心理救灾注意事项

心理救灾注意事项心理救灾注意事项香港心理学会辅导分会会长岳晓东 博士灾后心理反应五大警惕灾后心理反应五大警惕 警惕要点警惕要点行为内容行为内容心理机制心理机制1、疼痛综合症行为内容敏感性增强、心躯症状加强（如头痛、胃痛、失眠、心跳加快等）应激后的松弛反应2、负疚心理自责、内疚，如埋怨自己不该让孩子上学、不该让亲人出门灾难内归因3、心理木僵状态反应迟钝、悲伤延迟心理休克回归出生状态4、自残行为自杀冲动、悲伤过度创伤应激障碍5、灾后情绪性犯罪增强攻击行为（如偷窃、伤害他人）灾难外归因灾后心理干预五大注意事项灾后心理干预五大注意事项注意事项注意事项言语言语/行为表现行为表现心理原因心理原因1、不要说教告诉我你是一个坚强的人你要相信自己会挺过来的又不是你一个人倒霉明天会更美好 仍处于应激期现在需要“心理包扎”，而非“心理治疗”。2、不要追问请告诉我当时都发生了什么请告诉我你的亲友是怎么死的请告诉我你在地震时都做了什么？再次创伤刨根问底只能增加痛苦3、不要淡化矛盾灾难已经过去了嘛你能活下来就是胜利啦你至少还是右胳膊有腿的缺乏同感共情不能换位思维4、要体语交流肢体抚慰（拥抱、握手抚慰）目光抱持（亲切对视）受灾人处于心理退化状态应激下人需要最直接的安抚5、要聆听感受用心伴随腾空自己多鼓励、肯定对方促进情绪宣泄无条件感受脆弱灾后心理咨询五大注意事项灾后心理咨询五大注意事项注意事项注意事项咨询要点咨询要点/技巧技巧最终效果最终效果1、巧用人本疗法技巧尊重理解无条件肯定态度一致性让灾民强化自信让灾民感到被理解2、巧用叙事疗法技巧没有绝对的英雄寻找闪光点把对方打造成英雄让灾民自我充权/强力化（self empowerment）3、巧用行为疗法技巧系统脱敏强化特定行为及时鼓励对方改变/重塑灾民的行为模式4、巧用认知疗法技巧辨别非理性思维探讨、面质自我整合改变/重塑灾民的认知模式5、巧用现实疗法技巧接受现实悦纳自我面向未来让灾民积极面对现实常见问题解答常见问题解答面对灾民的时候，心理咨询师能不能哭？我们应该让他们回忆地震当时的情景吗？面对不肯开口说话的小朋友，该怎么办？心理辅导的时候，我们应该运用游戏吗？不知道怎么说第一句话，怎么办？什么是二次伤害，我们应该如何避免？