药学导论医学宣教培训ppt课件

药药学学导论导论医学宣教医学宣教药学导论医学宣教1第一章第一章 绪论绪论n医药学发展简史医药学发展简史n现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点n药学各科发展情况药学各科发展情况n2121世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势药学导论医学宣教2第一章绪论医药学发展简史药学导论医学宣教2前 言p我国古代药学取得了辉煌的成就，传统中医我国古代药学取得了辉煌的成就，传统中医药是中华民族的瑰宝，今天仍在发展重要的药是中华民族的瑰宝，今天仍在发展重要的作用。作用。p2020世纪上半叶中国药学前辈在异常艰难的情世纪上半叶中国药学前辈在异常艰难的情况下从事药学的科研、生产、教学和培养人况下从事药学的科研、生产、教学和培养人才的工作，为新中国药学事业打下了一定基才的工作，为新中国药学事业打下了一定基础，我国药学事业的发展达到现在的水平是础，我国药学事业的发展达到现在的水平是来之不易；来之不易；p我国现代药学发展现状与国际相比，存在一我国现代药学发展现状与国际相比，存在一定差距定差距药学导论医学宣教3前言我国古代药学取得了辉煌的成就，传统中医药是中华民族的第一节第一节 医药学发展简史医药学发展简史n世界医药学简史世界医药学简史n中国药学发展简史中国药学发展简史n医院药学技术史医院药学技术史药学导论医学宣教4第一节医药学发展简史世界医药学简史药学导论医学宣教4l药物的萌芽药物的萌芽l经验医药学经验医药学：从远古：从远古旧石器旧石器 （一百几（一百几十万年）原始的药学：十万年）原始的药学：“药物同源药物同源”、“药、食、医药、食、医”与生俱始与生俱始 l医巫混杂时期：医巫混杂时期：2 2万年前万年前33、4 4千年前千年前（一）世界医药学简史（一）世界医药学简史 药学导论医学宣教5药物的萌芽（一）世界医药学简史药学导论医学宣教5l古典药学古典药学 把现存用文字记载药物治疗的书称把现存用文字记载药物治疗的书称为古典书，如中国的诗经、山海经，为古典书，如中国的诗经、山海经，埃及的纸草书（埃及的纸草书（papyruspapyrus），），印度有吠佗经印度有吠佗经（vedaveda）。）。巴比伦亚述的有关碑文也可列入药巴比伦亚述的有关碑文也可列入药学文献中，因其中记存最早的药学知识。埃伯学文献中，因其中记存最早的药学知识。埃伯斯伯比书（斯伯比书（Ebers PapyrusEbers Papyrus）中记载药中记载药700700余种余种古代两河流域和古埃及古希腊古代两河流域和古埃及古希腊 希波克拉底希波克拉底（Hippocrates)-Hippocrates)-医学之父医学之父日内瓦宣言、日内瓦宣言、医学伦理学法典医学伦理学法典古罗马古罗马 格林（格林（Galen)Galen)格林制剂格林制剂(Galenicals)Galenicals)古印度与古阿拉伯古印度与古阿拉伯药学导论医学宣教6古典药学把现存用文字记载药物治疗的书称为古典书，如中国的l中世纪药学中世纪药学 阿底森纳阿底森纳(阿拉伯人）编著的医典阿拉伯人）编著的医典分为分为5 5册，总结了当时亚洲、非洲和欧洲的大部册，总结了当时亚洲、非洲和欧洲的大部分药物知识，对后世影响颇深、被奉为药物学的经分药物知识，对后世影响颇深、被奉为药物学的经典著作典著作l近代药学近代药学 医药化学运动，药理学形成（化学物质医药化学运动，药理学形成（化学物质与生物体的相互作用），化学合成药的发现（乙醚、与生物体的相互作用），化学合成药的发现（乙醚、氯仿氯仿-麻醉药）麻醉药）p11p11l现代药学现代药学 主要标志就是学科分工越来越细，尤其主要标志就是学科分工越来越细，尤其是是2020世纪以来，早期没有分科的药物，因科学技术世纪以来，早期没有分科的药物，因科学技术的发展，已先后发展成为独立的学科，从而使药学的发展，已先后发展成为独立的学科，从而使药学分离出去分离出去p11p11 药学导论医学宣教7中世纪药学阿底森纳(阿拉伯人）编著的医典分为5册，总起起源源：1919世世纪纪初初吗吗啡啡的的分分离离成成功功是是现现代代药药学学开开始始的的一一个个里里程程碑碑，而而以以生生产产奎奎宁宁为为主主开开设设的的药药厂厂是是现现在在制药工业的鼻祖。制药工业的鼻祖。