妇科疾病常见症状课件

妇科疾病常见症状鉴别乌鲁木齐处女膜修复医院：http:/ 1妇科疾病常见症状鉴别乌鲁木齐处女膜修复医院：http:/w白带异常白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物混合而成，其形成与雌激素有关。正常白带呈白色稀物混合而成，其形成与雌激素有关。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度粘稠，无腥臭味，量少。病理性白糊状或蛋清样，高度粘稠，无腥臭味，量少。病理性白带常见的有：带常见的有：1 1 透明粘性白带：外观与正常白带相似，但量显著增多，透明粘性白带：外观与正常白带相似，但量显著增多，可能是慢性宫颈炎。可能是慢性宫颈炎。2 2 灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带：滴虫阴道炎。灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带：滴虫阴道炎。3 3 凝乳块状或豆渣样白带：念珠菌阴道炎，常伴严重外阴凝乳块状或豆渣样白带：念珠菌阴道炎，常伴严重外阴瘙痒或灼痛。瘙痒或灼痛。4灰白色匀质鱼腥味白带：细菌性阴道炎，有鱼腥味灰白色匀质鱼腥味白带：细菌性阴道炎，有鱼腥味5 脓样白带：色黄或黄绿，粘稠，有臭味，可见于急性阴脓样白带：色黄或黄绿，粘稠，有臭味，可见于急性阴道炎，宫颈炎等。道炎，宫颈炎等。6血性白带：白带中混有血液，宫颈癌，重度宫颈糜烂等血性白带：白带中混有血液，宫颈癌，重度宫颈糜烂等7水样白带：持续流出淘米水样白带，奇臭一般为晚期宫水样白带：持续流出淘米水样白带，奇臭一般为晚期宫颈癌阴道癌等。颈癌阴道癌等。2 2白带异常白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物混下腹痛下下腹腹痛痛是是妇妇女女常常见见症症状状，根根据据下下腹腹痛痛的的性性质质和和特特点点考考虑虑不不同同情情况况：1 1起起病病缓缓急急：起起病病缓缓慢慢逐逐渐渐加加重重者者，多多为为内内生生殖殖器器炎炎症症或或恶恶性性肿肿瘤瘤引引起起，急急骤骤发发病病的的考考虑虑为为卵卵巢巢囊囊肿肿蒂蒂扭扭转转或或破破裂裂，反反复复隐隐痛痛后后突突然然出出现现撕撕裂裂样样剧剧痛痛者者考考虑虑为为宫宫外外孕孕破破裂裂。2 2 下下腹腹痛痛部部位位：下下腹腹正正中中疼疼痛痛多多为为子子宫宫病病变变，较较少少见见，一一侧侧下下腹腹痛痛考考虑虑为为该该侧侧子子宫宫附附件件病病变变，如如卵卵巢巢囊囊肿肿蒂蒂扭扭转转，右右侧侧下下腹腹痛痛需需要要排排除除阑阑尾尾炎炎，双双侧侧下下腹腹痛痛见见于于子子宫宫附附件件炎炎性性病病变变，卵卵巢巢囊囊肿肿破破裂裂及及宫宫外外孕孕破破裂裂可可引引起起整整个个下下腹腹甚甚至至全全腹腹疼疼痛痛。3 3下腹痛下腹痛是妇女常见症状，根据下腹痛的性质和特点考虑不同情3 3 下下腹腹痛痛性性质质：持持续续性性钝钝痛痛多多为为炎炎症症或或腹腹腔腔内内积积液液，顽顽固固性性疼疼痛痛难难以以忍忍受受考考虑虑为为生生殖殖器器肿肿瘤瘤，阵阵发发性性绞绞痛痛为为子子宫宫或或输输卵卵管管等等空空腔腔器器官官收收缩缩，宫宫外外孕孕破破裂裂为为撕撕裂裂样样锐锐痛痛，宫宫腔腔内内积积血血或或积积脓脓不不能能排排出出常常导导致致下下腹腹坠坠痛痛。4 4 下下腹腹痛痛时时间间：在在月月经经周周期期中中间间出出现现一一侧侧下下腹腹隐隐痛痛考考虑虑为为排排卵卵性性疼疼痛痛，经经期期疼疼痛痛为为痛痛经经或或子子宫宫内内膜膜异异位位症症5 5 腹腹痛痛伴伴随随症症状状：伴伴恶恶心心呕呕吐吐考考虑虑为为卵卵巢巢囊囊肿肿蒂蒂扭扭转转，伴伴畏畏寒寒发发热热为为盆盆腔腔炎炎症症，有有休休克克症症状状考考虑虑腹腹腔腔内内出出血血。