中医药健康管理服务规范课件

中医药健康管理服务规范解读中医药健康管理服务规范解读2013年新增经费使用年新增经费使用公共卫生经费标准提高到人均公共卫生经费标准提高到人均3030元元新增经费主要用于新增经费主要用于扩大现有项目覆盖面（高血压、糖尿病、老年人）扩大现有项目覆盖面（高血压、糖尿病、老年人）提高项目保障水平（预防接种，重性精神病，传染提高项目保障水平（预防接种，重性精神病，传染病、应急和卫生监督协管）病、应急和卫生监督协管）新增中医药健康管理项目（儿童、老年人）新增中医药健康管理项目（儿童、老年人）2013年新增经费使用公共卫生经费标准提高到人均30元新增中医药健康管理项目内容新增中医药健康管理项目内容（一）老年人体质辨识。对65岁及以上老年人开展中医体质辨识，根据不同体质进行个性化养生保健知识、常见疾病等中医健康指导。覆盖率30%，补助标准20元/人。（二）儿童中医调养。对036个月儿童开展中医调养保健服务，包括饮食起居和捏脊穴位按摩等指导。覆盖率30%，补助标准10元/人次。新增中医药健康管理项目内容（一）老年人体质辨识。对65岁及以新增中医药健康管理项目任务节点新增中医药健康管理项目任务节点（一）安排部署阶段（2013年8月9月）。明确项目范围、项目内容、主要任务、完成时限和工作要求。（二）推进实施阶段（2013年10月12月）。组织相关专业技术人员和管理人员培训，全面推进项目实施。确定基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目服务提供机构，并加强对定点机构的监督管理。（三）评估考核阶段（2014年1月）。具体考核方式、考核结果的运用参照关于印发2013年度江西省基本公共卫生服务项目实施方案的通知（赣卫办字201332号）。新增中医药健康管理项目任务节点（一）安排部署阶段（2013年老年人中医药健康管理服务一、服务对象一、服务对象二、服务内容二、服务内容三、服务流程三、服务流程四、服务要求四、服务要求五、考核指标五、考核指标六、老年人中医药健康管理服务记录表六、老年人中医药健康管理服务记录表七、体质判定标准表七、体质判定标准表八、老年人中医药健康管理服务记录表填写技巧八、老年人中医药健康管理服务记录表填写技巧老年人中医药健康管理服务一、服务对象老年人中医药健康管理服务一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。老年人中医药健康管理服务一、服务对象老年人中医药健康管理服务二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务二、服务内容老年人中医药健康管理服务二、服务内容 （一）中医体质辨识。按照老年人体质辨识服务记录表采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。（二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务二、服务内容老年人中医药健康管理服务三、服务流程预约预约辖区辖区内内6565岁及岁及以上以上常住常住居民居民根据中根据中医体质医体质辨识服辨识服务记录务记录表所列表所列问题采问题采集信息集信息进行评进行评分分根根据据体体质质判判定定标标准准进进行行体体质质辨辨识识偏颇体质偏颇体质平和体质平和体质进行有针对进行有针对性的中医药性的中医药保健指导：保健指导：情志调摄情志调摄饮食调养饮食调养起居调摄起居调摄运动保健运动保健穴位保健穴位保健老年人中医药健康管理服务三、服务流程预约辖区内65岁及以上老年人中医药健康管理服务三、服务流程老年人中医药健康管理服务三、服务流程老年人中医药健康管理服务四、服务要求（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。老年人中医药健康管理服务四、服务要求老年人中医药健康管理服务四、服务要求（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。老年人中医药健康管理服务四、服务要求老年人中医药健康管理服务四、服务要求（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。老年人中医药健康管理服务四、服务要求老年人中医药健康管理服务五、考核指标（一）老年人中医药健康管理服务率接受中医药健康管理服务65岁及以上居民人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。（二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表100。老年人中医药健康管理服务五、考核指标老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。没没 有有(根本不根本不/从来没从来没有有)很很 少少(有一点有一点/偶尔偶尔)有有 时时(有些有些/少数时少数时间间)经经 常常(相当相当/多数时多数时间间)总总 是是(非常非常/每天每天)(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）12345(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？12345(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）12345(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）12345(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）12345(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？12345(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?12345(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)BMI指数=体重（kg）/身高2（m）1(BMI24)2(24BMI25)3(25BMI26)4（26BMI28）5(BMI28)(10)您眼睛干涩吗?12345(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）12345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）12345 姓名：编号：老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）12345(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）1一年2次2一年感冒2-4次3一年感冒5-6次4一年8次以上5几乎每月都感冒(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?12345(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？12345(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?1从来没有2一年1、2次3一年3、4次4一年5、6次5每次遇到上述原因都过敏(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗?