2022年03月浙江温州医学院附属第二医院公开招聘人员（第2号）(一)笔试参考题库（答案解析）

2022年03月浙江温州医学院附属第二医院公开招聘人员（第2号）(一)笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.正常情况下，叩诊时实音出现的部位是( )A.正常肺B.心、肝等实质脏器部分C.胃泡区和腹部D.心、肝被肺覆盖的部分答案：B 本题解析：叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音，心，肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音，胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。2.根据药品管理法规定，下列不能按劣药论处的药品是A.超过有效期的B.被污染的C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的D.不注明或者更改生产批号的E.未标明有效期或者更改有效期的答案：B 本题解析：暂无解析3.有首过消除作用的给药途径是( )A.舌下给药B.直肠给药C.口服给药D.喷雾给药E.静脉给药答案：C 本题解析：首过效应是指药物在吸收过程中部分被肝和胃肠道的某些酶灭活代谢，使进入体循环的药物减少的现象。A、B、D项均可避免首过消除，E项血管内给药没有吸收过程。故选C。4.眼球壁( )A.由角膜,巩膜和脉络膜构成B.由外膜,脉络膜和内膜构成C.由纤维膜,脉络膜和血管膜构成D.由外膜,血管膜和视网膜构成E.由纤维膜,脉络膜和视网膜构成答案：D 本题解析：暂无解析5.关于消毒因子对人体的危害，错误的是（ ）A.微波对人体无害B.液体消毒剂可以造成人体过敏C.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒，还可以发生爆炸E.吸入戊二醛气体对人体有害答案：A 本题解析：暂无解析6.下面不属于后纵隔的器官是( )A.心B.胸主动脉C.奇静脉D.迷走神经E.胸导管答案：A 本题解析：暂无解析7.左心室衰竭时常出现( )A.短绌脉B.交替脉C.奇脉D.水冲脉E.丝脉答案：B 本题解析：交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象，为左心室衰竭的重要体征之一。8.晶状体的位置在( )A.角膜与虹膜之间B.虹膜与玻璃体之间C.玻璃体与视网膜之间D.角膜与巩膜交界处深面答案：B 本题解析：暂无解析9.肺下界在腋中线平( )A.第七肋B.第十肋C.第八肋D.第六肋答案：C 本题解析：暂无解析10.下列哪项肿瘤最常转移到肝A.乳腺癌B.膀胱癌C.结肠癌D.前列腺癌E.肛管癌答案：C 本题解析：暂无解析11.支配臂部屈肌群的神经是( )A.正中神经B.肌皮神经C.尺神经D.桡神经答案：B 本题解析：暂无解析12.不是突发事件应急预案包括内容的是A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责B.突发事件的监测与预警C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度D.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务E.突发事件应急演练和防保调查答案：E 本题解析：暂无解析13.正常胸部正位片上老年人右心缘上部是A.上腔静脉B.升主动脉C.奇静脉D.左心室E.右心室答案：B 本题解析：暂无解析14.小细胞癌起源于A.纤维支气管镜活体病理检查B.KulChitsky细胞C.支气管腺体D.主支气管黏膜鳞状上皮化生E.小支气管黏膜上皮答案：B 本题解析：暂无解析15.对腰区胸腰筋膜的描述，不正确的是 ( )A.可分为前、中、后3层B.较胸区的厚C.后层内侧附于腰椎棘突D.后层向下附于髂嵴E.后层附于背阔肌的后面答案：E 本题解析：暂无解析16.十二指肠大乳头( )A.位于十二指肠上部前壁B.为肝总管的开口处C.位于十二指肠水平部后壁D.位于十二指肠降部后内侧壁答案：D 本题解析：暂无解析17.急性胃肠穿孔最有特征性的体征是A.肝浊音界消失代之以鼓音B.腹部压痛C.振水音阳性D.移动性浊音阳性E.发热答案：A 本题解析：暂无解析18.对心肌细胞，哪一因素不具有抑制效应( )A.促K+外流B.阻滞其M受体C.阻滞其肾上腺素受体D.阻滞Na+通道E.阻滞Ca2+通道答案：B 本题解析：暂无解析19.早期胃癌的诊断标准是：A.癌肿大小不超过2cmB.局部淋巴结无转移C.癌肿浸润深达肌层D.癌肿浸润未超过浆膜层E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层答案：E 本题解析：暂无解析20. 下列药物中，适用于治疗十二指肠溃疡的是( )。 A.阿托品B.泼尼松C.乙溴替丁D.苯海拉明答案：C 本题解析：乙溴替丁又名依罗替丁，属于胃黏膜保护药，其作用于机体可减少胃酸分泌，消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。21.关于受体阻断药的降压机理，下列叙述哪项不正确( )A.抑制肾素释放B.减少心输出量C.中枢降压作用D.减少交感递质释放E.扩张肌肉血管答案：E 本题解析：暂无解析22.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是（ ）A.讲究个人卫生B.注射丙种球蛋白C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩D.勤洗手E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人答案：B 本题解析：暂无解析23.甲状腺悬韧带将甲状腺固定于( )A.甲状软骨B.环状软骨C.喉及气管壁上D.气管软骨环E.喉及甲状软骨答案：C 本题解析：甲状腺悬韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上。因此，吞咽时甲状腺可随喉上、下移动，这是判断甲状腺是否肿大的依据之一。24.关于艾滋病疫苗的说法，正确的是：（）A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗D.世界上现约有80种艾滋病疫苗答案：C 本题解析：暂无解析25.