2020年08月湖北松滋市县乡事业单位专项招聘医疗岗5人历年参考题库答案解析

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2020年08月湖北松滋市县乡事业单位专项招聘医疗岗5人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确( )A.无机粉尘、有机粉尘B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘C.合成粉尘、混合性粉尘D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘答案:D 本题解析:暂无解析2.蛋白质生物合成中每延长一个氨基酸消耗的高能磷酸键数为( )A.1B.4C.2D.3E.5答案:B 本题解析:暂无解析3.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的( )A.情景、心境、条件反射B.环境、心境、生理变化C.认知、反应、结果评价D.情景、刺激、生理过程E.情景、认知、生理变化答案:E 本题解析:暂无解析4.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的( )。A.抽取血培养后开始使用抗生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类D.疗程至少46周E.感染未控制时,绝对禁忌手术答案:E 本题解析:考点: 考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防; 1抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。 (1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万400万U,每46小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。 (2)已知致病菌微生物的治疗 草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kgd,分两次静滴,共4周。 对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。 肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程46周。 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共46周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素46周。 其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。 6)真菌感染可用两性霉素B。 治疗原则为:早期应用;剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;以静脉给药为主;当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。 2外科治疗 采用人工瓣膜置换术。其适应证为: (1)严重反流致心力衰竭; (2)真菌性心内膜炎; (3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作; (4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(10mm); (5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。 3预防 有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。 (1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。 (2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。 5.成人脊髓下端平( )A.11B.12C.1D.2答案:C 本题解析:暂无解析6.中华人民共和国护士管理办法的实施日期是( )。A.I994年1月1日B.1994年10月1日C.1995年1月1日D.1995年10月1日E.I994年1月10日答案:A 本题解析:暂无解析7.呋喃唑酮的用途应除外( )A.泌尿系感染B.霍乱C.痢疾D.肠炎E.消化性溃疡答案:A 本题解析:暂无解析8.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是( )A.面动脉B.上颌动脉C.颈外脉D.颈总动脉E.颞浅动脉答案:E 本题解析:暂无解析9.新月体主要由哪些细胞增生形成:A.系膜细胞B.脏层上皮细胞C.毛细血管内皮细胞D.以上均有E.壁层上皮细胞答案:E 本题解析:暂无解析10.三叉丘系止于背侧丘脑的( )A.腹前核B.腹中间核C.腹后外侧核D.腹后内侧核E.内侧核群答案:D 本题解析:暂无解析11.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是( )。A.柯萨奇病毒B.钩端螺旋体C.肺炎支原体D.白色念珠菌答案:A 本题解析:暂无解析12.关于偏瘫的叙述,正确的是A.为单一肢体随意运动丧失B.多为双下肢体随意运动丧失C.为一侧肢体随意运动丧失,伴中枢性面瘫、舌瘫D.多见于脊髓灰质炎,患侧下肢随意运动丧失E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫答案:C 本题解析:暂无解析13.鼻咽癌最常见的病理分类为()A.未分化癌B.低分化鳞状细胞癌C.腺泡状腺癌D.泡状核细胞癌E.高分化鳞状细胞癌答案:B 本题解析:暂无解析14.对肌阵挛发作有较好疗效的药物是( )A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠D.