2022年上海市儿童医院“管理”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年上海市儿童医院“管理”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是A.蛋白质摄入过多B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低C.肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损D.肝脏合成蛋白能力增加E.肾血流量增加答案：C 本题解析：暂无解析2.培训工作的首要事情是A.选定教师B.选定教材C.制定培训计划D.需求评估E.确定培训对象答案：D 本题解析：制定健康教育与健康促进计划时，首先要考虑的是人群的需求。3.某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。A.倾向因素、强化因素、促成因素B.倾向因素、外界因素、同化因素C.环境因素、倾向因素、促成因素D.促成因素、强化因素、环境因素E.倾向因素、同化因素、内化因素答案：A 本题解析：暂无解析4.近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是A.早产和低出生体重B.脑缺氧缺血C.胚胎早期阶段的发育异常D.胆红素脑病E.产伤答案：C 本题解析：近年国内外对脑瘫的病因作了更深入的探讨，一致认为胚胎早期阶段的发育异常，很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。5.以下属于二级预防的措施是A.开展健康教育B.免疫接种C.开展社区康复D.改革工艺流程E.高危人群的重点监护答案：E 本题解析：暂无解析6.健康教育中知信行三者之间的关系是A.趋势关系B.因果关系C.必然关系D.依存关系E.递进关系答案：B 本题解析：暂无解析7.急性扁桃体炎临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大答案：E 本题解析：暂无解析8.下列与受孕有关的内容，哪项是不正确的A.精子在附睾尾部成熟并储存，性交时随精液射出B.一般来说，一次射精后仅有很少量的精子能达到输卵管C.精子进入阴道后，其上行能力会受宫颈黏液性状的影响D.卵子如遇精子，只有一个精子能优先与之结合而成为受精卵E.妊娠的全过程约为40周(280天)答案：A 本题解析：暂无解析9.急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析10.患者，男，35岁。心悸、气短1年。双下肢水肿3个月余。查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖可闻及二级收缩期风吹样杂音，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。心电图示：左束支传导阻滞。最可能的诊断是A.冠心病B.扩张型心肌病C.风湿热D.心包积液E.二尖瓣脱垂答案：B 本题解析：暂无解析11.男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）答案：D 本题解析：蚕豆病患者由于G-6-PD缺陷，高铁血红蛋白还原率明显降低。12.周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的A.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性B.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阴性C.肌力下降，肌张力增高，腱反射增强，病理反射阳性D.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阳性E.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阴性答案：B 本题解析：暂无解析13.某患者近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能是A.十二指肠溃疡B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.胃溃疡E.血管病变答案：B 本题解析：暂无解析14.男性，62岁，高血压病史6年余，半年前患痛风。该患者降压不宜用哪类药A.钙拮抗剂B.利尿药C.ACEID.A1阻滞剂E.A2阻滞剂答案：B 本题解析：暂无解析15.男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。首要采取的措施为A.使用无创辅助通气B.面罩吸氧纠正低氧血症C.气管插管有创机械通气D.使用钙离子拮抗剂E.使用抗生素F.使用中枢性呼吸兴奋药物答案：C 本题解析：暂无解析16.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率109次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎答案：E 本题解析：暂无解析17.康复的定义是A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响，不包括针对残疾人的教育B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响，不包括使残疾人重返社会C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能答案：C 本题解析：暂无解析18.社区中对13岁儿童补钙以预防佝偻病，这一方法属于A.病例对照研究B.现况研究C.队列研究D.社区干预试验E.现场试验答案：E 本题解析：暂无解析19.流行病学实验研究区别于观察性研究之处在于在实验研究中A.研究是前瞻性的B.根据患病与否选择研究组和对照组C.