中医把脉口诀表.docx

中医把脉口诀表分类： 中医保健字号：大中小订阅气口九道脉（中医理论）手检图曰：肺为五脏华盖，上以应天，解理万物，主行精气，法五行，应四时，知五味。气口之中，阴阳交会，中有五部，前后左右，各有所主，上下中央，分为九道，诊之则知病邪所在也。李濒湖曰：气口一脉，分为九道，总统十二经，并奇经八脉，各出诊法，乃歧伯秘授黄帝之诀也。扁鹊推之，独取寸口以决死生。盖气口为百脉流注,朝会之始，故也。三部虽传，而九道沦隐，故奇经之脉，世无人知，今撰为图，并附其说于后，于后,以泻千古之秘藏云。附图：歧伯曰：前部如外者，足太阳膀胱也。动苦目眩头项腰背强痛，男子阴下湿痒，女子少腹痛引命门，阴中痛子脏闭，月水不利。浮为风，涩为寒，滑为劳热，紧为宿食。中部如外者，足阳明胃也。动苦头痛面赤。滑，为饮；浮，为大便不利；涩，为嗜卧肠鸣不能食。足胫痹。后部如外者，足少阳胆也。动苦腰背胻股肢节筋痛，浮为气。涩为风，急为转筋为劳。前部如内者，足厥阴肝也。动苦少腹痛引腰，大便不利，男子茎中痛，小便难，疝气，两丸上入，女子月水不利，阴中寒，子户闭，少腹急。中部如内者，足太阴脾也。动苦腹满胃中痛，上管有寒食不下，腰上状如居水中。沉涩，为身重足胫寒痛，烦满不能卧，时咳唾有血，洩利食不化。后部如内者，足少阴肾也。动苦少腹痛，与心相引背痛，小便淋，女人月水来上抢心胸，胁满，股里拘急。前部中央直者，手少阴心、手太阳小肠也。动苦心下坚痛，腹胁急。实急者为感忤，虚者为下利肠鸣。女子阴中痒痛，滑为有娠。中部中央直中者，手厥阴心主也。动苦心痛，面赤多喜怒，食苦咽。微浮苦悲伤恍惚，涩为心下寒，沉为恐怖，如人将捕之状，时寒热，有血气。后部中央直者，手太阳肺、手阳明大肠也。动苦咳逆，气不得息。浮为风，沉为热，紧为胸中积热，涩为时咳血。前部横于寸口丸丸者，任脉也。动苦少腹痛，逆气抢心，胸拘急不得俛仰。脉经云：寸口脉紧细实长下至关者，任脉也，动苦少腹绕脐痛，男子七疝，女子瘕聚。三部俱浮，直上直下者，督脉也。动苦腰背强痛，不得俛仰，大人癫，小儿痫。三部俱牢，直上直下者，冲脉也。苦，胸中有寒疝。脉经曰：脉来中央坚实径至关者，冲脉也。动苦少腹痛，上抢心，有瘕疝遗尿，女子绝孕。前部左右弹者，阳蹻也。动苦腰背痛，癫痫僵仆羊鸣，偏枯 痹身体强。中部左右弹者，带脉也。动苦少腹痛引命门，女子月事不来，绝经复下，令人无子，男子少腹拘急，或失精也。后部左右弹者，阴蹻也。动苦癫痫寒热，皮肤痒痹，少腹痛里急，腰胯相连痛，男子阴疝，女子漏下不止。从少阴斜至太阳者，阳维也。动苦颠仆羊鸣，手足相引，甚者失音不能言，肌肉痹痒。从少阳斜至厥阴者，阴维也。动苦癫痫，僵仆羊鸣，失音，肌肉痹痒，汗出恶风。在临床中，基本上来个病人就把手脖伸到诊桌上让中医大夫号脉。但辩脉是很复杂的，脉学共有27种。但作为非专业人员，掌握以下10种现象就足够了。也比较容易理解。人体的五脏,就是说,左手的寸、关、尺对应人体的心、肝、肾；右手的寸、关、尺对应人体的肺、脾；命门从这个角度入手比，沉浮滑容易多了。号脉时左手寸脉能摸到 代表心脉正常。摸不到说明心血不足，大多都有心悸接不上气的现象。左手关脉 正常为不强不弱 太强说明肝气太盛；太弱也不行大多有胃炎一类的病。左手尺脉太弱头上不是头晕就头痛或头脑不清醒。有时分不清就说患者头上有问题。右手寸脉太弱为肺虚，一般有咳嗽现象，太强也不行；右手关脉太弱为脾弱，有便溏，腹痛一类的病。左手关脉弱的话胃炎是跑不掉的。右手尺脉弱 大多腰痛 身上沉困。深资中医说脉诊 告诉你一个秘密，教你轻轻松松学中医，自自在在学脉诊，也许你从这里起步，开始了你的学习中医的生涯，成为了一名上好的中医大夫。一个好的中医大夫就是一座医院。带着三个手指头可以走遍天下；这是西医永远也做不到的。闲话少叙，书回正传： 学习脉诊首先从实用脉诊开始，从习以为常入门。实用脉诊分:大小，快慢，硬软，浮沉，匀乱，10种。有人要问了，书上有几十种，你说的才10种，有否搞错?错不了!这是脉学和实践中总结出来的东西，供大家欣赏，多了繁琐，少了不够，要明白看下去就知道了1、脉大小。主管察气。脉大气旺，脉小气虚。（看，多简便呀！） 2、脉快慢。主管察精，脉快精虚，脉慢精足。（现在脉慢的人不多了，只有初中生，军人，运动员了。） 