2022年10月广东省龙岗区属事业单位招聘管理和专业技术岗位人员医疗岗14人资格初审(一)历年参考题库答案解析

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2022年10月广东省龙岗区属事业单位招聘管理和专业技术岗位人员医疗岗14人资格初审(一)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.下列脏器容易发生贫血性梗死的是A.脾B.小肠C.肺D.大肠E.卵巢答案:A 本题解析:暂无解析2.氨苯砜( )A.抗麻风杆菌B.抗结核杆菌C.二者均是D.二者均否答案:A 本题解析:暂无解析3.下列对于内分泌器官的描述错误的( )A.所有内分泌器官各部均能分泌激素B.又称无管腺C.腺细胞多排列成团索状或网状D.分泌的激素量少,作用广泛持久答案:A 本题解析:暂无解析4.胸腔积液最常见的原因是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.外伤性胸膜炎E.风湿性胸膜炎答案:B 本题解析:暂无解析5.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是( )A.心B.食管C.胃D.乙状结肠答案:D 本题解析:暂无解析6.鼻咽癌易发生在( )A.咽鼓管圆枕B.咽隐窝C.咽后壁D.咽鼓管咽口周围E.以上均不正确答案:B 本题解析:暂无解析7.属于医疗事故赔偿的,精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过( );造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年A.5年B.6年C.7年D.8年E.10年答案:B 本题解析:暂无解析8.蛛网膜下腔( )A.位于硬膜与蛛网膜之间B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通C.腔内含有脑脊液D.经室间孔与脑室系统相通答案:C 本题解析:暂无解析9.腮腺导管的开口为( )A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上D.上颌第一磨牙的牙冠相对的颊粘膜上E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上答案:A 本题解析:暂无解析10.型超敏反应又称为A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应B.迟发型超敏反应C.血管炎型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.速发型超敏反应答案:B 本题解析:暂无解析11.蛛网膜粒( )A.位于蛛网膜下腔B.位于脑室内C.位于上矢状窦内D.能分泌脑脊液答案:C 本题解析:暂无解析12.喹诺酮类抗菌机理可除外( )A.抑制细菌蛋白合成B.抑制拓扑异构酶C.抑制细菌叶酸代谢D.抑制DNA回旋酶E.抑制细菌RNA合成答案:C 本题解析:暂无解析13.对胸交感干的描述,错误的是 ( )A.位于脊柱两侧B.上段在肋头和肋间血管的前面C.通常由1012个交感节及节间支组成D.第1012胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧45cm皮肤处取进针点答案:D 本题解析:暂无解析14.下述可导致肾小球滤过率增加的是( )。A.血浆胶体渗透压下降B.血浆胶体渗透压增高C.肾小球毛细血管静水压下降D.血浆晶体渗透压增高答案:A 本题解析:暂无解析15.连于延髓的脑神经是( )A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.舌下神经答案:D 本题解析:暂无解析16.手术间的消毒宜采用( )。A.高压蒸汽灭菌B.干烤C.滤过除菌D.紫外线答案:D 本题解析:暂无解析17.对非竞争性受体拮抗药的正确描述是( )A.仅使激动药的亲和力降低B.使激动药的最大效能不变C.仅使激动药的内在活性降低D.使激动药的量效曲线平行右移E.可使激动药的亲和力与内在活性均降低答案:E 本题解析:暂无解析18.交感神经( )A.支配瞳孔括约肌B.支配瞳孔开大肌C.交感N节在器官壁内D.交感N使心律减慢、收缩力减弱E.内脏大、小神经由节后纤维所组成答案:B 本题解析:暂无解析19.保守患者的秘密,其实质是( )。A.尊重患者自主B.不伤害患者自尊C.保护患者隐私D.医患双方平等答案:A 本题解析:医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。20. 区分良恶性肿瘤的主要细微结构特点是( )。 A.细胞形态不一B.细胞结构絮乱C.细胞核多变性D.炎症细胞侵润答案:C 本题解析:良性肿瘤异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性较小。恶性肿瘤结构和细胞异型性都明显,核分裂象易见,可见多少不等的病理性核分裂象。故答案为C。21.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。A.会谈法B.心理测验法C.观察法D.调查法E.作品分析法答案:A 本题解析:暂无解析22.溶酶体主要内含( )。A.酸性水解酶B.GTP酶C.ATP酶D.糖基转移酶E.DNA聚合酶答案:A 本题解析:溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。23.腺苷脱氨酶缺乏会导致A.原发性B细胞缺陷B.多发性骨髓瘤C.原发性补体缺陷D.遗传性血管神经性水肿E.重症联合免疫缺陷答案:E 本题解析:腺苷脱氨酶(ADA)缺陷,使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA,IP积聚,抑制DNA合成,影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损,患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合,使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。24.下列哪些是腰椎的特点 ( )A.肋凹B.横突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎体大答案:E 本题解析:暂无解析25.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是( )。A.心肌是功能包合体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长答案:D 本题解析:暂无解析26.能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是( )。A.西咪替丁B.哌仑西平C.奥美拉唑D.恩前列醇答案:C 本题解析:胃酸是由胃壁细胞分泌的,是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体,如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等,胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能,导致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。