2022年昆山市第一人民医院“行政管理”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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资源描述
2022年昆山市第一人民医院“行政管理”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.酊剂是A.不挥发的药物溶于乙醇B.挥发性的药物溶于乙醇C.药物溶于水中D.油中水剂E.粉剂加在凡士林中答案:A 本题解析:酊剂是不挥发物质的乙醇溶液。2.女,45岁,月经稀,量少,近半年经常出现周身发热,伴大汗,经常与同事争吵,夜间睡眠差。A.全面刮宫B.进行抗精神病治疗C.在专科医生指导下进行激素替代治疗D.与家属接触,嘱其看管好患者E.考虑为无排卵功血,给予促排卵治疗答案:C 本题解析:暂无解析3.2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为A.双乳头之间胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E.剑突处答案:A 本题解析:暂无解析4.患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20109L,但仍在维持服用泼尼松30mgd治疗。该疾病发病最可能的重要原因是A.凝血功能异常B.血小板功能异常C.免疫因素导致自身抗体产生D.脾脏增大致血小板破坏增加E.骨髓造血功能低下答案:C 本题解析:暂无解析5.男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次分,律齐;血压2214kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。此时最主要的处理为A.氧疗+降压药B.氧疗+利尿剂C.激素+抗菌素D.氧疗+呼吸兴奋剂E.利尿剂+强心剂答案:D 本题解析:暂无解析6.哪项不是引起老年人便秘的原因A.素食B.平时缺乏体力锻炼C.生活无规律D.药物引起E.排便敏感性减弱答案:A 本题解析:暂无解析7.患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数2210/L,中性粒细胞90%。以下表述不符合严重感染的指标是A.白细胞总数增加B.嗜酸性粒细胞明显增多C.中性粒细胞出现中毒颗粒D.淋巴细胞相对减少E.中性粒细胞出现核左移及退行性变答案:B 本题解析:中性粒细胞数的核象变化对于诊断感染的严重程度有重要意义。急性化脓性感染时可出现轻度核左移,类白血病时可见重度核左移。8.肝肾功能不全的老年人豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/5答案:C 本题解析:暂无解析9.男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。A.蛔虫团梗阻B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠粘连E.肠套叠答案:C 本题解析:暂无解析10.1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.过敏性皮炎F.水痘答案:D 本题解析:该小儿发热4天出疹,且皮疹首先见于耳后、发际,并同时合并上呼吸道感染,故该诊断首先考虑麻疹。因为风疹通常发热后半天至1天出疹;幼儿急疹发热期间一般情况好,热退才出疹;猩红热发热12天出疹且中毒症状重、为粟粒疹和红斑,不高出皮面;水痘一般以躯干、头皮、面部及四肢多见,呈向心性分布,初为红色斑丘疹,后为水疱疹,该小儿以发热、上呼吸道炎症起病,精神不振,症状重,无特殊过敏原接触史,且皮疹仅见于耳后、发际,不支持过敏性皮炎。11.小儿贫血中最常见的是A.地中海贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.铅中毒E.巨幼细胞性贫血答案:C 本题解析:缺铁性贫血是由于体内铁的不足导致血红蛋白合成减少而形成的一种小细胞低色素性贫血,是小儿贫血中最常见者。先天储铁不足、膳食铁供给不足、生长发育过快、其他疾病影响均与本病的发病有关。12.应做腹膜后淋巴结清扫的是A.精原细胞瘤B.睾丸胚胎癌C.睾丸间质细胞瘤D.睾丸恶性淋巴瘤E.睾丸转移癌答案:B 本题解析:睾丸肿瘤的治疗原则是首先行高位睾丸切除,术后病理证实为精原细胞瘤,则术后首选放射治疗;如果为非精原细胞生精细胞肿瘤就应再次手术行腹膜后淋巴结清扫。睾丸胚胎癌属非精原细胞生精细胞肿瘤,应做腹膜后淋巴结清扫。13.确定社区优先解决的卫生问题时,主要考虑的方面是A.问题的普遍性B.严重性C.紧迫性D.可干预性E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析14.患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常A.VDRLB.USRC.RPRD.ARTE.TPHA答案:E 本题解析:暂无解析15.一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmolL,餐后2小时血糖11.8mmolL,目前最恰当的治疗是A.胰岛素治疗B.优降糖治疗C.二甲双胍治疗D.饮食疗法E.运动疗法答案:D 本题解析:患者为新发糖尿病患者,首先行饮食疗法。16.患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。A.每天吸氧时间15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量12L/minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并型呼衰患者应坚持LTOT答案:B 本题解析:1.pH7.35,是失代偿的酸性因素;PaO60mmHg说明缺氧,且较严重;PaCO50mmHg,说明有二氧化碳潴留,是呼吸性因素致呼吸性酸中毒;而AB27mmol/L,明显增加并超过预计代偿的限度,一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L,说明有代谢性碱中毒的因素;BE只反映代谢性因素,不受呼吸因素的影响,正值增大,说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。