消化系统疾病培训ppt课件

教学计划教学计划总学时：50学时其中理论授课30学时，实习20学时，实习周0.5周6/29/20241消化系统疾病教学计划总学时：50学时8/11/20231消化系统疾病讲授内容讲授内容犬猫内科病（理论30学时，实践20学时）消化系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、血血液及造血系统疾病、液及造血系统疾病、泌尿系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病、营养代谢病、内分神经系统疾病、营养代谢病、内分泌系统疾病、中毒性疾病、皮肤病泌系统疾病、中毒性疾病、皮肤病等。等。6/29/20242消化系统疾病讲授内容犬猫内科病（理论30学时，实践20学时）8/11/2 授课方法授课方法理论教学：理论教学：课堂教师授课、病例课堂教师授课、病例 讨论讨论实践教学：实践教学：人工复制病例、模拟人工复制病例、模拟 病例诊疗、护理病例诊疗、护理实习周：实习周：门诊实习门诊实习6/29/20243消化系统疾病 授课方法理论教学：课堂教师授课、病例学好宠物内科学的几点注意事项学好宠物内科学的几点注意事项注意与其他学科的联系注意与其他学科的联系注意与宠物临床的结合注意与宠物临床的结合注意宠物临床用药特点注意宠物临床用药特点注意治疗与护理并重注意治疗与护理并重注意与宠物主人的沟通注意与宠物主人的沟通6/29/20244消化系统疾病学好宠物内科学的几点注意事项注意与其他学科的联系8/11/2犬猫消化系统疾病犬猫消化系统疾病犬消化系统组成犬消化系统组成一、口腔一、口腔二、咽和软腭二、咽和软腭三、食管三、食管四、胃四、胃五、肠五、肠六、肝和胰六、肝和胰 6/29/20245消化系统疾病犬猫消化系统疾病一、口腔8/11/20235消化系统疾病 口炎口炎概念：概念：口腔黏膜的炎症口腔黏膜的炎症类型：类型：卡他性、水泡性、溃疡性、霉菌卡他性、水泡性、溃疡性、霉菌 性性病因：病因：1、原发性：、原发性：口腔黏膜受到不良刺激，如烫伤、口腔黏膜受到不良刺激，如烫伤、刺伤、牙齿发育不良、化学腐蚀等。刺伤、牙齿发育不良、化学腐蚀等。2、继发性：、继发性：临近器官炎症的蔓延；营养缺乏；临近器官炎症的蔓延；营养缺乏；汞、铜、铅中毒；犬瘟热、钩端螺旋体等传染汞、铜、铅中毒；犬瘟热、钩端螺旋体等传染病。病。6/29/20246消化系统疾病 口炎概念：口腔黏膜的炎症8/口臭口臭流涎，有时混有血液或脓汁流涎，有时混有血液或脓汁采食、咀嚼障碍或食欲废绝采食、咀嚼障碍或食欲废绝口腔黏膜潮红、肿胀、口腔黏膜潮红、肿胀、糜烂、溃疡等。糜烂、溃疡等。症状症状6/29/20247消化系统疾病口臭症状8/11/20237消化系统疾病 诊断诊断症状症状治疗：治疗：1、除去病因、除去病因2、清洗口腔：、清洗口腔：2-3%硼酸溶液硼酸溶液或或0.1%的高锰酸钾溶液等。的高锰酸钾溶液等。3、口腔用药：华素片、碘甘油、口腔用药：华素片、碘甘油或中药青黛散、冰硼散等研细末。或中药青黛散、冰硼散等研细末。6/29/20248消化系统疾病 诊断症状8/11/20238消化系统青黛散：青黛散：青黛15g、黄连10g、黄柏10g、薄荷5g、桔梗10g、儿茶10g，共研细末，装入细长布袋中，用水浸湿后衔于口中，采食时取出。