发展：从古代到二十世纪初使用天然药物发展：从古代到二十世纪初使用天然药物2020世纪初至世纪初至2020世纪中叶：磺胺药、抗生素药物合成世纪中叶：磺胺药、抗生素药物合成2020世纪世纪60 60 年代：受体拮抗剂、酶抑制剂等生化药年代：受体拮抗剂、酶抑制剂等生化药物物2020世纪世纪7070年代开始：生物制药年代开始：生物制药 （医学、化学、生（医学、化学、生物），人生长激素、胰岛素、干扰素等物），人生长激素、胰岛素、干扰素等药学导论医学宣教8起源：19世纪初吗啡的分离成功是现代药学开始的一个里程碑，而l中国药学包括我国固有的中药学（传统药学）中国药学包括我国固有的中药学（传统药学）和由西方传入的西药学（现代药学）和由西方传入的西药学（现代药学）中药学的概念：它是专门研究中药的基本理中药学的概念：它是专门研究中药的基本理论和各种中药的来源、采集、性味功效及应论和各种中药的来源、采集、性味功效及应用等知识的一门学科用等知识的一门学科 （二（二）中国药学发展简史中国药学发展简史药学导论医学宣教9（二）中国药学发展简史药学导论医学宣教9中医药学发展的历史中医药学发展的历史秦汉时期秦汉时期(奠定基础奠定基础)唐宋时期唐宋时期(初具规模初具规模)明清时期(鼎盛时期)黄帝内经奠定了中医学的理论基础伤寒杂病论确立了中医辨证论治的原则神农本草经（365种）确立了中药学的基础唐:新修本草（844种）第一次政府颁布的药典孙思邈孙思邈千金要方、千金翼方临床医药学的发展宋:太平惠民和剂局方临床方药学的发展洗冤录世界上最早的法医学著作明:本草纲目（1892种）促进中医药学大发展证治准绳、景岳全书促进中医药学系统化清:温病条辨、医林改错新的学术思想、新的发展古今图书集成医部全录520卷医学文献整理研究中西汇通医书五种中西汇通学术思想的萌芽药学导论医学宣教10中医药学发展的历史秦汉时期唐宋时期明清时期黄帝内经奠中国古代药物发展中国古代药物发展n秦汉时期秦汉时期古代医药奠基时期古代医药奠基时期 张仲张仲景、华佗景、华佗n从魏晋南北到唐宋时期从魏晋南北到唐宋时期古代药物大古代药物大发展发展 孙思邈孙思邈-药王药王n明代明代古代药物成熟时期古代药物成熟时期 李时珍李时珍药学导论医学宣教11中国古代药物发展秦汉时期古代医药奠基时期张仲景、华佗神医扁鹊神医扁鹊扁扁鹊鹊原名原名秦越人秦越人，战国初期齐国渤海，战国初期齐国渤海郡鄚州（今河北任丘北）人。郡鄚州（今河北任丘北）人。他他创造了创造了望、闻、问、切的诊断方望、闻、问、切的诊断方法，对中医的发展作出了巨大贡献。法，对中医的发展作出了巨大贡献。据说扁鹊给人看病，往往药到病除，因据说扁鹊给人看病，往往药到病除，因此名声大噪，各国驰名。后来，赵国人就此名声大噪，各国驰名。后来，赵国人就把黄帝时传说的名医扁鹊的美名赠给把黄帝时传说的名医扁鹊的美名赠给他，而把他的真名忘却了。他，而把他的真名忘却了。扁鹊善于运用四诊，尤其是脉诊和望诊扁鹊善于运用四诊，尤其是脉诊和望诊来诊断疾病。扁鹊不仅善于切脉和望诊，来诊断疾病。扁鹊不仅善于切脉和望诊，而且善于运用针灸、按摩、熨贴、而且善于运用针灸、按摩、熨贴、砭石砭石、手术和汤药等多种方法去治疗各种病症。手术和汤药等多种方法去治疗各种病症。史记史记扁鹊仓公列传扁鹊仓公列传中记述了与他有关中记述了与他有关的两个医案：一个是用脉诊的方法诊断赵的两个医案：一个是用脉诊的方法诊断赵子简的病，一个是用望诊的方法诊断齐桓子简的病，一个是用望诊的方法诊断齐桓侯的病侯的病。药学导论医学宣教12神医扁鹊。药学导论医学宣教12华佗华佗东汉未年在我国诞生了三位东汉未年在我国诞生了三位杰出的医学家，史称杰出的医学家，史称“建安三神建安三神医医”。华佗，字元化，出生在东。华佗，字元化，出生在东汉未年豫州沛国谯县（今安徽毫汉未年豫州沛国谯县（今安徽毫县）的一个普通士族家庭，约生县）的一个普通士族家庭，约生于汉冲帝永熹元年（公元于汉冲帝永熹元年（公元145年），年），卒于汉献帝建安十三年（公元卒于汉献帝建安十三年（公元208年）。而华佗则深入民间，足迹年）。而华佗则深入民间，足迹遍于中原大地和江淮平原，在内、遍于中原大地和江淮平原，在内、外、妇、儿各科的临证诊治中，外、妇、儿各科的临证诊治中，曾创造了许多医学奇迹，尤其以曾创造了许多医学奇迹，尤其以创创麻沸散麻沸散（临床麻醉药）、行剖（临床麻醉药）、行剖腹术闻名于世。后世每以腹术闻名于世。后世每以“华佗华佗再世再世”、“元化重生元化重生”称誉医家，称誉医家，足见其影响之深远。足见其影响之深远。药学导论医学宣教13华佗药医圣张仲景医圣张仲景张仲景，名机，东汉南阳郡涅张仲景，名机，东汉南阳郡涅阳人（今河南省邓县穰东镇），阳人（今河南省邓县穰东镇），约生于约生于公元公元150年，卒于年，卒于219年。张仲景撰写年。张仲景撰写伤寒杂病论伤寒杂病论，理法谨严，被后世誉为，理法谨严，被后世誉为“医圣医圣”；东汉末年，屡起大疫。；东汉末年，屡起大疫。张仲景博览群书，广采众方，张仲景博览群书，广采众方，系统地总结了汉代系统地总结了汉代以前的医学以前的医学精华，根据自己丰富的医疗实精华，根据自己丰富的医疗实践经验，著践经验，著伤寒杂病论伤寒杂病论合合十六卷，后世医学者称张仲景十六卷，后世医学者称张仲景为为医圣医圣，奉，奉伤寒伤寒、金匮金匮为医经（唐宋以后将为医经（唐宋以后将伤寒杂伤寒杂病论病论分为分为伤寒论伤寒论和和金金匮要略匮要略两部书）。