急诊常用药品的使用PPT课件

急 诊 常 用 药 品 的 使 用 一 、 抗 菌 药二 、 抗 病 毒 药三 、 促 凝 血 药 目 录四 、 作 用 于 消 化 系 统 的 药 物 五 、 解 毒 药六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 的 药 物 目 录七 、 急 救 药 品 青 霉 素 类头 孢 菌 素 类 -内 酰 胺 类 抗 菌 药可 乐 必 妥艾 尔 嘉喹 诺 酮 类 甲 硝 唑替 硝 唑硝 咪 唑 类 一 、 抗 菌 药单 环 -内 酰 胺类 典 典 苏 u化 学 结 构 中 具 有 一 个 -内 酰 胺 环 的 一 大 类抗 生 素u对 革 兰 阳 性 菌 、 阴 性 菌 、 部 分 厌 氧 菌 都 有作 用u临 床 最 为 常 用 ： 青 霉 素 类 、 头 孢 菌 素 类 、非 典 型 的 -内 酰 胺 类 抗 生 素 (抗 菌 药 ) -内 酰 胺 类 u青 霉 素 类 ： 青 霉 素 钠 盐 、 强 林 坦 (哌 拉 西 林钠 他 唑 巴 坦 钠 )适 用 ： 呼 吸 道 、 皮 肤 软 组 织 、 泌 尿 生 殖 道 感染 等 。优 点 ： 杀 菌 作 用 强 ， 毒 副 作 用 少 ， 孕 妇 及 儿童 使 用 较 为 安 全 ， 不 影 响 肝 功 能 。不 良 反 应 ： 过 敏 反 应 (过 敏 性 皮 炎 、 血 清 病 、皮 疹 、 接 触 性 皮 炎 等 )。 严 重 肾 功 能 损 害 者 慎用 。 (抗 菌 药 ) -内 酰 胺 类 u头 孢 菌 素 类 ：一 代 ： 需 氧 革 兰 阳 性 球 菌 、 少 数 革 兰 阴 性 杆菌二 代 ： 革 兰 阳 性 球 菌 （ 甲 氧 西 林 敏 感 葡 萄 球菌 、 链 球 菌 属 、 肺 炎 链 球 菌 ） 、 部 分 革 兰 阴性 杆 菌 （ 流 感 嗜 血 杆 菌 、 大 肠 埃 希 菌 、 奇 异变 形 杆 菌 ） 所 致 的 呼 吸 道 感 染 、 尿 路 感 染 、皮 肤 软 组 织 感 染 、 败 血 症 、 骨 、 关 节 感 染 和腹 腔 、 盆 腔 感 染 。 (抗 菌 药 ) -内 酰 胺 类二 代 ： 瑞 陵 彤 (头 孢孟 多 酯 钠 )粉 针 u头 孢 菌 素 类 ：三 代 ： 肠 杆 菌 科 细 菌 等 革 兰 阴 性 杆 菌 所 致 严重 感 染 ， 如 下 呼 吸 道 感 染 、 败 血 症 、 腹 腔 感染 、 肾 盂 肾 炎 和 复 杂 性 尿 路 感 染 、 盆 腔 炎 性疾 病 、 骨 关 节 感 染 、 复 杂 性 皮 肤 软 组 织 感 染 、中 枢 神 经 系 统 感 染 等 。 。四 代 ： 肠 杆 菌 科 ， 对 阴 沟 肠 杆 菌 、 产 气 肠 杆菌 、 柠 檬 酸 菌 属 等 部 分 菌 株 作 用 优 于 三 代 。(抗 菌 药 ) -内 酰 胺 类三 代 ：艾 尔 力 康 (头 孢 哌 酮 钠 他 唑 巴 坦 钠 )仙 必 他 (头 孢 哌 酮 钠 他 唑 巴 坦 钠 )乐 灵 (头 孢 哌 酮 钠 他 唑 巴 坦 钠 )凯 斯 (头 孢 哌 酮 钠 他 唑 巴 坦 钠 )倍 赛 他 (头 孢 曲 松 钠 他 唑 巴 坦 钠 )治 君 (头 孢 噻 肟 钠 舒 巴 坦 钠 )四 代 ： 头 孢 吡 肟 u单 环 -内 酰 胺 ： 雅 河 润 (氨 曲 南 ）适 用 ： 革 兰 阳 性 菌 皆 对 其 耐 药 ， 对 革 兰 阴 性菌 作 用 强 ，可 替 代 第 三 代 头 孢 菌 素 及 氨 基 苷 类 抗 生 素 用于 革 兰 阴 性 菌 所 致 的 下 呼 吸 道 、 腹 腔 、 盆 腔感 染 及 淋 病 、 败 血 症 的 治 疗 。