硝西泮E.乙琥胺答案:D 本题解析:暂无解析15.肠杆菌科不具有的是( )A.鞭毛B.菌毛C.荚膜D.芽胞E.细胞膜答案:D 本题解析:暂无解析16.临床上多次用药方案为( )A.负荷量-维持量方案B.所有以上A.BC.D4种方案C等量分次用药D.个体化给药方案E.间歇及冲击疗法答案:B 本题解析:暂无解析17.对钩椎关节毗邻的描述,不正确的是 ( )A.前方为颈长肌B.后方为脊髓、脊膜支和椎体血管C.外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛D.后外侧部构成椎间孔的后壁E.后外侧部邻近颈神经根答案:D 本题解析:暂无解析18.移行为前臂外侧皮神经的神经是 ( )A.正中神经B.尺神经C.肌皮神经D.桡神经E.腋神经答案:C 本题解析:暂无解析19.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是A.病人发生低血钾,低血镁B.合用呋塞米(速尿)C.合用奎尼丁D.合用维拉帕米E.以上均可能答案:E 本题解析:暂无解析20.患者虽然能听到别人讲话,但不能理解讲话的意思,自己讲的话也同样不能理解,这是因为患者的( )受损。A.运动性语言中枢B.书写中枢C.听觉性语言中枢D.视觉性语言中枢答案:C 本题解析:考试中经常考到大脑皮质分区,特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。21.下列哪一个试验不属于沉淀反应( )A.免疫比浊法B.双向免疫扩散法C.单向免疫扩散法D.Coomb试验E.环状沉淀反应答案:D 本题解析:暂无解析22.下列不属于眼的屈光系统的是( )。A.晶状体B.房水C.脉络膜D.玻璃体答案:C 本题解析:眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,具有屈光作用,它们和角膜合称为眼的屈光系统。23.某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,这意味着( )A.属一室分布模型B.口服吸收完全C.口服药物消除速度缓慢D.口服后血药浓度变化和静注一致E.口服吸收迅速答案:B 本题解析:暂无解析24.绝大多数的药物受体是属于A.小于1000的小分子物质B.双属结构的脂素物质C.位于膜上或胞内的蛋白质D.DNASE.RNAS答案:C 本题解析:暂无解析25.关于ABO血型系统的叙述,下列哪项是错误的?( )A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原答案:A 本题解析:ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型;只有B凝集原的为B型;A和B两种凝集原都有的为AB型;两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。26.有关心外形的说法,正确的是( ) A.表面有四条沟,为心四腔的分界B.心底朝向右后上方,与大血管相连C.心尖朝向左前下,由右心室构成D.冠状沟为左,右心室的表面分界答案:B 本题解析:暂无解析27.免疫应答发生的主要场所是( )。A.淋巴管B.肝脏C.胸腺D.外周血E.淋巴结答案:E 本题解析:抗原通过淋巴液进入局部淋巴结,被副皮质区的树突状细胞捕获、处理,并提呈给Th细胞,使其活化、增殖、分化为效应T细胞。淋巴结中的B细胞活化,识别抗原,通过T-B细胞的协同作用,B细胞增殖、分化为浆细胞,并分泌抗体发挥免疫应答效应。效应T细胞还可经胸导管进入血流,再分布至全身,发挥免疫应答效应。因此,免疫应答发生的主要场所是淋巴结。淋巴管是输送淋巴液的途径。肝脏不参与免疫系统的组成。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。外周血是T、B淋巴细胞分布至全身的途径。28. 安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是( )。 A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.原肌凝蛋白答案:D 本题解析:肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白,未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白,而不是肌钙蛋白。29.血小板一过性增多见于A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.脾功能亢进D.急性白血病E.弥漫性血管内凝血答案:B 本题解析:暂无解析30.尖锐湿疣的病原体是:()A.淋球菌B.新型隐球菌C.组织胞质菌D.人类乳头状瘤病毒答案:D 本题解析:暂无解析31.幼儿脑电波是( )A.波B.波C.波D.波E.波答案:A 本题解析:暂无解析32.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压10070mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.充分检查,明确诊断,不伤害病人B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E.先行观察,再作处理,有利病人答案:C 本题解析:暂无解析33.普鲁卡因自机体的消除,主要通过( )A.以原形白肾排泄B.在肝中被水解灭活C.重新分布于脂肪组织D.酯酶水解E.自胆汁排泄答案:D 本题解析:暂无解析34.长期慢性高血压,全身微小动脉的主要病理变化是( )A.钙化B.坏死C.粥样硬化D.玻璃样变性E.炎症答案:D 本题解析:玻璃样变性又称透明变性,是十分常见的变性。主要见于结缔组织、血管壁和细胞内,常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。