从魏晋及两部书）。从魏晋及今，一千六百多年来，一直是今，一千六百多年来，一直是学习中医必读的经典著作学习中医必读的经典著作。药学导论医学宣教14医圣张仲景药学导论医学宣教14药王孙思邈药王孙思邈孙思邈（孙思邈（581682年），京兆年），京兆华华原人原人(今陕西耀县今陕西耀县)。被称。被称“圣童圣童”。重视前人的宝贵经验，尊古而不泥重视前人的宝贵经验，尊古而不泥古，创立了从方、证、治三方面研古，创立了从方、证、治三方面研究究伤寒论伤寒论的方法。的方法。非常重视妇、儿疾病，为妇、儿非常重视妇、儿疾病，为妇、儿科的形成创造了条件。对防治瘿病、科的形成创造了条件。对防治瘿病、雀目等营养缺乏性疾病有突出贡献。雀目等营养缺乏性疾病有突出贡献。在用药方面重视综合治疗，注重辩在用药方面重视综合治疗，注重辩证用药，被后世称为证用药，被后世称为“药王药王”。使使用硫磺伏火法，对火药的发明有不用硫磺伏火法，对火药的发明有不可磨灭的贡献，对养生学和老年病可磨灭的贡献，对养生学和老年病均有独到的见解。均有独到的见解。于公元于公元625年写年写成了他的第一部医学着作成了他的第一部医学着作备备急千急千金要方金要方三十卷。三十卷。30年后，又写成年后，又写成千金翼方千金翼方三士卷。二书被称为三士卷。二书被称为中国历史上最早的临床医学百科全中国历史上最早的临床医学百科全书。书。公元公元628年，年，孙思邈以孙思邈以101岁岁的高龄去世。的高龄去世。药学导论医学宣教15药王孙思邈药学导论医学宣教15李时珍像李时珍像李时珍李时珍李时珍，字东璧，号濒湖，湖北蕲（今李时珍，字东璧，号濒湖，湖北蕲（今湖北省蕲春县）人，生于明武宗正德十湖北省蕲春县）人，生于明武宗正德十三年（公元三年（公元1518年），卒于神宗万历二年），卒于神宗万历二十一年（公元十一年（公元1593年）。其父李言闻世年）。其父李言闻世当地名医。李时珍继承家学，尤其重视当地名医。李时珍继承家学，尤其重视本草，并富有实践精神，肯于向劳动人本草，并富有实践精神，肯于向劳动人民群众学习。李时珍三十八岁时，被武民群众学习。李时珍三十八岁时，被武昌的楚王召去任王府昌的楚王召去任王府“奉祠正奉祠正”，兼管，兼管良医所事务。三年后，又被推荐上京任良医所事务。三年后，又被推荐上京任太医院判。太医院是专为宫廷服务的医太医院判。太医院是专为宫廷服务的医疗机构，当时被一些庸医弄得乌烟瘴气。疗机构，当时被一些庸医弄得乌烟瘴气。李时珍再此只任职了一年，便辞职回乡。李时珍再此只任职了一年，便辞职回乡。李时珍曾参考历代有关医药及其学术书李时珍曾参考历代有关医药及其学术书籍八百余种，结合自身经验和调查研究，籍八百余种，结合自身经验和调查研究，历时二十七年编成历时二十七年编成本草纲目本草纲目一书，一书，是我国明以前药物学的总结性巨著。在是我国明以前药物学的总结性巨著。在国内外均有很高的评价，已有几种文字国内外均有很高的评价，已有几种文字的译本或节译本。另著有的译本或节译本。另著有濒湖脉学濒湖脉学、奇经八脉考奇经八脉考等书。等书。药学导论医学宣教16李时珍像李时珍药学导论医学宣教16l“神农本草经神农本草经”是我国第一部药物专著，奠定是我国第一部药物专著，奠定了药物应用的基础了药物应用的基础 历代历代“医药经典医药经典”著作著作u上药：上药：一百二十种为君，一百二十种为君，主养命以应天主养命以应天，无毒无毒，多服久服，多服久服不伤人，欲轻身益气不老延年者，本不伤人，欲轻身益气不老延年者，本上经上经。如：人参、如：人参、甘草、地黄、桂皮、茯苓、龙骨。甘草、地黄、桂皮、茯苓、龙骨。以滋补营养为主，既能以滋补营养为主，既能祛病又可长服强身延年祛病又可长服强身延年。u中药：中药：一百二十种为臣，一百二十种为臣，主养性以应人主养性以应人，无毒，有毒无毒，有毒，斟，斟酌其宜，欲遏病补虚羸者，本酌其宜，欲遏病补虚羸者，本中经中经。如：当归、芍如：当归、芍药、麻黄、葛根、鹿茸、石膏。药、麻黄、葛根、鹿茸、石膏。多数具补养和祛疾的双重多数具补养和祛疾的双重功效，但不须久服。功效，但不须久服。u下药：下药：一百二十种为一百二十种为佐使佐使，主治病以应地主治病以应地，多毒多毒，不可久，不可久服，欲除寒热邪气、破积聚、愈疾者，本服，欲除寒热邪气、破积聚、愈疾者，本下经下经。如：如：大黄、附子、半夏、夏枯草、莨菪子。大黄、附子、半夏、夏枯草、莨菪子。是以祛除病邪为主是以祛除病邪为主的药物，多数有毒或药性峻猛，容易克伐人体正气，使用的药物，多数有毒或药性峻猛，容易克伐人体正气，使用时一般中病即止，不可过量使用。时一般中病即止，不可过量使用。