冰硼散：冰硼散：硼酸20g、冰片1g，共研细末，用淡盐水冲洗口腔。6/29/20249消化系统疾病青黛散：青黛15g、黄连10g、黄柏10g、薄荷5g、桔梗14、辅助治疗：肌注复合维生素、辅助治疗：肌注复合维生素B5、改善营养：增加日粮中维生、改善营养：增加日粮中维生素、微量元素的添加量。素、微量元素的添加量。6/29/202410消化系统疾病4、辅助治疗：肌注复合维生素B8/11/202310消化系统食管阻塞食管阻塞概念：概念：指食团或异物停留于食管内不能指食团或异物停留于食管内不能后移的疾病。后移的疾病。病因：病因：1、原发性病因：、原发性病因：食物团过大，误食异物食物团过大，误食异物2、继发性病因：、继发性病因：食管疾病如食管狭窄、食管疾病如食管狭窄、食管痉挛、食管麻痹、食管扩张等。食管痉挛、食管麻痹、食管扩张等。6/29/202411消化系统疾病食管阻塞概念：指食团或异物停留于食管内不能后移的疾病。8/1 症症 状状共性：共性：突然性、流涎、连续吞咽、张口突然性、流涎、连续吞咽、张口伸舌、咳嗽、极度不安、抓挠颈部等。伸舌、咳嗽、极度不安、抓挠颈部等。完全阻塞完全阻塞完全停止采食、胃管探查完全停止采食、胃管探查不能通过不能通过不完全阻塞不完全阻塞饮水、流质食物可以通饮水、流质食物可以通过，但拒食肉、肝、骨头等块状食物。过，但拒食肉、肝、骨头等块状食物。阻塞部位：颈段、胸段阻塞部位：颈段、胸段6/29/202412消化系统疾病 症 状共性：突然性、流涎、连续吞咽、诊断诊断思路：清除阻寒塞异物、必要时食管消思路：清除阻寒塞异物、必要时食管消炎炎方法：前取、后通方法：前取、后通治疗：上段、中段、下段治疗：上段、中段、下段紧急情况时的处理：气管切开紧急情况时的处理：气管切开6/29/202413消化系统疾病诊断思路：清除阻寒塞异物、必要时食管消炎8/11/20231食管扩张、食管痉挛、食管麻痹 神经、肌肉机能障碍神经、肌肉机能障碍镇静、解痉、加强护理镇静、解痉、加强护理6/29/202414消化系统疾病食管扩张、食管痉挛、食管麻痹 神经、肌肉机能障碍8/11/2胃炎概念：胃黏膜的急性炎症。临床上以呕概念：胃黏膜的急性炎症。临床上以呕吐、腹痛为特征。吐、腹痛为特征。病因：病因：原发性病因：食物品质不良原发性病因：食物品质不良过冷、过冷、过热、内服刺激性药物、食入尖锐异物、过热、内服刺激性药物、食入尖锐异物、霉败变质食物，霉败变质食物，继发性病因：犬瘟热、细小病毒、传染继发性病因：犬瘟热、细小病毒、传染性肝炎等性肝炎等6/29/202415消化系统疾病胃炎概念：胃黏膜的急性炎症。临床上以呕吐、腹痛为特征。8/1症状呕吐、腹痛、食欲废绝、6/29/202416消化系统疾病症状呕吐、腹痛、食欲废绝、8/11/202316消化系统疾病诊断临床诊断临床诊断呕吐物检查呕吐物检查B B超诊断：超诊断：胃镜检查胃镜检查6/29/202417消化系统疾病诊断临床诊断8/11/202317消化系统疾病 治疗治疗思路：消炎、止吐、保护胃黏膜、抗酸、思路：消炎、止吐、保护胃黏膜、抗酸、补液、补钾、补液、补钾、方案：方案：常用药物：氟哌酸、庆大霉素等、常用药物：氟哌酸、庆大霉素等、654-2、胃复安、爱茂尔、雷尼替丁或西米替、胃复安、爱茂尔、雷尼替丁或西米替丁，使用酶制剂等。