2022年12月广东省化州市卫计事业单位2022年面向肇庆医学专科学校公开招聘86名人员(一)历年参考题库答案解析

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2022年12月广东省化州市卫计事业单位2022年面向肇庆医学专科学校公开招聘86名人员(一)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.女婴,营养状况良好,能坐,见生人即哭,前囱22cm,有2颗乳牙该女婴的月龄为( )。A.45个月B.56个月C.68个月D.89个月E.1012个月答案:C 本题解析:暂无解析2.红细胞生成的基本原料是A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质答案:E 本题解析:暂无解析3.下面对人体试验的理解,错误的是( )A.人体试验是医学的起点和发展手段B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节C.人体试验必须在动物实验之后D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者答案:D 本题解析:暂无解析4.穿经圆孔的神经是 ( )A.展神经B.滑车神经C.上颌神经D.下颌神经E.动眼神经答案:C 本题解析:暂无解析5.颧弓上缘相当于 ( )A.端脑外侧沟前部B.端脑额叶前端C.端脑额叶下缘D.端脑枕叶后端E.端脑颞叶前端的下缘答案:E 本题解析:暂无解析6.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的( )A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗答案:C 本题解析:暂无解析7.具有下行传导功能的是( )A.薄束B.楔束C.脊髓小脑束D.皮质脊髓束答案:D 本题解析:暂无解析8.以下选项中,不属于脂多糖组分的是( )。A.脂质AB.核心多糖C.特异多糖D.N-乙酰葡糖胺答案:D 本题解析:D选项为肽聚糖的组成部分。9.小细胞癌起源于A.纤维支气管镜活体病理检查B.KulChitsky细胞C.支气管腺体D.主支气管黏膜鳞状上皮化生E.小支气管黏膜上皮答案:B 本题解析:暂无解析10.夜间阵发性呼吸困难常见于( )A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全答案:C 本题解析:暂无解析11.以下哪一项是主动运输的例子?( )A.氯离子在血细胞和血浆之间运动B.钠在肾小管远端的重吸收C.氧由肺泡进入血液的运动D.肌纤维中氧的运动E.水分子进出细胞的运动答案:B 本题解析:该题主要考查主动运输原理在具体情况下的应用。主动运输是指物质(主要是小分子、离子)进出细胞膜的方式,其特点是消耗细胞内能量和需要载体协助。A项叙述的是物质在细胞间隙间的运动,根本不通过细胞膜,也就不存在主动运输的问题;C、E项物质的运动为自由扩散;D项肌纤维即肌细胞,是物质在细胞内的运动。12.受体激动剂( )A.吗啡B.哌替啶C.二者均是D.二者均不是答案:C 本题解析:暂无解析13.呼吸性粉尘直径小于( )A.10mB.0.5mC.1mD.5mE.15m答案:D 本题解析:暂无解析14.供应室无菌区()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:B 本题解析:暂无解析15.输精管结扎常选部位是( )A.盆部B.睾丸部C.精索部D.腹股沟部答案:C 本题解析:暂无解析16.16.4岁男孩,急起发热2天,体温40,伴剧烈头痛,呕吐多次,体查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,己按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型?A.普通型B.暴发休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型答案:A 本题解析:暂无解析17.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法( )A.是人体实验的重要方法B.是对病人的一种欺骗C.是违背人道主义原则的D.是违背知情同意原则的E.会损害受试者利益答案:A 本题解析:暂无解析18.在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准A.病人家属或者关系人B.病人本人C.应当等病人和家属或者关系人统一意见后才能决定诊疗方案D.对病人诊疗有利者E.医师独立作出决定答案:B 本题解析:暂无解析19.对第1颈椎的描述,错误的是 ( )A.又称寰椎B.由前、后弓和侧块组成C.无椎体、棘突和关节突D.有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟答案:D 本题解析:暂无解析20.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是A.甲类传染病疫区B.乙类传染病疫区C.甲类和乙类传染病疫区D.甲、乙、丙三类传染病疫区E.甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁答案:A 本题解析:暂无解析21.下列哪项不是肉瘤的特征A.多见于青少年B.瘤细胞呈巢状C.多经血道转移D.切面呈鱼肉状E.瘤细胞间有网状纤维答案:B 本题解析:暂无解析22.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎球菌答案:C 本题解析:此题考查的知识点为亚急性感染性心内膜炎的病因。该病50%以上是由草绿色链球菌引起的,其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。23.上皮内瘤变A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生答案:E 本题解析:暂无解析24.胸壁肥厚A.呼吸音减弱B.呼吸音消失C.呼吸音增强D.呼吸音延长E.呼吸音正常答案:A 本题解析:暂无解析25.二尖瓣听诊区位于A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨右缘第2肋间C.左第5肋间锁骨中线内侧12cmD.胸骨右缘第4肋间E.胸骨下端偏左答案:C 本题解析:暂无解析26.喹诺酮类抗菌机理可除外( )A.抑制细菌蛋白合成B.抑制拓扑异构酶C.抑制细菌叶酸代谢D.抑制DNA回旋酶E.抑制细菌RNA合成答案:C 本题解析:暂无解析27.患者,男性,20岁,近1月来感乏力,纳差,盗汗,查体:左上肺浊音。血沉50mmh。应首先考虑( )A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌答案:B 本题解析:暂无解析28.免疫标记技术包括下列哪种试验?( )A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.酶联免疫吸附试验D.蛋白印迹法E.