消化系统影像学正常影像表现培训ppt课件

消化系消化系统统影像学正常影像学正常影像表影像表现现消化系统影像学正常影像表现1 食道食道食道食道 胃胃胃胃十二肠十二肠十二肠十二肠小肠小肠小肠小肠结肠结肠结肠结肠消化消化管道管道消化系统影像学正常影像表现2 食道 胃十二肠小肠结肠消化管道消化系统影像学正消化系统影像学正常影像表现3胃肠道正常影像表现消化系统影像学正常影像表现3胃肠道胃肠道-正常表现正常表现观察内容观察内容n粘膜：粘膜：走行、光滑、连续性、宽度走行、光滑、连续性、宽度p管壁：管壁：厚度、柔韧性厚度、柔韧性p管腔：管腔：大小、舒缩度、钡剂通畅度大小、舒缩度、钡剂通畅度消化系统影像学正常影像表现4胃肠道-正常表现观察内容消化系统影像学正常影像表现41.1.咽部咽部（pharyngeal）正常影像解剖）正常影像解剖会厌会厌谿谿梨状窝梨状窝消化系统影像学正常影像表现51.咽部（pharyngeal）正常影像解剖会厌谿梨状窝消化消化系统影像学正常影像表现6消化系统影像学正常影像表现6n位于位于后纵隔后纵隔，胸椎前方，胸椎前方n上端位于上端位于C6C6椎体水平，与下咽部相连椎体水平，与下咽部相连n下端位于下端位于T10-11T10-11椎体水平，与贲门相连椎体水平，与贲门相连2.2.食管食管（esophagusesophagus）正常影像解剖正常影像解剖p位置位置消化系统影像学正常影像表现7位于后纵隔，胸椎前方2.食管（esophagus）正常影像解p系统解剖分段系统解剖分段 颈段颈段颈段颈段食管起点至胸骨颈静脉切迹水平，食管起点至胸骨颈静脉切迹水平，食管起点至胸骨颈静脉切迹水平，食管起点至胸骨颈静脉切迹水平，5cm5cm5cm5cm 胸段胸段胸段胸段胸骨颈静脉切迹至膈食管裂孔处，胸骨颈静脉切迹至膈食管裂孔处，胸骨颈静脉切迹至膈食管裂孔处，胸骨颈静脉切迹至膈食管裂孔处，18cm18cm18cm18cm 腹段腹段腹段腹段食管裂孔至贲门，食管裂孔至贲门，食管裂孔至贲门，食管裂孔至贲门，1-2cm1-2cm1-2cm1-2cmp影像解剖分段影像解剖分段 以以T4T4、T8T8椎体下缘椎体下缘为界为界 分为分为上、中、下上、中、下三段三段消化系统影像学正常影像表现8系统解剖分段消化系统影像学正常影像表现8p三个生理性压迹（三个生理性压迹（右前斜位右前斜位）F主动脉弓压迹主动脉弓压迹F左主支气管压迹左主支气管压迹F左心房压迹左心房压迹消化系统影像学正常影像表现9三个生理性压迹（右前斜位）消化系统影像学正常影像表现9正常食管三个生理性压迹示意图正常食管三个生理性压迹示意图 消化系统影像学正常影像表现10正常食管三个生理性压迹示意图 消化系统影像学正常影像表现10主动脉弓压迹主动脉弓压迹左主支气管压迹左主支气管压迹左心房左心房压迹压迹正常食管三个生理性压迹造影图正常食管三个生理性压迹造影图不不要要误误为为病病变变消化系统影像学正常影像表现11主动脉弓压迹左主支气管压迹正常食管三个生理性压迹造影图不消化p两个生理性狭窄两个生理性狭窄F食管入口处食管入口处F食管裂孔处食管裂孔处消化系统影像学正常影像表现12两个生理性狭窄消化系统影像学正常影像表现12正常食道两个生理性狭窄正常食道两个生理性狭窄会厌会厌谿谿梨状窝梨状窝食管食管第一第一生理生理性狭性狭窄处窄处消化系统影像学正常影像表现13正常食道两个生理性狭窄会厌谿梨状窝食管第一生理性狭窄处消化系食管第二生食管第二生理性狭窄处理性狭窄处正常食管两个生理性狭窄正常食管两个生理性狭窄异异异异物物物物易易易易停停停停留留留留消化系统影像学正常影像表现14食管第二生理性狭窄处正常食管两个生理性狭窄异消化系统影像学正p粘膜粘膜-黑白相间的条状影，数条（黑白相间的条状影，数条（3-53-5）、纵行、平）、纵行、平 