2023年吉安市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年吉安市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.脉压减小的病因有( )A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化答案:A 本题解析:暂无解析2.高血压伴有溃疡病者宜选用( )A.甲基多巴B.可乐定C.普萘洛尔D.胍乙啶E.硝普钠答案:B 本题解析:暂无解析3.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。A.放松疗法B.生物反馈疗法C.药物疗法D.以上都是E.认知疗法答案:D 本题解析:暂无解析4.对棘上韧带的描述,不正确的是 ( )A.自上向下逐渐变薄B.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索C.腰部最薄D.第7颈椎以上延为项韧带E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见答案:C 本题解析:暂无解析5.-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。A.增加胰岛素分泌B.减少胰岛素消除C.增强胰岛素敏感性D.抑制低聚糖分解为单糖答案:D 本题解析:暂无解析6.中华人民共和国献血法的施行日期是?A.1999年10月1日B.1998年10月1日C.1997年12月29日D.1998年12月29日答案:B 本题解析:暂无解析7.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了A.主细胞B.壁细胞C.粘液细胞D.G细胞E.S细胞答案:B 本题解析:暂无解析8.静脉注射去甲肾上腺素时,可出现A.心率加快,动脉血压升高B.心率加快,动脉血压降低C.心率减慢,动脉血压升高D.心率减慢,动脉血压降低E.心率和动脉血压基本不变答案:C 本题解析:暂无解析9.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限A.向当地人民政府报告疫情B.向当地卫生行政部门报告疫情C.向当地卫生防疫机构报告疫情D.向当地环境保护部门报告疫情答案:C 本题解析:暂无解析10.革兰阳性细菌不具备的成分是A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.N-乙酰胞壁酸E.N-乙酰葡糖胺答案:B 本题解析:暂无解析11.阿托品对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛答案:A 本题解析:暂无解析12.下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用( )A.阿莫西林B.利福平C.克拉霉素D.阿米卡星E.红霉素答案:D 本题解析:暂无解析13.下列何种疾病不是环境污染引起的疾病()A.职业病B.食物中毒C.传染病D.克汀病E.公害病答案:D 本题解析:暂无解析14.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿( )A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案:B 本题解析:暂无解析15.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是( )A.抗组胺药B.尼可刹米C.新斯的明D.氯化钾E.以上都无效答案:E 本题解析:暂无解析16.胃泡鼓音区明显减小或消失见于A.肝右叶肿大B.脾脏肿大C.胰腺肿大D.膀胱肿大E.卵巢囊肿答案:B 本题解析:暂无解析17.下列关于臂丛描述正确的是 ( )A.由第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成B.由第47颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成C.由第58颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成D.由第47颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成E.由第58颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成答案:A 本题解析:暂无解析18.颈内动脉主要供应 ( )A.小脑B.大脑半球前2/3C.间脑D.脑干E.以上均不是答案:B 本题解析:暂无解析19.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是A.核仁浓染,体积缩小B.瘤组织的排列紊乱、极向明显C.瘤细胞核的多形性明显D.瘤细胞的多形性明显E.瘤细胞质多呈嗜碱性答案:A 本题解析:暂无解析20.防止髋关节过伸的重要结构( )A.股骨头韧带B.髋臼横韧带C.髋臼唇D.髂股韧带E.股直肌肌腱答案:D 本题解析:暂无解析21.二氧化硅尘致病力最强的是A.5微米B.5微米C.3微米D.1-2微米E.3-4微米答案:D 本题解析:暂无解析22.医疗事故鉴定要领由哪个部分制定A.国务院卫生行政部分B.省级卫生行政部分C.市级卫生行政部分D.高级人民法院答案:A 本题解析:暂无解析23.妊娠早期最准确的检查方法( )。A.B超发现宫内孕囊B.妇科检查C.末次月经推算D.尿HCG测定答案:A 本题解析:暂无解析24.对向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务收取费用的,应当责令退还所有费用,给予警告( )。A.并处2倍以上5倍以下罚款B.并处所收费用5倍以上的罚款C.并处所收费用2倍以下的罚款D.并处措施。答案:A 本题解析:暂无解析25.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症?( )A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案:A 本题解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎,以大量纤维素渗出形成假膜为特征。26.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在( )内向所在地卫生行政部门报告A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.60.小时答案:A 本题解析:暂无解析27.急性肾小球肾炎的主要致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌答案:B 本题解析:急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。28.鼓室与颅中窝相邻的壁是( )A.颈静脉壁B.盖壁C.颈动脉壁D.迷路壁E.乳突壁答案:B 本题解析:暂无解析29.