肺癌CT征象的观察和分析培训ppt课件

一、胸部CT阅片基础1、纵隔窗与肺窗、纵隔窗与肺窗2、增强扫描、增强扫描3、高分辨力扫描、高分辨力扫描4、减少部分容积效应、减少部分容积效应肺癌CT征象的观察和分析6/29/20241一、胸部CT阅片基础1、纵隔窗与肺窗肺癌CT征象的观察和分析纵隔窗肺窗肺癌CT征象的观察和分析6/29/20242纵隔窗肺窗肺癌CT征象的观察和分析8/12/202322、增强扫描A、分辨血管与非血管结构B、分辨有血供与无血供组织C、观察病变组织的血供状况D、分辨正常血管与血管病变（血栓 瘤栓、狭窄、扩张、畸形）肺癌CT征象的观察和分析6/29/202432、增强扫描A、分辨血管与非血管结构肺癌CT征象的观察和分析分辨血管与非血管结构肺癌CT征象的观察和分析6/29/20244分辨血管与非血管结构肺癌CT征象的观察和分析8/12/202分辨血管与非血管结构肺癌CT征象的观察和分析6/29/20245分辨血管与非血管结构肺癌CT征象的观察和分析8/12/202分辨血管与非血管结构观察病变组织的血供状况肺癌CT征象的观察和分析6/29/20246分辨血管与非血管结构观察病变组织的血供状况肺癌CT征象的观察貌似肿块的动脉瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/20247貌似肿块的动脉瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/20237貌似血管的肿瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/20248貌似血管的肿瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/20238动脉瘤并血栓形成肺癌CT征象的观察和分析6/29/20249动脉瘤并血栓形成肺癌CT征象的观察和分析8/12/202393、高分辨力扫描(HRCT)薄层（薄层（0.51mm)、大矩阵、骨算、大矩阵、骨算法法观察小支气管、肺间质改变观察小支气管、肺间质改变不适合观察软组织病灶不适合观察软组织病灶肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024103、高分辨力扫描(HRCT)肺癌CT征象的观察和分析8/12HRCT与软组织算法的差异与软组织算法的差异肺癌CT征象的观察和分析6/29/202411HRCT与软组织算法的差异肺癌CT征象的观察和分析8/12/适合肺纹理和支气管的观察适合肺纹理和支气管的观察不适合软组织的观察不适合软组织的观察肺癌CT征象的观察和分析6/29/202412适合肺纹理和支气管的观察肺癌CT征象的观察和分析8/12/2细小支气管的显示细小支气管的显示肺癌CT征象的观察和分析6/29/202413细小支气管的显示肺癌CT征象的观察和分析8/12/202314、减少部分容积效应 合适的层厚可以尽量避免部分容积效应。对于肺内结节灶，最佳层厚是结节灶直径的二分之一。对于观察支气管，应当以显示出段支气管为度。一般不大于5mm。肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024144、减少部分容积效应 合适的层厚可以尽量避免部分肺癌CT征象的观察和分析6/29/202415肺癌CT征象的观察和分析8/12/202315细小支气管细小支气管 的显示的显示1mm肺癌CT征象的观察和分析6/29/202416细小支气管1mm肺癌CT征象的观察和分析8/12/20231叶间裂的显示叶间裂的显示1mm肺癌CT征象的观察和分析6/29/202417叶间裂的显示1mm肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023S=6.5mmS=3.2mmS=6.5mm错构瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/202418S=6.5mmS=3.2mmS=6.5mm错构瘤肺癌CT征象Slice 2.5mm肺癌肺癌CT征象的观察和分析6/29/202419Slice 2.5mm肺癌肺癌CT征象的观察和分析8/12/钙化误诊为软组织肿块S=10mm P=1.5肺癌CT征象的观察和分析6/29/202420钙化误诊为软组织肿块S=10mm P=1.5肺癌CT征象的观S=3.2mm P=0.875S=10mm P=1.5钙化误诊为软组织肿块肺癌CT征象的观察和分析6/29/202421S=3.2mm P=0.875S=10mm P=1.5淋巴结的显示5 mm3 mm1 mm肺癌CT征象的观察和分析6/29/202422淋巴结的显示5 mm3 mm1 mm肺癌CT征象的观察和分析二、周围型肺癌CT表现1、病灶本身：分叶、脐凹、毛刺、空泡征（支气管管征）、钙化、空洞、强化。2、周围：远端阻塞（渗出或不张）、胸膜凹陷征、临近胸膜反应、胸水、心包积液、引流、胸壁和肋骨侵犯3、远端：淋巴结，肺内、肾上腺、肝脏、骨骼转移、胸水、心包积液。