2023年保康县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年保康县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.肱骨干中段骨折,易损伤( )A.肌皮神经B.桡神经C.正中神经D.尺神经答案：B 本题解析：暂无解析2.脊髓灰质炎()A.消化道隔离B.两者均是C.两者均不是D.呼吸道隔离答案：B 本题解析：暂无解析3.造成眼球内斜视是由于损伤了( )A.上睑提肌B.上斜肌C.下斜肌D.上直肌E.外直肌答案：E 本题解析：暂无解析4.女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗A.酚妥拉明B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.阿托品E.以上都不行答案：A 本题解析：暂无解析5.踝关节不能作( )A.跖屈运动B.背屈运动C.内收运动D.外展运动E.旋转运动答案：E 本题解析：暂无解析6.国家实行A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18-55周岁健康公民自愿献血D.18-55岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血答案：B 本题解析：暂无解析7.下列关于NaHco3不正确的应用是A.静脉滴注治疗酸血症B.碱化尿液，防磺胺药析出结晶C.与链霉素合用治疗泌尿道感染D.苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出E.与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收答案：E 本题解析：暂无解析8.蜘蛛痣多出现在下列部位，但不包括A.头颈部B.上胸部C.下肢D.上臂E.手背答案：C 本题解析：暂无解析9.寄生虫病A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多答案：C 本题解析：暂无解析10.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.病毒血症答案：C 本题解析：暂无解析11.典型的疟疾症状发作，是在A.部分发育成雌或雄性配子体时B.在肝细胞、红细胞内增殖时C.侵入肝细胞内进行红细胞外生活时D.裂殖子侵入红细胞内增殖时E.红细胞破坏，大量裂殖子、疟色素与代谢产物释放入血时答案：E 本题解析：暂无解析12.肾窦中不包括( )A.肾小盏B.肾大盏C.肾柱D.肾盂答案：C 本题解析：暂无解析13.体温调节的整合中枢位于 ：A.延髓B.脑干网状结构C.下丘脑后部D.视前区-下丘脑前部E.大脑皮层答案：D 本题解析：暂无解析14.新药研究过程( )A.临床前研究B.临床研究和售后调研C.二者均是D.二者均不是答案：C 本题解析：暂无解析15.某高脂蛋白血症患者，血浆VLDL增高以何种膳食治疗为宜( )A.低脂膳食B.低脂低胆固醇膳食C.无胆固醇膳食D.低糖膳食E.普通膳食答案：B 本题解析：暂无解析16.下列细胞无内分泌功能的是( )A.卵泡细胞B.睾丸间质细胞C.下丘脑的某些神经细胞D.神经垂体细胞答案：D 本题解析：暂无解析17.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务答案：A 本题解析：暂无解析18.关于静脉补液，下列哪项是错误的（ ）。A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量答案：C 本题解析：考点：考点5：高渗性缺水； 高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。 1病因 （1）摄入水不足，如食管癌吞咽困难，病危病人给水不足等； （2）水分丧失过多，如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。 2临床表现 （1）轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%4%。 （2）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%6%。 （3）重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿比重增高； （3）血清钠在150mmol/L以上； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。 4治疗 （1）尽早去除病因； （2）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液； （3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水的同时应适当的补充钠盐； （4）尿量达40ml/h后应补充钾盐； （5）经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。 考点4：低渗性缺水； 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1病因 （1）胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻； （2）大创面慢性渗液； （3）肾排钠过多。 2临床表现 常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。 （1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。 （2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.50.75g。 （3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.751.25g。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿Na+和Cl-明显减少； （3）血清钠低于135mmol/L； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高； （5）尿比重常在1.010以下。 4治疗 （1）积极处理病因； （2）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射：轻度和中度缺钠时，按估计的缺钠程度补给，如体重60病人，血清钠为130135mmol/L，则每公斤体重缺氯化钠0.5g，计需氯化钠30g，先补给1/2量即15g，加日需氯化钠量4.5g，总计19.5g，可以给5%葡萄糖盐水2000ml，此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2（即15g），在第二天补给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克），应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200300ml； （3）缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给1.25%碳酸氢钠溶液100200ml或平衡盐溶液200ml； （4）尿量达到40ml/h后，应补充钾盐。 考点3：等渗性缺水； 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。 1病因 （1）消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等； （2）体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。 2临床表现 少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%（相当于丧失细胞外液20%）时，出现血容量不足症状；当丧失体液达体重的6%7%时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时，可伴发代谢性碱中毒征象。 