系统性红斑狼疮的护理课件

系统性红斑狼疮的护理系统性红斑狼疮的护理 1系统性红斑狼疮的护理 1DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 概念概念系统性红斑狼疮是一种多因素参与的、临床表现有全身多系统性红斑狼疮是一种多因素参与的、临床表现有全身多系统、多器官损害症状的特异性自身免疫性结缔组织病。系统、多器官损害症状的特异性自身免疫性结缔组织病。系统性红斑狼疮病人血清中有以抗核抗体为主的多种自身系统性红斑狼疮病人血清中有以抗核抗体为主的多种自身抗体。抗体。临床特点本病病程以缓解和急性发作交替为特点。系统性临床特点本病病程以缓解和急性发作交替为特点。系统性红斑狼疮女性约占红斑狼疮女性约占90%90%，常为育龄妇女，发病年龄以，常为育龄妇女，发病年龄以20204040岁最多见，幼儿和老人亦可发病。岁最多见，幼儿和老人亦可发病。概念系统性红斑狼疮是一种多因素参与的、临床表现有全身多DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 病因病因病因病因不明，可能与下列因素有关：不明，可能与下列因素有关：1 1、遗传素质、遗传素质2 2、性激素：本病育龄妇女与同龄男性之比为、性激素：本病育龄妇女与同龄男性之比为9 9：1 1，而绝，而绝经期男女之比仅为经期男女之比仅为3 3：1 1；女性的非性腺活动期（小于；女性的非性腺活动期（小于1313岁、岁、大于大于5555岁），岁），SLESLE发病率显著减少；本病患者不论男女，体发病率显著减少；本病患者不论男女，体内雌酮羟基化产物皆增加；妊娠可诱发内雌酮羟基化产物皆增加；妊娠可诱发SLESLE。3 3、环境因素：日光、紫外线、某些化学药品（肼苯达嗪、环境因素：日光、紫外线、某些化学药品（肼苯达嗪、青霉胺、磺胺类等）、某些食物成分（芹菜、无花果、蘑青霉胺、磺胺类等）、某些食物成分（芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物）、精神刺激等都可能诱发菇、烟熏食物）、精神刺激等都可能诱发SLESLE。病因病因不明，可能与下列因素有关：DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 发病机制发病机制在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下，导致下，导致T T淋巴细胞减少、淋巴细胞减少、T T抑制细胞功能降低、抑制细胞功能降低、B B细胞过度细胞过度增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下，引起急慢性炎症及组织肾小球等部位。在补体的参与下，引起急慢性炎症及组织坏死（如狼疮肾炎），或抗体直接与组织细胞抗原作用，坏死（如狼疮肾炎），或抗体直接与组织细胞抗原作用，引起细胞破坏（如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性引起细胞破坏（如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合，分别引起溶血性贫血、淋巴抗原与相应的自身抗体结合，分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症），从而导致机体的多系统损细胞减少症和血小板减少症），从而导致机体的多系统损害。害。发病机制在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 临床表现临床表现1.1.一般症状一般症状本病累及男女之比为本病累及男女之比为1 1：7 79 9，发病年龄以，发病年龄以20204040岁最多，岁最多，幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热（长期低、中度热）幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热（长期低、中度热）和体重下降。和体重下降。2.2.