中医健康管理流程~实战落地版

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资源描述
主讲主讲 卢晓华卢晓华中医健康管理流程中医健康管理流程世健联中医健康管理实战专家世健联中医健康管理实战专家中医健康管理师授课师资委员中医健康管理师授课师资委员中国生命关爱健康工作产业委员中国生命关爱健康工作产业委员中国健康管理师联盟委员会理事中国健康管理师联盟委员会理事陕西省养生协会讲师团健康讲师陕西省养生协会讲师团健康讲师陕西省健康管理促进会副秘书长陕西省健康管理促进会副秘书长辰乐源五行养生文化研究院创始人辰乐源五行养生文化研究院创始人西安生物医药技术学院中医学教授西安生物医药技术学院中医学教授 1老年人健康管理服务流程图及说明老年人健康管理服务流程图及说明2 中医体质的特征与判定中医体质的特征与判定3 体质的中医保健方法体质的中医保健方法1中医健康管理服务流程中医健康管理服务流程课程目录一、健康管理流程图及说明一、健康管理流程图及说明按照中医药健康管理服务记录表前按照中医药健康管理服务记录表前3333项问项问题,题,逐项询问逐项询问居民居民近一年近一年的体验、感觉,的体验、感觉,查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等,将信查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等,将信息在相应分值内划息在相应分值内划“”。51.信息采集一、健康管理流程图及说明一、健康管理流程图及说明根据中医四诊基本信息认真根据中医四诊基本信息认真填写填写中医药健康管中医药健康管理服务记录表,综合判断该居民的体质类型是理服务记录表,综合判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质,并将体质辨识结果平和体质抑或偏颇体质,并将体质辨识结果及及时告知居民。时告知居民。2.体质辨识一、健康管理流程图及说明一、健康管理流程图及说明针对不同体质特点,从针对不同体质特点,从情志调摄、饮食情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。等方面进行中医药保健指导。3.保健指导一、健康管理流程图及说明一、健康管理流程图及说明体质综合的、相对稳定的固有特质体质的概念8二、中医体质的特征与判定二、中医体质的特征与判定中医体质辨识与干预中医体质辨识与干预二、中医体质的特征与判定二、中医体质的特征与判定中医体质分类与判定标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件中华中医药学会二、中医体质的特征与判定二、中医体质的特征与判定国家中医药管理局、中华中医药学会、国家标准化委员会领导出席发布会体质分类体质分类平和质平和质 阴虚质阴虚质气虚质气虚质气郁质气郁质湿热质湿热质痰湿质痰湿质血瘀质血瘀质阳虚质阳虚质特禀质特禀质中医9种体质 虚虚-气虚质、阴虚质、阳虚质气虚质、阴虚质、阳虚质 湿湿-痰湿质、湿热质痰湿质、湿热质 气气-气郁质气郁质 血血-血瘀质血瘀质 和和-平和质平和质 特特-特禀质特禀质二、中医体质的特征与判定二、中医体质的特征与判定体质辨识健康管理健康管理核心环节核心环节核心环节核心环节提供技术与路径提供技术与路径二、中医体质的特征与判定二、中医体质的特征与判定CompanyL平平和和质质偏偏颇颇质质调调养养治治疗疗中医健康管理流程中医健康管理流程中医体质辨识及调理中医体质辨识及调理望望诊诊舌诊快速辩体质舌诊快速辩体质闻诊问诊切(脉)诊辨体质切(脉)诊辨体质(一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征二、中医体质的特征与判定二、中医体质的特征与判定形形体体特特征征体型匀称体型匀称无明显驼背无明显驼背常常见见表表现现肤色:滋润,有光泽肤色:滋润,有光泽头发:较密,有光泽头发:较密,有光泽五官:目光有神五官:目光有神精神:精力充沛精神:精力充沛,不易疲劳不易疲劳舌舌脉脉舌质:淡红舌质:淡红舌苔:薄白舌苔:薄白脉象:和缓有力脉象:和缓有力 心心理理特特征征性格随和性格随和开开 朗朗发发病病倾倾向向患患病病较较少少适适应应能能力力自然环境自然环境社会环境社会环境较较强强(一)中医体质特征(一)中医体质特征体态适中体态适中面色肤色润泽面色肤色润泽头发较密有光泽头发较密有光泽精力充沛精力充沛性格随和开朗性格随和开朗患病较少,适应能力强患病较少,适应能力强(一)中医体质特征(一)中医体质特征精气神足精气神足平和体质就像人们手中的天平,健康的指针基本平和体质就像人们手中的天平,健康的指针基本在正中的在正中的“0 0”刻度左右摇摆。刻度左右摇摆。月有阴晴圆缺,四时有寒热温凉,没有常青树,月有阴晴圆缺,四时有寒热温凉,没有常青树,也没有永动机。如果你自恃身体棒棒,或饮食不也没有永动机。如果你自恃身体棒棒,或饮食不节,或过劳玩乐,或安逸懒散等。长此以往,康节,或过劳玩乐,或安逸懒散等。长此以往,康将不康。将不康。平和质的人,重在维护。平和质的人,重在维护。平和体质维护健康要诀平和体质维护健康要诀三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法平和质平和质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法平和质平和质季节饮食调养三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法平和质平和质季节饮食调养三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法平和质平和质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法平和质平和质涌泉穴、足三里穴用大拇指或中指指腹按压穴位,做轻柔缓和的环旋活用大拇指或中指指腹按压穴位,做轻柔缓和的环旋活动,以穴位感到酸胀为度,按揉动,以穴位感到酸胀为度,按揉2 23 3分钟。