行、连续；宽度行、连续；宽度2mm2mmp管壁管壁-光滑、柔软；正常食管壁厚度光滑、柔软；正常食管壁厚度3mm3mmp管腔管腔-边缘光整、收缩、扩张；宽边缘光整、收缩、扩张；宽边缘光整、收缩、扩张；宽边缘光整、收缩、扩张；宽2-3cm2-3cm2-3cm2-3cm食管食管（esophagusesophagus）正常影像解剖正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现15粘膜-黑白相间的条状影，数条（3-5）、纵行、平食管（es正常食管粘膜相粘膜相粘膜相粘膜相充盈相充盈相充盈相充盈相CTCT消化系统影像学正常影像表现16正常食管粘膜相充盈相CT消化系统影像学正常影像表现16粘膜放大像粘膜放大像粘膜皱襞粘膜皱襞粘膜沟粘膜沟消化系统影像学正常影像表现17粘膜放大像粘膜皱襞粘膜沟消化系统影像学正常影像表现17正常食管粘膜相正常食管粘膜相消化系统影像学正常影像表现18正常食管粘膜相消化系统影像学正常影像表现18p位置位置-腹腔、左上腹腹腔、左上腹p各部位名称各部位名称 -胃底胃底 -胃体胃体 -胃窦胃窦 -胃大弯胃大弯 -胃小弯胃小弯3.3.胃胃（stomachstomach）正常影像解剖正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现19位置-腹腔、左上腹3.胃（stomach）正常影像解剖消化胃正常影像解剖胃正常影像解剖角切迹 贲门 窦窦 体体 底底胃大弯 胃小弯 消化系统影像学正常影像表现20胃正常影像解剖角切迹 贲门 窦 体 底胃大弯胃正常影像解剖胃正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现21胃正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现21胃胃（stomachstomach）正常影像解剖正常影像解剖p形态形态-体型、张力、神经功能体型、张力、神经功能 牛角型牛角型-张力高、横位、胃角不明显、肥胖体型张力高、横位、胃角不明显、肥胖体型 瀑布型瀑布型-张力高、胃底后倾、胃泡大、造影两个液平张力高、胃底后倾、胃泡大、造影两个液平 钩钩 型型-张力中等、胃角明显、髂嵴水平以上张力中等、胃角明显、髂嵴水平以上 无力型无力型-张力低、位置低、髂嵴水平以下、瘦长体型张力低、位置低、髂嵴水平以下、瘦长体型 p功能功能 蠕动：蠕动：胃体呈波浪状，胃窦呈向心性收缩，胃体呈波浪状，胃窦呈向心性收缩，2 23 3个蠕动波个蠕动波 排空：排空：2 2 2 24 4 4 4小时小时小时小时消化系统影像学正常影像表现22胃（stomach）正常影像解剖形态-体型、张力、神经功能 胃的分型示意图髂嵴水平无力型胃瀑布型胃钩型胃牛角型胃胃正常影像解剖胃正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现23 胃的分型示意图髂嵴水平无力型胃瀑布型胃钩型胃牛角型胃胃正常胃的四胃的四种类型种类型钩型胃牛角型胃瀑布型胃无力型胃消化系统影像学正常影像表现24胃的四种类型钩型胃牛角型胃瀑布型胃无力型胃消化系统影像学正常p粘膜粘膜-黑白相间的条状影黑白相间的条状影 胃底、胃体大弯侧胃底、胃体大弯侧-斜形、横形，粘膜较粗，呈网状或锯齿状，斜形、横形，粘膜较粗，呈网状或锯齿状，宽度宽度5mm5mm5mm5mm 胃体小弯侧胃体小弯侧-规则、与小弯平行，宽度规则、与小弯平行，宽度5mm5mm5mm5mm 胃窦胃窦-收缩时纵行为主，舒张时横行为主，收缩时纵行为主，舒张时横行为主，宽宽 度度3mm3mm3mm3mm胃胃（stomachstomach）正常影像解剖正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现25粘膜-黑白相间的条状影胃（stomach）正常影像解剖消化胃正常影像解剖胃正常影像解剖粘膜相粘膜相充盈相充盈相CT消化系统影像学正常影像表现26胃正常影像解剖粘膜相充盈相CT消化系统影像学正常影像表现26胃正常影像解剖胃正常影像解剖胃体大弯侧粘膜胃体大弯侧粘膜 