培训资料-基层疾病预防控制工作任务和要求

基层疾病预防控制工作基层疾病预防控制工作任务和要求任务和要求省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处张宝弟张宝弟张宝弟张宝弟二一四年二一四年二一四年二一四年_月月月月 内容提要内容提要一、基层医疗卫生机构疾控工作职责一、基层医疗卫生机构疾控工作职责二、医改相关疾控政策二、医改相关疾控政策三、重大公共卫生疾控项目简介三、重大公共卫生疾控项目简介四、基本公共卫生疾控服务项目及相关四、基本公共卫生疾控服务项目及相关工作任务和要求工作任务和要求一、基层医疗卫生机构一、基层医疗卫生机构 疾控工作职责疾控工作职责（一）卫生部等（一）卫生部等5 5部门印发乡镇卫生院部门印发乡镇卫生院管理办法（试行）（管理办法（试行）（_.7_.7）n n第三条第三条第三条第三条 乡镇卫生院是乡镇卫生院是乡镇卫生院是乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体农村三级医疗卫生服务体农村三级医疗卫生服务体农村三级医疗卫生服务体系的枢纽系的枢纽系的枢纽系的枢纽，是公益性、综合性的基层医疗卫生机，是公益性、综合性的基层医疗卫生机，是公益性、综合性的基层医疗卫生机，是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。构。构。构。（定性）（定性）（定性）（定性）n n第九条第九条第九条第九条 乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，综合提供综合提供综合提供综合提供公共卫生公共卫生公共卫生公共卫生和和和和基本医疗基本医疗基本医疗基本医疗等服务，并承担县等服务，并承担县等服务，并承担县等服务，并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。（定位）（定位）（定位）（定位）n n第十一条第十一条第十一条第十一条 承担当地居民健康档案、健康教育、计承担当地居民健康档案、健康教育、计承担当地居民健康档案、健康教育、计承担当地居民健康档案、健康教育、计划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控、国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控、国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控、国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务。等任务。等任务。等任务。（疾控业务职能）（疾控业务职能）（疾控业务职能）（疾控业务职能）n n第十三条第十三条第十三条第十三条 受县级人民政府卫生行政部门委托，承受县级人民政府卫生行政部门委托，承受县级人民政府卫生行政部门委托，承受县级人民政府卫生行政部门委托，承担辖区内公共卫生管理职能，负责对村卫生室的业担辖区内公共卫生管理职能，负责对村卫生室的业担辖区内公共卫生管理职能，负责对村卫生室的业担辖区内公共卫生管理职能，负责对村卫生室的业务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务一体化管理。务一体化管理。务一体化管理。务一体化管理。（疾控管理职能）（疾控管理职能）（疾控管理职能）（疾控管理职能）n n关于疾病预防控制体系建设的若干规定关于疾病预防控制体系建设的若干规定关于疾病预防控制体系建设的若干规定关于疾病预防控制体系建设的若干规定n n(卫生部令第卫生部令第卫生部令第卫生部令第40404040号，号，号，号，_年年年年_月月月月)（二）中央编办、卫生部、财政部、民政部（二）中央编办、卫生部、财政部、民政部印发城市社区卫生服务机构设置和编制标印发城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见准指导意见 （_.8_.8）n n职能配置职能配置职能配置职能配置 6.6.6.6.社区卫生服务机构的服务对象社区卫生服务机构的服务对象社区卫生服务机构的服务对象社区卫生服务机构的服务对象 社区卫生服务机构以社区卫生服务机构以社区卫生服务机构以社区卫生服务机构以社区、家庭和居民社区、家庭和居民社区、家庭和居民社区、家庭和居民为服务对象，为服务对象，为服务对象，为服务对象，主要承担主要承担主要承担主要承担疾病预防等公共卫生服务疾病预防等公共卫生服务疾病预防等公共卫生服务疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病和一般常见病、多发病和一般常见病、多发病和一般常见病、多发病的的的的基本医疗服务基本医疗服务基本医疗服务基本医疗服务。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由综合性医院或专科医院承担。综合性医院或专科医院承担。综合性医院或专科医院承担。综合性医院或专科医院承担。n n7.7.社区卫生服务机构的主要职责：社区卫生服务机构的主要职责：社区预防社区预防社区预防社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。