医院信息科培训材料-

医疗卫生信息基础信 息 科 电 话 ： 8850100信 息 科 位 置 ： 门 诊 大 楼 4楼 什 么 是 医 疗 卫 生 信 息 化 ？ 随 着 信 息 技 术 的 迅 速 发 展 ， 信 息 化 、 数 字 化 已 经 进 入 各 行 各 业 和 人 们生 活 中 的 许 多 方 面 ， 我 国 的 医 院 也 不 知 不 觉 地 进 入 了 数 字 化 和 信 息 化 时 代 ，我 们 不 仅 可 以 看 到 CT、 MRI、 彩 超 等 大 型 的 数 字 化 医 疗 设 备 在 医 院 中 广 泛使 用 ， 还 可 以 看 到 从 单 机 到 计 算 机 网 络 的 各 种 医 疗 收 费 系 统 、 管 理 系 统 和医 疗 信 息 处 理 系 统 等 正 在 普 及 。 所 有 这 一 切 都 说 明 ： 医 院 正 在 使 用 信 息 技术 ， 改 造 许 多 传 统 的 做 法 ， 并 不 断 地 进 行 创 新 。 在 信 息 化 的 浪 潮 中 ， 医 院都 在 主 动 或 被 动 地 开 展 信 息 化 建 设 。 医 院 信 息 化 建 设 是 利 用 现 代 迅 猛 发 展 的 信 息 技 术 让 医 院 实 现 了 有 效 的资 源 整 合 ， 改 变 了 传 统 的 生 产 方 式 ， 借 助 信 息 化 力 量 推 进 医 疗 改 革 ， 创 建新 的 生 产 方 式 、 新 的 工 作 模 式 来 解 决 卫 生 系 统 的 各 种 问 题 。 将 医 生 、 护 士 、技 术 员 、 秘 书 等 组 合 成 一 个 高 效 团 队 来 工 作 。 在 保 障 医 疗 质 量 的 前 提 下 ，提 升 工 作 效 率 ， 满 足 保 障 程 度 增 加 后 爆 发 增 长 的 医 疗 需 求 。 信 息 化 是 要 对 工 作 模 式 进 行 改 进 ， 是 要 对 生 产 方 式 进 行 创 新 。 为 什 么 要 搞 医 疗 卫 生 信 息 化 ？ 减 少 人 的 重 复 性 劳 动 ， 解 放 生 产 力 减 少 因 为 人 为 疏 忽 造 成 的 差 错 固 化 流 程 ， 控 制 人 的 权 力 范 围 ， 规 范 人 的 行 为 数 据 共 享 ， 便 于 获 取 所 需 要 的 数 据 和 资 料 数 据 长 时 间 储 存 ， 且 不 容 易 丢 失 ， 可 以 长 时 间 保 留 患 者 的 就 诊信 息 及 费 用 信 息 数 据 及 时 传 输 ， 极 大 地 减 少 浪 费 在 “ 走 路 、 找 人 ” 的 时 间 成 本 便 于 数 据 统 计 以 支 持 全 院 级 、 科 室 级 等 决 策 ， 降 低 管 理 成 本 ，提 高 管 理 效 率 规 范 医 疗 行 为 、 降 低 患 者 单 次 就 诊 费 用 医 疗 卫 生 事 业 发 展 、 社 会 发 展 、 科 技 进 步 联 合 推 动 的 结 果 医疗卫生信息基础的重要性l医 疗 护 理 工 作 的 每 一 个 流 程 ， 甚 至 某 一 流 程 中 的 单 一 步 骤 都 是 由信 息 系 统 开 始 ， 信 息 系 统 结 束 。 信 息 系 统 已 经 完 全 融 合 到 医 疗 护理 行 为 所 有 流 程 中 的 每 一 个 节 点 。l医 疗 护 理 人 员 对 于 信 息 基 础 知 识 的 熟 练 掌 握 ， 有 利 于 将 主 要 精 力 、和 优 势 资 源 投 入 到 真 实 的 医 疗 护 理 行 为 中 。