根据可疑病因的暴露史选择研究组和对照组D.研究组与对照组样本大小相同E.将所研究的干预措施给予实验组人群答案：E 本题解析：实验性研究与分析性研究的本质区别是给予实验组设计好的干预措施。20.患者，女性，60岁，平素身体健康。近一年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗。A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍E.抑郁症答案：D 本题解析：暂无解析21.男患60岁，近半年来心窝部不适，消瘦无力，突然呕吐咖啡色胃内容物600ml来诊。体检：血压17.3/12kPa(130/90mmHg)，贫血貌，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，软，肝脾未触及，也未触及腹部包块，腹水征阴性。Hb80g/L，便潜血(+)。A.门静脉高压症B.胃十二指肠溃疡C.胆道出血D.胃癌E.出血性胃炎答案：D 本题解析：暂无解析22.8.患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。若病情迁延不愈，并出现心悸，喘促，不能平卧，动则甚，肢体水肿，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细。此时治疗应选用A.参附汤加减B.右归饮加减C.左归饮加减D.生脉散加减E.真武汤加减答案：E 本题解析：暂无解析23.医德规范的本质是指( )A.医务人员对自己提出的基本道德要求B.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应C.患者对医务人员提出的基本道德要求D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求答案：D 本题解析：暂无解析24.男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5。体检：右下腹扪及4cm5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。A.盲肠肿瘤B.急性化脓性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.粪块所致肠梗阻E.还不能做出诊断答案：C 本题解析：暂无解析25.全科医生对问题的分类是把患者问题划分到恰当的病患及疾病范畴中去，其主要意义A.便于管理B.认识病因，推测疾病C.早期治疗D.获取诊病信息E.进一步追踪，随访答案：B 本题解析：暂无解析26.电击伤是指A.电弧对人体烧伤B.电火花对人体烧伤C.电点燃衣物对人体烧伤D.电与人体接触造成的损伤E.雷击伤答案：D 本题解析：暂无解析27.关于溶血的概念，错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速B.有溶血存在，不一定有黄疸C.有溶血存在，就一定有贫血D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞本身正常也会发生溶血答案：C 本题解析：有溶血存在，如果骨髓造血功能代偿增生足以补偿红细胞的耗损就不一定引起贫血。28.统计分析包含的两项主要内容是A.统计图表和统计推断B.统计描述和假设检验C.区间估计和假设检验D.统计描述和统计图表E.统计描述和统计推断答案：E 本题解析：暂无解析29.患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数2210/L，中性粒细胞90%。下列可致中性粒细胞增多的疾病是A.再生障碍性贫血B.水痘C.伤寒D.副伤寒E.急性链球菌感染答案：E 本题解析：中性粒细胞数的核象变化对于诊断感染的严重程度有重要意义。急性化脓性感染时可出现轻度核左移，类白血病时可见重度核左移。30.某社区开办一个服务部，有26人，该部的负责人李师傅有吸烟史25年多，这个服务部也个个吸烟。A.环境因素强B.习惯性强C.从众心强D.异变性强E.集体性强答案：C 本题解析：吸烟、酗酒、吸毒都是典型的成瘾行为，烟为弱致瘾原，行为转变过程比强致瘾原所致行为相对容易。该服务部的人吸烟行为最明显的特征是从众性强。从众性强是指易成瘾者对事物的选择和判断很少有自己独立的见解，行为倾向于顺从环境。31.与贫血无关的临床表现为A.皮肤黏膜苍白B.发绀C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.疲乏无力答案：B 本题解析：发绀是组织缺氧失代偿的临床表现，与贫血无关。32.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FTFT均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当A.抗甲状腺药物强心剂B.抗甲状腺药物+受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）C.抗甲状腺药物血管扩张剂D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗E.抗甲状腺药物利尿剂答案：B 本题解析：甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主，抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解，受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）既可阻断外周组织T向T的转化，又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，故与抗甲状腺药物联用效果好。33.患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。A.痰细菌培养B.胸片C.血沉D.