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2022年12月上海航道医院公开招聘笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.属于低水平消毒剂的是( )A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.氯己定E.异丙醇答案:D 本题解析:暂无解析2.瞳孔A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案:C 本题解析:暂无解析3.下列哪些统计图适用于计数资料A.直条图、直方图B.线图、半对数线图C.直条图、百分直条图D.百分直条图、直方图E.散点图、线图答案:C 本题解析:暂无解析4.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是:A.膜性肾炎B.急性肾炎C.轻微病变性肾炎D.膜性增生性肾炎E.系膜增生性肾炎答案:C 本题解析:暂无解析5.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.甲状腺激素答案:C 本题解析:暂无解析6.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了A.体内深部组织遗留纱布,反应轻微B.体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果C.体内遗留物微小,不需再行手术D.开错手术部位,有轻微反应E.产生严重毁容答案:E 本题解析:暂无解析7.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者( )A.利舍平B.甲基多巴C.肼屈嗪D.普萘洛尔E.可乐定答案:C 本题解析:暂无解析8.急性阑尾炎A.右上腹压痛B.左上腹压痛C.中下腹压痛D.墨菲征阳性E.麦氏点压痛、反跳痛答案:E 本题解析:暂无解析9.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价,属( )A.作品分析法B.会谈法C.以上都不是D.观察法E.调查法答案:C 本题解析:暂无解析10.下列细菌是目前医院内感染常见的细菌,但除外( )A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌B.大肠埃希菌C.沙门菌属D.铜绿假单胞菌E.肺炎杆菌答案:C 本题解析:暂无解析11.小叶性肺炎的病变性质多为A.出血性纤维素性炎症B.卡他性炎症C.增生性炎症D.化脓性炎症E.变质性炎症答案:D 本题解析:暂无解析12.可用于治疗支气管哮喘的药物是( )A.间羟胺B.去甲肾上腺素C.二者都是D.二者都不是答案:D 本题解析:暂无解析13.心室肌的后负荷是指( )。A.心房压力B.快速射血期心室内压C.减慢射血期心室内压D.大动脉血压答案:D 本题解析:心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。14.长期慢性高血压,全身微小动脉的主要病理变化是( )A.钙化B.坏死C.粥样硬化D.玻璃样变性E.炎症答案:D 本题解析:玻璃样变性又称透明变性,是十分常见的变性。主要见于结缔组织、血管壁和细胞内,常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。15.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( )A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死答案:B 本题解析:暂无解析16.以下情形中不予医师执业注册的是?A.受过刑事处罚的B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的C.不具有完全民事行为能力的D.受过吊销医师执业证书行政处罚的答案:B 本题解析:暂无解析17.为预防缺钙应多食( )A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘B.奶及奶制品C.动物性食品D.低盐、低胆固醇E.低盐、高蛋白质答案:B 本题解析:暂无解析18.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物D.以上全是答案:D 本题解析:暂无解析19. 肺炎杆菌首选( )。 A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.氧氟沙星答案:A 本题解析:肺炎杆菌首选氨基糖苷类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类。20.肾窦内不包括( )A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.肾柱E.脂肪组织答案:D 本题解析:暂无解析21.下列哪种药品不适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定管理?A.芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液D.盐酸哌替啶答案:C 本题解析:暂无解析22.可引起毒性休克综合征的病原体是( )A.金黄色葡萄球菌B.幽门螺杆菌C.军团菌D.肉毒杆菌E.大肠埃希菌(大肠杆菌)答案:A 本题解析:暂无解析23.肾素-血管紧张素系统活动增强时( )。A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.体循环平均充盈压降低D.交感神经末梢释放递质减少E.肾脏排钠量减少答案:E 本题解析:暂无解析24.二氧化硅尘致病力最强的是A.5微米B.5微米C.3微米D.1-2微米E.3-4微米答案:D 本题解析:暂无解析25.