心肺复苏(CPR)简介培训ppt课件

心肺复心肺复苏（CPRCPR）简介介心肺复苏（CPR）简介1 1生命链的概念 广广义义的的争争取取时时间间的的概概念念可可以以扩扩展展为为四四个及早，即目前广为流行的生命链：个及早，即目前广为流行的生命链：1 1、及早呼救、及早呼救2 2、及早进行生命支持、及早进行生命支持3 3、及早除颤、及早除颤4 4、及早进行高级生命支持、及早进行高级生命支持心肺复苏（CPR）简介2生命链的概念 广义的争取时间的概念可以扩展为四个及早，即目CPR操作程序1 1、判断意识；、判断意识；2 2、高声求助；、高声求助；3 3、放置体位；、放置体位；4 4、开放气道；、开放气道；心肺复苏（CPR）简介3CPR操作程序1、判断意识；心肺复苏（CPR）简介3CPR操作程序5 5、判断呼吸；、判断呼吸；6 6、人工呼吸；、人工呼吸；7 7、检查脉搏、检查脉搏8 8、实施胸外心脏按压；、实施胸外心脏按压；检查呼吸、脉搏体征；重复检查呼吸、脉搏体征；重复6 6、8 8项。项。心肺复苏（CPR）简介4CPR操作程序5、判断呼吸；心肺复苏（CPR）简介4心肺复苏的步骤判断意识呼救矫正体位吹气判断呼吸胸外按压打开气道心肺复苏（CPR）简介5心肺复苏的步骤判断意识呼救矫正体位吹气判断呼吸胸外按压打开气心肺复苏（CPR）法简介1 1、判断意识的方法；、判断意识的方法；心肺复苏（CPR）简介6心肺复苏（CPR）法简介1、判断意识的方法；心肺复苏（CPR心肺复苏（CPR）法简介2 2、求助的要点：、求助的要点：大声呼救，起到大声呼救，起到明示作用；以及明示作用；以及如何拨打如何拨打120?120?心肺复苏（CPR）简介7心肺复苏（CPR）法简介2、求助的要点：心肺复苏（CPR）简呼救电话要求呼救电话要求语言必须精练、准确，讲清重要的，无关不说主要表明以下几点：病人姓名、性别、年龄病人目前最危急的状况发病地址对意外灾害事故，突发事件说明 伤害性质：中毒、车祸等，人数、呼救人姓名身份心肺复苏（CPR）简介8呼救电话要求语言必须精练、准确，讲清重要的，无关不说心肺复苏首先拨打电话还是？根据年指南精神昏迷者Phone first但溺水、创伤、药物中毒者：Phone fast CPR first婴幼儿 CPR first（分钟）心肺复苏（CPR）简介9首先拨打电话还是？根据年指南精神心肺复苏（CP心肺复苏（CPR）法简介3 3、如何安置患者的体位。、如何安置患者的体位。心肺复苏（CPR）简介10心肺复苏（CPR）法简介3、如何安置患者的体位。心肺复苏（C对于昏迷的患者，将其安置于昏迷体位心肺复苏（CPR）简介11对于昏迷的心肺复苏（CPR）简介11畅通呼吸道：仰 头 举 颌 法心肺复苏（CPR）简介12畅通呼吸道：仰 头 举 颌 法心肺复苏（CPR）简介12如何检查呼吸一看一看二听二听三感觉三感觉心肺复苏（CPR）简介13如何检查呼吸一看心肺复苏（CPR）简介13人工呼吸法人工呼吸的方法有三种方法人工呼吸的方法有三种方法口对口人工呼吸口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸口对鼻人工呼吸口对口鼻人工呼吸口对口鼻人工呼吸 心肺复苏（CPR）简介14人工呼吸法人工呼吸的方法有三种方法心肺复苏（CPR）简介1捏紧鼻孔捏紧鼻孔捏紧鼻孔捏紧鼻孔张大口包紧其张大口包紧其张大口包紧其张大口包紧其口唇口唇口唇口唇深吸气后立即深吸气后立即深吸气后立即深吸气后立即吹气吹气吹气吹气心肺复苏（CPR）简介15捏紧鼻孔心肺复苏（CPR）简介15口对口人工呼吸【方法】【方法】【方法】【方法】用手掌的外沿按于患者的前额，用手掌的外沿按于患者的前额，并以拇指及中指捏闭患者的鼻孔，另一并以拇指及中指捏闭患者的鼻孔，另一只手的食、中二指提下颌，急救员深吸只手的食、中二指提下颌，急救员深吸一口气，接着用口完全密封患者的口部，一口气，接着用口完全密封患者的口部，舒缓地向其口内吹气，直至患者胸部上舒缓地向其口内吹气，直至患者胸部上抬。