3诊断 主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现，尿比重增高，但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。 4治疗 在积极治疗原发病的同时，应给予等渗盐水，并注意补充血容量（包括晶体和胶体）纠正休克。可根据临床表现估计补液量，也可根据细胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）来计算。 补液量（L）=Hct上升值/Hct正常值体重（kg）0.2 临床常用的等渗盐水（生理盐水）为0.9%的氯化钠溶液，其Na+和Cl-含量均为154 mmol/L，其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。因此，临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水，其电解质含量接近于血浆，故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液（复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2：1）以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液（等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2：1）两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后，Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低，故应在尿量达到40ml/h时，补充氯化钾。 19.分支不分布至髋关节的神经是 ( )A.坐骨神经的股方肌支B.臀上神经C.臀下神经D.股神经E.闭孔神经答案：B 本题解析：暂无解析20.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是( )A.对侧半身浅深感觉丧失B.对侧半身痉挛性瘫痪C.对侧视野偏盲D.以上皆是答案：D 本题解析：暂无解析21.静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是( )A.二氮嗪B.肼屈嗪C.哌唑嗪D.甲基多巴E.可乐定答案：E 本题解析：暂无解析22.蛋白质分子三级结构的稳定因素( )A.S形B.双曲线C.氢键、盐键、疏水键和二硫键D.-螺旋E.加热答案：C 本题解析：暂无解析23.一次兴奋过后最快的一次动作电位，可在哪个时期产生？( )A.绝对不应期B.相对不应期C.低常期D.超常期答案：B 本题解析：兴奋性的周期变化，先是有效不应期无论如何不产生动作电位，又分为绝对不应期和局部电流期：之后是相对不应期要求闲上刺激才能引发动作电位；之后是超常期阈下刺激即可引发动作电位，最后是低常期阈上刺激才能引发动作电位。兴奋性的顺序及刺激的强度是考生容易记混的地方，要多加注意。24.儿童应避免使用的抗菌药是( )A.替卡西林B.头孢克洛C.克拉霉素D.诺氟沙星E.呋喃唑酮答案：D 本题解析：暂无解析25.心肌细胞中自律性最低的是：A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）E.心室肌答案：D 本题解析：暂无解析26.医疗机构的住院病历的保存期不得少于几年？A.3年B.5年C.10年D.15年E.30年答案：E 本题解析：暂无解析27.体液调节的特点是：A.作用迅速、精确、短暂B.作用迅速、广泛、短暂C.作用迅速、精确、持久D.作用缓慢、广泛、持久E.作用缓慢、广泛、短暂答案：D 本题解析：暂无解析28.下述关于兴奋突触传递过程的论述，哪一项是错误的？A.突触前膜去极化B.Ca2+进入突触前膜C.突触前膜释放兴奋性递质D.突触后膜对Na+通透性增强E.突触后膜产生IPSP经总和产生动作电位答案：E 本题解析：暂无解析29.关于流脑的叙述，下列哪一项是错误的A.主要致病因素为内毒素B.主要通过飞沫传播C.人为唯一的传染源D.暴发型以儿童罹患为主E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起答案：E 本题解析：流脑，全称为流行性脑膜脊髓膜炎，为细菌性感染性疾病，致病菌为脑膜炎双球菌。以儿童和青少年罹患为主。30.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是( )A.卫生、行政、业务B.医疗康复、卫生防疫、妇幼保健C.医疗、预防、公共卫生D.以上都不是E.行政、业务、民间团体答案：B 本题解析：暂无解析31.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是 （）A.CO2B.COC.NO2D.NO答案：A 本题解析：暂无解析32.不属于杀菌剂的抗结核药物的是( )。A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.乙胺丁醇答案：D 本题解析：暂无解析33.胃溃疡病变部位最常见于A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃小弯近幽门处答案：E 本题解析：暂无解析34.目前我国的艾滋病流行形势是：（）A.下降B.平稳C.缓慢增长D.快速增长答案：D 本题解析：暂无解析35.关于舒张期奔马律，下列说法哪项不正确A.反映了左心室功能低下B.是临床上最常见的奔马律C.正常情况下部分青少年可听到D.只有重症心脏病患者才能听到E.出现舒张期奔马律时，心率多在100次分以上答案：C 本题解析：暂无解析36.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑（ ）。A.尿量每日50mlB.尿量每日500mlC.尿量每日从500增至2000mlD.尿量每日3000mlE.尿量每日8000ml答案：C 本题解析：暂无解析37. 渗出液的蛋白含量为( )。 A.2535g/LB.3050g/LC.3555g/LD.小于25g/L答案：B 本题解析：暂无解析38.补体受体存在于下列哪种细胞表面( )A.B细胞B.单核-巨噬细胞C.中性粒细胞D.T细胞E.以上均存在答案：E 本题解析：暂无解析39.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的( )A.是乳化剂B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏D.能进行肝肠循环E.为脂肪消化吸收所必需答案：B 本题解析：暂无解析40.关于右心室的说法,下列那项错误( )A.入口为右房室口,附有二尖瓣B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣C.右心室腔可分为流入道和流出道D.右心室内有隔缘肉柱答案：A 本题解析：暂无解析41.艾滋病的主要临床表现为：（）A.艾滋病病人表现的症状无特异性，其症状是复杂多样的B.常见症状有：长期发热，短期内体重减轻10%以上，消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见D.以上都正确答案：D 本题解析：暂无解析42.短期饥饿时，体内能量的主要来源是( )A.血中葡萄糖B.体内贮存的脂肪C.食物中的蛋白质D.肝糖原E.外源性脂肪答案：D 本题解析：暂无解析43.老年人所需膳食中，蛋白质应( )A.维持正氮平衡B.以植物蛋白为主C.维持正氮平衡，补充适量优质蛋白D.优质蛋白越多越好E.多食肉制品，少食胆固醇高的食品答案：C 本题解析：暂无解析44.判断远端肾小管功能的试验是( )A.血清BUNB.CcrC.尿2微球蛋白D.浓缩稀释试验答案：D 本题解析：暂无解析45.下述提法那种不正确A.药物消除是指生物转化和排泄的系统B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P450酶系统D.