【学习ppt课件】第三章急诊科管理

第三章第三章急诊科管理急诊科管理山西忻州职业技术学院护理系山西忻州职业技术学院护理系郅桂梅郅桂梅 第三章 急诊科管理山西忻州职业技术学院护理系1 1 急诊科的任务急诊科的任务接受紧急就诊的各种病人接收院外救护转送的伤病员负责对急诊和转送的危重病人的抢救工作承担灾害事故的院内、院外急救工作开展急救护理的科研和教学工作负责培训急救护理人员和开展急救知识的宣传教育活动 急诊科的任务接受紧急就诊的各种病人2 2加强急诊管理 提高救护质量加强急诊管理 提高救护质量3 3一、一、急诊科建设急诊科建设与管理指南（试行）与管理指南（试行）解读解读 一、急诊科建设4 4急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）2009年年5月月25日日中国人民共和国卫生部颁布中国人民共和国卫生部颁布制定目的：制定目的：指导和加强医疗机构急诊科的规指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展范化建设和管理，促进急诊医学的发展。急诊科建设与管理指南（试行）2009年5月25日 中国5 5 内容内容共六章共六章+2附件附件第一章第一章总则总则第二章第二章设置与运行设置与运行第三章第三章人员配备人员配备第四章第四章科室管理科室管理第五章第五章检查评估检查评估第六章第六章附则附则附件附件1急诊科仪器设备及药品配置基本标准急诊科仪器设备及药品配置基本标准附件附件2急诊医师、护士技术和技能要求急诊医师、护士技术和技能要求急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）内容 共六章+2附件急诊科建设与管理指南（试行）6 6指南制定的法律依据指南制定的法律依据：执业医师法执业医师法、医疗机构管理条例医疗机构管理条例和和护士条例护士条例等有关法律法规等有关法律法规适用范围：适用范围：二级以上综合医院急诊科二级以上综合医院急诊科急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第一章第一章第一章第一章总总总总 则则则则指南制定的法律依据：急诊科建设与管理指南（试行）第一7 7急诊科定位及任务：急诊科定位及任务：急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。社会医疗服务体系的重要组成部分。急诊科实行急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。的专科诊疗服务提供支持和保障。监监管：管：各级卫生行政部门各级卫生行政部门 急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第一章第一章第一章第一章 总总总总 则则则则急诊科定位及任务：急诊科建设与管理指南（试行8 8急诊科建筑布局要求：急诊科建筑布局要求：1、位于医院内便于患者迅速到达的区域，、位于医院内便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查并临近大型影像检查。2、入口通畅，设有无障碍通道，设有救、入口通畅，设有无障碍通道，设有救护车通道和专用停靠处。护车通道和专用停靠处。3、急诊科应当有醒目的路标和标识、急诊科应当有醒目的路标和标识。4、环境明亮，通风良好，候诊区宽敞、环境明亮，通风良好，候诊区宽敞。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第二章第二章第二章第二章 设置与运行设置与运行设置与运行设置与运行急诊科建筑布局要求：急诊科建设与管理指南（试行）第二章9 9急诊科五区平面布局图急诊科五区平面布局图急诊科五区平面布局图1010【学习ppt课件】第三章急诊科管理1111急诊科分区要求：急诊科分区要求：设医疗区和支持区：设医疗区和支持区：医疗区：医疗区：分诊处、就诊室、治疗室、处置分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室。室、抢救室和观察室。三级综合医院和有条件的二级综合医院应三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室当设急诊手术室和急诊重症监护室支持区：支持区：挂号、各类辅助检查部门、药房、挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。收费等部门。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第二章第二章第二章第二章 设置与运行设置与运行设置与运行设置与运行急诊科分区要求：急诊科建设与管理指南（试行）第二章 设1212急诊科运行要求：急诊科运行要求：1、医疗急救应当与院前急救有效衔接，、医疗急救应当与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通畅通。