寄生虫表格总结

吸吸 虫虫中间宿主中间宿主第一：淡水螺（纹沼螺、长角涵螺）第二：淡水鱼虾扁卷螺传播媒介：菱角、荸荠等水生植物终宿主终宿主人、猫、狗等；保虫宿主猫狗猪人、猪（亦为保虫宿主）感染感染期期感染途径感染途径寄生部位寄生部位排出途排出途径径诊断诊断改良加藤氏厚膜涂片法粪检虫卵、集卵法、十二指肠引流胆汁检查致致 病病预防与治疗预防与治疗华支睾吸华支睾吸虫虫囊蚴生吃淡水鱼等肝胆管内粪便肝损害为主，胆管炎、不生吃鱼生或未煮熟的鱼胆结石、肝硬化肉或虾、加强粪便管理、做好宣传教育不生吃菱角、不喝河溏内生水、开展健康教育、加强粪便管理不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮疫区水、宣传教育布氏姜片布氏姜片吸虫吸虫生吃菱角、喝囊蚴生水等小肠上段粪便粪便浓集法虫卵肠炎、脓肿、溃疡、肠梗阻等童虫、在组织器官中移行、成虫定居所致（胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型等）卫氏并殖卫氏并殖吸虫吸虫第一：淡水螺人兽共粪便、痰液检查虫（川卷螺）生吃溪蟹、蝲成虫：肺粪便、患；保虫囊蚴卵、摘下的皮下包第二：淡水蟹、蛄、喝生水等童虫：移行痰宿主多种块检查成虫、童虫蝲蛄第一：淡水螺猫犬科，斯氏狸殖斯氏狸殖吸虫吸虫第二：溪蟹、石兽 主 人蟹；转续宿主：次；转续多种动物宿主多种人以及其他哺乳动物囊蚴生吃溪蟹、石蟹等肺、胸 腔等，童虫可到处游窜粪便、痰皮下包块活组织检查童虫粪便直接涂片法、毛蚴孵化法、直肠镜活组织检查、环卵沉淀试验/酶联免疫吸附试验等幼虫移行症：皮肤（游走性皮下包块或结节）、内脏（侵犯各器官）预防同上日本血吸日本血吸虫虫钉螺含血吸虫卵的粪便污染水体尾蚴水体中存在钉螺人群接触疫水门 脉 肠系 膜 静 脉系统粪便尾蚴（尾蚴性皮炎）、童人畜同步化治疗虫（一过性血管炎）、成灭螺、粪便管理、安全供水，虫（静脉内膜炎）、成熟避免接触疫水虫卵（干线型肝硬化）备注：绦绦 虫虫中间宿主中间宿主终宿主终宿主感染期感染期感染途径感染途径寄生部寄生部位位排出途排出途径径诊断诊断致致 病病预防与治疗预防与治疗链状带绦链状带绦虫虫猪、野猪/人人囊 尾 蚴（可寄生人体）、虫卵误吃虫卵、节片：1.自体内感染 2.自体外感染 3.异体感染小肠上段粪便猪带绦虫病：粪检检查头节、孕节（子宫分支数）囊尾蚴病：发现皮下囊尾蚴结节等囊尾蚴病：脑（癫痫发作、颅内压增高、精神症状）、眼、皮下肌肉药物：槟榔南瓜籽合剂手术：特别是眼囊尾蚴病管理厕所猪圈、注意个人卫生、不生吃肉、加强肉类检查肥胖带绦肥胖带绦虫虫牛人囊 尾 蚴（不寄生人体）、虫卵不感染吃生或不熟的牛肉同上粪便、痰粪检检查孕节（子宫分支数）、肛门拭子法查虫卵一般无明显症状，注意牧场清洁、粪便管理、勿使污腹部不适，孕节自染牧场水源、避免牛受感染、卫生动从肛门逸出、肛宣教、加强肉类检查门瘙痒备注：备注：线线 虫虫中间宿中间宿主主终宿主终宿主感染期感染期感染途径感染途径寄生部位寄生部位排出排出途径途径诊断诊断直 接 涂 片法粪检虫卵、沉淀法、饱和盐水浮聚法（受精蛔虫卵）、痰 液 检 查幼虫粪 便 直 接涂片法、沉淀集卵法、饱和盐水 浮 聚 法检卵致致 病病预防与治疗预防与治疗似蚓蛔线似蚓蛔线虫虫人，猫、无，土源犬（犬、土壤中性线虫，猫弓首的感染直 