医疗机构发现或者可能发生传染病暴发流行时,应当( )A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告答案:D 本题解析:暂无解析26.常染色体显性遗传的类型不包括( )。A.完全显性B.从性显性C.延迟显性D.交叉遗传答案:D 本题解析:暂无解析27.颅内与椎管间不相交通的腔隙( )A.蛛网膜下腔B.硬膜下腔C.硬膜外腔D.脑室与脊髓中央管E.脑室与蛛网膜下腔答案:C 本题解析:暂无解析28.DNA复制时下列哪一种酶是不需要的?( )A.DNA指导的DNA聚合酶B.连接酶C.解螺旋酶D.RNA指导的DNA聚合酶E.拓扑异构酶答案:D 本题解析:RNA指导的DNA聚合酶属于逆转录酶。29.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤( )A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.肌皮神经答案:B 本题解析:暂无解析30.正常人血清中含量最高的Ig是( )。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgD答案:C 本题解析:IgG是血清主要的抗体成分,约占血清Ig的75%。其中40%50%分布于血清中,其余分布在组织中。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量仅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%20%。IgM占血清免疫球蛋白总量的5%10%。IgD其主要以跨模型存在于B细胞表面,而血清中分泌的含量极低。故本题应该选择C。31.形成血浆胶体渗透压的主要物质是A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白答案:B 本题解析:暂无解析32.下述提法那种不正确A.药物消除是指生物转化和排泄的系统B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P450酶系统D.苯巴比妥具有肝药诱导作用E.西米替丁具有肝药酶抑制作用答案:B 本题解析:暂无解析33.计算多个率的平均率时,应( )A.以上都不是B.按求中位数的方法求平均值C.将各个率直接相加求平均值D.以总的实际数值为依据求平均值E.先标化,再计算答案:D 本题解析:暂无解析34.一次兴奋过后最快的一次动作电位,可在哪个时期产生?( )A.绝对不应期B.相对不应期C.低常期D.超常期答案:B 本题解析:兴奋性的周期变化,先是有效不应期无论如何不产生动作电位,又分为绝对不应期和局部电流期:之后是相对不应期要求闲上刺激才能引发动作电位;之后是超常期阈下刺激即可引发动作电位,最后是低常期阈上刺激才能引发动作电位。兴奋性的顺序及刺激的强度是考生容易记混的地方,要多加注意。35.胰岛素不产生下列哪种不良反应( )A.急性耐受性B.低血糖C.乳酸血症D.慢性耐受性E.过敏反应答案:C 本题解析:暂无解析36.头皮的血管、神经主要位于 ( )A.皮肤B.浅筋膜C.帽状腱膜D.腱膜下疏松结缔组织E.颅骨外膜答案:B 本题解析:暂无解析37.胃溃疡的好发部位是A.胃体小弯B.胃体后壁C.胃底部D.胃体大弯侧E.胃体前壁答案:A 本题解析:暂无解析38.新的处方管理办法于( )实施。A.2007年1月1日B.2007年5月1日C.2007年4月1日D.2007年10月1日E.2007年9月1日答案:B 本题解析:暂无解析39.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的A.结节具有完整包膜B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C.结节大小. 数目不等D.结节内常有出血、坏死、纤维化E.部分滤泡增生答案:A 本题解析:暂无解析40.有关心外形的说法,正确的是( ) A.表面有四条沟,为心四腔的分界B.心底朝向右后上方,与大血管相连C.心尖朝向左前下,由右心室构成D.冠状沟为左,右心室的表面分界答案:B 本题解析:暂无解析41.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施答案:D 本题解析:据中华人民共和国执业医师法第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。由此可以得知正确答案是D选项。42.下列哪种成分不直接参与核蛋白体的合成( )A.RNA聚合酶B.mRNAC.tRNAD.蛋白质E.DNA聚合酶答案:E 本题解析:暂无解析43.关于霍乱流行病学特点,哪项是错误的?A.病人和带菌者是主要的传染源B.流行季节以夏秋季,710月为多C.主要经水和食物传播,O139也不例外D.病后免疫力可持续终生E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起答案:D 本题解析:暂无解析44.正常胸部正位片上老年人右心缘上部是A.上腔静脉B.升主动脉C.奇静脉D.左心室E.右心室答案:B 本题解析:暂无解析45.可诱发或加重支气管哮喘的药物是( )A.哌唑嗪B.妥拉苏林C.酚妥拉明D.酚苄明E.普萘洛尔答案:E 本题解析:暂无解析46.苯二氮卓类的药理作用机制是A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流E.增加多巴胺刺激的CAMP活性答案:D 本题解析:暂无解析47.下列属于大脑基底核的是( )。A.尾状体B.杏仁体C.纹状体D.黑质核答案:B 本题解析:基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。48.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对( )A.第4肋B.第5肋C.第6肋D.第7肋答案:C 本题解析:暂无解析49.