35.关于脂肪酸-氧化的叙述错误的是A.酶系存在于线粒体中B.不发生脱水反应C.D.脂肪酸的活化是必要的步骤E.每进行一次-氧化产生2分子乙酰CoA答案:E 本题解析:36.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构,其基本结构有( )。A.关节囊、关节面、韧带B.关节腔、关节囊、关节唇C.关节腔、关节面、关节唇D.关节囊、关节面、关节腔E.韧带、关节唇、关节面答案:D 本题解析:暂无解析37.河豚毒素主要存在于河豚鱼的( )A.内脏B.皮肤、血液C.肝脏、卵巢D.血液E.肌肉答案:C 本题解析:暂无解析38.外展肩关节的肌是( )A.胸大肌B.背阔肌C.三角肌D.斜方肌答案:C 本题解析:暂无解析39.腮腺管开口的部位在A.上颌第一臼齿相对应的颊黏膜上B.下颌第一臼齿相对应的颊黏膜上C.舌下D.上颌第二臼齿相对应的颊黏膜上E.下颌第二臼齿相对应的颊黏膜上答案:D 本题解析:暂无解析40.属于医疗事故赔偿的,当患者收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,其误工费按照( )计算。A.2倍B.3倍C.4倍D.6倍E.5倍答案:B 本题解析:暂无解析41.降低前后负荷,改善心功能的药物( )A.依那普利B.扎莫特罗C.哌唑嗪D.地高辛E.米力农答案:C 本题解析:暂无解析42.关于胃的错误描述是( )A.是消化管中最膨大的部分B.入口称贲门、出口称幽门C.胃小弯凹向右上方D.角切迹是胃大弯的最低处E.由腹腔干分支供血答案:D 本题解析:暂无解析43. 以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?( ) A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行答案:C 本题解析:暂无解析44.类毒素具有( )A.抗体活性B.抗原性而无毒性C.毒性D.无抗原性而有毒性E.抗原性答案:B 本题解析:暂无解析45.毛果芸香碱是A.作用于受体的药物B.受体激动剂C.作用于M受体的药物D.M受体激动剂E.M受体拮抗剂答案:D 本题解析:暂无解析46.心肌梗死属于A.坏疽B.出血性梗死C.干酪样坏死D.贫血性梗死E.液化性坏死答案:D 本题解析:暂无解析47.肾性水肿首先出现的部位是( )。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑E.下垂部位答案:D 本题解析:肾性水肿首发眼睑,心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。48.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据母婴保健法规定,有权进行医学检查的机构是A.县级医疗保健机构B.县级人口计生服务机构C.县级疾病控制机构D.县级以上医疗保健机构E.县级以上疾病控制机构答案:D 本题解析:有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。49.下列哪种说法是错误的( )。A.护士在执业中必须遵守职业道德B.护士必须遵守医疗护理工作的规章制度C.可以泄露就医者的隐私D.遇有自然灾害等紧急情况,必须服从卫生行政部门的调遣,参加医疗救助工作。E.对病人进行科学护理答案:C 本题解析:暂无解析50.下列关于头静脉的叙述,正确的是( )。A.头静脉经过臂内侧上行B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉C.头静脉起自手臂静脉网尺侧D.头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉答案:D 本题解析:暂无解析51.肿瘤恶性程度的高低取决于A.肿瘤的生长方式B.肿瘤发生的部位C.肿瘤细胞的分化程度D.肿瘤的大小E.肿瘤患者的临床表现答案:C 本题解析:暂无解析52.治疗蛔虫感染选用( )A.哌嗪B.甲苯达唑C.二者均是D.二者均否答案:C 本题解析:暂无解析53.人体内气体交换过程中O和CO进出细胞膜是通过( )。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐答案:A 本题解析:氧气和二氧化碳生理学上认为是脂溶性的,可以不耗能顺着气体分压梯度转运。54.下列关于颅内压升高的叙述,哪项是正确的A.脑脊液压力超过1kPa(侧位)B.主要原因为颅内占位性病变和脑水肿C.脑水肿与颅内压升高无关联D.小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝E.小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢答案:B 本题解析:暂无解析55.胺碘酮药理作用是A.延长APD,阻滞Na+内流B.缩短APD,阻滞Na+内流C.延长ERP,促进K+外流D.缩短APD,阻断受体E.缩短ERP,阻断受体答案:A 本题解析:暂无解析56.听觉感受器是( )A.球囊斑B.椭圆囊斑C.壶腹嵴D.螺旋器答案:D 本题解析:暂无解析57.不具有降血糖作用的药物是( )。A.阿卡波糖B.硫糖铝C.达美康D.甲糖宁答案:B 本题解析:硫糖铝:无味,有引湿性,是有效的抗消化性溃疡药,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用58.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括A.对孕妇提供心理方面的指导B.对孕妇提供营养方面的指导C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见E.对有些精神病的预防提供医学意见答案:D 本题解析:暂无解析59.相对作用强度和相对毒性强度均小的是( )A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因答案:A 本题解析:暂无解析60.