丁，使用酶制剂等。6/29/202418消化系统疾病 治疗思路：消炎、止吐、保护胃黏 胃动力性障碍及胃排空延迟概念：胃运动功能异常所致的胃内容物概念：胃运动功能异常所致的胃内容物滞留。滞留。病因：病因：1 1、支配胃运动的神经兴奋性降低：如压、支配胃运动的神经兴奋性降低：如压力、剧痛、创伤、心理障碍等。力、剧痛、创伤、心理障碍等。2 2、电解质、酸碱平衡紊乱：低血钾、低、电解质、酸碱平衡紊乱：低血钾、低血钙、高血钙、酸中毒等。血钙、高血钙、酸中毒等。6/29/202419消化系统疾病 胃动力性障碍及胃排空延迟概念：胃运动功能异常所致的3 3、急、慢性胃炎、急性胰腺炎、腹膜炎、急、慢性胃炎、急性胰腺炎、腹膜炎等。等。4 4、幽门阻塞：、幽门阻塞：机械性：如异物、肿瘤、肉芽、息肉等。机械性：如异物、肿瘤、肉芽、息肉等。功能性：幽门痉挛、胃肠扭转综合征等。功能性：幽门痉挛、胃肠扭转综合征等。6/29/202420消化系统疾病3、急、慢性胃炎、急性胰腺炎、腹膜炎等。8/11/20232症状症状1 1、慢性间歇性呕吐：饭后、慢性间歇性呕吐：饭后8 8小时以上出小时以上出现。现。2 2、胃膨胀：饭后立即发生，常常在呕吐、胃膨胀：饭后立即发生，常常在呕吐后症状减轻。后症状减轻。6/29/202421消化系统疾病症状1、慢性间歇性呕吐：饭后8小时以上出现。8/11/202 诊断诊断1、临床症状、临床症状2、实验室检查：电解质、实验室检查：电解质低血钾、低低血钾、低血钠、低血钙等。血钠、低血钙等。3、鉴别诊断：胃炎、鉴别诊断：胃炎6/29/202422消化系统疾病 诊断1、临床症状8/11/202322消化系统疾病治疗治疗治疗：治疗：思路：促进排空、对症治疗思路：促进排空、对症治疗方案：使用胃动力药方案：使用胃动力药胃复安、胃复安、新斯的明新斯的明副作用：神经质、焦虑、抑郁症。副作用：神经质、焦虑、抑郁症。禁忌症：怀疑为幽门或肠管阻塞禁忌症：怀疑为幽门或肠管阻塞6/29/202423消化系统疾病治疗治疗：8/11/202323消化系统疾病急性胃扩张扭转急性胃扩张扭转概念：又称胃扩张扭转综合征。指胃概念：又称胃扩张扭转综合征。指胃沿长轴扭转，阻碍胃内容物从食道沿长轴扭转，阻碍胃内容物从食道或十二指肠排空所致的胃内气体、或十二指肠排空所致的胃内气体、液体或食物过度充满。液体或食物过度充满。本病总体来讲发病率不高，主要发生本病总体来讲发病率不高，主要发生于大型犬或深胸犬如大丹犬、德国于大型犬或深胸犬如大丹犬、德国牧羊犬、杜宾犬、爱尔兰塞特犬。牧羊犬、杜宾犬、爱尔兰塞特犬。6/29/202424消化系统疾病急性胃扩张扭转概念：又称胃扩张扭转综合征。指胃沿长轴扭转，阻本病总体来讲发病率不高，主要本病总体来讲发病率不高，主要发生于大型犬或深胸犬如大丹犬、发生于大型犬或深胸犬如大丹犬、德国牧羊犬、杜宾犬、爱尔兰塞德国牧羊犬、杜宾犬、爱尔兰塞特犬，小型犬和猫也有发生。特犬，小型犬和猫也有发生。