开化三中第十五期主题班会主题班会主题班会毒品基本知识

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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,毒品基本知识,开化三中第十五期主题班会主题班会,2024/9/28,1,提 纲:,二,毒品的种类及特征,一,当前禁毒形势简介,三,强戒人员“三期,”,教育矫治,2,当今环球,几无净土,茫茫人海,毒患无穷。,毒品,犹如一股浊流,,悄然地侵袭着每一个角落,,已引起了世界各国和人类社会的,极大焦虑和关注。,中国,已不再是一片净土。,中国,又一次受到毒品之害。,中国,正进行着一场禁毒之战。,当今环球,几无净土,茫茫人海,毒患无穷。毒品,犹如一股浊流,悄然地侵袭着每一个角落,已引起了世界各国和人类社会的极大焦虑和关注。中国,已不再是一片净土。中国,又一次受到毒品之害。中国,正进行着一场禁毒之战。,一、当前禁毒形势简介,1953,年,中国政府庄严宣布,中国已是一个“无毒国”。邓小平曾自豪地说:“吸鸦片,吃白面(毒品),世界上谁能消灭得了?国民党办不到,资本主义办不到。事实证明,共产党能够消灭丑恶的东西”。,3,全球约,10%,的人口卷入了毒品的生产和消费,并以每年,3-4%,的速度在增长。全球吸毒人数已达亿多人,占总人口的,3.78%,,每年有,10,万人因吸毒死亡,1000,万人因吸毒丧失劳动力,全世界每年毒品交易额达,10000,亿美元以上,占世界贸易总额的,13%,是仅次于军火、高于石油的第二宗买卖。毒品贩运己涉及,170,个,国家和地区。这一数字高于石油和天然气工业的收入,与全球军火贸易相差无几。,4,1,、欧洲地区,消耗毒品,88,吨。,2,、俄罗斯,消耗毒品,70,吨。,3,、中国,消耗毒品,45,吨。,4,、非洲,消耗毒品,24,吨。,5,、美国、加拿大,消耗毒品,22,吨。,6,、巴基斯坦,消耗毒品,19,吨。,7,、印度,消耗毒品,17,吨。,8,、东南亚,消耗毒品,17,吨。,9,、伊朗,消耗毒品,17,吨。,2009,年消耗毒品的数量,具体排名如下,:,5,注射比例很高,共用针具比例很高,女性吸毒者增加,青少年吸毒者增加,人工化学合成毒品渐成主流,历年吸毒人数统计表,流行特点,单位,:,万人,6,2010,年,全国新发现登记吸毒人员,21.4,万余名,依法查获有吸毒行为人员,38,万人次,强制隔离戒毒,17.5,万余名,社区戒毒、社区康复,万余名。,截至,2010,年底,全国公安机关和司法行政部门共建成戒毒康复场所,93,个,累计安置戒毒康复人员万余名。,截至,2010,年底,全国强制隔离戒毒场所在戒人员达,21.6,万余名,比上年同期增长,46%,,,截至,2010,年底,全国共发现登记吸毒人员,万名,其中,海洛因成瘾人员,106.5,万名,占,69%,。滥用合成毒品问题更加突出,仅查获登记的就有,万名,其中新查获,11.94,万名,多数是,25,岁以下青少年。,2011,年中国禁毒报告,迄今为止,,大麻,仍绝对是最广泛使用的非法药物类型,,2009,年全世界有亿至亿人消费大麻,这与,2.8%-4.5%,的年度流行率相符。就年度流行率而言,次于大麻的依次为苯丙胺类兴奋剂(主要是去氧麻黄碱、苯丙胺和摇头丸)、类阿片(包括鸦片、海洛因和处方类阿片)和可卡因。,2011,年世界毒品报告,7,虽然我们禁毒人民战争取得了很大的成效,但是有些问题确实也很难解决。最主要的有四个难点:,第一,毒源难除; 第二,海洛因难戒; 第三,新型毒品难防; 第四,化学品难管。,8,冰毒,海洛因,40,人,32,人(,80%,),6,人(,15%,),吸食多种毒品,1,人(,2.5%,),鸦片,1,人(,2.5%,),我所强戒学员吸食毒品情况,9,刑法,第,357,条规定:毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。,二、毒品的种类及特征,10,毒品种类很多,范围很广,分类方法也不尽相同,从毒品的来源看可分为,天然毒品、半合成毒品,和,合成毒品,三大类。, 从毒品对人中枢神经的作用看,可分为,抑制剂、兴奋剂和致幻剂,。, 从毒品流行的时间顺序看,可分为,传统毒品,和,新型毒品,。