手术器械主题医学知识培训ppt课件

手术器械主题医学知识手术器械主题医学知识1注注 意意血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。止血时只扣上一、二齿即可，要检查扣锁是否失灵，有时钳柄会自动松开，造成出血，应警惕。使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻合者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱。手术器械主题医学知识2注 意血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死。止血时弯血管钳：用于分离、钳夹组织或血管止血，以 及协助缝合手术器械主题医学知识3弯血管钳：用于分离、钳夹组织或血管止血，以 及协助缝合手术器直血管钳：用于皮下组织止血手术器械主题医学知识4直血管钳：用于皮下组织止血手术器械主题医学知识4苛克钳：又称有齿直钳，用于夹持较厚组织及易滑脱组织，也可用于切除组织的夹持牵引。前端钩齿可防止滑脱，对组织的损伤较大，不能用作一般的止血手术器械主题医学知识5苛克钳：又称有齿直钳，用于夹持较厚组织及易滑脱组织，也可用于直角钳：用于游离血管、神经、输尿管、胆道等组织及牵引物 的引导手术器械主题医学知识6直角钳：用于游离血管、神经、输尿管、胆道等组织及牵引物 的引手术剪手术剪根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。短各型。据其用途分为组织剪、线剪及拆线剪据其用途分为组织剪、线剪及拆线剪手术器械主题医学知识7手术剪根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。手术器械主正确持手术剪的姿势正确持手术剪的姿势正确持剪刀法为拇指拇指和第四指第四指分别插入剪刀柄的两环，中指中指放在第四指环的剪刀柄上，食指食指压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。如图手术器械主题医学知识8正确持手术剪的姿势正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的组织剪：简称弯剪，有长、短、尖、钝之分。用于游离、剪开浅部及深部组织手术器械主题医学知识9组织剪：简称弯剪，有长、短、尖、钝之分。用于游离、剪开浅部线剪：简称直剪，用于剪线、敷料手术器械主题医学知识10线剪：简称直剪，用于剪线、敷料手术器械主题医学知识10拆线剪：一页钝凹，一页直尖的直拆线剪：一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线剪，用于拆除缝线 手术器械主题医学知识11拆线剪：一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线 手术器械主线剪与组织剪的区别：线剪与组织剪的区别：组织剪的刃锐薄，线组织剪的刃锐薄，线剪的刃较钝厚。剪的刃较钝厚。所以，决不能图方便、贪所以，决不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损坏刀刃，快，以组织剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。造成浪费。手术器械主题医学知识12线剪与组织剪的区别：组织剪的刃锐薄，线剪的刃较钝厚。所以，决手术刀：由刀柄刀片构成，刀柄和刀片有多种型号，用于不同组织的切割和解剖手术器械主题医学知识13手术刀：由刀柄刀片构成，刀柄和刀片有多种型号，用于不同组织的刀片的装卸刀片的装卸手术器械主题医学知识14刀片的装卸手术器械主题医学知识14手术刀的使用方法手术刀的使用方法执弓式执弓式执弓式执弓式 执笔式执笔式执笔式执笔式 抓持式抓持式抓持式抓持式 反挑式反挑式反挑式反挑式 手术器械主题医学知识15手术刀的使用方法执弓式 执笔式 抓持式 反挑式 手术器械主题执弓式执弓式常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等口及腹直肌前鞘的切开等 手术器械主题医学知识16执弓式常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用执笔式执笔式动作的主要力在指部，为短距离精细换作，动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等口等手术器械主题医学知识17执笔式动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神抓持式抓持式握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等皮肤切口等 