2、根据需要设置相应数量的抢救床，每、根据需要设置相应数量的抢救床，每床净使用面积不少于床净使用面积不少于12平方米，并配备相平方米，并配备相关的抢救设备关的抢救设备。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第二章第二章第二章第二章 设置与运行设置与运行设置与运行设置与运行急诊科运行要求：急诊科建设与管理指南（试行）第二章 设1313急诊科运行要求：急诊科运行要求：3、根据实际设置观察床，留观时间原则上、根据实际设置观察床，留观时间原则上不超过不超过72小时。小时。4、急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、急诊科应当设有急诊通讯装置（电话、传呼、对讲机）。逐步实现与卫生行政部传呼、对讲机）。逐步实现与卫生行政部门和院前急救信息系统的对接。门和院前急救信息系统的对接。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第二章第二章第二章第二章 设置与运行设置与运行设置与运行设置与运行急诊科运行要求：急诊科建设与管理指南（试行）第二章 设1414急诊科医护配备要求：急诊科医护配备要求：配备足够数量，受过专门训练，掌握急配备足够数量，受过专门训练，掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能，具备独立工作能力的医护人员。技能，具备独立工作能力的医护人员。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第三章第三章第三章第三章 人员配置人员配置人员配置人员配置 急诊科医护配备要求：急诊科建设与管理指南（试行）第三章1515急诊医师要求：急诊医师要求：1、有固定的急诊医师，且不少于在岗医、有固定的急诊医师，且不少于在岗医师的师的75%，医师梯队结构合理。，医师梯队结构合理。2、接受住院医师规范化培训的医师外，、接受住院医师规范化培训的医师外，急诊医师应当具有急诊医师应当具有3年以上临床工作经验，年以上临床工作经验，具备独立处理常见急诊病症的基本能力。具备独立处理常见急诊病症的基本能力。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第三章第三章第三章第三章 人员配置人员配置人员配置人员配置 急诊医师要求：急诊科建设与管理指南（试行）第三章 人员1616急诊护士要求：急诊护士要求：1、有固定的急诊护士，且不少于在岗护士的、有固定的急诊护士，且不少于在岗护士的75%，护士结构梯队合理。，护士结构梯队合理。2、具有、具有3年以上临床护理工作经验，经规范化年以上临床护理工作经验，经规范化培训合格，掌握急诊、危重症患者的急救护理技培训合格，掌握急诊、危重症患者的急救护理技能，常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内能，常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程，并定期接受急救技能的再培训，再培涵与流程，并定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过训间隔时间原则上不超过2年。年。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第三章第三章第三章第三章 人员配置人员配置人员配置人员配置 急诊护士要求：急诊科建设与管理指南（试行）第三章 人员1717急诊科管理层要求：急诊科管理层要求：1、急诊科主任负责本科的医疗、教学、科、急诊科主任负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作研、预防和行政管理工作。三级医院急诊。三级医院急诊科主任应由具备急诊医学副高以上专业技科主任应由具备急诊医学副高以上专业技术职务任职资格的医师担任。二级医院的术职务任职资格的医师担任。二级医院的应当由具备急诊医学中级以上专业技术职应当由具备急诊医学中级以上专业技术职务任职资格的医师担任。务任职资格的医师担任。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第三章第三章第三章第三章 人员配置人员配置人员配置人员配置 急诊科管理层要求：急诊科建设与管理指南（试行）第三章 1818急诊科管理层要求：急诊科管理层要求：2、护士长负责本科的护理管理工作，是本科护理、护士长负责本科的护理管理工作，是本科护理质量的第一责任人。质量的第一责任人。三级医院急诊科护士长应当由具备主管护师以三级医院急诊科护士长应当由具备主管护师以上任职资格和上任职资格和5年以上急诊临床护理工作经验的护年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。