皮肤和黏膜皮肤和黏膜表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。特异特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。非非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。疮。临床表现1.一般症状DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 临床表现临床表现3.3.骨骼肌肉骨骼肌肉表现有关节痛、关节炎、关节畸形（表现有关节痛、关节炎、关节畸形（10%X10%X线有破坏）及肌痛、线有破坏）及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。4.4.心脏受累心脏受累可有心包炎（可有心包炎（4%4%的患者有心包压塞征象），心肌炎主要表现的患者有心包压塞征象），心肌炎主要表现为充血性心力衰竭，心瓣膜病变，如利布曼为充血性心力衰竭，心瓣膜病变，如利布曼-萨克斯萨克斯（Libman-SacksLibman-Sacks）心内膜炎。冠状动脉炎少见，主要表现为）心内膜炎。冠状动脉炎少见，主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。胸痛、心电图异常和心肌酶升高。临床表现3.骨骼肌肉DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 临床表现临床表现5.5.呼吸系统受累呼吸系统受累胸膜炎、胸腔积液（胸膜炎、胸腔积液（20%20%30%30%），肺减缩综合征主要表现为），肺减缩综合征主要表现为憋气感和膈肌功能障碍）；肺间质病变见于憋气感和膈肌功能障碍）；肺间质病变见于10%10%20%20%的患者，的患者，其中其中1%1%10%10%表现为急性狼疮肺炎，表现为急性狼疮肺炎，0%0%9%9%表现为慢性肺间表现为慢性肺间质浸润性病变，肺栓塞（质浸润性病变，肺栓塞（5%5%10%10%，通常抗心磷脂抗体阳性），通常抗心磷脂抗体阳性），肺出血和肺动脉高压（，肺出血和肺动脉高压（1%1%）均可发生。）均可发生。6.6.肾肾临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常，逐渐进展，后细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常，逐渐进展，后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿，伴期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。临床表现5.呼吸系统受累DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 临床表现临床表现7.7.神经系统受累神经系统受累可可有有抽抽搐搐、精精神神异异常常、器器质质性性脑脑综综合合征征包包括括器器质质性性遗遗忘忘/认认知知功功能能不不良良，痴痴呆呆和和意意识识改改变变，其其他他可可有有无无菌菌性性脑脑膜膜炎炎，脑脑血管意外，横贯性脊髓炎和狼疮样硬化，以及外周神经病变。血管意外，横贯性脊髓炎和狼疮样硬化，以及外周神经病变。8.8.血液系统血液系统受受累累可可有有贫贫血血、白白细细胞胞计计数数减减少少、血血小小板板减减少少、淋淋巴巴结结肿肿大大和脾大。和脾大。临床表现7.神经系统受累DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 临床表现临床表现9.9.消化系统消化系统受受累累可可有有纳纳差差、恶恶心心、呕呕吐吐、腹腹泻泻、腹腹水水、肝肝大大、肝肝功功异异常常及及胰胰腺腺炎炎。少少见见的的有有肠肠系系膜膜血血管管炎炎，布布加加综综合合征征（Budd-Chiari综合征）和蛋白丢失性肠病。综合征）和蛋白丢失性肠病。10.10.其他其他可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病。