6/29/202425消化系统疾病本病总体来讲发病率不高，主要发生于大型犬或深胸犬如大丹犬、德发病原因发病原因1 1、年龄：年龄越大，发病率越高、年龄：年龄越大，发病率越高2 2、体型：深胸犬、体型：深胸犬3 3、胃部韧带松驰、胃部韧带松驰4 4、采食了大量的食物和水：快速采食、大块、采食了大量的食物和水：快速采食、大块食物、胃扩张食物、胃扩张5 5、采食后运动：、采食后运动：6 6、胃内气体积聚、胃内气体积聚7 7、嗳气减弱：贲门功能异常、嗳气反射减弱、嗳气减弱：贲门功能异常、嗳气反射减弱8 8、胃排空延迟、胃排空延迟6/29/202426消化系统疾病发病原因1、年龄：年龄越大，发病率越高8/11/202326致病作用致病作用1 1、对胃的影响：胃供血不足、胃溃疡、对胃的影响：胃供血不足、胃溃疡、蠕动障碍等蠕动障碍等2 2、对循环系统的影响：静脉回流下降，、对循环系统的影响：静脉回流下降，心肌缺血，心律不齐心肌缺血，心律不齐3 3、对内脏的影响：腹压增高，内脏缺血，、对内脏的影响：腹压增高，内脏缺血，4 4、再充盈损坏：、再充盈损坏：6/29/202427消化系统疾病致病作用1、对胃的影响：胃供血不足、胃溃疡、蠕动障碍等8/1症状症状1、急性干呕、急性干呕2、流涎较多、流涎较多3、腹部膨大尤其腹前部扩张、腹部膨大尤其腹前部扩张4、烦躁、呼吸急促或困难、烦躁、呼吸急促或困难5、可能虚脱、可能虚脱6/29/202428消化系统疾病症状1、急性干呕8/11/202328消化系统疾病诊断诊断1、症状诊断、症状诊断2、X光诊断光诊断6/29/202429消化系统疾病诊断1、症状诊断8/11/202329消化系统疾病治疗治疗思路：减压、复位、对症治疗思路：减压、复位、对症治疗方案：方案：1、术前治疗：减压、术前治疗：减压套管针、胃导管套管针、胃导管 补液、强心（注意补钾）补液、强心（注意补钾）2、手术：、手术：3、术后治疗：补钾、营养、术后治疗：补钾、营养禁食禁水禁食禁水24-48小时，术后小时，术后2-4小时症状缓解。小时症状缓解。4、监护：精神、是否有脱水、体温、结、监护：精神、是否有脱水、体温、结膜口色、心率、腹部膨胀情况等。膜口色、心率、腹部膨胀情况等。6/29/202430消化系统疾病治疗思路：减压、复位、对症治疗8/11/202330消化系统手术的目的1 1、胃复位、胃复位2 2、评估胃和脾的功能、评估胃和脾的功能3 3、胃固定术防治复发：如果不、胃固定术防治复发：如果不固定，复发率可达固定，复发率可达70-80%70-80%。6/29/202431消化系统疾病手术的目的1、胃复位8/11/202331消化系统疾病手术方法及过程手术方法及过程麻醉麻醉监护监护手术过程手术过程（1 1）复位）复位（2 2）评估胃和脾的功能活性）评估胃和脾的功能活性蓝绿色至灰色，表明动脉可能损伤和坏蓝绿色至灰色，表明动脉可能损伤和坏疽疽6/29/202432消化系统疾病手术方法及过程麻醉8/11/202332消化系统疾病浆膜蓝黑色或黑色，表明静脉有浆膜蓝黑色或黑色，表明静脉有阻塞阻塞胃红色，表明可复性损伤胃红色，表明可复性损伤切开胃壁后没有很少出血显示组切开胃壁后没有很少出血显示组织失活织失活6/29/202433消化系统疾病浆膜蓝黑色或黑色，表明静脉有阻塞8/11/202333消化系胃脾部分切除：胃脾部分切除：术后减压：胃导管、鼻饲管术后减压：胃导管、鼻饲管术后治疗：补液、补钾、强心、术后治疗：补液、补钾、强心、抗菌（氨苄青霉素、恩诺沙星等）抗菌（氨苄青霉素、恩诺沙星等）抗抗 