2.pH7.37,在7.357.45正常值范围内,表明患者体内酸碱度代偿了;而PaO60mmHg,仍为缺氧;PaCO50mmHg,仍有二氧化碳潴留,是型呼衰,说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒;而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒,故答案为C。3.做LTOT时用鼻导管吸氧即可,并不需要用面罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面静息状态下,达到PaO60mmHg和(或)使SaO90%。17.病人女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,血尿2天,体温38,外周血白细胞计数及分类正常,尿蛋白(+),尿沉渣WBC1015HP,RBC满视野,白细胞管型01HP。A.口服抗生素治疗时应少饮水,以免降低疗效B.待细菌培养及药敏结果出来后选用抗生素C.立即选用窄谱抗生素治疗D.先给予口服抗生素治疗,择时留尿作细菌学检查E.留尿送细菌学及尿常规检查后,立即予对革兰阴性菌有效的抗生素答案:E 本题解析:暂无解析18.女性生殖器官良性肿瘤中最常见的是A.卵巢黏液性囊腺瘤B.子宫肌瘤C.卵巢冠囊肿D.卵巢浆液性囊腺瘤E.卵巢皮样囊肿答案:B 本题解析:暂无解析19.患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。对该患者考虑诊断为A.湿疹B.日光性皮炎C.接触性皮炎D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎答案:D 本题解析:暂无解析20.患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB 35mmol/L,BE +16mmol/L。A.每天吸氧时间15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量12L/minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并型呼衰患者应坚持LTOT答案:B 本题解析:pH7.35,是失代偿的酸性因素;PaO60mmHg说明缺氧,且较严重;PaCO50mmHg,说明有二氧化碳潴留,是呼吸性因素致呼吸性酸中毒;而AB27mmol/L,明显增加并超过预计代偿的限度,一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L,说明有代谢性碱中毒的因素;BE只反映代谢性因素,不受呼吸因素的影响,正值增大,说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。21.新中国成立前我国推崇的家庭权力结构类型是A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都是答案:A 本题解析:家庭权力结构类型:传统权威型:由家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威。如在男性主导社会,父亲通常是一家之主,家庭成员都认可他的权威,而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。工具权威型:负责供养家庭、掌握经济大权的人,被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上,也会成为家庭的决策者。分享权威型:家庭成员分享权力,共同协商作出决定,由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。感情权威型:由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者,其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。22.患者男性,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。A.急性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.角膜异物E.急性卡他性结膜炎答案:B 本题解析:暂无解析23.标准误的正确解释是A.样本均数的标准差B.样本率的标准差C.标准差的平均数D.标准差的标准差E.统计量的标准差答案:A 本题解析:标准误是指从总体中随机抽取,n个样本可得n个样本均数,以这n个样本均数为新变量所计算出的标准差称为标准误。在实际计算中,标准误等于一次随机抽样所得标准差与样本含量平方根的比值。24.调节生长激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)答案:D 本题解析:暂无解析25.患者,男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T 37.5,P 92次/分,R 20次/分,BP 180/100mmHg,下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端“鸟嘴”形。A.梗阻上段肠管扩张明显B.肠浆膜不光滑,毛糙C.肠系膜上动脉栓塞D.小肠上段梗阻E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连答案:C 本题解析:暂无解析26.男性,30岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。A.合并胃溃疡B.合并胃肠炎C.药物治疗无效D.合并幽门梗阻E.合并胆囊炎答案:D 本题解析:暂无解析27.人际交往的功能不包括A.沟通感情B.合力功能C.激励作用D.宣泄功能E.互补功能答案:D 本题解析:暂无解析28.女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢级,右下肢肌力级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤,为尽早明确诊断,最有价值的检查是A.DSAB.MRIC.TCD.SEPCTE.脑电图答案:B 本题解析:患者骤然起病,出现失语等局灶性神经功能缺损,有房颤病史,诊断应首先考虑为脑栓塞。29.女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。患者最可能的诊断为A.延髓出血B.脑桥出血C.中脑出血D.大面积脑梗死E.内囊出血答案:A 本题解析:暂无解析30.