27.主动脉裂孔除了有降主动脉通过外还有下列何结构通过A.迷走神经B.胸导管C.膈神经D.奇静脉E.半奇静脉答案:B 本题解析:暂无解析28.右上腹疼痛放射至右肩胛下区A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高答案:C 本题解析:暂无解析29.矽肺的基本病理改变是( )。A.肺组织纤维化和硅结节B.胸膜病变C.肺气肿D.肺部癌变答案:A 本题解析:矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。30.下列哪种情形,不属于医疗事故( )。A.因不可抗力造成不良后果的B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的答案:A 本题解析:暂无解析31.神经细胞动作电位下降支主要与哪种离子有关:A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+答案:A 本题解析:暂无解析32.下列哪对神经不支配眼外肌 ( )A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.三叉神经E.以上均错误答案:D 本题解析:暂无解析33.下列结构中通过血管腔隙的是 ( )A.股外侧皮神经B.股神经C.闭孔动脉D.髂腰肌E.股血管答案:E 本题解析:暂无解析34.下列哪种说法是错误的( )。A.护士在执业中必须遵守职业道德B.护士必须遵守医疗护理工作的规章制度C.可以泄露就医者的隐私D.遇有自然灾害等紧急情况,必须服从卫生行政部门的调遣,参加医疗救助工作。E.对病人进行科学护理答案:C 本题解析:暂无解析35.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过( )A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml答案:D 本题解析:腹腔内游离腹水量超过1000ml时,才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。36.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是( )A.舒张冠状血管B.皮肤、黏膜血管收缩强C.肾血管扩张D.微弱收缩脑和肺血管E.骨骼肌血管扩张答案:C 本题解析:暂无解析37.免疫系统的组成是( )。A.中枢免疫器官和外周免疫器官B.中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统C.T淋巴细胞和B淋巴细胞D.免疫器官、免疫细胞和免疫分子E.胸腺和骨髓答案:D 本题解析:暂无解析38.下列与传导感觉无关的结构是( )A.侧角B.楔束核,薄束核C.内侧、外侧丘系D.三叉丘系答案:A 本题解析:暂无解析39.下列哪项不是腹水的表现A.蛙状腹B.移动性浊音阳性C.波动感D.振水音阳性E.直立时下腹饱满答案:D 本题解析:暂无解析40.气温高于皮肤时的散热方式是( )。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流答案:A 本题解析:当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为机体的唯一散热方式。41.输尿管( )A.起于肾盂,在肾蒂的前方下降B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降C.在女性、行经子宫颈两侧约2cm处从子宫动脉前上方绕过D.管的下端垂直插入膀胱,故壁内部很短E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析42.不影响肾小球滤过率的有( )。A.滤过膜面积B.滤过膜的通透性C.血浆晶体渗透压D.肾血浆流量答案:C 本题解析:暂无解析43.关于心的描述,错误的是( )A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道E.心外膜是浆膜性心包的脏层答案:D 本题解析:暂无解析44.原核细胞与真核细胞最大区别在于( )。A.细胞大小B.有无核膜C.细胞器数目D.增殖方式E.遗传物质的种类答案:B 本题解析:暂无解析45.浅表淋巴结肿大最常见的原因是A.贫血B.感染C.结核D.外伤E.肿瘤答案:B 本题解析:暂无解析46.长期饥饿时,为脑部提供主要能量的物质是( )。A.糖类B.酮体C.脂肪D.蛋白质答案:B 本题解析:酮体作为脂肪分解的中间产物,只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶,无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。47.人类ABO血型抗原属于( )A.异种抗原B.异噬性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.半抗原答案:C 本题解析:暂无解析48.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是( )。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案:A 本题解析:充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。49.间脑( )A.丘脑腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维B.下丘脑是皮质下感觉中枢C.外侧膝状体是听觉传导中继核D.两侧丘脑之间是第四脑室E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析50.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是( )A.抑制甲状腺激素的生物合成B.直接破坏甲状腺组织C.抑制甲状腺组织摄取碘D.抑制甲状腺激素的释放E.降解已合成的甲状腺激素答案:A 本题解析:暂无解析51.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点A.廉洁奉公,忠于职守B.执行各项规定和规程C.如处方有误,可以由药剂科人员更改处方D.态度和蔼,认真负责E.正确地向病人交待服药的方法和剂量答案:C 本题解析:暂无解析52. 下列关于输卵管的说法错误的是 A.属于腹膜外器官,长约2030cmB.有三个生理狭窄,管径平均0.51.0cmC.是一对肌性器官D.分为输尿管腹部和输尿管盆部两段答案:D 本题解析:输尿管左右各一条中端起于肾盂,在腰大肌表面下降,跨越髂总动脉和静脉,进入盆腔,沿盆腔壁下降,跨越骶髂关节前上方,在坐骨棘转折向内,斜行穿膀胱壁,开口于膀胱,全长2030厘米。输尿管的功能是输送尿液。输尿管有三个狭窄:第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。