社区保健社区保健社区保健社区保健：妇女保健，儿童保健，老年保健等。：妇女保健，儿童保健，老年保健等。：妇女保健，儿童保健，老年保健等。：妇女保健，儿童保健，老年保健等。社区医疗社区医疗社区医疗社区医疗：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，慢性病慢性病慢性病慢性病筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。，转诊服务等。，转诊服务等。，转诊服务等。社区康复社区康复社区康复社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。导等。导等。导等。社区健康教育社区健康教育社区健康教育社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。社区计划生育社区计划生育社区计划生育社区计划生育：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。n n8.8.8.8.疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部门和卫生行政部门的意见，将适宜社区承担的公共卫生服门和卫生行政部门的意见，将适宜社区承担的公共卫生服门和卫生行政部门的意见，将适宜社区承担的公共卫生服门和卫生行政部门的意见，将适宜社区承担的公共卫生服务工作务工作务工作务工作交给交给交给交给社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技术支持。术支持。术支持。术支持。国家卫生国家卫生计生委计生委（三）疾控工作网络（三）疾控工作网络(四四)疾病控制有关法律法规疾病控制有关法律法规n n1 1 1 1、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法主席令主席令主席令主席令(1989,_(1989,_(1989,_(1989,_年年年年)n n2 2 2 2、疫苗流通和预防接种管理条例、疫苗流通和预防接种管理条例、疫苗流通和预防接种管理条例、疫苗流通和预防接种管理条例国务院令（国务院令（国务院令（国务院令（_年）年）年）年）n n 预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法卫生部令（卫生部令（卫生部令（卫生部令（_年）年）年）年）n n3 3 3 3、艾滋病防治条例、艾滋病防治条例、艾滋病防治条例、艾滋病防治条例国务院令（国务院令（国务院令（国务院令（_年）年）年）年）n n 陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例省人大（省人大（省人大（省人大（_年）年）年）年）n n4 4 4 4、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件应急条例国务院令（国务院令（国务院令（国务院令（_年）年）年）年）n n 陕西省突发公共卫生事件应急条例实施办法陕西省突发公共卫生事件应急条例实施办法陕西省突发公共卫生事件应急条例实施办法陕西省突发公共卫生事件应急条例实施办法省政府令（省政府令（省政府令（省政府令（_年）年）年）年）n n5 5 5 5、学校卫生工作条例、学校卫生工作条例、学校卫生工作条例、学校卫生工作条例国家教委令（国家教委令（国家教委令（国家教委令（1990199019901990年）年）年）年）n n6 6 6 6、陕西省地方病防治条例、陕西省地方病防治条例、陕西省地方病防治条例、陕西省地方病防治条例省人大（省人大（省人大（省人大（1999199919991999年）年）年）年）n n7 7 7 7、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例国务院令（国务院令（国务院令（国务院令（1994199419941994年）年）年）年）n n 陕西省实施食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例办法陕西省实施食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例办法陕西省实施食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例办法陕西省实施食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例办法省政府令省政府令省政府令省政府令（1996199619961996）n n8 8 8 8、中华人民共和国精神卫生法、中华人民共和国精神卫生法、中华人民共和国精神卫生法、中华人民共和国精神卫生法主席令主席令主席令主席令(_(_(_(_年年年年)（五）工作目标（五）工作目标1 1、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。生服务项目。生服务项目。生服务项目。2 2、对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。