酸、促进胃动力药酸、促进胃动力药护理：禁食护理：禁食24-4824-48小时，供给少小时，供给少量水，量水，12-2412-24小时后，若动物不小时后，若动物不再呕吐，可少量采食再呕吐，可少量采食6/29/202434消化系统疾病胃脾部分切除：8/11/202334消化系统疾病肠炎肠炎病毒性肠炎：细小病毒、冠状病毒、轮病毒性肠炎：细小病毒、冠状病毒、轮状病毒、犬瘟热病毒等状病毒、犬瘟热病毒等细菌性肠炎：大肠杆菌、沙门氏菌、腔细菌性肠炎：大肠杆菌、沙门氏菌、腔肠弯杆菌、梭状芽孢杆菌、产气荚膜杆肠弯杆菌、梭状芽孢杆菌、产气荚膜杆菌等。菌等。寄生虫性肠炎：蛔虫、鞭虫、线虫、钩寄生虫性肠炎：蛔虫、鞭虫、线虫、钩虫、贾第虫、绦虫、球虫等。虫、贾第虫、绦虫、球虫等。霉菌性肠炎：曲霉等霉菌性肠炎：曲霉等6/29/202435消化系统疾病肠炎病毒性肠炎：细小病毒、冠状病毒、轮状病毒、犬瘟热病毒等8 肠梗阻肠梗阻 概念：肠腔的物理性或机能性阻塞，概念：肠腔的物理性或机能性阻塞，使肠内容物不能顺利下行。以剧烈使肠内容物不能顺利下行。以剧烈腹痛及明显的全身症状为主。腹痛及明显的全身症状为主。病因：原发性主要因食入不易消化病因：原发性主要因食入不易消化的食物或异物所致，如较大骨头、的食物或异物所致，如较大骨头、毛团等。大量寄生虫寄生、肠粘连、毛团等。大量寄生虫寄生、肠粘连、变位、肠痉挛等也可继发。变位、肠痉挛等也可继发。6/29/202436消化系统疾病 肠梗阻 概念：肠腔的物理性或机能性肠壁神经机能紊乱或发炎、坏死，肠壁神经机能紊乱或发炎、坏死，导致肠管蠕动减弱或消失。或肠导致肠管蠕动减弱或消失。或肠系膜血栓，导致肠管血液循环发系膜血栓，导致肠管血液循环发生障碍，继而使肠壁肌肉麻痹，生障碍，继而使肠壁肌肉麻痹，导致内容物滞留。导致内容物滞留。6/29/202437消化系统疾病肠壁神经机能紊乱或发炎、坏死，导致肠管蠕动减弱或消失。或肠系症状症状：腹痛，呕吐、肠音先亢进，症状：腹痛，呕吐、肠音先亢进，后减弱或消失，触诊腹部有异物。后减弱或消失，触诊腹部有异物。诊断：症状、诊断：症状、X线检查、触诊等。线检查、触诊等。治疗：洗除异物治疗：洗除异物保守疗法：泻保守疗法：泻手术：手术：6/29/202438消化系统疾病症状症状：腹痛，呕吐、肠音先亢进，后减弱或消失，触诊腹部有异肠套叠概念：一段肠管连同肠系膜套入概念：一段肠管连同肠系膜套入相邻的一段肠管内，引起局部肠相邻的一段肠管内，引起局部肠管发生瘀血、水肿甚至坏死的疾管发生瘀血、水肿甚至坏死的疾病，本病多发于回、盲肠。病，本病多发于回、盲肠。6/29/202439消化系统疾病肠套叠概念：一段肠管连同肠系膜套入相邻的一段肠管内，引起局部病因：蠕动性或充盈度不一致所病因：蠕动性或充盈度不一致所致。如冬季暴饮冷水，或肠管寄致。如冬季暴饮冷水，或肠管寄生虫感染，肠管炎症刺激引起局生虫感染，肠管炎症刺激引起局部肠管痉挛性收缩套入邻近肠管部肠管痉挛性收缩套入邻近肠管或饱食后剧烈运动可跌倒因惯性或饱食后剧烈运动可跌倒因惯性使充盈肠管突入邻近空虚的肠管。使充盈肠管突入邻近空虚的肠管。6/29/202440消化系统疾病病因：蠕动性或充盈度不一致所致。