胃底粘膜相胃底粘膜相消化系统影像学正常影像表现27胃正常影像解剖胃体大弯侧粘膜 胃底粘膜相消化系统影像胃体小弯侧粘膜胃体小弯侧粘膜胃正常影像解剖胃正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现28胃体小弯侧粘膜胃正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现28胃正常影像解剖胃正常影像解剖胃窦粘膜胃窦粘膜消化系统影像学正常影像表现29胃正常影像解剖胃窦粘膜消化系统影像学正常影像表现29p胃壁胃壁 柔软、轮廓线光整、密度均匀；正柔软、轮廓线光整、密度均匀；正常胃壁厚度常胃壁厚度5mm5mm5mm5mmp胃腔胃腔 舒缩自如，舒缩自如，23收缩波收缩波胃胃（stomachstomach）正常影像解剖正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现30胃壁胃（stomach）正常影像解剖消化系统影像学正常影像表胃正常影像解剖胃正常影像解剖胃壁柔软、轮廓线光整、密度均匀，胃壁柔软、轮廓线光整、密度均匀，舒缩自如舒缩自如消化系统影像学正常影像表现31胃正常影像解剖胃壁柔软、轮廓线光整、密度均匀，舒缩自如消化系4.4.十二指肠十二指肠（duodenumduodenum）正常影像解剖正常影像解剖p形态：呈形态：呈形态：呈形态：呈C C型型型型p分段：四段分段：四段分段：四段分段：四段 球部球部球部球部-三角形、光滑、整齐；粘膜皱三角形、光滑、整齐；粘膜皱三角形、光滑、整齐；粘膜皱三角形、光滑、整齐；粘膜皱 襞襞襞襞-纵行、平行纵行、平行纵行、平行纵行、平行 降部、水平部、升部降部、水平部、升部降部、水平部、升部降部、水平部、升部-呈锯齿状；粘膜皱襞呈锯齿状；粘膜皱襞呈锯齿状；粘膜皱襞呈锯齿状；粘膜皱襞环形、环形、环形、环形、呈羽毛状呈羽毛状呈羽毛状呈羽毛状p十二指肠大十二指肠大十二指肠大十二指肠大乳头乳头乳头乳头 降部内侧；胆总管、胰管的共同开口；降部内侧；胆总管、胰管的共同开口；降部内侧；胆总管、胰管的共同开口；降部内侧；胆总管、胰管的共同开口；1.5cm1.5cm1.5cm1.5cmp功能：蠕动功能：蠕动功能：蠕动功能：蠕动 球部球部球部球部-为整体性收缩为整体性收缩为整体性收缩为整体性收缩 降、水、升部降、水、升部降、水、升部降、水、升部-呈波浪状推进呈波浪状推进呈波浪状推进呈波浪状推进消化系统影像学正常影像表现324.十二指肠（duodenum）正常影像解剖形态：呈C型消化消化系统影像学正常影像表现培训ppt课件33正常十二指肠极其分区正常十二指肠极其分区正常十二指肠极其分区正常十二指肠极其分区消化系统影像学正常影像表现34正常十二指肠极其分区消化系统影像学正常影像表现34十二指肠正常影像解剖十二指肠正常影像解剖十二指肠球部充盈相十二指肠球部充盈相十二指肠球部粘膜相十二指肠球部粘膜相消化系统影像学正常影像表现35十二指肠正常影像解剖十二指肠球部充盈相十二指肠球部粘膜相消化十二指肠正常影像解剖十二指肠正常影像解剖十二指肠大乳头十二指肠大乳头不要误为病变不要误为病变不要误为病变不要误为病变消化系统影像学正常影像表现36十二指肠正常影像解剖十二指肠大乳头不要误为病变消化系统影像学p小肠分组小肠分组 （1 1 1 1）十二指肠）十二指肠）十二指肠）十二指肠 富于环形富于环形富于环形富于环形粘膜皱襞粘膜皱襞粘膜皱襞粘膜皱襞 （2 2 2 2）近段空肠）近段空肠）近段空肠）近段空肠 （3 3 3 3）远段空肠）远段空肠）远段空肠）远段空肠 （4 4 4 4）近段回肠）近段回肠）近段回肠）近段回肠 （5 5 5 5）中段回肠）中段回肠）中段回肠）中段回肠 （6 6 6 6）远段回肠）远段回肠）远段回肠）远段回肠 6.6.