社区护士岗位职责

社区护士岗位职责1. 参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立和管理。2. 参与社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划;提供以人 群为对象的护理服务。3. 做好门诊和出诊的护理工作, 开展上门护理服务和家庭临终关怀护理服务。4. 正确执行医嘱,严格执行各项护理技术操作规程;严格执行查对制度和无 菌技术操作,防止医疗差错和事故的发生。5. 严密观察病员的治疗情况和病情变化,发现异常情况及时向医师报告。6. 负责各种抢救物品和药品的准备和保管工作,负责室内、器械和物品的消 毒工作。7. 针对社区居民需求,开展与护理内容相关的健康教育讲座、入户宣教、健 康促进、疾病预防、防止意外伤害等健康教育工作;对患者家属进行必要的护理 技术指导,指导社区居民科学健身。8. 参与社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病预防与管理、 社区传染病预防与控制、社区营养指导、社区居民生殖保健服务等项工作。 9.配合全科医师、社区公共卫生医师开展工作,参与社区居民健康档案的建 立并协助管理。健康教育工作人员岗位职责1. 负责本中心(站健康教育工作的计划制定、组织与实施、检查与评价、 记录与总结等工作,并接受上级健康教育机构的业务指导、检查与考评等。 2. 负责组织与开展本辖区居民的主要卫生问题及行为危险因素的调查研究, 针对社区内高危人群的危险因素开展健康教育与健康促进工作,做好控烟限酒、 合理营养、心理平衡、适量运动的指导与行为干预等工作。3. 负责组织与定期开展社区居民的健康教育讲座,普及疾病预防控制、健康 与保健知识;开展居民健康知识与健康行为的检查与评估,提高社区居民健康知 识知晓率和健康行为形成率。4. 负责中心(站医护人员健康教育专业知识与技能的培训,安排医护人员 为社区居民讲授健康教育课,对中心(站医护人员健康教育工作进行督导、检 查考核。5. 负责开展社会人群的精神卫生健康、残疾预防与康复的健康教育;及特殊 人群如儿童、妇女、青少年、老年等人群的健康教育工作。6. 负责中心(站健康教育宣传资料的编印与发放工作,提高健康教育资料 的入户率和健康教育处方的利用率与针对性。7. 负责中心(站健康教育宣传栏或板报的定期更换与资料的留存工作。8. 负责利用中心(站健康教育咨询台与健康咨询热线电话,开展社会人群 与居民的健康知识咨询服务工作。9. 负责组织与参与各种卫生宣传日的社会人群健康教育宣传与咨询活动。 10. 负责中心(站健康工作资料的收集与留存工作,建立规范的社区卫生服 务健康教育工作档案。社区卫生服务站各类人员职责一、社区卫生服务站站长职责1、负责组织实施社区站的“防 , 治 , 保 , 康 , 计 , 健”六 位一体社区卫生服务工作及本站行政管理工作。2、制订社区站有关业务计划 , 组织实施 , 经常督促检 查 , 按时总结汇报。3、了解掌握社区站业务工作开展情况 , 负责督促 , 检查 各种制度与规范的执行情况 , 采取措施提高医疗质量 , 严防 差错事故。4、负责组织站内医务人员学习医疗卫生法律 , 行政法 规 , 部门规章和诊疗护理常规 , 规范执业行为。5、对辖区内人员资料做到心中有数 , 了解社区的基本 情况进行社区诊断 , 找出健康问题 , 确定健康人群 , 高危人 群 , 患病人群 , 分类管理。6、根据辖区人群特征制定不同人群的系统健康教育计 划 , 开展多种形式的健康教育 , 对重点人群进行社区干预 , 改变不良的生活行为。7、按照社区卫生服务工作的考核标准 , 组织安排站内 工作 , 定期对站内工作完成情况进行检查 , 经常听取辖区内 群众与患者意见建议 , 不断改进服务工作。8、做好站内各项资料的统计报表工作及年度总结工 作。9、完成交办的其他工作。二、全科医师职责1、承担社区卫生服务中内 , 外 , 妇 , 儿等临床诊疗任务 , 双向转诊任务及院前急救与转诊任务。2、承担以高血压 , 糖尿病 , 心脑血管疾病 , 恶性肿瘤等 为主的慢性非传染性疾病的防治。3、组织传染病的预防与控制工作。4、主持社区诊断的完成 , 根据本社区主要卫生问题制 定以健康教育为手段的健康促进工作方案 , 并组织实施 , 完 成评估总结。5、组织社区健康人群与高危人群的健康管理 , 包括疾 病的筛查与咨询。6、进行社区卫生服务科研课题的设计 , 争取立项 , 并组 织实施。7、承接医疗保健服务合同工作。8、组织并指导社区护理 , 社区康复 , 社区计划生育指导 等项社区卫生服务工作。9、运用中西医适宜技术开展社区疾病的预防与控制工 作。10、组织建立并使用社区居民健康档案 (病历 。 11、组织开设家庭病床 , 开展上门服务。12、组织对社区重点人群的保健 (包括老人 , 妇女 , 儿童 , 残疾人等 。13、配合精神科医生开展基本的精神卫生服务 (包括初 步的心理咨询与治疗 。14、了解本年度社区防 , 治 , 保 , 康 , 健 , 计综合社区卫生 服务工作内容及工作重点 , 协调各方面工作。三、预防保健科人员岗位职责1、在科主任的领导下承担社区居民和集体单位的传染 病预防 , 控制及传染病人的管理工作。