2022年12月浙江桐乡市医疗卫生单位赴浙江中医药大学招聘54人笔试参考题库(答案解析)

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2022年12月浙江桐乡市医疗卫生单位赴浙江中医药大学招聘54人笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.下列减数分裂与有丝分裂过程中相同点是( )。A.都有纺锤丝的出现B.分裂次数为一次C.同源染色体分离D.分裂后染色体数目不变E.都符合自由组合的规律答案:A 本题解析:暂无解析2.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象,有一项是错的A.注射到感染的组织作用会减弱B.纤维直径越细作用发生越快C.纤维直径越细作用恢复也越快D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强E.作用具有使用依赖性答案:C 本题解析:暂无解析3.医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自( )。A.更改B.代用C.调配D.更改或者代用答案:D 本题解析:暂无解析4.男尿道( )A.海绵体部为后尿道B.外口最窄C.全长约50C mD.以上全对答案:B 本题解析:暂无解析5.不属于人体实验的道德原则是A.知情同意的原则B.符合科学的原则C.符合受试者利益的原则D.实事求是的原则答案:D 本题解析:暂无解析6.下列哪种原因的腹水是渗出液A.营养不良B.心源性C.肝源性D.肾源性E.炎症性答案:E 本题解析:暂无解析7.视网膜神经盘位于黄斑的( )A.鼻侧B.颞侧C.上方D.下方E.后方答案:A 本题解析:暂无解析8.属于氨基糖苷类抗生素的是( )A.万古霉素B.红霉素C.妥布霉素D.氯霉素E.青霉素答案:C 本题解析:暂无解析9.胰岛D细胞分泌生长抑素属( )A.外分泌B.动作电位刺激细胞分泌C.内分泌D.旁分泌E.自分泌答案:D 本题解析:暂无解析10. 应激时机体最突出的反应是( )。 A.神经-内分泌反应B.热休克反应C.急性期反应D.免疫反应答案:A 本题解析:应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。11.对椎管的描述,正确的是 ( )A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成B.前壁由椎间盘后缘和黄韧带组成C.后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节D.侧壁有椎弓根E.椎管是一纤维管槽答案:A 本题解析:暂无解析12. 下列对RNA生物合成的叙述,错误的是( )。 A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制B.DNA指导的RNA合成称为转录C.转录以DNA双链中的一股单链为模板D.转录生成的RNA都是翻译模板E.转录在细胞核中进行答案:D 本题解析:暂无解析13.在流行病学调查时,可作为细菌分型依据的代谢产物是( )。A.抗生素B.细菌素C.热原质D.毒素E.色素答案:B 本题解析:细菌素是某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质,对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用,故可用于细菌分型和流行病学调查(B)。抗生素是指某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。抗生素多由放线菌和真菌产生,不能作为细菌分型的依据。热原质为细菌细胞壁的脂多糖,与细菌感染引起的发热有关。细菌可产生内毒素和外毒素,主要与细菌的致病力有关。有些细菌能产生色素,对细菌的鉴别有一定的意义,而与细菌分型和流行病学调查无关。14.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核( )A.视上核B.腹前核C.腹后核D.外侧膝状体E.内侧膝状体答案:D 本题解析:暂无解析15.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁细胞内H-K-ATP酶D.保护胃肠粘膜E.抗幽门螺杆菌答案:D 本题解析:暂无解析16.脑组织的主要能源供给是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.葡萄糖答案:D 本题解析:暂无解析17.对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师要在( )栏注明理由。A.处方空白处B.临床诊断C.处方底部D.处方后记E.任意栏答案:B 本题解析:暂无解析18.下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤A.恶性淋巴瘤B.恶性神经鞘瘤C.恶性黑色素瘤D.恶性间皮瘤E.恶性畸胎瘤答案:D 本题解析:暂无解析19. 糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是( )。 A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.深大呼吸D.浅快呼吸答案:C 本题解析:暂无解析20.属于腹膜内位器官的是( )A.阑尾B.肝C.胰D.升结肠答案:A 本题解析:暂无解析21.当注视物由远移近时,眼的调节反应为BA.晶状体凸度增大、瞳孔散大、眼球会聚B.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,眼球会聚C.晶状体凸度减小,瞳孔散大,眼球会聚D.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,视轴散开E.晶状体凸度减小,瞳孔缩小,眼球会聚答案:B 本题解析:暂无解析22.关于酶的化学修饰调节不正确的是( )A.两种形式之间的转变由酶催化B.两种形式之间的转变伴有共价变化C.有时有级联放大效应D.酶以有活性和无活性两种形式存在E.变构调节是快速调节,化学修饰调节不是快速调节答案:E 本题解析:暂无解析23.呕吐大量隔宿食物多见于A.急性糜烂性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻答案:E 本题解析:暂无解析24.鼓室与颅中窝相邻的壁是( )A.颈静脉壁B.盖壁C.颈动脉壁D.迷路壁E.乳突壁答案:B 本题解析:暂无解析25.下列哪项不是麦角剂的适应症A.产后子宫出血B.产后子宫复归C.催产和引产D.偏头痛E.人工冬眠答案:C 本题解析:暂无解析26.下列对于内分泌器官的描述错误的( )A.所有内分泌器官各部均能分泌激素B.又称无管腺C.腺细胞多排列成团索状或网状D.分泌的激素量少,作用广泛持久答案:A 本题解析:暂无解析27.