3 3、让城乡居民、让城乡居民、让城乡居民、让城乡居民不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大病！病！病！病！公共卫生公共卫生公共卫生公共卫生疾病预防疾病预防疾病预防疾病预防控制服务控制服务控制服务控制服务项目项目项目项目重大公共重大公共重大公共重大公共卫生疾病卫生疾病卫生疾病卫生疾病预防控制预防控制预防控制预防控制项目项目项目项目基本公共基本公共基本公共基本公共卫生疾病卫生疾病卫生疾病卫生疾病预防控制预防控制预防控制预防控制服务项目服务项目服务项目服务项目农村妇女农村妇女农村妇女农村妇女乳腺癌检乳腺癌检乳腺癌检乳腺癌检查查查查 1515岁以下岁以下岁以下岁以下儿童乙肝儿童乙肝儿童乙肝儿童乙肝疫苗补种疫苗补种疫苗补种疫苗补种预防接种预防接种预防接种预防接种传染病及突传染病及突传染病及突传染病及突发公共卫生发公共卫生发公共卫生发公共卫生事件报告和事件报告和事件报告和事件报告和处理处理处理处理慢性病（高慢性病（高慢性病（高慢性病（高血压、血压、血压、血压、2 2型型型型糖尿病）患糖尿病）患糖尿病）患糖尿病）患者健康管理者健康管理者健康管理者健康管理重性精神重性精神重性精神重性精神疾病患者疾病患者疾病患者疾病患者管理管理管理管理?艾滋病、结核病、地方病、精神病防治项目艾滋病、结核病、地方病、精神病防治项目（六六）具具体体工工作作二、医改相关疾控政策二、医改相关疾控政策（一）基本公共卫生服务均等化概念（一）基本公共卫生服务均等化概念 每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。提供来实现。提供来实现。提供来实现。均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓务，最终使老百姓务，最终使老百姓务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病。基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的“预防为主预防为主预防为主预防为主”方针有了方针有了方针有了方针有了制度安排制度安排制度安排制度安排。（二）新医改文件（二）新医改文件n n_年年年年_月，中共中央、国务院关于深化医药卫生体月，中共中央、国务院关于深化医药卫生体月，中共中央、国务院关于深化医药卫生体月，中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发制改革的意见（中发制改革的意见（中发制改革的意见（中发2009620096号）；号）；号）；号）；n n_年年年年_月，国务院发布了医药卫生体制改革近期重月，国务院发布了医药卫生体制改革近期重月，国务院发布了医药卫生体制改革近期重月，国务院发布了医药卫生体制改革近期重点实施方案（点实施方案（点实施方案（点实施方案（2009_2009_年）（国发年）（国发年）（国发年）（国发200912200912号）；号）；号）；号）；n n_年、年、年、年、_年、年、年、年、_年，国务院办公厅均印发医药卫年，国务院办公厅均印发医药卫年，国务院办公厅均印发医药卫年，国务院办公厅均印发医药卫生体制五项重点改革当年工作安排；生体制五项重点改革当年工作安排；生体制五项重点改革当年工作安排；生体制五项重点改革当年工作安排；n n_年，国务院关于印发年，国务院关于印发年，国务院关于印发年，国务院关于印发“十二五十二五十二五十二五”期间深化医药卫生期间深化医药卫生期间深化医药卫生期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知体制改革规划暨实施方案的通知体制改革规划暨实施方案的通知体制改革规划暨实施方案的通知n n围绕围绕“保基本、强基层、建机制保基本、强基层、建机制”，统筹推进医药卫生体制五项重点，统筹推进医药卫生体制五项重点改革。改革。1 1、推进基本医疗保障制度建设、推进基本医疗保障制度建设、推进基本医疗保障制度建设、推进基本医疗保障制度建设2 2、初步建立国家基本药物制度、初步建立国家基本药物制度、初步建立国家基本药物制度、初步建立国家基本药物制度3 3、健全基层医疗卫生服务体系、健全基层医疗卫生服务体系、健全基层医疗卫生服务体系、健全基层医疗卫生服务体系4 4、促进基本公共卫生服务均等化、促进基本公共卫生服务均等化、促进基本公共卫生服务均等化、促进基本公共卫生服务均等化5 5、推进公立医院改革试点、推进公立医院改革试点、推进公立医院改革试点、推进公立医院改革试点（三）主要精神（三）主要精神n n国务院关于印发国务院关于印发国务院关于印发国务院关于印发“十二五十二五十二五十二五”期间深化医药卫生体制改革期间深化医药卫生体制改革期间深化医药卫生体制改革期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知（国发规划暨实施方案的通知（国发规划暨实施方案的通知（国发规划暨实施方案的通知（国发201220122012201211111111号）号）号）号）n