2022年广东省农垦中心医院“急诊科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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2022年广东省农垦中心医院“急诊科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 170/88mmHg,P 130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:VV6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药答案:A 本题解析:有效的治疗必须使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下。2.医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者及其家属的自主性或决定B.治疗要获得患者的知情同意C.尊重患者的一切主观意愿D.保守患者的隐私E.保守患者的秘密答案:C 本题解析:暂无解析3.罹患率可表示为A.(观察期内的病例数同期平均人口数)100%B.(观察期内的新病例数同期暴露人口数)100%C.(一年内的新病例数同年暴露人口数)100%D.(观察期内的新病例数同期平均人口数)100%E.(观察期内的新旧病例数同期暴露人口数)100%答案:B 本题解析:罹患率与发病率一样也是人群新发病例数的指标,表示在短时间内,一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率4.全科医学综合性服务体现了全科医学的主体性,就服务范围而言,它A.涵盖个人、家庭与社区B.提供医疗预防,康复锻炼C.涉及生理、心理、和社会文化方面D.不分年龄、性别和疾患类型E.可利用一切对服务对象有利的方式和工具答案:A 本题解析:暂无解析5.滴丸制备的工艺流程一般为A.药材提取物+基质-熔融混合物-滴制-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品B.药材提取物-混合-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品C.药材提取物-过筛-混合-滴制-包装D.药材提取物-过筛-熔融混合物-滴制-干燥-滴丸成品E.药材提取物-熔融混合物-滴制-冷凝-洗涤-干燥-滴丸成品答案:A 本题解析:暂无解析6.下列哪项检查是婚前检查常规必检项目A.染色体检查B.心电图C.B超检查D.女性妇科检查、阴道分泌物及真菌检查E.胸片答案:D 本题解析:暂无解析7.患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素答案:A 本题解析:女性患者,有面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡、ANA(+),抗Sm抗体(+),无系统损害,为轻型SLE,治疗方案为糖皮质激素十非甾体抗炎药。8.男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适A.青霉素,静滴B.必嗽平,口服C.氨茶碱,口服D.可待因,口服E.雾化吸入答案:D 本题解析:根据患者为男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷、气短6年,反复发作,结合查体,考虑慢性支气管炎急性发作。不建议用可待因等强力镇咳药物,使痰不易咳出。9.社区卫生服务的方式是A.门诊服务B.出诊(上门)服务C.转诊服务D.家庭病床服务E.以上均包括答案:E 本题解析:暂无解析10.反复发作在口腔黏膜上散在的圆形或椭圆形溃疡是A.唇疱疹B.口角炎C.带状疱疹D.扁平苔藓E.复发性口疮答案:E 本题解析:暂无解析11.给糖尿病酮症酸中毒患者首次输液,应用A.4%NaHCO溶液B.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖液+10%氯化钾D.生理盐水E.输血答案:D 本题解析:暂无解析12.远视眼易导致A.近视不清B.视远不清C.眼位易发生内斜D.圆锥角膜E.无立体视觉答案:C 本题解析:暂无解析13.患者15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(+),胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予异烟肼、利福平各150mg/d,估计3个月后复查胸片可能是A.。病灶开始吸收B.病灶扩大出现空洞C.肺野有小脓肿形成D.有均匀大小一致粟粒影E.病灶钙化答案:A 本题解析:暂无解析14.下述哪一项不是社区卫生诊断的资料来源A.各相关部门以及社区卫生服务机构的日常工作报表B.地区卫生统计年鉴C.居民健康档案D.询问病史获得的资料E.社区专项调查资料答案:D 本题解析:暂无解析15.可反映取血前812周血糖水平的检查是A.血糖B.尿糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.血、尿酮体答案:D 本题解析:我国糖尿病学会决定以血糖作为确诊糖尿病的主要依据;糖化血红蛋白可反映取血前812周血糖水平。16.患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。首先检查A.胸部X线摄片B.血钙、磷测定C.腹部B超D.脑电图E.血常规答案:A 本题解析:暂无解析17.王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。A.为避免老人再跌倒,指导老人尽量减少活动B.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎C.安慰老人,减少老人对跌倒的恐惧感D.指导其家属改善老人的居住环境E.必要时,鼓励老人使用拐杖答案:A 本题解析:暂无解析18.乳腺癌雌激素和孕激素阳性患者,TAM应在化疗结束后应用多长时间A.1月B.1年C.2年D.3年E.5年答案:E 本题解析:TAM的用法为1020mg,每日2次,化疗结束后连服5年。