肺癌CT征象的观察和分析6/29/202423二、周围型肺癌CT表现1、病灶本身：分叶、脐凹、毛刺、空泡征周围型肺癌周围型肺癌深分叶肺癌CT征象的观察和分析6/29/202424周围型肺癌深分叶肺癌CT征象的观察和分析8/12/20232浅分叶肺癌CT征象的观察和分析6/29/202425浅分叶肺癌CT征象的观察和分析8/12/202325浅分叶浅分叶肺癌CT征象的观察和分析6/29/202426浅分叶肺癌CT征象的观察和分析8/12/202326CT观察分叶的不可靠整体断层肺癌CT征象的观察和分析6/29/202427CT观察分叶的不可靠整体断层肺癌CT征象的观察和分析8/12边缘光整边缘光整肺癌CT征象的观察和分析6/29/202428边缘光整肺癌CT征象的观察和分析8/12/202328不规则形态肺癌CT征象的观察和分析6/29/202429不规则形态肺癌CT征象的观察和分析8/12/202329脐凹征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202430脐凹征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202330脐凹征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202431脐凹征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202331毛刺肺癌CT征象的观察和分析6/29/202432毛刺肺癌CT征象的观察和分析8/12/202332毛刺肺癌CT征象的观察和分析6/29/202433毛刺肺癌CT征象的观察和分析8/12/202333毛刺肺癌CT征象的观察和分析6/29/202434毛刺肺癌CT征象的观察和分析8/12/202334支气管管征支气管管征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202435支气管管征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202335空泡征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202436空泡征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202336空泡征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202437空泡征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202337支气管截断征支气管截断征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202438支气管截断征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202338钙化肺癌CT征象的观察和分析6/29/202439钙化肺癌CT征象的观察和分析8/12/202339钙化肺癌CT征象的观察和分析6/29/202440钙化肺癌CT征象的观察和分析8/12/202340空洞肺癌CT征象的观察和分析6/29/202441空洞肺癌CT征象的观察和分析8/12/202341空洞空洞肺癌CT征象的观察和分析6/29/202442空洞肺癌CT征象的观察和分析8/12/202342肺癌的强化强化形式 均质 不均质 环状强化程度 轻、中、重 不强化肺癌CT征象的观察和分析6/29/202443肺癌的强化强化形式肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023均质强化肺癌CT征象的观察和分析6/29/202444均质强化肺癌CT征象的观察和分析8/12/202344不均质强化肺癌CT征象的观察和分析6/29/202445不均质强化肺癌CT征象的观察和分析8/12/202345环状强化肺癌CT征象的观察和分析6/29/202446环状强化肺癌CT征象的观察和分析8/12/202346CT值值22.6HuCT值值98.9Hu明显强化明显强化肺癌CT征象的观察和分析6/29/202447CT值22.6HuCT值98.9Hu明显强化肺癌CT征象的观血管集束征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202448血管集束征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202348血管集束征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202449血管集束征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202349远端阻塞肺癌CT征象的观察和分析6/29/202450远端阻塞肺癌CT征象的观察和分析8/12/202350周围型肺癌周围型肺癌远端阻塞改变肺癌CT征象的观察和分析6/29/202451周围型肺癌远端阻塞改变肺癌CT征象的观察和分析8/12/20胸膜凹陷征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202452胸膜凹陷征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202352胸膜凹陷征胸膜凹陷征肺癌CT征象的观察和分析6/29/202453胸膜凹陷征肺癌CT征象的观察和分析8/12/202353胸壁和肋骨侵犯肺癌CT征象的观察和分析6/29/202454胸壁和肋骨侵犯肺癌CT征象的观察和分析8/12/202354 椎体破坏、血管包绕椎体破坏、血管包绕肺癌CT征象的观察和分析6/29/202455 