n（陕西省人民政府关于印发省（陕西省人民政府关于印发省（陕西省人民政府关于印发省（陕西省人民政府关于印发省“十二五十二五十二五十二五”期间深化医药期间深化医药期间深化医药期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知，陕政发卫生体制改革规划暨实施方案的通知，陕政发卫生体制改革规划暨实施方案的通知，陕政发卫生体制改革规划暨实施方案的通知，陕政发201232 201232 201232 201232）n n 1 1 1 1、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，以维护和增进全体人民健康为宗旨；以维护和增进全体人民健康为宗旨；以维护和增进全体人民健康为宗旨；以维护和增进全体人民健康为宗旨；n n 2 2 2 2、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本医疗和公共卫生服务能力同步增强；医疗和公共卫生服务能力同步增强；医疗和公共卫生服务能力同步增强；医疗和公共卫生服务能力同步增强；n n 3 3 3 3、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，人均基本公共卫生服务经费标准，人均基本公共卫生服务经费标准，人均基本公共卫生服务经费标准，_年达到年达到年达到年达到40404040元以上；元以上；元以上；元以上；44、到、到、到、到_年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到75%75%（80%80%，我省指标）以上；高血压、糖尿病患者规范，我省指标）以上；高血压、糖尿病患者规范，我省指标）以上；高血压、糖尿病患者规范，我省指标）以上；高血压、糖尿病患者规范化管理率达到化管理率达到化管理率达到化管理率达到40%40%以上；（对发现的高血压、糖尿病患者以上；（对发现的高血压、糖尿病患者以上；（对发现的高血压、糖尿病患者以上；（对发现的高血压、糖尿病患者规范化管理率达到规范化管理率达到规范化管理率达到规范化管理率达到100%100%）55、逐步增加国家重大公共卫生项目，继续开展国家免疫、逐步增加国家重大公共卫生项目，继续开展国家免疫、逐步增加国家重大公共卫生项目，继续开展国家免疫、逐步增加国家重大公共卫生项目，继续开展国家免疫规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治，农规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治，农规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治，农规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治，农村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女“两癌两癌两癌两癌”（宫颈癌、乳腺（宫颈癌、乳腺（宫颈癌、乳腺（宫颈癌、乳腺癌）检查等重大公共卫生服务专项，农村孕产妇住院分娩癌）检查等重大公共卫生服务专项，农村孕产妇住院分娩癌）检查等重大公共卫生服务专项，农村孕产妇住院分娩癌）检查等重大公共卫生服务专项，农村孕产妇住院分娩率稳定在率稳定在率稳定在率稳定在96%96%以上。以上。以上。以上。66、重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业、重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业、重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业、重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。77、完善、完善、完善、完善重大疾病防控重大疾病防控重大疾病防控重大疾病防控、计划生育、妇幼保健等专业公共、计划生育、妇幼保健等专业公共、计划生育、妇幼保健等专业公共、计划生育、妇幼保健等专业公共卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、精神疾病精神疾病精神疾病精神疾病防治防治防治防治、食品安全风险监测等能力建设。、食品安全风险监测等能力建设。、食品安全风险监测等能力建设。、食品安全风险监测等能力建设。8 8、提高、提高、提高、提高疾病监测、预防、控制能力疾病监测、预防、控制能力疾病监测、预防、控制能力疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件和突发公共卫生事件和突发公共卫生事件和突发公共卫生事件应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。9 9、加强、加强、加强、加强流动人口以及农村留守儿童和老人流动人口以及农村留守儿童和老人流动人口以及农村留守儿童和老人流动人口以及农村留守儿童和老人的公共卫生服的公共卫生服的公共卫生服的公共卫生服务和重大传染病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。务和重大传染病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。