单向免疫扩散答案:C 本题解析:免疫标记技术是用荧光素、酶、放射性核素等物质标记抗原或抗体后,再进行的抗原-抗体反应。临床应用较为广泛的是酶免疫技术中的酶联免疫吸附试验。本题的答案为C。29.属于医疗事故赔偿的,精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过( );造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年A.5年B.6年C.7年D.8年E.10年答案:B 本题解析:暂无解析30.下面关于用药治疗的道德要求中,不正确的是A.不准开人情方B.不准搭车取药C.对症用药,确保无误D.注意节约,减轻病人负担E.尽量联合用药,减轻药物的毒副作用对病人的危害答案:E 本题解析:医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的临床促销费、开单费、处方费、统方费等形式的变相回扣,严禁利用处方权为个人谋私利,切实做到合理用药、合理检查、合理治疗,而不应是尽量联合用药。31.新生隐球菌具有的特征性结构是( )。A.包膜B.荚膜C.厚膜孢子D.分生孢子E.孢子囊孢子答案:D 本题解析:暂无解析32.心动周期中,在下列哪期左心室内压达最高值?A.房缩期B.等容收缩期初C.等容收缩期末D.快速射血期E.减慢射血期答案:D 本题解析:暂无解析33.下列不属于食源性传播的病原体的是A.猪带涤虫B.华支睾吸虫C.旋毛虫D.疟原虫答案:D 本题解析:疟原虫为按蚊传播的孢子虫,是疟疾的病原体。这些疟原虫有蚊虫和人两个宿主,包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖,携带疟原虫的按蚊通过叮咬人而传播,引起疟疾寒热往来发作,俗称“打摆子”。而其他种类的疟原虫会感染它种动物,包括其他灵长目动物、啮齿目动物、鸟类及爬虫类。34.脑膜中动脉起源于 ( )A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈总动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉答案:E 本题解析:暂无解析35.治疗沙眼衣原体感染应选用()A.四环素B.链霉素C.庆大霉素D.青霉素E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析36. 一短指(趾)患者,其父亲亦为短指(趾),母亲正常,经家系调查发现,此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有发病,此病的遗传方式是: A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性遗传病其中有垂直传递。通常有以下几条规律:患者的父母中有一方患病;患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均数相等;父母中有一方患病而本人未患病时,他的子孙也不会患病;男女患病的机会相等;患者子女中出现病症的发生率为50%。B项与题意相符,当选。因此,选择B选项。37.排尿反射的低级中枢位于( )。A.L1-5B.L2C.S1D.S2-4答案:D 本题解析:排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。38.( )是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员内在的自身医德信念,是医学伦理学的最终归宿A.描述医学道德B.确立医学道德C.实现医学道德D.分析医学道德答案:C 本题解析:暂无解析39.传导舌前23一般感觉的神经是( )A.舌咽神经B.舌下神经C.面神经D.舌神经答案:D 本题解析:暂无解析40.急性细胞型排斥反应A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B.C.急性血管炎D.系统性硬化样反应E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄答案:B 本题解析:暂无解析41.关于肘关节下列说法错误的是( )。A.有肱尺关节B.有肱桡关节C.在冠状轴上做屈伸运动D.有桡尺近侧关节E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变答案:E 本题解析:肘关节脱位时肘后三角三点关系改变,肱骨髁上骨折时无改变。42.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是A.量大,酸度高,消化力较弱B.量大,酸度高,消化力较强C.量大,酸度低,消化力较强D.量小,酸度低,消化力较弱E.量小,酸度低,消化力较强答案:B 本题解析:暂无解析43. 钙拮抗剂的基本作用是( )。 A.阻断钙的吸收,增加排泄B.使钙与蛋白质结合而降低其作用C.阻止钙离子自细胞内外流D.阻止钙离子从体液向细胞内转移答案:D 本题解析:钙拮抗剂,也叫钙通道阻滞剂,主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。故答案为D。44.胆囊动脉发自A.腹主动脉B.腹腔干C.肠系膜上动脉D.肠系膜下动脉E.肝右动脉答案:E 本题解析:暂无解析45.摄食中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑答案:D 本题解析:暂无解析46.股神经不支配( )A.股四头肌B.股二头肌C.缝匠肌D.耻骨肌答案:B 本题解析:暂无解析47.在安静状态下活动水平较高的系统是A.迷走胰岛素系统B.交感肾上腺髓质系统C.下丘脑神经垂体系统D.肾素血管紧张素系统E.下丘脑垂体肾上腺皮质系统答案:A 本题解析:暂无解析48.反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是( )A.感觉B.知觉C.思维D.记忆E.想象答案:A 本题解析:暂无解析49.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是:A.肌原纤维B.肌小节C.三联体D.粗肌丝E.细肌丝答案:B 本题解析:暂无解析50.频数表的两个特征是( )A.集中趋势与离散程度B.计算指标与统计处理C.集中程度与离散趋势D.正态分布与偏态分布E.分布类型与对称程度答案:A 本题解析:暂无解析51. 高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是( ) A.诊治依赖高科技手段B.高技术、低情感C.高技术手段使医生忽视临床经验及理论思维D.滥用高科技手段,造成看病贵E.医患关系的物化趋势答案:E 本题解析:高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要是使医患双方相互交流的机会大为减少,而且还会使医生由于迷信仪器设备的作用,忽略基本知识、基本技能、基本操作的熟练与提高,忽视临床经验及理论思维,结果使医患关系疏远,思想、语言、情感联系淡化,出现了高技术、低情感的现象。医患关系的物化趋势是医患关系出现的新趋势。52.肝门静脉( )A.