护理心理学绪论课件

护理心理学l你健康吗？你健康吗？l你心理健康吗？你心理健康吗？颠覆健康观念你健康吗？颠覆健康观念一是有一是有充沛的精力充沛的精力，能从容不迫地担负日常工作和，能从容不迫地担负日常工作和生活，而不感到疲劳和紧张；生活，而不感到疲劳和紧张；二是二是积极乐观，勇于承担责任，心胸开阔积极乐观，勇于承担责任，心胸开阔；三是三是精神饱满，情绪稳定，善于休息，睡眠良好精神饱满，情绪稳定，善于休息，睡眠良好；四是四是自我控制能力强，善于排除干扰自我控制能力强，善于排除干扰；五是五是应变能力强，能适应外界环境的各种变化应变能力强，能适应外界环境的各种变化；六是体重得当，身材匀称；六是体重得当，身材匀称；七是牙齿清洁，无空洞，无痛感，无出血现象；七是牙齿清洁，无空洞，无痛感，无出血现象；八是头发有光泽，无头屑；八是头发有光泽，无头屑；九是反应敏锐，眼睛明亮，眼睑不发炎；九是反应敏锐，眼睛明亮，眼睑不发炎；十是肌肉和皮肤富有弹性，步伐轻松自如。十是肌肉和皮肤富有弹性，步伐轻松自如。健康的标准健康的标准心理生理身心健康你健康吗？一是有充沛的精力，能从容不迫地担负日常工作和生活，而不感到疲传染病时代传染病时代躯体疾病时代躯体疾病时代 精神疾病时代精神疾病时代（心理疾病时代）（心理疾病时代）社会学、医学、心理学界都认为：社会学、医学、心理学界都认为：传染病时代躯体疾病时代 精神疾病时代社会学、医学、心理颠覆健康观念颠覆健康观念躯体健康躯体健康社会适应社会适应性良好性良好道德健康道德健康心理健康心理健康（一）健康新概念（一）健康新概念颠覆健康观念躯体健康社会适应道德健康心理健康（一）健康新概念亚健康状态0 0101020203030404050506060健康健康亚健康亚健康不健康不健康男性男性女性女性典型症状：典型症状：n全身不舒服、累；全身不舒服、累；n无理由发火；无理由发火；n白天困倦、夜晚失眠；白天困倦、夜晚失眠；n注意力不集中、健忘；注意力不集中、健忘；n反应迟钝；反应迟钝；n汗多、肌肉酸痛；汗多、肌肉酸痛；n心悸、心率快慢不齐；心悸、心率快慢不齐；n亚健康状态0102030405060健康亚健康不健康男性女性欢迎大家进入心理学课堂欢迎大家进入心理学课堂欢迎大家进入心理学课堂 几种医学模式几种医学模式l生物医学模式生物医学模式l社会社会-心理心理-生物医学模式生物医学模式l整体医学模式整体医学模式 几种医学模式生物医学模式 生物医学模式l心身观：二元论二元论l健康观：生理功能良好生理功能良好l疾病观：微生物入侵（细菌、病毒）、外伤微生物入侵（细菌、病毒）、外伤造成有机体的组织破坏，任何疾病都可以在组造成有机体的组织破坏，任何疾病都可以在组织、细胞或生物大分子上找到生物病因织、细胞或生物大分子上找到生物病因l治疗观：运用药物、手术等生物疗法，消灭运用药物、手术等生物疗法，消灭入侵的微生物，机体组织修复即可恢复健康。入侵的微生物，机体组织修复即可恢复健康。l特点：单一病因特点：单一病因单一方法单一方法方法机械化、绝对化方法机械化、绝对化/心身分离、人与环境分离心身分离、人与环境分离 生物医学模式心身观：二元论生物-心理-社会医学模式心身观：心身统一、相互影响。心身统一、相互影响。健康观：生理、心理、社会功能完善。生理、心理、社会功能完善。疾病观：社会、心理、生物因素都影响人的健康和社会、心理、生物因素都影响人的健康和疾病。疾病。治疗观：从社会、心理、生物三轴系统全面对疾病从社会、心理、生物三轴系统全面对疾病进行诊进行诊 断、预防、治疗和护理。断、预防、治疗和护理。