临 床 疗 效 好 ， 不 良 反 应 少 。 (抗 菌 药 ) -内 酰 胺 类 u可 乐 必 妥 针 剂 、 艾 尔 嘉 (加 替 沙 星 葡 萄 糖 )抗 菌 谱 广 ， 活 性 强 ： 需 氧 、 厌 氧 菌 、 革 兰 阴性 菌 （ 绿 脓 杆 菌 ） 、 革 兰 阳 性 菌 （ 耐 药 金 黄色 葡 萄 球 菌 、 结 核 杆 菌 、 支 原 体 、 衣 原 体 ）适 用 ： 泌 尿 道 、 胃 肠 道 、 呼 吸 道 、 前 列 腺 、皮 肤 及 软 组 织 、 骨 、 关 节 感 染 等不 良 反 应 ： 胃 肠 道 反 应 （ 恶 心 、 呕 吐 、 腹 痛 、腹 泻 ） (抗 菌 药 )喹 诺 酮 类 u甲 硝 唑 注 射 液 0.5%、 替 硝 唑 注 射 液 、 典 典苏 (奥 硝 唑 氯 化 钠 注 射 液 )对 厌 氧 菌 、 滴 虫 、 阿 米 巴 和 蓝 氏 贾 第 鞭 毛 虫具 强 大 抗 微 生 物 活 性 。 (抗 菌 药 )硝 咪 唑 类 常 用 药 ： 利 巴 韦 林 ,100mg/支核 苷 、 次 黄 嘌 呤 核 苷 类 似 物 ， 抑 制 病 毒 核 酸 的 合 成， 具 有 广 谱 抗 病 毒 作 用 。一 次 静 脉 注 射 600mg或 1200mg。孕 妇 禁 用 。 病 毒 唑 二 、 抗 病 毒 药 邦 亭 （ 白 眉 蛇 毒 血 凝 酶 ， 1ku/支 ） ： 用 于 各 种 出 血 病 症 ， 缩短 出 血 时 间 ， 减 少 出 血 量 ， 每 次 2ku。止 血 芳 酸 （ 氨 甲 苯 酸 ， PAMBA， 100mg/支 ） ： 抗 纤 维 蛋 白 溶 解药 ， 用 于 纤 溶 系 统 亢 进 引 起 的 各 种 出 血 ， 静 脉 注 射 0.3g/次止 血 敏 （ 酚 磺 乙 胺 ， 500mg/支 ） ： 增 加 血 小 板 数 量 ， 增 强 血小 板 凝 集 和 黏 附 力 ， 促 进 凝 血 活 性 物 质 释 放 。 静 脉 注 射 3g/次 。VitK1（ 10mg/支 ） ： 羧 化 酶 的 辅 酶 ， 参 与 凝 血 因 子 的 功 能 活化 过 程 ， 用 于 V K1缺 乏 引 起 的 出 血 。 静 脉 注 射 30mg/次 促 凝 血 药 三 、 促 凝 血 药 善 宁依 普 比 善生 长 抑 素 作 用 于 消 化 系 统 的 药 物奥 西 康西 咪 替 丁抑 酸 药 灭 吐 灵止 吐 药四 、 作 用 于 消 化 系 统 的 药 物 u常 用 药 ： 善 宁 ： 醋 酸 奥 曲 肽 注 射 液 ,0.1mg/1ml 依 普 比 善 ： 醋 酸 奥 曲 肽 注 射 液 ,0.05mg/1ml抑 制 胃 肠 胰 内 分 泌 系 统 的 肽 以 及 生 长 激 素 的 分 泌 。可 引 起 血 糖 调 节 紊 乱 。生 长 抑 素 四 、 作 用 于 消 化 系 统 的 药 物 u奥 西 康 （ 奥 美 拉 唑 ）抑 制 胃 酸 分 泌 的 质 子 泵 抑 制 剂主 要 用 于 治 疗 胃 、 十 二 指 肠 溃 疡u西 咪 替 丁 （ 甲 氰 咪 胍 ）抑 制 胃 酸 分 泌 的 H2受 体 阻 断 药腐 蚀 性 胃 炎 、 应 激 性 胃 溃 疡 、 上 消 化 道 出 血抑 酸 药 四 、 作 用 于 消 化 作 用 的 药 物 u灭 吐 灵 （ 甲 氧 氯 普 胺 ）促 胃 肠 动 力 药 ， 止 吐 、 增 强 胃 肠 运 动 ， 主 要 用 于 胃肠 功 能 失 调 所 致 的 恶 心 、 呕 吐 。肌 注 ， 10-20mg/次 ， 每 日 不 超 过 0.5mg/kg。