由肠系膜上、下静脉汇成B.收受腹腔全部脏器静脉血C.静脉瓣丰富D.行于肝十二指肠韧带内E.其后方有胆总管答案:D 本题解析:暂无解析53.由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案:C 本题解析:暂无解析54.治疗量的阿托品能引起A.胃肠平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔散大,眼内压降低D.心率加快E.中枢抑制答案:A 本题解析:暂无解析55.患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBCl4109/L,中性86%,血小板180109/L,尿常规末见异常。下列治疗措施哪项不合理( )。A.吸氧B.下胃管给予一定量的饮食C.20%甘露醇脱水D.亚冬眠疗法E.大剂量抗生素预防感染答案:E 本题解析:考点: 考点19:流行性乙型脑炎的实验室检查; 白细胞总数在(1020)109/L,初期主要为中性粒细胞,随后淋巴细胞占优势。脑脊液检查压力增高,外观无色或轻微浑浊,白细胞计数多在(50500)106/L,个别可高达1000106/L,氯化物和糖正常或偏高。血清学特异性检查IgM抗体可作为早期诊断。病毒主要在脑组织中分离,脑脊液和血液中不易分离到病毒。 56.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。经治医师的职责是A.血液的采集B.血液的贮存C.术野自身血回输D.交叉配血E.输血过程的医疗监护答案:E 本题解析:暂无解析57.红细胞中的C-SH的主要生理功能是( )A.氧化供能B.是Na-K-ATP酶的辅基C.促进糖的氧化D.作为葡萄糖的载体E.保护巯基酶及巯基蛋白不被氧化答案:E 本题解析:暂无解析58.计算多个率的平均率时,应( )A.以上都不是B.按求中位数的方法求平均值C.将各个率直接相加求平均值D.以总的实际数值为依据求平均值E.先标化,再计算答案:D 本题解析:暂无解析59.血浆功能酶不包括( )A.胰脂肪酶B.前激肽释放酶C.肾素D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶E.脂蛋白脂肪酶答案:A 本题解析:暂无解析60.小隐静脉错误的描述是( )A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行B.沿小腿后面中央上升C.注入月国静脉D.是下肢静脉曲张好发部位答案:A 本题解析:暂无解析61.肝颈静脉反流征阳性最常见于( )A.上腔静脉阻塞综合征B.缩窄性心包炎C.大量心包积液D.右心功能不全答案:D 本题解析:暂无解析62.右胸下部肋间隙变窄,语颤减弱,气管右移,呼吸音减低。诊断应考虑为A.胸腔积液B.压迫性肺不张C.肺气肿D.胸膜肥厚E.气胸答案:D 本题解析:暂无解析63.甲基红阳性结果为( )A.黑色B.橘黄色C.红色D.蓝色E.绿色答案:C 本题解析:暂无解析64.心肌梗死时的附壁血栓属于A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血警答案:C 本题解析:暂无解析65.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是( )A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.微波灭菌法答案:A 本题解析:暂无解析66.血清钾迅速显著升高时 ()A.神经-肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均否答案:C 本题解析:暂无解析67.当事人对病残儿医学鉴定有异议的,可以向哪个行政部门申请再鉴定( )。A.县级以上人民政府卫生部门B.县级以上人民政府计划生育部门C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育部门D.设区的市级以上人民政府计划生育部门E.设区的市级以上人民政府卫生部门答案:C 本题解析:暂无解析68.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过( )周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案:B 本题解析:暂无解析69.以下不同于卫生监督职责的是?A.进行卫生监测、检验和技术指导B.对食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施C.对食品生产经营人员进行健康检查D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查,并参加上程验收E.协助培训食品经营人员,监督食品生产经营人员的健康检查答案:C 本题解析:暂无解析70.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑( )A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进答案:D 本题解析:暂无解析71.有关膝关节的描述,错误的是( )。A.内侧半月板较大B.前交叉韧带可防止胫骨前移位C.两侧有副韧带D.由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成E.为人体最大、最复杂的关节答案:D 本题解析:参与膝关节构成的骨骼不包括腓骨。72.存在于甲状腺细胞膜上的是A.Na+K+泵B.Cl-泵C.Ca2+泵D.I-泵E.H+泵答案:D 本题解析:暂无解析73.男性,25岁。五年来上腹痛,服药后短时间即愈。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,痛疼多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗A.西咪替丁B.雷尼替丁C.A1(OH)3凝胶D.胃舒平E.阿托品答案:B 本题解析:暂无解析74.酶基本特性中决定酶专一性的部分是A.酶蛋白B.辅基或辅酶C.金属离子D.底物答案:A 本题解析:决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性,保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。75.儿童发育期坐姿经常不端正可致A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.脊柱生理性弯曲D.姿势性侧凸E.器质性侧凸答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.高钾血症的处理原则是A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.关于CO2运输的叙述,正确的是A.最主要运输形式为碳酸氢盐B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义答案:A、D、E 本题解析:暂无解析3.