可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病。临床表现9.消化系统DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 检查检查1.1.一般检查一般检查由由于于SLE患患者者常常可可存存在在多多系系统统受受累累，如如血血液液系系统统异异常常和和肾肾脏脏损损伤伤等等，血血常常规规检检查查可可有有贫贫血血、白白细细胞胞计计数数减减少少、血血小小板板降降低低；肾肾脏脏受受累累时时，尿尿液液分分析析可可显显示示蛋蛋白白尿尿、血血尿尿、细细胞胞和和颗颗粒粒管管型型；红红细细胞胞沉沉降降率率（血血沉沉）在在SLE活活动动期期增增快快，而缓解期可降至正常。而缓解期可降至正常。检查1.一般检查DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 检查检查2.2.免疫学检查免疫学检查狼狼疮疮细细胞胞：血血或或骨骨髓髓中中可可找找到到狼狼疮疮细细胞胞，阳阳性性率率60%，但但特异性不高。特异性不高。抗核抗体（抗核抗体（ANA）：阳性率高达）：阳性率高达95%，但特异性不高。，但特异性不高。抗抗Sm抗抗体体：Sm是是细细胞胞核核中中的的酸酸性性核核蛋蛋白白，特特异异性性高高，但但敏感性低，一般认为抗敏感性低，一般认为抗Sm抗体是抗体是SLE的标志抗体。的标志抗体。抗抗dsDNA抗体：阳性率抗体：阳性率60%，但特异性不高。，但特异性不高。检查2.免疫学检查DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 检查检查蛋蛋白白质质与与补补体体：50%的的患患者者伴伴有有低低蛋蛋白白血血症症，30%的的SLE患患者者伴伴有有高高球球蛋蛋白白血血症症，尤尤其其是是球球蛋蛋白白升升高高，血血清清IgG水水平平在在疾疾病病活活动动时时升升高高。疾疾病病处处于于活活动动期期时时，补补体体水水平平常常减减低低，原原因因是是免免疫疫复复合合物物的的形形成成消消耗耗补补体体和和肝肝脏脏合合成成补补体体能能力力的的下下降降，单单个个补补体体成成分分C3、C4和和总总补补体体活活性性（CH50）在在疾疾病活动期均可降低。病活动期均可降低。3.3.组织病理学检查组织病理学检查肾穿刺活检对于诊断肾穿刺活检对于诊断SLE也有很大的帮助。也有很大的帮助。检查蛋白质与补体：50%的患者伴有低蛋白血症，30%的DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 治疗治疗1.1.一般治疗一般治疗适适用用于于所所有有SLE患患者者。包包括括心心理理及及精精神神支支持持、避避免免日日晒晒或或紫紫外外线线照照射射、预预防防和和治治疗疗感感染染或或其其他他合合并并症症及及依依据据病病情情选选用适当的锻炼方式。用适当的锻炼方式。2.2.药物治疗药物治疗（1）非非甾甾体体类类抗抗炎炎药药（NSAIDS）适适用用于于有有低低热热、关关节节症症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者，有血液系统病变者慎用。状、皮疹和心包及胸膜炎的患者，有血液系统病变者慎用。治疗1.一般治疗DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 治疗治疗（2）抗抗疟疟药药氯氯喹喹或或羟羟基基氯氯喹喹，对对皮皮疹疹、低低热热、关关节节炎炎、轻轻度度胸胸膜膜炎炎和和心心包包炎炎、轻轻度度贫贫血血和和血血白白细细胞胞计计数数减减少少及及合合并并干干燥燥综综合合征征者者有有效效，有有眼眼炎炎者者慎慎用用。长长期期应应用用对对减减少少激激素素剂剂量量，维维持持病病情情缓缓解解有有帮帮助助。主主要要不不良良反反应应为为心心脏脏传传导导障碍和视网膜色素沉着，应定期行心电图和眼科检查。障碍和视网膜色素沉着，应定期行心电图和眼科检查。（3）糖糖皮皮质质激激素素据据病病情情选选用用不不同同的的剂剂量量和和剂剂型型。激激素素的的不不良良反反应应有有类类库库欣欣征征、糖糖尿尿病病、高高血血压压、抵抵抗抗力力低低下下并并发发的的各各种种感感染染、应应激激性性溃溃疡疡、无无菌菌性性骨骨坏坏死死、骨骨质质疏疏松松及及儿儿童生长发育迟缓或停滞等。