每天操作分钟。每天操作1 12 2次。次。穴位保健涌泉穴涌泉穴:位于足底部,卷足时:位于足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底足前部凹陷处,约当足底2 2、3 3趾趾缝纹头端与足跟连线的前趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上三分之一与后三分之二交点上。足三里穴足三里穴:足三里位于小腿前:足三里位于小腿前外侧,当犊鼻下外侧,当犊鼻下3 3寸,距胫骨寸,距胫骨前缘一横指处前缘一横指处。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法平和质平和质(一)中医体质特征(一)中医体质特征形形体体特特征征形体:形体偏胖形体:形体偏胖肌肉:松软不实肌肉:松软不实常常见见表表现现语言:声音低弱语言:声音低弱气息:气短懒言气息:气短懒言精神:精力不振精神:精力不振,容易疲乏容易疲乏易头晕易头晕舌舌脉脉舌质:淡红舌质:淡红舌体:舌边有齿痕舌体:舌边有齿痕脉象:弱脉象:弱 心心理理特特征征性格偏内向性格偏内向喜安静喜安静发发病病倾倾向向易患感冒、易患感冒、内脏下垂等病;内脏下垂等病;病后康复缓慢病后康复缓慢适适应应能能力力不耐受风、寒、不耐受风、寒、暑、湿邪暑、湿邪 (一)中医体质特征(一)中医体质特征容易疲乏容易疲乏容易气短容易气短比别人容易患感冒比别人容易患感冒喜欢安静、懒得说话喜欢安静、懒得说话说话声音低弱无力说话声音低弱无力活动量稍大就容易出活动量稍大就容易出虚汗虚汗辨识要点辨识要点辨识要点辨识要点(一)中医体质特征(一)中医体质特征“能量不足能量不足”表现表现虚软(肉软不实)、虚乏、虚软(肉软不实)、虚乏、虚喘、虚汗、虚肿虚喘、虚汗、虚肿三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法气虚质气虚质参考食疗方 山药粥山药粥:山药:山药30g30g,粳米,粳米180g180g。将山药和粳米。将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。具有补中益气功效,适合在每日晚饭时食用。具有补中益气功效,适合气虚体质者食用。气虚体质者食用。黄芪童子鸡黄芪童子鸡:童子鸡:童子鸡1 1只,生黄芪只,生黄芪9g9g。洗净。洗净童子鸡,用纱布袋包好生黄芪,取一根细线,童子鸡,用纱布袋包好生黄芪,取一根细线,一端扎紧纱布袋口,置于锅内,另一端则绑在一端扎紧纱布袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待童锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待童子鸡煮熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,子鸡煮熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。具有益气补虚功效,适合气虚体质即可食用。具有益气补虚功效,适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强,对气虚表易自汗者食用。本方补气力量较强,对气虚表现比较明显者,可每隔半个月食用一次,不宜现比较明显者,可每隔半个月食用一次,不宜长期连续服用。长期连续服用。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法气虚质气虚质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法气虚质气虚质气海穴气海穴:位于下腹部,前正:位于下腹部,前正中线上,当脐中下中线上,当脐中下1.51.5寸;寸;关元穴关元穴:位于下腹部,前正:位于下腹部,前正中线上,当脐下中线上,当脐下3 3寸。寸。气海穴、关元穴采用掌根揉法,每个穴位按揉采用掌根揉法,每个穴位按揉2 23 3分钟,每天操作分钟,每天操作1 12 2次。这两个穴位还可以采用艾条温和灸,增加温次。这两个穴位还可以采用艾条温和灸,增加温养益气的作用。温和灸可每周操作养益气的作用。温和灸可每周操作1 1次。次。穴位保健三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法气虚质气虚质37(一)中医体质特征(一)中医体质特征形形体体特特征征肌肉:松软不实肌肉:松软不实常常见见表表现现躯体:畏冷,多见于胃脘、躯体:畏冷,多见于胃脘、背部、腰膝背部、腰膝手足:不温手足:不温 饮食:喜热饮食:喜热精神:精神不振精神:精神不振舌舌脉脉舌质:淡嫩舌质:淡嫩舌体:胖舌体:胖脉象:沉迟脉象:沉迟 心心理理特特征征性格内向性格内向多沉静多沉静发发病病倾倾向向易患痹证、咳喘、易患痹证、咳喘、泄泻等病;泄泻等病;感邪易从寒化感邪易从寒化适适应应能能力力耐夏不耐冬耐夏不耐冬易感风、寒、湿邪易感风、寒、湿邪 (一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征“热量低下热量低下”表现表现手脚发凉胃脘部、背部或腰膝部怕冷耐受不了寒冷(冬天的寒冷或冷空调、电扇等)吃(喝)凉的东西会感到不舒服大便稀溏性格沉静、内向三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法阳虚质阳虚质参考食疗方当归生姜羊肉汤当归生姜羊肉汤:当归:当归20g20g,生姜,生姜30g30g,羊肉,羊肉500g500g。