糖尿病与护理健康教育促进课件

糖尿病与糖尿病与护理健康教育促理健康教育促进糖尿病与护理健康教育促进糖尿病与护理健康教育促进糖尿病与护理1学学习目目标熟熟记糖尿病患者糖尿病患者护理健康教育的基本内容。理健康教育的基本内容。描述糖尿病家庭描述糖尿病家庭护理管理策略。理管理策略。阐述制述制订糖尿病糖尿病护理健康教育理健康教育计划的策略。划的策略。2学习目标熟记糖尿病患者护理健康教育的基本内容。2什么叫糖尿病？什么叫糖尿病？Diabetes mellitus：由由遗传和和环境因素相互作用引起的一境因素相互作用引起的一组以慢性血糖水平增高以慢性血糖水平增高为共同特征的代共同特征的代谢异常异常综合征。合征。糖尿病健康教育与健康促糖尿病健康教育与健康促进是糖尿病防治的重要是糖尿病防治的重要组成部分，它成部分，它对提高糖尿病患者自我管理能提高糖尿病患者自我管理能力，力，对降低降低发病率、提高生活病率、提高生活质量、延量、延缓并并发症的症的发生有重要意生有重要意义。3什么叫糖尿病？Diabetes mellitus：3第一第一节 糖尿病的流行病学特征糖尿病的流行病学特征与主要危害与主要危害流行病学特征流行病学特征危危险因素与症状特点因素与症状特点主要危害及后果主要危害及后果4第一节 糖尿病的流行病学特征与主要危害流行病学特征4流行病学特征流行病学特征数量大；数量大；增增长速度快；速度快；以多基因以多基因遗传为主；主；具有微血管并具有微血管并发症高而大血管并症高而大血管并发症低的特点；症低的特点；IGT患病率略低于糖尿病患病率略低于糖尿病组。5流行病学特征数量大；5危危险因素与症状特点因素与症状特点危危险因素：因素：遗传因素：因素：精神因素：精神因素：肥胖因素：肥胖因素：长期期摄食食过多：（生活越富裕，身体越丰多：（生活越富裕，身体越丰满，糖尿病越增多），糖尿病越增多）感染；妊娠等。感染；妊娠等。6危险因素与症状特点危险因素：6危危险因素与症状特点因素与症状特点疾病特点：疾病特点：典型症状是典型症状是“三多一少三多一少”；多在体；多在体检时发现高血糖；高血糖；时常出常出现并并发症才症才发现患糖尿病（患糖尿病（酮症酸中毒）。症酸中毒）。7危险因素与症状特点疾病特点：7主要危害及后果主要危害及后果危害最大的是：危害最大的是：动脉硬化及微血管病脉硬化及微血管病变基基础上上产生的多种慢性并生的多种慢性并发症：症：糖尿病性心糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性视网膜病网膜病变。8主要危害及后果危害最大的是：8第二第二节 糖尿病的糖尿病的预防与防与健康教育策略健康教育策略饮食食疗法（重点）法（重点）家庭家庭护理管理理管理预防管理策略方法防管理策略方法9第二节 糖尿病的预防与健康教育策略饮食疗法（重点）9一、一、饮食食疗法法饮食的原食的原则：在合理控制：在合理控制热量量摄入的基入的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的入量，的入量，以以纠正糖代正糖代谢紊乱而引起的血糖、尿糖、血脂异常等紊乱而引起的血糖、尿糖、血脂异常等临床症状。床症状。10一、饮食疗法饮食的原则：在合理控制热量摄入的基础上，合理分配一、一、饮食食疗法法控制控制总热量：量：每天需要的每天需要的总热量量=理想体重理想体重*热量量级别固定主食：三餐分配各固定主食：三餐分配各1/3足足够蛋白蛋白质：有尿毒症及肝昏迷的患者：有尿毒症及肝昏迷的患者应控制蛋白控制蛋白质的的摄入。入。