19.男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH答案:B 本题解析:癫痫发作具有两个主要特征:共性和个性。共性即为:发作性,短暂性,重复性,刻板性。局灶性运动性发作的个性即为:发作时意识始终存在,发作后能复述生动的细节。表现为身体的某一局部发生不自主抽动,多见于一侧眼睑、口角、手或足趾,也可涉及一侧面部或肢体。20.符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验,则A.第一类错误增大B.第一类错误减少C.第二类错误增大D.第二类错误减少E.发生错误的概率不变答案:C 本题解析:符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验,则第二类错误增大。21.男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(+),RBC13/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.510/L,血小板9510/L。A.输入库存血B.给予铁剂C.给予促红细胞生成素D.补碱纠正酸中毒E.口服叶酸答案:A 本题解析:暂无解析22.下述哪一项不符合谵妄的临床表现A.行为紊乱B.幻觉,错觉C.昼重夜轻D.意识障碍E.神经体征答案:C 本题解析:暂无解析23.女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.540.0。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。A.乳房脓肿引流术后并发瘘B.乳房早期炎症C.大量乳汁分泌D.脓肿切开引流术后E.发热答案:A 本题解析:暂无解析24.患者,女性,55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10mlh),血尿素氮15mmolL,肌酐178molL,尿比重1.025,尿钠13mmolL。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.急性肾小管坏死D.慢性肾衰竭E.急性间质性肾炎答案:B 本题解析:暂无解析25.粪便中最多见的结石为A.粪石B.胰石C.肠砂D.肠石E.胆石答案:E 本题解析:暂无解析26.病毒性肝炎的临床类型不包括A.肝炎肝硬化B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.药物性肝损害答案:E 本题解析:病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化五型。药物性肝损害不属病毒性肝炎分型。27.男性,37岁。规律性上腹痛2年,加重1周,2小时前排暗红色稀便约500ml,站立时眼前黑矇,晕厥。查体:神清,血压:60/40mmHg,心率:120次/分,血红蛋白:140g/L。A.大量输入葡萄糖液B.立即外科手术C.输液,输血D.急诊胃镜检查E.大量低分子右旋糖酐滴注答案:C 本题解析:暂无解析28.高钾血症是指血清钾高于A.3.5 mmol/LB.4.0 mmol/LC.4.5 mmol/LD.5.0 mmol/LE.5.5 mmol/L答案:E 本题解析:高钾血症是指血清钾5.5 mmol/L。29.体温恒定地维持在3940或以上,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1的是A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热答案:B 本题解析:稽留热:高热持续数天至数周,体温维持在3940,24小时内体温波动范围不超过1。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等的高热期。30.慢性萎缩性鼻炎发生鼻塞的原因是A.鼻腔异物B.鼻甲肥大C.脓痂堵塞D.鼻腔肿物E.鼻黏膜充血、水肿答案:C 本题解析:暂无解析31.患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO49mmHg,PaCO72mmHg,AB 35mmol/L,BE +16mmol/L。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性碱中毒E.正常答案:C 本题解析:pH7.35,是失代偿的酸性因素;PaO60mmHg说明缺氧,且较严重;PaCO50mmHg,说明有二氧化碳潴留,是呼吸性因素致呼吸性酸中毒;而AB27mmol/L,明显增加并超过预计代偿的限度,一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L,说明有代谢性碱中毒的因素;BE只反映代谢性因素,不受呼吸因素的影响,正值增大,说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。32.患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.010/L,N46%,L54%。A.颅内炎性病变B.低血钙C.颅内出血D.低血糖E.脑缺氧缺血性病变答案:C 本题解析:暂无解析33.男性20岁,右眼睑红肿、流泪2天,伴大量黄色脓性分泌物,结膜充血水肿明显,角膜透明、前房正常,应进一步检查A.测眼压B.结膜刮片检查C.血常规检查D.冲泪道E.眼眶CT检查答案:B 本题解析:暂无解析34.遗传流行病学中,不属于单基因遗传病的分析方法是A.分离分析B.通经分析C.养子和半同胞分析D.连锁分析E.多因子遗传病的分析答案:E 本题解析:单基因遗传病的分析方法包括:分离分析;遗传平衡定律的应用。单基因遗传病的分析和多因子遗传病的分析分别是遗传流行病学的两种分析方法。35.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。A.主观性B.感人性C.理智性D.原则性E.职业性答案:C 本题解析:暂无解析36.急性湿疹皮损的特点为A.皮疹以流水糜烂为主B.皮疹以肥厚苔藓化为主C.