北京市社会保障卡》 发行管理办法

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资源描述
北京市社会保障卡 发行管理办法 海淀区社会保险基金管理中心 2011年 12月 社 保 卡 的 社 保 功 能 目前,在社会保障方面仅 仅适用于“持卡就医”,当您 到您所选的定点医疗机构门诊 就医或住院治疗时,请务必持 社保卡和病历手册。在进行医 疗费用结算时,只需支付个人 自付和自费项目的医疗费用, 其它费用您将不再垫付。如果 您不使用社保卡,就医的费用 将不能报销。如您在急诊时未 带卡或计划生育手术、单位欠 社 保 卡 的 社 保 功 能 费(仅限在职职工)、手工报 销及补换社保卡期间、参保后 没发卡等情况下就医时,医疗 费用需先由个人垫付后到区县 医保经办机构报销。希望您今 后养成“持卡就医”的习惯。 需要特别提醒您的是,在 您领到社保卡后,应尽快将领 卡前已经发生的个人门(急) 诊医疗费用进行申报,以便于 您持卡就医和结算。 社 保 卡 的 金 融 功 能 为方便您就医结算,您须 持本人有效身份证件和社保卡 到北京银行在京任意一个网点 办理社保卡金融功能的激活手 续。激活同时设置金融功能密 码。社保卡激活后,在定点医 疗机构结算医疗费用时,您就 可以刷社保卡并用社保卡金融 账户内资金进行结算。除此之 外,您可以持社保卡在境内办 社 保 卡 的 金 融 功 能 理存款、取款、消费、转账、 缴费等借记卡日常业务,及北 京银行的其它金融业务。需要 说明一点,凡是按照“ 9%+ 2 %+1 %+3元”缴费的职工, 当用人单位按月足额缴费后, 按规定应分配的基本医疗保险 个人帐户将划入您的社保卡的 金融账户中。 社 保 卡 的 金 融 功 能 公费医疗人员社保卡 金融功能激活的启用时间 为 2011年 12月 25日。 请单位务必告知参保 人员,持本人有效身份证 件和社保卡,应在上述时 间后方可到北京银行网点 办理社保卡金融功能的激 活业务。 二 代 社 保 卡 样 式 单 位 发 卡 要 求 参保人员领卡时,与 本人的 居民身份证 或 居民户口簿 上的 信息再次进行核对,核 对无误后在 回执单 上 签字确认 回 执 单 的 填 写 及 退 卡 1、 参保人员领卡时 , 与本人的 居 民身份证 或 居民户口簿 上 的信息再次进行核对 , 核对无误 后在 回执单 上 签字确认 ; 2、 如本人不能亲自领取社保卡 , 则 代领人签字时需填写 “ 某某人 ( 代 ) ” , 单位自行做好管理; 3、 社保卡 不能发放到具体参保 人的 , 参保单位负责人按照 回 执单 上标注的 “ 调离 ” 、 “ 死 亡 ” 、 “ 查无此人 ” 、 “ 信息有 误 ” 原因选择性地用 “ ” 表示 , 同时退回相应的卡片 。 信 息 有 误 退 卡 要 求 第一种 、 照片有误 由参保单位将本人符合二采表要求 的合格 照片一张连同 社保卡 一 起装入信封并密封,信封上标注退 卡原因,退回发卡办。 第二种、五项信息有误(公民身份 号码、姓名、性别、民族、出生日 期) 由参保单位将本人 居民身份 证 或 居民户口簿 的复印件连 同 社保卡 一起装入信封并密封, 信封上标注退卡原因,退回发卡办。 注 意 事 项 1、 社保卡和回执单均按参 保人 姓名的汉语拼音 排序, 一一对应,以方便查询。 2、回执单及退卡交回时间: 2012年 1月 15日前 3、全体公疗人员从 2012年 1 月 1日进入医保红名单,已 领取社保卡人员可以“持卡 就医”。请各单位及时关注 每月缴费情况,避免发生欠 费,以免产生滞纳金和删除 医保红名单的情况。 注 意 事 项 4、原在企业参加过基本医 疗保险,有过医疗蓝本的公 疗人员,及时通过 96012电 话、社保卡服务平台(市局 网站)、社保卡服务网点查 询本人社保卡情况,凭本人 身份证复印件到社保卡服务 网点办理卡二次申领,领取 后单位统一到社保办理卡同 步,并同时办理定点医疗机 构的变更手续。 社 保 卡 预 挂 失 社会保障卡丢失后 , 可先 进行预挂失 , 有三种方式: ( 1) 电话预挂失: 拨打社 会保障卡服务热线 96102( 24 小时服务 ) ; ( 2) 书面预挂失: 持本人 身份证到社会保障卡服务网 点办理; ( 3) 自助预挂失: 在社会 保障卡自助服务终端机上进 行 。 注 意 事 项 预挂失的有效时 间为 10天, 超过有效 时限自动解挂。