下列有关孕酮生理作用的叙述哪一项是错误的?A.降低子宫平滑肌的兴奋性B.促使女性排卵后基础温升高C.促使子宫内膜产生增殖期改变D.抑制母体对胚胎的免疫排斥作用E.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性答案:C 本题解析:暂无解析28.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:A.Na+B.K+C.Cl-D.HCO3-E.H+答案:C 本题解析:暂无解析29.人的呼吸系统包括呼吸道和 ()A.心B.肝C.肺D.脾答案:C 本题解析:暂无解析30.小脑齿状核发出纤维到达( )A.苍白球B.黑质C.背侧丘脑D.上丘E.脑桥核答案:C 本题解析:暂无解析31.A.甲状腺功能亢进症B.单纯性甲状腺肿C.女性青春期D.妊娠8周以上E.地方性缺碘性甲状腺肿答案:A 本题解析:暂无解析32.左心室衰竭时常出现( )A.短绌脉B.交替脉C.奇脉D.水冲脉E.丝脉答案:B 本题解析:交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象,为左心室衰竭的重要体征之一。33.阑尾切除术中,须结扎阑尾动脉,该动脉来自:( )A.肠系膜下动脉B.中结肠动脉C.空肠动脉D.回结肠动脉E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析34.Na+进入细胞属于( )。A.直接消耗能量B.逆浓度梯度C.易化扩散D.主动转运答案:C 本题解析:Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵转运,进入细胞则是易化扩散,学生容易记混。35.计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的什么服务( )。A.临床医疗B.医疗保健C.妇幼保健D.生殖保健E.临床医疗和生殖保健答案:A 本题解析:暂无解析36.药物的作用是指A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应答案:E 本题解析:暂无解析37.不参与构成膝关节动脉网的血管是 ( )A.腘动脉的关节支B.旋股内侧动脉C.旋股外侧动脉的降支D.膝降动脉E.胫前返动脉答案:B 本题解析:暂无解析38.肾小球滤过率是指:A.每分钟两侧肾脏的血浆流量B.每分钟每侧肾脏生成的原尿量C.每分钟两侧肾脏生成的原尿量D.每分钟每侧肾脏生成的终尿量E.每分钟两侧肾脏生成的终尿量答案:C 本题解析:暂无解析39. 36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物 A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.二氮嗪E.以上均不可用答案:A 本题解析:暂无解析40.桡侧腕屈肌 ( )A.位于旋前圆肌的外侧B.其长腱穿经腕管C.止于大多角骨和手舟骨D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展E.受桡神经支配答案:D 本题解析:暂无解析41.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的( )A.精囊腺B.子宫C.卵巢D.阴道上部答案:C 本题解析:暂无解析42.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是A.荨麻疹B.药疹C.风疹D.伤寒E.水痘答案:D 本题解析:暂无解析43.下列疾病除哪项外,尿中均可出现管型A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.心力衰竭D.肾病综合征E.急性膀胱炎答案:E 本题解析:暂无解析44.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是( )。A.23B.3.55.5C.5D.7答案:A 本题解析:胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性;当溶液的pH大于5时,胃蛋白酶会发生不可逆性失活,再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.83.5时,胃蛋白酶催化作用效果最好。45.氨苯砜抗麻风病作用机制( )A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成B.抑制DNA回旋酶C.抑制胞壁分支酸菌的合成D.与PABA竞争性拮抗,阻断叶酸合成E.答案:D 本题解析:暂无解析46.艾滋病防治条例规定采集或者使用人体()等的,应当进行艾滋病检测。 A.人体组织器官B.人体细胞C.人体骨髓D.以上都是答案:D 本题解析:暂无解析47.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收?( )A.维生素CB.四环素C.浓茶D.氢氧化铝凝胶答案:A 本题解析:口服铁剂应选用二价铁,酸性环境可使三价铁还原为二价铁,从而促进铁剂吸收,因此常常同服维生素C、果糖等,而抗酸药抑制其吸收。48.观察左心房有无增大,应选择何种最佳位置并服钡剂检查A.左前斜位B.右前斜位C.后前位D.卧位E.左侧位答案:B 本题解析:暂无解析49.保证饮用水水质达到流行病学上安全的重要指标是( )A.痢疾杆菌B.钩端螺旋体C.总大肠菌群D.寄生虫虫卵E.细菌总数答案:C 本题解析:暂无解析50.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是A.庆大霉素B.氨苄西林C.氯霉素D.羧苄西林E.林可霉素答案:D 本题解析:暂无解析51.不符合非典型增生细胞形态特点的是A.核仁数目增多,体积变小B.细胞大小形态不一C.核分裂象增多D.细胞核DNA增多,浓染E.细胞排列极向消失答案:A 本题解析:暂无解析52.急性腹膜炎多见的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案:C 本题解析:暂无解析53.有关促胃液素的叙述,错误的是( )A.促进胃酸的分泌B.促进胃窦的运动C.刺激胰岛素的释放D.刺激消化道黏膜的生长E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成答案:E 本题解析:促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽,它是泌酸腺黏膜生长的一个不可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。54.CAP的含义是( )A.钙结合蛋白B.分解代谢基因活化蛋白C.脂酰载体蛋白D.血浆载脂蛋白E.激素受体蛋白答案:B 本题解析:暂无解析55.急性肾炎患者尿中最常见的管型A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案:A 本题解析:暂无解析56.