TORCH感染1120例的临床分析

TORCH感染1120例的临床分析 孕妇摘要 目的：了解TORCH感染状况及其与不良妊娠结局之间的关系。方法：应用酶联免疫吸附实验方法，检测西安市1 120名孕妇血清中TORCHIgM。结果：在1 120名孕妇中，TOXIgM阳性9例，阳性率为0.80%；RVIgM阳性8例，阳性率为0.71%；CMVIgM阳性6例，阳性率为0.54%；HSVIgM阳性19例，阳性率为1.70%。结论：西安市孕妇中有一定数量的TORCH感染者，TORCH感染与不良孕产的发生率密切相关。关键词 孕妇；TORCH感染；妊娠结局TORCH是一组病原体英文第一个字母的组合，简称TORCH感染。T指弓形虫（Toxoplasma,TOX）；O为其他病原体，包括先天性梅毒、微小病毒B19、人类免疫缺陷病毒等；R指风疹病毒(Rebulla Virus,RV)；C为巨细胞病毒(Cytomegalo Virus,CMV)；H指单纯疱疹病毒(Herpes simplex Virus,HSV)。孕妇在围产期感染TORCH，可引起流产、早产、死胎、胎儿畸形以及新生儿智力障碍。近年来，孕妇TORCH感染越来越受到人们的重视。我们观察了在我院门诊进行产前检查的1 120名孕妇TORCH感染情况，并追踪观察妊娠结局，以了解西安市TORCH感染状况及其与不良妊娠之间的关系。1对象与方法1.1对象2001年1月至2004年10月在我院门诊进行产前检查的孕妇1 120名，年龄在21岁36岁之间，平均年龄为24.67岁。1.2方法孕早、中、晚期分别采集静脉血2 ml，分离血清，-20 保存于冰箱。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)来检测，试剂为深圳晶美公司提供的TORCH特异IgM检测试剂盒，实验步骤严格按操作说明书进行。2结果2.1西安市孕妇孕期TORCH感染检出情况在1 120名孕妇血清中，TOXIgM阳性9例，阳性率为0.80%；RVIgM阳性8例，阳性率为0.71%；CMVIgM阳性6例，阳性率为0.54%；HSVIgM阳性19例，阳性率为1.70%。孕妇感染情况中HSV最高，TOX次之，RV阳性率最低。2.2孕妇在孕期TORCH感染的妊娠结局在TOXIgM 9例阳性的病例中，有养猫史3例，自然流产5例，孕5个月B超诊断无脑儿1例，引产后确定诊断。剖宫产或自然分娩正常婴儿3例；其中1例为胎儿宫内发育迟缓(IUGR)。RVIgM 8例阳性的病例中，自然流产2例；IUGR2例。在CMV IgM 6例阳性的病例中，自然流产3例，出生低体重儿1例，IUGR1例。在HSVIgM 19例阳性的病例中，自然流产6例，妊娠7个月胎死宫内1例，早产3例，出生低体重儿4例，IUGR1例。