, 根据毒品对人的危害程度,分为,软性毒品,和,硬性毒品, 根据国际公约的有关规定,可分为,麻醉药品,和,精神药品,。,毒品分类,麻醉药品:是指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。,精神药品:指作用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,反复使用能产生精神依赖性的药品。,11,烟、酒,入门毒品,大麻、摇头丸、冰毒片剂,海洛因,可卡因,硬毒品,软毒品,从毒品对人体的危害程度上来看,依程度由浅入深可分为:,12,精神药品,麻醉药品,阿片类:阿片、吗啡、可待因、海洛因、哌替啶、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡,可卡因类:可卡因、古柯叶、芽子碱,大麻类:大麻、大麻脂,抑制剂:巴比妥类、催眠安定药,中枢兴奋剂:苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)、亚甲二氧基甲基苯丙胺(摇头丸),致幻剂:麦角酰二乙胺、麦司卡林,国际上毒品的统一分类,13,毒品的特征,非法性,危害性,耐受性,依赖性,14,非法性:,非法性是毒品的法律特征。我国,刑法,规定:走私、贩卖、运输毒品,非法种植毒品原植物,制造毒品,非法持有毒品,引诱、教唆、欺骗、强迫他人吸食、注射毒品以及非法提供毒品的行为都是犯罪行为,必须予以严惩。,15,1,、毁灭自己,(,1,)破坏人体的正常生理机能(神经系统、呼吸系统、消化系统、免疫系统等),(,2,)肉体上的超常痛苦(戒断症状),(,3,)神经系统疾病、诱发自残,(,4,)人格变态、道德沦丧,2,、祸及家庭,(,1,)倾家荡产,(,2,)拆散、毁灭幸福家庭,(,3,)伤害父母、贻害后代,3,、危害社会,(,1,)诱发犯罪、影响社会安定,(,2,)败坏社会风气、吞噬社会财富,(,3,)影响国民素质、破坏生产力,(,4,)导致艾滋病、性病等传染病泛滥,危害性,16,耐受性:,不断的使用同一种或同一类毒品后,毒品产生的效果会出现退化现象,机体对该毒品的反应迟钝、变弱,必须不断增加剂量才能达到原来的效果。,交叉耐受性:指对一种药物产生耐受性后,应用同一类药物(即使是第一次使用)时也会出现耐受性。如吗啡与海洛因之间。,但在阿片类药物和镇静催眠药、酒精之间并不产生交叉耐受性,耐受性,17,身体依赖性(生理依赖性):指长期反复使用毒品,建立了机体内毒品存在下的平衡,使机体处于适应状态。一旦停药可出现严重的生理功能紊乱,即戒断症状。,精神依赖性,(心,理依赖性,),:通常人们也称其为“心瘾”,指用药后产生愉快满足的感觉,使用药者在精神上渴望周期性或连续用药,出现强迫性用药行为,以便获得舒适感(欣快感)。,毒品之“毒”就表现在它能使吸食它的人,在不知不觉中上瘾,形成对它的身体依赖和心理依赖。一日吸毒,十年戒毒,终身想毒,依赖性,18,类 型,中枢作用,耐受性,依赖性,精神的,身体的,镇静催眠药、酒精,抑制,+,+,+,阿片类,抑制,+,+,+,苯丙胺类,兴奋,+,+,+,可卡因类,兴奋,0,+,+,大麻类,兴奋,(,+,),+,(,+,),致幻剂,兴奋,+,+,0,挥发性化合物类,兴奋或抑制,(,+,),+,(,+,),烟草,兴奋,(,+,),+,(,+,),药物依赖性特性,0,:无,,+,轻度,,+,:中度,,+,:重度,(,+,)怀疑,19,人脑中本来就有一种叫做类吗啡肽的物质,用以维持人体的正常生理功能,吸毒后,外来的吗啡肽进入人体,减少和抑制了类吗啡肽的分泌,最终使类吗啡肽完全停止分泌,职能靠吸毒者吸食外界的吗啡肽来维持人体的生理活动如果停止吸毒,人的生理活动会出现紊乱,产生剧烈痛苦,只有继续吸毒,才能解除痛苦这就是“上瘾”,毒性强的成瘾越快,吗啡、海洛因如果每天两次,每次克,,2,至,3,天即成瘾。,成瘾机制:,20,11,毒品的心理依赖比毒品的生理依赖更令戒毒者难以承受。很多人在戒断毒品后又复吸,复吸能达到,95%,以上,就是他们无法摆脱对毒品的心理渴求,无法忘却毒品带给他们的美妙感觉和异常欣快感,他们对毒品的心理上的欲望,往往超过生理上所承受的痛苦。复吸就是满足他们对毒品的心理需求和对毒品的饥饿感。,巴普洛夫对狗做的实验:,饲养员给一只狗注射吗啡,持续几个月直到狗成了瘾。