手术器械主题医学知识18抓持式握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截反挑式反挑式全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织防损伤深层组织 手术器械主题医学知识19反挑式全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织 错误的执刀方式错误的执刀方式:（1）执筷式，且手的位置太高 (2)执刀太低手术器械主题医学知识20错误的执刀方式:（1）执筷式，且手的位置太高 刀的传递刀的传递刀锋不要向着自己或别人，以免受伤刀锋不要向着自己或别人，以免受伤手术器械主题医学知识21刀的传递刀锋不要向着自己或别人，以免受伤手术器械主题医学知识注注 意意无论哪一种持刀法，都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向，逐层切开组织，不要以刀尖部用力操作，执刀过高控制不稳，过低又妨碍视线，要适中。手术器械主题医学知识22注 意无论哪一种持刀法，都应以刀刃突出面与组织呈垂手术镊：镊的尖端分为有齿和无齿两类，有长短、粗细之分用于夹持、辅助解剖及缝合组织手术器械主题医学知识23手术镊：镊的尖端分为有齿和无齿两类，有长短、粗细之分用于夹持有齿镊有齿镊：又叫组织镊，镊的尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精细手术，如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿，夹持牢固，但对组织有一定损伤。手术器械主题医学知识24有齿镊：又叫组织镊，镊的尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊无齿镊无齿镊：又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作时用短镊，深部操作时用长镊，尖头平镊对组织损伤较轻，用于血管、神经手术。手术器械主题医学知识25无齿镊：又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、持镊法正确持镊是用拇指对食指与中指，执二镊脚中、上部。手术器械主题医学知识26持镊法正确持镊是用拇指对食指与中指，执二镊手术器械主题医学知海绵钳海绵钳(卵园钳卵园钳)也叫持物钳分为有齿纹、无齿纹两种分为有齿纹、无齿纹两种分为有齿纹、无齿纹两种分为有齿纹、无齿纹两种有齿纹的主要用以夹持、传有齿纹的主要用以夹持、传有齿纹的主要用以夹持、传有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝递已消毒的器械、缝线、缝递已消毒的器械、缝线、缝递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用针、敷料、引流管等。也用针、敷料、引流管等。也用针、敷料、引流管等。也用于钳夹蘸有消毒液的纱布，于钳夹蘸有消毒液的纱布，于钳夹蘸有消毒液的纱布，于钳夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术野的皮肤，或用以消毒手术野的皮肤，或用以消毒手术野的皮肤，或用以消毒手术野的皮肤，或用于手术野深处拭血。于手术野深处拭血。于手术野深处拭血。于手术野深处拭血。手术器械主题医学知识27海绵钳(卵园钳)也叫持物钳分为有齿纹、无齿纹两种手术器械主题无齿纹无齿纹的的用于夹持脏器，协助暴露用于夹持脏器，协助暴露。手术器械主题医学知识28无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。手术器械主题医学知识28用其取物时需用其取物时需注意注意：不可将其头端朝上，正常持法头端应始终不可将其头端朝上，正常持法头端应始终朝下。朝下。专供夹取无菌物品，不能用于其他。专供夹取无菌物品，不能用于其他。取出或放回时应将头端闭合，勿碰容器口，取出或放回时应将头端闭合，勿碰容器口，也不能接触器械台。也不能接触器械台。手术器械主题医学知识29用其取物时需注意：不可将其头端朝上，正常持法头端应始终朝持针钳持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖尖夹住缝针的中、后13交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。手术器械主题医学知识30持针钳持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。