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案 例 一 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w 一般资料:男性,27岁,已婚,公司职员。w 求助者主诉:为感情问题痛苦,伴有失眠两月余。w 求助者自述:妻子和孩子在家乡,我自己到城里打工,认识了一位女同事,互相有好感,以后经常约会,但是,一个月前我妻子突然来了,提出来要在城里找工作我很为难,两个女人我都觉得不错,放弃谁我都舍不得,不知该怎么办好。最近半个多月,晚上怎么都睡不着,虽然还能工作,但效率很低,经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安,偶尔觉得活得真累,要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法,比如想象自己要是能分身就好了。有时很内疚,觉得对不住她们,有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安,我担心会得精神病,别人说我是心理问题,所以我来咨询,您能够告诉我该怎么办好吗? 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:31该求助者没有出现的生理症状是( )。w (A)失眠 (B)消瘦w (C)心慌 (D)出汗w答案:B 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:32该求助者的心理状态主要是( )。w (A)强迫状态 (B)抑郁状态w (C)焦虑状态 (D)恐惧状态w答案:c 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:33对求助者的自知力的判定是( )。w (A)自知力存在 (B)自知力部分存在w (C)没有自知力 (D)难以判断w答案:A 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:34求助者的症状包括( )。w (A)错觉 (B)幻觉w (C)幻想 (D)自责w答案:CD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:35求助者心理问题最可能属于( )。w (A)神经症 w (B)严重心理问题w (C)神经症性心理问题 w (D)一般心理问题w答案:D 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:36求助者内疚的原因可能是( )。w (A) 结识两位女友 (B)担心精神异常w (C) 担心身体有病 (D)觉得道德败坏w答案:D 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:37表明该求助者社会功能改变的是( )。w (A)心慌出汗 (B)工作效率很低w (C)紧张不安 (D)内心想法离奇w答案:B 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:38心理咨询师应该帮助该求助者( )。w (A)选择哪个女性 (B)如何应对妻子w (C)分析解决冲突 (D)彻底改邪归正w答案:C 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:39对求助者的交友行为,心理咨询师妥当的做法是( )。w (A)接纳求助者的价值观 w (B)严厉批评他这种行为w (C)帮助消除他的内疚感 w (D)严密地保护他的隐私w答案:AD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:40求助者的求助动机不包括请心理咨询师( )。w (A)替他选择女友 (B)给他启发指导w (C)帮助判断病情 (D)协助自己成长w答案:AD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:41求助者心理问题的特点是( )。w (A)存在内心冲突 (B)人格障碍严重w (C)存在认知错误 (D)社会功能受损w答案:ACD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:42为了帮助求助者,心理咨询师有必要了解( )。w (A)求助者的成长经历 w (B)求助者所持道德观w (C)他和妻子的性经历w (D)与女同事亲密程度w答案:AB 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:43制定咨询目标时,心理咨询师应该主要关注的是( )。w (A)满足求助者要求 (B)帮助他消除恐惧w (C)帮助他接纳自我 (D)帮助他改善睡眠w答案:C 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:44针对求助者的失眠问题,心理咨询师可以( )。w (A)评估严重程度 (B)指导放松练习w (C)实施催眠疗法 (D)给予药物治疗w答案:AB 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:45从求助者自述中,咨询师应该给予积极关注的是( )。w (A)替他人着想 (B)仍坚持工作w (C)有自我觉察 (D)存在道德感w答案:BC 知识宝库 考研社区-心理咨询师 案 例 二知识宝库 考研社区-心理咨询师 w一般资料:女性,46岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。w案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯吋,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾但并不害怕。大约三个多月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地瘫坐在电梯里,当时吓得快死了。从此后不敢再坐电梯,自己家在12层,办公室在19层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家。都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定就会被摔死,但就是十分害怕。内心非常痛苦,故来心理咨询与治疗。心理咨询师与求助者认真协商后、双方(包括家属)签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下: 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w准备治疗环境:在治疗室内请装修公司搭建了由木版和石膏板组成的模拟的电梯间,面积、高度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助者表情明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆在模拟电梯内。求助者喘息不止,连喊“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音,但心理咨询师置之不理,约半小时后,声音逐渐减小,心理咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌坐在模拟电梯的地板上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重负。第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也明显减轻。三月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:61根据该案例的特点可诊断为( )。w (A)焦虑性神经症 (B)适应障碍w (C)恐怖性神经症 (D)人格障碍w答案:C 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:62本案例使用的冲击疗法又被称为( )。w (A)认知疗法 (B)满灌疗法w (C)厌恶疗法 (D)暴露疗法w答案:BD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:63冲击疗法不适用于( )。w (A)神经衰弱 (B)恐怖性神经症w (C)适应障碍 (D)焦虑性神经症w答案:AC 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:64实施冲击治疗时呈现刺激物需要( )。w (A)示范 (B)温柔w (C)猛烈 (D)迅速w答案:CD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:65实施冲击疗法时需中止治疗的情况是( )。w (A)情绪性昏厥 w (B)求助者无法忍受w (C)家属坚决要求停止 w (D)通气过度综合症w答案:ACD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:66冲击疗法的机理是( )。w (A)交互性抑制 (B)分化性抑制w (C)保护性抑制 (D)消退性抑制w答案:D 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:67实施冲击疗法的时间一般是( )。w (A)24次 (B)57次w (C)1日1次 (D)隔日1次w答案:ACD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:68不适宜使用冲击疗法的对象是( )。w (A)健康儿童 (B)老年人 w (C)精神病人 (D)体弱者w答案:ABCD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w多选:69从本案例看冲击疗法的特点是( )。w (A)方法简单 (B)求助者痛苦小w (C)实施困难 (D)疗程短收效快w答案:AD 知识宝库 考研社区-心理咨询师 w单选:70心理咨询师在实施冲击疗法过程中出现的失误是( )。w (A)未训练求助者放松 w (B)未对求助者体检 w (C)未选择强烈刺激物w (D)未签定治疗协议w答案:B 知识宝库 考研社区-心理咨询师
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