2、承担社区开展的妇幼保健工作。3、承担慢性非传染性疾病的一级预防为主的管理工 作 .4、建立社区居民健康档案 . 根据健康人群 , 重点人群和 高危人群的不同需求完成预防保健管理工作。5、采取多种形式开展健康教育 , 针对危害社区人群健 康的危险因素普及卫生知识 , 提高人群的自我保健能力和 整体健康水平。6、开展社区精神卫生服务 , 参与精神病人管理与康复 指导。7、配合全科医师开展相关的社区卫生服务工作。 四、计划生育管理人员职责1、对本站职工 , 按指标完成计划生育率 100%,晚育率 100%,独生子女领证率 100%,重点人群计划生育责任书签定率 100%。2、本站人员 , 不得发生未婚生育和超计划生育现象。3、加强计划生育技术服务的质控管理 , 提高生殖保健 技术服务的水平。4、认真做好辖区内围产保健、辖区内孕产妇围产保健 工作。5、积极开展计划生育咨询服务 , 发放避孕药具 , 积极配 合妇产科 , 保健科大力开展围产保健知识 , 避孕知识 , 优生 优育知识宣教和健康教育 , 不断提高辖区内居民的自我保 健意识。6、健全档案资料 , 做到底数清 , 情况明 , 资料齐全 . 推行 规范化管理。7、认真做好计划生育的宣传报道工作。五、院内感染管理人员职责1、负责本站各类人员预防 , 控制医院感染知识与技能 的培训。2、负责医院感染的监测 , 及时发现问题并采取相应措 施 , 防止医院感染的暴发流行。3、已被确定发生医院感染流行 , 暴发时 , 及时逐级上报 并及时进行调查分析 , 针对感染源 , 感染途径和感染人群采 取控制措施并监督措施的实施。4、监督检查本站消毒 , 灭菌效果并进行环境卫生学监测 , 定期分析监测结果。5、拟定合理应用抗感染药物的规章制度并组织检查 , 督促相关科室认真落实 . 及时掌握本院耐药菌的动态 , 发现 特殊感染菌株及时向辖区卫生行政部门报告。6、对购入的消毒药械 , 一次性使用医疗 , 卫生用品的资 质进行审核 , 对其储存 , 使用和用后处理进行监督 .7、结合本站感染管理工作的实际 , 开展医院感染监控 的专题研究。8、及时向主管领导报告医院感染的动态 , 定期通报情 况。六、计划免疫人员岗位职责1、计划免疫人员必须熟悉业务 , 具有良好医德医风及 高度的责任心 , 认真完成市区疾控中心布臵的任务。 2、凡属计免相应传染病 (疑似 均应报告 . 并应进行个 案调查和随访。3、做好本社区内儿童的建卡 , 建证及登记工作 . 常住户 口儿童卡 , 证本符合率 , 正确率 , 完整率为 100%。4、为保证接种的覆盖率和及时率 , 须及时准确掌握本 社区常住 , 暂住和流动人口中的接种对象的变动情况。 5、正确掌握接种禁忌症 , 严格按无菌操作常规进行接 种 , 保证计划免疫工作质量 , 预防医源性感染。6、按计划领发各种疫苗 , 做到账物相符。7、为保证疫苗的质量 , 按不同菌苗的冷链要求 , 科学管 理各种疫苗 , 确保疫苗的效价。8、预防接种各项记录 , 必须填写完整 , 不得缺项 , 不得 任意涂改。9、正确使用 , 保养冷链设备和接种器材。10、配合市区疾控中心做好疫苗效果的监测工作。 11、在规定的时间完成各类报表 , 报表数据要正确 , 并 做好宣教工作 , 配合入托入学做好转卡工作。七、预防接种人员职责1、参加预防接种的工作人员要有高度责任心 , 严格的 科学态度 , 发现异常反应须及时处理 , 记录并上报区疾控中 心。2、接种时要做好查对工作 (查生物制品 , 查姓名 , 查应 接种什么疫苗 。3、活疫苗安瓿打开后半小时用完 , 灭活疫苗一小时用 完。4、严格掌握免疫程序 , 七苗的覆盖率和单项疫苗合格 率均达 100%。5、注射后在接种证和卡片上记录好 , 证和卡的项目填 写要完整。八、 健康教育管理人员职责1、在站长领导下 , 负责实施上级及本站的健康教育工作任务。安排人员落实健康教育工作定期进行指导 , 检查 , 监督。2、负责健康教育工作计划 , 工作总结的制定落实和汇 报。3、负责组织本站职工及社区群众的健康教育培训工 作 , 并有培训记录。4、督促本站健康教育宣传栏的定期更换。5、负责本站对外健康教育宣传 , 咨询活动的组织 , 注意 积累保存资料。6、完成健康教育工作报表。7、年底对健康教育文字及照片 , 声像材料进行统一归 档。九、社区护士职责1、承担社区卫生服务工作中临床护理工作。2、承担社区卫生服务护理管理工作。3、承担上门护理工作和家庭临终关怀护理服务。4、开展与护理内容相关的社区居民健康教育,包括健 康教育讲座,入户宣教、社区卫生服务站内健康宣传等。 指导社区居民科学健身。5、参与社区康复、社区精神卫生、社区慢病防治、社 区传染病预防与控制、社区居民生殖保健服务等项工作。 6、完成社区护理科研工作,并参与其他社区护理科研卫生服务工作。7、承担中专护理教育临床实习指导及带教进修生8、运用护理程序开展社区护理工作,并书写社区护理 记录。9、参与社区居民健康档案的建立并协助管理。10、配合全科医师开展工作11、参与社区卫生服务防预保健工作。12、可以兼职从事社区卫生服务站药品管理工作。 13、可以兼职从事社区卫生服务站的挂号收费工作。 