务和重大传染病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。务和重大传染病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。1010、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。（四）（四）中共中央关于全面深化改革若中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定干重大问题的决定n n十二、推进社会事业改革创新十二、推进社会事业改革创新十二、推进社会事业改革创新十二、推进社会事业改革创新（4646）深化医药卫生体制改革。）深化医药卫生体制改革。）深化医药卫生体制改革。）深化医药卫生体制改革。统筹推进医疗保障、医疗服务、统筹推进医疗保障、医疗服务、统筹推进医疗保障、医疗服务、统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生公共卫生公共卫生公共卫生、药品供、药品供、药品供、药品供应、监管体制综合改革。应、监管体制综合改革。应、监管体制综合改革。应、监管体制综合改革。深化基层医疗卫生机构综合改革，深化基层医疗卫生机构综合改革，深化基层医疗卫生机构综合改革，深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。加快公立医加快公立医加快公立医加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级诊疗模式，诊疗模式，诊疗模式，诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系建立社区医生和居民契约服务关系建立社区医生和居民契约服务关系建立社区医生和居民契约服务关系。充分利用。充分利用。充分利用。充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。加强区域公共加强区域公共加强区域公共加强区域公共卫生服务资源整合卫生服务资源整合卫生服务资源整合卫生服务资源整合。取消以药补医，理顺医药价格，建立。取消以药补医，理顺医药价格，建立。取消以药补医，理顺医药价格，建立。取消以药补医，理顺医药价格，建立科学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。科学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。科学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。科学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业发展政策和机制。业发展政策和机制。业发展政策和机制。业发展政策和机制。三、重大公共卫生疾控项目三、重大公共卫生疾控项目简介简介（一）项目特点（一）项目特点n n国家针对严重威胁妇女、儿童、老年人等脆国家针对严重威胁妇女、儿童、老年人等脆弱人群和某些地区居民的传染病、慢性病、弱人群和某些地区居民的传染病、慢性病、地方病等重大疾病和主要健康危险因素，地方病等重大疾病和主要健康危险因素，设立和实施重大公共卫生服务项目设立和实施重大公共卫生服务项目。跨地区跨地区 严重威胁健康严重威胁健康 （二）项目简介（二）项目简介医改重大专项医改重大专项1、15岁以下儿童乙肝疫苗补种（岁以下儿童乙肝疫苗补种（2009_年）年）针对全省针对全省1994年年_年出生的儿年出生的儿童童2、农村妇女乳腺癌筛查（、农村妇女乳腺癌筛查（2009_年）年）针对针对35岁岁59岁农村妇女，岁农村妇女，6个县个县3、脑卒中高危人群筛查与干预试点项目、脑卒中高危人群筛查与干预试点项目（2012）针对针对40岁以上人群中的高危人群，岁以上人群中的高危人群，6个点个点（三）项目简介（三）项目简介中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目1、扩大国家免疫规划项目、扩大国家免疫规划项目2、艾滋病、艾滋病/性病防治项目性病防治项目3、结核病防治项目、结核病防治项目4、其它传染病防治项目：、其它传染病防治项目：疟疾、麻风病、疟疾、麻风病、疟疾、麻风病、疟疾、麻风病、流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病5、地方病、地方病/寄生虫病防治项目：寄生虫病防治项目：克山病、克山病、克山病、克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒；第三次寄生虫病调查（钩虫）中毒；第三次寄生虫病调查（钩虫）中毒；第三次寄生虫病调查（钩虫）中毒；第三次寄生虫病调查（钩虫）6 6、慢性病防治项目、慢性病防治项目、慢性病防治项目、慢性病防治项目慢性病综合干预控制项目（慢性病综合干预控制项目（慢性病综合干预控制项目（慢性病综合干预控制项目（健康生活方式、示范区创建健康生活方式、示范区创建健康生活方式、示范区创建健康生活方式、示范区创建）食管癌早诊早治项目（食管癌早诊早治项目（食管癌早诊早治项目（食管癌早诊早治项目（4 