苯巴比妥具有肝药诱导作用E.西米替丁具有肝药酶抑制作用答案：B 本题解析：暂无解析46.结节性甲状腺肿增生期A.砂粒体B.淀粉样物质C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质D.滤泡增生，无胶质成分E.瘤细胞侵入被膜和血管答案：D 本题解析：暂无解析47.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至四十五周岁B.十八周岁至五十周岁C.十八周岁至五十五周岁D.十八周岁至六十周岁E.十八周岁至六十五周岁答案：C 本题解析：暂无解析48.国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行()制度。A.计划免疫B.预防接种C.预防接种证D.疫苗接种答案：B 本题解析：暂无解析49. 躁狂症治疗首选( ) A.碳酸锂B.米帕明C.氯丙嗪D.奋乃静E.五氟利多答案：A 本题解析：碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放，并促进其再摄取，降低突触间隙NA浓度而抗躁狂，是躁狂症的首选药。50.肺源性心脏病最常见的原因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺结核病E.矽肺答案：C 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列情况有增生性改变的有：A.再生B.机化C.化生D.肿瘤答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析2.下列属于院内感染的情况有：A.心梗患者，住院当天出现发热、咳嗽B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛答案：C、D 本题解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染，无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错，CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。3. 典型的全身性细菌感染类型主要包括( )。 A.菌血症B.败血症C.脓毒血症D.毒血症答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析4.长时间在户外活动时，低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有：A.形成胸腺嘧啶二聚体B.DNA链的铰链或断裂C.碱基环断裂D.碱基氧化修饰答案：A、B 本题解析：紫外线引起的DNA损伤；DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长（260nm）的紫外线照射时，主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体，相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体，其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5 104/细胞，但只局限在皮肤中，因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后，就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。5.在鼓室内侧壁上可看到A.乳突窦的开口B.岬C.前庭窗D.蜗窗E.面神经管凸答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析6.分布于舌的神经有（ ）A.下颌神经B.鼓索C.舌咽神经D.副神经E.舌下神经答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析7.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下列叙述中正确的是（ ）A.注射相关疫苗B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析8.评价泵功能的指标有A.心输出量B.心指数C.射血分数D.收缩压E.搏出功答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析9.正常的叩诊音包括( )。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音答案：A、B、C 本题解析：暂无解析10.出胞和入胞转运的物质是A.离子B.大分子C.团块物质D.CO2和O2E.小分子答案：B、C 本题解析：暂无解析11.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括A.尊重的准则B.知情同意的准则C.研究无禁区的准则D.安全有效的准则E.防止商品化的准则答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析12.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是( )。A.都有特定的功能B.折叠得较为紧密的区域C.属于三级结构D.存在每一种蛋白质中答案：A、B、C 本题解析：暂无解析13.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内，承担计划生育、生殖保健的( )。A.技术服务B.指导C.科学研究D.咨询E.技术管理答案：A、B、C 本题解析：暂无解析14.阿托品的不良反应包括( )等。A.瞳孔缩小B.心率减慢C.视力模糊D.口干答案：C、D 本题解析：阿托品：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有：(1)常见的有：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者)，口干(特别是男性)。(2)少见的有：眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为：动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。15.下列哪些是唾液的生理作用A.部分消化淀粉B.部分消化蛋白质C.湿润与溶解食物D.清洁和保护口腔E.杀灭食物中细菌答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析16.下列关于淋巴液的说法，正确的有( )。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案：A、B、D 本题解析：淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的，血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁，因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。17.下列有关肾的说法中正确的是( )。A.出入肾门的结构为肾蒂B.左侧肾较右侧肾低12cmC.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂D.左肾前面与脾相邻答案：A、C、D 本题解析：肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出，这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中，肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若以上下论则肾动脉在上，静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低12厘米。