14、主持或参与社区卫生服务站管理工作。15、制作社区护理工作年度计划并组织实施,年底完 成总结上交社区卫生服务中心护理管理部门。16、填报社区卫生服务管理统计报表。护理部岗位职责日期 : 2009-12-31 社区护士长职责:一、在社区中心主任和护士长的领导下,负责对卫生站护理人员的岗位教育、培训和聘任,加强对护 理业务管理,督促护理人员完成所承担的任务。二、了解辖区居民人口结构、流行病调查情况及环境与健康的关系。三、制定社区护理工作计划,监督、检查护理人员认真执行各项规章制度、技术操作规程和质量标准, 严防差错事故和医院感染。四、 协助站长对社区站药品、 器材、 物品 (出诊包等 的管理, 根据不同物品、 种类分别定位妥善管理。五、加强个案及家庭访视的管理,注意研究访视规律,对不同对象采取有针对性的访视内容。掌握社区急慢性病治疗、控制情况;慢性病病人健康知识知晓率;病人满意率;家访记录;护理病历书写情况。 六、了解国内外社区护理发展信息,负责组织建立并管理社区卫生服务网络,完善团队合作调配人力 资源。七、培养社区护士和促进医院护士向社区护士转化。八、应用流行病学方法于社区护理,使护士对疾病发生的规律、疾病传染和流行过程有所认识,采取 相应的护理措施。九、定期组织卫生站护士业务学习、技术训练及考核。社区护士职责:一、参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理;按期为社区居民体检。二、参与社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划:提供以人群为对象的护理服务。三、正确执行医嘱,熟练掌握各项护理技术操作;开展上门护理服务和家庭临终关怀护理服务。四、针对社区居民需求,进行促进健康、预防疾病、防止意外伤害等健康教育工作;对家属进行必要 的护理技术指导。五、参与社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病预防与管理、社区传染病预防与控制、 社区营养指导、社区居民生殖保健服务等项工作。六、完成社区护理科研、教学工作;参与其他社区卫生服务科研工作。七、协调社区内居委会、居民、医务人员、志愿者等各方关系。八、完成全科医师交办的其他工作。社区卫生工作管理制度和人员岗位职 责2008年 2月 20日目 录市(州 、区(市、县社区卫生服务管理部门监督管理制度一、 机构准入监督管理制度 1二、 人员聘用聘任管理制度 1三、 人才培养管理制度 1四、 财务监督管理制度 1五、 社区公共卫生服务监督管理制度 2六、 固定资产监督管理制度 2七、 药品监督管理制度 2八、 质量控制管理制度 3九、 绩效考核管理制度 3十、 行政工作管理制度 3 十一、安全监督管理制度 4 十二、信息统计管理制度 4 十三、行业作风监督管理制度 4 十四、民主评议管理制度 5社区卫生服务机构内部运行管理制度十五、行政管理制度 6 十六、人力资源管理制度 6 十七、社区卫生服务健康管理团队制度 6 十八、财务管理制度 7 十九、收支两条线管理制度 7 二十、固定资产管理制度 7二十一、物价与计量管理制度 8 二十二、药品管理制度 8 二十三、突发公共事件管理制度 9 二十四、医疗安全管理制度 9 二十五、医疗服务质量控制预案 9 二十六、医疗风险防范预案 10 二十七、医疗风险应急预案 10 二十八、医源性感染管理制度 11 二十九、消毒管理制度 11 三十、 医疗废物管理制度 12 三十一、信息管理制度 12 三十二、档案管理制度 12 三十三、后勤管理制度 12 三十四、医德医风管理制度 13 三十五、社会民主监督制度 13社区卫生服务机构业务管理制度三十六、突发公共卫生事件应急处理制度 14 三十七、传染病管理制度 14 三十八、疫情报告制度 14 三十九、免疫规划制度 15 四十、 健康教育制度 15 四十一、慢性非传染性疾病管理制度 15 四十二、地方病管理制度 15 四十三、职业病管理制度 16 四十四、儿童保健工作制度 16 四十五、妇女保健工作制度 16 四十六、孕产妇保健工作制度 17 四十七、计划生育技术指导工作制度 17 四十八、精神卫生管理制度 17 四十九、老年保健工作制度 17 五十、 社区康复工作制度 18 五十一、全科门诊工作制度 18 五十二、首诊负责制制度 18 五十三、双向转诊制度 19 五十四、健康档案管理制度 19 五十五、处方管理制度 19 五十六、病案管理制度 20 五十七、急诊急救工作制度 20 五十八、留观制度 20五十九、家庭病床工作制度 20 六十、 综合病房工作制度 21 六十一、护理工作制度 21六十二、执行医嘱及医嘱查对制度 21 六十三、护理文书书写制度 22 六十四、门诊咨询工作制度 22 六十五、注射室工作制度 22 六十六、治疗室工作制度 22 六十七、中医工作制度 23 六十八、口腔保健工作制度 23 六十九、检验科工作制度 23 七十、 功能检查科工作制度 24 七十一、药房调剂工作制度 24 七十二、饮片调剂制度 24社区卫生服务机构工作人员岗位职责七十三、社区卫生服务中心 (站 主任岗位职责 26 七十四、全科医师岗位职责 26 七十五、公共卫生医师岗位职责 