童生长发育迟缓或停滞等。治疗（2）抗疟药 氯喹或羟基氯喹，对皮疹、低热、关节炎DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 治疗治疗（4）免免疫疫抑抑制制剂剂环环磷磷酰酰胺胺（CTX）对对肾肾炎炎、肺肺出出血血、中中枢枢神神经经系系统统血血管管炎炎和和自自身身免免疫疫性性溶溶血血性性贫贫血血有有效效。不不良良反反应应有有消消化化道道不不适适、骨骨髓髓抑抑制制、肝肝脏脏损损害害、出出血血性性膀膀胱胱炎炎、脱脱发发、闭闭经经和和生生育育能能力力降降低低等等。硫硫唑唑嘌嘌呤呤口口服服，对对自自身身免免疫疫性性肝肝炎炎、肾肾炎炎、皮皮肤肤病病变变和和关关节节炎炎有有帮帮助助。不不良良反反应应有有消消化化道道不不适适、骨骨髓髓抑抑制制、肝肝脏脏损损害害及及过过敏敏反反应应等等。甲甲氨氨蝶蝶呤呤（MTX）静静点点或或口口服服，对对关关节节炎炎、浆浆膜膜炎炎和和发发热热有有效效，肾肾损损害害者者需需减减量量，偶偶有有增增强强光光过过敏敏的的不不良良反反应应。环环孢孢素素A（CSA）口口服服，目目前前主主要要用用于于对对其其他他药药物物治治疗疗无无效效的的SLE患者。患者。长春新碱静点，对血小板减少有效。长春新碱静点，对血小板减少有效。治疗（4）免疫抑制剂环磷酰胺（CTX）对肾炎、肺出血DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理评估护理评估病史：病史：询询问问与与本本病病有有关关的的病病因因及及诱诱因因：有有无无诱诱因因女女病病人人的的月月经经生生育育史有无家族史史有无家族史起病时间、病程情况：起病时间、病程情况：全全身身症症状状活活动动期期病病人人多多有有疲疲乏乏、发发热热、体体重重下下降降等等全全身身症症状状；皮皮肤肤与与黏黏膜膜约约80%病病人人有有皮皮肤肤损损害害。常常于于颜颜面面、四四肢肢等等暴暴露露部部位位出出现现对对称称性性皮皮疹疹。典典型型者者面面颊颊及及鼻鼻梁梁部部位位可可见见不不规规则则的的水水肿肿性性鲜鲜红红或或紫紫红红色色蝶蝶形形红红斑斑，少少数数呈呈盘盘状状红红斑斑。也也可可于于手手掌掌大大小小鱼鱼际际部部位位的的皮皮肤肤、指指（趾趾）端端及及甲甲周周出出现现红红斑斑、紫紫癜癜、网状红斑、血管性水肿或硬皮病样损害。网状红斑、血管性水肿或硬皮病样损害。护理评估病史：DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理评估护理评估部部分分病病人人可可有有光光过过敏敏现现象象，口口腔腔黏黏膜膜有有反反复复发发作作性性无无痛痛性性溃溃疡疡，遇遇冷冷后后出出现现对对称称性性指指（趾趾）端端苍苍白白、发发绀绀和和潮潮红红等等肢肢端端小小动动脉脉痉痉挛挛（雷雷诺诺现现象象）等等;关关节节与与肌肌肉肉约约85%病病人人有有关关节节疼疼痛痛，指指、腕腕、膝膝关关节节最最常常见见，表表现现为为不不对对称称的的间间歇歇性性多多关关节节痛痛，一一般般不不引引起起关关节节畸畸形形。;脏脏器器损损害害肾肾心心血血管管肺肺与与胸胸膜膜消消化化系系统统神神经经系系统统血血液液系系统统眼眼护护理理评评估估;心心理理-社社会状况评估会状况评估 护理评估DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理问题护理问题1.1.皮皮肤肤完完整整性性受受损损：与与皮皮疹疹、面面部部红红斑斑、雷雷诺诺现现象象与与自自身身免疫反应致皮肤炎症性损伤、光敏感有关。免疫反应致皮肤炎症性损伤、光敏感有关。2.2.疼痛：与自身免疫反应有关疼痛：与自身免疫反应有关3.3.焦虑：与多脏器受累、久治不愈、容貌改变等有关。焦虑：与多脏器受累、久治不愈、容貌改变等有关。4.4.潜在并发症：肾衰竭。潜在并发症：肾衰竭。5.5.