条例实施前已取得计划生育手术施术资格并继续在从事计划生育技术服务的机构从事计划生育技术服务活动的人员,怎样得到合格证( )。A.考试取得B.考核取得C.登记领取D.申请换发E.上级领取答案:D 本题解析:暂无解析50.药物的肝肠循环可影响( )A.药物的药理学活性B.药物作用的持续时间C.二者都影响D.二者都不影响答案:B 本题解析:暂无解析51.下列有关伦理义务的理解不正确的是A.伦理义务是自觉履行的B.护理人员应对社会尽义务C.伦理义务可以增强护理人员的责任感D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的答案:E 本题解析:暂无解析52.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。A.格列吡嗪B.阿卡波糖C.二甲双胍D.胰岛素答案:A 本题解析:磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。53.鼓室的外侧壁为( )A.盖壁B.颈动脉壁C.颈静脉壁D.鼓膜壁答案:D 本题解析:暂无解析54.支配内收肌群的神经主要是 ( )A.闭孔神经B.阴部神经C.股神经D.生殖股神经E.胫神经答案:A 本题解析:暂无解析55.当配体与受体反应达平衡时,解离常数KD是( )A.受体与药物-受体复合物的乘积B.药物-受体复合物与受体的比值C.药物与受体的比值D.药物与受体摩尔浓度的乘积与药物-受体复合物的比值E.药物与受体摩尔浓度的乘积答案:D 本题解析:暂无解析56.合成FA的关键酶是( )A.乙酰CoA羧化酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.HMGCoA还原酶E.HMGCoA合成酶答案:A 本题解析:暂无解析57.神经纤维兴奋性最高的时相是A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.正常期答案:C 本题解析:暂无解析58.HIV快速试验的优点是()A.可缩短HIV检测和取检测结果的等待时间B.降低感染HIV的风险C.降低受检测者接受检测后咨询服务比例D.节省检测工具答案:A 本题解析:暂无解析59.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于( )A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性肾小球肾炎肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.弥漫性新月体性肾小球肾炎答案:C 本题解析:暂无解析60.关于支气管的描述,下列哪个不对A.右支气管粗短而陡直B.右支气管平均长度约2cmC.左支气管比右支气管长D.左支气管平均长度约4.7cmE.气管插管过深易进入左支气管答案:E 本题解析:暂无解析61. 健康人尿液中仅可见的管型是( ) A.透明管型B.白细胞管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.颗粒管型答案:A 本题解析:健康人尿中一般无或偶见透明管型。62.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( )A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损答案:B 本题解析:暂无解析63.医学伦理的有利原则是指( )。A.只要对患者有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对患者有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的答案:D 本题解析:有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的,但患者受益不会给别人带来太大的损害。64.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是( )。A.克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.氟康唑答案:D 本题解析:作用强、毒性较小,且口服吸收好。65.成年男性,昏迷,查体发现下腹部半圆形包块,叩诊浊音,最可能的原因是A.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈的膀胱答案:E 本题解析:暂无解析66.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛的主要鉴别点是( )。A.疼痛的持续时间与程度不同B.疼痛部位不同C.疼痛性质不同D.疼痛的放射部位不同答案:A 本题解析:胸痛作为常常考查的内容,尤其要注意心绞痛与心肌梗死的鉴别,可以判断题、选择题、病案题等多种形式出现。心肌梗死与心绞痛在疼痛部位、性质、放射区域均相似,表现为压榨样疼痛并伴有重压窒息感,可向左肩和左臂内侧放射、其不同之处主要在于:心肌梗死常发生在休息时,无明显的即时诱发因素;心肌梗死疼痛时间较心绞痛明显延长;心肌梗死疼痛程度更为严重,剧烈难忍、休息与舌下含服硝酸甘油不易使疼痛缓解;心肌梗死常伴有烦躁不安、恐惧,甚至有濒死之感。67. 区分良恶性肿瘤的主要细微结构特点是( )。 A.细胞形态不一B.细胞结构絮乱C.细胞核多变性D.炎症细胞侵润答案:C 本题解析:良性肿瘤异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性较小。恶性肿瘤结构和细胞异型性都明显,核分裂象易见,可见多少不等的病理性核分裂象。故答案为C。68. 能以RNA为模板合成与RNA互补的DNA酶称为( )。 A.DNA聚合酶-B.DNA聚合酶-C.DNA聚合酶-D.