(包括风团、风疹块、风疙瘩)12345(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）12345(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）12345(21)您皮肤或口唇干吗?12345(22)您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗？12345(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）12345(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?12345(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？12345(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）12345(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）1（腹围105cm，3.15尺老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）12345(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)12345(31)您容易大便干燥吗?12345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）12345(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）12345体质类型体质类型气虚质气虚质阳虚质阳虚质阴虚质阴虚质痰湿质痰湿质湿热质湿热质血瘀质血瘀质气郁质气郁质特禀质特禀质平和质平和质体质辨识体质辨识1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.倾向是1得分 2.是3.基本是中医药保健中医药保健指导指导1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 1情志调摄2饮食调养3起居调摄4运动保健5穴位保健 填表日期 年 月 日医生签名老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表填表说明：1采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的即时感受。2采集信息时不能主观引导老年人的选择。3记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表填表说明：4询问结果应在相应分值内划“”，并将计算得分填写在相应空格内。5体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（附后）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划“”。老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表填表说明：6中医药保健指导：做了哪些指导请在相应的选项上划“”，可以多选，未列出的其他指导或方法请具体填写。老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表老年人中医药健康管理服务七、体质判定标准表体质类型及对应条目体质类型及对应条目条条 件件判定结果判定结果气虚质气虚质（2）（3）（4）（14）阳虚质阳虚质（11）（12）（13）（29）阴虚质阴虚质（10）（21）（26）（31）痰湿质痰湿质（9）（16）（28）（32）湿热质湿热质（23）（25）（27）（30）血瘀质血瘀质（19）（22）（24）（33）气郁质气郁质（5）（6）（7）（8）特禀质特禀质（15）（17）（18）（20）各条目得分相加11分是是各条目得分相加910分倾向是倾向是各条目得分相加8分否否平和质平和质（1）（2）（4）（5）（13）（其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即15，24，33，42，51）各条目得分相加17分，同时其他8种体质得分都8分是是各条目得分相加17分，同时其他8种体质得分都10分基本是基本是不满足上述条件者否否老年人中医药健康管理服务七、体质判定标准表体质类型及对应条老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务一、针对不同人群，使用不同方法二、充分利用四诊，推广中医技术三、丰富诊疗手段，提高民众兴趣四、熟背表格内容，高效辨别体质八、老年人中医药健康管理服务记录表填写技巧八、老年人中医药健康管理服务记录表填写技巧老年人中医药健康管理服务一、针对不同人群，使用不同方法八、0-36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象一、服务对象二、服务内容二、服务内容三、服务流程三、服务流程四、服务要求四、服务要求五、考核指标五、考核指标六、六、1 1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表岁以内儿童中医药健康管理服务记录表七、七、1 12 2岁儿童中医药健康管理服务记录表岁儿童中医药健康管理服务记录表八、八、3 36 6岁儿童中医药健康管理服务记录表岁儿童中医药健康管理服务记录表九、九、0-360-36个月儿童中医药健康管理服务个月儿童中医药健康管理服务开展建议开展建议0-36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象0-36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象 辖区内居住的036个月儿童。0-36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象0-36个月儿童中医药健康管理服务二、服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。0-36个月儿童中医药健康管理服务二、服务内容0-36个月儿童中医药健康管理服务三、服务流程6 6月龄月龄1212月龄月龄1818月龄月龄2424月龄月龄3030月龄月龄3636月龄月龄根据儿根据儿童不同童不同月龄对月龄对家长进家长进行儿童行儿童中医药中医药健康指健康指导导6 6、1212月龄月龄1818、2424月龄月龄3030、3636月龄月龄中医饮食起居中医饮食起居指导；传授摩指导；传授摩腹和捏脊方法。腹和捏脊方法。中医饮食起居中医饮食起居指导；传授按指导；传授按揉迎香穴、足揉迎香穴、足三里穴方法。三里穴方法。中医饮食起居中医饮食起居指导；传授按指导；传授按揉四神聪穴方揉四神聪穴方法。法。0-36个月儿童中医药健康管理服务三、服务流程6月龄120-36个月儿童中医药健康管理服务三、服务流程0-36个月儿童中医药健康管理服务三、服务流程0-36个月儿童中医药健康管理服务四、服务要求 （一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。0-36个月儿童中医药健康管理服务四、服务要求0-36个月儿童中医药健康管理服务四、服务要求 （四）要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。（五）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。0-36个月儿童中医药健康管理服务四、服务要求0-36个月儿童中医药健康管理服务五、考核指标 儿童中医药健康管理服务率年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的036月儿童数/年度辖区内的036个月儿童数100。