一次吹气完毕，应立即同时抬头将抬。一次吹气完毕，应立即同时抬头将口离开患者口部以及松开捏紧的鼻孔，口离开患者口部以及松开捏紧的鼻孔，再次深吸气，以便做下一次人工呼吸。再次深吸气，以便做下一次人工呼吸。心肺复苏（CPR）简介16口对口人工呼吸【方法】用手掌的外沿按于患者的前额，并以拇指及口对鼻人工呼吸当当患患者者有有口口部部创创伤伤、溃溃疡疡或或牙牙关关紧紧闭闭不不能能开开口口时时，可可施施行行口口对对鼻鼻人工呼吸。人工呼吸。心肺复苏（CPR）简介17口对鼻人工呼吸当患者有口部创伤、溃疡或牙关紧闭不能开口时，可口对口鼻人工呼吸在对婴儿做人工呼吸时，由于婴儿口、鼻开口较小，位置较近，因此，急救者须用口同时密封住他的口和鼻，吹气须更轻缓，胸部升起即止。因吹气量小，故耗时亦少，每次约1-1.5秒。心肺复苏（CPR）简介18口对口鼻人工呼吸在对婴儿做人工呼吸时，由于婴儿口、鼻开口较 口对口鼻人工呼吸心肺复苏（CPR）简介19 口对口鼻人工呼吸心肺复苏（CPR）简介19要点及注意事项要点及注意事项 吹吹气气时时暂暂停停胸胸部部按按压压；每每次次吹吹气气量量约约为为7001100ml(20057001100ml(2005年年要要求求400-400-500ml500ml）,过过多多时时可可造造成成胃胃胀胀气气或或肺肺泡泡破破裂裂；对对儿儿童童吹吹气气时时要要视视其其年年龄龄不不同同而而异异，以以胸胸廓廓上上抬抬为为准准；吹吹气气时时也也不不能能太太快快及及太太用用力力，以以免免将将气气吹吹入入患患者者胃胃内内或或将将肺肺吹爆，每次吹气持续约吹爆，每次吹气持续约1-1.51-1.5秒；秒；心肺复苏（CPR）简介20要点及注意事项 吹气时暂停胸部按压；每次吹气量约为7001要点及注意事项要点及注意事项用用眼眼的的余余光光注注视视患患者者胸胸部部，观观察察其其有有无无抬抬起起（抬抬起起证证实实有有气气体体入入肺肺）；吹吹气气之之后后一一定定要要放放松松捏捏鼻鼻的的手手，以以便便患患者者从从鼻鼻孔孔呼呼气气，此此时时患患者者胸胸部部向向下下塌塌陷陷，有有气气流流从从口口鼻鼻排排出出，同同样持续样持续1-1.51-1.5秒。秒。心肺复苏（CPR）简介21要点及注意事项用眼的余光注视患者胸部，观察其有无抬起（抬起证心脏复苏胸外心脏挤压的原理胸外心脏挤压的原理心肺复苏（CPR）简介22心脏复苏心肺复苏（CPR）简介22血血液液循循环环的的途途径径心肺复苏（CPR）简介23血液循环的途径心肺复苏（CPR）简介23心脏位置心肺复苏（CPR）简介24心脏位置心肺复苏（CPR）简介24判断脉搏的要点及注意事项判断脉搏的要点及注意事项1 1、对专业人、对专业人员的要求；员的要求；2 2、对公众、对公众培训的新概念；培训的新概念；心肺复苏（CPR）简介25判断脉搏的要点及注意事项1、对专业人心肺复苏（CPR）简介2确定按压位置（胸骨中下1/3处）首首先先用用靠靠近近患患者者下下肢肢一一侧侧之之手手中中指指沿沿患患者者肋肋弓弓处处向向上上滑滑移移，直直至至探探出出肋肋骨骨与与胸胸骨骨的的交交汇汇之之处处（胸胸骨骨下下切切迹迹），将将中中指指定定位位于于切切迹迹之之上上，食食指指与与中中指指并并排排，另另一一只只手手掌掌根根紧紧贴贴于于胸胸骨骨之之上上食食指指一一侧侧，接接着着将将定定位位之之手手抬抬起起，将将掌掌根根平平行行重重叠叠放放于于另另一一只只手手背背上上，手手指指互互扣扣，使使手手指指脱离胸壁。脱离胸壁。