二级医院的应当由具备护师以上任职资士担任。二级医院的应当由具备护师以上任职资格和格和1年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第三章第三章第三章第三章 人员配置人员配置人员配置人员配置 急诊科管理层要求：急诊科建设与管理指南（试行）第三章 1919急诊科应当建立健全并严格遵守执行急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。疗安全。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第四章第四章第四章第四章 科室管理科室管理科室管理科室管理 急诊科建设与管理指南（试行）第四章 科室管理2020建立建立急诊制度急诊制度：1、首诊负责制首诊负责制，对危重急诊患者按照，对危重急诊患者按照“先先及时救治，后补交费用及时救治，后补交费用”的原则救治的原则救治。2、分诊制度分诊制度，按病人的疾病危险程度进行，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。即实施抢救。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第四章第四章第四章第四章 科室管理科室管理科室管理科室管理 建立急诊制度：急诊科建设与管理指南（试行）第四章 科室2121建立建立急诊制度急诊制度：3、病历制度病历制度，应当按病历书写有关规定书，应当按病历书写有关规定书写医疗文书，确保每一位急诊患者都有急写医疗文书，确保每一位急诊患者都有急诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。4、报告制度报告制度，在实施重大抢救时，特别是，在实施重大抢救时，特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件时，应当按规定及时报告医院相关部门。时，应当按规定及时报告医院相关部门。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第四章第四章第四章第四章 科室管理科室管理科室管理科室管理 建立急诊制度：急诊科建设与管理指南（试行）第四章 科室2222建立急诊建立急诊制度制度：5、协调管理制度协调管理制度，医院及医务管理部门应当指定，医院及医务管理部门应当指定专（兼）职人员负责急诊科管理，帮助协调紧急专（兼）职人员负责急诊科管理，帮助协调紧急情况下各科室、部门的协作，指挥与协调重大抢情况下各科室、部门的协作，指挥与协调重大抢救和急诊患者分流问题。救和急诊患者分流问题。6、急会诊制度急会诊制度，建立保证相关人员及时参加急诊，建立保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第四章第四章第四章第四章 科室管理科室管理科室管理科室管理 建立急诊制度：急诊科建设与管理指南（试行）第四章 科室2323建立建立急诊制度急诊制度：7、优先制度优先制度，当建立急诊病人优先住院的，当建立急诊病人优先住院的制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。的患者能够及时收入相应的病房。8、抢救流程和预案抢救流程和预案，制定主要常见急危重，制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案，做到急诊科抢症的抢救流程和处置预案，做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。章可循。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第四章第四章第四章第四章 科室管理科室管理科室管理科室管理 建立急诊制度：急诊科建设与管理指南（试行）第四章 科室2424建立建立急诊制度急诊制度：9、院感制度院感制度，遵循，遵循医院感染管理办法医院感染管理办法及相关法律法规的要求，加强医院感染管及相关法律法规的要求，加强医院感染管理，严格执行标准预防及手卫生规范，并理，严格执行标准预防及手卫生规范，并对特殊感染病人进行隔离。对特殊感染病人进行隔离。10、质控制度质控制度，加强对急诊科的质量控制，加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科指定专和管理，急诊科指定专(兼兼)职人员负责本科职人员负责本科医疗质量和安全管理。医疗质量和安全管理。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第四章第四章第四章第四章 科室管理科室管理科室管理科室管理 建立急诊制度：急诊科建设与管理指南（试行）第四章 科室2525建立建立急诊制度急诊制度：11、设备管理制度设备管理制度，对抢救设备进行定期，对抢救设备进行定期检查和维护，保证设备完好率达到检查和维护，保证设备完好率达到100%，并合理摆放，有序管理。