3、脉硬软。主管察火，脉硬火多，脉软火少。（太简便了吧？） 4、脉浮沉。主管表里。（亦可说阴阳）脉浮是表症，脉沉是里症。（一目了然，简单得不可思义呀！） 5、脉匀乱。主管察安危。脉匀则生命及心脏平安；脉乱则生命及心脏危险。（太直观了吧！） 例如：肝硬化的脉，是快、小、硬、沉，（两关独居中）。套入脉理，则为精亏，气虚，火多。病在内脏，两关微浮一些，为气火位于肝胃，（戏为黄豆脉，一切癌症艾滋病白血病均为黄豆脉），不用你出声，一看脉就能说出你有什么病，是不是好玩? 比如感冒的脉:大，浮，硬，快，套入脉理，为气旺，病表（表即躯体感冒属表症）火多，精亏，看到这样的脉，你说你肚疼，那你在说谎，一摸你的脉，你体内隐藏的病，便无处躲藏，现形毕露，是不是好玩?只要你到了这种水平，心情就愉快了。 再学习一下大学教材中医诊断学难经等。到那时你就是一个诊脉高手，诊病断病如举手之劳，爽吧！把脉口诀 有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉 虚、实、芤、长）（郭按：焉字在这里是其中的意思） 浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。 沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。 迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。 数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。 虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。 实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。 滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。 涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。 洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。 微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。 紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。 缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。 濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。 弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。 长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。 短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。 芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。 弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。 散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。 细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。 伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。 动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。 革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。 