4 43 下腹痛性质：持续性钝痛多为炎症或腹腔内积液，顽固性疼痛难阴道炎症阴阴道道正正常常菌菌群群：正正常常阴阴道道内内有有病病原原体体寄寄居居形形成成阴阴道道正正常常菌菌群群。例例如如乳乳杆杆菌菌，非非溶溶血血性性链链球球菌菌，表表皮皮葡葡萄萄球球菌菌等等。生生理理情情况况下下，雌雌激激素素是是阴阴道道上上皮皮富富含含糖糖原原，乳乳杆杆菌菌分分解解糖糖原原为为乳乳酸酸，维维持持阴阴道道正正常常的的酸酸性性环环境境，抑抑制制其其他他病病原原体体生生长长，称称为为阴阴道道自自净净作作用用。5 5阴道炎症阴道正常菌群：正常阴道内有病原体寄居形成阴道正常菌群非特异性外阴炎病因：1不注意清洁 2 穿紧身化纤内裤，卫生巾导致通透性差，局部潮湿 3 糖尿病患者等临床表现：外阴皮肤瘙痒，疼痛，烧灼感，在活动，排尿，排便时加重。治疗：可用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴。6 6非特异性外阴炎病因：1不注意清洁6避 孕1 安全套2 药物避孕：避孕原理：a 阻止排卵 b 阻碍受精 c 阻碍着床。强效避孕药及事后避孕药7 7避 孕1 安全套7禁禁忌忌症症：a a 重重要要脏脏器器病病变变。b b 血血液液及及内内分分泌泌疾疾病病：甲甲亢亢 c c 肿肿瘤瘤及及乳乳房房肿肿块块患患者者 d d 精精神神病病生生活活不不能能自自理理者者 e e 月月经经稀稀少少或或年年龄龄 4 45 5岁岁者者 f f 3 35 5岁岁的的吸吸烟烟妇妇女女不不宜宜长长期期服服用用，以以免免卵卵巢巢早早衰衰 g g 哺哺乳乳期期，产产后后未未满满半半年年或或月月经经未未来来潮潮者者8 8禁忌症：a 重要脏器病变。8副副反反应应：1 1 类类早早孕孕反反应应：食食欲欲不不振振，恶恶心心呕呕吐吐，乏乏力力头头晕晕等等。2 2 月月经经改改变变：经经期期缩缩短短，经经量量减减少少，痛痛经经减减轻轻或或消消失失，闭闭经经3 3 体体重重增增加加：4 4 面面部部蝴蝴蝶蝶斑斑突突破破性性出出血血：漏漏服服避避孕孕药药发发生生不不规规则则少少量量阴阴道道流流血血。9 9副反应：9短效避孕药：抑制排卵 月经周期第5日开始，每晚一片，连服22日，漏服可于第二日晨补服1片。停药后2-3日出现撤药性出血。如月经来潮，于月经第5日开始服用下一周期药物，如停药7日无月经来潮，可于第八日进入第二周期用药。若第二月仍无来潮，查找原因。1010短效避孕药：抑制排卵10长效避孕药：胃肠道吸收后储存于脂肪组织缓慢释放。月经来潮第5日服第一片，第10日服第二片，以后按第一次服药日期每月服1片。停药时，在月经周期第5日开始服用短效口服避孕药3个月作为停用长效避孕药的过渡，以防止体内雌激素蓄积导致的月经失调。1111长效避孕药：胃肠道吸收后储存于脂肪组织缓慢释放。11紧紧急急避避孕孕药药：7 72 2小小时时内内服服用用，越越早早越越好好。毓毓婷婷。剂剂量量大大，干干扰扰卵卵巢巢功功能能。“关关关关于于于于紧紧紧紧急急急急避避避避孕孕孕孕药药药药，最最最最合合合合理理理理的的的的服服服服用用用用建建建建议议议议是是是是一一一一年年年年不不不不要要要要超超超超过过过过三三三三次次次次，一一一一个个个个月月月月不不不不要要要要超超超超过过过过两两两两次次次次，因因因因为为为为药药药药物物物物大大大大约约约约三三三三、四四四四个个个个月月月月才才才才可可可可以以以以通通通通过过过过人人人人体体体体代代代代谢谢谢谢排排排排出出出出体体体体外外外外。