止 吐 药 四 、 作 用 于 消 化 作 用 的 药 物 u倍 特 (纳 络 酮 ,4mg/10ml)、 苏 诺 (纳 络 酮 ,1mg/1ml)、金 美 芬 (盐 酸 纳 美 芬 )注 射 液 、 乐 萌 (盐 酸 纳 美 芬 )注 射液 。阿 片 受 体 阻 断 药用 于 阿 片 类 药 急 性 中 毒 、 解 救 呼 吸 抑 制 及 其 他 中 枢抑 制 症 状 ， 急 性 酒 精 中 毒 、 休 克 、 急 性 颅 脑 与 脊 髓 损伤 、 脑 卒 中 、 术 后 麻 醉 催 醒 、 戒 毒 后 防 复 吸 治 疗 等纳络酮、纳美芬五 、 解 毒 药 博 司 捷 、 申 捷 粉 针 （ 单 唾 液 酸 四 己 糖 神 经 节 苷 脂 钠 ）积 华 尤 敏 、 易 达 生 (依 达 拉 奉 ) 欧 兰 同 、 倍 清 星 (奥 拉 西 坦 )川 威 (盐 酸 法 舒 地 尔 注 射 液 )新 欧 瑞 、 奥 德 金 、 欣 维 治 (小 牛 血 去 蛋 白 提 取 物 )新 润 坦 、 润 坦 、 开 文 通 (长 春 西 汀 注 射 液 )益 脉 宁 (前 列 地 尔 注 射 液 )六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 药 物 自 猪 脑 中 提 取 制 得 的 对 神 经 细 胞 功 能 损 伤 具 有 作 用的 物 质 。用 于 治 疗 血 管 性 或 外 伤 性 中 枢 神 经 系 统 损 伤 ； 帕 金森 病 。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 药 物 脑 保 护 剂 （ 自 由 基 清 除 剂 ）用 于 改 善 急 性 脑 梗 塞 所 致 的 神 经 症 状 、 日 常 生 活 活动 能 力 和 功 能 障 碍 。一 次 30mg（ 1支 ） ， 临 用 前 稀 释 后 静 脉 滴 注 ， 30分钟 内 滴 完 。依达拉奉六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 药 物 吡 拉 西 坦 的 类 似 物改 善 老 年 性 痴 呆 和 记 忆 障 碍 症 患 者 的 记 忆 和 学 习 功能 。 用 于 脑 损 伤 及 引 起 的 神 经 功 能 缺 失 、 记 忆 与 智 能障 碍 的 治 疗 。静 脉 滴 注 ， 每 次 4 6g， 每 日 一 次 ； 可 酌 情 减 用 量奥拉西坦六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 药 物 钙 离 子 拮 抗 剂 ， 抑 制 平 滑 肌 收 缩 ， 使 血 管 扩 张 。用 于 蛛 网 膜 下 腔 出 血 后 脑 血 管 痉 挛 等 引 起 的 缺 血 性脑 血 管 疾 病 症 状 的 改 善 。盐酸法舒地尔六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 药 物 促 进 细 胞 对 葡 萄 糖 和 氧 的 摄 取 与 利 用 ， 可 促 进 能 量代 谢 ， 增 加 供 血 量 。用 于 改 善 脑 部 血 液 循 环 和 营 养 障 碍 性 疾 病 (缺 血 性损 害 、 颅 脑 外 伤 )所 引 起 的 神 经 功 能 缺 损 。小牛血去蛋白提取物六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 药 物 吲 哚 类 生 物 碱 ： 本 品 为 血 管 扩 张 药 ， 选 择 性 改 善 大脑 的 血 液 循 环 ， 促 进 大 脑 的 能 量 代 谢 ， 调 节 神 经 递 质系 统 功 能 ， 保 护 大 脑 免 受 缺 血 缺 氧 损 害 ， 特 别 适 合 心脑 血 管 疾 病 的 治 疗 ， 对 衰 老 性 脑 部 疾 病 也 有 显 著 疗 效 。