热成像技术与乳腺健康

热成像技术与乳腺疾病（中医版）陈 海 涛 提纲热成像技术简介乳腺成像的原理及其他检查的比较中医乳腺疾病的辨识（气形质、证的模型建立）增生早期发现、肿瘤良性恶性鉴别、乳腺疼痛检测中医预防性治疗干预法（治未病技术） 术后的复查、治疗的监测、疗效的判定 热成像技术简介 成像原理及应用范围 乳腺成像的原理 其他检查的比较名称红外乳透与手诊乳腺彩超乳腺钼靶MRI医用红外热像仪（非制冷）范围小于5毫米的乳腺癌，几乎全部漏诊，2 0毫米之间的早期癌，检查率仅有2 0小于5毫米的乳腺癌，检出率仅为1 0 %-1 5 %高清晰对 比，尤其是能发现具有微小钙化的临床早期乳腺癌，早期和隐匿性乳腺癌是首选比较深的部位的乳腺癌，显示病灶形态方面更明显，它可以显示绝大部分的病变。体检时重要辅助手段及乳腺癌普查的首选。应用基本不用妊娠和哺乳期女性更适宜，辅助早期诊断低辐射，损伤低，准确性高筛选“高温差”危险人群。预警。特点简便经济，简便，无放射性早期发现和诊断乳腺癌最有效、最 可靠对微小钙化不敏感，费用较高而且费时较长癌变之前，已经出现红外能量变化，反映了疾病的更早期 中医乳腺疾病的辨识（气形质、证的模型建立）七情六欲导致气血不畅。形成气郁体质。（肝郁气滞）。无形的结块出现。此为气。特点：仅红外成像可能检测到，B超等器质性检查均正常。容易短时间恢复。情绪改善就能好转。简单治疗即可见效。长时间的情志不畅，气郁体质加重，导致血流改变，出现淤血体质。形成有形之结块。（气滞血瘀）。此为血。 特点：结块可见可触及，B超等形态检测可见。单纯情志改善不能缓解，需要药物干预较长时间，常伴有针刺胀痛感。畏惧触碰。继续长时间淤血体质形成后，气血不通形成局部的或者全身的功能受到影响。出现阴虚火旺或者阳虚寒阻，在一定的毒性或者外刺激等条件干扰下出现癌毒。而身体长期处于紊乱状态，无法及时扑灭癌毒。此为质变。（正虚邪恋）特点：可触及结块，干预未见改善，B超可见。红外下高热像。钼靶诊断。 增生早期发现、肿瘤良性恶性鉴别、乳腺疼痛检测 朱 X X 女 35岁 乳 腺 小 叶 增 生 张 X X 78岁 乳 头 状 瘤 癌 变 齐 X X 女 56岁 导管癌 中医预防性治疗干预法（治未病技术）中医认为人体疾病的模式为 气 形 质 逐步的演变而来。中医的干预建立在早期、早早期。针对气郁体质形成之前。情志疗法：在气形成的过程之前。指导患者改善情志，调整心态。悲喜可胜怒忧。放声大哭为悲，属于肺。放声欢笑为喜，属于心。闷不吭声为怒 忧 ， 属 于 肝 。茶疗：服用中药药茶。芳香类的玫瑰花美白疏肝。薄荷常用于改善情绪。柠檬的清香也有利于心情改善，中国的花茶也有此类作用。 音乐疗法：中国五音宫 -商 -角 -徵 -羽 。 对 应 五 脏 ， 针 对 气 郁 体 质 。角 调 式 乐 曲 : 列 子 御 风 、 庄 周 梦 蝶 、 春 之 声 圆 舞 曲 、 蓝 色 多 瑙 河 、 江 南 丝 竹 乐 春 风 得 意 。 徵 调 式 乐 曲 : 山居 吟 、 文 王 操 、 樵 歌 、 渔 歌 、 步 步 高 、 狂 欢 、 解 放 军 进 行 曲 、 卡 门 序 曲 。 均 可 改 善 。形体运动：宜动不宜静、动则养神、户外运动；跑步、球类、登山、太极拳（剑）、五禽戏、游泳、广场舞。 食 宜 辛 温 、 疏 肝 理 气 食 物 。 常 吃 茴 香 、 佛 手 、 萝 卜 、 橙 子 、 柑 子 、 刀 豆 、金 橘 等 ； 少 吃 酸 菜 、 乌 梅 、 石 榴 、 青 梅 、 杨 梅 、 酸 枣 、 李 子 、 柠 檬 等 ；宜 饮 花 茶 。 秘 法 宫 廷 双 花 茶组 成 ： 绿 萼 梅 3克 ， 月 季 花 2克制 法 ： 将 两 味 药 材 用 开 水 冲 泡 ， 代 茶 饮 。