如冬季暴饮冷水，或肠管寄生虫症状症状突然发生，不安，呕吐，突然发生，不安，呕吐，6/29/202441消化系统疾病症状8/11/202341消化系统疾病肛门囊炎肛门囊炎是指肛门腺囊内的分泌物积聚于囊是指肛门腺囊内的分泌物积聚于囊内，刺激黏膜而发生的炎症，多发内，刺激黏膜而发生的炎症，多发生于小型犬、猫。生于小型犬、猫。病因：多见于直肠积粪，特别是长病因：多见于直肠积粪，特别是长期排软粪，导致肛门腺管阻塞、分期排软粪，导致肛门腺管阻塞、分泌物排出障碍而引起的炎症。泌物排出障碍而引起的炎症。6/29/202442消化系统疾病肛门囊炎是指肛门腺囊内的分泌物积聚于囊内，刺激黏膜而发生的炎症状症状诊断：诊断：治疗：治疗：保守治疗：消炎、封闭保守治疗：消炎、封闭手术治疗：手术治疗：6/29/202443消化系统疾病症状诊断：8/11/202343消化系统疾病6/29/202444消化系统疾病8/11/202344消化系统疾病急性胰腺炎概念：是胰腺酶消化胰腺自身以及胰腺周围组织所引起的一种炎症性疾病。临床上以突发性腹部剧痛，休克和腹膜炎为特征。轻度可自愈，重的可致命。严重：出血性或坏死，多系统器官衰竭，自身永久性疾病，并发症多如水肿、脓肿等。6/29/202445消化系统疾病急性胰腺炎概念：是胰腺酶消化胰腺自身以及胰腺周围组织所引起的病因胰腺损伤：1、营养因素：胰腺炎在肥胖犬常见；低蛋白、高脂肪食物可导致胰腺炎。2、脂血症：胰脂酶作用胰毛细血管中异常高浓度的三磷酸甘油酯，导致脂肪酸释放，引起局部酸化和血管收缩。在特发高脂蛋白的迷你型德国小猎犬中多发。3、药物：可引起急性胰腺炎的药物有：硫唑嘌呤、左旋天门冬酰胺酶、噻嗪利尿剂、速尿、磺胺类和四环素类药、胆碱脂拮抗剂（阿托品）。6/29/202446消化系统疾病病因胰腺损伤：8/11/202346消化系统疾病治疗脊髓损伤的糖皮质激素可导致胰腺炎。自然产生或因医疗引起的皮质要能亢进的犬可患急性胰腺炎。4、胰腺局部贫血：低血量、脂肪栓子或交感性刺激产生的血管收缩或前部腹腔手术过程中短暂的静脉回流受阻可能引起术后胰腺炎。5、疾病：损害肝脏诱发胰腺炎。6、其他：车祸、手术导致胰腺创伤，十二指肠压力升高如呕吐。6/29/202447消化系统疾病治疗脊髓损伤的糖皮质激素可导致胰腺炎。自然产生或因医疗引起的临床症状急性呕吐：通常发生在吃脂肪性食物之后。腹部疼痛：不安，表现为“祈祷”姿势，触诊右腹部前1/4处疼痛，体温升高，虚弱、呼吸急促、心跳加快、脱水、肝大，黏膜充血，腹泻、黄疸、腹部收缩，腹胀，四肢搐搦、恶病质，多发性非瘙痒性潮湿性皮肤损伤。6/29/202448消化系统疾病临床症状急性呕吐：通常发生在吃脂肪性食物之后。8/11/20诊断症状病史及用药实验室诊断：1、全血计数：中性粒细胞增多，由于严重的坏死、腹膜炎、败血症或内毒素血症产生核左移细胞增多。弥漫性血管内凝血。6/29/202449消化系统疾病诊断症状8/11/202349消化系统疾病生化指标1、氮血症：尿浓缩、等渗尿。2、血清碱性磷酸酶、丙氨酸胺基转移酶增高3、肝细胞损伤和肝内或肝外胆汁排泄障碍，引起总胆红素增高4、低血钙、胆固醇、高甘油三酯。5、代谢性酸中毒、低血钠、K、CL、腹腔液渗出明显6/29/202450消化系统疾病生化指标1、氮血症：尿浓缩、等渗尿。