当归、生姜冲洗干净,用清水浸软,切片。当归、生姜冲洗干净,用清水浸软,切片备用。羊肉剔去筋膜,放入开水锅中略烫,除去备用。羊肉剔去筋膜,放入开水锅中略烫,除去血水后捞出,切片备用。当归、生姜、羊肉放入血水后捞出,切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、料酒、食盐,旺火烧沸后撇去砂锅中,加清水、料酒、食盐,旺火烧沸后撇去浮沫,再改用小火炖至羊肉熟烂即成。具有温阳浮沫,再改用小火炖至羊肉熟烂即成。具有温阳补血、祛寒止痛功效,适合阳虚体质者食用补血、祛寒止痛功效,适合阳虚体质者食用 。韭菜炒胡桃仁韭菜炒胡桃仁:胡桃仁:胡桃仁50g50g,韭菜,韭菜200g200g。生胡桃。生胡桃仁开水浸泡去皮,沥干备用。韭菜摘洗干净,切仁开水浸泡去皮,沥干备用。韭菜摘洗干净,切成寸段备用。麻油倒入炒锅,烧至七成热时,加成寸段备用。麻油倒入炒锅,烧至七成热时,加入胡桃仁,炒黄,再加入韭菜、食盐,翻炒至熟。入胡桃仁,炒黄,再加入韭菜、食盐,翻炒至熟。具有温肾助阳功效,适合阳虚体质腰膝冷痛者。具有温肾助阳功效,适合阳虚体质腰膝冷痛者。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法阳虚质阳虚质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法阳虚质阳虚质关元穴关元穴:参考气虚质。参考气虚质。命门命门:位于腰部,当后正中线位于腰部,当后正中线上上,第第2 2腰椎棘突下凹陷中。腰椎棘突下凹陷中。关元穴、命门穴可采用温和灸的方法,可每周进行可采用温和灸的方法,可每周进行1 1次。次。关元穴还可采用掌根揉法。关元穴还可采用掌根揉法。每穴每穴2 23 3分钟,每天分钟,每天1 12 2次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳。摩擦腰次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳。摩擦腰肾法每天肾法每天1 1次,每次约次,每次约1010分钟,以摩至皮肤温热为度。分钟,以摩至皮肤温热为度。穴位保健三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法阳虚质阳虚质(一)中医体质特征(一)中医体质特征形形体体特特征征体型:偏瘦体型:偏瘦常常见见表表现现饮食:偏好冷饮饮食:偏好冷饮手足:手脚心发热手足:手脚心发热五官:眼睛干涩、口干咽燥、鼻五官:眼睛干涩、口干咽燥、鼻微干微干皮肤:干燥、脱屑皮肤:干燥、脱屑大便:干燥大便:干燥舌舌脉脉舌质:红、少津舌质:红、少津舌苔:少苔舌苔:少苔脉象:细数脉象:细数 心心理理特特征征性格外向性格外向易急躁易急躁发发病病倾倾向向易患便秘、燥证、易患便秘、燥证、消渴等病;消渴等病;感邪易从热化感邪易从热化适适应应能能力力耐冬不耐夏耐冬不耐夏不耐受暑、热、不耐受暑、热、燥邪燥邪 (一)中医体质特征(一)中医体质特征“干瘦热红干瘦热红干瘦热红干瘦热红”(一)中医体质特征(一)中医体质特征“物质缺乏物质缺乏”表现表现 感到手脚心发热感到手脚心发热 感到眼睛干涩感到眼睛干涩 感到口燥咽干、总想感到口燥咽干、总想喝水喝水 皮肤干燥皮肤干燥 容易便秘或大便干燥容易便秘或大便干燥三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法阴虚质参考食疗方 蜂蜜银耳蒸百合蜂蜜银耳蒸百合:百合:百合120g120g,蜂蜜,蜂蜜30g30g,银耳,银耳30g30g。将百合、蜂蜜、银耳拌和均匀,蒸令熟软。将百合、蜂蜜、银耳拌和均匀,蒸令熟软。具有养阴生津润燥的功效,适合阴虚体质常感咽具有养阴生津润燥的功效,适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。本方。莲子百合煲瘦肉莲子百合煲瘦肉:莲子(去芯):莲子(去芯)20g20g,百合,百合20g20g,猪瘦肉,猪瘦肉100g100g。用莲子(去芯)、百合、猪瘦肉,。用莲子(去芯)、百合、猪瘦肉,加水适量同煲,肉熟烂后用盐调味食用。具有养加水适量同煲,肉熟烂后用盐调味食用。具有养阴清热、益气安神功效,适合阴虚体质常感虚烦阴清热、益气安神功效,适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用失眠多梦者食用 。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法阴虚质阴虚质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法阴虚质阴虚质太溪穴太溪穴:太太溪位于足内侧,内踝溪位于足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处凹陷处 ;三阴交穴三阴交穴:位于小腿内侧,当足内:位于小腿内侧,当足内踝尖上踝尖上3 3寸,胫骨内侧缘后方寸,胫骨内侧缘后方 ;太溪穴、三阴交穴 可采用可采用指揉指揉的方法,每个穴位按揉的方法,每个穴位按揉2 23 3分钟,分钟,每天操作每天操作1 12 2次。次。