机械性损伤和窒息课件

机械性损伤和窒息机械性损伤和窒息1二、身体各部位损伤(一)颅脑损伤(二)胸部损伤(三)腹部损伤二、身体各部位损伤(一)颅脑损伤2三、钝器损伤(一)手与足所致损伤(二)咬伤(三)挫裂伤(四)坠落伤(五)挤压伤三、钝器损伤(一)手与足所致损伤3四、锐器伤(一)切创(二)砍创(三)刺创(四)剪创四、锐器伤(一)切创4五、火器伤(一)枪弹创(二)散弹创(三)爆炸创五、火器伤(一)枪弹创5六、交通损伤(一)汽车事故(二)火车事故(三)飞行事故(四)船舶事故六、交通损伤 6七、机械性损伤的法医学鉴定(一)死因的确定1、致命伤2、非致命伤(分为重伤、轻伤与轻微伤)(二)生前伤与死后伤的鉴别(三)损伤时间的推测(四)致伤物的推断(五)死亡方式的推断七、机械性损伤的法医学鉴定(一)死因的确定7图4-2右大腿外侧擦伤擦伤呈细条状平行排列,方向自后上向前下图4-1擦伤形成示意图图4-2右大腿外侧擦伤 图4-1 擦伤形成示意图 8图4 4-3 3 竹打中空图4-3 竹打中空9图4-4中空性挫伤背部可见两处中空性挫伤,由木棍打击形成 图4-4 中空性挫伤 10图4-5创的组成图4-5 创的组成11图4-6创形与纤维走向的关系图4-6 创形与纤维走向的关系12图4-7背部刺创背部多个创口,大小及深浅各异,创角均显示为一钝一锐图4-7 背部刺创 13图4-9颅骨骨折示意图图4-9 颅骨骨折示意图14图4-10铁锤致颅骨骨折图4-10 铁锤致颅骨骨折15图4-11心尖刺创心尖单刃刺创,创口下钝上锐图4-11 心尖刺创 16图4-12无名尸体,其头颅下落不明图4-12 无名尸体,其头颅下落不明17图4-13颅骨砍创(菜刀所致)图4-13 颅骨砍创(菜刀所致)18图4-14颅骨砍创(菜刀所致)图4-14 颅骨砍创(菜刀所致)19图4-15颅骨砍创(菜刀所致)图4-15 颅骨砍创(菜刀所致)20图4-16颅内铁钉伤图4-16 颅内铁钉伤21图4-17圆钉钉入颅内部分长3厘米,钉尖距小翼突1、1厘米图4-17 圆钉钉入颅内部分长3厘米,钉尖距小翼突1、1厘22图4-18射入口示意图1、挫伤轮2、擦拭轮3、烟晕4、火药残渣 图 4-18 射入口示意图23图4-19枪口印痕1、星芒状接触射入口并有枪口印痕2、枪口印痕图4-19 枪口印痕 24图4-20散弹创入口接触射击,周围有火药烟晕与颗粒图4-20 散弹创入口25图4-21雷管所致爆炸伤图4-21 雷管所致爆炸伤26图4-22抛出物击伤躯干部多处爆炸碎片抛出物击伤图4-22 抛出物击伤 27二、机械性窒息(mechanicaladphyxia)主要类型(一)压迫颈部所致的窒息1 1、缢死 2 2、勒死 3 3、扼死(二)压迫胸腹部所致的窒息(三)堵塞呼吸孔道所致的窒息1 1、捂死(堵塞口鼻)2 2、哽死(堵塞呼吸道)(四)溺死(五)性窒息二、机械性窒息(mechanical adphyxia)28缢死与勒死的鉴别项目缢死勒死索沟形成颈部压迫缢索勒索压迫颈部索沟位置多在舌骨与甲状软骨之间多在甲状软骨或其下方索沟走向着力处水平,两侧斜行向上提空基本上呈环形水平状索沟闭锁多不闭锁,有中断现象一般呈闭锁状态索沟深度着力部位最深,向两侧逐渐变浅深度基本均匀,结扣处有压痕消失索沟出血缢沟处出血少见,上下缘与缢沟勒沟多出血,颜色较深间隆起处有出血点颈部软组肌肉多无出血,颈动脉分叉下内肌肉常有出血,颈动脉内膜多织损伤膜可有横向裂伤无裂伤颈部骨折舌骨大角、甲状软骨上角可骨折可有甲状软骨、环状软骨骨折颅脑淤血典型缢死者脑组织、脑膜淤血不脑组织及脑膜淤血明显,伴点明显,非典型缢死者较明显状出血舌尖外露舌尖可外露舌尖多露出颜面征象典型缢死者颜面苍白,非典型缢颜面青紫、肿胀,勒沟以上颈死者颜面淤血肿胀,眼结膜可有部、面部皮肤及眼结膜常可见出血点出血点案件性质多见于自杀多见于他杀缢死与勒死的鉴别 项 目 29体位性窒息是因身体长时间限制在某种异常体位,使呼吸运动与静脉回流受阻而引起的窒息死亡。体位性窒息是因身体长时间限制在某种异常体位,使呼吸运动与静30溺死与死后抛尸入水的鉴别要点溺死与死后抛尸入水的鉴别要点部位生前溺死抛尸入水口鼻孔可有白色泡沫或蕈样泡沫无呼吸道各级支气管与肺泡内可有溺液、仅上呼吸道有少量液体、异物,泡沫与异物若水压较大,可达下呼吸道,但无泡沫手中异物手中可抓有异物,如泥沙、水无草、树枝等肺呈水性肺气肿改变,表面有肋无骨压痕、溺死斑,切面有溺液流出心血淡水溺死者,左心血各成分比左、右心血各成分相同右心血含量低;海水溺死者则相反胃及小肠多有溺液、泥沙、水草等异物胃内可有少量溺液,一般不进入小肠内脏器官脑、肝、肾等器官淤血,脾呈一般无淤血性改变贫血状态血液检查可检测出水中的化学污染物不含有水中的化学污染物硅藻检查肺及大循环各器官、骨髓、内脏器官、骨髓、牙齿中硅藻牙齿中可检测出相当数量的检测呈阴性,有时仅在肺中检硅藻出少量溺死与死后抛尸入水的鉴别要点31机械性窒息暴力作用的方式机械性窒息暴力作用的方式32溢死的各种体位溢死的各种体位33缢沟,图示麻绳印痕缢沟,图示麻绳印痕345-4他杀勒死见左颈部见一结扣5-4 他杀勒死 见左颈部见一结扣355-5颈部扼痕5-5 颈部 扼痕365-6被扼死后碎尸及焚死案例5-6 被扼死后碎尸及焚死案例375-7分尸工具-杀猪刀5-7 分尸工具-杀猪刀38感感谢您的聆听！您的聆听！感谢您的聆听！39