并合理摆放，有序管理。12、安保制度安保制度，应重视对急诊科的安全保，应重视对急诊科的安全保卫工作，加强对急诊科的安全巡视，保证卫工作，加强对急诊科的安全巡视，保证急诊科正常工作秩序。急诊科正常工作秩序。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）第四章第四章第四章第四章 科室管理科室管理科室管理科室管理 建立急诊制度：急诊科建设与管理指南（试行）第四章 科室2626急诊科仪器设备及药品配置基本标准急诊科仪器设备及药品配置基本标准 仪器配置仪器配置：心电图机、心脏起搏心电图机、心脏起搏/除颤仪、心脏复苏机、简易呼除颤仪、心脏复苏机、简易呼吸器、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器、给氧设备、吸器、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器、给氧设备、洗胃机、搬动及转运器械，各种基本手术器械。洗胃机、搬动及转运器械，各种基本手术器械。三级综合医院还应配备便携式超声仪和床旁三级综合医院还应配备便携式超声仪和床旁X线机。线机。有需求的医院还可以配备血液净化设备和快速床旁检有需求的医院还可以配备血液净化设备和快速床旁检验设备。验设备。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科仪器设备及药品配置基本标准 急诊科建设与管理指南（2727急诊科仪器设备及药品配置基本标准急诊科仪器设备及药品配置基本标准 药品配置药品配置：心脏复苏药物；呼吸兴奋药；血管活性药、心脏复苏药物；呼吸兴奋药；血管活性药、利尿及脱水药；抗心律失常药；镇静药；止痛、利尿及脱水药；抗心律失常药；镇静药；止痛、解热药；止血药；常见中毒的解毒药、平喘药、解热药；止血药；常见中毒的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补液液纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、激素类药物等。体、局部麻醉药、激素类药物等。急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科建设与管理指南（试行）急诊科仪器设备及药品配置基本标准 急诊科建设与管理指南（2828抢救监护仪器设备（部分）除除颤颤仪仪洗洗胃胃机机抢救监护仪器设备（部分）除 颤 仪洗 胃 机2929抢救监护仪器设备（部分）呼吸机呼吸机简易呼吸器简易呼吸器抢救监护仪器设备（部分）呼吸机简易呼吸器3030抢救监护仪器设备（部分）微型呼吸机微型呼吸机监护仪监护仪抢救监护仪器设备（部分）微型呼吸机监护仪3131急救室一角急救室一角3232救护车救护车3333急诊科护理工作程序急诊科护理工作程序【学习ppt课件】第三章急诊科管理34341、急诊科护理人员的素质要求 医德高尚医德高尚 业务娴熟业务娴熟 心理健康心理健康 身体健康身体健康 团队精神强团队精神强1、急诊科护理人员的素质要求3535 2、急诊护理工作的特点急急发病急、变化快忙忙病人来诊时间、人数及危重程度难 以预料，随机性大、可控性小杂杂病种复杂常遇到传染病人、“三无”病 人、涉及法律及暴力事件的病人，工作相对复杂得多 2、急诊护理工作的特点急发病急、变化快36363、急诊护理工作流程、急诊护理工作流程病人病人接、分诊接、分诊专科会诊专科会诊辅助检查辅助检查报告医务科报告医务科报告有关部门报告有关部门重大抢救重大抢救特殊传染病、特殊传染病、涉及法律问题涉及法律问题危重急诊，即刻救护危重急诊，即刻救护分专科急诊就诊分专科急诊就诊EICU或或ICU监护监护清创缝合或清创缝合或急诊手术急诊手术住专科住专科病房病房留观留观转院转院离院离院回家回家 3、急诊护理工作流程病人接、分诊专科会诊辅3737 3、1 急诊护理工作流程（接诊）热情接待病人针对不同病情予以合理安置对于转送来的病人，应与护送人员一起搬运病人并合理安置 3、1 急诊护理工作流程（接诊）热情接待病人3838 3、2急诊护理工作流程（分诊）分诊分诊 是对来院急诊就诊的病人进行快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断、分类、分科，同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序，同时登记入册，分诊时间一般在25分钟内完成。3、2急诊护理工作流程（分诊）分诊3939急诊护理工作流程（分诊）1.资料收集询问 观察 查体2.分诊的技巧 （常用分诊公式）SOAP公式 ：PQRST公式 CRAMS公式急诊护理工作流程（分诊）1.资料收集40402.