注射TAT的作用是( )A.中和白喉外毒素B.中和所有的外毒素C.中和病毒D.中和破伤风外毒素E.刺激人体产生抗毒素答案:D 本题解析:暂无解析30.某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320该患者可能患何种疾病A.Q热B.伤寒病C.流行性斑疹伤寒D.恙虫病E.地方性斑疹伤寒答案:D 本题解析:暂无解析31.张某于2007年7月从某医学院学专科毕业,张某可以A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业助理医师资格考试D.取得执业助理医师证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试。E.取得执业助理医师证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试。答案:C 本题解析:暂无解析32.对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出A.检查B.改正C.评价D.估计答案:C 本题解析:暂无解析33.公共场所的卫生标准和要求的制定部门是A.国务院B.卫生部C.县级以上卫生行政部门D.县级以上卫生防疫机构E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析34.( )是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验A.医德认识B.医德情感C.医德意志D.医德品质答案:B 本题解析:暂无解析35.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为 ()A.呼吸作用B.弹性作用C.支架作用D.固定作用答案:C 本题解析:暂无解析36.肾小球滤过率是指每分钟A.一个肾单位生成的原尿量B.两肾生成的原尿量C.一个肾生成的原尿量D.两肾生成的终尿量E.一个肾生成的终尿量答案:B 本题解析:暂无解析37.关于视器的说法中,何者正确( )A.眼球前、后极的连线叫眼轴B.角膜无色透明,无血管和神经末稍C.内膜又叫视网膜,均有感光作用D.睫状肌收缩时,晶状体变薄E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体答案:A 本题解析:暂无解析38.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是A.皮肤B.呼吸道C.消化道D.汗腺E.皮脂腺答案:B 本题解析:暂无解析39.帕米膦酸钠的禁忌证( )A.骨软化症B.心血管疾病C.二者皆是D.二者皆不是答案:B 本题解析:暂无解析40.夜间阵发性呼吸困难常见于A.肺结核B.肺癌C.支气管哮喘D.左心功能不全E.肺源性心脏病答案:D 本题解析:暂无解析41.每天咯血量为多少时属于中等量咯血( )A.100mlB.500mlC.100500mlD.5001000mlE.10001500ml答案:C 本题解析:暂无解析42.美多巴是( )A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂D.左旋多巴与安坦的复方制剂E.答案:B 本题解析:暂无解析43. 人体最大的消化腺是( )。 A.肝脏B.胃C.脾脏D.小肠答案:A 本题解析:肝脏是人体最大的消化腺体,也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原;参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢;解毒;分泌胆汁;吞噬、防御机能;制造凝血因子;调节血容量及水电解质平衡;产生热量等。44.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?A.疾病与血型的关系B.输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C.血液传扩性疾病的治疗D.血液传扩性疾病的症状E.血液的采集与保存答案:B 本题解析:暂无解析45.现认为强心苷的作用机理为( )A.B.C.增加心肌细胞内的cAMPD.E.激动心脏的受体答案:B 本题解析:暂无解析46.意识障碍伴瞳孔散大见于A.颠茄中毒B.吗啡中毒C.巴比妥中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈中毒答案:A 本题解析:暂无解析47.阑尾切除术中,须结扎阑尾动脉,该动脉来自:( )A.肠系膜下动脉B.中结肠动脉C.空肠动脉D.回结肠动脉E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析48.胃溃疡的主要X线表现是A.黏膜破坏B.黏膜中断C.龛影D.充盈缺损E.痉挛性切迹答案:C 本题解析:暂无解析49.护士有时要对病人保密,但应除外A.使病人悲观失望的预后B.有心理压力的诊断C.医护人员姓名和职称D.医护人员家庭情况答案:C 本题解析:暂无解析50.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不缓解,反而加重( )A.二联律B.房性传导阻滞C.室性心动过速D.室性早搏E.房性心动过速答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析2.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肥厚型心肌病D.主动脉瓣狭窄答案:B、D 本题解析:暂无解析3. 局部电位的特点是( ) A.没有不应期B.有全或无现象C.可以总和D.传导较慢E.电紧张扩布答案:A、C、E 本题解析:局部电位的特点有:(1)无全或无现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。4.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使A.搏出量暂时减少B.等容收缩期延长C.射血期延长D.射血速度加快E.射血末期心室内余血量增多答案:A、B、E 本题解析:暂无解析5.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多B.可用腹膜透析C.阳离子交换树脂灌肠或口服D.补充钠盐使细胞外液Na+增多E.葡萄糖和胰岛素同时静注答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析6.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡C.介绍和解释手术的各种情况D.介绍和解释非手术的各种情况E.认真签定协议答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析7.关于关节盘的描述哪些是正确的 ( )A.纤维软骨盘B.周缘附着于关节囊的周缘C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分D.