11一、饮食疗法控制总热量：11一、一、饮食食疗法法适当的脂肪：适当的脂肪：日日摄入量一般不宜超入量一般不宜超过1g/（kg.d）丰富丰富维生素、膳食生素、膳食纤维特定情况下的特定情况下的饮食管理食管理12一、饮食疗法适当的脂肪：12二、家庭二、家庭护理管理理管理血糖的自我血糖的自我监测家用血糖家用血糖监测仪管理管理活活动与运与运动13二、家庭护理管理血糖的自我监测13血糖的自我管理血糖的自我管理血糖自我血糖自我监测（blood glucose self-monitoring，SMBG）目的：判断病情，控制并目的：判断病情，控制并发症的主要指症的主要指标，调整治整治疗方案放入依据。方案放入依据。监测时间和和频率因人而异、因病情而定，通常建率因人而异、因病情而定，通常建议：1）、一天）、一天测4-7次次 2）、运）、运动前运前运动后后14血糖的自我管理血糖自我监测14血糖自我血糖自我监测建建议：3)、反复出、反复出现早餐前血糖高的患者早餐前血糖高的患者 4)、不适、不适时立即立即测定血糖定血糖 5)、血糖、血糖监测的手段的手段 6)、完整、完整记录血糖血糖监测的的结果果 7)、血糖达、血糖达标要求（空腹与非空腹）要求（空腹与非空腹）15血糖自我监测建议：15家用血糖家用血糖监测仪的管理的管理类型：微型：微创血糖血糖仪正确保管血糖正确保管血糖监测仪试纸血糖血糖监测的注意事的注意事项 1）、需接受正）、需接受正规的培的培训 2）、从冰箱取出）、从冰箱取出试纸条条10分分钟后才可使用后才可使用 3）、采血）、采血时尽量一次性完成尽量一次性完成 4）、采血部位）、采血部位为指腹的两指腹的两侧16家用血糖监测仪的管理类型：微创血糖仪16活活动与运与运动17活动与运动17三、三、预防管理策略与方法防管理策略与方法一一级预防：早防：早发现、早干、早干预二二级预防：定期防：定期筛查三三级预防：控制血防：控制血压、定期随、定期随访 18三、预防管理策略与方法一级预防：早发现、早干预182型糖尿病型糖尿病护理健康教育指南理健康教育指南疾病特点及主要症状；疾病特点及主要症状；发病因素；病因素；主要并主要并发症：症：酮症酸中毒及昏迷；症酸中毒及昏迷；肾衰和感染；衰和感染；视网膜病网膜病变；心血管及微血管病；心血管及微血管病变。诊断性断性检查治治疗原原则；用用药指指导；192型糖尿病护理健康教育指南疾病特点及主要症状；19足部及足部及伤口口护理：理：1、糖尿病足、糖尿病足护理理 2、每日、每日检查双足、定期双足、定期进行神行神经病病变检查 3、选择合适的鞋、袜，禁止赤足行走合适的鞋、袜，禁止赤足行走 4、保持足部干、保持足部干净、干燥，用柔、干燥，用柔软毛巾擦脚毛巾擦脚 5、足部保、足部保护法法 6、及、及时就医就医20足部及伤口护理：20肾脏养养护定期定期检查尿液和尿液和肾功；功；血血压的的检测和和药物治物治疗的意的意义；慢性疼痛慢性疼痛时用用药过量会量会导致致肾脏损伤。21肾脏养护定期检查尿液和肾功；21营养及养及饮食食卫生生培养良好的培养良好的饮食食习惯;保持保持饮食均衡食均衡;遵循少食多餐的原遵循少食多餐的原则；水果水果应根据病情使用；根据病情使用；22营养及饮食卫生培养良好的饮食习惯;22健康教育指南健康教育指南生活方式和行生活方式和行为的的调整；整；疾病家庭管理；疾病家庭管理；家庭医家庭医疗设备管理；管理；自我自我监管与复管与复诊；信息与信息与资料料获取途径。取途径。23健康教育指南生活方式和行为的调整；23Thank you！24Thank you！24谢谢！谢谢！谢谢！25