26 七十六、社区护士岗位职责 27 七十七、药剂人员岗位职责 27 七十八、检验人员工作职责 27 七十九、 B 超 、 心 电 图 室 工 作 人 员 岗 位 职 责 28 八十、 妇女保健医师岗位职责 28 八十一、儿童保健医师岗位职责 28 八十二、计划生育技术人员岗位职责 29 八十三、健康教育工作人员岗位职责 29 八十四、计划免疫工作人员岗位职责 29 八十五、传染病管理人员岗位职责 30 八十六、慢性非传染性疾病管理人员岗位职责 30 八十七、医源性感染管理人员职责 30 八十八、精神卫生管理人员职责 31 八十九、康复工作人员岗位职责 31 九十、 信息资料管理人员岗位职责 31 九十一、财务人员岗位职责 31市 (州 、 区 (市 、 县 社 区 卫 生 服 务 管 理 部 门 监 督 管 理 制 度 机构准入监督管理制度1. 按照区域卫生规划, 监督检查社区卫生服务机构设臵可行性、 选址和建筑 设计合理性。2. 审核社区卫生服务机构名称,监督检查专用标识使用。3. 监督社区卫生服务机构执业登记、执业变更和年度校验。4. 监督检查社区卫生服务机构提供预防、 保健、 基本医疗、 健康教育、 康复、 计划生育指导服务。5. 监督检查社区卫生服务机构科室设臵、人员配备、诊疗科目及设备配臵。6. 监督检查社区卫生服务机构建立健全规章制度、岗位职责、技术规范。7. 监督社区卫生服务中心对有隶属关系的社区卫生服务站的一体化管理和 非隶属社区卫生服务站的业务管理。人员聘用聘任管理制度1. 按照各地区编制部门核编标准, 每年检查社区卫生服务机构编制总量、 岗 位设臵、岗位职责的落实情况。2. 监督检查社区卫生服务机构人员公开招聘、 竞聘上岗、 择优聘用、 聘用制 管理的落实情况。3. 监督检查社区卫生服务机构受聘人员相应岗位的执业资格、 任职资格及岗 位培训合格证书。4. 监督检查社区卫生服务机构实施医师定期考核及护士岗位再注册管理情 况。5. 监督检查社区卫生服务机构受聘人员获取工资报酬、 津贴和享有国家规定 福利待遇的执行情况。6. 每年第一季度核查上年度社区卫生服务机构依据考核结果落实人员岗位 调整及解聘、辞聘情况。人才培养管理制度1. 监督检查社区卫生服务机构人才培养规划、年度计划及组织实施情况。2. 监督检查社区卫生服务机构完成人员继续教育和岗位培训情况, 及建立继 续教育档案和获得的学分登记情况。3. 监督检查社区卫生服务机构每年度安排卫生技术人员到上级医院和预防 保健机构进修学习,参加学术活动的计划及落实情况。4监督检查社区卫生服务机构专业技术人员参加中医药知识与技能培训情 况。5. 监督检查社区卫生服务机构本科及大中专毕业生参加规范化培训落实情 况。6. 监督检查社区卫生服务专业人员的继续教育及岗位培训专项基金的使用 情况。财务监督管理制度1. 每年监督检查社区卫生服务机构财务制度、 会计人员岗位责任制度的建立 及会计人员合理配备落实情况。2. 每年第一季度审查社区卫生服务机构上年度财务决算报告和本年度财务 预算报告。3. 每年至少两次核查实行收支两条线的社区卫生服务机构全部收入足额上 缴、 经费支出范围、 支出标准落实情况; 核查未实行收支两条线的社区卫生服务 机构公共卫生服务专项经费的使用情况。4. 监督检查实行收支两条线的社区卫生服务机构内部牵制制度、稽核制度、 分析制度的落实情况,检查收支两条线管理体系、指标体系运行情况。5. 监督检查实行收支两条线的社区卫生服务机构收支两条线帐务处理程序 落实情况。 审查会计科目及其明细科目的设臵和使用、 会计凭证、 业务收支两条 线账薄的设臵、各种收支两条线报表、内部分析报告。6. 每年底对社区卫生服务机构的财务工作进行内审。7. 根据国家统一的医疗服务和药品价格收费标准, 每年至少两次不定期检查 社区卫生服务机构的诊疗科目收费、 检查项目收费、 常用药品收费情况及价格公 示的落实情况。8. 每年检查会计核算、 成本核算、 收费、 药品和物资核算管理等各项财务工 作。社区公共卫生服务监督管理制度1. 监督检查社区公共卫生服务项目和考核细则制订情况。2. 监督检查社区诊断、传染病防治、慢性非传染性疾病防治管理、妇幼保健、健 康教育等工作落实情况。3. 监督检查社区预防接种点的免疫接种疫苗、冷链设备等设施条件落实情 况。4. 建立社区公共卫生工作考核领导小组和技术指导组, 监督检查社区公共卫 生工作指导计划、预防保健人员培训工作落实情况。5. 建立健全社区公共卫生工作考核评价体系, 建立信息公示和奖惩制度, 市 级每季度、区级每月进行一次业务检查指导。6. 按照社区卫生服务中心(站各自承担的公共卫生服务数量、质量、群众 满意度等,每年考核评估社区预防保健等公共卫生服务补助经费拨付使用情况。固定资产监督管理制度1. 监督检查社区卫生服务机构固定资产管理及执行情况。2. 每年第三季度审查社区卫生服务机构下年度预购臵仪器、 设备、 办公用品 等品目、数量和经费额度。3. 每年审查固定资产“三帐一卡”制度落实、设备使用登记、日常保养和维 修记录。4. 监督检查社区卫生服务机构出租、 出借固定资产的数量、 用途, 按规定缴 纳国有资产收益。5.统筹协调各社区卫生服务机构中超标配臵、低效运转或者长期闲臵的固 定资产的使用。