2022年北京燕化医院“传染科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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2022年北京燕化医院“传染科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据患者以上临床表现,中医辨证应诊断为A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痛E.血瘀头痛答案:B 本题解析:暂无解析2.患者7岁,体格瘦小,因一周前剧烈活动后气急入院,已于3岁时确诊为房间隔缺损,下列情况不可能出现的是A.出生及新生儿时可发生暂时性青紫B.在小儿时期出现肺动脉高压者少见C.有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音D.如缺损小者,可完全没症状E.肺动脉第二音亢进不伴固定分裂答案:E 本题解析:暂无解析3.患者,女,30岁。风湿性心脏病2年,胸闷、心悸1周。BP120/70mmHg,心率126次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双肺底中小水泡音。心电图示心房颤动。选择哪一种治疗最好A.硝普钠B.受体阻滞剂C.毛花苷C(西地兰)D.地西泮E.间羟胺答案:C 本题解析:暂无解析4.钙化A.肿瘤内残存正常含气肺组织B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤瘢痕收缩D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.瘤细胞浸润及间质反应答案:D 本题解析:暂无解析5.胸痹心痛的主要病机为A.心阳不振B.气机不畅C.阴寒内盛D.心脉痹阻E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析6.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案:C 本题解析:暂无解析7.上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸,最常见于A.胆总管结石合并感染B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.胆总管囊肿E.先天性胆道闭锁答案:A 本题解析:若胆管结石阻塞胆管并继发胆管炎,则会出现典型的三联征(Charcot),即腹痛、寒战、高热和黄疸。8.某年某社区新生儿活产数为500名,其中体重小于2500克的有15名,大于4000克的有20名,则该社区的新生儿低体重发生率为A.4%B.3%C.1%D.7%E.10%答案:B 本题解析:暂无解析9.VRVR呈现特征性病理性Q波见于A.前间壁心肌梗死B.广泛前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.右室心肌梗死答案:E 本题解析:暂无解析10. 73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。 A.ECGB.胸X线片C.血WBCD.血糖E.血LDH答案:B 本题解析:暂无解析11.编制频数表时,组距常为A.极差的120B.极差的110C.极差的15D.以上均是E.以上均不是答案:B 本题解析:暂无解析12.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。A.补液治疗B.给强心药治疗C.抗生素治疗D.吸氧治疗E.对症治疗答案:E 本题解析:暂无解析13.卫生宣传的方法是A.大众传播为主B.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预C.健康教育社会动员营造环境D.以行为改变为核心E.知识信念行为改变答案:A 本题解析:暂无解析14.脑卒中患者的康复属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防答案:D 本题解析:第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称三早预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证三早的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。15.胃溃疡好发于A.幽门部B.胃体部C.胃底部D.胃窦部小弯侧E.胃窦部大弯侧答案:D 本题解析:胃溃疡好发于胃小弯和胃角附近。16.提供家庭输液前先与病人及家属签订输液协议书,所遵循的原则是A.知情同意原则B.尊重患者原则C.讲真话和保密原则D.有利于患者的原则E.公正原则答案:A 本题解析:暂无解析17.产后5天,发热,右乳下方红,硬结。A.建议停止哺乳,回乳B.给予止痛药物C.先喂健侧乳房,后喂患侧,喂毕在乳头上涂一滴乳汁D.患侧涂甲紫E.患侧涂鱼石脂软膏答案:C 本题解析:暂无解析18.社区卫生服务是以A.需要为中心B.需求为导向C.健康为导向D.患者为导向E.妇女、儿童为导向答案:B 本题解析:暂无解析19.男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适A.青霉素,静滴B.必嗽平,口服C.氨茶碱,口服D.可待因,口服E.雾化吸入答案:D 本题解析:根据患者为男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷、气短6年,反复发作,结合查体,考虑慢性支气管炎急性发作。不建议用可待因等强力镇咳药物,使痰不易咳出。20.对受训者进行实地考察适用于A.健康教育培训需求评估B.近期培训效果评价C.远期培训效果评价D.教学活动评价E.组织后勤工作评价答案:A 本题解析:对受训者进行实地考察适用于健康教育培训需求评估。21.