接 发线虫）期虫卵育型等食入被虫卵污染的蔬菜、瓜果或经口吞入手指上感染期卵小肠粪便幼虫移行（机械性损伤：蛔虫性肺炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增多加强粪便管理、注意个人症）卫生、饮食卫生、灭蝇、成虫（掠夺肠道半消化物致营养健康教育不良、变态反应、胆道蛔虫病）毛首鞭形毛首鞭形线虫线虫无，土源性线虫，人是唯直 接 发一宿主育型土壤中的感染期虫卵肛门附近或附着在污染物上的感染期虫卵土壤中感染期蚴：丝状蚴同上，多与蛔虫同时存在，家蝇可为传播媒介肛门手口直接感染接触感染和吸入感染（集体机构和家庭传播蛲虫的重要方式）经毛囊、汗腺口或皮肤破损处/吞入/胎盘盲肠粪便成虫以组织液和血液为食，机械性损伤和分泌物刺激致肠道慢性炎症、贫血等同上，并注意保护水源和环境卫生蠕形住肠蠕形住肠线虫线虫无，土源性线虫，人，儿直 接 发童多见育型盲肠、结肠、回肛 门肠下段产卵透 明 胶 纸拭子法、棉签拭子法检卵肛门及会阴瘙痒，儿童夜惊、磨牙，蛲虫性阑尾炎、泌尿生殖系统和盆腔炎症易治难防，讲究公共、个人、家庭卫生，教育儿童、定期烫洗被褥和清洗玩具十二指肠十二指肠无，土源钩口线钩口线性线虫，人兽共虫、美洲虫、美洲直 接 发患板口线虫板口线虫育型小肠粪便粪 便 直 接直接涂片法、饱和 盐 水 浮聚法检卵、钩蚴培养法幼虫引起皮肤黏膜侵袭期（钩蚴性皮炎即“粪毒”）、肺部移行期加强粪便管理、加强个人成虫：慢性贫血、腹泻和异嗜症、防护和防止感染，耕作时婴儿钩虫病、消化道出血、嗜酸穿鞋下地性粒细胞增多症备注：旋毛形线旋毛形线虫虫无 外 界的 自 由生活史，人兽共但 必 须患更 换 宿主幼虫囊包食入含活幼虫囊包的肉类及其制品（尤其是猪）成虫：小肠幼虫：横纹肌细胞（同一宿主）幼虫为主要致病阶段/疼 痛 肌 肉活检幼虫囊包侵入期（肠道炎症）、幼虫移行期不吃生或不熟的肉类、加（血管炎、肌炎：发热、浮肿、强肉类和食品管理、改善全身肌肉酸痛压痛）、囊包形成养猪方法期（症状减轻）附：1.蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起 幼虫移行症幼虫移行症2.蛔虫感染率居高不下的原因蛔虫感染率居高不下的原因：生活史简单，不需中间宿主产卵量大虫卵对外界抵抗力强用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤疫区人群不良的卫生行为1.钩虫病慢性失血原因钩虫病慢性失血原因：虫体吸血（量大）血自消化道排出咬附部位伤口渗血（量大）更换咬附部位，原伤口渗血组织血管损伤2.线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行经肺移行3.引起腹泻的线虫引起腹泻的线虫：钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫；灭鼠有助控制的线虫病：旋毛虫病、广州管圆线虫病；蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。