皮疹以多形性为表现D.皮疹以丘疹为主E.皮疹以水疱为主答案:C 本题解析:急性湿疹常对称分布,皮损多形性,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水泡,融合成片,境界不清楚。37.患者,男,75岁。突然胸骨后疼痛12小时,伴有气急。血压:26/14.6kPa(195/110mmHg)。心电图示:胸导联VV异常Q波,ST段抬高。首选药物为A.硝酸甘油注射剂B.氨酰心安片C.低分子右旋糖酐D.硝苯吡啶E.尿激酶答案:A 本题解析:根据中老年患者,突然胸骨后疼痛3小时,心电图示、aVF导联病理性Q波,ST抬高2mm,考虑心肌梗死。患者发病3小时首选尿激酶溶栓治疗。38.慢性鼻窦炎描述不正确的是A.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性B.头痛症状不如急性鼻窦炎典型C.鼻窦CT检查有助于了解病情,指导治疗D.治疗首选抗生素E.保守治疗无效,可选择手术治疗答案:D 本题解析:暂无解析39.当今的医学模式为A.生物-心理医学模式B.生物医学模式C.生物-社会医学模式D.心理-社会医学模式E.生物-心理-社会医学模式答案:E 本题解析:暂无解析40.男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。A.屈曲型肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.桡骨小头半脱位E.肘关节脱位答案:C 本题解析:暂无解析41.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为A.生命始于胎儿脱离母体并能成活B.生命始于受精卵在子宫着床C.生命始于妊28周D.生命始于妊娠第8周答案:A 本题解析:暂无解析42.女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。A.5年生存率可达90%B.5年生存率约为20%C.5年生存率约为40%D.5年生存率约为80%E.5年生存率极低答案:E 本题解析:暂无解析43.反复胸骨后烧灼样疼痛伴反酸,考虑诊断为反流性食管炎,下列哪项临床表现最支持这个诊断A.服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解B.疼痛可自行缓解C.疼痛与劳累无关D.心电图检查正常E.疼痛与体位有关答案:A 本题解析:暂无解析44.对一种疫苗的效果进行双盲研究,是指A.观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂B.观察者和受试者都不知道安慰剂的特征C.研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗,但知道哪些受试者接受安慰剂D.研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征E.观察者和受试者都是盲人答案:A 本题解析:暂无解析45.上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中,最易引发争议的是A.有利于节约医疗卫生资源B.有利于器官移植的开展C.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择D.有利于公正分配医疗卫生资源E.有利于科学地确定死亡,真正维护人的生命答案:B 本题解析:暂无解析46.社区健康教育基线调查的具体内容包括A.社区人群的健康状况及影响因素B.社区人群的特点C.确定社区主要健康问题D.社区卫生资源E.以上都对答案:E 本题解析:暂无解析47.从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。A.病人B.药师C.医师D.家属答案:C 本题解析:暂无解析48.气虚感冒,宜选用A.参苏饮B.藿香正气丸C.防风通圣丸D.加减葳蕤汤E.小柴胡颗粒答案:A 本题解析:暂无解析49.患者,男性57岁,。右胁痛伴发热3个月,肝肋下3cm硬,可闻及血管杂音,ALT 45U/L,-GT400U/L,经多种治疗无效,首先应考虑为A.慢性活动性肝炎B.肝硬化并糖尿病C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝性脑病答案:C 本题解析:1.患者为中年男性,出现肝脏肿大,并可闻及血管杂音,经多种治疗无效,高度怀疑有原发性肝癌的可能。2.患者为年轻男性,轻度黄疸,口臭,扑翼样震颤(+),脾肋下2cm,A/G倒置,首先考虑为肝性脑病。50.传染病构成传染的最基本因素是A.传染途径B.机体免疫状态C.季节变化D.病原体E.年龄答案:D 本题解析:暂无解析51.急性心肌梗死时,哪种情况不能转院A.血压正常B.心律失常已控制C.疼痛已缓解D.发病12小时血压不稳定E.心功能尚好答案:D 本题解析:暂无解析52.流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选下列哪种药物A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素答案:C 本题解析:流行性脑脊髓膜炎时,青霉素为首选用药,青霉素过敏者,可选氯霉素,C群菌株感染可选三代头孢菌素,当不能排除其他病原菌所致的脑膜炎时,可与氯霉素同时用。53.女性,28岁,闭经42天,阴道少量出血2天,突发下腹痛3小时,以左下腹为重,伴肛门憋坠,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,尿妊娠试验阳性,最可能的诊断是A.先兆流产B.滋养细胞疾患C.异位妊娠D.功血E.排卵期出血答案:C 本题解析:暂无解析54.引起头痛的全身性疾病有A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症答案:A 本题解析:贫血是指循环血液单位体积中血红蛋白红细胞计数或红细胞比容低于正常水平的病理现象。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,一般可认为贫血。