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高B.血清结合珠蛋白减少C.红细胞寿命缩短D.骨髓幼红细胞显著增生E.外周血中出现少量幼红细胞答案:C 本题解析:溶血是指红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程,也就是诊断溶血最可靠的指标。其余项均不是。22.儿童三浴锻炼指A.水浴、日光浴和空气浴B.阳光浴、空气浴和温水浴C.寒冷浴、空气浴和日光浴D.擦浴、淋浴、日光浴E.冷水浴、空气浴和日光浴答案:A 本题解析:暂无解析23.HBV感染后产生的保护性抗体是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S答案:A 本题解析:抗-HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后,是保护性抗体。24.女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音A.即刻行剖宫产术B.采用期待疗法C.用催产素引产D.即刻人工破膜E.人工破膜及催产素静点答案:B 本题解析:暂无解析25.儿童会说代词我的年龄应为A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁答案:B 本题解析:语言发育第三期(22.5岁)能说短句,会用代词你、我、他,开始接受母语所表现的独特语法习惯,如用感叹句来表示感情,用疑问句询问等。26.患者,男,56岁。吸烟36年,每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中,属于强化因素的是A.不知道吸烟有害健康B.医院设有戒烟门诊C.父亲吸烟D.不知道戒烟方法E.吸烟显示男子汉风度答案:C 本题解析:暂无解析27.患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56个HP,白细胞2030个HP,中段尿培养大肠埃希菌105ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A.停用抗生素B.青霉素巩固治疗1周C.继续用抗生素至总疗程14天D.碱化尿液E.如尿白细胞在正常范围,停用抗生素答案:C 本题解析:暂无解析28.28岁女性,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体:贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,恰当处理为A.边纠正休克边刮宫B.纠正休克后再行刮宫C.输血,静脉内滴入缩宫素D.即刻刮宫E.肌肉注射缩宫素后刮宫答案:A 本题解析:暂无解析29.寿命表A.人口统计指标B.生育统计指标C.死亡统计指标D.疾病统计指标E.发育统计指标答案:C 本题解析:暂无解析30.某医院儿科收治了一名高热患儿,经医生初诊发热待查,脑炎可能。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不良,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,经医护密切配合抢救,患儿得救。该护士符合医护关系的哪条道德要求( )A.明确分工,各司其责B.平等与尊重C.真诚与负责D.学习与竞争E.团结协作,密切配合答案:E 本题解析:暂无解析31. 20岁男性患者,2小时前开始腹泻,为水样便,共泻10多次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。体检:T35.7,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。 A.急性肾功能衰竭所致B.患者血液浓缩所致C.大量补液后可能出现低钾血症D.体内仍可能缺钾E.补液时应注意检测血钾答案:A 本题解析:暂无解析32.患者,男性,65岁,恶心,腹痛,腹泻4次日,伴里急后重感,发热385,2天,大便常规:白细胞18个HP,红细胞35个HP。A.乙状结肠镜B.血培养C.血常规D.纤维肠镜E.便培养答案:E 本题解析:暂无解析33.患者,男性,5565岁。手足背、四肢伸侧有边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片,表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂。最可能的诊断是A.鱼鳞病B.钱币状湿疹C.体癣D.神经性皮炎E.异位性皮炎答案:B 本题解析:成年,发病于手足背、四肢伸侧,边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片,表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂(多形性),可诊断为钱币状湿疹。34.急性阑尾炎可出现的临床表现是A.右下腹痛,麦氏点有压痛B.右上腹钻顶样疼伴呕吐C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬答案:A 本题解析:暂无解析35.斑疹伤寒的治疗首选哪种药A.氯霉素B.红霉素C.四环素D.磺胺类E.青霉素答案:C 本题解析:暂无解析36.关于COPD的并发症下列哪项不常见A.肺癌B.肺性脑病C.右心功能衰竭D.电解质紊乱E.感染性休克答案:A 本题解析:暂无解析37.按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现A.关节肿痛6周B.晨僵C.关节畸形D.腕、掌指、指间关节肿E.对称性关节肿答案:C 本题解析:目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中,不包括关节畸形。38.