输尿管按其走行位置,可分为三部:输尿管腹部输尿管盆部和输尿管精索部。三个狭窄:输尿管起始处;跨越小骨盆入口处;斜穿膀胱壁处。53.臂丛神经锁骨上阻滞途径为 ( )A.锁骨内侧上方B.锁骨外侧上方C.锁骨中点下方D.锁骨中点上方E.锁骨内侧下方答案:D 本题解析:暂无解析54.维生素B2严重缺乏可出现A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:D 本题解析:暂无解析55.某高脂蛋白血症患者,血浆VLDL增高以何种膳食治疗为宜( )A.低脂膳食B.低脂低胆固醇膳食C.无胆固醇膳食D.低糖膳食E.普通膳食答案:B 本题解析:暂无解析56.计划生育技术服务人员实行什么制度( )。A.持证上岗B.技术准入C.全员聘任D.末位淘汰E.优秀奖励答案:A 本题解析:暂无解析57.治疗流行性脑脊髓膜炎( )A.SD+链霉素B.SMZ+TMPC.SD+青霉素D.SD+乙胺嘧啶E.周效磺胺+TMP答案:C 本题解析:暂无解析58.传染病门诊( )A.AB.BC.CD.DE.E答案:D 本题解析:暂无解析59.男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次min,血压80/60mmhg,脐左上方拍及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转D.溃疡病穿孔E.胆道蛔虫病答案:C 本题解析:暂无解析60.国家实行特殊管理的药品不包括A.麻醉药品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒性药E.放射性药品答案:C 本题解析:暂无解析61.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()A.抗HIV病毒治疗B.预防和治疗机会性感染C.调节机体免疫功能D.心理关怀答案:A 本题解析:暂无解析62.下列物质跨膜转运的方式中,需要耗费能量的是( )。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运答案:D 本题解析:物质跨膜转运方式有:单纯扩散、易化扩散、主动转运,需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式,而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。63.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是?A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊答案:B 本题解析:暂无解析64.不在脑干内交换神经元的传导束是:( )A.脊髓丘脑束B.薄束C.楔束D.皮质核束答案:A 本题解析:暂无解析65.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?A.医疗机构执业许可证B.诊疗科目C.诊疗时间和D.收费标准E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析66.含有2个胚层以上成分的肿瘤是A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.间皮瘤D.成熟性畸胎瘤E.迷离瘤答案:D 本题解析:属于恶性的母细胞瘤-肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是-结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。67.咽与食管相续的平面是A.第6颈椎下缘B.第5颈椎下缘C.第4颈椎下缘D.第7颈椎下缘E.第3颈椎下缘答案:A 本题解析:暂无解析68.不属于细菌基本结构的是( )。A.鞭毛B.细胞质C.细胞膜D.核质(拟核)E.细胞壁答案:A 本题解析:暂无解析69.视野最小的是A.红色B.绿色C.白色D.蓝色E.黄色答案:B 本题解析:暂无解析70.我国艾滋病防治工作坚持的方针是:A.预防为主,防治结合B.政府领导,全社会共同参与C.宣传教育,行为干预D.行为干预,关怀救助E.统一协调,综合防治答案:A 本题解析:暂无解析71.人体试验研究前,研究者应向受试者提供关于试验的真实、足够、完整信息,使受试者对这些信息有正确的理解,做出理性判断,并且能够自由地加以同意,这种做法遵循的伦理原则是:A.医学目的性原则B.维护受试者利益原则C.科学性原则D.知情同意原则答案:D 本题解析:医学伦理学的四大基本原则:不伤害原则、尊重原则、有利原则、工证原则。在进行人体实验研究前,告诉受试者有关于实验的真实、足够、完整信息,体现的是对患者的尊重原则中的知情同意,让受试者做出理性的判断,并且能够自由的加以同意,体现的是对患者的尊重原则中的自主选择权。72.大叶性肺炎典型X线表现出现在A.充血期B.实变期C.消散期D.实变期与消散期之间E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析73.感染艾滋病病毒后,要经过平均() 年才能发展成艾滋病病人?A.几个月B.1-2年C.3-5年D.8-10年答案:D 本题解析:暂无解析74.肾下垂或游走肾,采用何种体位最容易触到A.平卧位B.坐位C.立位D.左侧卧位E.右侧卧位答案:C 本题解析:暂无解析75.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是A.HTLVB.HBVC.HPVD.EBVE.HSV答案:B 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.窦房结P细胞动作电位的特点有A.0期去极化速度慢B.有明显的平台期C.3期复极由K+外流引起D.0期去极化主要由Na+内流引起E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快答案:A、C、E 本题解析:暂无解析2.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测( )A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.传染病房C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室D.重症监护病房室(ICU)E.产房、母婴室、新生儿病房答案:A、D、E 本题解析:暂无解析3.医学伦理学的自主原则适用于A.慢性肾功能衰竭病人B.肝硬化昏迷病人C.幼儿白血病人D.胆囊切除术后病人答案:A、D 本题解析:暂无解析4.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾( )。A.扶贫贷款B.以工代赈C.扶贫项目D.社会救济E.致富贷款答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.突发公共卫生事件应急条例对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?A.由国务院设立指挥部B.国务院有关部门和军队有关部门组成C.