用于心房颤动,可恢复及维持窦性节律( )A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮答案:E 本题解析:暂无解析61.吗啡的下述药理作用哪项是错的A.镇痛作用B.食欲抑制作用C.镇咳作用D.呼吸抑制作用E.止泻作用答案:B 本题解析:暂无解析62.下列情况不是医院感染( )A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者B.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)C.病人发生的感染是上次住院期间获得的D.新生儿经胎盘获得的感染E.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染答案:D 本题解析:暂无解析63.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( )A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.螺内酯答案:E 本题解析:暂无解析64.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是( )。A.转运的为小分子物质B.不需要细胞膜耗能C.顺浓度差转运D.需膜上蛋白质的帮助答案:D 本题解析:单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。65.洗手的指征中哪一项不合理()A.新生儿室入室常规规定应彻底洗手B.接触病人后应洗手C.接触污物前、后应洗手D.脱手套后需洗手E.侵入性操作前、后应洗手答案:C 本题解析:暂无解析66.手术中寻找阑尾最可靠的依据是( )A.右髂窝内B.盲肠末端C.三条结肠带汇合处D.回盲部E.沿阑尾动脉寻找答案:C 本题解析:暂无解析67.下面不属于腹膜外位的器官是( )A.肾B.升结肠C.肾上腺D.输尿管E.十二指肠降部答案:B 本题解析:暂无解析68.内生肌酐清除率测定是反映( )A.近端肾小管功能B.远端肾小管功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能答案:C 本题解析:暂无解析69.在蛋白质的翻译过程中,遗传密码在mRNA上的每个三联体密码子之间没有间隔,这体现了遗传密码的( )特点。A.通用性B.连续性C.方向性D.简并性答案:B 本题解析:遗传密码的连续性,密码的三联体不间断,须3个一组连续读下去。mRNA链上碱基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻译出的氨基酸完全改变。70.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( )A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死答案:B 本题解析:暂无解析71.左心室( )A.构成心下缘的大部B.构成心胸肋面的大部C.左房室口周径较右房室口大D.室腔被房室瓣前尖分隔E.收缩时搏出的血液较右心室多答案:D 本题解析:暂无解析72.儿童趋向于要自己刷牙,需要父母时常督促和帮助( )。A.1岁以后B.2岁以后C.36岁D.6岁以后E.10岁以后答案:B 本题解析:暂无解析73.特别加强管制的麻醉药品是( )。A.二氢埃托啡、哌替啶B.吗啡、哌替啶C.哌替啶D.二氢埃托啡、吗啡E.二氢埃托啡答案:A 本题解析:暂无解析74.关于病理反射的叙述,正确的是A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的踝和趾背伸的反射作用B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,不能出现病理反射现象C.成人在正常时偶可出现病理反射D.跟腱反射和膝反射属于病理反射E.肱二头肌反射是病理反射之一答案:A 本题解析:暂无解析75.患者,男,46岁,患“汽车恐惧症”。心理治疗师对其进行治疗时,一开始就陪伴他站在马路边上面对车道上飞驰的汽车。此种疗法属于A.冲击疗法B.系统脱敏C.生物反馈D.塑造疗法E.厌恶疗法答案:A 本题解析:冲击疗法(满贯疗法)是直接使患者处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧;生物反馈是运用仪器(通常用电子仪器)通过视觉或听觉信号,揭示人体内部正常或异常活动的方法;行为塑造疗法是采用逐步升级的行为作业,并在作业完成后给予奖励等积极强化,以使患者出现期望行为;厌恶疗法是一种具体的行为治疗技术,将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,而达到戒除或减少目标行为的目的。二.多选题(共20题)1.引起传染性非典型肺炎的病原体有( )A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析2.有利于人体钙吸收的膳食因素有:A.乳糖B.1.25(OH)2D3C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸D.草酸答案:A、B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。因此,选择ABC选项。3. 上肢重要的骨性标志有( )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结节E.鹰嘴答案:A、B、E 本题解析:暂无解析4.免疫三大标记技术是A.免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝集E.免疫电泳答案:A、B、C 本题解析:暂无解析5.突发公共卫生事件应急条例对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?A.