适 用 人 群 ： 疏 肝 理 气 ， 活 血 调 经 。 适 用 于 胸 闷 不 舒 ， 乳 房 胀 痛 等行 气 解 郁 粥组 成 ： 糯 米 500克 ， 代 代 花 3克 ， 白 芍 10克制 法 ： 先 将 糯 米 放 水 煮 开 5分 钟 后 放 下 白 芍 ， 煮 10-15分 钟 后 再 放 入 代 代花 ， 最 后 放 冰 糖 少 许 起 锅 。适 用 人 群 ： 行 气 解 郁 ， 通 络 止 痛 。 适 用 于 乳 房 或 两 协 胀 满 ， 喜 叹 气 。 中医预防性治疗干预法（治未病技术）关于气郁体质到 淤血体质形成进行干预预防。第一原则行气活血，疏肝养血。形体运动：户外运动强度要适中，小负荷、多次数的活动，如舞蹈、步行健身法、太极拳（剑）、五禽戏、导引。音乐调摄：选择激昂高亢、令人振奋的音乐，徵调式乐曲:山居吟、文王操、樵歌、渔歌、步步高、狂欢、解放军进行曲、卡门序曲。 药膳疗法：桃仁粥 组成：桃仁1 0克，粳米1 0 0克 加水熬制成粥适用人群：祛寒化瘀止痛。适用于不明原因的疼痛，舌、唇色紫暗，女性痛经，乳房刺痛等。药酒疗法：选用地黄、全瓜蒌、当归、枳实、桃仁等量，白酒炮制1 0天以上。每日一勺饮。便秘者佳。 饮食调养：食宜辛温、活血化瘀食物。常吃山楂、桃仁、油菜、黑大豆、红糖、丝瓜、莲藕、洋葱、蘑菇、香菇、猴头菇、木耳、海带、魔芋、金针菇、菠萝、橘仁、菱角等；少吃蛋黄、蟹子、猪肉、奶酪；适量饮用葡萄酒、黄酒；可月季花泡茶饮、玫瑰花泡茶饮、玉米须泡茶饮。药茶疗法：当归三七花茶组成：当归3克，三七花3克 加开水冲泡，代茶饮。适用人群：活血养血，祛瘀止痛。适用于皮肤瘀斑或干燥，乳腺不明原因疼痛者。 提示：三七花能直接扩张血管，改善微循环，对心脏缺血引起的疼痛效果尤其明显。但是三七花并不适合所有人，以下这些人不宜使用： 1、身体虚寒之人。三七花药性属于凉性对虚寒之症有加重的作用。 2、女性月经期间最好不要用，月经期间本不能食用凉性食品，加之三七花有活血化瘀的作用，容易导致月经出血过多，但如果有血瘀型月经不调用三七花就可以活血化瘀调理月经了。 3、凉感冒期间不要用，也是因为三七花凉性有加重凉感的作用； 4、孕妇，尽量不要使用任何三七产品，包括三七花，三七等，这个和孕妇不要吃药是一样的，但产后补血三七就是极品了。 中医预防性治疗干预法（治未病技术）对于已经出现质变的人，正虚邪恋。需要防治其进一步病变。原则上扶正抗癌。可结合现代医学手术等疗法，辅助中医药物调理，既能顾护元气不失，又能增强现代治疗的疗效，起到减毒增效，增强体质，最终逆转病情。补气生脉茶 组成：黄芪3克、党参3克、五味子2克、麦冬2克。制法：用沸水冲泡开，即可饮用。适用人群：益气滋阴，养心补肺。适用于手术或其他现代治疗后的体质虚弱，面色萎黄、时感气短人群。 术后的复查、治疗的监测、疗效的判定常见乳腺增生症演变为乳腺癌的过程其各阶段的变化，可用红外进行监测。乳腺癌是乳腺上皮增生的疾病，从正常到乳腺增生直至发展到乳腺癌要经过相对漫长的演变过程，这一过程是疾病从量变到质变的发展过程，病理学的系统观察：其演变的过程分五个阶段：正常乳腺单纯增生非典型增生原位癌浸润癌都可从红外热图上得到证实。除此之外，还能针对术后乳腺高代谢状况起到预警监视作用，对高代谢率乳腺进行定期复查和追踪观察，可依据其温度变化的范围大小、温差多少的变化来判断病情变化，起到及早预防、及早治疗的作用。 良性：当某一部位乳腺组织发生良性肿瘤时，因细胞分化成熟生长缓慢，所以与正常乳腺组织温差较小或无温差。恶性：当某处乳腺发生恶性肿瘤时，因其组织代谢旺盛，局部血流量增多，辐射到皮肤的红外线增强，表现为局部皮肤温度增高可见异常热区。最后可用于疗效的判断，治疗有效，乳腺的异常代谢完全消失，反之亦然。可以决定治疗疗程。