患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380mol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起B.尿毒症脑病C.由高钾血症引起D.因补碱引起E.脑出血答案:D 本题解析:纠正酸中毒后,血Ca与蛋白结合增加,血清游离Ca减少,可发生手足搐搦。过快纠酸时,尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒,存在低钙血症,此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦,考虑与补碱纠正酸中毒有关。39.对某地40万人进行某种慢性病普查,共查出病例80人,因此得出A.某地某病发病率为20/10万B.某地某病患病率为20/10万C.某地某病罹患率为20/10万D.某地某病续发率为20/10万E.某地某病新发率为20/10万答案:B 本题解析:普查的其中一个目的是了解慢性疾病的患病情况。40.鼻咽癌首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗答案:A 本题解析:暂无解析41.患者两岁,平日体弱,易感冒,此次发热咳嗽5天,胸片示:两肺中、下野见大小不等点片状阴影,经治痊愈,准备出院。其母补充病史:患儿姑姑患浸润型结核半年,平日接触较密切。医生给作1:2000的OT试验,未作交待,次日通知出院。下列哪项处理是恰当的A.电话通知家长,届时请单位医生协助看OT结果B.电话通知家长,届时来院看OT结果C.有结核接触则投抗结核药D.肺炎已愈,可以出院,不需处理E.电话告诉家长OT判断标准,请家长自己看结果答案:C 本题解析:暂无解析42.男,患高血压20余年,在查体时最不可能出现的是A.主动脉第二音减弱B.尿常规:RBC(+),Pro(+)C.视网膜动静脉交叉受压D.ECG:R+S4.0mVE.PDE:室间隔厚度20mm,左室后壁10mm答案:A 本题解析:暂无解析43.患者,男,62岁。高血压5年,近1个月来出现心前区疼痛,多在凌晨4点左右发作,每次持续515分钟。查体:BP145/80mmHg,HR60次/分。目前用药雷米普利2.5mg,每日1次口服。下列哪种药物首选A.受体阻滞剂B.他汀类C.钙离子拮抗剂D.硝酸酯E.AT受体拮抗剂答案:D 本题解析:根据患者为老年人,高血压5年,心前区疼痛,多在凌晨4点左右发作,每次持续515分钟,考虑冠心病心绞痛发作,最宜应用的药物是硝酸酯,扩张冠脉。44.患者,男性,49岁。6个月来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是A.右侧结肠癌B.慢性溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿答案:B 本题解析:暂无解析45.19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?,1+1为什么等于2之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该患者患有精神分裂症,则最可能表现为A.此症状发生频繁B.患者为此症状而苦恼C.此症状日趋泛化D.缺乏主动克服此症状的愿望E.此症状愈发刻板单调答案:D 本题解析:1.强迫观念:是难以排除反复出现的某种思维观念,毫无意义,明知不对又无法摆脱,内心十分苦恼焦虑,如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等,进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维,为精神分裂症的表现,患者就缺乏自知力和求治欲望。3.目前治疗该患者,最有效的药物是氯丙咪嗪。46.结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是A.口服胆道造影B.静脉胆囊造影C.腹部X线平片D.CT检查E.B超检查答案:E 本题解析:结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是腹部B超检查。47.患者男,79岁。因左侧肢体乏力伴言语不清1小时入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP16090mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力级,远端肌力级,左下肢近端肌力级,远端级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。本病的基本病因是A.动脉瘤B.动脉硬化C.脑血管畸形D.脑寄生虫病E.房颤答案:B 本题解析:暂无解析48.关于心绞痛,下述哪项是恰当的A.疼痛持续时间30分钟以上B.疼痛部位在心前区C.针刺样疼痛部位不固定D.疼痛经常在劳累之后发生E.胸骨后疼痛,界限不清楚答案:E 本题解析:暂无解析49.患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4L5椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查为A.CTB.神经传导速度检查C.肌电图检查D.血流图检查E.超声检查答案:A 本题解析:暂无解析50.60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄,左窄A.扩大视野范围B.控制眼压C.提高视力D.改变房角结构E.保存现有视力答案:B 本题解析:暂无解析51.当今的医学模式为A.生物-心理医学模式B.生物医学模式C.生物-社会医学模式D.心理-社会医学模式E.生物-心理-社会医学模式答案:E 本题解析:暂无解析52.脓疱型银屑病可继发出现A.皮肌炎B.硬皮病C.硬化性萎缩性苔藓D.红皮病E.湿疹答案:D 本题解析:暂无解析53.女性,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊。体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断A.奇脉B.颈静脉怒张C.端坐呼吸D.肝大伴双下肢明显水肿E.心尖搏动在心浊音界内侧答案:E 本题解析:暂无解析54.女性,58岁,进食一根油条后,上腹剧痛7小时,伴呕吐,发热,急查淀粉酶为1168U/L,此病最可能的诊断是A.幽门梗阻B.肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性胃肠炎答案:C 本题解析:暂无解析55.转移性前列腺癌首选A.根治性前列腺切除术B.辅助性放疗C.延期治疗D.内分泌治疗E.放疗联合内分泌治疗答案:D 本题解析:前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、癌细胞分级、年龄、全身状况等综合考虑。前列腺癌的基本治疗原则为:对临床分期为T-TNM的患者,选择前列腺切除术或根治性放疗,对偶发前列腺癌的T期患者考虑观察等待或延期治疗。局部进展T-T期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗。转移性前列腺癌首选内分泌治疗,内分泌治疗失败的前列腺癌患者可选择化疗或辅以放疗、核素治疗、止痛等姑息治疗。56.对资料平均水平描述的指标有A.构成比B.变异系数C.中位数D.率E.动态数列答案:C 本题解析:暂无解析57.患者女性,24岁,发热38.51周,伴咽痛、颈淋巴结肿大。白细胞2010/L,单核细胞65%。最可能的诊断是A.乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.猩红热D.风疹E.传染性单核细胞增多症答案:E 本题解析:暂无解析58.麻疹最常见的并发症是A.支气管肺炎B.心肌炎C.营养不良D.麻疹脑炎E.结核病恶化答案:A 本题解析:麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、结核病恶化、营养不良与维生素A缺乏症,最常见的为肺炎。59.男性,60岁,慢性咳嗽,气喘20年,近1周来病情加重。血气分析:pH7.19,PaCO9.86kPa(74mmHg),HCO27.6mmol/L,BE-5mmol/L。考虑下列哪项诊断恰当A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒答案:B 本题解析:暂无解析60.患者,女性,35岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP16793mmHg,双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101gL,尿常规:蛋白(+),红细胞1015个HP,白细胞03个HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34gL,血Cr133.8molL,BUN10.5mmolL。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压答案:C 本题解析:暂无解析61.人体组织的自然对比,密度由低至高排列,下述哪组正确A.气体、体液、软组织、脂肪、骨骼B.气体、软组织、体液、脂肪、骨骼C.脂肪、气体、软组织、体液、骨骼D.气体、软组织、脂肪、体液、骨骼E.气体、脂肪、体液、软组织、骨骼答案:E 本题解析:暂无解析62.男性,32岁,2年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。3天来腹痛加剧伴发热至3939.5,无咳嗽。Hb80g/L,WBC2110/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(+)。A.结肠气钡双重造影B.CT扫描C.B超检查D.血癌胚抗原检测E.纤维结肠镜检查答案:E 本题解析:暂无解析63.男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.539,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.结核菌素试验B.细菌学或(和)病理学检查C.血沉D.肺CTE.肺功能答案:B 本题解析:暂无解析64. 20岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。 A.测血清CAB.测血清AFPC.测血清PRLD.测血清-HCGE.测血清LDH答案:C 本题解析:暂无解析65.长期咳嗽,晨起大量脓痰,间歇性咯血A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌F.急性支气管炎G.气胸H.肺吸虫病答案:D 本题解析:暂无解析66.X检验中,自由度u的计算为A.行列B.样本含量nC.n-1D.(R-1)(C-1)E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析67.患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查答案:C 本题解析:从患者的受伤病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。68.成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤,诊断为A.51%烧伤B.48%烧伤C.28%烧伤D.25%烧伤E.41%烧伤答案:C 本题解析:根据烧伤面积估计的中国新九分法,患者一侧下肢和一侧臀部烧伤面积为23,双手烧伤面积为5%,共计28%。69.Grey-Turner征是指A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀,肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎时见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸答案:C 本题解析:少数患者因胰酶侵蚀,坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,至两侧胁腹皮肤呈黯灰蓝色,称Grey-Turner征。