可以减少关节面之间的摩擦E.起减轻震荡的作用答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析8.肝门内的结构有A.下腔静脉B.肝静脉C.肝固有动脉左右支D.肝门静脉E.肝左右管答案:C、D、E 本题解析:暂无解析9.中华人民共和国药品管理法的宗旨是( )。A.加强药品监督管理B.保证医疗器械质量C.保障人体用药安全D.维护人民身体健康和用药的合法权益E.保证器械质量答案:A、C、D 本题解析:暂无解析10.对肺的描述下列错误的是( )。A.右肺有上、中、下三叶B.左肺有上、下二叶C.右肺前缘有心切迹D.纵隔面有肺门E.左肺上有水平裂答案:C、E 本题解析:心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。11.硝苯地平的药理作用,正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案:A、B、D 本题解析:钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。12.突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是:A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人,依法给予降级或者撤职B.造成严重后果的依法给予开除C.追究其刑事责任D.可以免予处分答案:A、B 本题解析:暂无解析13.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是( )。A.都有特定的功能B.折叠得较为紧密的区域C.属于三级结构D.存在每一种蛋白质中答案:A、B、C 本题解析:暂无解析14.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.接到临床标本后及时正确接种B.尽量在使用抗菌药物前送标本C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.采集标本后及时送检E.完全按药敏结果用药答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析15.促进胃液分泌的物质包括A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.促胰液素E.胆囊收缩素答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析16.抗原提呈细胞包括( )。A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.树突状细胞D.B淋巴细胞E.NK细胞答案:A、C、D 本题解析:专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。17.对腰上三角的描述,正确的是 ( )A.上界为第12肋B.内侧界为竖脊肌的内侧缘C.外下界为腹内斜肌上缘D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析18.申请医师执业注册,需提交( )。A.医师执业注册申请审核表B.申请人身份证明C.医疗、预防、保健机构聘用证明D.医学专业技术职务任职资格证明E.医疗机构聘用证答案:A、B、C 本题解析:暂无解析19.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:A.心B.脑C.肺D.肾答案:A、B、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。因此,选择ABD选项。20.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是( )。A.血糖11.0mmol/LB.空腹血糖8.0mmol/LC.餐后两小时血糖8.0mmol/LD.餐后两小时血糖11.2mmol/L答案:B、D 本题解析:WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖11.1mmol/L或症状+随机血糖11.1mmol/L。21.出入肾门的结构有( )。A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管答案:A、B、D 本题解析:肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。22.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责( )A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作B.负责医院感染常规微生物学监测C.特殊病原体的耐药性监测D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析23.与气体的扩散速率有关的因素有A.分压差B.溶解度C.分子量D.体积E.分子质量答案:A、B、C 本题解析:暂无解析24. 患者,女,17岁,火灾烧伤面积占体表总面积70%,现在准备送至市级医院烧伤中心治疗,路途需要1.5小时。在现场急救,转送时应注意: A.清洗创面并修剪坏死组织B.妥善保护创面C.保持呼吸道通畅D.建立输液通道答案:B、C、D 本题解析:烧伤的现场急救和治疗(1)迅速去除致伤原因:包括尽快扑灭火焰、脱去着火或沸液浸渍的衣服。劝阻伤员衣服着火时站这奔呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤迅速离开密闭和通风不良的现场及时冷疗能防止热续作用于创面使江深并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,越早效果越好。一般适用于中小面积烧别接烧伤方法是将烧伤创面在自来水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾数于创面(2)妥善保护创面:在现场附近,创面只求不再污染,不再损伤。可用干渔数料或布类保护或行简扎后送医院处理避兔用有色药物涂抹,增加对烧伤深度判定的困难(3)维持呼吸道通畅:火焰烧伤常伴烟雾热力等吸人性损伤应注意保持呼吸道通畅。(4)其他救治措施:严重太面积烧伤早期应避免长途转运,休克期最好就近输液抗休克或加作气管研建立输液通道放置导尿管疼痛剧烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。清洗创面并修剪坏死组织是属于到院后的初期治疗。故A错,其他正确。25.按疼痛发生的部位可分为A.诱发痛B.自发痛C.躯体痛D.内脏痛E.牵涉痛答案:C、D、E 本题解析:暂无解析26.正常的叩诊音包括( )。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音答案:A、B、C 本题解析:暂无解析27.一期愈合的条件是( )。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填答案:A、B、C 本题解析:暂无解析28.