血气分析E.纤支镜检查答案：B 本题解析：暂无解析34.患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。A.颈椎骨质增生情况B.椎管矢状径大小C.韧带肥厚或骨化情况D.脊髓是否变性E.椎间盘突出程度答案：D 本题解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：椎动脉扭曲试验（+）。可考虑椎动脉型颈椎病，脑血流图加转颈试验阳性有助于诊断。影像学检查：患者X线正位片上可能见到钩椎关节增生；而生理前凸消失、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、为侧位像；椎间盘膨出需CT检查；而脊髓是否变性需MR检查。35.脓疱型银屑病的病理特点是A.棘层变薄B.颗粒层减少C.Kogoj微脓肿D.Pautrier微脓肿E.毛细血管扩张，真皮水肿答案：C 本题解析：暂无解析36.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T38.2，咽红，扁桃体度肿大，心率109次/分，无杂音，双肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎答案：E 本题解析：暂无解析37.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于A.肝炎B.出生后红细胞破坏加快C.新生儿肝功能还不成熟D.肠内菌群尚未建立E.胎便排出延迟或开始喂奶延迟答案：A 本题解析：新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成黄疸现象。肝炎不是新生儿黄疸产生的原因。38.SLE可出现A.面部皮肤对称性红斑B.夜间腰痛，活动后好转C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难答案：A 本题解析：暂无解析39.霍乱的治疗主要是A.病原治疗B.纠正酸中毒C.补液D.应用血管活性药物E.纠正低钾答案：C 本题解析：暂无解析40.焦虑和惊恐没有明确的客观因素，且广泛、持续性存在，属于A.疑病症B.焦虑症C.恐惧症D.强迫症E.癔症答案：B 本题解析：暂无解析41.女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。A.巨纤维腺瘤B.乳腺病C.乳腺纤维腺瘤D.副乳腺E.乳腺癌答案：E 本题解析：暂无解析42.以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A.房扑B.阵发性室上速C.非持续性室速D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速答案：D 本题解析：三度房室传导阻滞时，由房室结以下的起搏点控制心室，心动过缓且易发生心室停搏，所以易引起阿-斯综合征。43.阑尾最常见的位置是A.盲肠内后侧B.盆腔位C.回肠前位D.盲肠下位E.回肠后位答案：A 本题解析：阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。44.有助于润肠通便的食物不包括A.浓茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉答案：A 本题解析：暂无解析45.男性，48岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压14090mmHg，心电图：、aVF导联中ST段上移0.25mV，下列哪种疾病的可能性大A.急性胆囊炎B.溃疡病穿孔C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.不稳定心绞痛答案：D 本题解析：根据患者有高血压病史，突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，心电图：、aVF导联中ST段上移0.25mV。考虑急性下壁心肌梗死。46.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许，但在伦理上是成问题的B.完全正确，其选择在医学上有充分依据C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的D.法律允许，在伦理上也是说得通的E.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异答案：C 本题解析：暂无解析47.患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板2010/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植答案：B 本题解析：对激素治疗无效或依赖的患者可考虑行脾切除。48.一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1，左眼视力1.0。散瞳验光：右眼正400度，左眼正150度。A.配戴眼镜、精细目力训练B.配戴眼镜、药物治疗C.综合治疗D.弱视治疗仪治疗E.遮盖治疗答案：C 本题解析：暂无解析49.下列哪项是牙周炎的特殊损害，也是区别于牙龈炎的主要特点A.牙齿松动B.牙龈红肿C.齿槽骨吸收D.牙龈出血E.牙周袋形成答案：E 本题解析：暂无解析50.慢性病的三级预防工作主要由谁来承担A.专科医生B.全科医生C.亲友D.临床医生E.自己答案：B 本题解析：暂无解析51.不属于风湿热的主要表现的是A.发热B.关节炎C.心肌炎D.舞蹈症E.环形红斑答案：A 本题解析：风湿热的主要表现：心脏杂音、心脏增大、心包炎、充血性心力衰竭；多发性关节炎；舞蹈症；环形红斑；皮下结节。52.