4）肿瘤随访登记（肿瘤随访登记（肿瘤随访登记（肿瘤随访登记（8 8）、死因监测（）、死因监测（）、死因监测（）、死因监测（1313）等）等）等）等儿童口腔疾病综合干预试点项目（儿童口腔疾病综合干预试点项目（儿童口腔疾病综合干预试点项目（儿童口腔疾病综合干预试点项目（窝沟封闭、局部用氟防龋窝沟封闭、局部用氟防龋窝沟封闭、局部用氟防龋窝沟封闭、局部用氟防龋）慢性病与营养监测（慢性病与营养监测（慢性病与营养监测（慢性病与营养监测（1010）学生营养改善计划营养健康状况监测评估（学生营养改善计划营养健康状况监测评估（学生营养改善计划营养健康状况监测评估（学生营养改善计划营养健康状况监测评估（4343）7 7、重性精神疾病防治项目、重性精神疾病防治项目、重性精神疾病防治项目、重性精神疾病防治项目重性精神疾病管理治疗项目重性精神疾病管理治疗项目重性精神疾病管理治疗项目重性精神疾病管理治疗项目农村地区癫痫防治管理项目农村地区癫痫防治管理项目农村地区癫痫防治管理项目农村地区癫痫防治管理项目灾后心理援助项目灾后心理援助项目灾后心理援助项目灾后心理援助项目四、基本公共卫生疾病预防控制四、基本公共卫生疾病预防控制 服务项目及相关工作服务项目及相关工作 任务和要求任务和要求n n十一项基本公共卫生服务项目内容十一项基本公共卫生服务项目内容 第一类：面向全体居民的服务第一类：面向全体居民的服务第一类：面向全体居民的服务第一类：面向全体居民的服务n n建立居民健康档案建立居民健康档案建立居民健康档案建立居民健康档案n n健康教育健康教育健康教育健康教育第二类：疾病预防控制服务第二类：疾病预防控制服务第二类：疾病预防控制服务第二类：疾病预防控制服务n n预防接种预防接种预防接种预防接种n n传染病传染病传染病传染病及突发公共卫生事件报告和处理及突发公共卫生事件报告和处理及突发公共卫生事件报告和处理及突发公共卫生事件报告和处理 n n高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理n n2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理n n重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理第三类：重点人群健康管理第三类：重点人群健康管理第三类：重点人群健康管理第三类：重点人群健康管理n n儿童保健儿童保健儿童保健儿童保健n n孕产妇保健孕产妇保健孕产妇保健孕产妇保健n n老年人保健老年人保健老年人保健老年人保健第四类：卫生监督第四类：卫生监督第四类：卫生监督第四类：卫生监督n n卫生监督协管卫生监督协管卫生监督协管卫生监督协管 第五类：中医药第五类：中医药第五类：中医药第五类：中医药n n中医药健康管理中医药健康管理中医药健康管理中医药健康管理 (人均经费人均经费人均经费人均经费15151515元元元元元元元元25252525元元元元-35-35-35-35元元元元)国国国国家家家家基基基基本本本本公公公公共共共共卫卫卫卫生生生生服服服服务务务务规规规规范范范范（_ _ _ _ _年年年年版版版版）国家基本公共卫生服务项目（疾控部分）一览表国家基本公共卫生服务项目（疾控部分）一览表序号序号类类 别别服务对象服务对象项目及内容项目及内容一一预防接种预防接种辖区内辖区内0 06 6岁儿岁儿童和其他重点童和其他重点人群人群1.1.预防接种管理预防接种管理2.2.预防接种预防接种3.3.疑似预防接种异常反应处疑似预防接种异常反应处理理二二传染病及突发传染病及突发公共卫生事公共卫生事件报告和处件报告和处理理辖区内服务人口辖区内服务人口1.1.传染病疫情和突发公共卫传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理生事件风险管理2.2.传染病和突发公共卫生事传染病和突发公共卫生事件的发现和登记件的发现和登记3.3.传染病和突发公共卫生事传染病和突发公共卫生事件相关信息报告件相关信息报告4.4.传染病和突发公共卫生事传染病和突发公共卫生事件的处理件的处理三三慢性病患者健慢性病患者健康管理（高康管理（高血压）血压）辖区内辖区内3535岁及以上岁及以上原发性高血压患原发性高血压患者者1.1.筛查筛查2.2.随访评估和分类干预随访评估和分类干预3.3.健康体检健康体检慢性病患者健慢性病患者健康管理（康管理（2 2型糖尿病）型糖尿病）辖区内辖区内3535岁及以上岁及以上2 2型糖尿病患者型糖尿病患者1.1.筛查筛查2.2.随访评估和分类干预随访评估和分类干预3.3.健康体检健康体检四四重性精神疾病重性精神疾病（严重精神（严重精神障碍）障碍）患者患者管理管理辖区内诊断明确、辖区内诊断明确、在家居住的重性在家居住的重性精神疾病精神疾病（严重（严重精神障碍）精神障碍）患者患者1.1.重性精神疾病患者信息管重性精神疾病患者信息管理理2.2.随访评估和分类干预随访评估和分类干预3.3.健康体检健康体检（一）预防接种服务项目（一）预防接种服务项目1 1 1 1、免疫规划免疫规划免疫规划免疫规划 是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略,按照按照按照按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行预防和控制特定传染病的发生和流行预防和控制特定传染病的发生和流行预防和控制特定传染病的发生和流行,通过国家免疫规通过国家免疫规通过国家免疫规通过国家免疫规划的实施，提高群众健康水平和卫生文明水平。