贫血是一种全身性疾病,中枢神经系统贫血表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等症状。55.人体热能主要来源于A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.食物特殊动力作用E.烟酸答案:A 本题解析:暂无解析56.目前提倡的母乳喂养方法是A.按需哺喂B.奶少时可延长哺喂时间,中间以牛奶代替12次C.定时哺喂D.不必太注意乳头消毒与清洁,这样可增加小儿抵抗力E.为使产妇得到休息,夜间可用牛奶代替答案:A 本题解析:暂无解析57.社区诊断和问题呈现为A.居民反映的问题B.社区调查的问题C.危害人群健康的状况D.日常遇到的问题E.事件反应状况答案:E 本题解析:暂无解析58.残疾二级预防的目的是A.经常疗养B.锻炼身体C.经常保健D.预防伤病E.限制或逆转由病损造成残疾答案:E 本题解析:暂无解析59.男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6,白细胞1510/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U/L。初步诊断:急性胰腺炎。A.B超B.急诊ERCPC.血钙血糖测定D.腹水常规和淀粉酶测定E.胰腺细针穿刺答案:D 本题解析:暂无解析60.男性,68岁,记忆力减退4年,查体:神经清楚,言语流利,四肢肌力级,双侧病理征阴性。脑CT显示脑萎缩。最可能诊断为A.可逆性痴呆B.不可逆性痴呆C.混合性痴呆D.脑发育不全E.先天性愚型答案:B 本题解析:暂无解析61.患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19109L,中性粒细胞90%。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血沉B.血气分析C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超答案:C 本题解析:暂无解析62.我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程A.1985B.1977C.1982D.1984E.1996答案:D 本题解析:暂无解析63.百白破的初种年龄应是A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案:B 本题解析:暂无解析64.肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的A.一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口B.一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D.术前应了解对侧肾功能E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤答案:A 本题解析:肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤,实施行手术时应该选择经腹切口,便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能,手术中首先阻断肾蒂血管,控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝、脾损伤时与肾损伤相比对生命威胁更大,所以应该先行处理,而后再处理肾损伤。65.商店里摆满琳琅满目的玩具,家境贫寒的孩子只是看看,可能不会提出买的要求;而被娇纵惯了的孩子却可能提出要买,否则就会无休止的吵闹,直到达到目的。A.被动发展阶段B.完善巩固阶段C.自主发展阶段D.主动发展阶段E.意志动摇阶段答案:D 本题解析:暂无解析66.Lovett徒手肌力检查最适宜A.脑卒中患者B.小儿脑瘫C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者D.帕金森病患者E.脑外伤后遗症患者答案:C 本题解析:暂无解析67.患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40,神志清,扁桃体度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结34枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.910/L,L 78%,N 22%。A.急性阑尾炎B.肠套叠C.急性胰腺炎D.梅克尔憩室炎E.川崎病F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎答案:F 本题解析:婴幼儿起病,发热、咳嗽为主要症状,伴腹痛。查体扁桃体肿大,颈部淋巴结肿大,心肺正常,脐周疼痛,但无腹肌紧张和固定压痛点。血象白细胞计数正常,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。根据病史、体检及实验室检查诊断为上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎。68.患者,58岁,男性,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂,活检病理报告黏膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生,最佳治疗是A.外科手术B.前列腺素类药物或硫糖铝C.对症治疗D.吗丁林和胃得乐联合治疗E.低脂易消化饮食,忌烟酒答案:A 本题解析:病理报告是重度不典型增生者,首先考虑手术治疗。69.骨折急救固定的目的是A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是答案:E 本题解析:骨折的急救重点是抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定,并迅速转送到附近医院。70. 