2020年03月海南省妇女医学中心招聘历年参考题库答案解析

2020年03月海南省妇女医学中心招聘历年参考题库答案解析 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.计划生育行政部门违反规定，批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目，构成犯罪的，对有关人员( )。 A.给予降级的行政处分 B.给予撤职的行政处分 C.依法追究刑事责任 D.给予警告 E.给予党内警告 答案：C 本题解析： 暂无解析 2.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖++，诊断应考虑为 A.糖尿病 B.肾糖阈降低 C.肾上腺皮质功能亢进 D.大量进食碳水化合物 E.应激性糖尿 答案：B 本题解析： 暂无解析 3. 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是( )。 A.阻断胃泌素受体 B.抑制胃壁细胞H泵的活动 C.阻断M受体 D.阻断H受体 答案：B 本题解析： 奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。 4.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是 A.真皮与表皮交界处形成狼疮带 B.表皮的过度角化 C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死 D.表皮和真皮交界处水肿 E.真皮内可见炎细胞浸润 答案：A 本题解析： 暂无解析 5.语言发展关键期是( ) A.11～13，14岁 B.0~1岁 C.1~3岁 D.7~11岁 E.3~7岁 答案：C 本题解析： 暂无解析 6.不洁性行为最主要的危害是 A.导致婚姻关系紧张 B.严重影响子女身心健康 C.性传播疾病 D.道德危机 E.社会不安定 答案：C 本题解析： 暂无解析 7.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是 A.核仁浓染，体积缩小 B.瘤组织的排列紊乱、极向明显 C.瘤细胞核的多形性明显 D.瘤细胞的多形性明显 E.瘤细胞质多呈嗜碱性 答案：A 本题解析： 暂无解析 8.pD2（＝log kD）的意义是反映那种情况 A.激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越小 B.激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越大 C.拮抗剂的强度，数值越大作用越强 D.拮抗剂的强度，数值越大作用越弱 E.反应激动剂和拮抗剂二者关系 答案：B 本题解析： 暂无解析 9.对脊柱区境界的描述，不正确的是 ( ) A.以斜方肌前缘与固有颈部分界 B.上界是枕外隆凸和上项线 C.下界至尾骨尖 D.以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界 E.以肩胛线与胸前外侧壁分界 答案：E 本题解析： 暂无解析 10.医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自( )。 A.更改 B.代用 C.调配 D.更改或者代用 答案：D 本题解析： 暂无解析 11.杀灭细菌芽胞最常用、最有效的方法是( ) A.紫外线照射 B.干烤灭菌法 C.间歇灭菌法 D.煮沸法 E.高压蒸汽灭菌法 答案：E 本题解析： 暂无解析 12.甲状腺功能亢进症患者常见的是 A.静止性震颤 B.老年性震颤 C.动作性震颤 D.扑翼样震颤 E.细震颤 答案：E 本题解析： 暂无解析 13.促进肾小管重吸收水的是 (　） A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.心房钠尿肽 答案：D 本题解析： 暂无解析 14.男性尿道有二个弯曲,即( ) A.耻骨上曲和耻骨下曲 B.耻骨前曲和耻骨后曲 C.耻骨前曲和耻骨上曲 D.以上均不对 答案：D 本题解析： 暂无解析 15.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是 A.膜性肾小球肾炎 B.脂性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.以上均不是 答案：B 本题解析： 暂无解析 16.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（ ）。 A.MRI B.诱发电位 C.脑电图检查 D.CT扫描 E.脑脊液检查 答案：C 本题解析： 考点： ☆☆☆☆考点3：癫痫的诊断原则； 1．确定是否为癫发作 （1）病史+临床表现 （2）脑电图 （3）排除其他发作性疾病：癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。 （4）诊断性治疗 2．明确癫发作类型：临床表现+脑电图 3．查明癫病因：病史+辅助检查 17.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选( )。 A.阿托品 B.氯解磷定 C.贝美格 D.尼可刹米 答案：B 本题解析： 暂无解析 18.HIV感染最常用的筛查方法是( ) A.免疫印迹 B.PCR C.ELISA D.自身红细胞凝集 E.RPR 答案：C 本题解析： 暂无解析 19.关于下面的叙述,错误的是( ) A.卵巢后缘借卵巢系膜附于子宫阔韧带后层 B.成年人子宫重约40-50克 C.宫颈癌易发生于子宫颈阴道部 D.成人子宫的正常位置为轻度前倾和前屈 E.腹膜腔积液时可经阴道弯后部穿刺或引流 答案：A 本题解析： 暂无解析 20.当配体与受体反应达平衡时，解离常数KD是( ) A.受体与药物-受体复合物的乘积 B.药物-受体复合物与受体的比值 C.药物与受体的比值 D.药物与受体摩尔浓度的乘积与药物-受体复合物的比值 E.药物与受体摩尔浓度的乘积 答案：D 本题解析： 暂无解析 21.出自明代陈实功《外科正宗》的内容是( ) A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。" B."