8/11/202350消治疗思路：胰腺休息和从感染中恢复，保持体液和电解平衡。纠正休克、脱水和低血容量。减少胰腺分泌、减轻疼痛、对症治疗。轻度胰腺炎的治疗：除去病因、等渗电解质溶液、止吐、补钾、纠正酸中度。48-96小时禁食，呕吐停止后1-2天瑞给予饮水，可饮水时给以高能量食物，严格控制脂肪和蛋白质以减少胰腺的分泌。6/29/202451消化系统疾病治疗思路：胰腺休息和从感染中恢复，保持体液和电解平衡。纠正休止痛：杜冷丁：对症治疗：不建议使用抗生素，头孢6/29/202452消化系统疾病止痛：8/11/202352消化系统疾病 急性肝炎肝脏实质细胞的急性炎症，临床上黄疸、急性消化不良和神经症状为特征。病因：1、传染性：病毒、细菌及寄生虫性感染，如传肝、细小病毒、结核杆菌、化脓杆菌、真菌、钩端螺旋体以及巴贝斯虫等。6/29/202453消化系统疾病 急性肝炎肝脏实质细胞的急性炎症，临床上黄2、中毒性：各种中毒，霉菌毒素中毒、腐败食物中毒等。常见的有铜中毒：肝细胞内铜聚集导致慢性肝炎，并最导致肝硬变和肝功能衰竭，因为铜是由胆汁排泄来维持平衡的。贝林登更在肝内铜代谢时有常染色体隐性缺陷。西高地白更、斯凯更和杜宾犬患慢性肝病时肝内铜浓度增加。3、其他因素：食物中蛋氨酸或胆碱缺乏时6/29/202454消化系统疾病2、中毒性：各种中毒，霉菌毒素中毒、腐败食物中毒等。8/11症状 食欲不振、眼结膜黄染、粪便呈灰白绿色、恶臭、不成形，肝区触诊疼痛，腹壁紧张，于肋骨后缘可感知肝肿大，叩诊肝区浊单区扩大。病性严重时表现为肌震颤、痉挛、肌肉无力，肝细胞弥漫损伤时有出血倾向，血液凝固时间、出血时间明显延长。6/29/202455消化系统疾病症状 食欲不振、眼结膜黄染、粪便呈灰白绿色、恶臭、不成形，诊断症状诊断病因诊断实验室诊断：谷丙、谷草转氨酶、碱性磷酸酶活性升高，尤以乳酸脱氢酶活性增高明显。血清胆红素升高，血清总蛋白和r-球蛋白增高。血清尿N和血清胆固醇降低。鉴别诊断：6/29/202456消化系统疾病 诊断症状诊断8/11/202356消化系统疾治疗思路：护肝、解毒、止血、退黄除湿、对症治疗VC、葡萄糖、氨基酸、茵栀黄注射液、VK3、利尿、进行性黄疸和转氨酶增高者，地米肌注。6/29/202457消化系统疾病治疗思路：护肝、解毒、止血、退黄除湿、对症治疗8/11/20 慢性肝炎多由急性转化而来，各种代谢性疾病、营养内分泌障碍等也可发生。症状：6/29/202458消化系统疾病 慢性肝炎8/11/202358 急腹症是一种复杂的病，它可引起严重的疼痛，包括腹腔、腹腔内器官或神经，肌肉、筋膜及腹部皮肤等。这种综合症可迅速引起威胁生命的并发症，如全身感染。病因有：感染、局部贫血、急生膨胀、一个或多个腹腔器官发炎、腹腔感染。6/29/202459消化系统疾病 急腹症是一种复杂的病，它可引起严重的疼痛，包括腹腔症状不安或不愿躺卧，腹部紧张不安、发烧、厌食典型病史：免疫和寄生虫；用药；食物中脂肪含量突然改变或过量；吃剩饭菜、骨头或发霉的食物等；创伤、中毒等。6/29/202460消化系统疾病症状不安或不愿躺卧，腹部紧张不安、发烧、厌食8/11/202 诊断1、临床检查：2、腹部检查：（1）检查腹水、肠道或肿瘤、器官变大及小肠扩张等情况。