6.监督审核因技术问题确需报废、淘汰的固定资产和已超过使用年限而无 法使用的资产。药品监督管理制度1. 监督检查社区卫生服务机构药品管理制度制订及执行情况。2. 监督检查社区卫生服务机构执行药品目录、按规定实行政府集中招标采 购、统一配送、零差率销售情况。3. 监督检查社区卫生服务机构药品出入库、 核销、 盘存等工作流程的规范性。4. 监督检查社区卫生服务机构药品的包装、 贮存、 保管和药品有效期内使用 情况。5. 监督检查社区卫生服务机构药品不良反应监测登记、 报告、 处理、 封存情 况,定期公示监测结果。6. 监督检查社区卫生服务机构毒、麻、精神药品的管理、使用,处方医生的 资质、相关法律法规的培训和知晓情况。质量控制管理制度1. 监督检查社区卫生服务机构建立质量管理部门、 医疗质量、 医疗安全的核 心制度及保障落实措施。2. 监督检查社区卫生服务机构对医务人员进行质量安全教育和知识知晓情 况。3. 每年至少一次检查社区卫生服务机构公共卫生和基本医疗的工作质量、 技 术规范、 服务流程及基础质量指标达标情况, 提出改进意见, 并监督整改落实情 况。4. 监督检查社区卫生服务机构开展“三基” (基础理论、基础知识、基础技 能 “三严” (严格要求、严密组织、严谨态度岗位练兵活动。5. 监督检查社区卫生服务机构医疗风险防范预案与医疗风险应急预案的制 定和执行情况。6. 监督检查社区卫生服务机构差错事故和医疗纠纷投诉的登记、 报告、 处理、 分析情况。绩效考核管理制度1.根据社区卫生服务机构的运行状况、服务功能、服务质量、服务效果和 社会满意度,每年底对社区卫生服务机构进行绩效考核。2. 评估、 公布社区卫生服务机构的绩效考核结果、 提出整改意见, 监督整改 措施的落实。3. 监督检查社区卫生服务机构各岗位的绩效考核指标、考核办法及实施措 施。4. 监督社区卫生服务机构对聘用人员业务水平、 工作绩效、 职业道德和接受 服务居民的满意度考核的落实情况。5. 每年监督检查社区卫生服务机构绩效考核结果与绩效工资挂钩情况。 行政工作管理制度1. 每年第四季度监督检查社区卫生服务机构的年度工作总结、 绩效考核的落 实情况及下一年度工作计划。2. 监督社区卫生服务机构工作会议制度的执行情况。 至少每半年召开一次与 辖区街道办事处相关部门协调会议;每季度召开一次社区卫生服务机构主任会 议;必要时召开紧急会议,及时传达相关政策精神、研究解决出现问题、部署下 一步工作,做好会议记录。3. 监督检查社区卫生服务机构重大事项、突发事件请示报告制度的落实情 况。 对社区卫生服务机构的请示, 应在三个工作日之内予以答复, 做好回复记录。 4. 监督检查社区卫生服务机构内部的医疗、治安、消防、水电、设备、建筑 环境、信息安全等应急预案建立、应急演练及应急物资的贮备情况。5. 监督指导社区卫生服务机构档案管理制度的建立,医疗、行政、人事、财 务、计量器具档案和文书的归档与管理使用情况。6. 不定期检查社区卫生服务机构总值班制度落实情况。安全监督管理制度1. 全面监督检查社区卫生服务机构安全生产 (医疗安全、 特殊药品管理、 财 务管理、安全用电、防火、防盗、防爆、中毒 。检查安全生产规章制度和安全 生产责任制的落实情况。2. 监督检查社区卫生服务机构对职工进行安全生产教育情况; 特种职业工种 经培训持证上岗情况。每年至少举行一次安全生产应急演练。3. 监督检查社区卫生服务机构医用氧安全管理措施和操作规范落实情况、 使 用记录和定期检测情况。4.监督检查社区卫生服务机构的整体环境、院容院貌、科室布局和清洁卫 生。5. 每年至少两次监督检查社区卫生服务机构有关医源性感染各项监测指标 及控制、重点部门的管理,全员医源性感染知识培训情况,并通报检查结果。 6. 每季度监督检查社区卫生服务机构医疗废物安全管理措施的落实情况, 重 点检查登记制度、警示标识、清洗消毒、收集、存放及运送的执行情况。信息统计管理制度1. 监督检查信息统计工作质量,满足社区卫生工作需求,并提供业务指导。2. 监督社区卫生服务机构统计信息原始记录, 各种医疗登记、 医疗质量统计、 信息资料的收集、保管情况。3. 监督信息资料的保密制度执行情况,统计信息发布需有相关部门批准。4. 监督社区卫生服务机构计算机网络平台的构建、 升级、 维护工作, 保证软 件、硬件安全。5. 监督检查社区卫生服务机构的各种法定统计报表及信息统计资料上报的 及时、准确、完整性。6. 对所辖的社区卫生服务机构的信息化建设应做到统筹规划、 统一标准、 联 合建设、互联互通、资源共享。行业作风监督管理制度1. 监督检查社区卫生服务机构建立行业作风考核与评价制度, 制定医德考核 标准及考核办法。2. 监督检查社区卫生服务机构建立全员行业作风岗前培训制度 , 未经培训不 得上岗。3. 监督检查社区卫生服务机构药品销售、 仪器检查、 化验检查及其他医学检 查等开单提成违规违纪事件。4. 监督检查社区卫生服务人员利用工作之便收受医疗设备、 器械、 药品、 试 剂等生产、 销售企业或个人给予的回扣、 提成和其他不正当利益的商业贿赂行为。 5. 监督检查社区卫生服务机构对医务人员利用各种方式收受、 索要病人及其 家属的“红包”或其他馈赠的处理结果。6. 