缝针：由针尖、针体、针眼三部分组成。针尖分圆针、三角针；针体有不同弧度，分直针、1/2弧、3/8弧3个弧度。用于缝 合各种组织手术器械主题医学知识31缝针：由针尖、针体、针眼三部分组成。针尖分圆针、三角针；针三角针前半部为三棱形，较锋利，用于缝三角针前半部为三棱形，较锋利，用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织，损伤性合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织，损伤性较大。较大。圆针根据弧度不同分为圆针根据弧度不同分为1/2，3/8弧度等，弧弧度等，弧度大者多用于深部组织度大者多用于深部组织 无论用圆针或三角针，原则上应选用针径较无论用圆针或三角针，原则上应选用针径较细者，损伤较少，但有时组织韧性较大，细者，损伤较少，但有时组织韧性较大，针径过细易于折断，故应合理选用。针径过细易于折断，故应合理选用。手术器械主题医学知识32三角针前半部为三棱形，较锋利，用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧布巾钳：用于固定敷料，保护切口手术器械主题医学知识33布巾钳：用于固定敷料，保护切口手术器械主题医学知识33组织钳：又称鼠齿钳、爱力司钳，用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织，也用于夹持组织或皮瓣作为牵引手术器械主题医学知识34组织钳：又称鼠齿钳、爱力司钳，用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下手术器械主题医学知识培训ppt课件35肠钳：分直弯两种，用于夹持肠管，齿槽薄、细，对组织压榨 作用小手术器械主题医学知识36肠钳：分直弯两种，用于夹持肠管，齿槽薄、细，对组织压榨 作用吸引器头：有不同长度，弯度及口径。用于吸出术野血液、体液及冲洗液，保持术野清晰手术器械主题医学知识37吸引器头：有不同长度，弯度及口径。用于吸出术野血液、体液及冲骨剪：用于修剪骨组织。手术器械主题医学知识38骨剪：用于修剪骨组织。手术器械主题医学知识38咬骨钳：用于咬除、修整骨组织。手术器械主题医学知识39咬骨钳：用于咬除、修整骨组织。手术器械主题医学知识39骨膜剥离子：用于剥离骨膜。手术器械主题医学知识40骨膜剥离子：用于剥离骨膜。手术器械主题医学知识40神经剥离子：用于神经根的剥离、分离。手术器械主题医学知识41神经剥离子：用于神经根的剥离、分离。手术器械主题医学知识4刮匙：用于刮除切口坏死组织、肉芽组织、死骨或取松质骨块。手术器械主题医学知识42刮匙：用于刮除切口坏死组织、肉芽组织、死骨或取松质骨块。手术骨锉：用于锉平骨断端，使之变钝，避免刺破组织，导致出血。手术器械主题医学知识43骨锉：用于锉平骨断端，使之变钝，避免刺破组织，导致出血。手骨凿：用于去除骨痂、截除骨块，分为平凿、圆凿。手术器械主题医学知识44骨凿：用于去除骨痂、截除骨块，分为平凿、圆凿。手术器械主题医骨锤：用于协助骨凿截骨及物体的植入或取出。手术器械主题医学知识45骨锤：用于协助骨凿截骨及物体的植入或取出。手术器械主题医学知高频电刀：高频电刀：电刀是外科常用的设备，其融切割、分离、止血为电刀是外科常用的设备，其融切割、分离、止血为电刀是外科常用的设备，其融切割、分离、止血为电刀是外科常用的设备，其融切割、分离、止血为一体，使这些分开性的操作同时完成，减少结扎一体，使这些分开性的操作同时完成，减少结扎一体，使这些分开性的操作同时完成，减少结扎一体，使这些分开性的操作同时完成，减少结扎或缝合止血的频度，可大大缩短手术时间。或缝合止血的频度，可大大缩短手术时间。或缝合止血的频度，可大大缩短手术时间。或缝合止血的频度，可大大缩短手术时间。手术器械主题医学知识46高频电刀：电刀是外科常用的设备，其融切割、分离、止血为一体，敷料敷料纱布块纱布块 用于消毒皮肤，拭擦手术中渗血、脓液用于消毒皮肤，拭擦手术中渗血、脓液及分泌物，术后复盖缝合切口，进入腹腔及分泌物，术后复盖缝合切口，进入腹腔用温湿纱布，以用温湿纱布，以垂直角度在积液处轻压蘸垂直角度在积液处轻压蘸除积液，不可横擦，以免损伤组织。除积液，不可横擦，以免损伤组织。手术器械主题医学知识47敷料纱布块手术器械主题医学知识47大纱布垫：大纱布垫：用于遮盖皮肤、腹膜、湿盐水纱布垫可作用于遮盖皮肤、腹膜、湿盐水纱布垫可作腹腔脏器的保护用，也可以用来擦血。为腹腔脏器的保护用，也可以用来擦血。为防止遗留腹腔，常在一角附有带子，又称防止遗留腹腔，常在一角附有带子，又称有尾巾。有尾巾。手术器械主题医学知识48大纱布垫：用于遮盖皮肤、腹膜、湿盐水纱布垫可作腹腔脏器的保护谢谢手术器械主题医学知识49谢谢手术器械主题医学知识49