患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.010/L,Hb 60g/L,WBC 7.610/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF 10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg答案:D 本题解析:从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。31.暴发性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经密切相关答案:C 本题解析:1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。32.霍奇金病的特点是A.预后较非霍奇金淋巴瘤差B.一般都伴有发热C.一般发展迅速,易远处转移D.一般沿淋巴管扩散蔓延E.多见于老年人答案:D 本题解析:暂无解析33.男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm2cm骨块,无移位。A.髋关节前脱位并髋臼骨折B.髋关节后脱位并髋臼骨折C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E.髋关节中心脱位并坐骨神经损伤答案:D 本题解析:暂无解析34.下列哪种化疗药物能够通过血脑屏障A.顺铂B.奈达铂C.奥沙利铂D.替尼泊苷E.吉西他滨答案:D 本题解析:替尼泊苷又称VM-26,是一种拓扑异构酶抑制剂,能够通过血脑屏障。35.表示事物发展速度宜使用A.直条图B.普通线图C.直方图D.散点图E.半对数线图答案:E 本题解析:暂无解析36.女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。患者随访采用何种方法最佳A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查答案:C 本题解析:暂无解析37.患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.胆囊炎答案:A 本题解析:暂无解析38.尿路感染最常见的细菌是A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌E.真菌答案:C 本题解析:暂无解析39.某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感A.静止龋B.隐匿性龋C.中龋D.浅龋E.深龋答案:E 本题解析:暂无解析40.急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是A.乙酰胺B.氟马西尼C.二巯基丙醇D.维生素KE.解磷定答案:D 本题解析:敌鼠钠盐的毒理作用是干扰肝脏利用维生素K,影响凝血致活酶及凝血酶原的合成,降低血液凝固性,使凝血时间延长。针对血液凝固性降低之特点,给予静脉注射维生素K,病情稳定后可改口服维生素K。41.现代医学认为健康是指A.躯体无肢体功能障碍B.躯体无疾病、心理健康和社会适应良好C.一周内无休工、休学D.躯体和心理不感到虚弱E.有病即不健康答案:B 本题解析:暂无解析42.妊娠高血压综合征基本病理生理变化最重要的是A.胎盘绒毛退行性变B.全身小动脉痉挛C.肝被膜下出血D.播散性血管内凝血E.水钠潴留答案:B 本题解析:暂无解析43.女性,60岁,3个月来明显消瘦,口渴,尿多尿频。既往健康。A.尿浓缩稀释试验B.测血T、T、FT、FT、TSHC.测空腹及餐后血、尿糖D.测肾功能E.查尿比重,蛋白与沉渣答案:C 本题解析:暂无解析44.女性,65岁,因急性脑血管意外来诊,头颅CT检查提示脑出血,入院后4小时,出现呕吐咖啡样物,以下处理哪项不恰当A.胃管注入氢氧化铝凝胶B.半流质膳食C.20%甘露醇250ml静脉滴注q6hD.一级护理E.胃管注入云南白药答案:B 本题解析:暂无解析45.下述哪种症状很少见于精神分裂症A.疑病妄想B.嫉妒妄想C.自罪妄想D.钟情妄想E.被害妄想答案:C 本题解析:暂无解析46.患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,VV导联ST段抬高。A.低分子肝素B.阿司匹林300mgC.静脉内溶栓D.吗啡5mg静脉注射E.血管紧张素转换酶抑制剂答案:C 本题解析:暂无解析47.男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查较简便,有诊断意义A.便培养药敏B.血CEAC.直肠指诊D.钡灌肠E.腹部CT答案:C 本题解析:根据患者便血及里急后重表现,分析病变位于直肠,故应首选进行直肠指诊检查。48.婴儿期是指A.从出生后至满1周岁之前B.从出生后28天至满1周岁之前C.从出生后1个月至1周岁之前D.从1周岁至2周岁之前E.从1周岁至3周岁之前答案:A 本题解析:自出生到1岁之前为婴儿期,包含新生儿期。49.患者,男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎答案:C 本题解析:有反复上腹疼痛、弯腰可减轻的典型临床表现,有胰腺钙化的证据,应考虑慢性胰腺炎。50.霍乱的传播途径是A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播答案:A 本题解析:暂无解析51.慢性上腹痛最常见的病因是A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.胃癌D.肠寄生虫病E.慢性胆囊炎答案:A 本题解析:慢性上腹痛最常见的病因是消化性溃疡如胃、十二指肠溃疡。52.患者,女,3岁。颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原。最可能的诊断为A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.表皮样囊肿答案:D 本题解析:根据患者为儿童,颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原,考虑为海绵状血管瘤。53.横向分辨力A.完成一个波长所需的时间叫B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫C.两个相邻波峰或波谷之间的距离D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比答案:B 本题解析:暂无解析54.