有有感感染染的的危危险险（免免疫疫功功能能缺缺陷陷导导致致抵抵抗抗力力低低下下）、组组织织灌灌注注无无效效（血血管管痉痉挛挛）、应应对对无无效效（慢慢性性病病程程、反反复复发发作作）、自我形象紊乱（皮肤红斑等）、自我形象紊乱（皮肤红斑等）护理问题DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理措施护理措施1 1休休息息保保持持病病室室环环境境安安静静、整整洁洁，温温度度适适宜宜。病病床床宜宜安安排排在在无无阳阳光光直直射射的的地地方方。急急性性活活动动期期的的病病人人应应以以卧卧床床休休息息为主，病情缓解后可正常学习、工作，但应避免过度劳累。为主，病情缓解后可正常学习、工作，但应避免过度劳累。2 2饮饮食食护护理理给给以以高高热热量量、高高维维生生素素、高高蛋蛋白白饮饮食食。肾肾衰衰竭竭病病人人，应应给给予予优优质质低低蛋蛋白白饮饮食食；心心力力衰衰竭竭、肾肾衰衰竭竭、水水肿肿者者，严严格格限限制制钠钠盐盐摄摄入入；忌忌食食芹芹菜菜、无无花花果果、烟烟熏熏食食物物、蘑蘑菇菇等等食食物物，以以免免诱诱发发或或加加重重病病情情；避避免免进进食食辛辛辣辣等等刺刺激激性食物。性食物。护理措施DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理措施护理措施3 3、皮皮肤肤护护理理用用清清水水冲冲洗洗患患处处，用用30左左右右温温水水清清洗洗皮皮肤肤，忌忌用用碱碱性性肥肥皂皂、化化妆妆品品和和其其他他化化学学药药品品。有有红红斑斑的的或或光光敏敏感感者者，注注意意避避免免阳阳光光直直接接照照射射裸裸露露皮皮肤肤。每每日日早早晚晚和和进进餐餐前前后后用用漱漱口口液液漱漱口口，预预防防口口腔腔感感染染；发发生生口口腔腔溃溃疡疡时时，可可口口含含制制霉霉菌菌素素或或用用2.5%制制霉霉菌菌素素甘甘油油涂涂敷敷患患处处，也也可可用用中中药药、冰冰硼硼散散、锡锡类类散散等等涂涂敷敷。对对合合并并雷雷诺诺现现象象的的病病人人，应应注意保暖，避免吸烟，饮咖啡，以减少病变小血管痉挛。注意保暖，避免吸烟，饮咖啡，以减少病变小血管痉挛。护理措施DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理措施护理措施4.4.病病情情观观察察监监测测生生命命体体征征，必必要要时时进进行行心心电电监监护护；观观察察病病人人有有无无水水肿肿、少少尿尿、高高血血压压、氮氮质质血血症症等等肾肾衰衰竭竭的的表表现现，严严格格记记录录24h出出入入液液量量；观观察察病病人人有有无无头头痛痛、恶恶心心、呕呕吐吐、颈颈项项强强直直、肢肢体体瘫瘫痪痪、行行为为异异常常、忧忧郁郁、淡淡漠漠或或过过度度兴兴奋奋、幻幻觉觉、强强迫迫观观念念或或偏偏执执等等情情况况；有有无无气气促促、心心前前区区疼疼痛痛、心律失常；有无发热、干咳、胸痛、食欲减退及贫血。心律失常；有无发热、干咳、胸痛、食欲减退及贫血。护理措施DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理措施护理措施5.5.用药护理用药护理,观察药物作用及不良反应。观察药物作用及不良反应。非非甾甾体体抗抗炎炎药药：胃胃肠肠道道反反应应，引引起起胃胃粘粘膜膜损损伤伤，饭饭后后服服药药，同同时时服服用用胃胃粘粘膜膜保保护护剂剂；神神经经系系统统反反应应；肝肝肾肾毒毒性性；抗抗凝凝作用，定期监测肝肾功能、凝血功能作用，定期监测肝肾功能、凝血功能抗抗疟疟药药：主主要要不不良良反反应应为为心心脏脏传传导导障障碍碍和和视视网网膜膜色色素素沉沉着着，应定期行心电图和眼科检查。应定期行心电图和眼科检查。护理措施DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理措施护理措施糖皮质激素糖皮质激素：1)1)皮皮质质功功能能亢亢进进综综合合征征。满满月月脸脸、水水牛牛背背、高高血血压压、多多毛、糖尿、皮肤变薄等。为毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。使代谢紊乱所致。2)2)诱诱发发或或加加重重感感染染。主主要要原原因因为为激激素素降降低低机机体体对对病病原原微微生物的抵抗力。生物的抵抗力。3)3)诱发或加重溃疡病。诱发或加重溃疡病。4)4)诱发高血压和动脉硬化。诱发高血压和动脉硬化。5)5)骨质疏松、肌肉萎缩肌肉萎缩、伤口愈合延缓。