牢脉：牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。 促脉：促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。 结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。 代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。 疾脉：疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣。 这个表竖着去记，横着去用。 脉诊可以很简单，认准几点即够 脉 经正常字体 放大字体 脉经是现存最早的脉学专著。西晋王叔和著。撰年不详。隋书?经籍志最早著录。第一次把病脉归纳为浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动二十四种目 录www.PharmN整理 脉经卷第一脉形状指下秘诀第一平脉早晏法第二分别三关境界脉候所主第三辨尺寸阴阳荣卫度数第四平脉视人大小长短男女逆顺法第五持脉轻重法第六两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺第七辨脏腑病脉阴阳大法第八辨脉阴阳大法第九平虚实第十从横逆顺伏匿脉第十一辨灾怪恐怖杂脉第十二迟病短长杂病法第十三平人得病所起脉第十四诊病将差难已脉第十五脉经卷第二平三关阴阳二十四气脉第一平人迎神门气口前后脉第二平三关病候并治宜第三平奇经八脉病第四脉经卷第三肝胆部第一心小肠部第二脾胃部第三肺大肠部第四肾膀胱部第五脉经卷第四辨三部九候脉证第一平杂病脉第二诊五脏六腑气绝证候第三诊四时相反脉证第四诊损至脉第五诊脉动止投数疏数死期年月第六诊百病死生决第七诊三部脉虚实决死生第八脉经卷第五张仲景论脉第一扁鹊阴阳脉法第二扁鹊脉法第三扁鹊华佗察声色要诀第四脉经卷第六肝足厥阴经病证第一胆足少阳经病证第二心手少阴经病证第三小肠手太阳经病证第四脾足太阴经病证第五胃足阳明经病证第六肺手太阴经病证第七大肠手阳明经病证第八肾足少阴经病证第九膀胱足太阳经病证第十三焦手少阳经病证第十一脉经卷第七病不可发汗证第一病可发汗证第二病发汗以后证第三病不可吐证第四病可吐证第五病不可下证第六病可下证第七病发汗吐下以后证第八病可温证第九病不可炙证第十病可灸证第十一病不可刺证第十二病可刺证第十三病不可水证第十四病可水证第十五病不可火证第十六病可火证第十七热病阴阳交并少阴厥逆阴阳竭尽生死证第十八重实重虚阴阳相附生死证第十九热病生死期日证第二十热病十逆死证第二十一热病五脏气绝死日证第二十二热病至脉死日证第二十三热病脉损日死证第二十四脉经卷第八平卒尸厥脉证第一平痓湿暍脉证第二平阳毒阴毒百合狐惑脉证第三平霍乱转筋脉证第四平中风历节脉证第五平血痹虚劳脉证第六平消渴小便利淋脉证第七平水气黄汗气分脉证第八平黄疸寒热疟脉证第九平胸痹心痛短气贲豚脉证第十平腹满寒疝宿食脉证第十一平五脏积聚脉证第十二平惊悸衄吐下血胸满瘀血脉证第十三平呕吐哕下利脉证第十四平肺痿肺痈咳逆上气痰饮脉证第十五平痈肿肠痈金疮侵淫脉证第十六脉经卷第九平妊娠分别男女将产诸证第一平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证第二平产后诸病郁冒中风发热烦呕下利证第三平带下绝产无子亡血居经证第四平郁冒五崩漏下经闭不利腹中诸病证第五平咽中如有炙腐喜悲热入血室腹满证第六平阴中寒转胞阴吹阴生疮脱下证第七平妇人病生死证第八平小儿杂病证第九脉经卷第十手检图三十一部说明www.PharmN整理 脉经是中医脉学著作。西晋王叔和著。撰年不详。隋书经籍志最早著录。刊行之后，自晋至唐历三百余年流传不绝。宋代校正医书局曾对此书进行校勘。www.PharmN整理 现存主要版本有：元天历三年（1330）广勤书堂刻本、明成化间据元泰定本翻刻本、明赵府居敬堂刻本、明万历三年（1577）福建刻本、清道光二十四年（1844）刊守山阁丛书本、清光绪十七年（1891）周氏医学丛书本、清光绪十九年（1893）杨守敬校勘本等。人民卫生出版、商务印书馆、上海科技出版社分别出版了影印本和排印本。www.PharmN整理 王叔和（约3 世纪），名熙。