0-36个月儿童中医药健康管理服务五、考核指标0-36个月儿童中医药健康管理服务六、1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表月龄月龄满月满月3 3月龄月龄6 6月龄月龄8 8月龄月龄随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：下次随访日期随访医生签名0-36个月儿童中医药健康管理服务六、1岁以内儿童中医药健中医药健康管理服务规范课件0-36个月儿童中医药健康管理服务七、12岁儿童中医药健康管理服务记录表月龄月龄1212月龄月龄1818月龄月龄2424月龄月龄3030月龄月龄随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期 随访医生签名 0-36个月儿童中医药健康管理服务七、12岁儿童中医药健中医药健康管理服务规范课件中医药健康管理服务规范课件0-36个月儿童中医药健康管理服务八、36岁儿童中医药健康管理服务记录表月龄月龄3 3岁岁4 4岁岁5 5岁岁6 6岁岁随访日期中医药健康管理服务1中医饮食调养指导2中医起居调摄指导3传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期 随访医生签名 0-36个月儿童中医药健康管理服务八、36岁儿童中医药健中医药健康管理服务规范课件0-36个月儿童中医药健康管理服务填表说明：填表说明：1印制新表格时可在原“06岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上追加“中医调养指导”内容。2中医药健康管理服务：做了哪些服务或传授方法后请在对应的选项上划“”，可多选，未列出的其他服务或方法请注明。0-36个月儿童中医药健康管理服务0-36个月儿童中医药健康管理服务一、多种宣传结合，扩大服务知晓二、加强沟通联系，及时进行随访三、定期开展培训，提高保健意识九、九、0-360-36个月儿童中医药健康管理服务个月儿童中医药健康管理服务工作开展建议工作开展建议0-36个月儿童中医药健康管理服务一、多种宣传结合，扩大服中医中医“治未病治未病”的理念包括三层含义：的理念包括三层含义：1 1、未病先防、未病先防2 2、已、已(既既)病防变病防变3 3、瘥后放复、瘥后放复 中医药健康管理服务规范课件九种体质的简述：体质名称二字简述四字简述1 1、平和质、平和质健康健康精气神足精气神足2 2、阳虚质、阳虚质怕冷怕冷热量低下热量低下3 3、阴虚质、阴虚质缺水缺水物质缺乏物质缺乏4 4、气虚质、气虚质气短气短能量不足能量不足5 5、痰湿质、痰湿质体胖体胖垃圾堆积垃圾堆积6 6、湿热质、湿热质长痘长痘内蒸外发内蒸外发7 7、血瘀质、血瘀质长斑长斑血行不畅血行不畅8 8、气郁质、气郁质郁闷郁闷气行郁滞气行郁滞9 9、特禀质、特禀质过敏过敏禀赋不耐禀赋不耐九种体质的简述：体质名称二字简述四字简述1、平和质健康精气神目前中医临床的诊疗模式有 辨证论治辩体论治辩病论治目前中医临床的诊疗模式有 辨证论治继续保持和发扬中医药特色优势谢谢！9、静夜四无邻，荒居旧业贫。6月-246月-24Friday,June 21,202410、雨中黄叶树，灯下白头人。23:51:1323:51:1323:516/21/2024 11:51:13 PM11、以我独沈久，愧君相见频。6月-2423:51:1323:51Jun-2421-Jun-2412、故人江海别，几度隔山川。23:51:1323:51:1323:51Friday,June 21,202413、乍见翻疑梦，相悲各问年。6月-246月-2423:51:1323:51:13June 21,202414、他乡生白发，旧国见青山。21 六月 202411:51:13 下午23:51:136月-2415、比不了得就不比，得不到的就不要。六月 2411:51 下午6月-2423:51June 21,202416、行动出成果，工作出财富。2024/6/21 23:51:1323:51:1321 June 202417、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。11:51:13 下午11:51 下午23:51:136月-249、没有失败，只有暂时停止成功！。6月-246月-24Friday,June 21,202410、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。23:51:1323:51:1323:516/21/2024 11:51:13 PM11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。6月-2423:51:1323:51Jun-2421-Jun-2412、世间成事，不求其绝对圆满，留一份不足，可得无限完美。23:51:1323:51:1323:51Friday,June 21,202413、不知香积寺，数里入云峰。6月-246月-2423:51:1323:51:13June 21,202414、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。21 六月 202411:51:13 下午23:51:136月-2415、楚塞三湘接，荆门九派通。六月 2411:51 下午6月-2423:51June 21,202416、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。2024/6/21 23:51:1323:51:1321 June 202417、空山新雨后，天气晚来秋。11:51:13 下午11:51 下午23:51:136月-249、杨柳散和风，青山澹吾虑。6月-246月-24Friday,June 21,202410、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。23:51:1323:51:1323:516/21/2024 11:51:13 PM11、越是没有本领的就越加自命不凡。6月-2423:51:1323:51Jun-2421-Jun-2412、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。23:51:1323:51:1323:51Friday,June 21,202413、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。6月-246月-2423:51:1323:51:13June 21,202414、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。21 六月 202411:51:13 下午23:51:136月-2415、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。六月 2411:51 下午6月-2423:51June 21,202416、业余生活要有意义，不要越轨。2024/6/21 23:51:1323:51:1321 June 202417、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。11:51:13 下午11:51 下午23:51:136月-24MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna 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