静 脉 滴 注 ： 开 始 剂 量 每 天 20mg， 以 后 可 根 据 病 情 增加 至 每 天 30mg， 或 遵 医 嘱 。长春西汀六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 药 物 抑 制 血 小 板 聚 集 、 动 脉 粥 样 脂 质 斑 块 形 成 ， 扩 张 外周 和 冠 脉 血 管 。用 于 治 疗 血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 、 微 循 环 障 碍 性 疾 病 ，是 心 脑 血 管 及 外 周 血 管 病 的 一 线 用 药 。前列地尔六 、 影 响 脑 血 管 、 脑 代 谢 药 物 肾 上 腺 素 能 和 受 体 兴 奋 剂 ， 为 心 肺 复 苏 时 的 首选 药 。中 心 静 脉 、 周 围 大 静 脉 给 药 ， 最 好 不 用 下 肢 静 脉 ；气 管 导 管 内 给 药 ； 心 内 注 射 。首 剂 0.5-1mg， 3-5分 钟 后 重 复 使 用 ， 常 规 剂 量 无 效后 加 大 剂 量 至 2-5mg。 盐 酸 肾 上 腺 素 七 、 急 救 药 品 兴 奋 所 有 受 体 ， 对 受 体 几 乎 没 有 作 用 。 易 引 起室 颤 ， 一 般 不 主 张 使 用 。 常 用 于 房 室 传 导 阻 滞 或完 全 性 房 室 传 导 阻 滞 、 扭 转 室 速 。剂 量 ： 0.1-0.3mg/次 ， 加 NS10ml iv缓 推维 持 量 ： 0.1-0.4ug/(kg.min)或 者 2-10ug/min静 滴 。异 丙 肾 上 腺 素 七 、 急 救 药 品 心 肌 和 血 管 收 缩 药 ， 治 疗 急 性 心 梗 、 血 容 量 不 足 的休 克 ， 提 升 血 压 ， 可 与 间 羟 胺 合 用 。剂 量 ： 0.05-0.25ug/(kg.min) 最 大 剂 量 1.0ug/(kg.min)注 意 ： 仅 为 临 时 措 施 ， 应 避 免 长 时 间 或 大 剂 量 使 用， 以 免 造 成 微 循 环 障 碍 。去 甲 肾 上 腺 素 七 、 急 救 药 品 THANK YOU SUCCESS 2021-5-26 30可编辑 小 剂 量 利 尿 作 用 ： 2ug/kg/min 中 剂 量 护 肾 作 用 ： 2-5ug/kg/min 大 剂 量 强 心 和 升 压 作 用 ： 5-20ug/kg/min临 床 应 用 ： 各 种 类 型 休 克 ， 用 前 补 充 血 容 量 及 纠 正酸 中 毒 。不 良 反 应 ： 胸 痛 、 呼 吸 困 难 、 心 律 不 齐 等禁 忌 症 ： 嗜 铬 细 胞 瘤 、 闭 塞 性 血 管 病 等 。多 巴 胺 七 、 急 救 药 品 选 择 性 兴 奋 心 脏 1受 体 ， 增 加 心 肌 收 缩 力 。常 规 剂 量 ： 2.5-10ug/kg/min； 最 大 剂 量 不 超 过40ug/kg/min临 床 应 用 ： 心 肌 梗 死 或 心 排 出 量 减 低 的 休 克 。不 良 反 应 ： 心 悸 、 头 痛 、 胸 痛 、 气 短 、 恶 心 等 。多 巴 酚 丁 胺 七 、 急 救 药 品 受 体 兴 奋 剂 ， 收 缩 心 肌 和 血 管 ， 类 去 甲 肾 上 腺 素作 用 。适 用 ： 各 种 休 克 或 手 术 导 致 的 低 血 压 ， 常 与 多 巴 胺合 用 。