军人病区优质护理服务工作流程

K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 1 军人病区优质护理服务工作流程1、入院 门诊护士通知病区收治病人后，办公护士做好收治病人的准备（病号服、科室规章制度宣教手册），伤病员与送病员的干部由门诊导医送入病区，办公护士在护士站热情接待，询问相关情况后检查送检证、供给关系证明及身份证件，安排床位、通知责任护士及主管医生。责任护士到护士站做自我介绍，测量伤病员的生命体征，介绍病区的环境、科室情况（介绍主任、副主任、协理员、护士长、主管医生及库房物品保管护士、病区护士等）及规章制度后将病人带到病房，介绍病区班长、同病房的病友，减轻新入病人的陌生感和恐惧感。2、住院期间（1）病员入院后，主管医生到病房看望病人，做好自我介绍，询问病情、检查身体。（2）病员入院后，办公护士及时与食堂联系，安排好病人的饮食（如果病情特殊的病人，与食堂营养师沟通按治疗饮食安排饮食；如果手脚不方便的病人，由食堂送餐到病区，确保一日三餐在科就餐）。（3）病员入院当天，医护人员在科室主任、护士长的带领下，到床旁看望病人，送上水果篮，询问病人的需要，做好沟通，减轻病人的心理压力。（4）库房物品保管护士到病房向病人做自我介绍，并协助病员收拾个人物品，询问是否需要帮助购买生活用品，是否需要帮助清洗衣服，告之病人军装、便装、贵重钱物交库房统一登记保管，如果有任何需要都可以告诉护士帮助他解决。（5）医生开好检查单后，病区护士陪同病人到相关辅助科室进行检查，随到随检，确保军人优先。（6）按照部队正规管理的要求，组织病人集合开饭，了解病员对饮食的意见和建议，积极与食堂联系，做好协调工作，确保伤病员在院期间吃得饱吃得好。（7）协助病员做好标本的留取，输液时做到一针见血，服药时做到送药到口,并做好宣教工作。（8）做好病房的点名查房制度，夜间巡视病房时除查看病员在位、病情情况以外，根据天气情况为病员添被、盖被。（9）操作前后、手术前后、晨晚间护理的时候，做好告之沟通工作，让病员感到护士对他的尊重和关心，使病员感到安全、亲切、温馨。（10）星期一检查病人的“三短”（即：头发、胡须、手脚指甲）情况，协助病人剪指甲、剃胡须；星期二组织病员统一理发；星期三组织病员进行思想政治教育、健康宣教；星期一和星期四统一组织病员外出取钱及购物。设立病区意见箱，收集病员的意见、困难、要求，做好帮助和解决工作；每月进行病员的问卷调查，了解病员对护士工作的满意程度及建议；每季度召开伤病员座谈会，通过医务人员及病员畅谈，互相沟通、互相协调，增进理解，以取得病员对我们工作的理解、支持和配合。（11）责任护士积极主动巡视病房，除对病人进行治疗、常规护理以外，主动与病人谈心，了解病情及思想状况，做好健康指导和心理疏导。责任组长、病区护士及护士长每日深入病房，做好床旁访视，关心病员在院期间的治疗、生活、饮食、睡眠等方面的情况，根据病员的实际情况进行个性化、人性化的服务。（12）为病员提供健康的报刊书籍、牌类、棋类、球类等活动器材，丰富娱乐生活；安装 201电话，方便病员与家人联系；利用远程会诊系统和内部电话，方便病员与支队、中队领导联系，汇报他们在院期间的治疗、思想情况；放置雨伞架，方便病员雨天外出检查。（13）病员生日时，主任、护士长带领医护人员为病员送上生日蛋糕、鲜花及祝福。（14）病员家人来队，做好病人的思想工作，病情允许的情况下，按照请销假制度请假外出，并协助病员安排好家人的食住问题，保证病员能够在医院安心治疗。（15）8 小时工作时间以外，病员如有特殊情况，值班护士积极与领导、相关护理人员联系，保证能够尽快解决事情。3、出院 K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 2 病员出院由支队干部到医院做好交接工作，干部到医院警务办签出院单的同时，办公护士做好协调工作。病区护士协助病员办理供给关系、退饭票；库房保管护士帮助病员整理衣物、物品；责任护士做好出院的宣教工作，讲解出院后的锻炼、注意事项和疾病的预防等，并赠送健康祝福卡。干部到病区办理出院的同时，办公护士留取病人支队卫生队和中队的电话，以方便日后进行电话回访，通知相关部门派车送病员到车站，病员离开病区时全体医护人员将病员及干部送上车。大理学院附属医院优质服务示范病区工作流程 随着医学模式及健康概念的转变对护理工作提出了更高的要求，护理服务由以“疾病为中心转向以病人为中心”。2010 年全国开展优质护理活动热潮，我们心胸外科当选为我院优质服务示范病房，在科主任、护士长的带领下，全科护理人员积极投入到这一项护理改革中，到目前这项活动已实施一个多月，通过这一个多月的活动，让我们更深的体会到三分治疗，七分护理的重要意义。我们的服务措施大致归纳为以下几个方面：一、入院时建立良好的护患关系 1 护士面带微笑迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象；2.备好床单元，完成入院体重、生命体征的收集；护送病人至床前,妥善安置并通知医生。3.责任护士主动自我介绍，并进行入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知清洁员送去热水瓶；4.了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况；5.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。