患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100gL，白细胞3.8109L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40109L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.8%。治疗上应首选A.MP方案化疗B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素结合中医中药E.骨髓移植答案：D 本题解析：暂无解析53.人体热能的消耗主要包括基础代谢、各种活动所需和A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.食物特殊动力作用E.烟酸答案：D 本题解析：暂无解析54.男，41岁，有烟酒嗜好，4年前出现游走性浅静脉炎，而后出现左下肢麻木、发凉，伴间歇性跛行3年，足背动脉、胫后动脉搏动消失。A.动脉硬化性闭塞症B.血栓闭塞性脉管炎C.大动脉炎D.血栓性静脉炎E.动脉栓塞答案：B 本题解析：暂无解析55.龋病破坏牙体硬组织而形成的龋洞，可用以下哪种方法治疗A.自行修复B.药物治疗C.再矿化治疗D.充填治疗E.以上方法均可答案：D 本题解析：已形成龋洞的浅龋、中龋和深龋均应采取充填法治疗。尚未形成龋洞的可用氟化物治疗。56.患者，男，58岁。诉反复冬季咳嗽12年，1周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音。最可能的诊断是A.支气管扩张合并感染B.阻塞性肺气肿合并感染C.支气管哮喘合并感染D.喘息型慢支急性发作期E.慢性纤维空洞型肺结核答案：D 本题解析：根据患者：男性，58岁；反复冬季咳嗽12年，1周来咳黄痰，发热；体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音。考虑为慢性支气管炎急性发作。57.围绝经期A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经12个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因B.绝经前的整个生殖期C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间D.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月E.指最后一次月经后的时期，至生命的终结答案：D 本题解析：暂无解析58.患者，男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块2.5cm，尚光滑，质偏硬，活动度稍差，颈淋巴结未扪及。甲状腺吸I率24小时40%，2小时20%。最大的可能是A.结节性甲状腺肿B.生理性甲状腺肿C.继发性甲亢D.甲状腺癌E.甲状腺腺瘤答案：D 本题解析：暂无解析59.急性左心衰的特点A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰答案：E 本题解析：1.肺结核低热、盗汗、咯血、消瘦等表现5.支原体肺炎咳嗽较剧烈时可伴有小血管的破裂。60.男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37.3，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐。血WBC6.410/L，S 56%。A.血培养B.胸部超声C.胸腔抽液检查D.结核菌素试验E.血沉答案：C 本题解析：暂无解析61.患者，男性，27岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39，血压9.36.7kPa(7050mmHg)，神志清楚；心率126次分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹以鼓音为主，肠鸣音减弱。A.血清K、Na、Cl、CaB.血清正铁血白蛋白C.肝功能全套及肾功能D.血尿淀粉酶E.血清脂肪酶答案：D 本题解析：暂无解析62.老年人的胸部特点不包括A.常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的老人B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映E.部分慢性支气管炎病人的湿性啰音部位固定且持久答案：D 本题解析：暂无解析63.诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点，哪项除外A.存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据B.精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）C.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解D.无证据提示精神症状的产生有其他病因E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化答案：E 本题解析：躯体疾病所致精神障碍的诊断要点包括：存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据；精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）；精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解；无证据提示精神症状的产生有其他病因。64.患者，男，20岁。因反复发热1周，牙龈出血2天入院。查体：体温40，胸骨压痛（+），全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70gL，白细胞43.0109L，血小板38109L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。