选择性环氧酶抑制药的特点,不包括( )A.用于风湿性、类风湿性关节炎的治疗B.具有解热镇痛抗炎作用C.用于牙痛、痛经的止痛治疗D.胃肠不良反应少而轻E.抑制血小板聚集答案:E 本题解析:暂无解析57.下列关于体温生理波动的叙述,哪项是错误的?A.儿童平均体温偏高B.女性排卵后体温降低C.老年人平均体温偏低D.昼夜温差不能超过E.肌肉活动增强体温升高答案:B 本题解析:暂无解析58.治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射?( )A.苯巴比妥B.安定C.苯妥英钠D.强的松E.丙戊酸钠答案:B 本题解析:暂无解析59.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.亚硝胺E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析60.体循环起始于 ()A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案:B 本题解析:暂无解析61.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是A.甲类传染病疫区B.乙类传染病疫区C.甲类和乙类传染病疫区D.甲、乙、丙三类传染病疫区E.甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁答案:A 本题解析:暂无解析62.关于反射的论述,哪一项是错误的A.完成反射的前提,反射弧的结构功能要完整B.反射是实现神经调节的基本方式C.体内如果刺激方式一样,其反射表现应该完全相同D.在反射进行过程中可以有体液因素参与E.完成反射必须要有中枢神经系统参与答案:C 本题解析:暂无解析63.某病人需补钾,医嘱为“15氯化钾10ml加0.9氯化钠溶液500ml静脉点滴”。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士应承担预防保健工作B.护士不得泄露病人隐私C.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士必须遵守职业道德答案:D 本题解析:暂无解析64.下列有关阿莫西林的正确叙述是( )A.口服易被胃酸破坏B.对-内酰胺酶稳定C.可杀灭幽门螺杆菌D.可抗铜绿假单胞菌E.不能用于治疗伤寒答案:C 本题解析:暂无解析65.下列哪种不属性传播疾病()A.疥疮B.阴虱病C.外阴湿疹D.生殖器疱疹E.尖锐湿庞答案:C 本题解析:暂无解析66.股神经( )A.发自骶丛B.在股三角内位于股动脉内侧C.支配大腿前群肌和内侧群肌D.支配耻骨肌、大腿前群肌E.腹股沟韧带中点深方进股部答案:D 本题解析:暂无解析67.支配背阔肌的神经 ( )A.胸长神经B.胸背神经C.肌皮神经D.腋神经E.正中神经答案:B 本题解析:暂无解析68.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁狂抑制症的躁狂相C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染答案:D 本题解析:暂无解析69.具有调理作用的补体组分是( )。A.C4AB.C3BC.C5BD.C2BE.C3a答案:B 本题解析:暂无解析70.门静脉肝硬化形成肝脏假小叶的病理特点不包括( )。A.肝细胞排列紊乱B.中央静脉缺如、偏位C.肝细胞变性、坏死D.小胆管闭塞、缺如答案:D 本题解析:假小叶形成是肝硬化重要的形态学标志。其特点有:(1)肝细胞排列紊乱,既有变性、坏死细胞又有再生细胞;(2)中央静脉偏位、缺失或有两个以上;(3)有时可见汇管区也被包于假小叶内,包绕假小叶的纤维间隔比较狭窄而且一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并伴有小胆管和无管腔的假胆管增生。71.猩红热患者舌的特点是A.牛肉样舌B.草莓舌C.舌色淡D.舌色暗红E.舌有颤动答案:B 本题解析:暂无解析72.脂肪酰CoA的-氧化,其酶促反应的顺序为( )A.脱氢,加水,再脱氢,硫解B.硫解,脱氢,加水,再脱氢C.脱氢,再脱氢,加水,硫解D.加水,脱氢,硫解,再脱氢E.脱氢,脱水,再脱氢,硫解答案:A 本题解析:暂无解析73.不属于肝门结构的是( )A.肝固有动脉B.肝管C.门静脉D.肝静脉答案:D 本题解析:暂无解析74.左心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显答案:A 本题解析:暂无解析75.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。( )A.医疗技术B.敬业奉献C.医德意志D.密切联系群众答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括( )。A.姓名、性别、年龄、职业B.籍贯,工作单位或住所C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾D.个人生活史,女病人月经史、生育史等E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.下列属于喹诺酮类药物的是( )。A.氧氟沙星B.环丙沙星C.莫西沙星D.阿米卡星答案:A、B、C 本题解析:喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。3.硫酸镁的作用包括( )。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有导泻作用答案:A、B、D 本题解析:硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。4.有关胸内负压形成的叙述,正确的有A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大答案:C、D、E 本题解析:暂无解析5.急性炎症可分为( )。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案:A、B、C、D 本题解析:急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。6.细菌芽孢的特点( )。A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定B.一般在机体外才能形成芽孢C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式D.芽孢不是细菌繁殖的方式E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析7.胺类递质包括A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.