反转录酶答案:D 本题解析:聚合酶需要RNA为引物,引物是由DNA为模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA为模板合成DNA;逆转录酶是以RNA为模板合成DNA。三者之间的模板及合成物质是考试中的热点,考生要重点掌握。69.处方标准由以下机构统一规定A.卫生部B.省级行政管理部门C.医疗机构D.医疗机构按照法律法规制定E.省级卫生行政部门答案:A 本题解析:暂无解析70.属于膜化骨的是:( )A.肱骨B.锁骨C.蝶骨D.泪骨E.髋骨答案:B 本题解析:暂无解析71.抗病毒感染A.Ab中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.引起型变态反应答案:A 本题解析:暂无解析72.患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.肠梗阻D.幽门梗阻答案:D 本题解析:根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。73.鼻咽癌的常见组织学类型A.高分化鳞癌B.泡状核细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.低分化鳞癌答案:E 本题解析:暂无解析74.以下不属于炎症基本病理变化的是( )。A.变质B.渗出C.增生D.水肿答案:D 本题解析:炎症的基本病理变化包括:变质、渗出和增生。75.最常见的阿米巴病的肠外并发症( )。A.心包炎B.腹膜炎C.肺脓肿D.肝脓肿E.脑脓肿答案:D 本题解析:考点:考点2:肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症; 1临床表现 起病多缓慢,全身中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,每日便次多在10次左右,量中等,带血和粘液,血与坏死组织混合均匀呈果酱样,具有腐败腥臭味,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。 2并发症 并发症分肠内、肠外两大类:肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。 二.多选题(共20题)1.下列哪些是酶分子的特征?( )A.具有催化功能的蛋白B.具有高度专一性C.具有高度的催化效能D.具有高度的稳定性答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2. 患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有( )。 A.肝B.心C.肺D.肾答案:A、B、D 本题解析:凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。3.引起性病的病原体有A.淋球菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.病历记录的书写应( )。A.通顺、完整B.简炼、准确C.字迹清楚、整洁D.不得删改、倒填、剪贴E.医师应签全名答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析5.申请医师执业注册,需提交( )。A.医师执业注册申请审核表B.申请人身份证明C.医疗、预防、保健机构聘用证明D.医学专业技术职务任职资格证明E.医疗机构聘用证答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.医院感染可以发生在( )A.门诊患者B.医务人员C.探视者D.陪护人员E.住院患者答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析7.有关胸内负压形成的叙述,正确的有A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大答案:C、D、E 本题解析:暂无解析8. 上肢重要的骨性标志有( )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结节E.鹰嘴答案:A、B、E 本题解析:暂无解析9.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()A.同性恋人群扩大B.静脉吸毒者大量增加C.卖淫、嫖娼者数量增加D.输血需求者增加E.广泛的世界性旅游F.人群的城乡流动频繁答案:A、B、C、D、E、F 本题解析:暂无解析10.在髓襻升支粗段与Cl- 联合重吸收的物质是A.Na+B.Ca2+C.K+D.HCO3-E.水答案:A、C 本题解析:暂无解析11.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是( )。A.甲状腺癌可出现颅骨转移B.交界性肿瘤不出现转移C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结D.肺癌可出现脑转移答案:A、C、D 本题解析:暂无解析12.抗菌药物的不良反应包括( )A.二重感染B.毒性反应C.细菌产生耐药性D.过敏反应E.治疗效果差答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13. 下列关于支气管的说法,正确的是( )。 A.右主支气管短粗而横斜B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角C.左主支气管细长而横斜D.气管异物更容易坠入左支气管答案:B、C 本题解析:右主支气管的形态特点是:短、粗、陡直,左主支气管的特点是:长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。14.喹诺酮对下列哪种病原体有效?( )A.伤寒杆菌B.分枝杆菌C.真菌D.厌氧菌答案:A、B、D 本题解析:喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。