该患者急需的治疗是A.立即予甲硝唑等药行抗厌氧菌治疗B.立即予抗真菌治疗C.立即行病原学检查，据药敏试验选择敏感抗生素D.立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗E.立即给予强烈联合化疗治疗答案：D 本题解析：暂无解析65.以下关于社区诊断的说法，错误的是A.社区诊断的对象是社区人群和社区背景B.社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划C.社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法D.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价E.社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等答案：B 本题解析：暂无解析66.患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20109L，但仍在维持服用泼尼松30mgd治疗。关于该患者的下列叙述正确的是A.Ham试验阳性B.血块收缩正常C.骨髓巨核细胞减少D.血小板生存时间明显缩短E.骨髓增生低下答案：D 本题解析：暂无解析67.患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌答案：D 本题解析：持续性上腹痛或不适，胃纳差，消瘦，进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌，可扪及无痛性肿大的胆囊，称为Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。68.哪种疾病是心身疾病A.恐惧症B.强迫症C.躯体化障碍D.高血压病E.抑郁症答案：D 本题解析：1.心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时，这些变化可以持续发展，形成的病理性改变。如高血压病、消化道疾病等等。2.躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年，不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统，症状可引起严重的痛苦，导致患者多次就医。3.抑郁症的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降。69.成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%，度烧伤40%，度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109L，Hb120gL。有关该患者烧伤创面处理哪些是错误的A.早期创面清理后采取暴露疗法B.来院后立即切痂植皮C.补液抗感染治疗D.可用微粒皮、小片自体皮移植E.手术可分次进行答案：B 本题解析：暂无解析70.利用待测配体及定量的标记配体与有限量的特异性受体竞争性结合，测定配体浓度的分析方法是A.免疫放射分析B.放射受体分析C.放射免疫分析D.受体放射分析E.酶免疫分析答案：B 本题解析：暂无解析71.一名49岁妇女，近期常感右上腹疼痛，食欲减退，乏力，腹胀，医生检查肝肿大。最可能的诊断是A.肝包虫病B.肝脓肿C.肝硬化并门脉高压D.原发性肝癌E.继发性肝癌答案：D 本题解析：暂无解析72.患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC1520个HP，RBC510个HP，脓液（+）。A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱答案：B 本题解析：患者有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（15个高倍视野）及红细胞，考虑为急性细菌性痢疾。大便培养出痢疾杆菌为确诊依据，故第二问答案为大便培养。急性菌痢主要应与阿米巴痢疾、细菌性食物中毒、其他病原菌引起的肠道感染相鉴别，故第三问应选择B。73.表示一定时期内，一定人群某病新病例出现的频率，常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比答案：A 本题解析：暂无解析74.化疗药物奥沙利铂宜用下列哪种液体输注A.5%葡萄糖液B.0.9%氯化钠液C.5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液都可以D.木糖醇溶液E.林格液答案：A 本题解析：奥沙利铂应选用5%或10%的葡萄糖液输注，溶于盐水会影响药物的活性。75.尿毒症尿常规检查的特点是A.尿比重常固定于1.010左右B.尿pH6C.尿中红细胞明显增加D.颗粒管型明显增多E.尿蛋白量随病情加重而增加答案：A 本题解析：暂无解析76.中度近视指A.6.00D以上B.10.00D以上C.3.00D6.00D.3.00D以下E.6.00D10.00D答案：C 本题解析：暂无解析77.以下哪项属于不良疾病行为A.A型行为B.预警行为C.讳疾忌医D.遵医行为E.求医行为答案：C 本题解析：A属于致病行为模式；B、D和E均属于促进健康行为。78.10月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确A.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5B.输液后有尿即可开始补钾C.补充氯化钾总量每天34mmolkgD.静脉补钾后继续口服氯化钾46天E.全天静脉滴注时间不应少于68小时答案：A 本题解析：暂无解析79.下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值A.膀胱刺激症状B.尿中多次培养出致病菌C.直肠指诊前列腺肿胀压痛D.