动态血糖监测仪护士培训课件

动态血糖监测的动态血糖监测的临床使用操作临床使用操作消化内分泌内科消化内分泌内科动态血糖监测的临床使用操作消化内分泌内科1内容提要内容提要动态血糖监测的基本组成及原理动态血糖监测的基本组成及原理动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的操作动态血糖监测的操作内容提要动态血糖监测的基本组成及原理2动态血糖监测仪的基本组成及原理动态血糖监测仪的基本组成及原理动态血糖监测，也叫连续血糖监测，是通过在体内传感检测的方式对患者的葡萄糖浓度进行实时地连续不间断的测试，并持续相当的时间，最终形成连续的血糖图谱的一种新型的血糖检测方法。动态血糖监测仪的基本组成及原理动态血糖监测，也叫连续血糖监测3l动态血糖监测系统（）能够持续监测受试者血糖动态血糖监测系统（）能够持续监测受试者血糖波动的变化。波动的变化。l连续数日的应用亦可了解每天之间血糖波动变化连续数日的应用亦可了解每天之间血糖波动变化的差异。的差异。l能较为详细地反映出受试者糖代谢变化的能较为详细地反映出受试者糖代谢变化的“全貌全貌”“”“录像录像”。l我们采用观察糖尿病患者治疗前、后的日内血糖我们采用观察糖尿病患者治疗前、后的日内血糖详细波动的特征。详细波动的特征。动态血糖监测动态血糖监测动态血糖监测系统（）能够持续监测受试者血糖波动的变化。动态血4系统组成系统组成（）感应探头（）感应探头（）血糖记录器（）血糖记录器（）助针器（）助针器（）信息提取器（）信息提取器（）软件（）软件系统组成（）感应探头5葡萄糖感应探头葡萄糖感应探头F细小、无菌、柔软的探头，细小、无菌、柔软的探头，F分为三层：半透膜、葡萄糖氧分为三层：半透膜、葡萄糖氧化酶和电极化酶和电极F插入皮下插入皮下F连续三天测试细胞间液内的葡连续三天测试细胞间液内的葡萄糖萄糖葡萄糖感应探头细小、无菌、柔软的探头，6半透膜半透膜葡萄糖葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖酸葡萄糖氧化酶葡萄糖氧化酶 电极电极到记录器到记录器 FF组织间液内的葡萄糖组织间液内的葡萄糖组织间液内的葡萄糖组织间液内的葡萄糖 渗透过半透膜渗透过半透膜渗透过半透膜渗透过半透膜FF与葡萄糖氧化酶反应与葡萄糖氧化酶反应与葡萄糖氧化酶反应与葡萄糖氧化酶反应FF产生葡萄糖酸和双氧水产生葡萄糖酸和双氧水产生葡萄糖酸和双氧水产生葡萄糖酸和双氧水FF双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子FF电信号通过电极传输到纪录器电信号通过电极传输到纪录器电信号通过电极传输到纪录器电信号通过电极传输到纪录器葡萄糖感应探头葡萄糖感应探头细胞间液细胞间液半透膜葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖氧化酶 电极到记录器 组织间液内的7葡萄糖感应探头葡萄糖感应探头F细胞间液的葡细胞间液的葡萄糖萄糖()总是和总是和血糖值相等血糖值相等 ()葡萄糖感应探头细胞间液的葡萄糖()总是和血糖值相等 ()8n传呼机大小，轻便。传呼机大小，轻便。n接收来自葡萄糖感应探头的接收来自葡萄糖感应探头的信号，将每五分钟的平均血信号，将每五分钟的平均血糖值存储起来。糖值存储起来。