监督检查社区卫生服务机构对医务人员医德医风定期考核, 并建立医德医 风考核档案,考核结果与聘用、晋升职称以及评优挂钩情况。民主评议管理制度1. 监督检查社区卫生服务机构社会民主评议监督管理组织建设,评议制度、 评议方案及实施情况。2. 监督检查社区卫生服务机构组织人大代表、 政协委员、 街道办事处、 社区 居民对社区卫生服务机构服务环境、服务内容、服务质量、服务态度、服务价格 等满意程度进行测评的情况。3. 监督检查社区卫生服务机构定期召开民主评议会议的情况。4. 监督检查社区卫生服务机构定期通过各种媒介对民主评议结果进行公示 的情况。5. 监督检查社区卫生服务机构民主评议结果与工作人员绩效考核挂钩的落 实情况,并根据民主评议结果存在的问题落实整改的情况。社区卫生服务机构内部运行管理制度行政管理制度1. 在地方政府和卫生行政部门领导下, 为社区家庭和居民提供公共卫生和基 本医疗服务,认真落实各项卫生工作指标。2. 接受卫生行政部门的监督管理及各专业防治、保健机构的业务指导。3. 每年第四季度完成本年度工作总结及制定下一年度工作计划, 并报上级卫 生行政部门。4. 建立和完善规章制度, 每年至少检查一次执行情况, 并提出可持续改进措 施。5. 建立请示报告制度。 遇各类重大事项及突发事件, 及时向主管领导、 上级 卫生行政部门请示报告。6. 建立例会制度。 每月至少召开一次主任办公会、 科主任会; 每半年至少召 开一次辖区街道办事处 (社区居委会 协调会, 及时传达上级有关部门的政策和 精神,解决工作中存在的问题,部署具体工作。7. 建立总值班制度。 机构每日设专人负责处理医疗、 行政事宜, 并及时传达 上级指令、处理紧急情况等。8. 实行院务公开制度。向社会公开服务信息、服务规范、服务流程、服务价 格;向职代会公开发展规划、年度工作计划、规章制度、岗位职责、人事任免、 财务预、决算、领导干部廉洁自律情况等。人力资源管理制度1. 按服务人口合理配臵全科医生、 社区护士、 预防保健人员及一定比例的中 医药人员,制定任职条件、岗位职责、工作任务及工作标准。2. 建立全员聘用聘任制度。通过公开招聘、竞聘上岗,实行择优聘用、合同 管理, 签定聘用聘任合同。 有法定执业资格要求的岗位, 受聘人员应具有相应的 执业资格、岗位合格证书和职称证书。3. 建立健全岗位考核制度。 岗位考核以专业水平、 工作业绩和居民满意度为 主要标准, 实行月绩效考核和年终绩效考核相结合。 考核结果作为续聘、 解聘的 依据。4. 对于考核不合格的聘用人员调整其岗位; 对不同意调整岗位, 或者虽然同 意调整工作岗位,但到新岗位后考核仍不合格,与之解除聘用关系。5. 根据社区卫生服务发展、 居民需求及机构内人员状况, 制定 5年人才培养、 梯队建设规划及年度计划,并做好总结。6. 有计划地安排各级各类专业技术人员参加继续教育、 岗位培训、 全科医学 规范化培训及到上级医院进修提高,每年底对实施情况进行自查。社区卫生服务健康管理团队制度1. 由全科医生、 社区护士、 预防保健人员组成社区卫生服务健康管理团队, 按照所辖区域、 常住人口、 服务功能与任务等情况, 分片包干, 落实管理责任制。 2. 积极开展社区卫生诊断,确定社区主要健康问题及影响因素,采取干预 措施,并对干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。3. 与社区居民签订社区家庭健康服务合同 、建立家庭及个人健康档案,履行合同条款, 开展分类、 分层的连续性健康管理和健康教育, 提供主动上门服 务、追踪随访。4. 健康管理团队应实行五个统一:文明用语、着装胸卡、服务流程、服务 要求、出诊装备(出诊箱和出诊车统一。5. 在所辖社区居委会向社区居民公示健康管理团队人员的姓名、 服务项目、 服务时间、 联系方式等, 接受监督, 并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务 时间。6. 对健康管理团队工作进行定期考核,结合管理户数、管理质量以及管理 对象的满意度进行综合测评,考核结果与绩效考核挂钩。财务管理制度1. 严格执行财务法律法规和财务会计准则,落实财务人员岗位责任制度。2. 严格执行会计内控制度和各项财会制度。 按要求编制年度财务预算和财务 决算。做好财务分析和会计核算、成本核算、物资核算。3. 根据国家统一的医疗服务价格和药品价格合理收费,保证应收尽收。4. 规范支出范围、支出标准,减少浪费,降低成本,提高资金的使用效率。5. 严格现金管理。 收费处、 住院处等必须每日结账交款, 所有业务收入的现 金,一律于当日送交银行。6. 严格执行支票领取、使用相关规定及程序。遗失支票,应立即报告。7. 财会账目做到日清月结。记载清晰,数字准确,及时清理债权、债务。妥 善保管各种账册、凭证、报表等。8. 加强各级财政及有关部门下拨资金的管理, 各级财政下达的社区公共卫生 补助资金和其他补助资金要做到专款专用, 转帐管理, 不得擅自挪用或变更使用 性质。收支两条线管理制度1. 实行收支两条线的社区卫生服务机构为独立法人机构, 财务独立核算。 中 心和站实行一体化管理。2. 医疗收入、药品收入及其他收入等全部收入足额上缴区(县财政专户。3. 