生物人生物人心理心理社会人生物-心理-社会医学模式心身观：心身统一、相互影响。生物人心 整体医学模式lWHO1990年年“生活方式病生活方式病”-整体医学模整体医学模式式l人的生物性、心理性、社会性是一体的、相人的生物性、心理性、社会性是一体的、相互影响的、不可分割。互影响的、不可分割。l健康即整体素质健康，疾病是三者相互作用健康即整体素质健康，疾病是三者相互作用的结果（的结果（“生活方式病生活方式病”主要与行为卫生和主要与行为卫生和生活方式有关）生活方式有关）l医护人员要对病人进行整体诊断、治疗、护医护人员要对病人进行整体诊断、治疗、护理，并提高病人整体素质健康，预防现代病。理，并提高病人整体素质健康，预防现代病。整体医学模式WHO1990年“生活第一章第一章 绪论绪论l 随着人类健康需求的变化、现代医学模式的转变随着人类健康需求的变化、现代医学模式的转变以及整体护理模式的建立，护理专业的社会职能也随以及整体护理模式的建立，护理专业的社会职能也随之上升到一个新的高度：之上升到一个新的高度：l 一方面，护士须把关注患者的情绪变化、预测患一方面，护士须把关注患者的情绪变化、预测患者的心理反应、满足患者的心理需求、化解患者的心者的心理反应、满足患者的心理需求、化解患者的心理危机、为患者建立良好的心理环境等作为临床护理理危机、为患者建立良好的心理环境等作为临床护理的重要目标；的重要目标；l 另一方面，护士还须把自身的身心健康维护、职另一方面，护士还须把自身的身心健康维护、职业心理素质优化等作为长期的专业发展目标。业心理素质优化等作为长期的专业发展目标。l 为此，学习护理心理学理论知识、掌握心理护理为此，学习护理心理学理论知识、掌握心理护理技能已成为当代护士的迫切需要。技能已成为当代护士的迫切需要。第一章 绪论 随着人类健康需求的变化、现代医学模式的转 死亡顺位（前三位）l传染病、感染性疾病、营养不良（过去）传染病、感染性疾病、营养不良（过去）l脑血管疾病、心脏病、癌症（现在）脑血管疾病、心脏病、癌症（现在）l2000我国死亡顺位排序我国死亡顺位排序 城市城市 农村农村 恶性肿瘤恶性肿瘤 呼吸系统疾病呼吸系统疾病 脑血管疾病脑血管疾病 脑血管病脑血管病 心脏病心脏病 恶性肿瘤恶性肿瘤 呼吸系统疾病呼吸系统疾病 心脏病心脏病“慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病”、“生活方式病、生活方式病、”“文文明病明病”死亡顺位（前三位）传染病、感染性疾病、营“慢性病”的特征原因多 病程长 难痊愈遗传遗传年龄年龄性别性别 吸烟吸烟缺乏锻炼缺乏锻炼应激应激不良个性不良个性行为方式行为方式 机体长时间疾病症状“慢性病”的特征原因多 病程长 健康概念的改变健康概念的改变l健康不仅仅是没有疾病和虚弱现象而健康不仅仅是没有疾病和虚弱现象而是是身体上身体上、心理上心理上和和社会功能社会功能的完满的完满状态。状态。WHO心理学及其相关学科在新的医学模式中心理学及其相关学科在新的医学模式中可以发挥重要作用。可以发挥重要作用。健康概念的改变健康不仅仅是没第一节第一节 护理心理学概述护理心理学概述l一、概念一、概念l（一）心理学的概念（一）心理学的概念l 心理学（心理学（psychology）是研究心理现象及其）是研究心理现象及其规律的科学。一门指引人们走向幸福的学科。规律的科学。一门指引人们走向幸福的学科。