用 法 ： 10-100mg静 滴 ， 根 据 血 压 情 况 调 整 滴 速 间 羟 胺 ： 多 巴 胺 =1:2阿 拉 明 （ 间 羟 胺 ） 七 、 急 救 药 品 呼 吸 兴 奋 剂 （ 呼 二 联 ） 七 、 急 救 药 品药 品 名 称 作 用 剂 量尼 可 刹 米 呼 吸 中 枢 兴 奋 剂 ， 选 择 性 或 反射 性 地 兴 奋 延 髓 呼 吸 中 枢 肌 注 或 静 注 常 用 量 1 次 0 .2 5 -0 .5 g；极 量 1 次 1 .2 5 g。 洛 贝 林 呼 吸 中 枢 兴 奋 剂 ， 兴 奋 颈 动 脉体 化 学 感 受 器 而 反 射 性 地 兴 奋呼 吸 中 枢 肌 注 或 静 注 1 次 3 mg，极 量 1 次 6 mg，1 日 2 0 mg 直 接 松 弛 血 管 平 滑 肌 ， 扩 张 周 围 血 管 ， 使 外 周 阻 力下 降 ， 心 肌 耗 氧 量 减 少 ， 心 脏 负 荷 减 轻 。初 始 剂 量 ： 5-10ug/min， 根 据 血 压 情 况 可 加 量 至200ug/min（ 5mg+250ml液 体 ， 从 8滴 /min开 始 ）临 床 应 用 ： 急 慢 性 心 力 衰 竭 、 高 血 压 及 冠 心 病 （ 心绞 痛 ） 硝 酸 甘 油 （ NTG） （ 一 ） 七 、 急 救 药 品 不 良 反 应 ： 头 胀 、 头 痛 、 心 律 加 快 、 低 血 压 等禁 忌 症 ： 低 血 压 、 休 克 、 肥 厚 梗 阻 性 心 肌 病 等注 意 事 项 ： 耐 药 性 ； 用 药 期 间 应 监 测 心 率 、 血 压硝 酸 甘 油 （ NTG） （ 二 ） 七 、 急 救 药 品 直 接 松 弛 小 动 脉 和 静 脉 血 管 平 滑 肌 ， 从 而 使 周 围 血管 扩 张 ， 外 周 阻 力 下 降 ， 回 心 血 量 减 少 ， 减 轻 心 脏 前负 荷 。初 始 剂 量 ： 1.6ug/kg/min； 常 规 剂 量 ： 3ug/kg/min， 极 量 10ug/kg/min。临 床 应 用 ： 高 血 压 急 症 、 高 血 压 合 并 心 梗 或 冠 脉 功能 不 全 硝 普 钠 （ 一 ） 七 、 急 救 药 品 不 良 反 应 ： 头 痛 、 心 悸 、 呕 吐 、 低 血 压 等注 意 事 项 ： 1） 易 分 解 变 质 ， 现 配 现 用 ； 2） 避 光 使 用 ， 12小 时 需 更 换 。 3） 停 药 时 应 渐 减 量 并 加 服 血 管 扩 张 剂 ， 防 止 症 状 反 跳 ； 4） 监 测 心 率 、 血 压 。 5） 起 效 快 ， 1min内 血 压 即 可 下 降 。 停 药 药 效 消 失 快 。 6） 持 续 使 用 时 间 48-72h。硝 普 钠 （ 二 ） 七 、 急 救 药 品 强 心 药 ， 增 强 心 肌 收 缩 力 ， 降 低 窦 房 结 及 心 房 的 自 律 性 。用 于 充 血 性 心 衰 、 房 颤 和 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 。常 规 剂 量 ： 初 次 量 0.4mg， 必 要 时 每 2-4小 时 再 注 半 量 ； 饱和 量 1-1.2mg。禁 忌 ： 禁 与 钙 剂 合 用 。不 良 反 应 ： 过 量 可 有 恶 心 、 食 欲 不 振 、 头 痛 、 心 动 过 缓 、黄 视 等 不 良 反 应 。 西 地 兰 七 、 急 救 药 品 机 制 ： 延 长 动 作 电 位 的 时 间 及 有 效 不 应 期 ， 降 低 心脏 自 律 性 ， 减 慢 传 导 速 度 。适 用 ： 室 性 早 搏 、 室 速 、 阵 发 性 室 上 速 、 预 激 综 合症 合 并 室 上 速 或 快 速 房 颤 等 。