献血不良反应的原因分析及预防处理课件

献血不良反应的原因分析及预防处理措施献血不良反应的原因分析及预防处理措施献血不良反应的原因分析及预防处理措施深山樵夫1概述在在日日常常采采血血工工作作中中，由由于于各各种种原原因因导导致致个个别别献献血血者者在在献献血血过过程程中中或或献献血血后后发发生生献献血血不不良良反反应应，虽虽然然症症状状持持续续时时间间不不长长，但但影影响响很很大大，除除给给献献血血者者带带来来痛痛苦苦外外，很很容容易易摔摔伤伤，更更重重要要的的是是在在人人群群中中造造成成严严重重的的恐恐惧惧心心理理，影影响响广广大大群群众众的的献献血血积极性。积极性。针针对对献献血血反反应应的的发发生生原原因因进进行行预预防防，避避免发生献血反应具有十分重要的意义免发生献血反应具有十分重要的意义。概述在日常采血工作中，由于各种原因导致个别献血者在献血过程中2据统计献血不良反应发生率约0.2%。发生献血不良反应，经对症处理和必要的护理后，均恢复正常，无任何后遗症。熟练处理献血反应，是每一个采血工作人员都必须具备的基本能力。尊重科学，严格执行献血者体检标准，详细征询了解献血者身体近况，在采血工作中严格遵照SOP，可有效避免献血反应的发生。据统计献血不良反应发生率约0.2%。发生献血不良反应，经对症3献血反应的定义献血反应是献血者的生理、心理，采血环境以及采血护士、巡视医生的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。表现为在献血过程中、献血后一定时间内出现的头晕、目眩、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢无力等不适症状，属迷走神经血管性反应。献血反应的定义献血反应是献血者的生理、心理，采血环境以及采4血管迷走神经性晕厥，是指各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。血管迷走神经性晕厥，是指各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内5献血反应的分度（1）轻度：献血时或献血后出现面色苍白、头晕目眩。（2）中度：除轻型症状外，尚有胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸等。（3）重度：除上述症状外，还有明显的脑缺血症状，晕厥、抽搐、失去知觉、持续性低血压、心动过缓等。献血反应的分度（1）轻度：献血时或献血后出现面色苍白、头晕目6献血反应常见原因及分析引起献血不良反应的原因有精神紧张、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡眠不佳或身体不适、晕针晕血、采血不顺利或穿刺疼痛等等。简要分析如下：献血反应常见原因及分析引起献血不良反应的原因有精神紧张、空7精神过度紧张精神紧张和心理因素是发生献血不良反应最重要的因素。畏惧穿刺、疑献血对身体有危害以及担心针眼感染等，献血时因情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，脑供血不足而引发不良反应。献血者在采血过程中的恐慌及消极情绪作用于中枢神经系统、边缘系统，影响人体内脏器官的生理变化，如可使心跳加快或减慢、血压下降或升高、皮肤血管收缩或扩张。精神过度紧张精神紧张和心理因素是发生献血不良反应最重要的因8空腹献血空腹献血者多有相对血容量不足，若此时献血会出现一过性血糖过低，而出现低血糖反应。另外空腹或饥饿状态下，献血者机体处于应激阶段，失血后通过迷走神经反射，引起短暂的血管扩张，外周阻力下降，血压下降，脑血流量减少发生反应。空腹献血空腹献血者多有相对血容量不足，若此时献血会出现一过9在献血过程中，偶可因献血前较长时间未进食而出现眩晕反应。其表现为：软弱无力、头晕、脸色苍白、皮肤凉冷、大汗、恶心、呕吐。脉博缓慢、并短暂性意识消失昏厥，被称为低血糖昏厥。这只是一时性血糖降低，待晕眩症状完全消失时，体内血糖也就恢复到了正常水平。糖是人体分解代谢和氧化过程能量的主要来源，当人体长时间未进食又因献血而使一部分能源被消耗时，耐受力低者会使血糖暂时降低。血糖过低影响脑部组织的能量代谢。通过边缘系统，下丘脑刺激交感神经并抑制下丘脑腹侧核与迷走神经，使儿茶酚胺分泌增多，胰岛素减少，大部分血管扩张，外周阻力下降，动脉压突然下降，导致一时因缺血而缺氧，即出现短暂的意识消失。若此时献血，血流量减少，运输到脑组织的糖就更相对地减少，缺血致缺氧，而脑组织不能进行无氧糖酵解，随之发生低血糖昏厥。在献血过程中，偶可因献血前较长时间未进食而出现眩晕反应。其表10过度疲劳或夜间睡眠差或身体不适人体在疲劳或不适的时候，机体处于一个相对于正常情况下比较敏感且脆弱的状态。