患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。根据检查结果,该患者诊断为A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.强直性脊柱炎答案:F 本题解析:暂无解析55.男23岁,学生,询问患者几岁,患者回答二十三,二月初三,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的上述病例最可能精神症状是A.思维散漫B.破裂性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构答案:C 本题解析:暂无解析56.小儿脑瘫的主要功能障是A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛D.运动功能障碍和姿势异常E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合答案:D 本题解析:1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法。4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合。57.患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmolL,CO2 CP16.5mmolL,Cr830molL,Hb6.5gdl,血糖16mmolL,腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能正常期答案:D 本题解析:暂无解析58.抗精神药物治疗中,下列哪种疾病禁忌使用A.躁狂症B.脑器质性病所致精神障碍C.反应性精神障碍D.中枢神经系统抑制,高热、昏迷E.精神分裂症答案:D 本题解析:暂无解析59.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是A.习惯做法,转诊是向病人负责B.过分审慎,胆识不足C.疑难杂症,难以应付D.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析60.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作X2检验B.就必须用校正X2检验C.还不能决定是否可作X2检验D.肯定可作校正X2检验E.用t检验答案:C 本题解析:四格表能否作X2检验或作校正X2检验主要是看n和理论值T,而不是看观察值。当有观察值是零,也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验,所以选C。61.职业性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经密切相关答案:B 本题解析:1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。62.某企业抽样调查男职工1739人,查出高血压患者178例,其中40岁组64人,则35.96%为A.该企业男职工高血压患病率B.该企业职工高血压患病率C.该企业男职工高血压发病率D.该企业40岁组男职工高血压患病率E.该企业40岁组男职工高血压病例构成比答案:E 本题解析:暂无解析63.干燥综合征可见A.抗核抗体周边型B.抗ss-B抗体C.抗JO-1抗体D.抗Scl-70抗体E.HLA-B27答案:B 本题解析:暂无解析64.男,58岁,肺小细胞癌广泛转移,血钠121mmol/L,BUN 1.8mmol/L(5mg/dl)A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析65.患者1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查。其不可能出现的结果为A.如供热不足,可出现低血糖症B.低钾血症C.血胆固醇增高D.酸中毒E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常答案:C 本题解析:暂无解析66.女性,45岁,反复发作性头痛3年,各项检查均正常,此患者首选的治疗措施是A.脱水剂B.抗生素C.免疫抑制剂D.镇痛药E.手术治疗答案:D 本题解析:暂无解析67.国家基本公共卫生服务规范(2011年版)要求:确诊的2型糖尿病患者,每年进行全面健康体检的次数是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案:A 本题解析:暂无解析68.描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是A.全距B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差答案:B 本题解析:描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是标准差。69.下列除哪项外,均为中风闭症的主症之一A.目合B.口噤不开C.两手握固D.大小便闭E.肢体强痉答案:A 本题解析:暂无解析70.女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月。体格检查:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿。A.46cmB.24cmC.1.52.0cmD.0.51.5cmE.0.5cm答案:D 本题解析:暂无解析71.女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(+),尿RBC(+)。A.ACE抑制剂B.利尿剂C.钙拮抗剂D.血管扩张剂E.受体阻滞剂答案:A 本题解析:暂无解析72. 26岁女性职员,来到门诊,自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看,就想把孩子扔下去;别人说不让小孩接触刀、针,以免受伤,就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想,但控制不住,心里害怕,不敢抱孩子,以免出现以上想法,真做出伤害孩子的事情。 A.恐惧症B.惊恐障碍C.癔症D.广泛性焦虑症E.强迫症答案:E 本题解析:暂无解析73.