10天男婴,因黄疸重,体温38.239,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 A.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞病毒E.多次查白细胞答案:A 本题解析:暂无解析71.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.实施消极安乐死C.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死答案:A 本题解析:暂无解析72. 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次。体温40,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。周围血WBC1810/L,N86%,L14%,大便镜检WBC 28/HP。A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤传播D.体液传播E.泌尿道传播答案:A 本题解析:暂无解析73.女,45岁,月经稀,量少,近半年经常出现周身发热,伴大汗,经常与同事争吵,夜间睡眠差。经全面查体,基本排除器质性疾患,进一步的治疗方向是A.全面刮宫B.进行抗精神病治疗C.在专科医生指导下进行激素替代治疗D.与家属接触,嘱其看管好患者E.考虑为无排卵功血,给予促排卵治疗答案:C 本题解析:暂无解析74.四个百分率作比较,有1个理论数小于5、大于1,其他都大于5,则A.只能作校正X2检验B.不能作X2检验C.作X2检验不必校正D.必须先作合理的合并E.要用精确概率法答案:C 本题解析:行列表X2检验的应用条件是T5的格子数不超过15和没有任何一个格的T1。题干中符合行列表X2检验的应用条件,所以选C。75.某中学生两年来,抑郁,心事重重,成绩由前10名一路下降到35名以后,对同学的言语十分敏感,班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为A.一级预防措施B.二级预防措施C.三级预防措施D.一、二级预防措施E.二、三级预防措施答案:B 本题解析:一级预防:就是病因预防,比如环境改善、增强体质、免疫接种等;二级预防:就是临床前预防,在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗,这样可以避免疾病加重,早治愈;三级预防:就是临床预防,对疾病及时有效的治疗,防止恶化,预防并发症,促进康复,延长寿命。76.某男,59岁。反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗。近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热。查体:贫血貌,剑突下压痛(+),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能的诊断是A.胆汁反流性胃炎B.萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.十二指肠溃疡答案:D 本题解析:慢性周期性、节律性上腹部烧灼痛、钝痛常提示消化性溃疡。该患者上腹痛呈慢性过程,周期性发作,近半年疼痛规律性改变,伴恶病质,剑突下压痛,该患者最可能诊断是胃癌。77.患者,女,70岁。心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,VV导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院。A.后壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.前间隔心肌梗死答案:D 本题解析:患者急性心肌梗死诊断明确,心绞痛发作持续3小时,心电图仍有ST段抬高,是溶栓的适应证。78.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与公正原则的冲突B.有利原则与公正原则的冲突C.不伤害原则与有利原则的冲突D.有利原则与尊重原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突答案:C 本题解析:暂无解析79.女,28岁,月经频发,经血量正常,婚后4年未孕,前来就诊。妇科检查,子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可能的诊断是A.无排卵性功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜脱落不全D.黄体功能不全E.子宫肌瘤答案:D 本题解析:暂无解析80.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是( )A.孙思邈备急千金要方B.宋国宾医业伦理学C.希波克拉底希波克拉底誓言D.帕茨瓦尔医学伦理学E.黄帝内经答案:C 本题解析:暂无解析81.请选择恰当的说法A.缺铁性贫血多发于6个月3岁的幼儿B.缺铁性贫血多发于37岁的学前儿童C.缺铁性贫血多发于06个月的婴儿D.缺铁性贫血多发于02个月的婴儿E.缺铁性贫血多发于24岁的儿童答案:A 本题解析:暂无解析82.康复的定义是A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括针对残疾人的教育B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括使残疾人重返社会C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能答案:C 本题解析:暂无解析83.脑水肿多发生在流行性出血热的哪-病期A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期答案:C 本题解析:1.流行性出血热少尿期时,由于酸中毒等原因,血管通透性增加,可导致肺、脑水肿。2.此期由于尿量明显增加,每日尿量可达30006000ml,如果补液不当,可发生继发性休克。84.