l对 于 信 息 终 端 出 现 的 简 单 故 障 排 除 技 能 的 掌 握 ， 可 以 有 效 的 减 少在 人 力 物 力 时 间 等 方 面 的 浪 费 。 帮 助 信 息 科 将 主 要 精 力 放 在 新 系统 的 开 发 和 老 系 统 的 优 化 方 面 。l掌 握 好 医 疗 卫 生 信 息 基 础 知 识 ， 对 于 生 活 中 遇 到 的 信 息 终 端 问 题 如 PC、 智 能 手 机 出 现 的 不 正 常 现 象 ， 也 会 一 通 百 通 地 分 析 问 题 、处 理 问 题 。 医 院 信 息 化 建 设 中 的 角 色 分 配 信 息 科 的 定 位 “ 三 服 务 ” ： 服 务 于 患 者 服 务 于 临 床 服 务 于 医 院 管 理 信 息 化 不 是 狭 义 的 ， 信 息 工 作 是 医 院 各 项 工 作 的 基 础 ， 不 是 一 个科 室 一 个 人 的 事 情 。 每 个 人 都 是 医 院 信 息 化 建 设 的 受 惠 者 、 参 与者 、 设 计 者 。 要 实 现 从 技 术 主 导 向 应 用 主 导 的 信 息 化 建 设 工 作 ， 离 不 开 所 有 科室 、 个 人 的 参 与 。 隔 行 不 一 定 隔 山 。 如 果 没 有 临 床 一 线 和 窗 口 部门 同 事 的 支 持 ， 信 息 科 可 以 引 进 开 发 出 强 大 的 系 统 ， 但 做 不 出 好用 的 系 统 。 曾 经 是 给 什 么 用 什 么 ， 现 在 要 需 要 什 么 加 什 么 ， 怎 么舒 服 就 怎 样 改 。 大 家 对 于 我 院 信 息 化 建 设 的 积 极 参 与 ， 其 成 果 最 终 将 实 实 在 在 的体 现 在 一 线 医 疗 护 理 人 员 的 日 常 工 作 中 。 信 息 科 将 在 近 期 编 制 大 家 看 得 懂 、 看 得 下 去 的 医 疗 卫 生 信 息 基 础学 习 材 料 。 我 院 信 息 化 建 设 历 程 我 院 的 信 息 化 工 作 起 源 于 1985年 ， 周 振 德 老 院 长 在 当 时 的 苹 果机 上 ， 开 发 了 一 套 眼 科 专 家 诊 断 软 件 ， 获 得 了 当 年 的 科 技 进 步 奖 。后 来 又 陆 续 地 在 药 库 、 病 案 室 、 财 务 科 、 办 公 室 和 医 保 办 使 用 了 计算 机 ， 进 行 简 单 的 报 表 处 理 、 医 保 结 算 和 文 字 处 理 等 工 作 。 1998年 我 院 开 展 了 大 规 模 的 信 息 化 建 设 ， 自 行 开 发 了 医 院 信 息系 统 ， 引 进 了 影 像 处 理 系 统 、 临 床 检 验 系 统 等 。 为 医 院 的 发 展 做 出了 积 极 贡 献 。 曾 获 得 盐 城 市 科 技 进 步 奖 二 次 。 2007年 我 院 承 担 了 江 苏 省 十 一 五 重 大 科 研 项 目 医 院 数 字 化 医疗 卫 生 科 技 示 范 工 程 ， 省 市 政 府 资 助 110万 元 ， 我 院 又 投 入 了 近400万 元 。 对 原 有 的 信 息 系 统 进 行 了 彻 底 的 升 级 改 造 。 通 过 几 年 的 努力 ， 我 院 的 信 息 化 水 平 得 到 了 很 大 的 提 高 。 目 前 ， 计 算 机 网 络 覆 盖到 医 院 的 几 乎 所 有 科 室 ， 联 网 工 作 站 达 1400多 台 套 ， 应 用 软 件 涵 盖了 所 有 的 医 院 业 务 。 