严重休克的发绀属于A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案:E 本题解析:混合性发绀是指中心性发绀与周围性发绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧合不足以及周围血流缓慢、毛细血管内血液脱氧过多所致。74.风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应,导致型变态反应C.为感染后的变态反应和自身免疫反应D.患者可出现抗心肌抗体E.以上都不正确答案:B 本题解析:暂无解析75.患者,女性,44岁。因右侧肢体无力1天入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。该病的最常见病因为A.动脉硬化B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.房颤答案:E 本题解析:暂无解析76.某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5,R23次分,BP11065mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。暂不考虑哪种疾病A.普通感冒B.上呼吸道感染C.流感D.传染性非典型肺炎E.普通肺炎答案:E 本题解析:暂无解析77.患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。A.插入并留置硅胶导尿管B.耻骨上膀胱穿刺导尿C.耻骨上膀胱造瘘D.口服普鲁苯辛解痉E.使用利尿药答案:A 本题解析:暂无解析78.患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。该患者首要的治疗原则是A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉答案:B 本题解析:暂无解析79.男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.539,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.结核菌素试验B.细菌学或(和)病理学检查C.血沉D.肺CTE.肺功能答案:B 本题解析:暂无解析80.对于亚急性细菌性心内膜炎,下列哪项说法是不正确的A.病原菌多为草绿色链球菌B.可引起脏器栓塞症状C.心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见D.易发生于二尖瓣反流的左心房侧E.易发生于室间隔缺损的左心室答案:E 本题解析:暂无解析81.患儿,3岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患肺炎住院。化验:血IgG、IgM、IgA总量为300mgL。玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为060、065。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要A.经常服用足量、敏感的抗生素,防治感染B.按时进行各种计划免疫C.胸腺肽按每次1mgkg,每周1次,肌内注射,长期治疗D.口服左旋咪唑25mg,每周服3天,停4天,连用36个月E.给予丙种球蛋白20ml,肌注,每月1次,连用3次答案:E 本题解析:暂无解析82.一患者食管X线吞钡检查示:食管下段狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张答案:D 本题解析:患者X线检查结果为食管贲门失弛缓症典型表现。83.女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。A.腕关节功能位B.腕关节背屈尺偏位C.腕关节掌屈尺偏位D.腕关节背屈桡偏位E.腕关节掌屈桡偏位答案:C 本题解析:暂无解析84.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行配对xz检验时,X=2.42则A.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.P=0.01答案:C 本题解析:因配对X检验的界值为3.84,而统计量X=2.42,所以P0.05。85.女性,28岁,怀孕6个月,右下肢静脉曲张,应首先实施怎样治疗措施最适合A.弹力袜压迫治疗B.硬化剂注射压迫治疗C.手术治疗,大隐静脉高位结扎D.口服药物治疗E.局部热疗答案:A 本题解析:暂无解析86.婚前检查的主要疾病不包括A.指定传染病B.全身各脏器器官疾病C.严重遗传性疾病D.有关精神病E.影响结婚和生育的重要脏器疾病和生殖系统异常答案:B 本题解析:暂无解析87.在下列肾癌病例中,预后相对较好的是A.肾癌侵犯结肠B.肾癌侵及肾门处的淋巴结C.肾癌伴有肾静脉癌栓D.肾癌伴有髂骨转移E.肾癌伴肺转移答案:C 本题解析:以Robson分期方法,A、D、E都属四期,B、C为三期。其中三期a为肾静脉和下腔静脉有癌栓;三期b为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除,其预后与二期的肾癌相同,故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。88.黄疸患者,同时伴有脾大,应考虑以下疾病,但除外A.溶血性贫血B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.壶腹癌E.肝硬化答案:D 本题解析:壶腹癌病人因胆道阻塞可出现黄疸,但不出现脾大。89.男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36、R20次分、P78次分、BP180mmHg100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.安静休息,心电监护B.药物使用:硝酸酯类药物、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取PTCA治疗答案:D 本题解析:暂无解析90.男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。A.血培养B.超声心动图C.康氏反应D.抗0E.蛋白电泳答案:B 本题解析:暂无解析91.龋病的治疗方法有A.充填术治疗法、药物疗法、拔除法B.充填术治疗法C.药物疗法D.药物疗法、拔除法E.药物疗法、磨除法答案:A 本题
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