穴位保健三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法阴虚质(一)中医体质特征(一)中医体质特征形形体体特特征征体型:肥胖体型:肥胖肌肉:腹部肥满松软肌肉:腹部肥满松软常常见见表表现现皮肤:油脂分泌较多皮肤:油脂分泌较多出汗:多汗、汗黏出汗:多汗、汗黏五官:口黏腻或甜五官:口黏腻或甜饮食:喜欢肥甘甜黏的食物饮食:喜欢肥甘甜黏的食物其他:胸闷痰多其他:胸闷痰多舌舌脉脉舌苔:腻舌苔:腻脉象:滑脉象:滑 心心理理特特征征温和、稳重温和、稳重善于忍耐善于忍耐发发病病倾倾向向易患鼾症、易患鼾症、中风、胸痹中风、胸痹 等病等病适适应应能能力力对梅雨季节、对梅雨季节、湿重环境适应湿重环境适应能力差能力差 (一)老年人中医体质特征(一)老年人中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征“垃圾堆积垃圾堆积”表现表现“体胖腰圆体胖腰圆体胖腰圆体胖腰圆”、“油黏腻滑油黏腻滑油黏腻滑油黏腻滑”形体肥胖、腹部肥满松软形体肥胖、腹部肥满松软感到身体沉重不轻松感到身体沉重不轻松额部油脂分泌多额部油脂分泌多上眼睑比别人肿上眼睑比别人肿嘴里有粘粘的感觉嘴里有粘粘的感觉舌苔厚腻舌苔厚腻黄帝内经黄帝内经将肥人分为膏人、脂人、肉人三种:将肥人分为膏人、脂人、肉人三种:膏膏人人是是“纵纵腹腹垂垂腴腴”(如如日日本本的的“相相扑扑”士士);脂脂人人是是“其其身身收小收小”(如唐代的杨贵妃);肉人是(如唐代的杨贵妃);肉人是“身体容大身体容大”(如健美运动员)。(如健美运动员)。脂人肉人三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法痰湿质痰湿质膏人三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法痰湿质痰湿质参考食疗方 荷叶粥:荷叶粥:干荷叶干荷叶30g30g,粳米,粳米60g60g。干荷叶揉碎,。干荷叶揉碎,与粳米同放锅中,共熬成粥。具有祛湿降浊的功与粳米同放锅中,共熬成粥。具有祛湿降浊的功效,适合痰湿体质者食用效,适合痰湿体质者食用 。冬瓜海带薏米排骨汤:冬瓜海带薏米排骨汤:冬瓜冬瓜10001000克,海带克,海带100100克,薏米克,薏米3030克,猪排骨少量,生姜克,猪排骨少量,生姜2 23 3片。冬瓜片。冬瓜连皮洗净,切成块状;薏米、海带洗净,稍浸泡;连皮洗净,切成块状;薏米、海带洗净,稍浸泡;猪排骨洗净斩为件状;然后与生姜一起放进瓦煲猪排骨洗净斩为件状;然后与生姜一起放进瓦煲内,加入清水内,加入清水30003000毫升(约毫升(约1212碗水量),先用武碗水量),先用武火煲沸后,改为文火煲约火煲沸后,改为文火煲约3 3个小时,加入适量食个小时,加入适量食盐和少许生油便可。具有健脾祛湿、化痰消浊的盐和少许生油便可。具有健脾祛湿、化痰消浊的功效,适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。功效,适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法痰湿质痰湿质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法痰湿质痰湿质足三里穴足三里穴:位置见气虚质;:位置见气虚质;丰隆穴丰隆穴:位于小腿前外侧,:位于小腿前外侧,当外踝尖上当外踝尖上8 8寸,条口外,距寸,条口外,距胫骨前缘二横指处胫骨前缘二横指处 ;足三里穴、丰隆穴可采用指揉法,每穴按揉可采用指揉法,每穴按揉2 23 3分钟。每天操作分钟。每天操作1 12 2次。次。穴位保健三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法痰湿质痰湿质(一)中医体质特征(一)中医体质特征形形体体特特征征体型:中等或偏瘦体型:中等或偏瘦常常见见表表现现皮肤:面垢油光皮肤:面垢油光 五官:口苦口中异味五官:口苦口中异味大便:大便黏滞不畅大便:大便黏滞不畅男阴囊潮湿、女带下发黄男阴囊潮湿、女带下发黄舌舌脉脉舌质:偏红舌质:偏红舌苔:黄腻舌苔:黄腻脉象:滑数脉象:滑数 心心理理特特征征性格多变性格多变易烦恼易烦恼发发病病倾倾向向易患皮肤湿疹、易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、疮疖、口疮、黄疸等黄疸等适适应应能能力力对夏末秋初湿热对夏末秋初湿热气候,湿重或气气候,湿重或气温偏高环境较难温偏高环境较难适应适应 (一)中医体质特征(一)中医体质特征面部或鼻部油光面部或鼻部油光易生皮肤湿疹或疮疖易生皮肤湿疹或疮疖感到口苦或嘴里有异感到口苦或嘴里有异味味大便黏滞不爽、有解大便黏滞不爽、有解不尽的感觉不尽的感觉容易烦恼容易烦恼舌质偏红舌质偏红,苔黄腻苔黄腻(一)中医体质特征(一)中医体质特征“内蒸外发内蒸外发”表现表现三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法湿热质湿热质参考食疗方 绿豆薏米粥:绿豆薏米粥:生薏苡仁生薏苡仁4040克,绿豆克,绿豆4040克。浸泡克。浸泡一夜,放入锅内,加适量水,用文火炖至熟,焖一夜,放入锅内,加适量水,用文火炖至熟,焖数分钟即可。具有清热利湿解毒的功效,适合湿数分钟即可。具有清热利湿解毒的功效,适合湿热体质易长疮疖者食用。热体质易长疮疖者食用。老黄瓜赤小豆煲猪肉汤:老黄瓜赤小豆煲猪肉汤:老黄瓜老黄瓜10001000克,赤小豆克,赤小豆8080克,瘦猪肉少量,陈皮克,瘦猪肉少量,陈皮1010克,生姜克,生姜1 12 2片。赤小豆、片。赤小豆、陈皮洗净,陈皮刮去瓤,并一起浸泡;老黄瓜洗净,陈皮洗净,陈皮刮去瓤,并一起浸泡;老黄瓜洗净,连皮切为厚块状;猪肉洗净,不用刀切。