n每天用四次以上的指血值加每天用四次以上的指血值加以校准以校准n佩带三天佩带三天()()n每天自动记录个血糖值每天自动记录个血糖值n可贮存连续两周的数据可贮存连续两周的数据血糖记录器血糖记录器传呼机大小，轻便。血糖记录器9通过数据处理软件提交测试通过数据处理软件提交测试者的血糖报告者的血糖报告:每日血糖图每日血糖图多日血糖图多日血糖图波动趋势分析波动趋势分析每日血糖数据小结每日血糖数据小结数据下载数据下载通过数据处理软件提交测试者的血糖报告:数据下载10内容提要内容提要动态血糖监测的基本组成及原理动态血糖监测的基本组成及原理动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的操作以及报警处理动态血糖监测的操作以及报警处理内容提要动态血糖监测的基本组成及原理11的重要意义的重要意义 持持续续动动态态血血糖糖检检测测每每天天个个血血糖糖点点、明明确确高高血血糖糖所所占占比比例例和和程程度；度；明明确确全全天天动动态态血血糖糖变变化化特特点点发发现现高高血血糖糖和和低低血血糖糖的的发发生生时时段段以及血糖波动的情况以及血糖波动的情况;有利于指导和合理用药有利于指导和合理用药,精细降糖精细降糖;发现饮食和运动对血糖变化的影响；发现饮食和运动对血糖变化的影响；与与胰胰岛岛素素泵泵联联合合双双应应用用,控控制制血血糖糖更更快快、更更稳稳，真真正正达达到到精精细降糖的目的细降糖的目的的重要意义 持续动态血糖检测每天个血糖点、明确高血糖所占比例12的适应症的适应症升高升高,或者尽管正常或接近正常或者尽管正常或接近正常,却有时波动却有时波动有症状的低血糖有症状的低血糖,或严重的低血糖发生或严重的低血糖发生,如失去意识如失去意识酮症酸中毒酮症酸中毒有糖尿病并发症的症状出现有糖尿病并发症的症状出现准备怀孕或已怀孕的糖尿病患者准备怀孕或已怀孕的糖尿病患者血糖波动血糖波动 刚发现的糖尿病患者刚发现的糖尿病患者准备改变治疗方案的糖尿病患者准备改变治疗方案的糖尿病患者的适应症升高,或者尽管正常或接近正常,却有时波动13内容提要内容提要动态血糖监测的基本组成及原理动态血糖监测的基本组成及原理动态血糖监测的临床意义和适应症动态血糖监测的临床意义和适应症动态血糖监测的操作以及报警处理动态血糖监测的操作以及报警处理内容提要动态血糖监测的基本组成及原理14动态血糖检测仪按键动态血糖检测仪按键开关键确认键上下箭头选择键动态血糖检测仪按键开关键确认键上下箭头选择键15:输入指血输入指血:输入大事件输入大事件:设置设置:查看信号查看信号:病人编号病人编号:初始化初始化:清除信息清除信息:设置时间设置时间:血糖单位设置血糖单位设置:锁锁:退出退出 :就餐就餐:用药用药:运动运动:其他其他:输入指血:输入大事件:设置:查看信号:病人编号:初始化:16动态血糖检测仪操作步骤动态血糖检测仪操作步骤、探头准备、探头准备 包装完好、效期合格、提前取出达到室温包装完好、效期合格、提前取出达到室温、血糖记录器准备、血糖记录器准备 检检查查电电池池、清清除除记记录录、设设置置病病人人号号、时时 间日期、选择血糖单位间日期、选择血糖单位、选择插入探头的部位、选择插入探头的部位动态血糖检测仪操作步骤、探头准备17动态血糖检测仪操作步骤动态血糖检测仪操作步骤 探头、记录器安装探头、记录器安装 用助针器插入探头用助针器插入探头连接记录器连接记录器观察信号是否平稳观察信号是否平稳胶布固定探头胶布固定探头进进行行初初始始化化，向向病病人人介介绍绍如如何何输输入入指指血血值值和和如如何何应应对对提提示信息等示信息等 