划的实施，提高群众健康水平和卫生文明水平。划的实施，提高群众健康水平和卫生文明水平。划的实施，提高群众健康水平和卫生文明水平。2 2 2 2、卫生部、卫生部、卫生部、卫生部 国家发改委国家发改委国家发改委国家发改委 教育部教育部教育部教育部 财政部国家食品财政部国家食品财政部国家食品财政部国家食品药品监督管理局关于实施扩大国家免疫规划的药品监督管理局关于实施扩大国家免疫规划的药品监督管理局关于实施扩大国家免疫规划的药品监督管理局关于实施扩大国家免疫规划的通知，从通知，从通知，从通知，从_年起，扩大国家免疫规划疫苗范年起，扩大国家免疫规划疫苗范年起，扩大国家免疫规划疫苗范年起，扩大国家免疫规划疫苗范围，常规接种疫苗由围，常规接种疫苗由围，常规接种疫苗由围，常规接种疫苗由6 6 6 6种（卡介苗、乙肝、脊灰、种（卡介苗、乙肝、脊灰、种（卡介苗、乙肝、脊灰、种（卡介苗、乙肝、脊灰、麻疹、百白破、白破）增加到麻疹、百白破、白破）增加到麻疹、百白破、白破）增加到麻疹、百白破、白破）增加到12121212种。种。种。种。3 3 3 3、免疫规划工作是公共卫生工作的标志性工程，、免疫规划工作是公共卫生工作的标志性工程，、免疫规划工作是公共卫生工作的标志性工程，、免疫规划工作是公共卫生工作的标志性工程，具有具有具有具有“投入小、收益大、效果好投入小、收益大、效果好投入小、收益大、效果好投入小、收益大、效果好”的显著特点。的显著特点。的显著特点。的显著特点。实施免疫规划，开展预防接种，是防控疾病最经实施免疫规划，开展预防接种，是防控疾病最经实施免疫规划，开展预防接种，是防控疾病最经实施免疫规划，开展预防接种，是防控疾病最经济有效的措施。济有效的措施。济有效的措施。济有效的措施。服务内容服务内容服务内容服务内容服务标准及工作要求服务标准及工作要求服务标准及工作要求服务标准及工作要求预防接种管理预防接种管理 辖区内所有居住满辖区内所有居住满3 3个月的个月的0 06 6岁儿童预防岁儿童预防接种建证（卡）率接种建证（卡）率100%100%；麻疹等疫苗针对传染病疫情控制在国家消除麻疹等疫苗针对传染病疫情控制在国家消除标准或全省平均水平之内。标准或全省平均水平之内。预防接种预防接种 国家免疫规划疫苗接种率国家免疫规划疫苗接种率95%95%；定期开展查漏补种工作：未按照接种程序按定期开展查漏补种工作：未按照接种程序按时接种疫苗者，要在时接种疫苗者，要在1 1月内及时补种。月内及时补种。规范、安全接种；规范、安全接种；疑似预防接种异疑似预防接种异常反应处理常反应处理如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照按照全国疑似预防接种异常反应监测方案全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行处理和报告。的要求进行处理和报告。服务流程服务流程疫疫 苗苗接接 种种 对 象象月（年）月（年）龄接种接种剂次次预防疾病防疾病乙肝疫苗乙肝疫苗0、1、6月月龄3乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎卡介苗卡介苗出生出生时1结核病核病脊灰减毒活疫苗脊灰减毒活疫苗2、3、4月月龄，4周周岁4脊髓灰脊髓灰质炎炎百白破疫苗百白破疫苗3、4、5月月龄，1824月月龄4百日咳、白喉、破百日咳、白喉、破伤风白破疫苗白破疫苗6周周岁1白喉、破白喉、破伤风麻麻风疫苗疫苗（麻疹疫苗）（麻疹疫苗）8月月龄1麻疹、麻疹、风疹疹麻腮麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）疹疫苗）1824月月龄1麻疹、麻疹、风疹、疹、流行性腮腺炎流行性腮腺炎乙乙脑减毒活疫苗减毒活疫苗8月月龄,2周周岁2流行性乙型流行性乙型脑炎炎A群流群流脑疫苗疫苗618月月龄2流行性流行性脑脊髓膜炎脊髓膜炎A+C流流脑疫苗疫苗3周周岁,6周周岁2流行性流行性脑脊髓膜炎脊髓膜炎甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗18月月龄1甲型肝炎甲型肝炎出血出血热疫苗疫苗1660周周岁3流行性出血流行性出血热11+1种种22+313种种陕西省西省实施施扩大国家免疫大国家免疫规划疫苗免疫程序划疫苗免疫程序n n免疫规划管理和服务体系免疫规划管理和服务体系 建立健全保障疫苗运输储存的建立健全保障疫苗运输储存的建立健全保障疫苗运输储存的建立健全保障疫苗运输储存的冷链系统冷链系统冷链系统冷链系统 合理、规范设置合理、规范设置合理、规范设置合理、规范设置预防接种门诊和村级接种点预防接种门诊和村级接种点预防接种门诊和村级接种点预防接种门诊和村级接种点 接种人员培训上岗，具有资质（执业医师、执业助理医师、执业护士或接种人员培训上岗，具有资质（执业医师、执业助理医师、执业护士或接种人员培训上岗，具有资质（执业医师、执业助理医师、执业护士或接种人员培训上岗，具有资质（执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格）者乡村医生资格）者乡村医生资格）者乡村医生资格）严格遵守严格遵守严格遵守严格遵守预防接种工作规范预防接种工作规范预防接种工作规范预防接种工作规范安全接种安全接种安全接种安全接种 