先放陈皮于连皮切为厚块状;猪肉洗净,不用刀切。先放陈皮于瓦煲内,加入清水瓦煲内,加入清水30003000毫升(约毫升(约1212碗水量),武火煲碗水量),武火煲沸后再加入老黄瓜、猪肉、生姜,煮沸后改为文火煲沸后再加入老黄瓜、猪肉、生姜,煮沸后改为文火煲约约2.52.5小时,调入适量食盐和生油即可。具有清热利湿、小时,调入适量食盐和生油即可。具有清热利湿、理气和中的功效,适合湿热体质者食用。理气和中的功效,适合湿热体质者食用。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法湿热质湿热质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法湿热质湿热质支沟穴支沟穴:位于前臂背侧,当阳位于前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹池与肘尖的连线上,腕背横纹上上3 3寸,尺骨与桡骨之间;寸,尺骨与桡骨之间;阴陵泉穴阴陵泉穴:位于小腿内侧,当位于小腿内侧,当胫骨内侧踝后下凹陷处胫骨内侧踝后下凹陷处 ;支沟穴、阴陵泉穴可采用指揉或拍打的方法,可采用指揉或拍打的方法,每穴操作每穴操作2 23 3分钟,每天分钟,每天1 12 2次。阴陵泉还可以选择次。阴陵泉还可以选择刮痧。刮痧。穴位保健三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法湿热质湿热质(一)中医体质特征(一)中医体质特征形形体体特特征征体型:胖瘦均见体型:胖瘦均见常常见见表表现现肤色:晦黯,有色素沉着,出现瘀斑肤色:晦黯,有色素沉着,出现瘀斑躯体:容易出现瘀斑躯体:容易出现瘀斑五官:目眶晦暗、口唇黯淡五官:目眶晦暗、口唇黯淡其他:肢体麻木、好卧其他:肢体麻木、好卧 舌舌脉脉舌质:黯,有瘀点舌质:黯,有瘀点舌体:舌下络脉紫黯或增粗舌体:舌下络脉紫黯或增粗脉象:脉涩脉象:脉涩心心理理特特征征性格偏浮性格偏浮躁躁易健忘易健忘发发病病倾倾向向癥瘕、胸痹癥瘕、胸痹痛证、血证痛证、血证适适应应能能力力不耐受不耐受寒邪寒邪(一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征“血行不畅血行不畅”表现表现“黯斑瘀紫黯斑瘀紫黯斑瘀紫黯斑瘀紫”肤色晦暗肤色晦暗皮肤常在不知不觉中出现皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑乌青或青紫瘀斑(皮下出皮下出血血)肢体麻木肢体麻木口唇颜色偏暗口唇颜色偏暗舌质紫黯或有瘀点舌质紫黯或有瘀点三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法血淤质血淤质参考食疗方黑豆川芎粥:黑豆川芎粥:川芎川芎10g10g,黑豆,黑豆25g25g,粳米,粳米50g50g。川。川芎用纱布包裹,和黑豆、粳米一起水煎煮熟,加芎用纱布包裹,和黑豆、粳米一起水煎煮熟,加适量红糖,分次温服。具有活血祛瘀功效,适合适量红糖,分次温服。具有活血祛瘀功效,适合血瘀体质者食用。血瘀体质者食用。红花三七蒸老母鸡:红花三七蒸老母鸡:老母鸡老母鸡1 1只(约只(约1000g1000g),),参三七参三七10g10g,红花,红花15g15g,陈皮,陈皮10g10g。将老母鸡宰杀,。将老母鸡宰杀,剖腹去内脏,洗净后,放入三七、红花、陈皮,剖腹去内脏,洗净后,放入三七、红花、陈皮,文火蒸熟,至肉烂,加葱、盐、姜调味,分餐食文火蒸熟,至肉烂,加葱、盐、姜调味,分餐食之。具有活血行气功效,适合血瘀体质患有胸痹、之。具有活血行气功效,适合血瘀体质患有胸痹、痛证者食用。痛证者食用。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法血淤质血淤质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法血淤质血淤质期期门穴穴:位于胸部,当乳头直:位于胸部,当乳头直下,第下,第6 6肋间隙,前正中线旁开肋间隙,前正中线旁开4 4寸寸;血海穴血海穴:屈膝,在大腿内侧,屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上髌底内侧端上2 2寸,当股四头肌寸,当股四头肌内侧头的隆起处内侧头的隆起处;期门穴、血海穴采用指揉法。每个穴位操作采用指揉法。每个穴位操作2 23 3分钟,每天操作分钟,每天操作1 12 2次次穴位保健三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法血淤质血淤质(一)中医体质特征(一)中医体质特征体质特征体质特征形形体体特特征征体型:瘦者为多体型:瘦者为多常常见见表表现现神情:抑郁神情:抑郁精神:紧张焦虑,烦闷不乐精神:紧张焦虑,烦闷不乐有孤独感、易受到惊吓有孤独感、易受到惊吓舌舌脉脉舌质:淡红舌质:淡红舌苔:薄白舌苔:薄白脉象:弦脉象:弦 心心理理特特征征性格不稳定性格不稳定敏感多虑敏感多虑发发病病倾倾向向不寐不寐郁证郁证适适应应能能力力自然环境:不适应自然环境:不适应阴雨天气阴雨天气社会环境:对精神刺社会环境:对精神刺激适应能力差激适应能力差(一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征一)中医体质特征“气行郁滞气行郁滞”表现表现神情抑郁、紧张焦虑神情抑郁、紧张焦虑烦闷不乐、有孤独感烦闷不乐、有孤独感多愁善感、感情脆弱多愁善感、感情脆弱容易感到害怕或受到惊吓容易感到害怕或受到惊吓脉弦脉弦三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法气郁质气郁质参考食疗方 三花茶三花茶:茉莉花、菊花、玫瑰花各:茉莉花、菊花、玫瑰花各3 3克。