药学导论医学宣教17历代“医药经典”著作药学导论医学宣教17l“黄帝内经黄帝内经”是我国第一部医学理论书籍，建是我国第一部医学理论书籍，建立了中医的核心理论，书中没有具体用药治疗立了中医的核心理论，书中没有具体用药治疗的方法的方法l“伤寒杂病论伤寒杂病论”是我国第一个将医学理论与治是我国第一个将医学理论与治疗实践紧密结合的医学典籍，疗实践紧密结合的医学典籍，“伤寒杂病论伤寒杂病论”为东汉张仲景所著，后经西晋王叔和等人编辑为东汉张仲景所著，后经西晋王叔和等人编辑分为两部：伤寒论和金匮要略分为两部：伤寒论和金匮要略 历代历代“医药经典医药经典”著作著作药学导论医学宣教18历代“医药经典”著作药学导论医学宣教18l唐唐新修草本新修草本是我国第一部以政府名义编撰是我国第一部以政府名义编撰的药书的药书 ，具有相当的法律效力。唐新修草，具有相当的法律效力。唐新修草本一经问世就被广泛抄传，在历史上、在国本一经问世就被广泛抄传，在历史上、在国内外都有较大的影响内外都有较大的影响 l著名医药学家李时珍编写的著名医药学家李时珍编写的本草纲目本草纲目一问一问世，引起巨大反响，国内用世，引起巨大反响，国内用6060多种版本，印数多种版本，印数已无法统计；被成为已无法统计；被成为“前无古人，后无来者前无古人，后无来者”之作。本草纲目代表我国古代药物已进入之作。本草纲目代表我国古代药物已进入成熟的时期成熟的时期 药学导论医学宣教19药学导论医学宣教19l在药物解说方面在药物解说方面,本草纲目包括八个部分本草纲目包括八个部分:释名释名:罗列典籍中药物的异名罗列典籍中药物的异名,解说诸名由来解说诸名由来;集解集解:集录诸家对该药产地集录诸家对该药产地,形态形态,栽培栽培,采集采集 等的论述等的论述;修治修治:介绍该药的炮制法和保存法介绍该药的炮制法和保存法;气味气味:介绍该药的药性介绍该药的药性;主治主治:列举该药所能治的主要病症列举该药所能治的主要病症;发明发明:阐明药理或记录前人和自己心得体会阐明药理或记录前人和自己心得体会;正误正误:纠正过去本草书中的错误纠正过去本草书中的错误;附方附方:介绍以药为主的各种验方及其主治介绍以药为主的各种验方及其主治.药学导论医学宣教20在药物解说方面,本草纲目包括八个部分:药学导论医学宣教20l明清时期明清时期 (鼎盛时期鼎盛时期)证治准绳证治准绳,景岳全书景岳全书?促进中医促进中医药学系统化药学系统化 清清:温病条辨温病条辨,医林改医林改错错?新的学术思想新的学术思想,新的发展新的发展 古今古今图书集成图书集成医部全录医部全录520520卷卷?医学医学文献整理研究文献整理研究 中西汇通医书五种中西汇通医书五种?中西汇通学术思想的萌芽中西汇通学术思想的萌芽药学导论医学宣教21明清时期(鼎盛时期)证治准绳,景岳全书?促进中l中药志、中国药典、中药大辞典中药志、中国药典、中药大辞典（载药（载药47674767种）等种）等 l1919世纪世纪5050年代，是西医、西药输入我国的开端年代，是西医、西药输入我国的开端 l国人经营与制造西药始于国人经营与制造西药始于1919世纪世纪9090年代年代 l截止截止19881988年，医药工业总产值为年，医药工业总产值为268268亿元，医亿元，医药商业销售额达药商业销售额达230230多亿元，医药科研教育事多亿元，医药科研教育事业都有较大发展，全国仅就医药管理系统的研业都有较大发展，全国仅就医药管理系统的研究所就究所就4444个，研究人员个，研究人员1 1.1.1万多人万多人 我国近代药学概况我国近代药学概况药学导论医学宣教22中药志、中国药典、中药大辞典（载药4767种）等我国现代药学发展我国现代药学发展p25 国际上按制药产业的技术实力将各国药学科学的国际上按制药产业的技术实力将各国药学科学的综合水平分为：综合水平分为：第一，具有系统地创制新药的能力的国家与地区第一，具有系统地创制新药的能力的国家与地区不断地开发出专利药品，能主导世界医药市场；不断地开发出专利药品，能主导世界医药市场；第二，是创造新药能力不强，但具有很强的仿制第二，是创造新药能力不强，但具有很强的仿制能力和原料药生产规模；能力和原料药生产规模；第三，是制剂力量强，原料药生产能力弱；第三，是制剂力量强，原料药生产能力弱；第四，是原料、制剂生产能力均较弱。第四，是原料、制剂生产能力均较弱。药学导论医学宣教23我国现代药学发展p25国际上按制药产业的技术实力将各国l我们拥有知识产权的化学药品仅有我们拥有知识产权的化学药品仅有2020几种几种l97%97%化学药品为仿制药品化学药品为仿制药品l新型给药系统以及药物辅料的研究、生产新型给药系统以及药物辅料的研究、生产处于较低的水平处于较低的水平l生物技术制药与发达国家存在较大差距生物技术制药与发达国家存在较大差距 2009年末，国家发改委、财政部启动实施的新年末，国家发改委、财政部启动实施的新兴产业创投计划，首批发起设立兴产业创投计划，首批发起设立20只创业投资只创业投资基金，主要投向电子信息、生物医药、新能源等基金，主要投向电子信息、生物医药、新能源等高新技术产高新技术产业，重点扶持处于初创期、成长期业，重点扶持处于初创期、成长期的创新型企业和高成长性企业。