心肺复苏（CPR）简介26确定按压位置（胸骨中下1/3处）首先用靠近患者下肢一侧之手中确定按压位置（胸骨中下1/3处）心肺复苏（CPR）简介27确定按压位置（胸骨中下1/3处）心肺复苏（CPR）简介27 心肺复苏（CPR）简介28 心肺复苏（CPR）简介28 心肺复苏（CPR）简介29 心肺复苏（CPR）简介29心肺复苏（CPR）简介30心肺复苏（CPR）简介30心脏按压方法双手紧扣,掌跟重叠前倾上身,手臂伸直 心肺复苏（CPR）简介31心肺复苏（CPR）简介31按压方法按压方法按压深度按压深度按压深度按压深度約約約約4-5cm,4-5cm,下压后完全下压后完全下压后完全下压后完全放松，放松，放松，放松，每次压、放时間各占一每次压、放时間各占一每次压、放时間各占一每次压、放时間各占一半（半（半（半（1 1 1 1：1 1 1 1）按压次数：每次按压按压次数：每次按压按压次数：每次按压按压次数：每次按压15151515次次次次速度每分钟次速度每分钟次速度每分钟次速度每分钟次放松按压按压心肺复苏（CPR）简介32按压方法按压深度約4-5cm,下压后完全放松，每次压、放时間操作要点施施术术者者上上身身前前倾倾，双双臂臂绷绷直直，双双肩肩在在患患者者胸胸骨骨上上方方正正中中，利利用用髋髋关关节节为为支支点点，以以身身体体的的重重量量，结结合合腰腰、肩肩、臂臂的的力量垂直向下按压、。力量垂直向下按压、。心肺复苏（CPR）简介33操作要点施术者上身前倾，双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，利操作要点心肺复苏（CPR）简介34操作要点心肺复苏（CPR）简介34操作要点按按压压深深度度：成成人人4545公公分分，儿儿童童2.542.54公分，婴儿公分，婴儿1.52.51.52.5公分。公分。按按压压频频率率：成成人人100100次次/分分，儿儿童童100100次次/分，婴儿分，婴儿110120110120次次/分分。心肺复苏（CPR）简介35操作要点按压深度：成人45公分，儿童2.54公分，婴儿1摇摆身躯心肺复苏（CPR）简介36摇摆身躯心肺复苏（CPR）简介36交叉手心肺复苏（CPR）简介37交叉手心肺复苏（CPR）简介37手肘屈曲心肺复苏（CPR）简介38手肘屈曲心肺复苏（CPR）简介38弹跳手心肺复苏（CPR）简介39弹跳手心肺复苏（CPR）简介39心肺复苏(CPR)简介培训ppt课件40注意 事项按压时眼睛要注意观察患者的面按压时眼睛要注意观察患者的面部表情，一旦患者出现痛苦或其部表情，一旦患者出现痛苦或其他自主的表情动作时，就必须立他自主的表情动作时，就必须立即停止即停止CPRCPR，马上检查呼吸及脉，马上检查呼吸及脉搏。搏。心肺复苏（CPR）简介41注意 事项按压时眼睛要注意观察患者的面部表情，一旦患者出现痛注意事项每每做做3030次次胸胸外外按按压压，需需做做2 2次次人人工工呼呼吸吸，开开始始一一分分钟钟后后，检检查查一一次次脉脉搏搏、呼呼吸吸，以以确确定定患患者者是是否否恢恢复复自自主主呼呼吸吸及及脉脉搏搏，以以后后每每间间隔隔4545分分钟钟检检查查一一次次，时时间间不不超超过过1010秒。秒。心肺复苏（CPR）简介42注意事项每做30次胸外按压，需做2次人工呼吸，开始一分钟后，儿童及婴儿区别儿儿童童及及婴婴儿儿有有自自己己的的生生理理结结构构特特点点，同同时时成成人人施施救救者者与与其其体体形形相相差差较较大大，因因此此对对他他们们进进行行的的CPRCPR与与对对成成人人进进行行的的CPRCPR有有所所不不同同。我我们们把把1 1岁岁以以内内的的称称为为婴婴儿儿，1818岁岁的的儿儿童童称称为为青青春春期期前前患患者者。以以下下就就其其与与成成人人CPRCPR的的不不同之处作分别说明。同之处作分别说明。心肺复苏（CPR）简介43儿童及婴儿区别儿童及婴儿有自己的生理结构特点，同时成人施救者儿童CPR的要点儿儿童童的的CPRCPR基基本本与与成成人人相相同同，但但在在进进行行胸胸外外心心脏脏按按压压时时定定位位后后仅仅用用单单手手按按压压，以以免免用用力力过过重重，造造成意外损伤。