西晋高平（今山东邹县西南，一说今山东济宁）人。魏晋间医学家。曾任晋太医令。王氏性度沉静，博通经方，于诊切之术有较深研究。鉴于前人撰集方书，其有关脉学部分，或混杂相涉，烦而难明，于是考核遗文，摭拾群论，采集前代医家医著如扁鹊、张仲景、华佗及内经、四时经等论述脉学的内容，结合临床实际，撰成脉经。www.PharmN整理 此外，王氏曾编次整理了张仲景之伤寒杂病论，对保存古籍作出重要贡献。另有张仲景评病要方1 卷、论病6 卷，均佚。www.PharmN整理 本书10卷，97篇，约8 万字。www.PharmN整理 卷1 主要论述24种病脉体象、脉理、诊脉法，各种平脉，疾病将瘥和难愈的脉候。 卷2 论“关前”、“关后”的脉象以及寸口、人迎、神门等部位脉象的阴阳、虚实变化所主的脏腑经络病变，寸、关、尺各部脉象主病与治疗，奇经八脉的脉象主病。 卷3 论脏腑的平、病、死脉。 卷4 论遍诊法与独取寸口法的各部脉象主病，杂病各种病脉，各种诊亏损、决死生的脉候。 卷5 辑扁鹊与张仲景脉法，扁鹊与华佗察色与闻声要诀。 卷6 论脏腑病机与病证。 卷7 论汗、吐、下、温、灸、刺、火、水等治法的适应证与禁忌证、热病诸证与死候。 卷8 论杂病脉证和治法。 卷9 论妇人、小儿诸病证的机理、脉证与预后。 卷10为“手检图三十一部”，然图已亡佚，唯存论脉的“前、后、左、右、上、下、中央”诊法及诸种脉象主病等内容。 脉经是现存最早的脉学专著。本书在学术上的主要特点，一是对脉象的系统归纳。第一次把病脉归纳为浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动二十四种。并对每种脉的体状、搏动征象及其变化，都作了具体描述，丰富了中医诊断学的内容，使脉学系统化。二是保存了大量古医籍内容。脉经中“撰集岐伯以来，逮于华佗，其王阮傅戴，吴葛吕张，所传异同，咸悉载录”。www.PharmN整理 在脉学上保存了晋以前大量的有关诊脉方法、脉象病理、脉诊意义等方面的资料，成为后世脉学研究的重要参考。同时，书中几乎转录了张仲景伤寒杂病论的全部内容。成为伤寒论、金匮要略的古传本之一，对研究仲景学说有重要价值。www.PharmN整理 脉经的成就和学术价值，很早就被确认。后世的脉学著作，可以说都是在脉经基础上的发展。托名五代高阳生撰的王叔和脉诀，取材于脉经而重新编次，以歌诀形式阐述脉理，易于讲授和学习，在相当长时间中，流传广泛，影响超过原书，故有“脉诀出而脉经隐”之说法，并产生出不少脉诀的派生著作。1984年人民卫生出版社出版的脉校释，对原书作了系统、全面的校勘、注释，是迄今较完善的校注本。脉经中医药 中国医药网脉诊在我国有悠久的历史，它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。史记中记载的春秋战国时期的名医扁鹊，便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。要有效地治疗疾病，首先必须有正确的诊断。现代医学利用科学技术的有关成就，诊断疾病的手段越来越多了。但在古代，医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。这在古代世界许多国家几乎都是这样，而且各国都有自己丰富的经验。我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊，是一项独特诊法。脉诊又叫切脉，是中医“四诊”（望、闻、问、切）之一，也是辨证论治的一种不可少的客观依据。脉诊最简单 只需要分辨 1 有力无力辨阳气足不足 2 脉体大小辨阴血足不足 3 脉位浮沉辨阳气在表在里 如此而已 就足够辨证了 脉浮：为阳气在表攻邪（有力），或者阳气不足（无力）,或者夏天阳气行表； 脉沉：为阳气在里攻邪（有力），或者阳气不足（无力）,或者冬天阳气行里。脉浮而阳气不足（无力）者，气不收敛，发散在外； 脉沉而阳气不足（无力）者，气不外散，能归本位。 辨证要点，其实就是： 1 能量的多少（足不足）； 2 能量的方向（升或降）。 