的创新型企业和高成长性企业。药学导论医学宣教24我们拥有知识产权的化学药品仅有20几种药学导论医学宣教24（三）医院药学技术史（三）医院药学技术史l医院中药学医院中药学 建立了中医院、中药房建立了中医院、中药房,由由调剂、制剂、加工炮制、药库、煎药等部调剂、制剂、加工炮制、药库、煎药等部门组成门组成 l医院西药学医院西药学 合剂、片剂、丸剂、软膏等合剂、片剂、丸剂、软膏等 药学导论医学宣教25（三）医院药学技术史药学导论医学宣教25l我国医院药学的发展，在新中国成立后有了我国医院药学的发展，在新中国成立后有了4 4次大的变化次大的变化 6060年代末中药制剂年代末中药制剂 7070年代开始研究临床药学和医院药剂学年代开始研究临床药学和医院药剂学7070年代中期计算法进入药学管理年代中期计算法进入药学管理 8080年代中期开始强调医院制剂和药品质量控制年代中期开始强调医院制剂和药品质量控制药学导论医学宣教26我国医院药学的发展，在新中国成立后有了4次大的变化药学导论医院药科学与技术进步医院药科学与技术进步 医院药学是与临床接触的药学工作，是一门综医院药学是与临床接触的药学工作，是一门综合性应用科学，其发生发展与其它科学技术有着密合性应用科学，其发生发展与其它科学技术有着密切的联系，似可分切的联系，似可分3 3个阶段：个阶段：（1 1）以药剂学为核心的医院药科学：或可称为经验）以药剂学为核心的医院药科学：或可称为经验药剂学阶段，国内时间划分上约是药剂学阶段，国内时间划分上约是1928192819621962年，年，支撑这一技术工作的基础学科主要是以支撑这一技术工作的基础学科主要是以化学化学为主。为主。（2 2）以）以生物药剂学生物药剂学为核心的医院药科学：为核心的医院药科学：1963 196319821982年（国家卫生部召开临床药学座谈会），支持年（国家卫生部召开临床药学座谈会），支持技术工作的基础学科为化学、数学、药物动力学及技术工作的基础学科为化学、数学、药物动力学及高分辩率的检测技术、电子计算机的引入。高分辩率的检测技术、电子计算机的引入。药学导论医学宣教27医院药科学与技术进步医院药学是与临床接触 （3 3）以）以现代药剂学现代药剂学及临床药学为支柱的医院及临床药学为支柱的医院药科学：可谓现代医院药科学。支持这一总体药科学：可谓现代医院药科学。支持这一总体工作的学科除有关的化学基础外，涉及到高深工作的学科除有关的化学基础外，涉及到高深的数理知识、临床药理、先进的测试技术、现的数理知识、临床药理、先进的测试技术、现代管理学知识，其工作特点，在生物药剂学阶代管理学知识，其工作特点，在生物药剂学阶段的基础上将突出的表现为段的基础上将突出的表现为药学导论医学宣教28（3）以现代药剂学及临床药学为支柱的医院药科学：可谓现代医院药剂工作的机械化自动化医院药剂工作的机械化自动化 临床药剂学将围攻疑难疾病如肿瘤等的治疗药临床药剂学将围攻疑难疾病如肿瘤等的治疗药物制剂研究物制剂研究开展临床用药评价，合理用药或联合用药的研开展临床用药评价，合理用药或联合用药的研究及科学评价究及科学评价 应用科学管理应用科学管理 应用电子计算机应用电子计算机 药学导论医学宣教29医院药剂工作的机械化自动化药学导论医学宣教29第二节第二节 现代药学的概念与特点现代药学的概念与特点 现代药学概念现代药学概念p14p14 （一）药学的定义：药学（一）药学的定义：药学（pharmacy)pharmacy)是研究是研究药物的一门科学，是揭示药物与人体或者药物药物的一门科学，是揭示药物与人体或者药物与各种病原生物体相互作用与规律的科学。药与各种病原生物体相互作用与规律的科学。药学也是研究药物的来源、成分、性状、作用机学也是研究药物的来源、成分、性状、作用机制、用途、分析鉴定、加工生产、经营、使用制、用途、分析鉴定、加工生产、经营、使用以及管理的一门科学以及管理的一门科学药学导论医学宣教30第二节现代药学的概念与特点现代药学概念p14药学导论（二）药学范畴：生命、健康、疾病、衰老（二）药学范畴：生命、健康、疾病、衰老 与死亡和与死亡和药品药品（名词、分类、意义）（名词、分类、意义）（三）药学学科体系结构和内容包含：生药（三）药学学科体系结构和内容包含：生药 学、中药学、药物化学、药理学、药学、中药学、药物化学、药理学、药 