医本活人，学之不精，反为夭折。" C."先知儒理，然后方知医理……。" D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。" E."留神医药，精通方术……以善其生。" 答案：C 本题解析： 暂无解析 22.门静脉侧枝吻合错误的是 A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合 B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣 C.以上均不是 D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成 E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉 答案：B 本题解析： 暂无解析 23.阿司匹林预防血栓生成是由于( ) A.小剂量抑制PGI生成 B.小剂量抑制TXA生成 C.小剂量抑制环氧酶 D.大剂量抑制TXA生成 E.以上均不是 答案：B 本题解析： 小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成，促进血栓生成。 24.属于水溶性维生素的是 A.维生素A B.维生素B C.维生素 D.维生素 E.维生素K 答案：B 本题解析： 维生素A、D、E、K为脂溶性，余维生素均为水溶性的。故选B。本题较为简单，水果中主要含有维生素B、C，为水溶性的。考点：水溶性维生素 25.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于( )。 A.治疗作用 B.后遗效应 C.变态反应 D.副作用 答案：D 本题解析： 服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。 26.静脉注射肾上腺素时，可出现 A.心率加快，动脉血压升高 B.心率加快，动脉血压降低 C.心率减慢，动脉血压升高 D.心率减慢，动脉血压降低 E.心率和动脉血压基本不变 答案：A 本题解析： 暂无解析 27. 保守医疗秘密的两方面的内容是指( ) A.为病人保密与对病人保密 B.为病人保密与对病人家属保密 C.为病人家属保密与对病人保密 D.为病人家属保密与对病人家属保密 E.为医院保密与对同事保密 答案：A 本题解析： 医疗保密工作一般包括两个方面：一是为病人保守秘密；二是对病人保密。 28.吗啡下述作用哪项是错的 A.缩瞳作用 B.催吐作用 C.欣快作用 D.脊髓反射抑制作用 E.镇静作用 答案：D 本题解析： 暂无解析 29.在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准( ) A.病人家属或者关系人 B.病人本人 C.对病人诊疗有利者 D.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 E.医师独立作出决定 答案：B 本题解析： 暂无解析 30.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是() A.铅、氰化氢、硫化氢 B.镉，铝，硝基苯 C.以上都不是 D.氰化钠，有机磷 E.砷、苯胺 答案：D 本题解析： 暂无解析 31.心底部位于 A.第二肋间 B.第三肋间 C.第四肋间 D.第五肋间 E.第六肋间 答案：A 本题解析： 暂无解析 32.用新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象( ) A.应该用中枢兴奋药对抗 B.表示药量过大，应减量或停药 C.应该用阿托品对抗 D.应该用琥珀胆碱对抗 E.表示药量不够，应增加药量 答案：B 本题解析： 暂无解析 33.护士注册机关在受理护士注册申请后，对审核不合格的，应当( )。 A.以任何一种形式通知申请者 B.电话通知申请者 C.口头通知申请者 D.书面通知申请者 E.口头或电话通知 答案：D 本题解析： 暂无解析 34.碘缺乏病可出现 A.甲状腺肿大 B.牙齿釉面着色和缺损 C.皮肤色素沉着和过度角化 D.心肌损害 E.多发性病理骨折 答案：A 本题解析： 暂无解析 35.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是( ) A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.利多卡因 D.维拉帕米 E.胺碘酮 答案：B 本题解析： 暂无解析 36.在血液中发挥"清除"多余胆固醇功能的脂蛋白是( )。 A.CM B.LDL C.VLDL D.HDL 答案：D 本题解析： 高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，俗称"血管清道夫"。 37.能抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇合成的药物是( )。 A.烟酸 B.辛伐他汀 C.考来烯胺 D.氯贝丁酯 答案：B 本题解析： 暂无解析 38.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 A.生长素 B.胰岛素 C.糖皮质激素 D.盐皮质激素 E.甲状腺激素 答案：C 本题解析： 暂无解析 39.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术，所需经费由哪级财政保障( )。 A.市级财政 B.地方财政 C.省级财政 D.县级财政 E.乡级财政 答案：B 本题解析： 暂无解析 40.支气管扩张症可见 A.膝外翻 B.杵状指 C.反甲 D.爪形手 E.梭状关节 答案：B 本题解析： 暂无解析 41.经产前诊断，有下列情形之一，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见 A.胎儿患严重遗传性疾病 B.胎儿患遗传性疾病 C.胎儿有缺陷 D.孕妇患传染病 E.以上都不是 答案：A 本题解析： 暂无解析 42.有关斜方肌,说法不妥的是( ) A.为背部浅层阔肌 B.收缩时可使上肢后伸 C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨 D.肌纤维走行方向不一 答案：B 本题解析： 暂无解析 43.