然后,饲养员销声匿迹,再也不同这只狗接触。接着其他人对狗进行了脱瘾解毒治疗,并经科学仪器反复测试,证实狗的体内确实已没有毒品。而当饲养员再次出现在狗的面前的时候,这只狗两耳锐的竖起,全身痉挛,好像被电棍击中,接着如软泥一般瘫倒在地。,21,阿片,又名鸦片,民间叫“大烟”、“烟土”、“鸦片烟”、明代李时珍所著的,本草纲目,称之为“阿芙蓉”。是从草本植物罂粟中提炼出来的。,含有多种生物碱,其中含量最多的是吗啡(,7-15%,)。,罂粟本身不是毒品,但它是鸦片制品的原料,从罂粟中可得到如鸦片、吗啡、海洛因等毒品。,罂粟,是一种一年或两年生的栽培植物,一般种植在海拔高,300,至,1700,米的地方,其植株约米,每年二月播种,四、五月分开花,花呈白、红、紫等颜色,每朵花有四个花瓣,其叶子大而光滑,呈带有银色光泽的绿色,当其果实成熟时,花瓣自然脱落。,最毒的蛇 有最美的纹理,最毒的花 有最美的风姿,22,生鸦片,:,用刀割开果实外壳,有乳白色汁液流出,在空气中氧化成棕褐色或黑色膏状物,,可制成圆块状、饼状或砖状,,这就是生,鸦,片。,烧煮和发酵,外干内软,氨尿味,味很苦,表面光滑柔软,香甜气味,是制造吗啡和海洛因的原料,。,生鸦片,熟鸦片,23,阿片类药物心理效应,1,、烦躁不安:包括焦虑、恐惧、嗜睡、感情 淡漠、镇静、对周围事物漠不关心、思维能力降低、注意力不集中、恶心和呕吐。,2,、愉快、舒适。,包括愉快、舒适,感到温暖、幸福、安宁和满足,自觉精力充沛,或处于一种令人愉快的梦幻般状态,接着转入睡眠。,初次使用阿片类药物,不同的人可有两种不同的反应:,重复给药出现欣快状态:,24,阿片类滥用对机体的损害,(精制鸦片致死量,2-5,克,因个体差异和剂型不同而有区别),(一)过量中毒及临床死亡;,发生于自杀或过量时:烦躁不安、欣快、面红、口干、瞳孔缩小、急性肺水肿、呼吸抑制、低血压休克、昏迷、反射消失、死亡;,中毒三联征:针尖样瞳孔、呼吸抑制(,2-4,次,/,分钟)、昏迷;,(二)依赖者的精神损害和心理障碍:人格改变、心理问题、情绪障碍、精神病、自杀死亡等。,(三)中枢神经系统的损害:海绵状白质脑病、脑栓塞、横贯性脊髓炎等;,(四)免疫系统损害:艾滋病、恶性肿瘤、皮下脓肿、,坏疽,、,各种微生物感染性疾病。,(五)循环系统损害:感染性心内膜炎、各种心律失常;,(六)呼吸系统损害:肺结核、肺水肿等;,(七)消化系统损害:厌食、消化不良、肝炎、急腹痛等;,(八)泌尿系统损害:急性肾功能衰竭、急性肾小球肾炎、肾病综合征;,(九)其他,25,阿片类药物精神依赖性,阿片类药物的精神依赖性潜力,:应用阿片类药物后产生的满足感和飘然欲仙的感觉对用药者是一种诱惑,他们在心理上被药物所吸引,表现出“喜爱”这些药物的心境,这就意味着药物具有精神依赖性潜力。,精神依赖性的产生,:若欣快效应诱致用药者有一种强烈的渴求,被迫不断地使用药物,表现出觅药行为和用药行为,则认为用药者已产生精神依赖性。,觅药行为,:是药物作用于机体产生的一种定势行为。,药物的这种效应称为强化效应,正性强化效应(奖赏效应):欣快、满足感引起,负性强化效应(厌恶效应):痛苦、厌恶引起,26,阿片类药物身体依赖性,戒断症状,:,1.,客观体征有哈欠、流泪、流汗、流鼻水,汗毛竖立(鸡皮疙瘩)、打喷嚏、血压升高、体温升高、脉搏加快、呼吸加快、瞳孔散大、流涕、震颤、腹账、腹泻、呕吐、失眠等。,2.,主观症状有胸闷、胸痛、恶心、头痛、肌肉疼痛、骨头疼痛、腹痛、不安、食欲差、无力、疲乏、发冷发热、出汗、排尿困难等。,3.,神经精神症状有:焦虑不安、错觉、幻觉、谵妄等。,稽延性戒断症状:,特点:持续时间长,是复吸的重要原因。,是继发于戒断症状后出现的另一组症状:血压、体温适度降低、脉搏适度减慢、瞳孔适度缩小、骨关节肌肉疼痛、胃肠道不适、易激惹、焦虑、失眠、抑郁等。,鸦片类毒品产生的生理依赖性最为强烈,甚至从第一次用药后就会出现,一旦成瘾极难戒治,用药者一般在停药,5-12,小时后表现出一系列戒断症状。持续,2-3,天后,大部分症状可消失,( 附)谵妄的表现:意识障碍,昼轻夜重、定向障碍、记忆障碍,以即刻记忆和近记忆障碍明显、生动恐怖的视错觉和视幻觉、听幻觉、片段妄想、不协调的精神运动性兴奋、睡眠觉醒周期紊乱、事后大都遗忘。,27,从鸦片中提炼而成。它是鸦片中的主要成分,它的毒性比鸦片大,10,一,20,倍。