成意外损伤。心肺复苏（CPR）简介44儿童CPR的要点儿童的CPR基本与成人相同，但在进行胸外心脏儿童CPR的要点吹吹气气时时以以胸胸廓廓扩扩张张抬抬起起为为限限，按按压压呼呼吸吸比比为为3030：2 2，按按压压深深度度为为2.542.54公公分分，按按压压频频率率大大约约100100次次/分。分。心肺复苏（CPR）简介45儿童CPR的要点吹气时以胸廓扩张抬起为限，按压呼吸比为30：婴儿CPR的要点判判断断意意识识：用用手手拍拍击击婴婴儿儿足足跟跟部部，或或捏捏掐掐其其合合谷谷穴穴，如如婴婴儿儿能能哭哭泣泣，则判定为有意识。则判定为有意识。心肺复苏（CPR）简介46婴儿CPR的要点判断意识：用手拍击婴儿足跟部，或捏掐其合谷穴婴儿CPR的要点检检查查脉脉搏搏：由由于于婴婴儿儿的的颈颈动动脉脉检检查查较较为为困困难难，故故以以检检查查肱肱动动脉脉代代之之。肱肱动动脉脉位位于于上上臂臂内内侧侧，急急救救员员将将拇拇指指置置于于婴婴儿儿上上臂臂中中段段外外侧侧，食指及中指轻轻按在内侧即可。食指及中指轻轻按在内侧即可。心肺复苏（CPR）简介47婴儿CPR的要点检查脉搏：由于婴儿的颈动脉检查较为困难，故以婴儿CPR的要点按按压压位位置置：婴婴儿儿两两乳乳头头连连线线中中点点下下一一横横指指处处（或或两两乳乳头头连连线线与与胸胸骨正中线交点下一横指处）。骨正中线交点下一横指处）。人工呼吸：口对口鼻人工呼吸。人工呼吸：口对口鼻人工呼吸。心肺复苏（CPR）简介48婴儿CPR的要点按压位置：婴儿两乳头连线中点下一横指处（或两婴儿CPR的要点用食指在两乳头之假想连线之下用食指在两乳头之假想连线之下定位，中指及无名指并拢紧贴于定位，中指及无名指并拢紧贴于定位的食指旁定位的食指旁按压频率每分钟至少按压频率每分钟至少110-120110-120次。次。心肺复苏（CPR）简介49婴儿CPR的要点用食指在两乳头之假想连线之下定位，中指及无名心肺复苏的有效表现CPRCPR有有效效的的征征兆兆：如如果果急急救救员员CPRCPR操操作作方方法法正正确确，而而患患者者又又出出现现以以下下征征兆兆时时，则则可可以以证证明明所所做做的的CPRCPR有效。有效。心肺复苏（CPR）简介50心肺复苏的有效表现CPR有效的征兆：如果急救员CPR操作方心肺复苏的有效表现（1 1）患者恢复可探知的呼吸及脉搏；）患者恢复可探知的呼吸及脉搏；（2 2）面面色色（口口唇唇）好好转转，如如由由紫紫绀绀转为红润；转为红润；（3 3）瞳孔由大变小，可有对光反射；）瞳孔由大变小，可有对光反射；（4 4）患患者者出出现现知知觉觉反反应应，甚甚至至有有呻呻吟及四肢活动等。吟及四肢活动等。心肺复苏（CPR）简介51心肺复苏的有效表现（1）患者恢复可探知的呼吸及脉搏；心肺复苏终止CPR的时间（1 1）患患 者者 的的 呼呼 吸吸 及及 循循 环环 已已 有有 效效 的的 恢恢 复；复；（2 2）有有专专业业的的医医疗疗急急救救人人员员到到场场接接 替抢救；替抢救；（3 3）医师判断患者已死亡；）医师判断患者已死亡；（4 4）现现场场出出现现威威胁胁急急救救人人员员安安全全的的情况；情况；（5 5）急急救救人人员员已已筋筋疲疲力力尽尽而而无无法法继继续进行续进行CPRCPR操作。操作。心肺复苏（CPR）简介52终止CPR的时间（1）患者的呼吸及循环已有效的恢 终止CPR的时间目目前前国国际际上上已已经经有有一一个个明明确确的的规规定定，包包括括高高级级生生命命支支持持在在内内的的有有效效连连续续抢抢救救超超过过3030分分钟钟以以上上，病病人人仍仍未未出出现现自自主主循循环环，则则可可以以停停止复苏。止复苏。心肺复苏（CPR）简介53终止CPR的时间目前国际上已经有一个明确的规定，包括高级生命心肺复苏（CPR）简介54谢谢大家心肺复苏（CPR）简介54