用 量 ： 首 次 70mg稀 释 后 3-5分 钟 内 静 注 ， 无 效 20分钟 后 重 复 一 次 。 24小 时 总 量 350mg。心 律 平 七 、 急 救 药 品 低 浓 度 ： 促 进 K+外 流 ， 减 慢 舒 张 期 自 动 去 极 化 ， 降 低 心 肌 细 胞的 自 律 性 ； 高 浓 度 ： 减 慢 心 脏 速 度 ， 房 室 传 导 阻 滞 。初 始 剂 量 ： 1mg/kg， 5min可 重 复 ， 1H内 最 大 量 300mg。临 床 应 用 ： 室 性 心 律 失 常 洋 地 黄 中 毒 所 致 的 心 律 失 常 首 选 。注 意 事 项 ： 原 有 室 内 传 导 阻 滞 或 完 全 性 房 室 传 导 阻 滞 者 应 慎用 或 不 用 。 利 多 卡 因 七 、 急 救 药 品 适 应 ： 室 颤 /室 速 、 宽 QRS心 动 过 速 ， 适 用 于 有 心 功能 受 损 的 病 人 。用 量 ： 负 荷 量 150mg， 10分 钟 内 注 入 ， 室 颤 抢 救 时可 给 300mg静 注 。 维 持 量 1mg/分 钟 。胺 碘 酮 七 、 急 救 药 品 M胆 碱 受 体 阻 滞 剂 。 治 疗 心 动 过 缓 或 房 室 传 导 阻 滞 ； 解 救 有 机磷 酸 酯 类 中 毒 ； 抗 感 染 中 毒 性 休 克 。剂 量 ： 肌 注 或 静 注 ， 0.5-1mg/次 ， 总 量 2mg/日 。 用 于 有 机 磷中 毒 时 ， 1-2mg， 每 10-20分 钟 重 复 。 副 作 用 ： 口 干 、 心 悸 、 皮 肤 潮 红特 点 ： 作 用 快 ， 半 衰 期 短 ， 应 持 续 静 脉 滴 注 ， 最 好 用 微 泵 控制 滴 速 。 硫 酸 阿 托 品 七 、 急 救 药 品 排 钾 利 尿 剂 ， 作 用 强 。 用 于 水 肿 、 药 物 中 毒 和 高 血压 危 象 。肌 注 或 静 注 ： 20-80mg/日 ， 隔 日 或 每 日 1-2次 ， 从小 剂 量 开 始 。 长 期 用 药 易 致 水 电 解 质 紊 乱 。速 尿 七 、 急 救 药 品 镇 静 、 镇 痛 ： 用 于 各 种 剧 痛 、 心 源 性 哮 喘 ， 麻 醉 前给 药 。常 用 量 ： 肌 注 25-100mg/次 ， 100-400mg/日 。 极 量 ： 150mg/次 ， 600mg/日 。 两 次 用 药 间 隔 不 宜 少于 4小 时 。依 赖 性 杜 冷 丁 （ 哌 替 啶 ） 七 、 急 救 药 品 抗 胆 碱 药 ： 松 弛 平 滑 肌 、 解 除 血 管 痉 挛 、 镇 痛 。适 用 ： 感 染 中 毒 性 休 克 ， 疼 痛 ， 平 滑 肌 痉 挛 ， 眩 晕病 ， 眼 底 疾 病 ， 突 发 性 耳 聋 。副 作 用 ： 口 干 、 面 潮 红 、 轻 度 扩 瞳 、 视 物 模 糊 、 心跳 加 快 及 排 尿 困 难 。 脑 出 血 急 性 期 及 青 光 眼 患 者 忌 用 。654-2（ 盐 酸 山 莨 菪 碱 ） 七 、 急 救 药 品 吩 噻 嗪 类 抗 组 胺 药 ： 镇 静 、 催 眠 、 镇 痛 、 止 吐 。肌 肉 注 射 ： 25mg/次 。 异 丙 嗪 七 、 急 救 药 品 H1受 体 拮 抗 剂 ： 抗 过 敏 、 镇 静 催 眠 。常 用 量 ： 肌 注 ， 20mg/次 ， 1-2次 /日 。苯 海 拉 明 （ 可 他 敏 ） 七 、 急 救 药 品 补 钙 ： 钙 缺 乏 、 急 性 血 钙 过 低 ， 碱 中 毒 及 甲 状 旁 腺功 能 低 下 所 致 的 手 足 抽 搐 ；抗 过 敏 ： 过 敏 性 疾 患 ， 镁 、 氟 中 毒 解 救 ；注 意 ： 静 注 时 有 喉 头 及 全 身 发 热 感 ， 速 度 应 慢 。 