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的D.拒绝接诊病人的E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析4.目前我国艾滋病流行有以下特点:A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案:B、C、D 本题解析:暂无解析5.关于心脏的泵血功能描述错误的是( )。A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用,故心动周期通常指心室的活动周期B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等C.对心室活动周期而言,心房收缩实际上是前一周期的舒张末期,历时0.1秒,由心房收缩推动进入心室的血液通常占心室充盈的25%D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3答案:B、D 本题解析:心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。6.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡C.介绍和解释手术的各种情况D.介绍和解释非手术的各种情况E.认真签定协议答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析7.输血可以引起哪些感染( )A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形虫病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.肘关节的叙述正确的是 ( )A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成B.两侧都有韧带加强C.囊内有韧带D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成E.可做屈伸运动答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析9.医疗机构必须悬挂于明显处所的有( )。A.医疗机构执业许可证书B.诊疗科目C.诊疗时间D.收费标准E.法人代表照片答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.胆固醇在体内的代谢产物是( )。A.CO和HOB.乙酰辅酶AC.酮体D.胆汁酸答案:B、C、D 本题解析:暂无解析11.参与组成咽峡的有( )A.腭垂B.腭扁桃体C.舌根D.左、右腭舌弓E.腭帆游离缘答案:A、C、D、E 本题解析:由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。12.正常的叩诊音包括( )。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音答案:A、B、C 本题解析:暂无解析13. 型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应B.免疫复合物型肾小球肾炎C.类风湿D.局部免疫复合物病答案:B、C、D 本题解析:型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。14.能引起血糖升高的激素有ABCDA.糖皮质激素B.生长激素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.胰岛素答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析15.医师执业必须按照注册的( )从事相应的医疗、预防、保健活动。A.执业地点B.执业类别C.执业范围D.执业科室答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()A.同性恋人群扩大B.静脉吸毒者大量增加C.卖淫、嫖娼者数量增加D.输血需求者增加E.广泛的世界性旅游F.人群的城乡流动频繁答案:A、B、C、D、E、F 本题解析:暂无解析17.三叉神经具有哪些分支A.眼神经B.上颌神经C.下颌神经D.面神经E.喉返神经答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.评价泵功能的指标有A.心输出量B.心指数C.射血分数D.收缩压E.搏出功答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析19.低钾血症和缺钾时的补钾原则是A.尽量口服补钾B.患者尿量500Ml/d才能静脉补钾C.静脉补钾浓度要低D.静脉补钾速度要慢E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.突触前抑制是由于A.前膜部分去极化B.前膜动作电位幅度减小C.前膜释放的兴奋性递质减少D.后膜产生EPSP幅度减小E.产生IPSP幅度增大答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案:错误 本题解析:氯丙嗪:治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。2.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析3.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案:错误 本题解析:阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。4.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析5.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()答案:错误 本题解析:暂无解析6.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。答案:错误 本题解析:暂无解析7.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。( )答案:错误 本题解析:胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。8.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案:错误 本题解析:暂无解析9.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。3.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。4. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,
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