此时献血对机体产生消极影响过度疲劳或夜间睡眠差或身体不适人体在疲劳或不适的11采血不顺利或穿刺疼痛惧怕采血针头过粗，怀疑护士静脉穿刺技术不过硬，不能一针见血，害怕穿刺二针，引起血管渗漏和血肿，产生惧痛和恐惧心理。这时穿刺对皮肤神经末梢产生刺激引起的疼痛，以及采血不畅都会导致精神紧张，全身神经高度紧张，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足而发生献血反应。采血不顺利或穿刺疼痛惧怕采血针头过粗，怀疑护士静脉穿刺技术12晕针晕血晕针是在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。晕血是见血或者打针之类的情形,会有相当程度的恐惧体验,并呈现独特的生理反应，这是特点对象恐惧症的一种。属精神心理范畴。晕针晕血晕针是在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩13采血工作人员服务态度欠佳部分人对血液知识认识不足，害怕献血造成后遗症;担心自己检测出乙肝、性病等，隐私被暴露；怀疑采血器材消毒不严，采血环境不洁，自己献血会被感染疾病。他们心态敏感、多疑、易怒、不安，有安全的需要和被尊重心理。工作人员服务态度差或不良语言刺激都可以作为一种信息，经过人体相应的感受器传入到大脑，并产生一定的情绪反应和生理变化。采血工作人员服务态度欠佳部分人对血液知识认识不足，害怕献血14征询漏项、漏检或不符合献血者体格检查标准者献血征询漏项、体检漏检，体检不合格或身体有病以及暂时不宜献血者献血，献血不良反应发生率高。如下列人员献血：体重不达标，重要脏器障碍和缺陷、高血压病、甲亢、糖尿病，贫血貌、月经期、妊娠期、近期经过手术者征询漏项、漏检或不符合献血者体格检查标准者献血征询漏项、体检15晕车后献血晕车后采血发生晕厥，实际是晕车症状的继续，采血只是是诱因。晕车后献血16献血环境不理想人员拥挤、声音嘈杂、空气污浊、气温较高，使献血者心情烦躁，而诱发献血反应。献血环境不理想17献血者体位由于采血车空间小，采血场所受限，献血者献血时多采取坐位，致使下肢肌肉及静脉张力降低，血液蓄积于下肢，回心血量减少，心输出量减少，收缩压下降影响脑部供血而引起献血反应；献血者献血后起站过急、过猛，以及迅速转换体位，也容易引起献血反应，其原因是由于重力的作用，压力感受器反射弧中断不能及时反射调节使血液沉积于下肢，回心血量减少，血压下降从而造成脑供血不足而致献血反应。献血者体位由于采血车空间小，采血场所受限，献血者献血时多18献血不良反应的预防措施可针对原因进行预防可针对原因进行预防 献血不良反应的预防措施19全面评估献血者的身体素质和思想状态，让献血者做好采血前的准备。详详细细征征询询，严严格格体体检检，全全面面了了解解献献血血者者身身体体健健康康情情况况，是是防防止止发发生生献献血血反反应应的的关关键键。在征询体检工作中，做到热情接待，态度和蔼，认真负责，坚持原则，不漏项、漏检、误检，严格查对献血者体检征询登记表的各项内容，把好征询体检质量关，避免让患有传染病、重要脏器障碍和缺陷、高血压病、甲亢、糖尿病者献血，对贫血貌、月经期、妊娠期、近期经过小手术者、血色素偏低者暂缓献血。符合体检标准者才准献血，凡不符合体检标准规定者不得献血或延期献血，避免漏检造成严重献血不良反应。做到三不采：不合格者不采；空腹、过度疲劳、睡眠不佳者不采；不超标采取血量（不片面追求400毫升献血率）。全面评估献血者的身体素质和思想状态，让献血者做好采血前的准20精神过度紧张对精神紧张者，为了消除其精神紧张，加强有关献血知识的宣传，使其懂得献血常识（献血前后注意事项），创造安静、舒适的环境，采血人员用鼓励性语言进行心理疏导，做好解释工作，给献血者以心理安慰，除宣传献血常识外，在采血的整个过程中采血护士一定要主动根据不同年龄、职业、文化水平选择不同的话题与献血者交谈以转移献血者的注意力，从而减轻紧张、恐惧心理，并且告诉其献血后的注意事项。精神过度紧张对精神紧张者，为了消除其精神紧张21聊天话题不限，只要能拉近与献血者的心理距离就行。而不要反复告戒他她不要紧张、莫紧张、千万莫紧张，那样实际上是提醒了他她，使他她更加紧张。22空腹献血先让其去进餐后再来献血，或者让其喝些糖水、牛奶，吃些可迅速提高血糖的糕点，然后献血。空腹献血23过度疲劳或夜间睡眠差或身体不适耐心解释，劝他们不要在身体不适、过度疲劳、睡眠不足、剧烈运动后等机体处于应激状态下献血，可延期献血，休息好以后或者感觉身体状态好时再献血。过度疲劳或夜间睡眠差或身体不适24采血不顺利或穿刺疼痛采血护士娴熟的技术是献血者安全感的重要保障，采血人员需熟练掌握操作技术，穿刺准确，动作轻柔，使静脉穿刺一针率达到100%，减少因反复穿刺而造成或增加献血者的紧张害怕心理，减少局部疼痛和采血中的血流不畅等现象。采血护士应帮助献血者调整采血体位，指导正确的握拳方式，当面拆开采血包装袋，检查采血袋是否密闭良好、符合标准，消除他们对采血器材的顾虑。