克。沸水冲泡,代茶饮。具有行气解郁功效,沸水冲泡,代茶饮。具有行气解郁功效,适合气郁体质者饮用。适合气郁体质者饮用。黄花菜瘦肉汤黄花菜瘦肉汤:鲜黄花菜:鲜黄花菜6060克克(干品干品2020克克),猪瘦肉猪瘦肉500500克(切块),生姜克(切块),生姜3 3片,适量油盐。黄片,适量油盐。黄花菜需要先用开水焯一下,放少许油略炒,然后花菜需要先用开水焯一下,放少许油略炒,然后将黄花菜和瘦肉一起放进瓦煲内,加入清水将黄花菜和瘦肉一起放进瓦煲内,加入清水25002500毫升,武火煲沸后改文火煲毫升,武火煲沸后改文火煲3 3个小时,调入适量个小时,调入适量盐、油便可。具有疏肝解郁功效,适合气郁体质盐、油便可。具有疏肝解郁功效,适合气郁体质者食用。者食用。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法气郁质气郁质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法气郁质合谷穴合谷穴:位于手背,第位于手背,第1 1、2 2掌骨掌骨间,当第间,当第2 2掌骨桡侧的中点处掌骨桡侧的中点处 ;太冲穴太冲穴:位于足背侧,当第位于足背侧,当第1 1跖跖骨间隙的后方凹陷处。骨间隙的后方凹陷处。合谷穴、太冲穴可采用按揉的方法。每穴可采用按揉的方法。每穴操作每穴操作每穴2 23 3分钟,每天分钟,每天1 12 2次。次。穴位保健三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法气郁质气郁质(一)中医体质特征(一)中医体质特征形形体体特特征征过敏体质一般无特殊过敏体质一般无特殊先天失常者或有畸形,或先天失常者或有畸形,或有生理缺陷有生理缺陷常常见见表表现现过敏体质者过敏体质者常见哮喘、风团、常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;咽痒、鼻塞、喷嚏等;先天先天失常者失常者患遗传性疾病者,有患遗传性疾病者,有垂直遗传、先天性、家族性垂直遗传、先天性、家族性特征。特征。舌舌脉脉舌象:无特殊舌象:无特殊脉象:无特殊脉象:无特殊 心心理理特特征征随禀赋不同随禀赋不同情况各异情况各异发发病病倾倾向向过敏体质:易患哮喘、过敏体质:易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等及药物过敏等遗传疾病:血友病遗传疾病:血友病适适应应能能力力自然环境自然环境社会环境社会环境较较差差(一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征(一)中医体质特征“禀赋不耐禀赋不耐”表现表现过过敏体敏体敏体敏体质质容易过敏容易过敏(药物、食药物、食物、气味、花粉、季物、气味、花粉、季节等节等)打喷嚏、鼻塞、流鼻打喷嚏、鼻塞、流鼻涕涕咳嗽、哮喘咳嗽、哮喘皮肤出现风团或抓痕皮肤出现风团或抓痕三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法特禀质特禀质参考食疗方 固表粥固表粥:乌梅:乌梅15g15g、黄芪、黄芪20g20g、当归、当归12g12g、粳米、粳米100g100g。乌梅、黄芪、当归放砂锅中加水煎开,再。乌梅、黄芪、当归放砂锅中加水煎开,再用小火慢煎成浓汁,取出药汁后,再加水煎开后用小火慢煎成浓汁,取出药汁后,再加水煎开后取汁,用汁煮粳米成粥,加冰糖趁热食用。具有取汁,用汁煮粳米成粥,加冰糖趁热食用。具有益气养血脱敏功效,适合过敏体质易发皮肤过敏益气养血脱敏功效,适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。者食用。黄芪首乌藤炖猪瘦肉黄芪首乌藤炖猪瘦肉:首乌藤:首乌藤1515克,黄芪克,黄芪1515克,猪克,猪瘦肉瘦肉100100克,食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量。首克,食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量。首乌藤、黄芪洗净,切片备用;猪瘦肉洗净,切成乌藤、黄芪洗净,切片备用;猪瘦肉洗净,切成2 2厘米厘米见方的块,放人锅内,加灵芝、黄芪、调料、水适量。见方的块,放人锅内,加灵芝、黄芪、调料、水适量。锅置武火上烧沸,用文火炖熬至瘦猪肉热烂即成。具锅置武火上烧沸,用文火炖熬至瘦猪肉热烂即成。具有益气养血、祛风脱敏功效,适合过敏体质者食用。有益气养血、祛风脱敏功效,适合过敏体质者食用。三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法特禀质特禀质三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法特禀质特禀质神神阙穴穴:位于腹中部,脐位于腹中部,脐中央;中央;曲池穴曲池穴:位于肘横纹外侧位于肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与在肘端,屈肘,当尺泽与在肘横纹外侧端与肱骨外上髁横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点连线中点 ;神阙穴、曲池穴 神阙采用温和灸,每周神阙采用温和灸,每周1 1次。曲池采用指揉法,次。曲池采用指揉法,按揉按揉2 23 3分钟。每天操作分钟。每天操作1 12 2次。次。