喹诺酮对下列哪种病原体有效?( )A.伤寒杆菌B.分枝杆菌C.真菌D.厌氧菌答案:A、B、D 本题解析:喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。29.股神经支配 ( )A.股二头肌B.股四头肌C.缝匠肌D.半腱肌E.半膜肌答案:B、C 本题解析:暂无解析30.护士中断注册五年以上,必须( )。A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月B.向注册机关提交有关证明C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月答案:A、B 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析2.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案:错误 本题解析:暂无解析5.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案:错误 本题解析:暂无解析6.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()答案:错误 本题解析:暂无解析7.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案:错误 本题解析:呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。8.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。答案:正确 本题解析:暂无解析9.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析10.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。11.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析12.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。答案:正确 本题解析:暂无解析13.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得外国医师短期行医许可证。( )答案:正确 本题解析:暂无解析14.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析15.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9) 完善现场调查。2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。3.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答案: 本题解析:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。卷II一.单项选择题(共50题)1.抑制性电位产生的离子机制是A.Na+内流B.K+内流C.Ca2+内流D.Cl-内流E.K+外流答案:D 本题解析:暂无解析2.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义( )A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛答案:C 本题解析:暂无解析3.溃疡性结肠炎治疗首选药物是( )。A.甲硝唑B.阿莫西林C.强的松D.柳氮磺胺吡啶答案:D 本题解析:柳氮磺胺吡啶属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。4.输卵管结扎部为( )A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部答案:B 本题解析:暂无解析5.预防艾滋病的责任应该是()A.国家B.医院C.疾控中心D.全社会答案:D 本题解析:暂无解析6.对胸交感干的描述,错误的是 ( )A.位于脊柱两侧B.上段在肋头和肋间血管的前面C.通常由1012个交感节及节间支组成D.第1012胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧45cm皮肤处取进针点答案:D 本题解析:暂无解析7.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是A.血流加速B.瓣膜关闭不全C.瓣膜口狭窄D.异常通道E.心脏内有漂浮物答案:E 本题解析:暂无解析8.医师注册受吊销医师执业证书行政处罚的A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册答案:E 本题解析:暂无解析9.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是A.糖B.盐酸C.脂肪酸D.脂酸钠E.蛋白分解产物答案:E 本题解析:暂无解析10.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?A.卫生学问教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指示答案:A 本题解析:暂无解析11.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓A.PGE2B.PGF2C.PGI2D.TXA2E.LTB4答案:C 本题解析:暂无解析12.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目( )。A.施行避孕、节育技术B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断、治疗E.人工流产答案:B 本题解析:暂无解析13.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管( )。A.0期B.期C.期D.期E.期答案:C 本题解析:暂无解析14.下述关于计划生育技术服务管理条例法律效力的说法,正确的是( )。A.条例是部门规章,只对各级计划生育技术服务机构和服务人员具有法律效力B.条例是国务院行政法规,对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力C.条例是部门规章对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力D.只对各级计划生育行政部门具有法律效力E.只对各级计划生育技术单位具有法律效力答案:B 本题解析:暂无解析15.下列关于头静脉的叙述,正确的是( )。A.头静脉经过臂内侧上行B.头静脉在臂中点平面汇入肱静脉C
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