小肠小肠(small intestine)(small intestine)正常影像解剖正常影像解剖无明显粘膜皱襞无明显粘膜皱襞粘膜粘膜管腔管腔锯齿状锯齿状腊肠样腊肠样消化系统影像学正常影像表现37小肠分组 6.小肠(small intestine)正常影像小肠正常影像解剖小肠正常影像解剖123465 小肠分组小肠分组消化系统影像学正常影像表现38小肠正常影像解剖123465 小肠分组消化系统影像学正常小肠正常影像解剖小肠正常影像解剖 空空-回肠粘膜回肠粘膜消化系统影像学正常影像表现39小肠正常影像解剖 空-回肠粘膜消化系统影像学正常影像表现3p分布范围分布范围 空肠空肠空肠空肠（2/52/52/52/5）左中上腹左中上腹左中上腹左中上腹 回肠回肠回肠回肠（3/53/53/53/5）右下腹、盆腔右下腹、盆腔右下腹、盆腔右下腹、盆腔n功能：蠕动功能：蠕动 空肠空肠空肠空肠活跃有力，钡剂通过快，多呈粘膜相活跃有力，钡剂通过快，多呈粘膜相活跃有力，钡剂通过快，多呈粘膜相活跃有力，钡剂通过快，多呈粘膜相 回肠回肠回肠回肠缓慢而弱，钡剂通过慢，多呈充盈相缓慢而弱，钡剂通过慢，多呈充盈相缓慢而弱，钡剂通过慢，多呈充盈相缓慢而弱，钡剂通过慢，多呈充盈相p排空排空：7979小时排空；正常小肠壁厚度小时排空；正常小肠壁厚度小时排空；正常小肠壁厚度小时排空；正常小肠壁厚度 3mm3mmp回盲瓣：上下瓣呈唇样突起，回盲瓣：上下瓣呈唇样突起，防止反流防止反流 小肠小肠(small intestine)(small intestine)正常影像解剖正常影像解剖无明显分界无明显分界消化系统影像学正常影像表现40分布范围 小肠(small intestine)正常影像解剖小肠正常影像解剖小肠正常影像解剖 空回肠分布空回肠分布消化系统影像学正常影像表现41小肠正常影像解剖 空回肠分布消化系统影像学正常影像表现4p组成组成 阑尾阑尾阑尾阑尾 盲肠盲肠盲肠盲肠 结肠结肠结肠结肠 直肠直肠直肠直肠 肛管肛管肛管肛管p特征性结构特征性结构 结肠袋结肠袋；正常结肠壁厚度；正常结肠壁厚度；正常结肠壁厚度；正常结肠壁厚度5mm5mm5mm5mm 7.7.大肠大肠(large intestine)(large intestine)正常影像解剖正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现42组成 7.大肠(large intestine)正常影像解剖p结肠袋结肠袋 对称的袋状突起，之对称的袋状突起，之对称的袋状突起，之对称的袋状突起，之间由半月皱襞形成不间由半月皱襞形成不间由半月皱襞形成不间由半月皱襞形成不完全间隔完全间隔完全间隔完全间隔p结肠结肠粘膜粘膜 纵、横、斜交错排列纵、横、斜交错排列纵、横、斜交错排列纵、横、斜交错排列 右半结肠较深而密集右半结肠较深而密集右半结肠较深而密集右半结肠较深而密集 左半结肠较浅而稀疏左半结肠较浅而稀疏左半结肠较浅而稀疏左半结肠较浅而稀疏结肠（结肠（colon）正常影像解剖）正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现43结肠袋结肠（colon）正常影像解剖消化系统影像学正常影像结肠正常影像解剖结肠正常影像解剖盲肠盲肠肝曲肝曲横结肠横结肠脾曲脾曲降结肠降结肠乙状结肠乙状结肠阑尾阑尾直肠直肠消化系统影像学正常影像表现44结肠正常影像解剖盲肠肝曲横结肠脾曲降结肠乙状结肠阑尾直肠消化充盈相充盈相粘膜相粘膜相双对比相双对比相结肠正常影像解剖结肠正常影像解剖消化系统影像学正常影像表现45充盈相粘膜相双对比相结肠正常影像解剖消化系统影像学正常影像表结肠正常影像解剖双对比相双对比相消化系统影像学正常影像表现46结肠正常影像解剖双对比相消化系统影像学正常影像表现46结肠正常影像解剖结肠正常影像解剖CT消化系统影像学正常影像表现47结肠正常影像解剖CT消化系统影像学正常影像表现47消化系统影像学正常影像表现48谢谢观赏消化系统影像学正常影像表现48