渗漏 可 引 起 局 部 疼 痛 及 组 织 坏 死 。葡 萄 糖 酸 钙 七 、 急 救 药 品 镇 静 、 催 眠 、 抗 焦 虑 药 。适 用 ： 焦 虑 症 、 神 经 官 能 症 、 失 眠 、 抗 癫 痫 等 ； 控制 癫 痫 持 续 状 态 首 选 。常 用 量 ： 10mg/次 ， 按 需 每 3-4小 时 可 用 5-10mg。 24小 时 总 量 40-50mg。注 意 ： 过 量 或 静 推 过 快 可 造 成 呼 吸 抑 制 ， 甚 至 呼 吸停 止 ， 静 注 时 应 严 密 监 测 呼 吸 。 肌 注 不 能 止 惊 。安 定 七 、 急 救 药 品 高 渗 性 脱 水 剂 ， 用 于 降 低 颅 内 压 。 大 剂 量 可 破 坏 血 脑 屏 障 进入 脑 细 胞 内 ， 使 细 胞 内 渗 透 压 升 高 。剂 量 ： 常 用 20%甘 露 醇 250-500ml， 滴 速 10ml/min， 每 6-12小时 1次 ， 每 日 剂 量 100-200g注 意 事 项 ： 使 用 尽 量 小 的 有 效 剂 量 ； 不 要 长 时 间 用 药 ； 不 能让 血 浆 渗 透 压 大 于 320mmol/L副 作 用 ： 注 射 过 快 可 有 一 过 性 头 痛 、 视 力 模 糊 、 眩 晕 、 畏 寒， 心 功 能 不 全 者 慎 用 。 20%甘 露 醇 七 、 急 救 药 品 碱 化 尿 液 ， 调 节 机 体 酸 碱 度 。 用 于 纠 正 各 种 酸 中 毒 。碳 酸 氢 钠 七 、 急 救 药 品心 跳 呼 吸 停 止 时 :产 生 代 谢 性 酸 中 毒 或 呼 吸 性 酸 中毒 ， 呼 酸 时 主 要 给 予 足 够 的 通 气 ，纠 正 代 酸 可 用 高 渗 碳 酸 钠 或 乳 酸钠 治 疗 。 平 喘 药 ： 松 弛 支 气 管 平 滑 肌 ， 治 疗 量 可 兴 奋 呼 吸 中枢 、 强 心 、 扩 血 管 和 利 尿 ， 治 疗 哮 喘 持 续 状 态 、 哮 喘性 支 气 管 炎 和 急 性 左 心 衰 。常 用 量 ： 静 注 ， 静 滴 ， 0.25-0.5g/次 。注 意 ： 过 量 或 静 推 过 快 可 引 起 兴 奋 、 头 痛 、 惊 厥 、低 血 压 和 心 脏 骤 停 。 急 性 心 梗 伴 血 压 降 低 者 忌 用 。氨 茶 碱 七 、 急 救 药 品 抗 炎 、 抗 毒 、 抗 过 敏 、 抗 休 克 及 免 疫 抑 制 作 用 。 用于 各 类 炎 症 及 变 态 反 应 的 治 疗 。用 法 ： 肌 注 ， 静 滴 ， 2-20mg/次 。地 塞 米 松 七 、 急 救 药 品 过 量 镁 离 子 可 舒 张 周 围 血 管 平 滑 肌 、 扩 张 血 管 、 降低 血 压 ， 作 用 快 而 强 。用 于 惊 厥 、 妊 高 症 、 子 痫 、 破 伤 风 、 高 血 压 病 ， 急性 肾 性 高 血 压 危 象 等 。 25%硫 酸 镁 七 、 急 救 药 品 治 疗 及 预 防 低 钾 血 症 ， 洋 地 黄 中 毒 引 起 的 频 发 性 、多 源 性 早 搏 及 快 速 心 律 失 常注 意 ： 1000ml加 氯 化 钾 不 超 过 15ml氯 化 钾 七 、 急 救 药 品 剂 量 ： 10g/20ml。适 用 ： 低 糖 血 症 ， 组 织 脱 水 ， 高 钾 血 症 等 。50%葡 萄 糖 七 、 急 救 药 品 THE ENDTHANKS THANK YOU SUCCESS 2021-5-26 59可编辑