吗啡为白色针状结晶或结晶性粉未,有苦味,遇光易变质,溶子水。吗啡有强大的止痛作用,但比鸦片更易使人上隐。 一般连续用药,1,周以上即可出现依赖性。,吗啡是鸦片中最主要的生物碱(含量约,7-15%,),,1806,年法国化学家首次从鸦片中分离出来。他用分离得到的白色粉末在狗和自己身上进行实验,结果狗吃下去后很快昏昏睡去,用强刺激法也无法使其兴奋苏醒;他本人吞下这些粉末后也长眠不醒。据此他用希腊神话中的睡眠之神吗啡斯的名字将这些物质命名为“吗啡”。,吗啡,28,吗啡对中枢神经系统有强烈的麻醉镇痛作用。现在吗啡仍然是解除剧痛最有效的传统麻醉止痛药。,能引起某种程度的惬意和欣快感,长期大剂量使用吗啡,可造成人的注意力、思维和记忆性能的衰退,并可引起精神失常、出现幻觉。超剂量吸食、注射吗啡,会导致呼吸中枢麻醉呼吸停止而死亡。,戒断症状:流汗、战抖、发热、血压高、肌肉疼痛和挛缩。,29,因洛海,化学名称“二乙酰吗啡”,俗称白粉,它是由吗啡和醋酸酐反应而制成的,是罂粟的第三代提炼物。,呈灰白色粉末状,也就是人们所说的“白粉”、“白面”是一种纯度更高、毒性更强烈的毒品。,1874,年,英国伦敦圣玛丽医院经人工合成海洛因。其成瘾性比吗啡更为强烈,其药效与毒性达到同等数量吗啡的,3,5,倍。海洛因成了危害人类的“白色瘟疫”。因此,海洛因是鸦片毒品系列中最纯净的精制品,是目前我国吸毒者吸食和注射的主要毒品之一是查禁的主要毒品之一,我国目前流行最广、危害最严重的毒品是海洛因,,海洛因过量容易发生中毒,,海洛因中毒的主要症状是:瞳孔缩小如针孔,皮肤冷而发黑,呼吸极慢,深度昏迷,呼吸中枢麻痹,衰竭致命。,30,极纯的海洛因俗称,“,白粉,”,,根据纯度的不同,分为“黄皮”“,1,号”、“,2,号”、“,3,号,”,、“,4,号,”,。,镇痛作用是吗啡的,48,倍,医学上曾广泛用于麻醉镇痛,但成瘾快,极难戒断。注射吸食还能传播艾滋病等疾病。历史上它曾被用做精神药品戒断吗啡,但由于其副作用过大,最终被定为毒品。吸食二次海洛因后,大多数情况下都会使人上瘾,产生生理和心理依赖。,成瘾最快,成瘾性最强,毒性最烈,危害最大,耐受性最强,所以海洛因被称为“毒品之王”。,31,一位自愿用药体验海洛因的医务工作者写道“,在一种似睡非睡的状态中,我躺在床上,却感到身下的床不再存在,我好像浮在空气中,我的身体可以随意变形。当我伸手时,我的手可以摸到无际的天空,当我张嘴时,我的嘴可以吃掉地球。真可谓想什么来什么,要什么得什么。最后在一种极乐的快感中,我的肉体不存在了,只剩下漂游的灵魂。”,32,滥用海洛因会造成中枢神经麻痹,使脑、心脏、肝脏、肾脏发生病变,会破坏人的免疫功能,身体抵抗能力下降,感染各种疾病,甚至导致死亡。,脑部病变,心脏病变,肾脏病变,海洛因依赖者,大约在停药,4-12,小时出现戒断症状,,36-72,小时达到高峰,,6-12,天内大部分症状消失。停止吸食的症状会令其相当难受,海洛因的戒断症状一般表现为:焦虑、烦躁不安、易激动、流泪、周身酸痛、瞳孔放大,打呵欠、失眠、起,“,鸡皮疙瘩,”,、有灼热感、呕吐、喉头梗塞、腹部及其他肌肉痉挛、失水等。还出现神经质、精神亢奋、全身性肌肉抽搐、大量发汗或发冷。长期吸食、注射海洛因,会使人体消瘦,瞳孔缩小,免疫功能下降,易患病毒性肝炎、肺脓肿、艾滋病等症,剂量过大可致死。,33,广西一吸毒女青年,25,岁,在毒瘾发作时难受之极,跳楼自杀。,郭某某男,,32,岁,先后将家中,20,余万元存款吸光,毒瘾发作后剖腹自杀未成,腹部被缝合,18,针。,吸毒引发自杀,34,截至,2010,年底,全国药物维持治疗工作扩展到,27,个省(区、市),588,个区县的,700,个门诊及,200,多个延伸服药点,配备流动服药车,28,辆,累计治疗病人,29,万名,在治人数,13,万名,,97%,登记吸毒人数达,500,人以上区县开展了社区药物维持治疗工作,巩固了戒毒成果,降低了毒品危害。,美沙酮维持治疗,美沙酮,,也是一种人工合成的麻醉药品。其盐酸盐为无色或白色的结晶形粉末,无嗅、味苦,溶解于水,常见剂型为胶囊,,口服使用,。美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小,成瘾性也比吗啡小。