组胺答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.属于诱导免疫耐受的因素是( )。A.小分子可溶性抗原B.颗粒型抗原C.超大剂量抗原D.抗原通过消化道进入答案:A、C、D 本题解析:抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。9.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()A.加强健康教育,树立健康的性观念B.保持忠贞的夫妻性关系C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为D.正确使用安全套答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.采集标本时及时送检B.接到临床标本后及时正确接种C.在使用抗感染药物前送标本D.采集标本后及时送检E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是( )。A.计划生育行政部门B.人民法院C.卫生行政部门D.行政主管部门E.人民检察院答案:A、C 本题解析:暂无解析12.心电图的诊断价值( )。A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗塞答案:A、B、D 本题解析:临床上无法通过心电图判断心功能。13.引起性病的病原体有A.淋球菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是( )。A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外,还用于肠道感染C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析15.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()A.建立健全领导体制B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少C.重点人群中相关危险行为D.建立健全艾滋病、性病检测系统E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析16. 抗结核药的应用原则是( )。 A.早期用药B.联合用药C.全疗程用药D.规律性用药答案:A、B、C、D 本题解析:抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。17.特殊检查、特殊治疗包括( )。A.有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗B.由于服务对象体质特殊或者病情危重,可能对其产生不良后果和危险的检查和治疗。C.临床试验性检查和治疗D.需收费并可能对服务对象造成较大经济损失的检查和治疗E.身体检查答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.抑制性突触后电位A.具有“全或无”性质B.是超极化电位C.是兴奋性递质释放减少所致D.有总和现象E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致答案:B、D、E 本题解析:暂无解析19.腹膜内位器官有( )。A.十二指肠下部B.空肠C.阑尾D.卵巢E.乙状结肠答案:B、C、D、E 本题解析:器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。20.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾( )。A.扶贫贷款B.以工代赈C.扶贫项目D.社会救济E.致富贷款答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案:错误 本题解析:暂无解析2.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。答案:正确 本题解析:暂无解析3.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析4.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。5.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。答案:正确 本题解析:暂无解析6.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案:错误 本题解析:呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。7. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案:错误 本题解析:可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。8.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案:错误 本题解析:阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。9.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。2. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。3.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。5.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。五.综合(共50题)1.以下哪项不属于受体阻断药的临床用途?( )A、高血压B、心动过缓C、心绞痛D、甲状腺功能亢进E、甲状腺中毒危象正确答案:B2.常见的感觉神经末梢包括_、_、_和_。正确答案:游离神经末梢,触觉小体,环层小体,肌梭3.脐静脉将富含氧与营养物质的血液运送到胎儿体内。( )正确答案:正确4.心血管系统是一个密闭的管道系统。( )正确答案:正确5.脂肪变性有时也可以见于细胞外。( )正确答案:错误6.幼虫移行症是以_与_为特征的临床表现。正确答案:皮肤或器官损害,嗜酸性粒细胞增多7.以下配对不正确的是( )A、第一对脑神经:嗅神经B、第五对脑神经:滑车神经C、第二对脑神经:视神经D、第十对脑神经:迷走神经E、第八对脑神经:听神经正确答案:B8.医学节肢动物对人的主要危害是传播疾病。( )正确答案:正确9.疟疾典型发作的典型症状是_、_和_。正确答案:寒颤,发热,出汗退热10.股动脉位于股静脉的豌侧。( )正确答
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