超声基本知识临床课件

超声基本知超声基本知识临床床1超声基本知识临床1超声基本知识临床1超声基本知识临床11l什么是超声及超声波什么是超声及超声波?频率频率20KHz的声称为的声称为超声超声.超声在弹性介质中以波超声在弹性介质中以波(纵波纵波)的形式的形式传播故称传播故称超声波超声波.什么是超声及超声波?2最常见的超声有多少种最常见的超声有多少种?1 A型超声型超声(现已基本淘汰现已基本淘汰,偶见眼科专用机偶见眼科专用机)2 B型超声型超声(最常用的黑白超最常用的黑白超)3 M型超声型超声(常用于心脏常用于心脏)4 彩色多普勒超声彩色多普勒超声(CDFI PWD CWD)最常见的超声有多少种?1 A型超声(现已基本淘汰,偶见眼科专A超的基本原理是超声波的反射；超的基本原理是超声波的反射；A超的基本原理是超声波的反射；4A型超声实际成像图型超声实际成像图A型超声实际成像图5B型超声的成像的基本原理型超声的成像的基本原理B超的基本原理也是反射超的基本原理也是反射，只是显示的方，只是显示的方式与式与A超不同；超不同；B超发射的是一束超声波，且每一根波线超发射的是一束超声波，且每一根波线都有自己的方位；都有自己的方位；回声的振幅是以每一点的亮度来显示；回声的振幅是以每一点的亮度来显示；图象显示的是与超声束径一致的切图象显示的是与超声束径一致的切面面。B型超声的成像的基本原理B超的基本原理也是反射，只是显示的方6回声的振幅是以每一点的亮度来显示；回声的振幅是以每一点的亮度来显示；回声的振幅是以每一点的亮度来显示；7B型超声实际成像图型超声实际成像图B型超声实际成像图8M超的成像的基本原理超的成像的基本原理M超的基本原理也是反射超的基本原理也是反射，它是显，它是显示一条取样线上的不同点随时间运示一条取样线上的不同点随时间运动的图象；动的图象；纵轴上表示深度，横轴上表示的纵轴上表示深度，横轴上表示的是时间；是时间；常常用于心脏用于心脏疾病的诊断。疾病的诊断。M超的成像的基本原理M超的基本原理也是反射，它是显示一条取样9M型超声成像示意图型超声成像示意图M型超声成像示意图10M型超声实际成像图M型超声实际成像图11Doppler成像的基本原理lDoppler效应：超声束遇到效应：超声束遇到运动运动的反的反射界面时，其反射波射界面时，其反射波频率频率将将发生改发生改变变，即为，即为Doppler效应。效应。Doppler成像的基本原理Doppler效应：超声束遇到运12l何谓何谓B超超?l也就是我们平时所说的也就是我们平时所说的黑白黑白超声超声.l何谓何谓彩超彩超?l简单讲简单讲高档黑白超高档黑白超+彩色血流彩色血流.l何谓何谓伪彩伪彩?l就是就是黑白超声的彩色黑白超声的彩色增强增强 何谓B超?132D2D14CDFICDFI15PWDPWD16彩超与伪彩的区别彩超与伪彩的区别17超声基本知识临床课件18l强回声强回声 反射系数大于反射系数大于50以上，灰度明亮，后以上，灰度明亮，后方常伴声影，如结石、钙化灶和气体回声等。方常伴声影，如结石、钙化灶和气体回声等。l高回声高回声 反射系数大于反射系数大于20左右，灰度较明亮，左右，灰度较明亮，后方不伴声影，如肾窦和纤维组织等。后方不伴声影，如肾窦和纤维组织等。l等回声等回声 灰阶强度呈中等回声，如正常肝、脾回灰阶强度呈中等回声，如正常肝、脾回声等。声等。l低回声低回声 呈灰暗水平的回声，如肾皮质等均质结呈灰暗水平的回声，如肾皮质等均质结构。构。l无回声无回声 均匀的液体内无声阻抗差异的界面，即均匀的液体内无声阻抗差异的界面，即呈无回声区，如正常充盈的胆囊和膀胱即为典呈无回声区，如正常充盈的胆囊和膀胱即为典型的无回声区。型的无回声区。