正常肾上下移动均在12厘米范围以内。肾在横膈之下，体检时，除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外，左肾则不易摸到。18.医德评价的意义A.医务人员满足自我心理需求的手段B.医务人员行为的监视器和调节器C.维护医德原则的重要保障D.维护医德规范的重要保障E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析19.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）A.加强健康教育，树立健康的性观念B.保持忠贞的夫妻性关系C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为D.正确使用安全套答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析20.肾上腺皮质分泌的激素主要包括( )。A.盐皮质激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素答案：A、C、D 本题解析：肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。21.关于红细胞脆性的叙述，正确的是( )。A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小B.脆性是抗张强度的倒数C.衰老的红细胞脆性变大D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂答案：A、B、C、D 本题解析：红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。22.负责护士的监督管理的部门是( )。A.国务院卫生部B.设区的市级卫生行政部门C.省卫生行政部门D.直辖市卫生行政部门E.卫生部答案：C、D 本题解析：暂无解析23. 腹股沟三角是由( )围成。 A.腹股沟韧带B.腹直肌外侧缘C.腹壁下动脉D.腹直肌内侧缘E.腹横筋膜答案：A、B、C 本题解析：暂无解析24.下列哪些成份不存在于正常人尿液中A.电解质B.葡萄糖C.蛋白质D.红细胞E.尿素答案：B、C、D 本题解析：暂无解析25. 大叶性肺炎的典型病变分为( ) A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.潜伏期答案：A、B、C、D 本题解析：大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。26.前馈与反馈相比，其调节效应具有A.更迅速性B.更敏感性C.预见性D.超前性E.更灵活答案：C、D 本题解析：暂无解析27.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有( )。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。答案：B、C、D 本题解析：体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。28.地西泮的药理作用包括( )。A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗晕动答案：A、B、C 本题解析：地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。29. 能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有( )。 A.阿托品B.酚苄明C.哌唑嗪D.吗啡答案：B、C 本题解析：酚苄明、哌唑嗪为受体阻断药。阻断受体，能降低前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口梗阻，但不影响膀胱逼尿肌，是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难，而加重病情。故答案为BC。30.预防局麻药毒性反应的方法有( )。A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量答案：A、B、D 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案：错误 本题解析：呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。2.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案：错误 本题解析：暂无解析3.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案：错误 本题解析：暂无解析4.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案：错误 本题解析：暂无解析5.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案：正确 本题解析：暂无解析6.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。( )答案：正确 本题解析：暂无解析7.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。( )答案：正确 本题解析：暂无解析8.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案：错误 本题解析：心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。9. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案：正确 本题解析：暂无解析10.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。答案：正确 本题解析：暂无解析11.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案：正确 本题解析：暂无解析12.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( )答案：错误 本题解析：氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。13.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案：正确 本题解析：克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。14.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。答案：正确 本题解析：暂无解析15.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案： 本题解析：不可以调配。2.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案： 本题解析：1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案： 本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案： 本题解析：暂无解析5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性。（核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。卷II一.单项选择题(共50题)1.前列腺增生症常发生在A.后叶B.前叶C.内区D.侧叶E.整个前列腺答案：C 本题解析：暂无解析2.一般不出现于急性细胞型排斥反应的细胞是A.免疫母细胞B.淋巴细胞C.异物巨细胞D.单核细胞E.浆细胞答案：C 本题解析：暂无解析3. 喉腔中最狭窄的部位是( ) A.声门下腔B.声门裂C.喉