如果 在预挂失有效期内找 回社会保障卡,急需 看病就医的,可持本 人身份证到社会保障 卡服务网点办理 撤销 预挂失 手续。 注 意 事 项 预挂失的有效时 间为 10天, 超过有效 时限自动解挂。如果 在预挂失有效期内找 回社会保障卡,急需 看病就医的,可持本 人身份证到社会保障 卡服务网点办理 撤销 预挂失 手续。 正 式 挂 失 与 补 卡 持卡人确认遗失的社会 保障卡无法找回后,须持本 人身份证及复印件到社会保 障卡服务网点进行正式挂失, 同时办理补卡手续。 15个工 作日 后,申请补卡人持 本人 身份证 和 领卡证明 到申 办地社会保障卡服务网点领 取新的社会保障卡。 换 卡 因卡片污损 、 残缺无法 辨认卡面信息及不能在读卡 机具上使用的 , 参保人需持 原卡和本人身份证及复印件 到社会保障卡服务网点办理 换卡手续 。 15个工作日后 , 申请换卡人持本人身份证和 领卡证明 到申办地社会 保障卡服务网点领取新的社 会保障卡 。 社 保 卡 收 费 标 准 首次发放 的社会保障卡 不收 取 个人 费 用。 补(换)社会保障卡时,按 照有关部门批准的 补(换) 卡 收费标准,收取制卡工本 费 20元 。 补 换 卡 注 意 事 项 补卡或换卡后拿到新 卡,别忘了持本人有效身 份证件和社保卡到北京银 行的任意一个网点办理新 卡的金融功能激活手续。 卡 同 步 3、办理军残标识的 4、特殊病种审批:三特病 人员的卡同步 医保中心 办理 友 情 提 示 1、 实行持卡就医后 ,个人就医的定点 医疗机构仍以医疗手册选定的定点 医疗机构为准 ,A类 、 中医 、 专科医 院可以直接就医 。 2、 异地安置人员的社保卡可由单位代 管 。 3、 查询卡内信息时需输入密码 , 密码 为本人身份证号后六位 。 4、 持社保卡到具备卡结算的定点医院 第一次使用社保卡时就可激活 , 请 参保人员首次用卡后 , 尽量到开通 划卡结算的医院就医 。 5、 为保证参保人看病就诊时社会保障 卡的正常使用 , 请参保人员妥善保 存 , 应避免污损 、 弯折 、 丢失 。 友 情 提 示 公共服务邮箱: 密码: 123456 讲课课件放在邮箱中, 及后续的政策、通知 友 情 提 示 卡服务网点: 区县社保中心和全市各街道 社保所 自助服务终端机: 区县社保中心 、 各街道 社保所和定点医疗机构 卡服务热线: 96102( 24小时) 卡服务网站: 海淀区人保局网站: 个 人 信 息 变 更 (一)退休异地安置 提交材料: ( 1)退休异地安置:填写 北京市社 会保险个人信息变更登记表 更改“医 疗保险参保人员类别”为“异地安置的 退休人员”; ( 2)此类人员不发存折,社保中心将 以邮政储蓄银行入账汇款的方式按每年 的 2月、 5月、 8月、 11底进行个人账户 汇款,异地参保人员可在邮政储蓄银行 开立一个个人结算户的邮政储蓄存折, 参保人员必须提供正确的邮局名称、存 折账号和开户邮局所在地的邮政编码。 个 人 信 息 变 更 邮储开折要求:在邮局开存折时,必须 使用 18位身份证号;存折必须为结算户 存折;存折账号必须有“ 60” 开头;办 理存折开户时个人需告知邮政储蓄银行 此存折为代发社会保险款项专用。 ( 3)办理退休异地安置不用报盘,异 地安置到期的后若不再是异地人员需及 时到社保中心变更。 个 人 信 息 变 更 (二)定点医疗机构变更 提交材料: 变更定点医疗机构信息明细表 一式两份; 存有变更个人信息的 U盘; 参保人员选择定点医院后,参保一 年后方可申请变更定点医院,变更 一年后可再次变更。 打 印 领 卡 证 明 办理人员新参统手续后窗口予 以打印 新发与补(换)社会 保障卡领卡证明 ,参保人员 可凭此证明在使用期间内就医 。 9月 15日以后增加的公疗人员 ,携带已办理人员增加表在 12 月 25日前到社保中心打印 新 发与补(换)社会保障卡领卡 证明 。 明 年 新 政 策 按照 关于调整 2012年北京市 离休干部医疗费用统筹资金筹 资标准的通知 (京人社医发 2011298号)文件精神, 2012 年北京市离休干部统筹资金筹 资标准调整为每人每月 3800元 2012年 1月 1日,工伤、生育保 险参保范围扩大到全体单位的 全体人员,工伤的缴费比例为 0.5%,生育的缴费比例 0.8%。 谢 谢!
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