COPD健康宣教课件

COPD COPD 健康宣教健康宣教 什么是慢性阻塞性肺疾病什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)(COPD)定义：定义：COPDCOPD是具有气流阻塞特征的慢性支气管是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。一般老百姓所说的慢性支炎和（或）肺气肿。一般老百姓所说的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿大部分就是属于慢性阻气管炎、阻塞性肺气肿大部分就是属于慢性阻塞性肺疾病。塞性肺疾病。COPDCOPDChronic Chronic 慢性慢性Obstructive Obstructive 阻塞性阻塞性Pulmonary Pulmonary 肺肺Disease Disease 疾病疾病慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病 COPDCOPD的现状的现状半数患者不知患病半数患者不知患病得不到早期治疗得不到早期治疗 漏诊和误诊率极高漏诊和误诊率极高 得不到正确治疗得不到正确治疗 目前尚无特效药目前尚无特效药 得不到根治得不到根治 全球范围内第四大致全球范围内第四大致死疾病死疾病 肺、心肺、心功能下降功能下降 生活质量下降生活质量下降 COPDCOPD日日排序排序时间时间主题主题第一个第一个20022002年年1111月月2020日日 提高提高COPD知晓率知晓率第二个第二个20032003年年1111月月1919日日 为生命而呼吸为生命而呼吸第三个第三个20042004年年1111月月1717日日COPD不容忽视的病害不容忽视的病害第四个第四个20052005年年1111月月1616日日帮助您更顺畅呼吸帮助您更顺畅呼吸慢性支气管炎慢性支气管炎诊断标准诊断标准 连续咳嗽咳痰连续咳嗽咳痰2 2年，每年持续年，每年持续33月月 胸片或肺功能达到标准胸片或肺功能达到标准分期：急性发作分期：急性发作 缓解期缓解期 慢性迁延期慢性迁延期当慢性支气管炎出现气流受限时就意味着发生了当慢性支气管炎出现气流受限时就意味着发生了COPDCOPD 气管把空气运送到肺里面。气管把空气运送到肺里面。越越往往里里走走，气气管管变变得得越越来来越越小小，就就像像树树的的分分支支一一样样。在在每每一一小小分分支支的的终终末末处处，有有很很多多像像小小气气球球一一样样的的小小气气囊囊。健健康康人人的的气气管管是是光光滑滑和和开开放放的的。每每一一个个小小气气囊囊先先是是充充满满空空气气，然然后后空空气气很很快快又又流流走走。当当您您患患有有COPDCOPD时时，气气管管开开放放变变小小，进进入入的的空空气气减减少少；小小气囊不能排空，肺里充满气体，也就是肺气肿。气囊不能排空，肺里充满气体，也就是肺气肿。肺气肿的发病机理肺气肿的发病机理COPDCOPD离你有多远？离你有多远？一、大部分时间都有咳嗽。一、大部分时间都有咳嗽。二、大部分时间都有咳痰。二、大部分时间都有咳痰。三、和同龄人相比容易气急。三、和同龄人相比容易气急。四、四、4040岁以上。岁以上。五、目前或曾经吸烟。五、目前或曾经吸烟。COPDCOPD的罪魁祸首？！的罪魁祸首？！吸吸 烟烟还有哪些因素会导致还有哪些因素会导致COPDCOPD？一、职业性粉尘和化学物质接触。一、职业性粉尘和化学物质接触。二、室内空气污染和生物燃料。二、室内空气污染和生物燃料。三、反复呼吸道感染。三、反复呼吸道感染。长期吸烟的人出现咳嗽、咳痰是理所当然的？长期吸烟的人出现咳嗽、咳痰是理所当然的？吸烟无疑是导致吸烟无疑是导致COPDCOPD最主要的原因之一。在我国吸最主要的原因之一。在我国吸烟人群烟人群COPDCOPD的发病率约为不吸烟者的两倍。的发病率约为不吸烟者的两倍。由于长期吸烟，香烟中的有害物质（如烟雾和微粒）由于长期吸烟，香烟中的有害物质（如烟雾和微粒）会引起气道和肺脏的慢性、持续性炎症，久而久之，会引起气道和肺脏的慢性、持续性炎症，久而久之，对气道和肺部造成不可逆损害，出现进行性呼吸不对气道和肺部造成不可逆损害，出现进行性呼吸不畅。畅。人年纪大了，活动后有点气急是很正常的事情？人年纪大了，活动后有点气急是很正常的事情？气急症状早期仅于活动后出现，常常被误认为是身气急症状早期仅于活动后出现，常常被误认为是身体不适、衰老或缺乏锻炼的表现。殊不知气急症状体不适、衰老或缺乏锻炼的表现。殊不知气急症状如伴有咳嗽、咳痰已经预示着可能您的肺已经出现如伴有咳嗽、咳痰已经预示着可能您的肺已经出现了异常。因此，不能够轻易忽视。了异常。因此，不能够轻易忽视。COPDCOPD的主要表现的主要表现一、进行性加重的呼吸困难，活动后加剧。一、进行性加重的呼吸困难，活动后加剧。