动态血糖检测仪操作步骤 探头、记录器安装 用助针器插入18动态血糖检测仪操作步骤动态血糖检测仪操作步骤佩戴三天佩戴三天每每天天至至少少输输入入四四次次指指血血值值每每天天输输入入就就餐餐、运运动动、药物等大事件药物等大事件病人记录监测日记病人记录监测日记 动态血糖检测仪操作步骤佩戴三天19动态血糖监测仪护士培训课件20动态血糖检测仪报警故障处理动态血糖检测仪报警故障处理“”可能原因可能原因:探头连接不好或被拔出探头连接不好或被拔出电缆和探头的接触被损坏电缆和探头的接触被损坏电缆损坏电缆损坏解决办法：解决办法：先按先按“、”键消除报警键消除报警检查探头部位检查探头部位检查电缆，用测试探头监测记录器检查电缆，用测试探头监测记录器更换电缆更换电缆动态血糖检测仪报警故障处理“”可能原因:21动态血糖检测仪报警故障处理动态血糖检测仪报警故障处理“”可能原因：可能原因：通常出现在探头使用时间快到使用寿通常出现在探头使用时间快到使用寿命，信号比较弱的时候命，信号比较弱的时候指血输入错误指血输入错误 延迟延迟初始后，探头还未能完全初始后，探头还未能完全“浸润浸润”动态血糖检测仪报警故障处理“”可能原因：22动态血糖检测仪报警故障处理动态血糖检测仪报警故障处理“”解决办法：解决办法：先按先按“、”键消除报警键消除报警如如果果报报警警发发生生在在初初始始化化不不久久，直直到到病病人人在在小小时时后后再再次次查查指指血血并并输输入入(给给探探头头更更多多的的时时间间浸润）浸润）重新查指血并输入血糖记录器重新查指血并输入血糖记录器如如果果持持续续出出现现报报警警,说说明明探探头头已已经经达达到到了了使使用寿命，必须结束监测用寿命，必须结束监测动态血糖检测仪报警故障处理“”解决办法：23动态血糖检测仪报警动态血糖检测仪报警“”:低电量报警，但能够继续正常工作。低电量报警，但能够继续正常工作。处理方法：处理方法：关闭记录器关闭记录器更换电池（更换时间不超过分钟）更换电池（更换时间不超过分钟）开机开机重新测指血值输入，校准探头重新测指血值输入，校准探头注意：如果电池超过一个小时，记录器数据会全部丢注意：如果电池超过一个小时，记录器数据会全部丢失，恢复出厂设置，再次使用时需要重新设置时间失，恢复出厂设置，再次使用时需要重新设置时间日期等日期等动态血糖检测仪报警“”:24探头电流探头电流:信号的范围信号的范围:.当信号与指血值匹配不好的话，将发生校当信号与指血值匹配不好的话，将发生校正报警正报警探头电流:信号的范围:.25开关机开关机:血血糖糖记记录录器器关关闭闭后后，存存储储的的内内容容会会不不会会被删除？被删除？:不不会会。所所有有的的监监测测信信息息都都会会储储存存在在记记录录器中，直到你手动将存储的信息删除掉。器中，直到你手动将存储的信息删除掉。开关机:血糖记录器关闭后，存储的内容会不会被删除？26洗澡洗澡:血糖记录器防水吗血糖记录器防水吗?:血血糖糖记记录录器器不不能能防防水水，若若佩佩戴戴者者要要洗洗澡澡，须使用防水袋。不要将探头浸没到水中须使用防水袋。不要将探头浸没到水中洗澡:血糖记录器防水吗?27更换电池更换电池:如如果果没没有有电电池池，血血糖糖监监测测值值在在记记录录器器中中可以储存多长时间？可以储存多长时间？:所所有有存存储储的的数数据据将将在在电电池池取取出出分分钟钟后丢失后丢失 更换电池:如果没有电池，血糖监测值在记录器中可以储存多长时间28谢谢29