内分泌库欣综合征护理查房课件

库欣综合征库欣综合征兰州大学临床医学院兰州大学临床医学院2010级护理专业级护理专业库欣综合征2概念1病因2临床表现3辅助检查4治疗要点5护理6库欣综合征概念1病因2临床表现3辅助检查4治疗要点5护理6库欣综合征3由各种病因造成的由各种病因造成的肾上腺皮质分泌肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素过量糖皮质激素所致病症的总称所致病症的总称本病多见于女性本病多见于女性库欣综合征概念库欣病（库欣病（Cushing病）病）最为多见最为多见由各种病因造成的库欣综合征概念库欣病（Cushing病）4库欣综合征病因不依赖ACTH的依赖ACTH的库欣病 双侧性的库5向心性肥胖、满月脸水牛背心血管表现皮肤表现代谢障碍对感染抵抗力减弱性功能障碍全身及神经系统相关利益方库欣综合征临床表现向心性肥胖、满月脸心血管表现皮肤表现代谢障碍对感染抵抗力减弱6库欣综合征临床表现向心性肥胖满月脸多血质库欣综合征临床表现向心性肥胖7库欣综合征临床表现皮肤表现皮肤菲薄紫纹库欣综合征临床表现皮肤表现皮肤菲薄8代谢障碍心血管疾病类固醇性糖尿病高血压低血钾性碱中毒排钙作用动脉硬化静脉血栓库欣综合征临床表现代谢障碍心血管疾病类固醇性高血压低血钾性排钙作用动脉硬化静脉9对感染抵抗力差男性：性欲减退性功能障碍肺部感染多见女性：月经减少或停经明显男性化库欣综合征临床表现对感染抵抗力差男性：性欲减退性功能障碍肺部感染多见女性：月经10皮质醇测定地塞米松抑制试验影像学检查小剂量地塞米松实验阴性血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失，即病人早晨血浆皮质醇浓度高于正常，而晚上不明显低于早晨肾上腺B超、CT、MRI锐普PPT论坛chinakui转载：库欣综合征辅助检查皮质醇地塞米松小剂量地塞米松实验阴性血浆皮质醇水平 增高且昼11不依赖ACTH双侧肾上腺增生：肾上腺切除术肾上腺肿瘤：手术库欣病：经蝶窦切除垂体微腺瘤异位ACTH综合征：治疗原发性肿瘤治疗原发性肿瘤库欣综合征治疗要点不依赖ACTH肾上腺肿瘤：手术库欣病：经蝶窦切除垂体微腺瘤异12护理理评估估护理理诊断断护理目理目标护理措施理措施护理理评价价护理程序护理程序库欣综合征护理护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价护理程序库欣综合征13 体液过多体液过多身体意象紊乱身体意象紊乱有感染的危险有感染的危险潜在并发症：潜在并发症：与皮质醇增多引起水钠潴留有关与皮质醇增多引起水钠潴留有关与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关与库欣综合征引起身体外观改变有关与库欣综合征引起身体外观改变有关骨折骨折库欣综合征护理诊断 体液过多身体意象紊乱有感染的危险潜在并发症：与皮质醇增14库欣综合征护理措施提供心理支持适当修饰建立良好的家庭互动促进病人社会交往库欣综合征护理措施提供心理支持15休息休息饮食饮食用药用药2008库欣综合征护理措施监测监测平卧时抬高双下肢低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量利尿剂、观察水肿消退情况和不良反应水肿、体重、出入量电解质心电图休息饮食用药2008库欣综合征护理措施监测平卧时抬高双下16库欣综合征护理措施病情监测预防感染皮肤和口腔护理库欣综合征护理措施病情监测17减少安全隐患饮食护理病情观察库欣综合征护理措施减少安饮食护理病情观察库欣综合征护理措施 Thank You!Thank You!