椎体破坏、血管包绕肺癌CT征象的观察和分析8/12/202胸壁侵犯肺癌CT征象的观察和分析6/29/202456胸壁侵犯肺癌CT征象的观察和分析8/12/202356肋骨侵犯肺癌CT征象的观察和分析6/29/202457肋骨侵犯肺癌CT征象的观察和分析8/12/202357鉴别诊断肺癌CT征象的观察和分析6/29/202458鉴别诊断肺癌CT征象的观察和分析8/12/202358肺实变肺实变肺癌CT征象的观察和分析6/29/202459肺实变肺癌CT征象的观察和分析8/12/202359肺实变肺实变肺癌CT征象的观察和分析6/29/202460肺实变肺癌CT征象的观察和分析8/12/202360球形肺炎肺癌CT征象的观察和分析6/29/202461球形肺炎肺癌CT征象的观察和分析8/12/202361治疗26天后肺癌CT征象的观察和分析6/29/202462治疗26天后肺癌CT征象的观察和分析8/12/20236206-11-14 球形肺炎球形肺炎肺癌CT征象的观察和分析6/29/20246306-11-14 球形肺炎肺癌CT征象的观察和分析8/1206-11-18肺癌CT征象的观察和分析6/29/20246406-11-18肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023606-12-406-11-1806-11-14肺癌CT征象的观察和分析6/29/20246506-12-406-11-1806-11-14肺癌CT征象的肺脓疡肺脓疡肺癌CT征象的观察和分析6/29/202466肺脓疡肺癌CT征象的观察和分析8/12/202366肺脓疡肺脓疡肺癌CT征象的观察和分析6/29/202467肺脓疡肺癌CT征象的观察和分析8/12/202367霉菌感染霉菌感染肺癌CT征象的观察和分析6/29/202468霉菌感染肺癌CT征象的观察和分析8/12/202368霉菌感染霉菌感染肺癌CT征象的观察和分析6/29/202469霉菌感染肺癌CT征象的观察和分析8/12/202369肺段隔离症肺段隔离症供血动脉供血动脉肺癌CT征象的观察和分析6/29/202470肺段隔离症供血动脉肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023肺段隔离症肺段隔离症 供血动脉供血动脉肺癌CT征象的观察和分析6/29/202471肺段隔离症肺癌CT征象的观察和分析8/12/202371肺发育不良肺癌CT征象的观察和分析6/29/202472肺发育不良肺癌CT征象的观察和分析8/12/202372PAPV肺癌CT征象的观察和分析6/29/202473PAPV肺癌CT征象的观察和分析8/12/202373 类似肺癌的假性动脉瘤类似肺癌的假性动脉瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/202474 类似肺癌的假性动脉瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/20 类似肺癌的假性动脉瘤类似肺癌的假性动脉瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/202475 类似肺癌的假性动脉瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/20 类似肺癌的后纵隔肿瘤类似肺癌的后纵隔肿瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/202476 类似肺癌的后纵隔肿瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/20三、中心型肺癌肿块肿块支气管改变支气管改变 包绕、狭窄、闭塞包绕、狭窄、闭塞周围改变周围改变 血管受侵、远端阻塞性渗出、不张血管受侵、远端阻塞性渗出、不张转移转移 淋巴结、胸膜淋巴结、胸膜肺癌CT征象的观察和分析6/29/202477三、中心型肺癌肿块肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023中心型肺癌中心型肺癌支气管阻塞支气管阻塞肺癌CT征象的观察和分析6/29/202478中心型肺癌肺癌CT征象的观察和分析8/12/202378支气管阻塞肺癌CT征象的观察和分析6/29/202479支气管阻塞肺癌CT征象的观察和分析8/12/202379中心型肺癌支气管阻塞肺癌CT征象的观察和分析6/29/202480中心型肺癌肺癌CT征象的观察和分析8/12/202380中心型肺癌中心型肺癌（支气管阻塞）（支气管阻塞）肺癌CT征象的观察和分析6/29/202481中心型肺癌肺癌CT征象的观察和分析8/12/202381阻塞肺不张肺癌CT征象的观察和分析6/29/202482阻塞肺不张肺癌CT征象的观察和分析8/12/202382阻塞肺不张肺癌CT征象的观察和分析6/29/202483阻塞肺不张肺癌CT征象的观察和分析8/12/202383肺不张与肿块肺癌CT征象的观察和分析6/29/202484肺不张与肿块肺癌CT征象的观察和分析8/12/202384淋巴结转移肺癌CT征象的观察和分析6/29/202485淋巴结转移肺癌CT征象的观察和分析8/12/202385 转移性淋巴结的辨认转移性淋巴结的辨认肺癌CT征象的观察和分析6/29/202486 转移性淋巴结的辨认肺癌CT征象的观察和分析8/12/2锁骨下肿大淋巴结锁骨下肿大淋巴结肺癌CT征象的观察和分析6/29/202487锁骨下肿大淋巴结肺癌CT征象的观察和分析8/12/20238纵隔淋巴结 的动态观察2个月后个月后肺癌CT征象的观察和分析6/29/202488纵隔淋巴结2个月后肺癌CT征象的观察和分析8/12/20232个月后个月后纵隔淋巴结 的动态观察肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024892个月后纵隔淋巴结肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023纵隔淋巴结 的动态观察 