哌替啶镇痛适应证不包括( )A.手术后疼痛B.内脏绞痛C.肌肉关节痛D.晚期癌痛E.外伤性剧痛答案：C 本题解析：暂无解析26.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+)说明病人( )A.肝病已痊愈B.有传染性强C.有一定免疫力D.传染性降低答案：B 本题解析：暂无解析27.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是( )A.抗组胺药B.尼可刹米C.新斯的明D.氯化钾E.以上都无效答案：E 本题解析：暂无解析28.下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是：A.是一种全身自身免疫性疾病B.患者的主要死亡原因为肾衰竭C.活动期病变以血管壁纤维化为主D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变答案：C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。第二步，系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为：充血性心力衰竭，心瓣膜病变；肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压；外周神经病变，并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误，但与题意相符，当选。因此，选择C选项。29.日本血吸虫病引起的肝硬化为A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.干线型肝硬化E.淤血性肝硬化答案：D 本题解析：暂无解析30.下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()A.阿齐霉素B.丁胺卡那霉素C.磷霉素D.万古霉素E.环丙沙星答案：D 本题解析：暂无解析31.脑的动脉来自 ( )A.上颌动脉B.椎动脉和颈内动脉C.颈外动脉D.大脑交通动脉E.脉络膜动脉答案：B 本题解析：暂无解析32.右心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位，呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动，深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显答案：C 本题解析：暂无解析33.酶活性测定中，对米-曼氏常数(Km)的叙述，不正确的是A.Km作为酶的一种特征常数，与酶的性质与浓度有关B.反应速度为最大反应速度一半时，Km=【S】C.=V【S】(Km+【S】)D.Km对选择底物浓度有重大意义答案：A 本题解析：暂无解析34.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的( )A.精囊腺B.子宫C.卵巢D.阴道上部答案：C 本题解析：暂无解析35.有关药物吸收的错误描述是A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多D.舌下或直肠给药吸收少，起效慢E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收答案：D 本题解析：暂无解析36.接种BCG的作用是()A.增强机体免疫稳定功能B.增强人体体液免疫能力C.增强机体非特异性免疫能力D.增强人体细胞免疫能力E.使人体对结核菌产生免疫力答案：E 本题解析：暂无解析37.医疗机构基本标准由( )制定。A.国家标准化委员会B.质检总局C.卫生部D.建设部答案：C 本题解析：暂无解析38.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施答案：D 本题解析：据中华人民共和国执业医师法第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。由此可以得知正确答案是D选项。39.在生物转化中最常见的结合剂是( )A.硫酸B.甲基C.谷胱甘肽D.葡糖醛酸E.乙酰基答案：D 本题解析：暂无解析40.胃酸的生理作用不包括( )。A.促进维生素B12的吸收B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液、胆汁分泌D.促进铁和钙的吸收答案：A 本题解析：胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。(1)盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。促进维生素B12的吸收是内因子。41.三级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案：D 本题解析：暂无解析42.脑脊液产生于( ) A.脑和脊髓组织B.软膜C.脑室脉络丛D.蛛网膜E.无上述情况答案：C 本题解析：暂无解析43.链激酶属于A.促凝血药B.抗血小板药C.抗贫血药D.纤维蛋白溶解药E.抗凝血药答案：D 本题解析：暂无解析44.一55岁男性病人，有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有QT间期延长，若该病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药，不仅疗效好而且不至于产生尖端扭转型心律失常A.美西律B.奎尼丁C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.普罗帕酮答案：A 本题解析：暂无解析45.左心室增大时，心尖搏动移位的方向是A.向左B.向右C.向右下D.向左下E.向后答案：D 本题解析：暂无解析46.下列属于胸椎特点的是A.椎体有横突孔B.部分棘突有分叉C.椎体棘突呈叠瓦状排列D.棘突水平后伸答案：C 本题解析：考生容易将颈椎、胸椎、腰椎的形态结构特点混淆。颈椎的结构特点：椎体小，椎孔大，有横突孔，第26颈椎棘突短而分叉。胸椎的结构特点：棘突长、伸向后下方、呈叠瓦状。腰椎的结构特点：椎体粗壮，棘突宽厚呈板状、水平后伸。47.交感神经兴奋时可促使：A.瞳孔缩小B.胰岛素分泌C.膀胱逼尿肌收缩D.