l（二）护理心理学的概念（二）护理心理学的概念l 护理心理学（护理心理学（nursing psychology）是从护）是从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究在理情境与个体相互作用的观点出发，研究在护理情境这个特定的社会生活条件下个体心护理情境这个特定的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化的规律的学科。理活动发生、发展及其变化的规律的学科。第一节 护理心理学概述一、概念二、二、护理心理学的研究对象与任务护理心理学的研究对象与任务l（一）护理心理学的研究对象（一）护理心理学的研究对象l 患者的心理患者的心理 护士的心理护士的心理l（二）护理心理学研究的任务（二）护理心理学研究的任务l1.理论任务理论任务l（1）确立学科发展的指导思想：）确立学科发展的指导思想：l（2）构建学科理论的完整体系：）构建学科理论的完整体系：l2.实践任务实践任务l（1）提供护士人才培养的心理学指导与咨询：）提供护士人才培养的心理学指导与咨询：l（2）研究并提供临床心理护理的科学方法的规范模式：）研究并提供临床心理护理的科学方法的规范模式：l（3）研究并解决护理过程中的人际关系问题：）研究并解决护理过程中的人际关系问题：二、护理心理学的研究对象与任务（一）护理心理学的研究对象三、护理心理学的意义三、护理心理学的意义l 1.适应现代护理模式的需要适应现代护理模式的需要l2.提高护理质量的需要提高护理质量的需要l3.培养护士良好职业心理素质的需要培养护士良好职业心理素质的需要三、护理心理学的意义 1.适应现代护理模式的需要第二节第二节 护理心理学简史护理心理学简史l一、科学心理学的建立一、科学心理学的建立l 德国生理学家冯特于德国生理学家冯特于1879年在德国建立了世界上年在德国建立了世界上第一个心理学的科学实验室第一个心理学的科学实验室-心理学的诞生日。心理学的诞生日。l二、学派的纷争二、学派的纷争l（一）构造心理学（一）构造心理学l（二）行为主义（二）行为主义l（三）格式塔心理学（三）格式塔心理学l（四）机能主义心理学（四）机能主义心理学l（五）精神分析学派（五）精神分析学派第二节 护理心理学简史一、科学心理学的建立重要的心理学派别重要的心理学派别构造主义（structuralism）人物：冯特；铁钦纳观点：所有的心理现象都是由元素构成，强调意识的结构评论：心理学史上第一个应用实验方法系统研究心理问题的派别。但把心理学看成一门纯科学，只研究心理内容本身，不讨论其意义和功用极为狭隘。重要的心理学派别构造主义（structuralism）机能主义机能主义（functionalism）人物：詹姆斯观点：意识是连续变化的，强调意识的作用和功能评论：对心理的研究已从单纯主观方面扩评论：对心理的研究已从单纯主观方面扩大到心理的客观方面大到心理的客观方面(外部行为外部行为)，为行，为行为主义心理学开拓了道路。在它的影响为主义心理学开拓了道路。在它的影响下，个别差异心理学、各种心理测验、下，个别差异心理学、各种心理测验、学习心理学、知觉心理学等在美国有了学习心理学、知觉心理学等在美国有了明显的发展。明显的发展。机能主义（functionalism）行为主义（行为主义（behaviorism）l人物：华生；斯金纳l观点：反对研究意识，主张研究行为；反对内省，主张用实验方法。行为主义（behaviorism）人物：华生；斯金纳行为主义行为主义 人类行为模型：人类行为模型：刺激刺激S反应反应R环境决定论：环境决定论：教育万能论：教育万能论：20世纪初期,行为主义心理学(Behaviorism)学派盛极一时,从根本上改变了心理学的发展进程。