全部支出纳入财政预算管理, 包括经常性支出 (在职人员、 离退休人员工 资及所缴纳的各项社会保险和专项支出(设备购臵、房屋修缮、房租、公共卫 生工作、信息化建设、人才培养等专项经费 。4. 药品每月盘点结算,按时上报区(县财政,与中标企业统一结算药品费 用。5. 经财政部门批准,在银行开立一个一般帐户,用于社区卫生服务的资金 收缴, 此帐户不能发生支出业务; 开立一个基本帐户用于社区卫生服务中心的核 算。6. 实行收支两条线后不再进行结余分配,不再继续保留事业基金和提取专 用基金(包括修购基金、福利基金等 。固定资产管理制度1. 设专人负责固定资产管理, 建立健全固定资产三账一卡。 定期对固定资产 进行清点、核实,作到账账、账卡、账物相符。保管人员变动时,应办理移交手 续。2. 固定资产的购臵严格执行逐级审批制度, 大型设备应根据机构的规模、 任 务、现状、发展规划和经费情况添臵和更新。3. 设备操作人员须培训合格后方能上岗, 并掌握设备安全使用程序, 规范操 作。4. 定期做好设备保养、维护,保证设备正常运行,提高设备使用率。5. 固定资产的报废、 转让、 变价处理, 严格执行有关报废的程序和规定并及 时上报相关主管部门。6. 加强国有资产管理,严防国有资产流失。物价与计量管理制度1. 应在显著位臵公布常用药品价格及检查治疗项目收费标准。价格变动时, 应及时调整、公布。2. 严格价格管理,不得多收、乱收、漏收。开展新服务项目时必须办理相关 申报手续,审批后方可开展。3. 设专兼职物价员定期检查收费标准,发现问题及时纠正。4. 建立计量器具档案, 由计量管理员统一管理。 使用的计量器具必须经计量 检定并具有合格证, 对无证的计量器具, 使用人员有权拒绝使用。 发现不合格的 器具要及时修理,不可修复的器具应及时报残、更新。5. 强制检定和非强制检定的计量器具应按照国家计量局发布的计量器具明 细目录、周期检定。6. 严格按照操作规程使用计量器具,注意定期保养、维护。药品管理制度1. 购进药品应严格按照卫生行政部门规定的渠道采购, 验明药品相关合格证 书,并对药品进行进货检查验收,保证药品质量。2. 根据社区卫生服务基本用药目录和社区居民用药需求, 做好常用和急救药 物的储备。3. 设专人管理药库药品。根据药品特性(如避光、低温分别保管,注意药 品的失效期,避免变质、损失和浪费。4. 每月对机构内的药品进行盘点, 做到账物相符, 盘点登记表及处方应妥善 保管。5. 实行药品零差率销售的品种, 应在指定的配送企业采购, 按统一药品价格 销售, 不得以任何方式加价销售。 零差率药品与非零差率药品应分别采购、 分别 入账、分别管理。6. 在政府集中采购的采购周期内, 规划设臵的社区卫生服务中心 (站 采购 使和使用的药品通用名在社区药品采购成交品种目录内的, 必须按照品种目录确 定的产品和成交价格,向市级(或区级统一配送企业采购,不得从其他渠道购 进同通用名的其他规格的药品。7. 零差率药品的目录范围等信息应通过电子屏幕、药品价格明码标价表或价 格手册等形式向社区公布,接受患者查询和社会监督。8. 毒麻药品和一类精神药品应有安全贮存设施,实行专库、专柜、双人、双 锁管理。9. 临床使用新药需提出申请,经药事管理委员会讨论通过后方可购入。使用 新药时,要注意临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息,并及时上报主管部门。突发公共事件管理制度1. 遵循“预防为主,常备不懈”的方针,建立健全各类突发公共事件应急处 理预案,明确组织机构、部门职责、工作流程、应急措施。2. 定期对全体人员进行突发公共事件的应急管理教育、 技能培训、 并组织应 急预案模拟演练。3. 做好相关物资储备,进行动态管理。4. 按规定及时向相关主管部门上报突发公共事件。5. 发生突发公共卫生事件时, 应配合相关部门开展调查、 控制、 监测和医疗 救治工作。6. 发生火灾 . 地震等其它各类突发公共事件时,统一领导、听从指挥,做好 报警、人员疏散及现场抢险等各项工作。7. 根据突发事件的变化和实施中发现的问题, 及时进行应急预案的修订和补 充。医疗安全管理制度1. 围绕持续改进医疗质量, 建立健全医疗质量管理组织, 制定医疗风险防范 预案。2. 建立定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作的例会制度。3. 按照质量控制标准, 定期监控公共卫生和基本医疗工作, 对监控结果提出 整改意见并督促改正。4. 严格执行各项规章制度、 诊疗护理技术规范和操作常规。 加强 “三基三严” 和岗位技能培训。5. 制定医患纠纷管理规定, 完善接待程序, 发生纠纷, 即时上报, 妥善解决。6. 对医患纠纷进行统计分析, 定期通报, 制定整改措施, 并对整改情况进行 监督检查。医疗服务质量控制预案1. 中心(站医务人员以中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理 条例、医疗事故处理条例、中华人民共和国护士管理办法、民法通 则 及卫生部等部委制定的相关配套文件为行为准则, 严格依法行医。 中心 (站 应将行医行为、医德医风做为每位工作人员年度考核的主要内容。