准备静脉穿刺时，由于采血针头比较粗大，尽量不让其知道针头粗细，告之闭上眼睛或头转向一侧，调整止血带压力，随时倾听他们的感受。可以用语言分散他们的注意力，减轻进针时的疼痛感，静脉穿刺时要稳准轻柔，干脆利索，一针穿刺成功，以娴熟的无菌技术准确迅速地完成操作，把疼痛刺激减少到最低程度。随时观察血流情况，对表现出紧张和轻微不适的献血者，主动与之交谈，让其思想放松，尽快恢复正常，完成采血。偶有穿刺失败者，应主动向献血者道歉，以取得谅解和支持。采血不顺利或穿刺疼痛采血护士娴熟的技术是献血者安全感的重要25晕针晕血详细征询，询问既往有无晕针晕血史。晕针晕血26注重语言行为艺术采血工作人员怀着崇敬的心情接待献血者，态度友好，热情周到，可以使献血者感到被爱、被尊重、被热情接待，使他们的自尊心得到满足，人格得到升华。通过对献血公民的开通、释疑、引导，可融洽医护人员与献血公民之间的关系，最大限度地满足献血者的心理需求。增强献血者对献血的信心，使之建立起健康的献血心理。注重语言行为艺术采血工作人员怀着崇敬的心情接待献血者27创造良好的献血环境保证采血车内清洁、干净，符合卫生学标准，禁止人员喧哗和其他噪音，冬季做好保温，夏季做好防暑降温措施，营造一种友好、轻松的氛围。光线充足、安静、整洁、温暖适宜的献血环境可使献血者感到温馨、快乐、身 心 放 松，有 助 于 减 少 献 血 反 应。创造良好的献血环境保证采血车内清洁、干净，符合卫28献血前给予热饮采血前劝导献血者献血前尽量饮温开水不少于300ml，以减少献血不良反应发生。因为饮用温开水可有效增加血容量，加快血液在血管中的流动，同时饮用温开水可缓解紧张心情，促进心血管的交感与副交感神经的平衡，保证正常血管扩张，避免心输出量下降。献血前给予热饮采血前劝导献血者献血前尽量饮温开水不少于3029献血后稍事休息采血完毕，嘱献血者不要急于变换体位，在原位休息35分钟后再慢慢起来，减少体位性低血压引起的献血反应献血后稍事休息采血完毕，嘱献血者不要急于变换体位30献血不良反应的处理措施采血过程中仔细观察、早期发现献血反应的各种先兆。一旦发生献血反应，立即中止献血，积极对症处理献血反应，密切观察生命体征变化。工作人员不能惊慌失措，以免使发生献血反应的献血者和其他献血者产生恐惧感与疑虑引起连锁反应。安慰献血者，说明这种反应并非是他们的身体状况有问题。使献血者了解到通过休息和对症处理，症状会很快消失，不会留下后遗症，以消除其思想顾虑。献血不良反应的处理措施采血过程中仔细观察、早期发现献血反应31一般症状的处理采血过程中出现面色苍白、头晕目眩等症状，但血压脉搏正常，神志清楚。处理：立即停采，安慰献血者，平卧休息，进饮糖水，数分钟就能缓解症状。对压迫不当而致针眼出血者，用无菌棉球重压或屈肘压迫止血。一般症状的处理采血过程中出现面色苍白、头晕目眩等症状，但血32一过性脑缺血的处理多在采血结束起立行走时发生。献血者除了头晕、心慌外，还有视力模糊、甚至晕倒摔伤（与血液重力下降，脑血管短暂缺血有关），血压偏低或正常，但神志很快恢复。处理：就地让献血者平卧，脚抬高，使大脑很快恢复血供，症状即可消失。注意防止摔伤造成严重后果。一过性脑缺血的处理多在采血结束起立行走时发生。献血者除了头晕33低血糖晕厥的处理多在献血者空腹采血情况下发生。献血者感觉心慌、气促，大汗淋漓、四肢乏力、面色苍白，甚至抽搐昏厥，血压正常或偏低，脉细弱无力。处理：应立即使献血者平卧、头低位，头偏向一侧，抬高双脚，松开衣领及腰带以保持呼吸道通畅，指压人中、合谷，密切观察血压、脉搏、心率和体温的变化；意识清醒后，进热饮（奶、糖水），一般口服糖水或高渗葡萄糖液后数分钟症状即可缓解。若较长时间症状仍不改善可静脉输注高渗糖50100毫升；必要时给予输液，尽快恢复血容量，以减少严重献血反应的发生。低血糖晕厥的处理多在献血者空腹采血情况下发生。献血者感觉心慌34晕针的处理应停止采血，将献血者抬到空气流通处，采取头低脚高卧位，以增加脑部供血量，检查患者血压、脉搏、神志，指压人中、合谷穴，意识清醒后，给予口服糖水，数分钟后可自行缓解。晕针的处理应停止采血，将献血者抬到空气流通处，采取头低脚高卧35献血后出现痉挛性抽搐的处理其机理是暂时性大脑贫血、中枢神经系统的一系列生理变化，使献血者暂时出现下述症状：献血者献血时或完毕几分钟后，突然呈痉挛性抽搐，眼球上翻，四肢抽动，意识丧失，。处理：这时应马上指压人中穴，很快便会恢复正常，不会留下后遗症。但在诊断上应与癫痫、癔病进行鉴别。临床上癫痫表现为抽搐前大叫一声或有先兆，抽搐时口吐白沫，两眼上翻，四肢呈强直性痉挛抽搐。大小便失禁，长达2050分钟不等；而癔病在发作前有明显的精神因素，在抽搐时，意识清楚，选择性的躺在地上抽搐，无大小便失禁。献血后出现痉挛性抽搐的处理其机理是暂时性大脑贫血、中枢神经36恶心、呕吐的处理让其平卧，头偏向一侧，提供一个适当的容器及一杯漱口水，指导献血者进行慢而深的呼吸，通常稍加休息即可恢复。