尤 其 是 近 一 年 来 ， 我 们 将 信 息 化 建 设 的 重 点 向医 疗 管 理 和 医 院 管 理 的 深 度 发 展 ， 取 得 了 很 好 的 成 效 。 可 以 说 ， 信息 化 在 医 院 的 运 行 中 发 挥 了 不 可 替 代 的 作 用 。 信 息 科 工 作 职 责 在 主 管 院 长 领 导 下 ， 负 责 全 院 信 息 化 建 设 、 信 息 系 统 维 护 及 信 息 资 源管理 等 工 作 。1 根 据 医 院 建 设 和 发 展 的 需 要 ， 协 助 院 领 导 具 体 制 定 医 院 信 息 化 建 设 的中 长 期 规 划 和 年 度 工 作 计 划 ， 并 具 体 实 施 。2 负 责 全 院 计 算 机 网 络 建 设 、 运 行 及 维 护 工 作 ， 制 定 和 落 实 医 院 计 算 机网 络 与 信 息 管 理 的 有 关 规 定 和 制 度 ， 规 范 网 络 终 端 的 操 作 录 入 工 作 流程 ， 保 证 医 院 信 息 系 统 的 正 常 运 行 。3 管 理 信 息 资 源 ， 提 供 技 术 支 持 和 信 息 服 务 ， 保 证 医 院 信 息 资 源 的 完 整、 准 确 和 安 全 。 根 据 院 内 执 业 人 员 的 资 格 ， 做 好 网 络 用 户 使 用 权 限 设定 和 管 理 ， 落 实 信 息 保 密 制 度 。4 编 制 全 院 信 息 设 备 计 划 ， 提 出 预 算 建 议 。 负 责 或 协 助 处 理 全 院 信 息 设施 与 设 备 、 计 算 机 及 相 关 耗 材 的 采 购 申 请 、 使 用 管 理 和 维 护 。5 负 责 全 院 各 相 关 科 室 信 息 资 料 的 收 集 、 整 理 和 分 析 。 提 供 各 种 数 据 和报 表 ， 通 过 院 内 规 定 的 审 核 程 序 向 上 级 主 管 部 门 报 送 。 6 开 展 医 院 信 息 技 术 引 进 、 研 究 、 开 发 和 培 训 ， 为 医 学 决 策 和 管 理 决 策提 供 支 持 。7 协 助 建 设 医 院 网 站 ， 做 好 技 术 支 持 和 维 护 。8 完 成 院 领 导 交 办 的 其 他 工 作 。 我 院 医 疗 卫 生 信 息 系 统 简 介1、 综 合 管 理 基 础 平 台2、 医 院 信 息 系 统 （ HIS)3、 临 床 检 验 系 统 （ LIS）4、 全 院 级 影 像 系 统 （ PACS)5、 电 子 病 历 系 统 （ EMR， 含 临 床 路 径 、 质 控 )6、 医 院 运 营 系 统 （ HBOS)7、 双 向 转 诊 系 统 （ 含 社 区 服 务 平 台 ）8、 重 点 医 疗 报 告 、 监 察 与 交 班 系 统9、 网 站 、 电 子 图 书 馆 及 其 他 应 用 系 统 信 息 科 机 房 主 服 务 器 自 助 打 印 设 备 获 得 的 荣 誉1.2011年 获 得 盐 城 市 科 学 进 步 一 等 奖 。2.2000、 2007年 两 次 荣 获 盐 城 市 科 学 进 步 二 等 奖 。3.我 院 承 担 的 “ 数 字 医 院 示 范 工 程 ” 项 目 通 过 省 厅 验 收 。 我 院 医 疗 业 务 信 息 系 统 的 基 本 构 架医 嘱 信 息HIS 综 合 管 理 基 础 平 台 基 础 数 据 管 理 、 各 系 统 间 的 信 息 同 步 与 交 流 、 综 合 查 询检 验 结 果 .