护理心理学心护篇-患者一般心理的护理

资源描述

护理心理学心护篇患者一般心理的护理本章学习要点1 掌握本章中有关概念2 掌握心理护理的原则3 掌握患者常见心理反应的护理要点3 熟悉心理护理的方法和程序4 熟悉患者一般心理反应的护理要点5 了解心理护理的意义本章内容第一节心理护理概述（心理护理的概念；原则；方法和意义）第二节心理护理程序（评估、诊断、计划、实施、评价）第三节患者一般心理反应的心理护理（患者常见十种心理反应及护理要点）学习结束本章小结思考题第一节心理护理概述患者因疾病的折磨、治疗环境的影响、新的人际关系等，将促使患者产生某些共同的不利于疾病康复的心理反应，作为护理人员应了解这些共性心理，并采用一系列心理护理的措施对其进行心理支持和干预。一、心理护理的概念二、心理护理的原则三、心理护理的方法四、心理护理的意义返回一、心理护理的概念心理护理（ mental nursing）是指护理人员在良好的人际关系基础上，运用心理学的理论和方法，针对护理对象现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态进行护理，以促进其康复或保持健康的过程。返回二、心理护理的原则心理护理原则交往原则针对原则启迪原则自护原则保密原则尊重原则返回三、心理护理的方法（一）建立良好的护患关系（二）满足患者的需要（三）给予心理支持（四）强化患者的社会支持系统（五）创造良好的治疗环境（六）加强健康教育（七）合理使用心理干预技术返回（一）建立良好的护患关系护患关系是心理护理的前提。护患关系是建立在相互尊重、相互理解、相互信任的基础上，护理人员作为护患关系的主导者，应该尊重、理解、信任患者，可通过自己的言行举止对患者施加积极的影响，从而建立良好的患者关系。返回（二）满足患者的需要患者作为特殊人群，除具有一般人的需要外，还有一些特定的需要，这些特定需要一旦被忽视就容易发生各种心理与生理反应，出现某些异常行为，影响治疗效果。患者的特定需要主要来源以下方面： 1.生理方面 2.心理方面 3.社会方面 4.文化方面返回（三）给予心理支持心理支持的一般方法耐心倾听有效疏导详细解释积极帮助给予安慰提出保证返回（四）强化患者的社会支持系统 1.促进病友间的良性交往：患者之间开展积极的信息交流，有助于消除同类患者紧张、焦虑情绪；病友之间彼此相互的帮助、支持和安慰，有助于增进病友间的友谊，在病房中形成积极向上的气氛，消除不安情绪，减轻痛苦。2.促进患者与亲友及邻里间的良好交往：亲友及邻里对患者有直接影响，应组织亲友及邻里对患者进行安慰和支持，加强他们之间的交流，增强患者生活的信心和力量，提高抗病能力。返回（五）创造良好的治疗环境环境对人的心理有直接的影响，优美舒适的环境有利于患者产生积极的心理状态。因此，病房应保持安静、避免噪声，色调柔和，阳光充足，空气新鲜，温度适宜，并注意室内的美化与室外的绿化。返回（六）加强健康教育患者对疾病的认识程度决定着他们对疾病的态度，因而影响情绪和行为。护理人员应根据患者的需要，运用科学的理论知识，制定教育计划，通过墙报、录相等多种形式对患者进行健康宣教，树立正确对待疾病的态度，消除不良情绪。返回（七）合理使用心理干预技术心理干预技术目前已广泛用于心理护理中，护理人员可根据护理对象具体情况，选择适宜的干预方法进行心理调节，如放松疗法、音乐疗法等。返回四、心理护理的意义心理护理已成为现代护理的一项重要内容，在临床护理工作中具有非常重要的意义：帮助患者调整生理、心理，使之处于最佳状态。消除患者不良的心理刺激，防止心身疾病的发生。帮助患者协调各种人际关系，特别是医患、护患关系，以适应新的社会环境。调动患者的主观能动性，使其积极主动地进行自我护理。返回第二节心理护理程序心理护理程序是以解决患者心理问题、建立其最佳心理状态为目标所进行的前后连贯、互相影响的一系列活动。一、心理护理评估二、心理护理诊断三、心理护理计划四、心理护理实施五、心理护理评价返回一、心理护理评估心理评估是指有目的、有计划、有步骤、有系统地收集健康资料的过程。它是心理护理程序的第一个步骤。1.谈话法2.观察法3.心理测验法收集方法：一、心理护理评估 5.患者的家族史、个人生活史、治疗史1.患者的心理现状（心理反应和心理需要）2.患者以往活动的特点（重点是个性）3.患者对自身现状的认识4.引起患者心理变化的因素（生理、社会）收集内容 2.患者的亲友、同室病友、其他医务人员资料来源 1.患者本人3.检查报告单返回二、心理护理诊断护理诊断是在评估的基础上，对收集到的资料进行分析、综合，从而确定心理问题的过程。（一）资料分析（二）诊断确定返回（一）资料分析1 分析患者目前心理与以往有何不同，与正常人有何不同，与同类患者有何不同。2 上述不同的原因是什么，心理与躯体症状有何关系。3 目前心理现状的演变趋势如何。4 以往治疗和护理的成功经验和失败是什么。5 还需要什么资料。