人体内无毛细淋巴管的器官是( ) A.巩膜 B.晶状体 C.骨 D.腭扁桃体 E.肾上腺 答案：B 本题解析： 暂无解析 44.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是 A.救死扶伤，防病治病 B.全心全意为人民身心健康服务 C.中西医并重 D.实行社会主义人道主义 答案：C 本题解析： 暂无解析 45.根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是 A.当日 B.三日内 C.五日内 D.一周内 答案：A 本题解析： 暂无解析 46.出现潮式呼吸最主要的原因为( ) A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低 B.胸部外伤后呼吸受限制 C.胸腔积液时呼吸受限制 D.大量腹水时呼吸受限制 答案：A 本题解析： 暂无解析 47.在有氧条件下，线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是( ) A.琥珀酸→延胡索酸 B.苹果酸→草酰乙酸 C.异柠檬酸→α-酮戊二酸 D.α-戊二酸→琥珀酰CoA E.琥珀酰CoA→琥珀酸 答案：A 本题解析： 暂无解析 48.没有关节盘的关节是( ) A.肘关节 B.胸锁关节 C.桡腕关节 D.颞下颌关节 答案：A 本题解析： 暂无解析 49.组织实施国家有关政策法规() A.卫生部医政司医院感染管理委员会 B.医院的医院感染管理委员会 C.医院感染管理科 D.临床科室 E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会 答案：A 本题解析： 暂无解析 50.最能体现知情同意准则的是( ) A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态 C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理 D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素 E.医生治疗时应努力使患者受益 答案：C 本题解析： 暂无解析 51.关于视器的说法中,何者正确( ) A.眼球前、后极的连线叫眼轴 B.角膜无色透明,无血管和神经末稍 C.内膜又叫视网膜,均有感光作用 D.睫状肌收缩时,晶状体变薄 E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体 答案：A 本题解析： 暂无解析 52.高血压性心脏病时心影呈 A.梨形心 B.靴形心 C.球形心 D.横位心 E.滴状心 答案：B 本题解析： 暂无解析 53.下列关于炎症描述，哪一项不正确 A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志 B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞 C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征 D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多 E.白细胞渗出只见于急性炎症早期 答案：E 本题解析： 暂无解析 54.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是( ) A.臭豆腐、豆酱等 B.肉制品、剩米饭 C.禽蛋类 D.鱼虾蟹贝类等 E.面包、面条等食品 答案：D 本题解析： 暂无解析 55.具有亲水性的钙通道阻断药是( ) A.普尼拉明 B.氟桂嗪 C.尼莫地平 D.地尔硫卓 E.硝苯地平 答案：E 本题解析： 暂无解析 56.《医师定期考核管理办法》规定：医师考核周期为( ) A.半年 B.1年 C.2年 D.3年 E.4年 答案：C 本题解析： 暂无解析 57.支配内收肌群的神经主要是 ( ) A.闭孔神经 B.阴部神经 C.股神经 D.生殖股神经 E.胫神经 答案：A 本题解析： 暂无解析 58.A群链球菌产生( )。 A.内毒素 B.红疹毒素 C.神经毒素 D.细胞毒素 答案：B 本题解析： A族链球菌产生的红疹毒素能致猩红热，临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。 59.肱桡肌 ( ) A.起于肱骨外上髁的上方 B.止于腕骨 C.可伸肘关节 D.可屈桡腕关节 E.可使前臂旋前 答案：A 本题解析： 暂无解析 60.股神经( ) A.发自骶丛 B.在股三角内位于股动脉内侧 C.支配大腿前群肌和内侧群肌 D.支配耻骨肌、大腿前群肌 E.腹股沟韧带中点深方进股部 答案：D 本题解析： 暂无解析 61.女性，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列那个药物治疗 A.磺胺嘧啶 B.青霉素G C.头孢氨苄 D.头孢呋辛 E.复方新诺明 答案：B 本题解析： 暂无解析 62.血液的比重主要取决于： A.红细胞数量 B.白细胞数量 C.血小板数量 D.血浆蛋白含量 E.血浆含水量 答案：A 本题解析： 暂无解析 63.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿( ) A.甘露醇 B.呋塞米 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E.氨苯蝶啶 答案：B 本题解析： 暂无解析 64.女，52岁，颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年，头颈转动时有眩晕，X线片显示颈椎退行性改变，在颈椎病的诊断中，以下哪项最有价值（ ）。 A.颈椎病时X线片示颈椎增生，椎间隙变窄 B.Hoffmann 征阳性 C.活动时有眩晕 D.颈肩部疼痛、压痛 E.肩部活动受限 答案：B 本题解析： 考点： ☆☆考点14：颈椎病的诊断及治疗； 1．诊断 中年以上患者，根据病史、体检，特别是神经系统检查，以及X线摄片（正位、侧位、斜位、过伸及过屈位）一般能作出诊断，必要时可辅助以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRl及核医学等特殊检查。 