现现现现在在在在的的的的问问问问题题题题是是是是紧紧紧紧急急急急避避避避孕孕孕孕药药药药被被被被很很很很多多多多人人人人当当当当成成成成常常常常规规规规避避避避孕孕孕孕药药药药，而而而而出出出出现现现现了了了了滥滥滥滥服服服服的的的的情情情情况况况况。如如如如果果果果超超超超量量量量及及及及频频频频繁繁繁繁使使使使用用用用，容容容容易易易易导导导导致致致致月月月月经经经经紊紊紊紊乱乱乱乱、不不不不规规规规律律律律出出出出血血血血，甚甚甚甚至至至至可可可可能能能能引引引引发发发发乳乳乳乳腺腺腺腺癌癌癌癌、宫宫宫宫颈颈颈颈癌癌癌癌等等等等。”1212紧急避孕药：72小时内服用，越早越好。12安全期避孕：月经周期正常女性，28-30日，月经前14日排卵，卵子自卵巢排出后存活1-2日，受精能力最强的时间是排卵后24小时内，精子进入女性体内可存活2-3日。排卵前后4-5日内位易受孕期，其余时期为安全期。1313安全期避孕：13流产药物流产：痛苦小，安全简便，反应轻。要求为正常宫内孕，经B超确认，从末次月经第一日算起不超过49日。目前常用的药物是米非司酮片和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。需强调的是，药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行 1414流产药物流产：痛苦小，安全简便，反应轻。要求为正常宫内孕，经人工流产负压吸引术：6-10周内钳刮术：11-14周内 术后处理：1 术后留院观察 2 术后一月内禁止盆浴及房事 1515人工流产负压吸引术：6-10周内15并并发发症症：1 1 人人流流综综合合反反应应：心心动动过过缓缓，心心律律不不齐齐，血血压压下下降降，面面色色苍苍白白，头头昏昏胸胸闷闷甚甚至至昏昏厥厥抽抽搐搐 2 2 吸吸宫宫不不全全：人人流流后后部部分分胎胎盘盘或或胎胎儿儿残残留留。术术后后阴阴道道流流血血超超过过1 10 0日日，血血量量过过多多或或流流血血停停止止后后又又有有流流血血。3 3 生生殖殖系系统统感感染染：急急性性子子宫宫内内膜膜炎炎 4 4 子子宫宫穿穿孔孔：5 5 宫宫腔腔粘粘连连：6 6 漏漏吸吸：7 7 出出血血 8 8 羊羊水水栓栓塞塞1616并发症：16人流后护理1 1 休休息息至至少少两两周周2 2 术术后后2 2周周内内，适适当当卧卧床床休休息息，不不做做重重体体力力劳劳动动。3 3 加加强强营营养养，多多吃吃一一些些高高蛋蛋白白、高高维维生生素素类类的的食食物物，以以补补养养身身体体，同同时时多多吃吃些些蔬蔬菜菜和和水水果果，不不要要忌忌口口或或偏偏食食，但但一一个个月月内内不不能能吃吃辛辛辣辣刺刺激激性性食食物物。4 4 保保持持外外阴阴部部清清洁洁卫卫生生，每每天天用用温温开开水水清清洗洗1 12 2次次，勤勤换换卫卫生生巾巾。5 5 2 2周周内内或或阴阴道道流流血血未未干干净净前前不不要要坐坐浴浴 6 6 1 1个个月月内内禁禁止止性性生生活活，以以防防生生殖殖器器官官感感染染。如如果果有有发发热热、腹腹痛痛或或阴阴道道分分泌泌物物有有异异常常气气味味，要要及及时时就就诊诊 。7 7一一般般在在3 35 5天天阴阴道道流流血血渐渐渐渐停停止止，最最多多不不超超过过1 10 01 15 5天天。如如果果阴阴道道流流血血量量超超过过月月经经血血量量，持持续续时时间间过过长长，这这时时需需要要及及时时就就诊诊治治疗疗。8 8 注注意意避避孕孕1717人流后护理1 休息至少两周17女性如何保护子宫1.1.儿童也应呵护子宫。儿童期必须做到合理饮食、平衡膳儿童也应呵护子宫。儿童期必须做到合理饮食、平衡膳食，同时应多参加一些力所能及的体育活动，才能保证子食，同时应多参加一些力所能及的体育活动，才能保证子宫的健康发育。宫的健康发育。2 2 重视阴道炎的治疗重视阴道炎的治疗3 3 避免早婚和早育。