伤口愈合延缓。6 6）诱发精神病和癫痫。）诱发精神病和癫痫。7 7）抑制儿童生长发育。）抑制儿童生长发育。8 8）其其他他：负负氮氮平平衡衡，食食欲欲增增加加，低低血血钙钙，高高血血糖糖倾倾向向，消化性溃烂，欣快。消化性溃烂，欣快。护理措施 糖皮质激素：DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理措施护理措施免免疫疫抑抑制制剂剂：白白细细胞胞减减少少、胃胃肠肠道道反反应应、黏黏膜膜溃溃疡疡、肝肝肾肾损损坏坏、脱脱发发、出出血血性性膀膀胱胱炎炎（鼓鼓励励多多饮饮水水，观观察察尿尿液液颜颜色色）等等雷雷公公藤藤：胃胃肠肠道道反反应应多多见见，包包括括纳纳呆呆、食食道道下下部部烧烧灼灼感感、恶恶心心、呕呕吐吐、口口干干、肠肠鸣鸣。也也可可出出现现白白细细胞胞及及血血小小板板减减少少，但但较较轻轻者者易易恢恢复复，与与皮皮质质激激素素合合用用常常不不出出现现，某某些些自自身身免免疫疫性性疾疾病病如如系系统统性性红红斑斑狼狼疮疮所所致致的的白白细细胞胞及及血血小小板板减减少少，在用本药治疗后有的反可回升。在用本药治疗后有的反可回升。护理措施DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理措施护理措施6.6.心心理理护护理理给给病病人人介介绍绍本本病病的的有有关关知知识识，让让病病人人及及家家属属了了解解本本病病并并非非“不不治治之之症症”，如如能能坚坚持持治治疗疗，病病情情可可以以得得到到长长期期缓缓解解。向向病病人人说说明明良良好好的的心心理理状状态态对对缓缓解解疾疾病病和和改改善善预预后后重重要要性性，鼓鼓励励其其表表达达心心理理感感受受。让让病病人人参参与与护护理理计计划划的的制制订订，明明确确目目标标，积积极极配配合合治治疗疗。向向病病人人及及家家属属介介绍绍本本病病的的有有关关知知识识，教教育育病病人人避避免免一一切切可可能能诱诱发发本本病病的的因因素素，如如阳阳光光照照射射、妊妊娠娠、分分娩娩、药药物物、手手术术、劳劳累累、感感冒冒、精精神神刺刺激激等等，避避免免接接受受各各种种预预防防接接种种；注注意意个个人人卫卫生生，保保持持口口腔腔、皮皮肤肤的的清清洁洁，忌忌用用各各种种美美容容护护肤肤品品。病病情情稳稳定定后后，鼓鼓励励病病人人参参加加社社会会活活动动和和日日常常工工作作。忌忌食食芹芹菜菜、无无花花果果、烟烟熏熏食食物物、蘑蘑菇菇等等食食物物，以以免免诱诱发发或或加加重重病病情情；避避免免进进食食辛辛辣等刺激性食物。辣等刺激性食物。护理措施6.心理护理给病人介绍本病的有关知识，让病人及家属DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖 护理措施护理措施6.6.心心理理护护理理给给病病人人介介绍绍本本病病的的有有关关知知识识，让让病病人人及及家家属属了了解解本本病病并并非非“不不治治之之症症”，如如能能坚坚持持治治疗疗，病病情情可可以以得得到到长长期期缓缓解解。向向病病人人说说明明良良好好的的心心理理状状态态对对缓缓解解疾疾病病和和改改善善预预后后重重要要性性，鼓鼓励励其其表表达达心心理理感感受受。让让病病人人参参与与护护理理计计划划的的制制订订，明明确确目目标标，积积极极配配合合治治疗疗。向向病病人人及及家家属属介介绍绍本本病病的的有有关关知知识识，教教育育病病人人避避免免一一切切可可能能诱诱发发本本病病的的因因素素，如如阳阳光光照照射射、妊妊娠娠、分分娩娩、药药物物、手手术术、劳劳累累、感感冒冒、精精神神刺刺激激等等，避避免免接接受受各各种种预预防防接接种种；注注意意个个人人卫卫生生，保保持持口口腔腔、皮皮肤肤的的清清洁洁，忌忌用用各各种种美美容容护护肤肤品品。病病情情稳稳定定后后，鼓鼓励励病病人人参参加加社社会会活活动动和和日日常常工工作作。忌忌食食芹芹菜菜、无无花花果果、烟烟熏熏食食物物、蘑蘑菇菇等等食食物物，以以免免诱诱发发或或加加重重病病情情；避避免免进进食食辛辛辣等刺激性食物。辣等刺激性食物。护理措施DECARE Diabetes Excellent Care卓越管理 完美降糖谢谢!谢谢!