剂学、药物分析学等学科剂学、药物分析学等学科（四）药学学科的其他相关学科（四）药学学科的其他相关学科药学导论医学宣教31（二）药学范畴：生命、健康、疾病、衰老药学导论医学宣教3药学与其他学科的关系药学与其他学科的关系药学与其他学科的关系药学与其他学科的关系数学数学定量化、科学化的基础定量化、科学化的基础物理学物理学现代仪器，不可缺少的基本手段现代仪器，不可缺少的基本手段化学学科化学学科直接的、举足轻重的作用直接的、举足轻重的作用医学医学密不可分密不可分 药学导论医学宣教32药学与其他学科的关系药学与其他学科的关系药学导论医学宣教32生命科学基础生命科学基础数理化基础数理化基础人文交叉人文交叉专业基础专业基础医学基础医学基础专业应用专业应用药学科学药学科学药学导论医学宣教33生命科学基础数理化基础人文交叉专业基础医学基础专业应用药学数学数学化学化学物理学物理学数理化基础数理化基础生物学生物学分子生物学分子生物学遗传学遗传学生命科学基础生命科学基础医学形态学科医学形态学科病原生物学科病原生物学科功能学科功能学科临床医学学科临床医学学科药剂学药剂学生物药剂学与药代动力学生物药剂学与药代动力学药物分析等药物分析等药物化学药物化学生药学生药学药理学等药理学等专业基础专业基础专业应用专业应用医学基础医学基础药事管理法药事管理法医药文献学医药文献学医药伦理学医药伦理学人文交叉人文交叉药学导论医学宣教34数学数理化基础生物学生命科学基础医学形态学科药剂学药物化药学任务药学任务研制新药研制新药阐明药物的作用机理阐明药物的作用机理研制新的制剂研制新的制剂制订药品的质量标准制订药品的质量标准,控制药品控制药品质量质量药学导论医学宣教35药学任务研制新药药学导论医学宣教35开拓医药市场，规范药品管理开拓医药市场，规范药品管理GMPGMP（Good Manufacture PracticeGood Manufacture Practice）药品生产质药品生产质 量管理规范量管理规范GLPGLP（Good Laboratory PracticeGood Laboratory Practice）药品非临床药品非临床研究质量管理规范研究质量管理规范GCPGCP（Good Clinic PracticeGood Clinic Practice）药品临床试验管药品临床试验管理规范理规范GSPGSP（Good Supplying PracticeGood Supplying Practice）药品经营质量药品经营质量管理规范管理规范 GAPGAP（Good Agricultural Practice of Good Agricultural Practice of Medicinal Plants and Animals)Medicinal Plants and Animals)中药材生产质中药材生产质量管理规范量管理规范药学导论医学宣教36开拓医药市场，规范药品管理药学导论医学宣教36 药学在社会生活中的地位药学在社会生活中的地位n药品已成为人类生活的必需品之一药品已成为人类生活的必需品之一n需求无止境：环境变化需求无止境：环境变化-传染疾病不断传染疾病不断 药学是人类战胜疾病的重要手段，药学是人类战胜疾病的重要手段，是医疗保健事业的一个重要组成部分，是医疗保健事业的一个重要组成部分，它在人类的生存、繁衍中起着极为重它在人类的生存、繁衍中起着极为重要的作用。要的作用。药学导论医学宣教37药学在社会生活中的地位药品已成为人类生活的必需品之一药学导药学在国民经济中的地位药学在国民经济中的地位药学科学对促进各国国民药学科学对促进各国国民经济快速发展具有十分重经济快速发展具有十分重要的意义。人类的需求是要的意义。人类的需求是医药经济发展的原动力，医药经济发展的原动力，被称为被称为“永远的永远的朝阳产业朝阳产业”197864197864亿，亿，1995105019951050亿亿 19961200 19961200亿，亿，2000260020002600亿亿 2008-86662008-8666亿亿(生物医药生物医药)20102010达到万亿；比其它产达到万亿；比其它产业提前业提前3030年达到国家现代年达到国家现代化的三步走的战略目标化的三步走的战略目标药学导论医学宣教38药学在国民经济中的地位药学科学对促进各国国民经济快速发展具有药学与医学一样属于生命科学；药学与医学一样属于生命科学；生命科学的生命科学的发展为药学提供了基本理论和方法发展为药学提供了基本理论和方法药学为生命科学提供了重要的信息药学为生命科学提供了重要的信息：药学研：药学研究药物对机体的作用机制以及机体对药物的究药物对机体的作用机制以及机体对药物的代谢，如受体、神经递质、核酸、多肽、药代谢，如受体、神经递质、核酸、多肽、药物构效关系、药物先导化合物等，均涉及到物构效关系、药物先导化合物等，均涉及到生物大分子的结构与功能，涉及到基因、蛋生物大分子的结构与功能，涉及到基因、蛋白组等生命本质的问题白组等生命本质的问题药学在自然学科中的地位与作用药学在自然学科中的地位与作用药学导论医学宣教39药学在自然学科中的地