前列腺液中持续查到致病菌E.会阴部不适，尿道口滴血答案：D 本题解析：暂无解析80.各种预防接种的免疫原，下列说法不正确的是A.麻疹为减毒活疫苗B.百白破为类毒素C.卡介苗为减毒的结核菌D.乙肝疫苗为基因工程疫苗E.脊髓灰质炎为减毒活疫苗答案：B 本题解析：暂无解析81.发生在肾内的任何部位的圆形、壁光滑的，内有液暗区与后壁回声增强A.多囊肾B.肾肿瘤坏死液化C.肾乳头状囊腺瘤D.肾孤立性囊肿E.肾积水答案：D 本题解析：暂无解析82.鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见A.杵状指（趾）B.哮喘样呼吸困难C.硬皮病D.心前区绞痛E.水样腹泻答案：A 本题解析：暂无解析83.某市1998年人口数是100万，共登记报告肝癌病人117例，其中99例是本年新登记病人，18例是以往的老病人。上述病人在1998年共死亡81例。该市本年度肝癌的病死率为A.11.710万B.69.20%C.8.110万D.9.910万E.6.910万答案：B 本题解析：暂无解析84.肠梗阻可出现的临床表现是A.右下腹痛，麦氏点有压痛B.右上腹钻顶样疼伴呕吐C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬答案：C 本题解析：暂无解析85.下列情感障碍比较符合精神分裂症的是A.焦虑B.情感倒错C.情感高涨D.欣快E.抑郁答案：B 本题解析：暂无解析86.以下各项关于流行病实验研究的论述不正确的是A.需随机化分组B.实验组和对照组是自然形成的C.必须有干预措施D.有严格的平行可比的对照E.是前瞻性研究，必须观察实验结果答案：B 本题解析：实验对象确定后，按随机化原则人为分为实验组和对照组。87.患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。并发症治愈后，进一步治疗的方法为A.应用激素B.预防外伤C.口服维生素D.施行心脏手术E.长期抗生素预防感染答案：D 本题解析：暂无解析88.患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素答案：A 本题解析：女性患者，有面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡、ANA（+），抗Sm抗体（+），无系统损害，为轻型SLE，治疗方案为糖皮质激素十非甾体抗炎药。89.出自我国古医书古今医统的内容是( )A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.留神医药，精通方术以善其生。D.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。E.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。答案：B 本题解析：暂无解析90.尿细菌定量培养时，发生假阴性的主要原因不包括A.近7天内使用过抗菌药物B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时C.消毒药混入尿标本中D.病灶和尿路不相通E.取清晨第一次尿作为送检标本答案：E 本题解析：暂无解析91.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型02个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎答案：C 本题解析：若女性尿急、尿频、尿痛严重，再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培养10ml，致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。92.霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。A.期A组B.期A组C.期B组D.期A组E.期B组答案：A 本题解析：暂无解析93.在心电图上QRS波反映的是A.窦房结除极B.窦房结复极C.心室除极D.心室复极E.房室结除极答案：C 本题解析：暂无解析94.男，12岁，发热10天，体温3839.5，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎答案：C 本题解析：肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显。X线改变大致有四种：以肺门阴影增浓为突出；支气管肺炎改变；间质性肺炎改变；均一的实变影。根据该患儿的临床表现，考虑可能为肺炎支原体肺炎，故选C。95.男性，37岁。规律性上腹痛2年，加重1周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑矇，晕厥。查体：神清，血压：60/40mmHg，心率：120次/分，血红蛋白：140g/L。A.48小时后胃镜检查B.流食C.抗生素治疗D.可离床去厕所E.监测血红蛋白答案：E 本题解析：暂无解析96.发生嵌顿最重要的原因是A.疝内容物大，疝囊小B.疝环小，腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差答案：B 本题解析：暂无解析97.中枢性瘫痪的脑功能障碍是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进答案：B 本题解析：暂无解析98.下列哪种传染途径不发生一期梅毒A.性接触B.哺乳C.接吻D.产道E.输血答案：E 本题解析：一期梅毒是梅毒螺旋体从破损的皮肤黏膜进入人体，在螺旋体侵入处发生皮损，而输血感染梅毒螺旋体直接进入血液，不发生一期梅毒，故选E。99.糖尿病的急性并发症中最常见的是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病急性膀胱炎C.糖尿病急性肾盂肾炎D.低血糖E.糖尿病真菌性阴道炎答案