抗炎治疗抗炎治疗16天后天后肺癌CT征象的观察和分析6/29/202490纵隔淋巴结 抗炎治疗16天后肺癌CT征象的观察和分析8/1 奇静脉弓误为淋巴结肺癌CT征象的观察和分析6/29/202491 奇静脉弓肺癌CT征象的观察和分析8/12/202391左心房瘤栓肺癌CT征象的观察和分析6/29/202492左心房瘤栓肺癌CT征象的观察和分析8/12/202392转移瘤转移瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/202493转移瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/202393转移瘤转移瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/202494转移瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/202394误认为转移的 钙化肺癌CT征象的观察和分析6/29/202495误认为转移的肺癌CT征象的观察和分析8/12/202395肾上腺转移肾上腺转移肺癌CT征象的观察和分析6/29/202496肾上腺转移肺癌CT征象的观察和分析8/12/202396癌性淋巴管炎肺癌CT征象的观察和分析6/29/202497癌性淋巴管炎肺癌CT征象的观察和分析8/12/202397四、图像后处理的应用 1、多方位（曲面）重组 （MPR、CPR）2、最大（小）密度投影（MIP）3、表面阴影显示（SSD）4、容积演示（VR）5、仿真内窥镜（VE）肺癌CT征象的观察和分析6/29/202498四、图像后处理的应用 1、多方位（曲面）重组 肺癌CT征象的观察和分析6/29/202499肺癌CT征象的观察和分析8/12/202399左支气管树1+2345678910肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024100左支气管树1+2345678910肺癌CT征象的观察和分析81235467891078910右支气管树肺癌CT征象的观察和分析6/29/20241011235467891078910右支气管树肺癌CT征象的观察水平裂及周围解剖关系肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024102水平裂及周围解剖关系肺癌CT征象的观察和分析8/12/202肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024103肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023103肋骨头与肺内钙化肋骨头与肺内钙化肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024104肋骨头与肺内钙化肺癌CT征象的观察和分析8/12/20231纵轴显示病灶的真实形态纵轴显示病灶的真实形态肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024105纵轴显示病灶的真实形态肺癌CT征象的观察和分析8/12/20结节与非结节鉴别结节与非结节鉴别肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024106结节与非结节鉴别肺癌CT征象的观察和分析8/12/20231结节与非结节鉴别结节与非结节鉴别肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024107结节与非结节鉴别肺癌CT征象的观察和分析8/12/20231叶间积液叶间积液肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024108叶间积液肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023108叶间积液叶间积液肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024109叶间积液肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023109 沿支气管浸润生长沿支气管浸润生长肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024110 沿支气管浸润生长肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023源于气管的恶性肿瘤源于气管的恶性肿瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024111源于气管的恶性肿瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023源于气管的良性肿瘤源于气管的良性肿瘤肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024112源于气管的良性肿瘤肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023类似淋巴结的动脉夹层类似淋巴结的动脉夹层肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024113类似淋巴结的动脉夹层肺癌CT征象的观察和分析8/12/202谢谢肺癌CT征象的观察和分析6/29/2024114谢谢肺癌CT征象的观察和分析8/12/2023114