位与作用药学导论医学宣教39药学推动着医学、生命科学、化学向纵药学推动着医学、生命科学、化学向纵深发展深发展药学作为药学作为应用性学科应用性学科，需要各个基础学，需要各个基础学科理论方法的支持和应用，它的需求推科理论方法的支持和应用，它的需求推动了基础学科的进步动了基础学科的进步药学导论医学宣教40药学推动着医学、生命科学、化学向纵深发展药学导论医学宣教40现代药学发展的特征现代药学发展的特征p19药学发展的高科技特征药学发展的高科技特征药学学科分化综合、交叉发展的特征药学学科分化综合、交叉发展的特征药学的社会化发展特征药学的社会化发展特征药学发展模式转变的特征药学发展模式转变的特征化学化学药学模式药学模式化学化学生物学生物学药学模式药学模式药学导论医学宣教41现代药学发展的特征p19药学发展的高科技特征药学导论医学宣教 现代科学技术发展的重要特征现代科学技术发展的重要特征:学科综合化趋势日益突出，重大科学研究和学科综合化趋势日益突出，重大科学研究和学科间的学科间的交叉、渗透、融合交叉、渗透、融合与与集成集成为认识为认识客观世界提供了条件，成为孕育客观世界提供了条件，成为孕育原始性创原始性创新的生长点新的生长点，科学技术的重大突破也往往，科学技术的重大突破也往往是在学科综合与交叉中产生。是在学科综合与交叉中产生。跨学科、跨领域跨学科、跨领域研究越来越显示出其旺盛研究越来越显示出其旺盛的生命力。的生命力。药学导论医学宣教42现代科学技术发展的重要特征:药学导论医学宣教42第三节第三节 药学各科发展情况药学各科发展情况药药物物化化学学已已由由过过去去的的随随机机、逐逐个个多多步步骤骤液液相相合合成成已已发发展展到到计计算算机机辅辅助助设设计计、定定向向一一步步固固相相合合成成药药物物的的组组合合化化学学阶阶段段，大大提高了新药研究的速度和命中几率大大提高了新药研究的速度和命中几率药学导论医学宣教43第三节药学各科发展情况药物化学已由过去的随机、逐个多步骤组合化学组合化学是是2020世纪世纪9090年代发展起来的新年代发展起来的新技术，它改变了单个合成、分步纯化的技术，它改变了单个合成、分步纯化的传统方法，在设计上引进了数字排列组传统方法，在设计上引进了数字排列组合概念，在技术上吸收了固相合成优势，合概念，在技术上吸收了固相合成优势，并使用自动化设备，并使用自动化设备，1 1个化学工作者个化学工作者1 1年年可合成化合物数千乃至上万个可合成化合物数千乃至上万个药学导论医学宣教44组合化学是20世纪90年代发展起来的新技术，它改变了单个合成药学导论医学宣教培训ppt课件45高通量筛选技术高通量筛选技术是将多种技术方法有机结是将多种技术方法有机结合而形成的一种新技术体系，它以微板形合而形成的一种新技术体系，它以微板形式作为实验工具载体，以自动化操作系统式作为实验工具载体，以自动化操作系统执行实验过程，以灵敏快速的检测仪器采执行实验过程，以灵敏快速的检测仪器采集实验数据，以计算机对数以千计的样品集实验数据，以计算机对数以千计的样品数据进行分析处理，从而得出科学准确的数据进行分析处理，从而得出科学准确的实验结果和特色效用。实验结果和特色效用。药学导论医学宣教46高通量筛选技术是将多种技术方法有机结合而形成的一种新技术体系药药物物分分析析化化学学的的手手段段不不断断更更新新，从从化化学学比比色色到到HPLCHPLC、GSGS、MSMS、到到手手性性化化合合物物；体体内内药药物物分析的灵敏度不断提高分析的灵敏度不断提高生生药药学学方方面面从从形形态态学学、显显微微水水平平观观察察发发展展到到化化学学、基基因因水水平平研研究究药药物物；并并从从研研究究陆陆地地药药物发展到开始研究海洋资源物发展到开始研究海洋资源微微生生物物与与生生化化学学更更是是发发展展迅迅速速。高高水水平平生生物物技技术术广广泛泛应应用用，基基因因表表达达如如大大肠肠杆杆菌菌的的细细胞胞分泌，植物中转基因生产药物分泌，植物中转基因生产药物药学导论医学宣教47药物分析化学的手段不断更新，从化学比色到HPLC、GS、M 过去几十年的仿制为主过去几十年的仿制为主 转到转到 以创新为主、仿制为辅的时期。以创新为主、仿制为辅的时期。需要我国的药物化学家不断发现新的化需要我国的药物化学家不断发现新的化合物实体，在药理学家的配合下，筛选合物实体，在药理学家的配合下，筛选其活性，申请专利，开发成我国独有的其活性，申请专利，开发成我国独有的专利药物专利药物.