70.结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用A.经皮超声碎石B.胆囊切除C.中药治疗D.溶石治疗E.抗感染药物长期应用答案:B 本题解析:结石性胆囊炎最终治疗是手术治疗,临床症状明显者的根本治疗方法为胆囊切除。71.腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病,但除外A.急性出血性坏死性肠炎B.铅中毒C.急性胆囊炎D.急性血卟啉病E.机械性肠梗阻答案:C 本题解析:暂无解析72.患者,男性,63岁。恶心,腹痛,腹泻4次日,伴里急后重感,发热38.5,2天。大便常规:白细胞18个HP,红细胞35个HP。A.急性肠炎B.急性胃肠炎C.细菌性痢疾D.结肠炎E.食物中毒答案:C 本题解析:暂无解析73.康复医学的治疗对象主要是A.残疾人B.残疾人和有各种功能障碍而影响日常生活或工作的慢性病和老年病患者C.各种功能障碍者D.慢性病和老年病患者E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析74.通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒A.腹部X线片B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测D.碳氧血红蛋白测定E.内镜检查答案:C 本题解析:暂无解析75.患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.可出现急性滤泡性结膜炎B.有耳前淋巴结肿大C.常见于成人D.唇部和皮肤出现疱疹E.有发热答案:C 本题解析:暂无解析76. 4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产。体格检查:T35,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。 A.黄疸程度B.肝脾肿大C.乒乓球头D.皮肤瘀点E.前囟饱满紧张答案:E 本题解析:暂无解析77.缝合伤口A.角膜裂伤8mm,前房消失B.角膜裂伤3mm,无房水渗漏、无虹膜嵌顿C.角膜裂伤2mm,有异物嵌于伤口内、前房正常D.异物嵌于角膜缘后4mm的巩膜处E.角膜缘后8mm巩膜穿通伤答案:A 本题解析:暂无解析78.患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,心率116次分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。入院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.心房颤动E.心房扑动答案:D 本题解析:暂无解析79. 30岁的男子因上消化道出血而住院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾肿大。化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L,A/G:0.8。 A.冠状静脉结扎加脾切除术B.贲门周围血管离断术C.胃内曲张静脉缝扎术D.肠-腔静脉分流术E.门-腔静脉侧分流术答案:B 本题解析:暂无解析80.患儿,7岁。因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差。今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡。A.遗留智力障碍B.遗留运动障碍C.正常D.视力减退E.继发性癫痫答案:C 本题解析:根据患者儿童发病,水肿进行性加重,伴有少尿、血尿等尿液变化,首先考虑急性肾小球病变,患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等,考虑高血压脑病表现,故来急诊室后,应立即测血压。81.一名76岁男性,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今,有多年吸烟史,慢支逐年加重,近年被诊为肺心病。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧,入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病答案:D 本题解析:1.根据患者为青年女性,糖尿病患者,出现呼吸深大,尿糖(+),血糖27.7mmolL,血钠140mmolL,血pH7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。2.根据患者高血糖33.3mmolL,高血钠150mmolL,BUN14.28mmolL。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者,现慢性支气管炎急性发作,体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。82.血清病发热原因是A.产热过多B.散热过少C.组织坏死产物吸收D.体温调节中枢功能失常E.变态反应答案:E 本题解析:暂无解析83.女,38岁,反复发作上腹痛10余年,一周来疼痛加重,伴恶心,纳差,半小时前吐出约500ml暗红色血水,呈酸性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血答案:A 本题解析:暂无解析84.男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm2cm骨块,无移位。A.