近年来,在我国沿海地区已多次出现非法服用美沙酮的吸毒者,特别是一些原来吸食、注射海洛因或度冷丁的人,一旦中断药物供应出现强烈的戒断症状,便会服用美沙酮替代。口服美沙酮可维持药效,24-36,小时以上,起效快,20-30,分钟,但由于它的作用比海洛因弱,故只要能重新获得海洛因,这些吸毒者又会转而复吸海洛因。,理论,并非所有的吸毒者都能顺利戒毒。吸毒过程必然因吸毒问题来扰乱社会、家庭,引起各种传染病,(,如,HIV),的传播。,疗效减少毒品使用 、减少犯罪、 改善社会功能、增加就业。,改善总体健康 ,使病人不脱离治疗 。,减少因注射而致的相互传染 。,35,古柯树,在南美洲的安第斯山脉北部和中部,生长着一种热带山地的常绿灌木,-,古柯树,性喜温暖、潮湿,株高约,2-4,米,树叶茂密,生命力强,每年可采摘古柯叶,3-4,次每棵树约可采摘,40,年。,可卡因,早在,5000,年前这种植物就出现在厄瓜多尔一带,被土著居民,古印第安人奉为“圣草”,因此他们自古以来就有咀嚼古柯叶的习惯,用以提神醒脑,消除疲劳,增加力量;还用以御寒、治病、减轻胃痉挛、风湿、头痛等引起的不适。咀嚼使用古柯叶已是土著文化不可缺少的一个组成部分,,90%,的印第安人至今仍保持着这一嗜好。,36,是从南美灌木古柯叶中提出生物碱。有局部麻醉作用,是一种中枢兴奋剂和欣快剂。,可卡因滥用在欧美国家相当严重,我国不能种植古柯树,滥用现象也少。,可卡因的化学改制过程,:,古柯叶提取全部生物碱水解芽子碱,芽子碱甲酯,可卡因,37,可卡因,俗名“可可精”,是从古柯树叶中提炼出来的白色结晶状粉末,属中枢兴奋剂。滥用就会成瘾,能打乱人体机能和肾上腺素分泌对人体的调节作用,使中枢神经和交感神经系统产生强烈的兴奋,使人产生令人难以预想的荒诞行为和可怕的举止;大量可卡因能导致中枢神经传导受阻,甚至导致窒息。,吸食可卡因可产生很强的心理依赖性,长期吸食可导致精神障碍,亦称可卡因精神病。,38,可卡因的依赖性,精神依赖性:长期吸食可卡因后,可产生欣快、过渡健谈、刻板行为、失眠、体重减轻、中毒性精神病。,第一期:欣快期 第二期:心情不佳期 第三期:幻觉期 第四期:精神病期,身体依赖性:长期大剂量滥用可产生。,戒断症状:抑制、睡眠延长、饥饿感增加。,可卡因的滥用危害,对社会的危害:,对身心和行为的改变:极度兴奋;鼻粘膜损伤,挖抓皮下臆想虫;幻视,幻听,恐惧妄想,敌对和好斗行为。,欣快剂量与毒性剂量极其接近。,对胎儿和乳儿的危害:,早产“可卡因婴儿”:,39,大麻,大麻在我国俗称“火麻”,作为毒品的大麻主要是指矮小、多分枝的印度大麻。,为一年生草本植物,雌雄异株,原产于亚洲中部,现遍及全球,有野生、有栽培。大麻的变种很多,是人类最早种植的植物之一。大麻的茎、竿可制成纤维,籽可榨油。作为毒品的大麻主要是指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品含有,400,多种化合物主要活性成分是四氢大麻酚(,THC,)。,40,它其中的四氢大麻酚具有致幻作用,,为毒品中最大众化、在世界范围内滥用最广的一种,。其作用最突出在中枢神经系统和心血管系统,表现为:使用一般剂量产生欣快感,短程记忆受损、视、听、触或味觉变得更加敏锐,对时间的感受发生异常。吸用大麻通常是滥用其他毒品的第一级台阶。吸入大麻后,自身感到特别愉快,精力充沛,欣喜若狂,充满自信。,心率加快,血管扩张,眼部小血管扩张致结膜血管充血,红眼,(大麻滥用者特征)。,41,心理效应(精神效应),小剂量:,心境:欣快感和“洋洋自得”的感觉。受个性和环境影响,有的嗜睡,有的兴奋,傻笑、唱歌。,感觉:时间和空间变形,时间过得很慢,对过去、现在、将来的概念发生错误。,运动协调:平衡受损,肌张力降低,手颤,大剂量:,产生明显的幻觉、妄想和类偏执狂感;,引起思维混乱和崩溃;,个人失去自我感觉和洞察力。,长期吸食:,产生“堕落综合症”,呈现“全盘淡漠感”:呆滞、淡漠、懒散,判断力损害,精神不集中,记忆力受损,对个人外表、卫生、饮食等失去兴趣,人格发生变化,事业上进取心丧失。,42,对记忆和行为能力的损害:,短期记忆损害,表现为思维迟钝、呆若木鸡、近事记忆混乱。,引起精神障碍:,长期吸食引起中毒性精神病,诱发精神分裂症。,大麻对健康的损害,破坏免疫系统功能:,口腔肿瘤:,舌、嘴、喉及上颌或下颌的肿瘤。,影响胎儿发育:,三致作用:致畸胎、致癌、致突变。