危 急 值 PACS检 查 报 告 HBOS高 值 耗 材重 点 医 疗 监 控双 向 转 诊 病 历 书 写 质 控医 院 网 站 报 告 系 统交 班 系 统电 子 病 历 系 统LIS 门 诊 病 人门 诊 分 诊挂 号 收 费分 诊 叫 号门 诊 医 生 诊 疗门 诊 收 费药 房 发 药 化 验 室 采 血 中 心 打 印 条 码 和 病 人 告 知 单检 验 科 出 报 告凭 就 诊 卡 和 发 票门 诊 检 验 单 自 助 打 印 一 站 式 服 务台 取 报 告影 像 登 记 站 登 记 预 约凭 预 约 单 各 检 查 科 室 检 查影 像 登 记 站 取 片 取 报 告 ，或 去 特 定 科 室 取 报 告其 他 检 查 科 室门 诊 输 液 室 门 诊 病 人 出 院 或 者 住 院 门 诊 就 医 流 程 诊 疗 组 概 念 的 强 调l我 院 实 行 以 “ 诊 疗 组 ” 为 最 小 组 织 单 位 的 管 理 模 式 ，其 概 念 类 似 于 大 集 团 下 的 各 子 公 司 ， 其 核 算 相 对 独 立 。所 以 一 定 要 强 化 诊 疗 组 的 概 念 ， 尤 其 是 护 士 更 加 需 要 重视 。 当 患 者 入 院 、 转 科 时 ， 选 择 诊 疗 组 时 一 定 要 慎 之 又慎 ， 如 果 选 择 错 误 可 能 对 于 某 个 主 任 将 会 带 来 经 济 上 的损 失 ， 蜀 黍 会 很 生 气 ， 再 傻 再 天 真 也 没 用 。l如 果 发 现 诊 疗 组 错 了 也 不 要 藏 着 掖 着 ， 一 定 要 及 时 纠正 ， 给 信 息 科 打 电 话 将 错 误 诊 疗 组 改 为 正 确 诊 疗 组 。 医 护 人 员 需 要 了 解 的 转 科 流 程 我 院 信 息 系 统 采 取 科 室 及 权 限 双 重 匹 配 进 行 管 理 ， 医 护人 员 需 要 其 所 在 科 室 及 所 在 科 室 的 权 限 匹 配 才 能 使 用 护士 站 、 医 生 站 、 电 子 病 历 等 程 序 。 根 据 这 种 流 程 现 介 绍医 护 人 员 转 科 所 需 的 步 骤 。 转 科 后 ， 到 达 新 的 病 区 或 者 科 室 ， 发 现 信 息 系 统 无 法 登陆 ， 首 先 应 向 医 务 科 或 护 理 部 询 问 是 否 已 在 系 统 中 为 自己 调 换 科 室 ， 然 后 再 电 话 信 息 科 为 其 更 改 系 统 使 用 权 限。 医 生 调 换 诊 疗 组 则 首 先 应 去 人 事 科 开 具 人 员 变 动 通 知 书， 交 与 信 息 科 进 行 一 系 列 的 调 整 。 此 项 操 作 为 信 息 科 暂时 代 行 。 常 见 问 题 的 处 理 方 法 强 化 “ 初 始 化 ” 的 概 念 ， 要 知 道 “ 重 启 ” 能 解 很 多 问 题 。 右 侧 小 键 盘 “ 失 效 ” 时 ， 只 要 按 一 下 数 字 “ 7” 上 面 的 Num Lock键 ， 即 可 开 启 小 键 盘 。 笔 记 本 电 脑 如 出 现 按 着 4出 现 U的 情 况 ，即 同 时 按 住 Fn+FX（ Num Lock） 键 切 换 输 入 模 式 。 电 脑 无 法 联 网 ， 通 常 会 出 现 以 下 几 种 现 象 ： 1.软 件 提 示 “ 数 据库 连 接 失 败 ” ； 2.