和万病至简论所论六经实质是一致的 上为总论 以下分论之分者 分部以论：左手侯阴血 右手侯阳气 或谓：左手侯能量的储存 右手侯能量的制造左手【寸】心【关】肝【尺】肾阴 心运血 肝藏血 血之精华入肾阴右手【寸】肺【关】脾【肾】肾阳 肺运气 脾生气 肾之阳化精为气男为阳 气盛 故右手脉盛于左手脉女为阴 血盛 故左手脉盛于右手脉此为男女之常脉有妇女右脉强于左脉 当作何论？服药前 当辨证为用阳过度 不能收敛 寸尺多浮服药后 当辨证为阳气得助 加快运化中 寸尺多沉同时可见 两手关脉最强 右关为脾胃 主能量吸收加强【脾主运化】 左关为肝脉 主能量收藏加强【肝主藏血】前提很重要 是否服药 同样的证 辨证意义完全不同阳之要 在于能降 寸脉位于上【表】 阳位 当以收敛沉降为顺 中取可得阳之要 在于能敛 尺脉位于下【里】 阴位 当以收敛固密为顺 重取可得阳之要 在于能运 关脉位于中【中】 中位 当以鼓荡滑畅为顺 轻取可得简言之 两头小 中间大现代社会最佳之财富【能量】结构 谓之：橄榄形辨证运用首辨能量足不足 再辨能量是否收藏 【相火是否归位 阳明降与否 升降调与否】能量足否 脉管之大小 有力无力而已 不必详论相火者 根于肾 先发动于肝 故 相火不位者 肝脉必弦多兼紧有力【气攻之象】 相火归位兼能量充足者 肝脉虽弦 但有柔和节律之象 【犹将军之不怒自威】 但越用力下按 反弹之力越盛 【犹太极高手 表面柔和 内里刚劲 敌强我愈强】用阳者 寸脉必浮 相火不位者 寸脉亦浮【阳气不敛上散故也】 如何区别？短时用阳者【说话 运动 用神等等】 短时静养休息寸脉即可归于收敛相火不位者【长期阳散 类于用阳】 短时静养寸脉亦不会收敛相火根于肾 则相火不位者 尺脉多偏浮 【 肾水为母 肝木为子 子败家挥霍不够用 就必须调用母亲的存款了】 若静坐后 寸脉仍浮 即为阳明不降 相火不位 即可推断：失眠多梦 情绪焦躁 眼干喉痒耳鸣脉而知之寸脉浮 同时尺脉亦浮 相火不位即可确诊无疑 尺脉浮为长期阳气外散的确凿证据左手尺脉【肾阴】无者 绝经 闭经 断经 轻者 经量少 右手尺脉【肾阳】无者 阳痿 性冷淡 不孕 流产 痛经 手足冰冷 抑郁症 失忆症 肌无力 尿频其余根据所属脏腑功能类推 至简者 不论脏腑 但以阳虚诸证推断即可脉诊的问题,我觉得这个问题不是一句两句能够回答的问题,也不是一时半会就学会，其道理是深奥的。必须要亲身实践，有时用语言是说不明白的。但也不必懊丧，学习脉诊也没什么了不起的，别听那些二痦子中医瞎咧咧，也不要被所谓的名医、大医的玄乎其玄吓倒，上官告诉你一点不传的秘密，教你轻轻松松学中医，自自在在学脉诊，也许，你从这里起步，开始了你的学习中医的生涯，成为一名上好的中医。一个好中医大夫就是一座医院，带着三个手指头可以走遍天下,这是西医永远也做不到的。闲话少叙，书回正传：学习脉诊首先从实用脉诊开始，从习以为常入门。实用脉诊分:大小，快慢，硬软，浮沉，匀乱。10种，有人要问了，书上有几十种，你的才10种，有否搞错?错不了!这是我从我的老师老牛脉学里学的，多了多余，少了不够，看下去就知了。1、脉大小。主管察气。脉大气旺，脉小气虚。（看，多简便呀！）2、脉快慢。主管察精，脉快精虚，脉慢精足。（现在脉慢的人不多了，只有初中生，军人，运动员了。）3、脉硬软。主管察火，脉硬火多，脉软火少。（太简便了吧？）4、脉浮沉。主管表里。（亦可说阴阳）脉浮表症，脉沉里症。（一目了然，简单得不可思义呀！）5、脉匀乱。主管察安危。脉匀则生命及心脏平安，脉乱则生命及心脏危险。（太直观了！）实用举例:如肝硬化的脉:快，小，硬，沉，（两关独居中）。套入脉理，则为精亏，气虚，火多，里即病在内脏，两关微浮一些，为气火位于肝胃，（我又把它戏为黄豆脉，一切癌症艾滋病白血病均为黄豆脉），你叫我看病，不用你出声，我一看脉就能说出你有什么病，好玩吧?比如感冒的脉:大，浮，硬，快，套入脉理，为气旺，病表（表即躯体感冒属表症）火多，精亏，看到这样的脉，你说你肚疼，那你在说谎，一摸你的脉，你体内隐藏的病，便无处躲藏，现形毕露，好玩吧?只要你到了这种水平，心情就愉快了。当你学习实用脉诊学好之后，你再继续学习经典，学习李时珍的李频湖脉诀,王叔和的脉诀,大学教材中医诊断学难经 等，到那时你就是一个诊脉高手，诊病断病如举手之劳，爽吧！看！上官保守吗？学会了别忘了我，你看好了，请留下一言半语的，上官恭候了