婴儿头颅小,身材短,体重低。,精神依赖性:一定程度。,身体依赖性:,一般认为,大麻不产生身体依赖性,43,苯二氮卓类:地西,泮、,氟西泮、硝西泮、 奥沙西泮,、,氯氮,卓,(利眠宁),、三唑仑,巴比妥类:巴比妥、司可巴比妥、异戊巴 比妥、戊巴比妥、环已巴比妥、苯巴比妥,、,其它:甲喹酮(安眠酮)、格鲁米特(导 眠能)甲丙氨酯(眠尔通),镇静催眠药,可产生精神依赖性和身体依赖性,一旦成瘾,很难戒除,;,易引起死亡:,尤其是巴比妥类、安眠酮、导眠能,重者引起谵妄,强直性惊厥而导致死亡。,44,中枢兴奋剂种类,苯丙胺及其衍生物,苯丙胺(安非他明),甲基苯丙胺(甲基安非他明,去氧麻黄素,抗疲劳素,冰毒),亚甲二氧基甲基苯丙胺(亚甲二氧基甲基,安非他明,,,MDMA,,摇头丸,),其他,利他林;匹莫林;去甲麻黄碱;,安非拉酮,45,历史,1919,年,日本化学家阿贺雄多首次合成了甲基苯丙胺。,苯丙胺类作为药物最早始于二次世界大战:,日本:,“菲洛朋”片剂,;,神风特攻队,苯丙胺类在世界滥用流行:三个时期:,战后:,日本(,200,多万人使用,),,东南亚和欧美国家,首次滥用大流行。,70,年代后,第二次滥用,冰毒,“,大力丸,”,90,年代,第三次浪潮,摇头丸,欧美日、亚非拉发展中国家。,苯丙胺类在我国的滥用流行:,50,年代甲基苯丙胺,“,抗疲劳素片”,1957,年,重庆,冰毒,1962,年,山西、内蒙古,90,年代末:,96,年,香港 深圳 全国,苯丙胺类,46,冰毒,属于苯丙胺类中枢神经兴奋剂,是我国规定管制的精神药品。苯丙胺药物强烈的兴奋作用使它们刚应用于临床不久就开始被滥用。从,1932,年起就有人为寻求感官刺激而吸食安非他明。冰毒虽然问世较晚,但是它见效快、药效维持时间长的特点使它蔓延速度极快。,1996,年,11,月,25,日联合国禁毒署在上海召开的国际兴奋剂专家会议上,一致认为苯丙胺类兴奋剂将逐步取代本世纪流行的鸦片、海洛因、大麻、冰毒、可卡因等常用毒品,,成为,21,世纪全球范围滥用最为广泛的毒品。,冰 毒,47,“冰毒”,其原植物系麻黄草。(植物冰),吸食、注射“冰毒”后产生强烈的生理和心理兴奋效果,多次吸食、注射后会严重损害肝、肺、肾,心脏和脑组织,甚至导致死亡。精神方面则表现为假想的恐惧症、隐身术、以及好斗、随意施暴和妄想狂。,冰毒的危害:,精神兴奋、性欲亢进,激动不安、暴力行为,损害内脏器官、脑组织,肾功能衰竭、精神失常,死亡,心肌纤维断裂,有人曾诉说吸食冰毒后的感觉:“血液沸腾,敢干平时最不敢干的事。”,48,苯丙胺类的心理效应,提高醒觉,减轻疲劳、运动和精神活动增强、性欲亢进、明显的欣快感。,低剂量:,行为活动增强:警觉性提高,情绪高涨,体力活动增加、思维清晰、注意力集中、轻微欣快感。同时会出现应激性增高、烦躁不安、失眠、血压升高、心悸、焦虑。,中剂量:,健谈、不安、焦虑、易怒、欣快。,高剂量:,精神病症状:精神混乱、行为失常、强迫性动作、易激怒、恐惧、怀疑一切、幻想、妄想、偏执狂、有攻击性行为、全身性快感。,49,苯丙胺类的依赖性,精神依赖性:,欣快感是导致精神依赖性的原因。中等剂量即可产生明显的欣快感,静脉注射引起瞬间冲动性情绪快感,类似于强烈的全身的性欲亢进。,身体依赖性:,长期应用后可产生。,戒断症状:持久的睡眠、全身疲乏无力、精神萎靡、抑郁、饮食过量。严重者出现激动不安、有自杀念头(因严重抑郁)。,50,戒 断 症 状,通常出现与使用药物时相反的症状。吸毒时间的长短与频率、依赖程度的高低、心理状态(恐惧、期待、周围环境)以及同时存在的生理和心理疾病可以影响戒断反应的严重性、持续时间、发生频率和主观感受。,戒断症状可以持续数周至数月。,戒断症状分期,前驱期:,烦躁不安,易怒、脾气不好,焦虑、紧张,敏感,行为没有规律,思维不集中;渴求,常导致反复用药。在前驱期还会出现一些躯体症状:出汗、口干、恶心、心慌、手脚颤抖、头痛。此期可反复出现。,典型戒断期,(停药,24-72h,) :非常想睡觉,可与失眠同时出现;疲乏、精力不足;无法体会喜悦、感到身体不适或不开心、重度抑郁。本期在长时间睡眠后停止,不宜采用治疗或其他干预措施。,戒断后期,(停药,72-96h,以后):主要特点是醒来后强烈的饥饿感,持续存在的烦躁不安、激越、抑郁、焦虑、失眠。此期患者的渴求明显,常导致复吸,也可能使用酒精、安眠药、阿片类来帮助睡眠。