分诊的技巧（SOAP公式）主述(S)：主观资料，简单的问诊，收集资料观察(O)：客观资料，观察面色、伤口、神志、特殊气味等估计(A)：系运用ABCDE快速评估法计划(P)：计划或称优先分类处理，对类立即BLS；类迅速安排转运抢救2.分诊的技巧（SOAP公式）主述(S)：主观资料，简单的41412.分诊的技巧（PQRST公式）P.诱因：疼痛发生诱因及加重与缓解的因素Q.性质：绞痛、钝痛、电击样、刀割样、R.放射：有或无，放射部位S.程度：按110比喻，相当于？T.时间：开始、持续、终止时间（主要用于疼痛评估）2.分诊的技巧（PQRST公式）P.诱因：疼痛发生诱因及加42422.分诊的技巧（CRAMS公式）对于创伤病人采用循环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位初步判断伤情的一种方法。每项2分，轻度异常1分，严重异常0分满分10分，9分为轻度创伤。总分8分为重度创伤，总分越小伤情越重！2.分诊的技巧（CRAMS公式）对于创伤病人采用循环、呼吸43432.分诊的技巧（CRAMS公式）C.循环：毛细血管充盈正常，收缩压100mmHg为2分 毛细血管充盈延迟、收缩压8589mmHg为1分毛细血管充盈消失、收缩压85mmHg为0分R.呼吸：正常为2分 呼吸急促、浅或呼吸频率35次/分为1分 无自无呼吸为0分2.分诊的技巧（CRAMS公式）C.循环：44442.分诊的技巧（CRAMS公式）A.腹胸部 无压痛为2分 有压痛为1分 腹部肌紧张、连枷胸或有穿通伤为0分。M.运动 运动自如为2分 对疼痛有反应为1分 无反应或不能动为0分2.分诊的技巧（CRAMS公式）A.腹胸部45452.分诊的技巧（CRAMS公式）S.语言 正常为2分 谵妄为1分 讲不清完整的语言为0分 2.分诊的技巧（CRAMS公式）S.语言46463.病情的分类类：危急症：生命体征极不稳定，不紧急救治很快死亡！心跳呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续性严重心律失常、严重呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性创伤、大面积烧伤。3.病情的分类47473.病情的分类类：急重症：有潜在危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理并严密观察。胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发剧烈头痛、严重创伤、烧伤、严重骨折。3.病情的分类48483.病情的分类类：亚紧急：一般急诊，生命体征尚稳定，无严重并发症。闭合性骨折、小面积烧伤 类：非紧急：可等候，可门诊。轻、中度发烧、皮疹、皮肤擦伤3.病情的分类类：亚紧急：一般急诊，生命体征尚稳定，无严49493、3急诊护理工作流程（处理）急诊护理工作流程（处理）处理 是将进入急诊室的病人，经评估分诊后，根据不同的病种和病情，给予及时合理的处置。3、3急诊护理工作流程（处理）5050一般病人处理危急重病人处理传染病病人处理成批伤病员处理特殊病人处理病人转运处理抢救时医嘱处理交接班处理清洁、消毒处理及时完善各种处理记录一般病人处理5151 4、急诊护理程序、急诊护理程序评估 快速评估（25分钟内完成评估）动态评估（每1015分钟再评估一次）诊断 识别存在问题的主次，提出护理诊断计划 根据护理诊断，制订急救护理方案实施 针对护理方案，实施相应的护理措施评价 评价急救护理效果，及时改进护理措施 4、急诊护理程序评估 52525、护患沟通、护患沟通l急诊病人及家属的心理特点急诊病人及家属的心理特点恐惧感：多是由于急危重症而引起的不安与恐惧 优先感：认为自己的疾病最重，需要最先处理 陌生感：对就医环境及医务人员不熟悉而感到的陌生 无助感：由于疾病复杂、检查繁多，使之不能及时得 到疾病信息，从而产生的焦虑及无助5、护患沟通急诊病人及家属的心理特点5353急诊工作中如何做好护患沟通急诊工作中如何做好护患沟通加强护患沟通，建立良好的医护患关系快速准确地分诊、分流主动实施健康教育对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准 确熟练合理安排检查、治疗、护理操作，避免医疗救治时间耽搁；尊重病人及家属的知情权提供适当的心理安慰对抢救无效死亡的病人，做好家属的心理疏导及死者的善后处理。急诊工作中如何做好护患沟通加强护患沟通，建立54546、仪器设备的维护管理、仪器设备的维护管理急救医疗设备帐目清楚，帐物相符专人保管，专人负责，妥善使用，及时清点及检查，使之处于完好备用状态新添仪器须调试合格后方可使用，提出“三定标准”贵重仪器应制定仪器操作规程，并做好使用记录严格按操作程序执行操作未经操作培训的人员不得随意使用仪器医院设备处定期检修各类仪器定位放置，做好保养6、仪器设备的维护管理急救医疗设备帐目清楚，帐物相符5555谢谢！谢谢！谢谢！5656