二、有部分病人可在慢性咳嗽、咳痰基础上出现呼二、有部分病人可在慢性咳嗽、咳痰基础上出现呼吸困难。吸困难。三、早期在劳累、上楼或登山时有气促，逐渐发展三、早期在劳累、上楼或登山时有气促，逐渐发展至难以胜任原来的工作，甚至静息状态也感气促。至难以胜任原来的工作，甚至静息状态也感气促。急性加重早发现急性加重早发现COPDCOPD患者如果出现：患者如果出现：和平时相比感到气急加重；和平时相比感到气急加重；和平时相比痰量增多；和平时相比痰量增多；和平时相比痰的性质由白色粘液变成黄色脓液；和平时相比痰的性质由白色粘液变成黄色脓液；以上均提示，以上均提示，COPDCOPD患者可能发生了急性加重，需引患者可能发生了急性加重，需引起重视，并及时就诊。起重视，并及时就诊。COPDCOPD的社区预防的社区预防 1 1、坚持全人群和高危人群相结合的、坚持全人群和高危人群相结合的“三级预防三级预防”的策的策略略 2 2、实施个人、家庭、社区三位一体的预防策略、实施个人、家庭、社区三位一体的预防策略 三级预防三级预防COPDCOPD的全人群策略的全人群策略 （一级病因预防）（一级病因预防）目的：减少发病率，以控制主要危陷因素为主要内容，目的：减少发病率，以控制主要危陷因素为主要内容，以健康教育和健康促进为主要手段。以健康教育和健康促进为主要手段。措施：措施：健康教育、有效戒烟。健康教育、有效戒烟。长久、彻底改善环长久、彻底改善环境、劳动卫生和空气质量。境、劳动卫生和空气质量。通过体育活动、耐寒能通过体育活动、耐寒能力锻炼增强体质。力锻炼增强体质。合理使用通风、防尘、空调设备，合理使用通风、防尘、空调设备，预防感冒和下呼吸道感染。彻底实施全人群一级预防预防感冒和下呼吸道感染。彻底实施全人群一级预防是降低是降低COPDCOPD发生率的关键。发生率的关键。三级预防三级预防 COPD COPD的二级预防的二级预防 （临床前预防）（临床前预防）目的是通过筛查达到早诊早治，并坚持长期随访是成目的是通过筛查达到早诊早治，并坚持长期随访是成功治疗功治疗COPDCOPD的关键。的关键。筛查对象：筛查对象：出生时低体重或早产儿或营养不良儿或出生时低体重或早产儿或营养不良儿或儿时反复呼吸道感染者；儿时反复呼吸道感染者；有家族史或另一孪生者已有家族史或另一孪生者已患患COPDCOPD而本人无症状者；而本人无症状者；具有五年以上慢性咳嗽史具有五年以上慢性咳嗽史或慢性支气管炎史者；或慢性支气管炎史者；连续吸烟十年以上或吸烟指连续吸烟十年以上或吸烟指数达数达300300以上者；以上者；长期职业性暴露或生活在粉尘、烟长期职业性暴露或生活在粉尘、烟雾、拥挤、潮湿、通风不良环境中的人群。雾、拥挤、潮湿、通风不良环境中的人群。筛查方法：一是问卷或现场调查；二是检测筛查方法：一是问卷或现场调查；二是检测FEV1FEV1FVCFVC下降下降%。三级预防三级预防 COPD COPD的三级预防的三级预防 （临床预防）（临床预防）是指通过有效管理对现患者进行规范化治疗和康复指是指通过有效管理对现患者进行规范化治疗和康复指导，防止产生并发症，提高生存质量。导，防止产生并发症，提高生存质量。主要措施是：主要措施是：建立健康挡案；建立健康挡案；医患共同制定和实医患共同制定和实施防治方案；施防治方案；指导患者戒烟、长期家庭氧疗、全身指导患者戒烟、长期家庭氧疗、全身体能和呼吸肌功能锻炼；体能和呼吸肌功能锻炼；教育病人及家属明了急性教育病人及家属明了急性加重的诱因、并发症及必要的防治知识；加重的诱因、并发症及必要的防治知识；对急性加对急性加重者作必要的急救处理、适时安全转院；重者作必要的急救处理、适时安全转院；对患者旅对患者旅行进行评估，预计飞行中的行进行评估，预计飞行中的PaO2PaO2（mmHgmmHg）22.822.82.74X2.74X0.68Y0.68Y（x x为以英尺表示的飞行高度，为以英尺表示的飞行高度，y y为患者为患者地面的地面的PaO2PaO2测值），并进行指导。测值），并进行指导。对终末期患者实对终末期患者实施临终关怀。施临终关怀。实施个人、家庭、社区三位一体的预防策略实施个人、家庭、社区三位一体的预防策略二次卫生革命中我国社区预防必须是从以群体预防二次卫生革命中我国社区预防必须是从以群体预防为主转向个体、家庭和群体预防相结合；从单纯的生为主转向个体、家庭和群体预防相结合；从单纯的生物预防扩大到心理、行为和社会预防；从独立的预防物预防扩大到心理、行为和社会预防；从独立的预防服务转向防治相结合；从社会单一负责的被动预防转服务转向防治相结合；从社会单一负责的被动预防转向个人和社会共同对健康负责的主动预防向个人和社会共同对健康负责的主动预防（1 1）COPDCOPD的个体预防的个体预防在生命准备阶段在生命准备阶段包括围产期、婴儿及儿童期包括围产期、婴儿及儿童期重点是父、母戒烟、母乳喂养及培养良好的生活行为重点是父、母戒烟、母乳喂养及培养良好的生活行为与卫生习惯，这对于预防儿童呼吸道感染和与卫生习惯，这对于预防儿童呼吸道感染和COPDCOPD的发的发生十分重要。