恶心、呕吐的处理37结语献血反应不仅关系到某一个献血者的健康以及他对无偿献血的认识，而且关系到整个无偿献血事业的发展。因此，为了正确预防与处理献血反应，在献血的整个过程中，医护人员一定要有高度的责任心，注意观察、分析献血者的心理和生理变化。运用医学理论和方法解决并消除其思想顾虑，使献血者以最佳的心理状态，安全、愉快地献血来推动无偿献血事业的发展。结语献血反应不仅关系到某一个献血者的健康以及他对无偿献血的38谢谢大家！献血不良反应的原因分析及预防处理课件39历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用40献血不良反应的原因分析及预防处理课件41献血不良反应的原因分析及预防处理课件42献血不良反应的原因分析及预防处理课件43自读教材自读教材填要点填要点一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路1地位地位铁路是铁路是建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路唐山唐山至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平自读教材填要点一、铁路，更多的铁路交通运输开平443发展发展(1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的。修路成为中国人修路成为中国人的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路3发展修筑权救亡图存京张铁路45二、水运与航空二、水运与航空1水运水运(1)1872年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空(1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制。(2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处46三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政1邮政邮政(1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设，邮传正式脱离海关。，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会472电讯电讯(1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩2电讯台湾出行方式多姿多彩48合作探究合作探究提认知提认知电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。合作探究提认知电视剧闯关东讲述了济南章丘49依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。50串点成面串点成面握全局握全局串点成面握全局51献血不良反应的原因分析及预防处理课件52一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响1原因原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。一、近代交通业发展的原因、特点及影响532特点特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不平衡。3影响影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。2特点541李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成55解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。三项表述都有错误。答案：答案：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动56二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。会生活。