支气管平滑肌舒张E.消化道括约肌舒张答案：D 本题解析：暂无解析48.胸导管收集 ( )A.右上半身的淋巴B.右侧腰部的淋巴C.左侧上半身、下半身的淋巴D.以上均不对答案：C 本题解析：暂无解析49.下列哪一种不是渗出性炎症A.卡他性炎症B.乙型脑炎C.流行性脑膜炎D.肾盂肾炎E.脓肿答案：B 本题解析：暂无解析50.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是：A.包涵体B.嗜酸性坏死C.细胞内玻变D.乙型肝炎表面抗原E.肿胀的内质网和线粒体答案：D 本题解析：暂无解析51.缩窄型心包炎的特征性X线征象是A.心脏搏动减弱B.心缘僵直，正常弧形消失C.心包钙化D.间质性肺水肿E.主动脉迂曲延长答案：C 本题解析：暂无解析52.下述提法那种不正确A.药物消除是指生物转化和排泄的系统B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P450酶系统D.苯巴比妥具有肝药诱导作用E.西米替丁具有肝药酶抑制作用答案：B 本题解析：暂无解析53.白化病是由于缺乏( )A.色氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.脯氨酸羟化酶D.赖氨酸羟化酶E.苯丙氨酸羟化酶答案：B 本题解析：暂无解析54.位于肘窝中央的结构是 ( )A.肱动脉B.肱二头肌腱C.肘部淋巴结D.肱桡肌肌腱E.旋前圆肌肌腱答案：B 本题解析：暂无解析55.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是( )A.紫杉醇类B.长春新碱C.环磷酰胺D.博来霉素E.氟尿嘧啶答案：E 本题解析：暂无解析56.医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动A.三个月至六个月B.六个月至一年C.六个月至一年半D.一年至一年半E.一年至二年答案：B 本题解析：暂无解析57.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点A.起源于C细胞B.分泌大量降钙素C.部分为家族性常染色体显性遗传D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性E.间质内有淀粉样物质沉积答案：D 本题解析：暂无解析58.患者，男，28岁，因腹股沟、臂部起疹、瘙痒3月就诊，查体：体形肥胖，易出汗，双侧度股沟及右侧部可见环状、境界清楚的红斑，边缘有红色丘疹及鳞屑，中央可见色素沉着。该患者首先应该做的检查是：A.过敏原检查B.病理检查C.细菌培养D.皮损处真菌镜检答案：D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，根据患者病史及查体可知，患者所患疾病为股藓，常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多星环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化，常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围，其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处，根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。所以该患者首先应该做的检查是皮损处真菌镜检。D项正确。因此，选择D选项。59.急性肺水肿A.鲜红色血丝痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰D.棕褐色痰E.黑色痰答案：B 本题解析：暂无解析60.面肌收缩出现表情的主要原因是( )A.起于颅骨B.止于皮肤C.止于下颌骨D.分布于脸裂,口裂,鼻孔周围答案：B 本题解析：暂无解析61.支配眼球下斜肌的神经是( )A.动眼神经B.滑车神经C.三叉神经D.展神经答案：A 本题解析：暂无解析62.医学伦理学原则不包括A.公正原则B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则E.尊重原则答案：D 本题解析：暂无解析63.上消化道内镜检查的适应证是A.原因不明的急性胃肠穿孔B.原因不明的休克C.X线钡餐已确诊的胃溃疡D.原因不明的上消化道出血E.疑有结肠癌者答案：D 本题解析：暂无解析64.寄生虫感染，数量明显增多的血细胞是( )。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞答案：B 本题解析：各白细胞生理功能的差异。65.去除支配骨骼肌的神经后，再用新斯的明，对骨骼肌的影响是A.引起骨骼肌收缩B.骨骼肌先松弛后收缩C.引起骨骼肌松弛D.兴奋性不变E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析66.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应( )A.诱导加重感染B.肾上腺皮质萎缩功能不全C.诱发加重溃疡D.类肾上腺皮质功能亢进综合征E.抑制骨髓造血答案：B 本题解析：暂无解析67.开口于下鼻道的是( )A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.鼻泪管答案：D 本题解析：暂无解析68.下列哪一种不属于真正的肿瘤A.蕈样霉菌病B.白血病C.葡萄胎D.动脉瘤E.类癌答案：D 本题解析：暂无解析69.解剖学姿势的描述，下列何者是错误的( )A.身体必须直立B.两眼平视前方C.上肢在躯干两旁自然下垂D.手掌面对躯干E.两足跟靠拢，两趾接触并指向前方答案：D 本题解析：暂无解析70.雌激素适应症有( )A.痛经B.功能性子宫出血C.消耗性疾病D.先兆流产E.绝经期前的乳腺癌答案：B 本题解析：暂无解析71.睫状肌收缩( )A.睫状小带紧张B.瞳孔开大C.睫状环扩大D.能看清远物E.晶状体变厚答案：E 本题解析：暂无解析72.对正中神经，错误的的描述是 ( )A.起自臂丛内、外侧束B.沿肱二头肌腱内侧沟下行C.初在肱动脉外侧D.臂中段以后位于肱动脉后方E.穿旋前圆肌进入前臂答案：D 本题解析：暂无解析73.对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？