2．鉴别诊断 （1）神经根型颈椎病的鉴别诊断：①肩周炎和腕管综合征；②胸廓出口综合征；③肌萎缩型侧索硬化症。 （2）脊髓型颈椎病的鉴别诊断：①颈椎骨折、脱位、结核和肿瘤所致脊髓压迫症；②后纵韧带骨化症相鉴别。 （3）椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断：①能引起眩晕的疾病分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性和神经官能性等，颈椎病所致眩晕属脑源性；②冠状动脉供血不足；锁骨下动脉缺血综合征。 3．非手术治疗 （1）颌枕带牵引：适用于脊髓型以外的各型颈椎病。 （2）颈托和围领：颈椎制动、牵张及缓解肌痉挛。 （3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。应注意手法轻柔，次数不定过多。 （4）理疗：方法多样，可加速炎症水肿消退，改善神经血供，松弛肌肉。 （5）自我保健疗法：日常姿势的合理及调整，适当的功能锻炼。 （6）药物治疗。 4．手术治疗 对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路：分前路、前外侧及后路手术。 （1）前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钧椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱。 （2）后路手术：主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时，也可辅以后方脊柱融合术。 65.急性胆囊炎 A.黄疸伴右上腹钻顶样痛 B.黄疸伴发热、上腹痛 C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛 D.黄疸伴贫血 E.黄疸伴进行性消瘦 答案：B 本题解析： 暂无解析 66.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是( )。 A.内皮细胞增生和系膜基质增多 B.系膜细胞增生和系膜基质增多 C.系膜硬化 D.肾小球脏层基膜增厚 答案：B 本题解析： 系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。 67.经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了? A.暂停1个月以上，6个月以下的执业活动 B.注销执业证书 C.对个体行医者予以取缔 D.行政罚款处罚 E.暂停半年以上1年以下执业活动 答案：A 本题解析： 暂无解析 68.发病率最高的是 A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌 D.绒毛膜癌 E.卵巢癌 答案：A 本题解析： 暂无解析 69.表示变量值的什么指标() A.频数分布 B.平均水平 C.相互间差别的大小 D.以上都不是 E.变化范围 答案：B 本题解析： 暂无解析 70.女性，24岁，人流后7个月无月经来潮，有周期下腹痛。（ ）。 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.原发性闭经 答案：A 本题解析： 暂无解析 71.属于医疗事故赔偿的，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿( )。 A.20年 B.30年 C.40年 D.50年 E.60年 答案：B 本题解析： 暂无解析 72.强心苷引起心动过缓时宜选用( ) A.阿托品 B.肾上腺素 C.氯化钾 D.普萘洛尔 E.奎尼丁 答案：A 本题解析： 暂无解析 73.咯血的原因有下列几种，但不包括 A.支气管和肺部疾病 B.心脏病 C.白血病 D.子宫内膜异位症 E.脾破裂 答案：E 本题解析： 暂无解析 74.有关颈椎的描述，错误的是 ( ) A.有横突孔 B.第7颈椎的棘突特别长 C.寰椎椎体较大 D.枢椎有齿突 E.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨 答案：C 本题解析： 暂无解析 75.发生HIV职业暴露后，被暴露的粘膜应当如何处理？（） A.应当尽量减少冲洗次数 B.应当反复用生理盐水冲洗 C.应当反复用肥皂水冲洗 D.应当反复用流动水冲洗 答案：B 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白，Ig有5类，IgG是其中的一类，以下关于IgG特性与功能的描述，正确的是( )。 A.具有活化补体经典途径的能力 B.IgG在胎儿时期即可合成 C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白 D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白 答案：A、C、D 本题解析： IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的，并不是在胎儿时期能够合成，是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体，具有调理作用、ADCC作用等。 2.医学道德情感包括 A.同情感 B.责任感 C.事业感 D.成就感 E.愧疚感 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 3.舌咽神经 ( ) A.含有来自舌后1/3的味觉纤维 B.其主干上有两个感觉神经节 C.由颈静脉孔出颅 D.是纯感觉纤维神经 E.支配腮腺的分泌活动 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 4.评价心脏泵血功能的指标有( )。 A.搏功 B.心指数 C.心输出量 D.射血分数 答案：A、B、C、D 本题解析： 评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。 5.艾滋病的传播途径有：（） A.经血液途径 B.异性性接触途径 C.母婴传播 D.