软 件 假 死 ， 左 上 角 出 现 “ 未 响 应 ” ； 左 下 角时 间 左 边 网 络 状 态 图 标 出 现 红 叉 。 处 理 的 方 法 ： 1、 出 现 红 叉 时 ， 基 本 是 网 线 问 题 ， 可 检 查 机 箱 后侧 网 线 是 否 脱 落 或 者 松 开 。 2、 检 查 “ 开 始 ” -“ 设 置 ” -“ 网 络 连 接 ” 中 本 地连 接 是 否 被 禁 用 。 若 为 灰 色 ， 则 双 击 启 用 本 地 连 接 。 提 示 ： 查 看 本 机 IP地 址 的 方 法 （ xp系 统 ） ， 右 键 “ 本 地 连 接 ” ， 选 择 “ 属 性 ” 。 进 入 下 一 个 界 面 后 ， 点 击 “ 支 持 ” 标 签 。 常 见 问 题 的 处 理 方 法 电 脑 长 时 间 运 行 ， 硬 件 会 过 热 ， 系 统 可 用 资 源 会 下 降 ， 都 会 造成 电 脑 运 行 缓 慢 甚 至 假 死 。 所 以 ， 要 经 常 重 启 电 脑 ， 空 闲 时 ，要 安 排 电 脑 “ 轮 休 ” 。 当 电 脑 完 全 无 法 通 过 鼠 标 键 盘 操 作 ， 出 现 死 机 或 者 假 死 时 ， 可长 按 “ 开 机 ” 按 钮 4秒 钟 以 上 强 行 关 机 ， 休 息 5分 钟 后 再 开 机 。 电 脑 日 常 需 要 进 行 定 期 不 定 期 的 清 理 机 箱 散 热 孔 上 的 灰 尘 ， 放置 机 箱 处 ， 切 勿 往 里 面 塞 入 纸 张 、 片 子 等 杂 物 ， 这 些 东 西 会 像棉 被 一 样 起 到 保 温 作 用 ， 而 电 脑 需 要 的 是 散 热 ， 在 夏 天 尤 其 重要 。 医 院 内 网 安 全 管 理 制 度 我 院 信 息 系 统 采 取 内 外 网 物 理 隔 离 的 方 式 ， 从 根 本 上 了 防 止 医院 业 务 信 息 系 统 遭 到 外 部 的 攻 击 和 窃 取 ， 充 分 保 护 涉 及 医 院 和患 者 核 心 利 益 信 息 的 安 全 。 我 院 所 有 接 入 内 网 的 电 脑 一 律 拆 除 光 驱 软 驱 等 外 接 存 储 设 备 ，通 过 内 网 管 理 系 统 对 电 脑 USB存 储 接 口 、 无 线 网 卡 、 3G上 网 卡 等可 能 引 入 外 部 不 安 全 数 据 的 信 息 流 入 口 进 行 堵 截 。 所 有 需 要 进入 内 网 的 数 据 一 律 在 信 息 科 确 定 其 安 全 性 后 方 能 存 入 目 标 信 息终 端 。 按 医 院 各 职 能 科 室 物 理 位 置 和 业 务 需 求 ， 制 定 相 应 的 实 用 程 序白 名 单 ， 规 范 内 网 电 脑 使 用 软 件 的 范 围 ， 杜 绝 不 安 全 软 件 、 病毒 的 启 动 和 传 播 。 医 院 内 网 安 全 管 理 制 度 按 操 作 者 的 职 务 和 专 业 分 配 使 用 医 院 业 务 系 统 的 权 限 。 医 院的 各 工 作 人 员 只 能 获 取 与 其 工 作 相 关 和 与 其 职 称 职 务 相 关 的信 息 ， 充 分 保 护 了 医 院 机 密 和 患 者 隐 私 。 同 时 ， 每 个 工 作 人员 一 定 要 充 分 保 护 自 己 的 账 户 信 息 安 全 ， 切 忌 图 一 时 的 方 便共 享 账 户 密 码 ， 要 学 会 保 护 自 己 。 感 谢 聆 听 !Thanks for your time