A.通过输血制品而传播B.明显的临床表现C.引起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗答案：B 本题解析：暂无解析74.兴奋在同一细胞上传导的特点是( )。A.单向传导B.刺激越强，动作电位幅值越大C.双向传导D.刺激越强，传导越远答案：C 本题解析：神经纤维上某一点被刺激而兴奋时，其兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。且呈不衰减性扩布，所引发的动作电位的幅度、波形及传导情况，与原始刺激无关。75.肺通气的原动力是A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用答案：D 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.左冠状动脉营养来自( )。A.右室前壁B.左心房C.左室前壁D.室间隔后1/3E.左室外侧壁答案：A、B、C、E 本题解析：左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁，还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房2.甲状旁腺激素生物学作用有A.动员骨钙入血，升高血钙B.促进肾小管重吸收Ca2+C.促进1，25(OH）2D3的形成D.抑制肾小管重吸收K+E.抑制肾小管重吸收磷答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析3.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？A.名称、地址、主要负责人B.所有制形式C.诊疗科目、床位D.注册资金答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析4.细胞周期特异性药物有A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春新碱答案：A、D、E 本题解析：暂无解析5.肌肉舒张，细胞内产生的变化是A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内B.肌钙蛋白与Ca2+解离C.细肌丝回复到原静息位置D.暗带长度增加E.横桥与肌动蛋白解离答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析6.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低A.肾小球的有效滤过面积减少B.动脉血压降低到70mmHgC.血浆胶体渗透压降低D.输尿管结石E.大量静脉输入生理盐水答案：A、B、D 本题解析：暂无解析7.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：( )。A.医疗机构的等级和性质B.医疗事故等级C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系答案：B、C、D 本题解析：暂无解析8.需要DNA连接酶参与的过程有( )。A.DNA复制B.DNA体外重组C.DNA损伤修复D.RNA逆转录答案：A、B、C 本题解析：暂无解析9.艾滋病的传染源包括:（）A.艾滋病病毒感染者或病人的血液B.艾滋病病毒感染者或病人的精液C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.下列哪些说法是正确的( )。A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现遗失之日起30日内申请补发E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次答案：A、C、D 本题解析：暂无解析11.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时，宜选择哪些药物？( )A.利多卡因B.维拉帕米C.硝酸甘油D.普萘洛尔答案：B、D 本题解析：暂无解析12.能提高肌肉收缩能力的因素有A.Ca2+B.咖啡因C.肾上腺素D.缺氧E.ATP答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析13.关于弛张热的概念，下列哪些不正确？( )A.体温常在40以上B.24小时内波动范围超过2C.波动幅度可从正常到40以上D.常见于伤寒高热期E.最低体温仍然在正常水平以上答案：A、C、D 本题解析：弛张热又称败血症热，是指体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动幅度达2以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。14.舌肌的描述，正确的是A.两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌B.舌内肌可使舌缩短C.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸D.舌内肌可使舌变窄E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析15.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群? （）A.青少年是性活跃人群，且往往性伴不固定B.青少年未发育完全，身体抵抗力较差C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大D.青少年是吸毒的主要人群，而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为答案：A、C 本题解析：暂无解析16.能促进机体蛋白质合成的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.雄激素和雌激素答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析17. 下列属于关节的基本结构的是( )。 A.关节腔B.关节盘C.关节囊D.