同性性接触 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 6.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有 A.胰高血糖素 B.肾上腺素 C.甲状腺素 D.促肾上腺皮质激素 E.抗利尿激素 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 7.左冠状动脉营养来自( )。 A.右室前壁 B.左心房 C.左室前壁 D.室间隔后1/3 E.左室外侧壁 答案：A、B、C、E 本题解析： 左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁，还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房 8.白细胞总数减少见于( ) A.化脓性感染 B.伤寒 C.革兰阴性杆菌感染 D.流感 E.急性出血 答案：B、C、D 本题解析： A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。 9.门静脉的重要属支有 A.附脐静脉 B.肝静脉 C.右卵巢激素 D.脾静脉 E.肠系膜上静脉 答案：A、D、E 本题解析： 暂无解析 10.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是( )。 A.成年妇女非孕期子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml B.子宫峡部在非孕期长约1cm，妊娠末期都超过11cm，称为软产道的一部分 C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分，上部占宫颈1/3，下部占2/3，深入阴道内称子宫颈阴道部 D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 11.有利于人体钙吸收的膳食因素有： A.乳糖 B.1.25（OH）2D3 C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸 D.草酸 答案：A、B、C 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，A项：乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物，促进了钙的吸收，因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。 B项：1.25（OH）2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。 C项：某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐，有利于钙的吸收。C项正确。 因此，选择ABC选项。 12.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构 A.上鼻道 B.下鼻甲 C.中鼻甲 D.鼻中隔 E.上鼻甲 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 13.对椎间盘的描述，正确的是 ( ) A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成 B.位于相邻两椎骨间，共23个 C.自第1颈椎至第1腰椎 D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨 E.髓核位于纤维环前缘 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 14.下运动神经元损伤的表现为 ( ) A.随意运动障碍 B.深反射消失 C.浅反射减弱或消失 D.出现病理反射 E.肌张力增高， 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 15.《突发公共卫生事件应急条例》规定，在应急储备工作方面，以下正确的说法是哪些？（　） A.政府及有关部门应保证应急物资储备 B.政府应加强急救医疗服务网络建设 C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练 D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 16.急性腹泻的特点有( )。 A.起病急骤 B.病程较短 C.常伴有腹痛 D.多见于吸收不良或肠道肿瘤 答案：A、B、C 本题解析： 急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。 17.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义( )。 A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务 B.夫妻有同等的参与权，平等协商 C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规 D.生育控制的责任由男女双方共同承担 E.生育控制的责任由女方承担 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 18.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括( )。 A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审 B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核 C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定 D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估 E.参与计划生育各项考核 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 19.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括： A.