,戒断症状的特点:症状以心理和情绪状态的变化为主,躯体症状不明显,不会有致命的危险。,51,2009,年,1,月,5,日,浙江省温州市朱某吸食冰毒后驾驶车辆,连撞,8,车,并持枪向警车射击。,2009,年,8,月,1,日,湖北省武汉市王某吸食麻古后神智恍惚,随后出现呕吐等症状。当日夜间,王某突然用双手猛掐妻子的颈部,并持刀朝妻子连刺,20,余刀,致孕妻死亡。,2010,年,5,月,12,日,湖北省武汉市文某吸食麻古过量后产生幻觉,殴打女友蔡某,并从餐馆抢来菜刀当街追砍自己年近,8,旬的双亲。周边群众戴着头盔、拿着扁担制止时,文某仍对着地上的父母猛砍,致双亲死亡。,2010,年,5,月,湖南省岳阳市,6,名在校女中学生被引诱吸食冰毒、麻古后卖淫。,2010,年,5,月,16,日,浙江省杭州市傅某因吸食,K,粉致幻,导致所驾汽车失控连续撞伤,17,人。案发时,他在撞上一辆电动三轮车后,又连续冲撞多个摊位,并将一名女孩压在车下。,2010,年,7,月,5,日,广西桂林市灌阳县一名,14,岁初中学生因吸食,K,粉死亡。,2010,年,10,月,26,日,湖南省长沙市张某吸食麻古、冰毒后,驾车冲撞某机关院门并撞伤,5,名武警门卫,造成了极为恶劣的社会影响。,52,摇头丸,(,MDMA,),摇头丸是亚甲二氧基甲基苯丙胺的片剂一种新型苯丙胺类毒品。 ,”。“摇头丸”,是冰毒的一种衍生物。又称甩头丸、快乐丸、疯丸、强奸药片等。其形状和图案有多种,颜色也很多。,1996,年以后由香港传入我国。,摇头丸有强烈的中枢神经兴奋作用,服用后表现为:活动过度、感情冲动、性欲亢进、嗜舞、偏执、妄想、自我约束力下降以及出现幻觉和暴力倾向等。减少嗜睡和疲劳感,使人亢奋不己,听到音乐后摇头不止。可长达,6,8,小时,且引起幻觉和激动,易造成疯狂、狂喜、忘我的行为失控。对社会治安造成危害,成为一些暴力、强奸案件的诱发原因。具有很大的社会危害性,被认为是未来世纪最具危险的毒品。使用数次即可成瘾,有很强的精神依赖性,对人体有严重的危害。该毒品现主要在迪厅、卡拉,OK,厅、夜总会等公共娱乐场所以口服形式被一些疯狂的舞迷所滥用。,53,摇头丸,“摇头丸” 人的心血管系统和中枢神经,使人心跳加快,血压升高,损害心脏、肝脏,消耗体能,降低人体免疫力。长期服用会使人失眠、心悸、情绪低落,并引发神经错乱,最终至死。若大剂量服用会导致休克,呼吸衰竭而死亡,过量使用会产生急生中毒,严重时可产生脑出血、虚脱、昏迷、死亡兴奋后转入极度疲劳,全身骨骼、肌肉酸痛,处于休克、昏迷、精神障碍、焦虑、情绪抑郁以及精神、神经错乱状态。,躯体中毒症状有肌张力高,不自主咬牙,恶心、出汗和视物模糊。有时有过激行为,造成对自身和社会严重危害。同时,在幻觉作用下常引发集体淫乱、自残与攻击行为,并可诱发精神分裂症和急性心脑疾病。,传统的摇头丸中添加了冰毒、麻黄素、咖啡因、氯胺酮等毒品,大大加剧了它们相互的毒性作用。,54,致幻剂,表现:狂喜、心醉神迷、视幻觉、听幻觉、类似精神病行为,代表药:麦角酰二乙胺(,LSD,)、麦司卡林、赛洛西宾、二甲基色胺、苯环利定(,PCP,),55,麦角酰二乙胺(,LSD,),历史:,1938,年瑞士化学师阿伯特,.,霍夫曼合成。天然,LSD,是从麦角中发现的。其不寻常的作用是在用它合成麦角新碱时偶然发现的。,心理效应:明显,1,、心情和情绪改变:既发笑又悲伤、既欣 快又焦虑,2,、知觉改变:幻觉和变形:“听见”颜色、 “看见”声音、视物或大或小、时间过得很慢,3,、特点:精神作用变异极大,LSD,药力最强的迷幻剂,又叫“摇脚丸”,不同寻常的体验:,用药时会出现:产生时间和空间的变形,产生幻觉,,伴有“灵魂出窍”的欣喜若狂感。,变幻莫测、无边无际的奇 异体验;各种稀奇古怪和富有想象的念头,这些念头常与死亡、转生和赋予灵魂新的肉 体等相联系。,依赖性,1,、身体依赖性:无,2,、精神依赖性:一定程度 一般维持不长,56,氯胺酮,60,年代美国发明,是苯环利定衍生物,,俗称,K,粉,,呈白色粉末状,也可以是药丸或透明无色的液体。,2001,年,5,月,9,日,国家药品监督局将氯胺酮列入二类精神药品管理。,静脉全麻药。会产生意识与感觉的分离。,依赖性:可产生精神依赖性,(,足量,2-3,次,),“,梦幻作用”是导致依赖的基础。