关节唇答案：A、C 本题解析：考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括：关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括：韧带、关节盘、关节唇。18.淤血的病理变化及后果A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性D.血压降低答案：A、B、C 本题解析：暂无解析19.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白，Ig有5类，IgG是其中的一类，以下关于IgG特性与功能的描述，正确的是( )。A.具有活化补体经典途径的能力B.IgG在胎儿时期即可合成C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白答案：A、C、D 本题解析：IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的，并不是在胎儿时期能够合成，是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体，具有调理作用、ADCC作用等。20.在鼓室内侧壁上可看到A.乳突窦的开口B.岬C.前庭窗D.蜗窗E.面神经管凸答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。( )答案：正确 本题解析：暂无解析2. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案：错误 本题解析：氯丙嗪：治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。3.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。( )答案：错误 本题解析：暂无解析4.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案：错误 本题解析：暂无解析5.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案：错误 本题解析：三类抗心绞痛药，硝酸酯类和受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。6. 异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。( ) 答案：正确 本题解析：异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。7.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案：错误 本题解析：暂无解析8.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析9.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案：正确 本题解析：吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。10.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案：正确 本题解析：克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。四.问答题(共5题)1. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。答案： 本题解析：1.浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入12倍置的乙醇，充分混匀放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量5060乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过1422目筛网（板），制成均匀的颗粒。（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案： 本题解析：1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。3.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案： 本题解析：急性肾盂肾炎诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄（2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等（3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿4.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请列出诊疗方案。答案： 本题解析：实验室及相关检查：（1）尿液检查：尿常规细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。（2）血液检查血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。肾功能（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。（2）抗感染治疗用药原则：选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小，副作用少的抗生素。可联合用药等（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案： 本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。五.综合(共50题)1.基因芯片不能用于点突变的检测。( )正确答案:错误2.一个运动单位是指：( )A、一个运动神经元的树突及其相联系的神经元B、一个运动神经元的轴突分支所支配的一条骨骼肌纤维C、一个运动神经元的轴突及其分支所支配的全部骨骼肌纤维D、一个运动神经元轴突终未的膨突及其所支配的平滑肌细胞E、一个神经节内所有运动