强回声 反射系数大于50以上，灰度明亮，后方常伴声影，如19超声基本知识临床课件20超声基本知识临床课件21超声基本知识临床课件22超声基本知识临床课件23腹部和浅表器官最常用的超声是什么腹部和浅表器官最常用的超声是什么?l超声探头超声探头:高频高频(5-14MHz).低频低频(2-5MHz).l高频高频用于浅表器官用于浅表器官(眼眼 甲状腺甲状腺 乳腺乳腺 睾丸睾丸 血管血管 神经神经 等等)l低频低频:用于深部组织用于深部组织(肝肝 胆胆 胰腺胰腺 脾脏脾脏 肾脏肾脏膀胱膀胱 前列腺前列腺 后腹膜等后腹膜等)l彩色多普勒血流显像彩色多普勒血流显像(CDFI)l脉冲波多普勒脉冲波多普勒(PWD)腹部和浅表器官最常用的超声是什么?超声探头:高频(5-1424超声基本知识临床课件25超声基本知识临床课件26超声基本知识临床课件27超声基本知识临床课件28正常腹部脏器腹部脏器断面经腹主动脉纵断经腹主动脉纵断面面1腹主动脉腹主动脉 2腹腔动脉腹腔动脉 3肠系膜上动脉肠系膜上动脉 4胰腺体部胰腺体部 5左肾静脉左肾静脉 6肝左外叶肝左外叶 7心脏心脏 8食管下段食管下段正常腹部脏器断面经腹主动脉纵断面29经下腔静脉纵断面经下腔静脉纵断面1下腔静脉下腔静脉 2肝中静脉肝中静脉 3门静脉左支横部门静脉左支横部 4肝左内叶肝左内叶 5肝尾状叶肝尾状叶 6心脏心脏 经下腔静脉纵断面30经胆囊纵断面经胆囊纵断面1胆囊胆囊2右肾右肾 3门静脉支门静脉支 4肝右静脉肝右静脉经胆囊纵断面31经右肾纵断面经右肾纵断面1右肾右肾 2肝右静脉肝右静脉 3门静脉右支门静脉右支 4结肠肝曲结肠肝曲经右肾纵断面32经门静脉右支经门静脉右支与胆囊的斜断与胆囊的斜断面面1胆囊胆囊 2门静脉右支门静脉右支 3下腔静脉下腔静脉 4肝右前叶肝右前叶 5肝右后叶肝右后叶 经门静脉右支与胆囊的斜断面33经第二肝门经第二肝门右肋缘下斜右肋缘下斜断面断面1下腔静脉下腔静脉 2肝左静脉肝左静脉 3肝中静脉肝中静脉 4肝右静脉肝右静脉 5门静脉右门静脉右支支 经第二肝门右肋缘下斜断面34l l一般来说一般来说l l图像上图像上红色红色表示血流方向表示血流方向朝向探头朝向探头方方向向;l l蓝色蓝色则表示血流方向背向探头方向则表示血流方向背向探头方向;l l色彩色彩亮度的大小亮度的大小则表示血则表示血流速流速度的度的高高低低，血流图像是重合在二维灰阶图像，血流图像是重合在二维灰阶图像上上一般来说35CDFICDFI36图上红蓝色多代表血流吗图上红蓝色多代表血流吗?图上红蓝色多代表血流吗?37正常血管CDFI正常血管CDFI38超声基本知识临床课件39超声基本知识临床课件40超声基本知识临床课件41超声基本知识临床课件42超声基本知识临床课件43超声基本知识临床课件44超声基本知识临床课件45超声基本知识临床课件46超声基本知识临床课件47超声基本知识临床课件48超声基本知识临床课件49超声基本知识临床课件50超声基本知识临床课件51假性动脉瘤患者患者 男男 45 岁岁 发现右侧发现右侧腹股沟肿块二年，自己腹股沟肿块二年，自己一直以为肿大淋巴结，一直以为肿大淋巴结，未及时就医。现已手术。未及时就医。现已手术。假性动脉瘤患者 男 45 岁 发现右侧腹股沟肿块二年，自己一52血管完全栓塞（纵切面）血管完全栓塞（纵切面）血管完全栓塞（纵切面）53血管完全栓塞（横断面）血管完全栓塞（横断面）54超声基本知识临床课件55血管不完全栓塞血管不完全栓塞56血管不完全闭塞血管不完全闭塞57超声基本知识临床课件58血管不完全栓塞（门静脉）血管不完全栓塞（门静脉）59二维与彩超的优势互补二维与彩超的优势互补l二维是基础，提供二维是基础，提供80%的诊断信息的诊断信息l彩超不能提高诊断率，只能提供更彩超不能提高诊断率，只能提供更多的信息，增加诊断的信心多的信息，增加诊断的信心二维与彩超的优势互补二维是基础，提供80%的诊断信息60谢谢谢谢61