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脊髓炎护理查房 1 疾病简介2 病史介绍3 护理诊断目录 4 护理目标5 护理措施6 护理评价PART PARTPARTPARTPARTPART 疾 病简介 | 概 述 PART 1 脊髓炎 疾 病简介 | 病 因 与 病 理 PART 1 多 数 为 病 毒 感 染 或 接 种 疫 苗 后 引 起 的 自 身 免 疫 反 应病 因本病主要为非特异性的炎症与变性1 部 位 T3 5 最 为 常 见 ,其 次 为 颈 段 和 腰 段2 肉 眼 肿 胀 ,质 地 变 软 ,软 脊 膜 充 血 或 有 炎 性 渗 出 物3 镜 下 软 脊 膜 和 脊 髓 内 血 管 扩 张 , 血 管 周 围 炎 性 细胞 浸 润 , 灰 质 内 神 经 细 胞 肿 胀 碎 裂 消 失 , 白 质 中 髓 鞘 脱 失 . 病 理 疾 病简介 | 临床 表现PART 1 发病情况典型表现 感 觉 障 碍 运 动 障 碍自 主 神 经 功 能紊 乱急 性 起 病青 壮 年 多 见首 发 症 状 :双 下 肢 麻 木 无 力 疾 病简介 | 治疗要 点 PART 1 治疗原则减轻症状 防治并发症 加强功能训练 促进康复糖皮质激素 泼尼松康复治疗药物治疗针灸、按摩、理疗 被动、主动活动 病 史 介绍|入 院 病 情 PART 2 6 卢 玉 祥 男 61岁 中医诊断痿 病 脾 胃 阳 虚 证 西医诊断脊 髓 炎 病 史 介绍|中 医 辨证PART 2 中医诊断 痿病 脾胃阳虚证 病 史 介绍| 阳 性 体 征 PART 2 9月6日肌酐4 4 .2 umol/L 9月9日中性粒细胞8 .61 0 99月6日甘油三酯2 .2 1 mmol/L 9月9日中粒百分比9 3 .5 %9月6日低密度脂蛋白4 .0 5 mmol/L9月4日跌倒评分1 6分压疮评分1 4分自理能力4 5分9月1 1日跌倒评分1 6分压疮评分1 4分自理能力4 5分 胸椎MRI平扫+增强显示:1、胸椎退行性病变2、T6椎体以下脊髓广泛异常信号并不均匀强化,结合病史考虑脊髓炎可能 病 史 介绍| PART 2 体格检查 病 史 介绍|治疗用药PART 2 护理诊断 | PART 3 护理 目标| PART 4 护理 措 施 | PART 5 护理 措 施 | PART 5 护理 措 施 | PART 5 护理 措 施 |健康指导 PART 5 护理评价 | PART 6 谢谢聆听恳请指导
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