15.突发公共卫生事件应急条例对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()A.及时B.准确C.全面D.注意保密答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是( )。A.RNA链的合成方向是53B.转录过程中RNA聚合酶需要引物C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板答案:A、C、D 本题解析:暂无解析17.人体的浅静脉有( )A.头静脉B.头臂静脉C.贵要静脉D.奇静脉E.大隐静脉答案:A、C、E 本题解析:暂无解析18.视杆细胞的特征是A.暗光觉B.有辨别紫色与红色的能力C.视物精确度低D.含感光色素视紫红质E.主要分布在视网膜的中央部分答案:A、C、D 本题解析:暂无解析19.计划生育手术包括( )。A.避孕、节育手术B.子宫全切手术C.输卵管复通手术D.输精管复通手术E.宫颈切除术答案:A、C、D 本题解析:暂无解析20.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测( )A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.重症监护室(ICU)C.产房、母婴室、新生儿病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病房答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1. 异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。( ) 答案:正确 本题解析:异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析3.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案:错误 本题解析:暂无解析4. 机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。( ) 答案:错误 本题解析:脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。5.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。答案:正确 本题解析:暂无解析6.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析7.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( )答案:错误 本题解析:暂无解析8.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析10.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题: 指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制? 答案: 本题解析:研究方法:队列研究常见偏倚:失访偏倚控制:提高研究对象的依从性。(核心)失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。2.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿4.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。5.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9) 完善现场调查。五.综合(共50题)1.蠛能性分流,病变肺泡VQ严重降低,以致流经该部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入血中,类似动-静脉短路。( )正确答案:正确2.对疑有阿米巴感染所致痢疾的诊断主要根据从大便中查到_。正确答案:阿米巴组织型滋养体3.吗啡可用于治疗心性哮喘和支气管哮喘。( )正确答案:错误4.破伤风特异性治疗可用( )A、抗毒素B、抗生素C、细菌素D、类毒素E、破伤风菌苗正确答案:A5.免疫球蛋白同种抗原位于F(ab)段。( )正确答案:错误6.原癌基因是隐性癌基因,抑癌基因是显性癌基因。( )正确答案:错误7.基底神经核不包括哪些核团( )A、杏仁体B、海马C、屏状核D、尾状核E、豆状核正确答案:B8.在疾病状态下,SB与AB可以不相等,SBAB表示有_,SB正确答案:呼吸性碱中毒(CO2排出增加) ,呼吸性酸中毒(CO潴留)9.外生性生长只为良性肿瘤的生长方式。( )正确答案:错误10.细菌的合成代谢产物有热原质,外毒素,抗生素及细菌素等。( )正确答案:正确11.幼虫移行症是以_与_为特征的临床表现。正确答案:皮肤或器官损害,嗜酸性粒细胞增多12.来源于三个胚层组织的肿瘤称:( )A、胚胎瘤B、错构瘤C、畸胎瘤D、癌肉瘤E、混合瘤正确答案:C13.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是:( )A、坏死和萎缩B、增生和变性C、变性和坏死D、萎缩和变性E、增生和再生正确答案:C14.左心室冠脉血流量主要取决于( )A、主动脉内平均动脉压的高低B、主动脉内舒张压的高低和心舒期的长短C、主动脉内收缩压的高低和心缩期的长短D、循环血量E、主动脉管壁弹性的大小正确答案:B15.AICD正确答案:AICD:即活化诱导的细胞死亡,是指由活化后的T细胞和NK细胞表达的Fasl与靶细胞Fas结合后启动靶细胞凋亡。16.下列DNA序列ATGAGCTAG-TAC
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