（2）疼痛部分和程度A：点状疼痛可显示位于疼痛组织附近B：广泛性疼痛表明腹腔广泛性病变C：严重疼痛表明内脏和腹膜壁层病变6/29/202461消化系统疾病 诊断1、临床检查：8/11/202361消化系统疾D：不明显的非局限性疼痛表明扩散发炎过程E：间歇性疼痛通常是胃肠炎、部分机械性小肠梗阻的表现，有时也是亚急性腹膜炎引起的。F：触诊引起的干呕和呕吐表明局部器官受到刺激。6/29/202462消化系统疾病D：不明显的非局限性疼痛表明扩散发炎过程8/11/20236 治疗输氧、输血、强心、抗休克、止痛、止吐、其他治疗抗生素、输血、止血、营养等。精神状态评估：碱中毒用生理盐水输液。碱中毒用生理盐水输液。6/29/202463消化系统疾病 治疗输氧、输血、强心、抗休克、止痛、止吐、其他腹膜炎是由细菌感染或化学物质刺激所引起的腹膜炎症。根据临床表现分为急性腹膜炎和慢性腹膜炎；根据腹膜内有无感染病灶分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎；根据病因分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎；根据炎症的范围或程度又分为局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎。犬多为继发性腹膜炎。6/29/202464消化系统疾病腹膜炎是由细菌感染或化学物质刺激所引起的腹膜炎症。8/11/病因病因急性腹膜炎消化道穿孔膀胱穿孔生殖器穿孔腹壁穿透创、腹部挫伤、腹部外科手术感染、脏器与腹膜粘连以及肿瘤破裂或腹腔内注入刺激性药物等。慢性腹膜炎 多发生于腹腔脏器炎症的扩散或急性腹膜炎的持续发展，逐步转为慢性弥漫性腹膜炎。6/29/202465消化系统疾病病因急性腹膜炎8/11/202365消化系统疾病 症状急性腹膜炎 主要表现剧烈的持续性腹痛，体温升高。呈弓背姿势，精神沉郁，食欲不振，反射性呕吐，呈胸式呼吸。触诊腹壁紧张卷缩，压痛明显处有温热感。腹腔积液时，下腹部向两侧对称性膨大，叩诊呈水平浊音，浊音区上方呈鼓音。慢性腹膜炎 常发生肠管粘连防碍肠蠕动，表现消化不良和腹痛。6/29/202466消化系统疾病 症状急性腹膜炎 8/诊断：症状、穿刺症状、穿刺6/29/202467消化系统疾病诊断：症状、穿刺8/11/202367消化系统疾病治疗应用抗生素控制感染及抗休克 。穿刺放液 腹腔内渗出液过多，要及时穿刺放液，同时注入0.25%的普鲁卡因青霉素10ml。制止渗出 10%葡萄糖酸钙溶液540ml、维生素C加入高渗糖溶液中静脉注射。中药利水 应用大腹皮25g、桑百皮20g、陈皮10g、茯苓20g、白术20g、葶苈子25g，水煎取汁，犬按2ml/kg体重，直肠深部灌入，1次/日。对因治疗 对腹腔脏器穿孔、粘连及破裂的，行剖腹修复术。腹腔装置清洗导管，术后每日清洗。无并发感染时，可于第7日拆除清洗导管。6/29/202468消化系统疾病治疗8/11/202368消化系统疾病 腹水腹腔脏器长期瘀血或全身循环障碍引起的大量水分渗漏到腹腔的一种疾病。6/29/202469消化系统疾病 腹水腹腔脏器长期瘀血或全身循环障