我国药学发展战略与策略我国药学发展战略与策略药学导论医学宣教48过去几十年的仿制为主转到我国药学发展战略与 新药开发从仿制向仿制与创新并举的新药开发从仿制向仿制与创新并举的战略性转变战略性转变市场结构从单纯国内市场向国内与国市场结构从单纯国内市场向国内与国际市场并举的战略性转变际市场并举的战略性转变工业结构从单纯原料药生产向原料药工业结构从单纯原料药生产向原料药和制剂并举的战略转变和制剂并举的战略转变药学导论医学宣教49药学导论医学宣教49技术结构从单纯合成制药向合成制技术结构从单纯合成制药向合成制药与生物制药并举的战略转变药与生物制药并举的战略转变企业规模结构从分散向集中的战略企业规模结构从分散向集中的战略转变转变药学导论医学宣教50技术结构从单纯合成制药向合成制药与生物制药并举的战略转变药学第四节第四节 21 21世纪药学发展趋势世纪药学发展趋势P21药学主攻的疾病方向药学主攻的疾病方向治疗恶性肿瘤的药物治疗恶性肿瘤的药物治疗心脑血管疾病的药物治疗心脑血管疾病的药物抗感染药物抗感染药物老年病药物老年病药物药学导论医学宣教51第四节21世纪药学发展趋势P21药学主攻的疾病方向药学导药物的来源与生产发展趋势药物的来源与生产发展趋势天然药物天然药物化学合成药物化学合成药物生物技术药物：基因工程（遗传工程）、生物技术药物：基因工程（遗传工程）、细胞工程、酶工程、转基因动物细胞工程、酶工程、转基因动物基因药物基因药物药学导论医学宣教52药物的来源与生产发展趋势天然药物药学导论医学宣教52我国药学发展的三大热点方向我国药学发展的三大热点方向创新药物研究创新药物研究中药现代化研究中药现代化研究药物新剂型研究药物新剂型研究药学导论医学宣教53我国药学发展的三大热点方向创新药物研究药学导论医学宣教53创新药物创新药物三步走：三步走：“完全仿制、仿创结合、自完全仿制、仿创结合、自主创新主创新”三个阶段三个阶段:研制新的快速追踪药物（me-too/me-better药物），这具有投入少、周期短、风险低、效益高的特点，因而是创新药物的一条重要途径.药学导论医学宣教54创新药物三步走：“完全仿制、仿创结合、自主创新”三个阶段:研n面对世界创新药物竞争十分激烈的形势，我国已将开发首创的具有自主知识产权，预防和临床治疗迫切需要且疗效突出的新型化学合成药物、手性小分子药物、合成多肽药物、核酸类药物及糖类药物及防治心脑血管疾病、癌症、病毒及艾滋病、老年性疾病、免疫及遗传性等重大疾病药物的合成研究列入中国当前优先发展的高新技术产业重点领域指南中，合成药物是21世纪重点需要开发的新药.药学导论医学宣教55面对世界创新药物竞争十分激烈的形势，我国已将开发首创的具有自中药现代化中药现代化战略目标战略目标n创新平台建设创新平台建设n标准化建设标准化建设n基础理论研究基础理论研究n中药产品创新中药产品创新n优势产业培育优势产业培育n中药资源保护和可持续利用中药资源保护和可持续利用药学导论医学宣教56中药现代化战略目标药学导论医学宣教562020世纪世纪8080年代提出给药系统（年代提出给药系统（drug drug delivery system,DDS)delivery system,DDS)的概念，给药系的概念，给药系统在新药研究中处于相当重要的地位统在新药研究中处于相当重要的地位2121世纪，药物研究主流将是开发应用具世纪，药物研究主流将是开发应用具有高度特异性的给药系统，这已经成为有高度特异性的给药系统，这已经成为药学界的共识药学界的共识药物新剂型药物新剂型药学导论医学宣教5720世纪80年代提出给药系统（drugdeliverys提高传统剂型生物利用度的新剂型提高传统剂型生物利用度的新剂型经皮给药系统和黏膜给药系统经皮给药系统和黏膜给药系统缓释与控释给药系统缓释与控释给药系统定位释放的靶向给药系统定位释放的靶向给药系统蛋白质与多肽类生物大分子药物的给蛋白质与多肽类生物大分子药物的给药系统药系统新型给药系统包括新型给药系统包括药学导论医学宣教58提高传统剂型生物利用度的新剂型新型给药系统包括药学导论医学宣n提高先导化合物的成药性提高先导化合物的成药性一个合格的新药必须满足药效、药代、安全性、稳定性和可控性等方面的严格要求，任何一方面达不到要求，均会导致研究的失败。n提高药物筛选的高效性提高药物筛选的高效性目前的药物筛选方法存在着明显的缺陷，即输出信息主要为抑制或激活靶标的活性，得不到影响化合物药效的其他信息，如生物利用度、药代动力学性质和安全性等。n提高药物作用的特异性和选择性提高药物作用的特异性和选择性人类基因组计划和功能基因组计划，为药物研究提供了许多候选靶标，其中大多数是蛋白质。亟须解决三大关键科学问题亟须解决三大关键科学问题 药学导论医学宣教59提高先导化合物的成药性一个合格的新药必须满足药效、药代、安全n查阅相关世界医药发展史和我国古典医查阅相关世界医药发展史和我国古典医药典籍代表著作的相关资料，谈谈你的药典籍代表著作的相关资料，谈谈你的认识。（参考资料请列在最后）认识。（参考资料请列在最后）n我国药学发展的热点方向在哪里？我国药学发展的热点方向在哪里？(讨论讨论)药学导论医学宣教60查阅相关世界医药发展史和我国古典医药典籍代表著作的相关资料，