,“正性”梦幻作用:梦境或幻觉是“愉悦性”的:浮漂感和分离感、刺激感、幻境、欣快感;,“负性”梦幻作用:不愉快的痛苦梦境,危害:,1,、可造成记忆缺失、认知功能严重损害;,2,、导致神经中毒反应、幻觉和精神分裂症状。,57,迷幻蘑菇,又称“神奇蘑菇”,其迷幻成分主要由一种含毒性的菌类植物“毒蝇伞”制成。“毒蝇伞”生长在北欧、西伯利亚及马来西亚一带,属于带有神经性毒素的鹅膏菌科,除了含有刺激交感神经、与迷幻药,LSD,相似的成分外,还含有赛洛西宾和羟基二甲色胺。,对人的危害:食用,20,分钟后,会有肌肉松弛、心跳过速、瞳孔放大、口干、恶心感及迷幻作用,药性持续,6,小时。大量食用会有严重幻觉、精神失常、陷入惊慌、焦虑与恐惧。,服食,2,盎司粉末:,出现呕吐、腹泻、大量流汗、分泌物增多、,血压下降、气 管痉挛收缩、哮喘、急性肾衰,竭、休克等症状或因败血症猝死。,迷幻蘑菇,58,麻 骨,“麻骨”系泰语的音译,又译为,麻谷、,马古,、,麻古。,其成分主要是冰毒,是一种加工后的冰毒片剂,,其吸食方法类似于抽水烟,危害远远大于摇头丸,更容易上瘾。,人吸食后会进入亢奋状态,与人无话不谈、受人支配,因此麻骨又叫做“唠嗑药”、“迷奸药”。吸食者能将各种秘密与隐私通过交谈随意告诉他人,并促使吸食者受人,支配、出现狂想等症状。,吸食麻骨会很快上瘾,吸食量也会不断增加,最后很可能会因过度吸食而死亡。,在洗浴中心、旅店等行业吸食麻骨占,80%,,海洛因、杜冷丁等毒品占,20%,。在夜总会、迪厅吸食摇头丸占,90%,,其他毒品占,10%,;,59,相同点:,(,1,)都可产生欣快感,都能产生精神依赖性。(,2,)对吸食者和对社会的危害都很大。,不同点:,新型毒品与传统毒品,不同点,新型毒品,阿片类,管制严格程度方面,属于精神药品,属于麻醉药品,症状方面,主要产生兴奋症状,停用后以抑制症状为主,相反,依赖性方面,主要产生精神依赖性,身体依赖性小,精神依赖性和身体依赖性都很强,新型毒品:在我国流行滥用的,K,粉(氯胺酮)、摇头丸、麻骨、冰毒等新型毒品,多发生在娱乐场所,所以它们又称为“俱乐部毒品”、“休闲毒品”、“假日毒品”,又称软毒品。,传统毒品:海洛因,、吗啡、大麻、可卡因,60,复吸的原因,家庭社会,环境因素,戒毒动机,及决心,稽延性,戒断症状,心理渴求,经济,状态,同伴的,压力,外在应,激事件,错误,认知,情绪状态,三、强戒人员“三期” 教育矫治,61,1,生理脱毒期教育,2,康复期教育,3,回归社会适应期教育,强戒人员教育矫治“三期教育”,62,脱毒戒断期,言行规范教育,戒毒常识教育,个别心理咨询和团体环境适应性训练,法律常识、爱国主义、思想道德教育,心理健康教育(跟随所里的集中滚动教育),63,1,、戒毒教育。,4,、道德教育。,3,、生理健康教育。,2,、应时性教育及形势政策教育。,5,、心理矫治。,6,、开展科学、人文和审美教育。,7,、体能训练。,9,、习艺劳动。,8,、职业技能教育。,康复,矫治期,64,回归期,形势政策教育,抗复吸专项心理训练,禁毒再教育,回归创业指导,65,第二十七条,强制隔离戒毒的期限为,2,年,自作出强制隔离戒毒决定之日起计算。,被强制隔离戒毒的人员在公安机关的强制隔离戒毒场所执行强制隔离戒毒,3,个月至,6,个月后,转至司法行政部门的强制隔离戒毒场所继续执行强制隔离戒毒。,执行前款规定不具备条件的省、自治区、直辖市,由公安机关和司法行政部门共同提出意见报省、自治区、直辖市人民政府决定具体执行方案,但在公安机关的强制隔离戒毒场所执行强制隔离戒毒的时间不得超过,12,个月。,戒毒条例,66,我们工作的意义,事实:复吸率高,为吸毒成瘾者耗资是浪费,即使是反复戒毒、反复吸毒,也不能完全说戒毒无效。国外研究发现,经过戒毒后,病人常能改变吸毒方式,减少吸食量,这对于防止艾滋病等传染性疾病的传播有极大的好处。再者,戒毒失败能使病人及家属进一步明白戒毒的长期性和艰巨性,为下一次的成功戒毒奠定基础。,国外的研究证明,用于戒毒的每,1,美元投入可获得,7,美元的回报。无论在发达国家还是在发展中国家,治疗均有成本效益,其耗资低于逮捕入狱的耗费。,67,国家富强的大事!,“,禁毒,”,是关系民族兴旺、,禁毒,任重道远,68,谢 谢!,69,
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