急性感染期 B.无症状感染期(潜伏期) C.艾滋病前期 D.艾滋病期 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 20. 局部电位的特点是( ) A.没有不应期 B.有"全或无"现象 C.可以总和 D.传导较慢 E.电紧张扩布 答案：A、C、E 本题解析： 局部电位的特点有：(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。 三.判断题(共10题) 1.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。( ) 答案：错误 本题解析： 新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。 2.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 3.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( ) 答案：错误 本题解析： 氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。 4.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( ) 答案：正确 本题解析： 筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。 5.排尿中断是膀胱结石的典型症状。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 6.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( ) 答案：错误 本题解析： 决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。 7.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。( ) 答案：错误 本题解析： 想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。 8.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( ) 答案：错误 本题解析： 通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。 9.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 10.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.案例分析题：30分。 患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。 某医生处方如下： 头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。 阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次。 根据上述案例，回答下列问题： 此处方是否可以调配？请阐述理由。 答案： 本题解析： 不可以调配。 2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？ 答案： 本题解析： 1.可能存在的阳性体征 肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。 心脏的体征 P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。 2.慢性肺源性心脏病 鉴别诊断 ①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。 ②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。 ③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。 3.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。 根据上述病例，回答下列问题： 1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。 2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。 答案： 本题解析： 1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。 2.（1）诊断： 病名：泄泻。证型：湿热伤中证。 （2）诊断依据： 辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。 辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。 4.试述精神分裂症的临床诊断标准。 答案： 本题解析： 暂无解析 5. 患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。 1.你作为首诊医生们如何问诊？ 2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。 3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。 答案： 本题解析： 1.参考答案 作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。 2.参考答案 （1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。 （2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。 3.参考答案 患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。 治法：泻肺祛饮 治疗：椒目