二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响572清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写这是在描写()A电话电话B汽车汽车C电报电报D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽58献血不良反应的原因分析及预防处理课件59典题例析典题例析例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车江南制造总局的汽车B洋人发明的火车洋人发明的火车C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船D福州船政局的军舰福州船政局的军舰典题例析例1上海世博会曾吸引了大批海内外人60解析解析由材料信息由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居61题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是622.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国西方八国组成联军侵略中国2.右图是1909年民呼日报上登载的63解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的64献血不良反应的原因分析及预防处理课件65典题例析典题例析例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是()A电报业电报业B大众报业大众报业C铁路交通业铁路交通业D轮船航运业轮船航运业解析解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A典题例析例2(2010福建高考)上海是近66题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解B通过无线电报输送讯息通过无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网D乘坐火车赴各地了解乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地674下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()68献血不良反应的原因分析及预防处理课件69关关键词交通和通交通和通讯不断不断进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)近代交通由近代交通由传统传统的人力工具逐的人力工具逐渐渐演演变为变为机械机械动动力力牵牵引的新式交通工具，火引的新式交通工具，火车车、汽汽车车、电车电车、轮轮船、船、飞飞机先后出机先后出现现。(2)通通讯讯工具由工具由传统传统的的邮邮政通信政通信发发展展为为先先进进的的电讯电讯工具，有工具，有线电报线电报、电话电话、无、无线电线电报报先后先后发发明。明。(3)近代以来，交通、通近代以来，交通、通讯讯工具的工具的进进步，推步，推动动了了经济经济与社会的与社会的发发展。展。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应图说历70关关键词交交通通和和通通讯不不断断进步步、辛辛亥亥革革命命和和国国民民大大革革命命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)1911年，革命党人年，革命党人发动发动武昌起武昌起义义，辛亥革，辛亥革命命爆爆发发，随后建立了中，随后建立了中华华民国，民国，颁颁布了布了中中华华民国民国临时约临时约法法；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，召开，标标志着第志着第一一次次国共国共合作正式合作正式实现实现，国民大革命，国民大革命兴兴起。起。(3)1926年国民革命年国民革命军军出出师师北伐，北伐，连连克武昌、克武昌、九九江，直江，直捣捣南京、上海，取得巨大成功。南京、上海，取得巨大成功。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说71关关键词交通和通交通和通讯不断不断进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)20世世纪纪初，初，孙孙中山提出中山提出“民族、民民族、民权权、民生民生”三民主三民主义义，成，成为为以后辛亥革命以后辛亥革命的的指指导导思想。思想。(2)三民主三民主义义没有明确提出反帝要求，也没有明确提出反帝要求，也没没有提出有提出废废除封建土地制度，是一个不除封建土地制度，是一个不彻彻底的底的资产阶级资产阶级革命革命纲领纲领。(3)1924年，年，孙孙中山将三民主中山将三民主义发义发展展为为新新三三民主民主义义，明确提出了反帝要求，它成，明确提出了反帝要求，它成为为第一次国共合作的政治基第一次国共合作的政治基础础和国民大和国民大革革命的旗命的旗帜帜。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说72