行为主义心理学派是美国现代心理学的主要流派之一，也是对西方心理学影响最大的流派之一。行为主义20世纪初期,行为主义心理学(Behaviorism格式塔心理学（Gestalt）l人物：韦特海默；柯勒l观点：反对把意识分成元素，强调心理作为一个整体、一种组织的意义。格式塔心理学（Gestalt）精神分析学派（psychoanalysis）l人物：弗洛伊德l观点：人类的行为源于欲望和动机；欲望以无意识的形式支配人的行为。精神分析学派（psychoanalysis）冰山图弗洛伊德将人的心理世界比作冰山意识层面意识层面前意识层面前意识层面潜意识层面潜意识层面冰山图弗洛伊德将人的心理世界比作冰山意识层面护理心理学绪论课件三、当代心理学研究的主要学派三、当代心理学研究的主要学派l（一）人本主义心理学（一）人本主义心理学l（二）认知心理学（二）认知心理学l（三）生理心理学（三）生理心理学三、当代心理学研究的主要学派（一）人本主义心理学重要的心理学派别重要的心理学派别人本主义心理学（humanistic psychology）l人物：马斯洛；罗杰斯l观点：人性本善；人有自由意志，有自我实现的需要。重要的心理学派别人本主义心理学（humanistic psy罗杰斯(Carl Rogers,19021987)当我接受了现实的自己时,我就发生着变化 罗杰斯罗杰斯(Carl Rogers,19021987)我喜欢不断的开垦荒地,而不是从旁边走开,我喜欢发现,而不是去改进 马斯洛马斯洛(Abraham Mashw,19081970)我喜欢不断的开垦马斯洛(Abraham Mashw,1908认知心理学认知心理学 神经心理学神经心理学认知心理学（cognitive psychology）重点：对信息加工历程的研究l认知心理学强调研究行为的内部机制；用信息加认知心理学强调研究行为的内部机制；用信息加工的观点来研究感觉、知觉、注意、表象、学习工的观点来研究感觉、知觉、注意、表象、学习记忆、思维和语言等心理过程。记忆、思维和语言等心理过程。l“扰乱人的精神的，与其说是事件，不如说是你扰乱人的精神的，与其说是事件，不如说是你对事件的判断。对事件的判断。”神经心理学（neuropsychology）重点：研究大脑神经生理功能与个体行为及心理过程的关系认知心理学 神经心理学认知心理学（cognitive p四、护理心理学的发展四、护理心理学的发展 南丁格尔指出南丁格尔指出：“护理工作的对象，不护理工作的对象，不是冷冰冰的石块、木头和纸片，而是是冷冰冰的石块、木头和纸片，而是有热血和生命的人类。有热血和生命的人类。”她认为她认为“护士应该是品质高尚的人类健护士应该是品质高尚的人类健康的使者康的使者”。四、护理心理学的发展 南丁格尔指出：“护理工作的对象，不是冷第三节第三节 护理心理学研究原则和方护理心理学研究原则和方法法l一、护理心理学研究的基本原则一、护理心理学研究的基本原则l（一）客观性原则（一）客观性原则 实事求是实事求是l（二）辨证发展原则（二）辨证发展原则发展变化发展变化l（三）理论联系实际原则（三）理论联系实际原则知识只知识只有运用才有价值有运用才有价值 第三节 护理心理学研究原则和方法一、护理心理学研究的基本原二、护理心理学研究的基本方法二、护理心理学研究的基本方法l（一）观察法（一）观察法 l1.自然观察法自然观察法 2.控制观察法控制观察法l（二）调查法（二）调查法 l1.问卷法问卷法 2.晤谈法和座谈法晤谈法和座谈法l（三）测验法（三）测验法 l（四）实验法（四）实验法 l1.实验室实验室 2.现场实验法现场实验法二、护理心理学研究的基本方法（一）观察法