女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素E.柳氮磺胺吡啶答案:B 本题解析:糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用、最有效的药物,适用于急性暴发型狼疮和(或)有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。85.患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。A.药疹B.二期梅毒C.急性点滴型银屑病D.毛囊炎E.泛发性体癣答案:C 本题解析:根据皮疹特征:皮疹表面有银白色鳞屑,刮之有薄膜现象、点状出血(+),诊断为银屑病,故选C。其余4种病均无此改变。86.26岁女性,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。A.广谱抗生素静滴B.抗结核药物治疗69个月C.抗结核药物治疗3个月D.立即剖腹探查E.支持治疗答案:B 本题解析:生殖器结核常继发于身体其他部位的结核,如肺结核等。容易导致不孕,子宫一般发育较差,若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。87.患者,女性,62岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。若该患者出现脘腹冷痛,呕吐,手足不温,可选用A.气滞胃痛冲剂B.参苓白术丸C.附子理中丸D.金匮肾气丸E.归脾丸答案:C 本题解析:本证是因脾胃虚弱,湿自内生所致。参苓白术丸可补气健脾、调中止泻。88.足月自然分娩,男婴重4000g,胎盘娩出后出血约400ml,最可能的出血原因是A.巨大儿B.产妇衰竭C.羊水过多D.镇静剂E.子宫肌瘤答案:A 本题解析:暂无解析89.下列有关偏倚的说法错误的是A.偏倚属于随机误差B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差答案:A 本题解析:偏倚属于系统误差,可以说偏倚是研究过程中的失误,它会对研究结果产生很大影响,甚至可能得到与事实相反的结论。90.两小样本均数的比较,经t检验差别有统计学意义时,P越小,说明A.两总体均数差别越大B.两样本均数无差别C.越有理由认为两总体均数不同D.两样本均数差别越大E.越有理由认为两样本均数不同答案:C 本题解析:暂无解析91.要完成姿势正常的独立步行,患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%答案:A 本题解析:暂无解析92.男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V、V、V呈QS型。为进一步明确诊断,如下检查应选A.X线胸片B.胸部CTC.心脏彩超D.尿常规E.24小时动态血压答案:A 本题解析:1.患者目前无心前区疼痛等心肌梗死的症状、体征及心肌酶增高的实验室资料,仅凭高血压病史及心电图V、V、V呈QS型不能诊断,肺心病患者心电图V、V、V也可呈QS型。无眼睑水肿及尿改变等临床表现,仅有肾炎病史及双下肢水肿不能诊断慢性肾炎肾功能不全。肝于右肋下3cm,是由于COPD使横膈下移所致,不是慢活肝。虽有高血压病史,目前血压控制不理想,但心电轴右偏而不是左偏,胸导联V、V、V呈QS型而不是以R波为主,电压增高等不支持高血压性心脏病的诊断,仅可诊断为高血压病。从病史、体征、心电图报告看,患者有慢支炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病所致的右心大、右心衰等,可以恰当地诊断为COPD合并肺心病,故答案应是C。2.因不考虑冠心病心肌梗死及高血压性心脏病的诊断,所以心脏彩超及24小时动态血压检查对明确诊断无任何帮助,故不选择C和E。不考虑慢性肾炎肾功能不全的诊断,因此也不选D。予X线胸片检查,看有无肺气肿征、肺动脉高压征及右心室肥大征即可帮助确诊,不需要做胸部CT,所以正确答案就是A。3.A是心脏增大、急性肺水肿的表现,与目前诊断不符合。其余各项都是COPD肺气肿所致慢性肺心病典型的X线胸片表现。4.做缩唇深呼气这个动作时,可使肺泡一口腔压力梯度慢慢下降,从而避免了呼气时气道闭陷而减轻呼吸困难的症状。93.下列传播媒介与哪种疾病相关,疟疾A.库蚊,按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨虫E.血液体液传播答案:C 本题解析:暂无解析94.女性,38岁,患糖尿病,停经,因胃轻瘫服用甲氧氯普胺,催乳素276ng/ml(276g/L),妊娠实验(-)。高催乳素血症的病因最可能是A.非功能性垂体腺瘤B.颅咽管瘤C.甲氧氯普胺治疗D.分泌催乳素垂体微腺瘤E.慢性肾炎答案:D 本题解析:暂无解析95.统计分析包含的两项主要内容是A.统计图表和统计推断B.统计描述和假设检验C.区间估计和假设检验D.统计描述和统计图表E.统计描述和统计推断答案:E 本题解析:暂无解析96. 27岁初产妇,破膜16小时后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18小时血清胆红素浓度256.5mol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养。 A.Rh或ABO溶血B.生理性黄疸C.败血症D.先天性球形细胞贫血E.G6PD缺乏性贫血答案:B 本题解析:暂无解析97.有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确A.只有血肌酐707molL时才需要开始透析治疗B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗C.血清钾6.5mmolL时应该安排紧急透析治疗D.肾小球滤过率610mlmin并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时应进行透析治疗E.对糖尿病肾病,可适当提前安排透析治疗(肾小球滤过率1015mlmin)答案:A
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