由国务院设立指挥部B.国务院有关部门和军队有关部门组成C.国务院主管领导人担任总指挥D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.尿液生成的基本过程包括( )。A.肾小球的滤过B.肾小管和集合管的重吸收C.肾小管和集合管的分泌与排泄D.集合管的浓缩和稀释答案:A、B、C 本题解析:尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。7.反映病原体生物学特性的主要指标有:A.感染力B.致病力C.毒力D.免疫原性答案:A、B、C 本题解析:病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力,毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。8. 甲状腺激素可治疗( )。 A.呆小症B.单纯性甲状腺肿C.黏液性水肿D.肢端肥大症答案:A、B、C 本题解析:甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病,黏液性水肿,单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。9.肺回缩力的来源包括A.肺组织的粘滞阻力B.肺弹性纤维的回缩力C.惯性阻力D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力E.气道阻力答案:B、D 本题解析:暂无解析10.低钾血症可引起()A.心肌自律性升高B.心肌兴奋性降低C.平滑肌兴奋性降低D.骨骼肌兴奋性降低E.心肌传导性升高答案:A、C、D 本题解析:暂无解析11.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多A.循环血量减少B.大量出汗C.血浆晶体渗透压升高D.血浆晶体渗透压降低E.大量饮用清水答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是( )A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析13.目前我国艾滋病流行有以下特点:A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案:B、C、D 本题解析:暂无解析14.大肠癌的癌前病变有( )。A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤答案:A、B、C、D 本题解析:所列4项均为大肠癌癌前病变。15.高渗性脱水易出现()A.休克B.脱水热C.尿少D.皮肤弹性降低E.口渴答案:B、C、E 本题解析:暂无解析16.下列哪些器官或组织具有内分泌功能A.下丘脑B.肾脏C.胃肠道D.心脏E.垂体答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析17.预防局麻药毒性反应的方法有( )。A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量答案:A、B、D 本题解析:暂无解析18.氧离曲线下段的特征及其生理意义是A.是坡度最陡的一段B.PO2稍降,Hb02就可大量解离而释放02C.代表O2的贮备D.02的利用增多,是安静时的1. 5倍E.PO2稍升高,HbO2就可大量解离答案:A、B、C 本题解析:暂无解析19.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾( )。A.扶贫贷款B.以工代赈C.扶贫项目D.社会救济E.致富贷款答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案:A、B、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案:正确 本题解析:暂无解析2.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析4.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案:正确 本题解析:暂无解析5.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。答案:正确 本题解析:暂无解析6.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案:错误 本题解析:呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。7. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案:正确 本题解析:肝脏是尿素生产的主要场所。8.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。答案:正确 本题解析:暂无解析9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。10.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9) 完善现场调查。3.肺结核化疗原则及常用方法答案: 本题解析:原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有: 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月; 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月; 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87
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