2. 中心应设立质量管理委员会:严格中心质量管理,定期(每月对中心各 科室(站的医疗、护理、行政、后勤进行综合评比,发现问题及时处理。严格 按中心奖惩条例办事并向中心主任例会报告。3. 中心应设立医疗质量管理委员会:严格管理医疗、护理、医技等工作,严 格医疗准入制度,依法行医,按照国家有关的法律、法规、规章制度办事,建立 健全中心各科室(站的诊疗规范,落实临床诊疗指南、医疗护理操作常 规,完善、落实法规要求的相关文字记录,签字备案等工作,确保医疗工作中 的安全性与有效性。4. 中心应设立药事管理委员会:严格执行中华人民共和国药品管理法、 中华人民共和国药品管理法实施条例和医疗机构药事管理暂行规定,监 督中心各有关科室 (站 严格执行药品招投标集中采购制度, 为临床提供合格药品。5. 中心应设立控制感染质量管理委员会:按卫生部颁布的 医院感染管理条 例、消毒管理办法制定中心与站的相关管理制度,监督中心各科室(站 制度落实 . 加强对重点科室(站的考核。6. 中心应设立病案质量管理委员会:落实卫生部 医疗机构病案管理规定 、 病案书写规定等病案管理制度,重点管理中心各科室(站医疗护理、功能 科室各种医疗文书、表格、报告的书写质量以及病案的规范管理。医疗风险防范预案1. 中心(站对全体工作人员定期进行医德医风教育,以中华人民共和国 执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、中华人民共 和国护士管理办法、 民法通则及卫生部等相关部委制定的相关配套文件为 行为准则, 严格依法行医。 把以法行医、 以德行医作为每位工作人员年度考核的 内容之一。2. 医务人员要严格执行诊疗常规,中心(站主任和相关管理人员经常深入 科室检查工作,发现问题及时纠正。3. 中心 (站 主任和相关管理人员对容易发生医疗纠纷和安全问题的科室进 行重点管理。4. 中心(站有专人对处方、病历等医疗护理文书进行质量控制,对一般问 题及时要求责任人立即改正;发现典型问题,通过质量讲评会进行分析、讨论、 使全体人员共同提高。5. 中心密切关注各科室(站,尤其重点科室的医疗行为和工作质量,要求 医务人员充分理解和尊重病人的知情同意权, 要求主管医师在实施检查治疗方案 前,将诊疗计划如实地告诉患者,取得患者和家属的理解、认可和配合。6. 中心设立专(兼职人员负责医疗质量管理,对门诊每天的处方和病历进 行质量检查,对站的处方进行定期抽查。凡发现病历、处方存在质量问题,要求 责任人立即改正。7. 中心设立医疗质量管理委员会对医疗质量实行定期监控, 对因质量问题引 起的投诉,一律分析原因,寻找事故隐患,制定防范措施;如确系医务人员的医 疗行为过失,除追究当事人的责任外,还应采取整改措施,防止隐患酿成大错。 8. 医疗质量管理委员会严格中心 (站 管理, 定期对中心 (站 各职能部门、 医疗护理、 行政后勤工作进行综合评比, 发现问题及时处理。 对违规违法行为严 格按相关规定提出处理意见并向中心主任例会报告。9. 中心(站定期组织全体工作人员进行技术练兵、业务考核,努力提高医 疗质量。医疗风险应急预案1. 认真贯彻执行有关法律 . 行政法规和部门规章,保证各项规章制度落到实 处。严格遵守诊疗护理规范、常规,避免违法违规操作。2. 工作人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、 安全事故, 可能引起医疗 事故、 安全事故的医疗过失及其他过失行为或者发生事故争议的, 应立即向所在 科室负责人报告。3. 科室负责人接到报告后,立即组织进行调查、核实,并将调查结果如实向 中心(站主任报告。4. 对有医疗行为争议的, 中心 (站 负责向患者或家属通报情况, 进行解释, 并告知相关政策、 法律法规, 按照规定或法律程序妥善解决医疗纠纷, 同时报告 上级卫生行政部门。5. 对有医疗事故争议的,中心应向患者或家属告知相关政策、法律法规,根 据患者或家属要求,在医患双方在场的情况下,共同复印和封存相关病历资料, 由中心(站负责保管。6. 患者死亡, 医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的, 应当在患者 死亡后 48小时内进行尸检。 尸检应当经死者近亲属同意并签字, 由按照国家有关 规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。7. 发生或发现医疗过失行为, 所在科室应当立即采取有效措施, 避免或者减 轻对患者身体健康的损失,防止损害扩大。8. 疑似输液、注射、药物等不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行 封存和启封,封存的现场实物由中心(站保管;需要检验的,应当由双方共同 指定的、 依法具有检验资格的检验机构进行检验; 双方无法共同指定时, 由卫生 行政部门指定。9. 对要求做医疗事故鉴定的患者或家属, 中心 (站 应按程序到所在区 (县 医学会提请医疗事故鉴定。医源性感染管理制度1. 建立医源性感染管理工作部门或设专兼职管理人员,落实岗位责任。2. 建立会议制度,定期研究和解决有关医源性感染方面的问题。3. 制