穴位保健三、体质的中医保健方法三、体质的中医保健方法特禀质特禀质87表表1 1 中医药健康管理服务记录表中医药健康管理服务记录表没有没有(根本不根本不/从来没有从来没有)很少很少(有一点有一点/偶尔偶尔)有时有时(有些有些/少少数时间数时间)经常经常(相当相当/多多数时间数时间)总是总是(非常非常/每每天天)(1)(1)您精力充沛吗?(指精神头足,乐于做事)您精力充沛吗?(指精神头足,乐于做事)1 12 23 34 45 5(2)(2)您您容容易易疲疲乏乏吗吗?(指指体体力力如如何何,是是否否稍稍微微活活动动一一下或做一点家务劳动就感到累)下或做一点家务劳动就感到累)1 12 23 34 45 5(3)(3)您容易气短,呼吸短促,接不上气吗?您容易气短,呼吸短促,接不上气吗?1 12 23 34 45 5(4)(4)您说话声音低弱无力吗您说话声音低弱无力吗?(指说话没有力气)(指说话没有力气)1 12 23 34 45 5(5)(5)您您感感到到闷闷闷闷不不乐乐、情情绪绪低低沉沉吗吗?(指指心心情情不不愉愉快快,情绪低落)情绪低落)1 12 23 34 45 5(6)(6)您您容容易易精精神神紧紧张张、焦焦虑虑不不安安吗吗?(指指遇遇事事是是否否心心情紧张)情紧张)1 12 23 34 45 5(7)(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗?您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗?1 12 23 34 45 5(8)(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗您容易感到害怕或受到惊吓吗?1 12 23 34 45 5回答表中的全回答表中的全部问题,每一部问题,每一问题按问题按5 5级评分级评分1.1.判定方法判定方法(二)中医体质判定(二)中医体质判定88(9)(9)您您感感到到身身体体超超重重不不轻轻松松吗吗?(?(感感觉觉身身体体沉沉重重)BMI)BMI指数指数=体重(体重(kgkg)/身高身高2 2(m m)1 1(BMI(BMI24)24)2 2(24(24BMIBMI25)25)3 3(25(25BMIBMI26)26)4 4(2626BMBMI I2828)5 5(BMI(BMI2828)(10)(10)您眼睛干涩吗您眼睛干涩吗?1 12 23 34 45 5(11)(11)您您手手脚脚发发凉凉吗吗?(不不包包含含周周围围温温度度低低或或穿穿的的少少导导致的手脚发冷)致的手脚发冷)1 12 23 34 45 5(12)(12)您您胃胃脘脘部部、背背部部或或腰腰膝膝部部怕怕冷冷吗吗?(指指上上腹腹部部、背部、腰部或膝关节等,有一处或多处怕冷)背部、腰部或膝关节等,有一处或多处怕冷)1 12 23 34 45 5(13)(13)您您比比一一般般人人耐耐受受不不了了寒寒冷冷吗吗?(指指比比别别人人容容易易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等)害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等)1 12 23 34 45 5(14)(14)您容易患感冒吗您容易患感冒吗?(指每年感冒的次数)(指每年感冒的次数)1 1一年一年2 2次次2 2一年感冒一年感冒2-42-4次次3 3一年感冒一年感冒5-65-6次次4 4一年一年8 8次次以上以上5 5几乎每月几乎每月都感冒都感冒(二)中医体质判定(二)中医体质判定89(15)(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?1 12 23 34 45 5(16)(16)您有口粘口腻,或睡眠打鼾吗?您有口粘口腻,或睡眠打鼾吗?1 12 23 34 45 5(17)(17)您您容容易易过过敏敏(对对药药物物、食食物物、气气味味、花花粉粉或或在在季节交替、气候变化时季节交替、气候变化时)吗吗?1 1从来没有从来没有2 2一年一年1 1、2 2次次3 3一年一年3 3、4 4次次4 4一年一年5 5、6 6次次5 5每次遇到每次遇到上述原因上述原因都过敏都过敏(18)(18)您您的的皮皮肤肤容容易易起起荨荨麻麻疹疹吗吗?(包包括括风风团团、风风疹疹块、风疙瘩块、风疙瘩)1 12 23 34 45 5(19)(19)您您的的皮皮肤肤在在不不知知不不觉觉中中会会出出现现青青紫紫瘀瘀斑斑、皮皮下下出出血血吗吗?(指指皮皮肤肤在在没没有有外外伤伤的的情情况况下下出出现现青青一一块块紫一块的情况)紫一块的情况)1 12 23 34 45 5(20)(20)您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?(指被指(指被指甲或钝物划过后皮肤的反应)甲或钝物划过后皮肤的反应)1 12 23 34 45 5(21)(21)您皮肤或口唇干吗您皮肤或口唇干吗?1 12 23 34 45 5(二)中医体质判定(二)中医体质判定90(22)(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗?您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗?1 12 23 34 45 5(23)(23)您您面面部部或或鼻鼻部部有有油油腻腻感感或或者者油油亮亮发发光光吗吗?(指指脸脸上或鼻子)上或鼻子)1 12 23 34 45 5(24)(24)您面色或目眶晦黯,或出现褐色斑块您面色或目眶晦黯,或出现褐色斑块/斑点吗斑点吗?1 12 23 34 45 5(25)(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗?您有皮肤湿疹、疮疖吗?1 12 23 34 45 5(26)(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗?您感到口干咽燥、总想喝水吗?1 12 23 34 45 5(27)(27)您感到口苦或嘴里有异味吗您感到口苦或嘴里有异味吗?(指口苦或口臭)(指口苦或口臭)1 12 23 34 45 5(28)(28)您腹部肥大吗您腹部肥大吗?(指腹部脂肪肥厚)(指腹部脂肪肥厚)1 1(腹围(腹围80cm105cm105cm,3.153.15尺尺(29)(29)您您吃吃(喝喝)凉凉的的东东西西会会感感到到不不舒舒服服或或者者怕怕吃吃(喝喝)凉凉的的东东西西吗吗?(指指不不喜喜欢欢吃吃凉凉的的食食物物,或或吃吃了了凉凉的的食物后会不舒服)食物后会不舒服)1 12 23 34 45 5(二)中医体质判定(二)中医体质判定91(30)您您有有大大便便黏黏滞滞不不爽爽、解解不不尽尽的的感感觉觉吗吗?(大便容易粘在马桶上大便容易粘在马桶上)12345(31)您容易大便干燥吗您容易大便干燥吗?12345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?(如果自我感觉不清楚可由调查员观察后(如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写)填写)12345(33)您您舌舌下下静静脉脉瘀瘀紫紫或或增增粗粗吗吗?(可可由由调调查查员辅助观察后填写)员辅助观察后填写)12345体体质质类类 型型气虚质气虚质阳虚质阳虚质阴虚质阴虚质痰湿质痰湿质湿热质湿热质血瘀质血瘀质气郁质气郁质特禀质特禀质平和质平和质(二)中医体质判定(二)中医体质判定92体体质质辨辨 识识1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾倾向向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾倾向向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾倾向向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾倾向向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾倾向向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾倾向向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾倾向向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾倾向向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.基基本本是是中中医医药药保保健健指指导导1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 1.1.情志情志调摄调摄2.2.饮食饮食调养调养3.3.起居起居调摄调摄4.4.运动运动保健保健5.5.穴位穴位保健保健 填表日期填表日期 年年 月月 日日医师签名医师签名(二)中医体质判定(二)中医体质判定93体质类型及对应条目体质类型及对应条目条件条件判定结果判定结果气虚质(气虚质(2 2)()(3 3)()(4 4)()(1414)阳虚质(阳虚质(1111)()(1212)()(1313)()(2929)阴虚质(阴虚质(1010)()(2121)()(2626)()(3131)痰湿质(痰湿质(9 9)()(1616)()(2828)()(3232)湿热质(湿热质(2323)()(2525)()(2727)()(3030)血瘀质(血瘀质(1919)()(2222)()(2424)()(3333)气郁质(气郁质(5 5)()(6 6)()(7 7)()(8 8)特禀质(特禀质(1515)()(1717)()(1818)()(2020)各条目得分相加之和各条目得分相加之和1111分分是是各条目得分相加之和为各条目得分相加之和为9 91010分分倾向是倾向是各条目得分相加之和各条目得分相加之和8 8分分否否平和质(平和质(1 1)()(2 2)()(4 4)()(5 5)()(1313)(其其中中,(2 2)(4 4)(5 5)(1313)反反向向计计分分,即即1 15 5,2 24 4,3 33 3,4 42 2,5 51 1)各各条条目目得得分分相相加加之之和和1717分分,同时其他同时其他8 8种体质得分均种体质得分均 8 8分分是是各各条条目目得得分分相相加加之之和和1717分分,同时其他同时其他8 8种体质得分种体质得分1010分分基本是基本是不满足上述条件者不满足上述条件者否否表表2 2 中医体质判定标准中医体质判定标准(二)中医体质判定(二)中医体质判定94计分方法计分方法-以气虚质为例以气虚质为例计分:计分:4 4分分+3+3分分+4+4分分+2+2分分=13=13分;分;其总分大于其总分大于1111分,故可判断为气虚质。分,故可判断为气虚质。(二)中医体质判定(二)中医体质判定952.填表注意事项(二)中医体质判定(二)中医体质判定感谢聆听!感谢聆听!中医健康管理中医健康管理 服务人民健康!服务人民健康!
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