返回（二）诊断确定对资料进行分析后，提出心理护理诊断：有什么心理问题（定性）其程度如何（定量）其原因是什么（归因）应当指出，心理护理和护理程序完全一致且同步进行，心理护理程序就是护理程序的部分和内容例如：焦虑轻度担心愈后返回三、心理护理计划计划是针对患者特定的心理问题，制定其解决对策与方法的过程。 1.按心理问题的轻重缓急，提出针对每一问题的护理方法与目标。2.预计实现目标的可能性，估计可能出现的意外，制定相应措施。3.计划成文，以便将来评价护理效果。返回四、心理护理实施实施是贯彻落实各种方案与护理干预措施，将心理护理计划付诸行动的过程。应严格执行，并在执行中随时注意发现问题，及时加以解决。返回五、心理护理评价评价是对心理护理效果的评估过程。在评价时，护理人员应评价患者：心理状况有何变化，已经达到哪些护理目标，解决了哪些问题，对那些未达到和未解决的问题，可将其作为新的信息，帮助护理人员修改或制定新的计划。返回第三节患者一般心理反应的心理护理一、焦虑的心理护理二、恐惧的心理护理三、抑郁的心理护理四、愤怒的心理护理五、孤独的心理护理六、猜疑的心理护理七、否认的心理护理八、依赖的心理护理九、退化的心理护理十、认知紊乱的护理返回一、焦虑心理的心理护理要点（一）焦虑心理产生原因 1.对疾病的担忧 2.对特殊检查的担忧 3.对手术的担忧 4.环境因素 5.社会因素 6.人格特征（二）心理护理要点 1.建立良好的护患关系 2.帮助患者正确认识焦虑 3.学会自我控制 4.鼓励患者树立信心返回二、恐惧心理的心理护理要点（一）恐惧心理产生原因1 医院的特殊氛围 2 特殊检查和治疗 3 消极暗示（二）心理护理要点1 建立良好的护患关系 2 减少或消除引起恐惧的因素 3 提供心理支持4 学习控制恐惧的方法返回三、抑郁心理的心理护理要点（一）抑郁心理产生原因 1 性格因素 2 危重或有严重丧失的患者 3 病理生理因素 4 其它（二）心理护理要点 1 提供积极的信息 2 提供心理支持 3 健康教育 4 减轻或消除患者的躯体症状返回四、愤怒心理的心理护理要点（一）愤怒心理产生原因 1 自然环境不利 2 疾病影响 3 社会与家庭障碍 4 医、护、患间的冲突 5 求医过程受挫（二）心理护理要点 1 建立良好的护患关系 2 理解体谅 3 冷静处理 4 帮助患者宣泄 5 增强战胜疾病的信心返回五、孤独心理的心理护理要点（一）孤独心理产生原因 1 环境陌生 2 生活单调 3 活动受限 4 情绪方面（二）心理护理要点 1 分析孤独产生原因 2 加强与患者的沟通 3 促进社会接触，排除社交障碍返回六、猜疑与怀疑心理的心理护理要点（一）猜疑与怀疑心理产生原因 1 信息缺乏 2 相关知识缺乏 3 性格特征（二）心理护理要点 1 关心患者，热情周到 2 消除患者的错误认识 3 保证和支持返回七、否认心理的心理护理要点（一）否认心理产生原因 1 人格、行为特征2 个体不能忍受疾病的存在或疾病的严重性（二）心理护理要点 1 建立良好的护患关系 2 适度认同否认 3 提供表达焦虑和不愉快感觉的环境返回八、依赖心理的心理护理要点（一）依赖心理产生原因 1 缺乏自信 2 长期住院 3 人格特征（二）心理护理要点 1 认识依赖的危害 2 增强自信心 3 健康教育返回九、退化心理的心理护理要点（一）退化心理产生原因 1 自我中心较强 2 依赖性较强 3 兴趣狭窄（二）心理护理要点 1 树立信心 2 认识退化心理的危害 3 培养兴趣 4 面对现实困难返回十、认知紊乱的心理护理要点（一）认知紊乱产生原因 1 自我评价过低 2 心理发育不成熟3 存在不合理信念 4 存在歪曲的认知（二）心理护理要点 1 寻找不良认知原因 2 正确评价自我 3 消除不合理信念返回本章小结 1 心理护理是指护理人员在良好的人际关系基础上，运用心理学的理论和方法，针对护理对象现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态进行护理，以促进其康复或保持健康的过程。2 心理护理方法包括两大部分：一般性心理护理方法和合理使用心理疗法。一般性心理护理包括建立良好的护患关系、强化患者的心理支持系统、促进护理对象与亲友及邻里的良好交往、创造良好的治疗休息环境、加强健康教育；合理使用心理疗法包括放松疗法、音乐疗法等。3 心理护理的原则包括：交往原则、针对性原则、启迪原则、自护原则、保密原则、尊重原则。4 心理护理程序的五个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。5 患者常见的心理反应有：焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、孤独、怀疑、否认、依赖、退化及认知紊乱等。护理人员对患者的各种心理问题，首先应明确其原因，然后制定出针对性的护理措施。返回思考题李，女， 42岁，因咳嗽，胸痛、痰中带血入院治疗。当患者知道自己确诊为肺癌后，极度的恐惧、悲伤、绝望，拒绝接受医护的治疗和护理，不愿见任何人。试分析该患者当时的心理状态，并提出心理护理的措施。返回谢谢！

展开阅读全文

护理心理学心护篇-患者一般心理的护理

最新文档