生十分重要。对青壮年重点是职业卫生和环境保护、戒烟以及对青壮年重点是职业卫生和环境保护、戒烟以及鼻、鼻窦和气道感染的三级预防。鼻、鼻窦和气道感染的三级预防。对中老年人重点是做好对中老年人重点是做好COPDCOPD现患者的管理（参考现患者的管理（参考COPDCOPD的治疗）和预防感冒及呼吸道感染的治疗）和预防感冒及呼吸道感染 （2 2）COPDCOPD的家庭预防的家庭预防家庭是由婚姻关系和血缘关系组成的社会生活基家庭是由婚姻关系和血缘关系组成的社会生活基本单位，其重要的社会功能及每个成员对家庭的依赖本单位，其重要的社会功能及每个成员对家庭的依赖性，决定了家庭对个人健康发生重要影响。就疾病的性，决定了家庭对个人健康发生重要影响。就疾病的防治而言，将对患者的心理、情绪以及对疾病的認識防治而言，将对患者的心理、情绪以及对疾病的認識和態度都將產生重大影响。和態度都將產生重大影响。COPDCOPD的治疗的治疗一般在家庭中，一般在家庭中，COPDCOPD患者胸闷、憋气时需要吸入可比患者胸闷、憋气时需要吸入可比特、福莫特罗、沙丁胺醇，塞托溴胺，或口服缓释茶特、福莫特罗、沙丁胺醇，塞托溴胺，或口服缓释茶碱。如血氧过低碱。如血氧过低(动脉血氧动脉血氧5050mmHg)mmHg)，需长期吸氧。如需长期吸氧。如有急性加重，就需要到医院就诊。有急性加重，就需要到医院就诊。患了患了COPDCOPD，您和家人可以做些什么呢？您和家人可以做些什么呢？1.1.戒烟戒烟2.2.按医嘱服药。每年至少到医院复查两次，同时询问按医嘱服药。每年至少到医院复查两次，同时询问医生能否注射流感疫苗医生能否注射流感疫苗3.3.一旦呼吸情况变差，立即到医院去看医生一旦呼吸情况变差，立即到医院去看医生4.4.保持家里的空气洁净。避免暴露于会引起呼吸困难保持家里的空气洁净。避免暴露于会引起呼吸困难的烟尘环境等的烟尘环境等5.5.增强体质。坚持有规律地步行、运动及健康饮食增强体质。坚持有规律地步行、运动及健康饮食 6.6.呼吸操呼吸操呼吸肌功能锻炼一呼吸肌功能锻炼一腹式呼吸法腹式呼吸法方法：患者取立位，体弱者也可取坐位或仰卧位，方法：患者取立位，体弱者也可取坐位或仰卧位，上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气2s2s，呼气，呼气46s46s，吸气与呼气时间比为，吸气与呼气时间比为1 1：2 2或或1 1：3 3。用鼻吸气，用。用鼻吸气，用口呼气，要求深吸气缓慢呼气，不可用力，每分钟口呼气，要求深吸气缓慢呼气，不可用力，每分钟呼吸速度保持在呼吸速度保持在7878次左右，开始每日次左右，开始每日2 2次，每次次，每次1015min1015min，熟练后可增加次数和时间，使之成为自，熟练后可增加次数和时间，使之成为自然的呼吸习惯。然的呼吸习惯。呼吸肌功能锻炼二呼吸肌功能锻炼二缩唇呼吸法缩唇呼吸法方法为：用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在方法为：用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度，以能使距离口唇度和缩唇程度，以能使距离口唇30cm30cm处与唇等高点处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天3 3次，每次次，每次30min30min。饮食指导饮食指导1 1、保持良好的均衡饮食。、保持良好的均衡饮食。2 2、保持适当的体重，若感觉消瘦，就需要补充高热、保持适当的体重，若感觉消瘦，就需要补充高热量、高蛋白的食物。量、高蛋白的食物。3 3、如果一次不能进食较多食物，、如果一次不能进食较多食物，1 1天中可以分天中可以分4545次次进餐。进餐。祝您祝您 身体健康身体健康 谢谢！谢谢！后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPTPPT设计、计划书、策划案、学习课件、设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需各类模板等方方面面，打造全网一站式需求求The user can demonstrate on a The user can demonstrate on a projector or computer,or print the projector or computer,or print the presentation and make it 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