二、主动巡视病房，做好各项基础护理工作 1.过去病床呼叫玲响了，家属或者患者呼叫后才能见到护士，而现在是护士不断巡回在病房，主动及时的为患者提供护理服务；2.在巡视病房的过程中及时帮助患者倾倒各种引流液，这更有利于护士准确的观察到患者引流液的量及性状，及时发现各种问题，为医生及时诊断病情提供依据。三、中午 2:30 增加一次全病区的床单元整理 1.通过整理床单元，发现床单元污染时及时予以更换，强化患者参与病区管理的意识，保持病床单元的整洁；2.整理理顺各种管道，进行健康宣教，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥；3.根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动，按需要给予翻身、拍背、协助排痰，指导有效咳嗽；4.加强巡视压疮及皮肤高危患者，并及时采取有效的预防措施。四、加强患者安全管理，有效的预防护理风险发生 1.增加护理人员的数量，实行中夜班俩人值班；2.按分级护理要求巡视病房，了解病人“十知道”；3.对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施；4.危重患者外出检查由医务人员陪同。五、简化护理文书书写 根据护理级别按时巡视病房，除危重及一级护理病人外，其余患者每班仅有一次护理记录，记录简化了，护士可以有更多的时间去接触患者、了解患者。六、定期自查，交流总结。作为试点病房，虽然奉行的都是“优质护理”的理念，但却一直还没有形成系统的操作规范，这就需要我们对新的护理举措结合患者的反应进行对比。护士长定期组织大家开交流总结会，交流各自工作中的心得，请做得好的同志把她们的经验拿出来与大家分享，针对工作中存在的问题和困难，大家一起进行讨论分析，寻找有效的解决办法。通过开展护理优质服务活动，增加了护理人员的数量，减轻了护士的工作压力，使护士越来越热爱护理工作，同时优质护理对护士的要求也更高了，护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育，要用精湛的技术赢得患者的信任，优质护理使患者更信赖护士，护士的价值也得到了充分体现。（大理学院附属医院心胸外科）K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 3 普外 C 区优质服务实施举措 为了积极落实在全国卫生系统开展的“优质护理服务示范病房”活动，响应我院护理部的号召，我们普外 C 区于十月初开展了优质护理服务系列活动，先将我科的具体做法报告如下。1、科内动员，集思广益。科内一共召开动员大会三次。同时结合科内实际征集意见和建议，以确“保优质护理服务活动”顺利实施。2、具体做法 2.1 院内进修，取人所长，补己不足。先后派多名护士到骨科 A 和泌尿科跟班进修，了解优质护理服务的内涵及实施方法，借鉴兄弟科室的宝贵经验，回科室交流学习感受，改变护理服务理念，便于科内开展。2.2 实行分组整体护理，责任包干到人。将科室护理人员根据职称能力分为两个大组，新老搭配，每个大组设组长一名。每个护士分管 4-6 个病人。每个大组每天保证两名护士在班，对自己所管病人做到“十知道”，全面负责所管病人的治疗、专科护理、基础护理、文件书写、口服药物指导、健康教育、康复指导、标本留取指导、特检护送等等。不再像以前那样单纯的执行医嘱、机械的重复配药打针，而是给所管病人一个整体的无缝隙的全程优质护理服务，让护士在病人从入院到出院的全过程都体现出专业的素养，获得病人的信赖和尊重。2.3 结合科内实际，实行 A/P/N 的排班模式。A、P、N 的排班，实行 8 小时上班制，减少了护士的交接班次数，尽量让护士为患者提供连续的护理。排班遵从分层管理原则，组长由科内选举产生，危重病人由组长和护士长亲自护理。2.4 实施绩效考核，体现多劳多得，优老多得。（1）制定了基础护理量化评分表，共含洗发、沐浴、口腔护理等 26 个基础护理项目，对护理难度大、用时多、平时护士不愿意做的基础护理项目提高分值。每天组长检查落实情况后计分，护士长不定期抽查。(2)满意度调查。科内制定了“病人满意度调查表”，对所有出院病人进行调查，调查员由护士长或管药员担任。调查前给病人讲解调查的原因及方法，充分体现调查的真实性，认真计算满意率，针对病人提出的意见和建议及时认真整改。（3）月考核量化。制定科内护士月考核量化表，每月全科护士进行自评和互评。主要从思想品德、服务态度、业务考试、护理安全科内质控得分等方面 考核。以上三方面各占一定比例，综合得分就是护士每月的绩效。K2MG-E专业技术人员绩效管理与业务能力提升练习与答案 4 2.5 落实分级护理和基础护理。科内规定对生活不能自理者必须由护士为其实施生活护理，手术当天病人必须由护士为其床上擦浴。晨午晚间护理认真执行到位，翻身、叩背咳痰、腹部环形按摩等行为训练方法能落到实处。3、初见成效。在护理部的正确指导下，通过全科护士的努力，我科优质护理服务工作取得一定的成绩。护理人员的主动服务意识和学习的积极性明显增强，基础护理质量不断提高，病人的满意度提高了，家属的信任度液增加了。有 2 个“空巢老人”在我科住院甚至不愿出院回家了。4、存在不足。护士的综合素质有待进一步提高，个别护士的护理理念一时难以转变等等，这些因素影响了“优质护理服务”活动的进程，但我们有信心，通过全科人员的不断努力，我们会齐心协力与护理部一致，与全院同步将护理服务越做越好 世上没有一件工作不辛苦，没有一处人事不复杂。不要随意发脾气，谁都不欠你的