国务院主管领导人担任总指挥D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案:B、C、D 本题解析:暂无解析7.肝门静脉的重要属支有( )A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢静脉D.脾静脉E.肠系膜下静脉答案:A、D、E 本题解析:肝门静脉的属支主要有:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。8.非特异性投射系统具有以下特点或作用A.弥散投射到大脑皮质B.由丘脑髓板内核群发出C.维持大脑皮质觉醒状态D.引起特定的感觉E.由丘脑感觉接替核发出答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.关于腓总神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分为腓浅神经和腓深神经C.受损出现“跨阈步态”D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失E.受损膝反射消失答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()A.紧急调集人员、储备物资设备B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区C.紧急调集交通工具及设施D.控制食物、水源答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?A.部门职责B.监测与预警C.信息收集、分析、报告、通报D.技术和监测机构及其任务E.指挥部组成人员名单答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12. 氨茶碱的抗喘作用是通过( )。 A.松弛支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案:A、B、D 本题解析:氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。13.关于口腔的描述正确的是A.前壁是唇B.向后经咽峡与咽相通C.顶为腭D.侧壁是颊E.底为舌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用A.点对点投射到大脑皮质特定区域B.引起特定的感觉C.维持皮质的兴奋状态D.激发大脑皮质发出传出神经冲动E.弥散投射到大脑皮质答案:A、B、D 本题解析:暂无解析15. 药理学的研究内容是( )。 A.研究药物对机体的作用B.研究机体对药物的作用C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律D.研究药物作用机制答案:A、B、C、D 本题解析:药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。16.有关用力呼气量的叙述,正确的是A.反映一定时间内所能呼出的气量B.也称时间肺活量C.是评价肺通气功能的较好指标D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%答案:A、B、C 本题解析:暂无解析17.影响自律性的因素有A.4期自动去极化速度B.最大复极电位水平C.阈电位水平D.0期去极化速度E.3期复极速度答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.蛋白质分子在细胞中的主要功能有( )。A.结构成分B.收缩运动C.物质运输D.代谢调节答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:A.发热、出汗、乏力B.厌食、恶心、腹泻C.肌肉酸痛D.消瘦、口腔粘膜白斑答案:A、B、D 本题解析:暂无解析20.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门( )。A.责令改正B.行政处分C.给予警告D.没收违法所得E.公安拘留答案:A、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.心输出量=每搏输出量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。2.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。( )答案:错误 本题解析:强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。3.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。4.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()答案:正确 本题解析:暂无解析5.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()答案:错误 本题解析:暂无解析6.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()答案:错误 本题解析:暂无解析8.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。( )答案:错误 本题解析:胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。9.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( )答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。2. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。3. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。4.何谓癌症的一级、二级和三级预防?答案: 本题解析:暂无解析5. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。五.综合(共50题)1.细胞因子正确答案:细胞因子:是由机体多种细胞分泌,通过结合细胞表面相应受体发挥生物学作用的小分子蛋白质。2.影响心输出量的四个基本因素是心肌收缩性、前负荷、后负荷和心指数。( )正确答案:错误3.光镜观察的组织切片的厚度通常为:( )A、50-80nmB、1-2C、1-2nmD、5-10mE、200-400nm正确答案:D4.关于药物的被动转运,下列哪项说法错误?( )A、被动转运需要载体B、被动转运受药物脂溶度影响C、被动转运是绝大多数药物的转运形式D、被动转运不消耗能量E、被动转运包括简单扩散和滤过两种方式正确答案:A5.超滤是根据蛋白质的溶解度的差异进行分离的。( )正确答案:错误6.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。( )正确答案:错误7.内皮是指:( )A、衬贴在胸膜、心包膜和腹膜表面的上皮
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