过早结婚和生育很可能发生难产、子避免早婚和早育。过早结婚和生育很可能发生难产、子宫破裂和子宫脱垂等。宫破裂和子宫脱垂等。4 4 避免反复流产。近年来，未婚先孕的少女有增多的趋势，避免反复流产。近年来，未婚先孕的少女有增多的趋势，致使人工流产率呈直线上升，特别是反复多次施行的人工致使人工流产率呈直线上升，特别是反复多次施行的人工流产，对子宫的摧残更大。流产，对子宫的摧残更大。5 5 注意性生活卫生。不洁的性交最容易引起子宫内膜炎、注意性生活卫生。不洁的性交最容易引起子宫内膜炎、宫颈糜烂。宫颈糜烂者，子宫癌的发病率比非糜烂者高宫颈糜烂。宫颈糜烂者，子宫癌的发病率比非糜烂者高7 7倍以上。倍以上。6 6 不要乱服雌激素药物。因为雌激素药物可引起子宫内膜不要乱服雌激素药物。因为雌激素药物可引起子宫内膜增生过度而引发增生过度而引发子宫内膜癌子宫内膜癌子宫内膜癌子宫内膜癌。除产前检查外，妇科检查应。除产前检查外，妇科检查应每半年或每半年或1 1年一次，这是早期发现妇科疾病的最好方法年一次，这是早期发现妇科疾病的最好方法 1818女性如何保护子宫1.儿童也应呵护子宫。儿童期必须做到合理饮食保护卵巢平时经常食用富含植物性雌激素的食物，例如大豆、扁豆、平时经常食用富含植物性雌激素的食物，例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑豆每天打豆浆喝，是非常安全的补充植物性雌激素的方式，豆每天打豆浆喝，是非常安全的补充植物性雌激素的方式，应长期坚持。应长期坚持。选择鲜奶或更年期专用奶粉，来预防因卵巢功能下降引起选择鲜奶或更年期专用奶粉，来预防因卵巢功能下降引起的骨质疏松。的骨质疏松。减少被动吸烟的机会减少被动吸烟的机会 .加强体育锻炼。瑜伽、游泳及健步走被认为是释放身心加强体育锻炼。瑜伽、游泳及健步走被认为是释放身心压力，保养卵巢及增加骨密度的重要方式。压力，保养卵巢及增加骨密度的重要方式。减少摄入盐类、酒精和咖啡，降低骨质疏松的可能性。减少摄入盐类、酒精和咖啡，降低骨质疏松的可能性。每天按最大摄入量的一半补充维生素每天按最大摄入量的一半补充维生素E E胶囊。事实证明维胶囊。事实证明维生素生素E E不但具有增强卵巢功能的作用，还具有抗细胞氧化、不但具有增强卵巢功能的作用，还具有抗细胞氧化、防细胞脂质过氧化的效用，最终起到抗衰老的效用。防细胞脂质过氧化的效用，最终起到抗衰老的效用。1919保护卵巢平时经常食用富含植物性雌激素的食物，例如大豆、扁豆、月经不调的饮食 营营养养原原则则：1 1、饮饮食食应应以以清清淡淡且且富富有有营营养养为为主主。2 2、注注意意补补铁铁。3 3、补补充充维维生生素素C C 4 4、保保证证高高蛋蛋白白食食物物。适适宜宜食食物物：1 1 主主食食及及豆豆类类：小小麦麦，小小米米，玉玉米米，紫紫糯糯米米等等及及豆豆制制品品。2 2 肉肉蛋蛋奶奶：猪猪肉肉，猪猪皮皮，牛牛肉肉，羊羊肉肉，动动物物内内脏脏，鱼鱼类类，蛋蛋，奶奶。3 3 蔬蔬菜菜：油油菜菜，小小白白菜菜，菠菠菜菜，芹芹菜菜，藕藕，菜菜花花，西西红红柿柿，胡胡萝萝卜卜，香香菇菇等等 4 4 水水果果：经经期期不不宜宜多多食食。苹苹果果，梨梨，香香蕉蕉，橘橘子子，山山楂楂，西西瓜瓜，桃桃，石石榴榴等等。饮饮食食禁禁忌忌：1 1忌忌辛辛辣辣食食物物 2 2 忌忌油油腻腻 3 3 忌忌寒寒凉凉 寒寒性性食食物物：螃螃蟹蟹，蚌蚌肉肉，黄黄瓜瓜，莴莴苣苣，西西瓜瓜，冰冰镇镇冷冷饮饮等等。2020月经不调的饮食营养原则：1、饮食应以清淡且富有营养为主。本文档支持任意编辑，本文档支持任意编辑，下载使用，定会成功！下载使用，定会成功！2121本文档支持任意编辑，下载使用，定会成功！21