加强目前儿童主动搜索和管理，确保全部接种加强目前儿童主动搜索和管理，确保全部接种加强目前儿童主动搜索和管理，确保全部接种加强目前儿童主动搜索和管理，确保全部接种 及时处置和报告疑似异常反应及时处置和报告疑似异常反应及时处置和报告疑似异常反应及时处置和报告疑似异常反应 充分发挥村医在预防接种服务中的积极性和作用，及时兑付补助充分发挥村医在预防接种服务中的积极性和作用，及时兑付补助充分发挥村医在预防接种服务中的积极性和作用，及时兑付补助充分发挥村医在预防接种服务中的积极性和作用，及时兑付补助有关要求有关要求关于进一步规范二类疫苗预防接种管理工作的通知关于进一步规范二类疫苗预防接种管理工作的通知关于进一步规范二类疫苗预防接种管理工作的通知关于进一步规范二类疫苗预防接种管理工作的通知（陕卫疾控发（陕卫疾控发（陕卫疾控发（陕卫疾控发20142014316316号，号，号，号，_.9.30_.9.30）n n一、规范二类疫苗采购管理，确保疫苗质量安全一、规范二类疫苗采购管理，确保疫苗质量安全一、规范二类疫苗采购管理，确保疫苗质量安全一、规范二类疫苗采购管理，确保疫苗质量安全各预防接种单位应当根据预防接种工作的需要，制定二类疫苗的各预防接种单位应当根据预防接种工作的需要，制定二类疫苗的各预防接种单位应当根据预防接种工作的需要，制定二类疫苗的各预防接种单位应当根据预防接种工作的需要，制定二类疫苗的购购购购买计划买计划买计划买计划，向，向，向，向县级卫生计生行政部门和县级疾病预防控制机构报告县级卫生计生行政部门和县级疾病预防控制机构报告县级卫生计生行政部门和县级疾病预防控制机构报告县级卫生计生行政部门和县级疾病预防控制机构报告并获得批准并获得批准并获得批准并获得批准后，再自行从县级疾病预防控制中心或具备二类疫苗供应资质的疫苗生产企后，再自行从县级疾病预防控制中心或具备二类疫苗供应资质的疫苗生产企后，再自行从县级疾病预防控制中心或具备二类疫苗供应资质的疫苗生产企后，再自行从县级疾病预防控制中心或具备二类疫苗供应资质的疫苗生产企业或疫苗经营企业进行业或疫苗经营企业进行业或疫苗经营企业进行业或疫苗经营企业进行采购采购采购采购。疫苗的进购必须与有资质的单位签订二类疫苗进货合同，并索取相疫苗的进购必须与有资质的单位签订二类疫苗进货合同，并索取相疫苗的进购必须与有资质的单位签订二类疫苗进货合同，并索取相疫苗的进购必须与有资质的单位签订二类疫苗进货合同，并索取相关文件备案，关文件备案，关文件备案，关文件备案，不得私自在没有资质的企业进购疫苗不得私自在没有资质的企业进购疫苗不得私自在没有资质的企业进购疫苗不得私自在没有资质的企业进购疫苗。县级疾病预防控制中心和各预防接种单位购进二类疫苗，应当建立县级疾病预防控制中心和各预防接种单位购进二类疫苗，应当建立县级疾病预防控制中心和各预防接种单位购进二类疫苗，应当建立县级疾病预防控制中心和各预防接种单位购进二类疫苗，应当建立并保存真实、完整的接收、购进记录，并将采购结果向辖区县级卫生计生行并保存真实、完整的接收、购进记录，并将采购结果向辖区县级卫生计生行并保存真实、完整的接收、购进记录，并将采购结果向辖区县级卫生计生行并保存真实、完整的接收、购进记录，并将采购结果向辖区县级卫生计生行政部门和疾病预防控制机构政部门和疾病预防控制机构政部门和疾病预防控制机构政部门和疾病预防控制机构报告并备案报告并备案报告并备案报告并备案，以备查验和监管。，以备查验和监管。，以备查验和监管。，以备查验和监管。二类疫苗的运输和储存，必须严格在二类疫苗的运输和储存，必须严格在二类疫苗的运输和储存，必须严格在二类疫苗的运输和储存，必须严格在冷链要求下运行冷链要求下运行冷链要求下运行冷链要求下运行，以确保疫苗，以确保疫苗，以确保疫苗，以确保疫苗效价不受影响。效价不受影响。效价不受影响。效价不受影响。n n二、规范二类疫苗接种，确保安全有效二、规范二类疫苗接种，确保安全有效二、规范二类疫苗接种，确保安全有效二、规范二类疫苗接种，确保安全有效 各地要严格落实二类疫苗接种各地要严格落实二类疫苗接种各地要严格落实二类疫苗接种各地要严格落实二类疫苗接种知情同意、自费自愿知情同意、自费自愿知情同意、自费自愿知情同意、自费自愿的原则。遵照一的原则。遵照一的原则。遵照一的原则。遵照一类疫苗免费接种、优先接种的原则，要在严格掌握适应症、履行告知义务，类疫苗免费接种、优先接种的原则，要在严格掌握适应症、履行告知义务，类疫苗免费接种、优先接种的原则，要在严格掌握适应症、履行告知义务，类疫苗免费接种、优先接种的原则，要在严格掌握适应症、履行告知义务，在知情同意、手续完善的情况下接种二类疫苗。在知情同意、手续完善的情况下接种二类疫苗。在知情同意、手续完善的情况下接种二类疫苗。在知情同意、手续完善的情况下接种二类疫苗。各预防接种单位各预防接种单位各预防接种单位各预防接种单位不得诱导或强迫不得诱导或强迫不得诱导或强迫不得诱导或强迫接种二类疫苗，严禁在受种对象或接种二类疫苗，严禁在受种对象或接种二类疫苗，严禁在受种对象或接种二类疫苗，严禁在受种对象或其监护人不知情或不同意的情况下为其接种二类疫苗。