闭合复位+骨牵引2个月B.闭合复位+骨牵引3个月C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月D.闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼E.开放复位、内固定及探查坐骨神经答案:A 本题解析:暂无解析85.患者,男性,35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H受体阻滞剂无效。钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ngL。诊断应考虑是A.十二指肠球后溃疡B.复合性溃疡C.Zollinger-Ellison综合征D.Croha病E.十二指肠球溃疡活动期答案:C 本题解析:Zollinger-Ellison综合征又称胃泌素瘤,由胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素所致,大量胃泌素导致胃酸分泌量绝对增高,抗溃疡治疗效果不佳。86.统计分析包含的两项主要内容是A.区间估计与假设检验B.统计图表和统计推断C.统计描述和统计推断D.统计描述和统计图表E.统计描述和假设检验答案:C 本题解析:暂无解析87.阻碍细菌细胞壁合成,用于治疗耐药金葡菌引起的严重感染的药物是A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素答案:A 本题解析:暂无解析88.女孩,11岁,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(+ +),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.510/L,N0.90,L0.10,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素B.红霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑答案:A 本题解析:该患者为细菌性痢疾,可用喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等治疗,首选喹诺酮类。但患者为儿童,首选喹诺酮类可能会影响骨关节发育,故选用头孢类抗生素,如先锋霉素。89.患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。A.中耳息肉B.慢性化脓性中耳炎急性发作C.胆固醇肉芽肿D.中耳癌E.中耳炎性肉芽肿答案:D 本题解析:暂无解析90.比较某区乙肝5年发病率情况,宜选用A.直方图B.条图C.散点图D.百分条图E.线图答案:E 本题解析:暂无解析91.老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可A.1610.7kPa(12080mmHg)B.14.79.3kPa(11070mmHg)C.21.312.7kPa(16095mmHg)D.20.612kPa(15090mmHg)E.2012kPa(14090mmHg)答案:E 本题解析:暂无解析92.以下哪项属于不良疾病行为A.A型行为B.预警行为C.讳疾忌医D.遵医行为E.求医行为答案:C 本题解析:A属于致病行为模式;B、D和E均属于促进健康行为。93.女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。A.甲状腺功能亢进B.颈淋巴结核C.颈部血管瘤D.恶性淋巴瘤E.颈部神经节细胞瘤答案:B 本题解析:暂无解析94.一侧输尿管急性完全性梗阻,该侧肾脏正确的病理改变是A.肾盂显著扩张B.肾实质高度变薄C.肾脏明显增大D.肾脏巨大积水E.肾盂轻度积水扩张答案:E 本题解析:暂无解析95.家庭资源理解错误的是A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机B.家庭资源仅来源于家庭成员C.家庭资源可表现为物质资源D.家庭资源可表现为精神资源E.家庭资源可分为内、外两种答案:B 本题解析:家庭资源可分为家庭内资源和家庭外资源,家庭外资源有社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教育资源、环境资源、医疗资源。96.男性,45岁,因高热,咳大量脓臭痰伴咯血住院,X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿,先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗7个月仍有反复咯血,一次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案是A.痰培养选用敏感抗生素B.祛痰及体位引流C.气管滴入药物D.超声雾化吸入药物E.右肺上叶切除答案:E 本题解析:暂无解析97.对于一组呈正态分布的数值变量资料,若对每一个个体同减去一个不为零的数,则A.均数、标准差均不变B.均数变、标准差不变C.均数不变、标准差变D.均数、标准差均变E.以上均不对答案:B 本题解析:暂无解析98.患者,女,45岁。体重60kg,工人。半年来乏力,查体:BP19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿。空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,尿蛋白(),尿糖(+),WBC(13)/HP,空腹胰岛素12mU/ml。A.尿白蛋白排泄率及眼底检查B.EKG及超声心动图C.蛋白电泳,A/G,ALTD.血脂,载脂蛋白,血黏稠度,康复学检查E.GHbA答案:A 本题解析:患者,女,45岁。空腹血糖、餐后2小时血糖均升高,可诊断糖尿病。目前乏力半年,下肢水肿,血压升高
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