叶足虫叶足虫中间宿主中间宿主/传播媒介传播媒介终宿主终宿主感染期感染期感染途径感染途径寄生部位寄生部位排出排出途径途径诊断诊断致致 病病预防与治疗预防与治疗溶组织内溶组织内阿米巴阿米巴无，完成生活 史 只 需一个宿主，人或猫通 过 直 接狗（偶或 间 接 方尔）等式 由 感 染者 传 播 至易感者四核的成熟包囊经口感染，食用含成熟包囊的粪便污染的食品、水或使用污染的餐具蝇或蟑螂携带包囊口肛性行为结 肠粪便粪便生理盐水涂片法检滋养体、粪便碘液涂片法 检 包囊、脓肿穿刺液涂片侵入结肠和其他器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子，破坏细胞外间质、接触依赖性溶解宿主组织、抵抗补体的溶解作用：肠阿米巴：阿米巴性结肠炎，盲肠、阑尾，烧瓶样溃疡，稀便伴奇臭和带血肠外阿米巴：阿米巴性肝脓肿粪便管理、保护水源食物、提高文化素质与环境卫生、驱除有害昆虫备注：备注：鞭毛虫鞭毛虫中间宿主中间宿主/传播媒介传播媒介终宿主终宿主感染期感染期感染途径感染途径寄生部位寄生部位排出排出途径途径诊断诊断致致 病病预防与治疗预防与治疗蓝氏贾第蓝氏贾第鞭毛虫鞭毛虫无，完成生活 史 只 需一个宿主，人和某通 过 直 接些哺乳或 间 接 方动物式 由 感 染者 传 播 至易感者包囊（4核）摄入被包囊污染的水体或食物人人传播：小学校、托儿所、家庭成员之间粪口传播小 肠急性期粪便检滋养机会性致病体；慢性腹泻为主要症状！急性期：恶期成形粪心、厌食、突发性恶臭水泻、粪便便 检 包胃胀、腹痛、粪便极少带血囊；小肠亚急性期或慢性期（多见）：周液检查、期性稀便、味甚臭小肠活检恰加斯病：急性期：恰加氏肿；一侧性眼眶周围水肿、结膜炎及耳前淋巴结炎（Romana 征）；头痛、倦怠、发热、广泛淋巴结肿大以及肝脾肿大慢性期：心肌炎（最常见）、脑栓塞、巨食管和巨结肠加强人和动物宿主分辩管理，防止水源污染，做好饮食卫生和个人卫生克氏锥虫克氏锥虫传 播 媒 介为锥蝽人畜共患染虫锥蝽吸血，鞭毛体随锥蝽粪便排出并循环后期经皮肤伤口或黏膜进组织细胞锥鞭毛体入人体；输血、母乳、胎盘、食入传染性锥蝽粪便污染的食物急性期血涂片、慢性期接种培养无 有 效 治 疗 方法；改善居住条件以防锥蝽在室内孳生、滞留喷洒杀虫剂、消灭储存宿主、加强孕妇与献血者锥蝽检查附：可引起脑部病变的原虫可引起脑部病变的原虫：恶性疟原虫、溶组织内阿米巴、刚地弓形虫；引起腹泻的原虫引起腹泻的原虫：隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、疟原虫；引起脾肿大的原虫：杜氏利什曼原虫、疟原虫经口感染的原虫及其感染阶段经口感染的原虫及其感染阶段：溶组织内阿米巴：成熟包囊；蓝氏贾第鞭毛虫：包囊；刚地弓形虫：包囊、假包囊、卵囊；隐孢子虫：卵囊中间宿主为人的原虫中间宿主为人的原虫：疟原虫、刚地弓形虫以二分裂法繁殖的原虫以二分裂法繁殖的原虫：杜氏利什曼原虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、卡氏肺孢子虫寄生与人肝的原虫致病阶段及其入侵途径寄生与人肝的原虫致病阶段及其入侵途径：溶组织内阿米巴，滋养体，肠壁组织的滋养体随血行播散到肝组织疟原虫，红内期疟原虫，子孢子随血流到肝细胞内发育繁殖（红外期）杜氏利什曼原虫，无鞭毛体，随受染巨噬细胞入肝内并侵入肝内巨噬细胞蓝氏贾第鞭毛虫，滋养体，十二指肠内滋养体继续侵入肝胆管系统杜氏利什杜氏利什曼原虫曼原虫骨髓穿刺涂片法、淋巴结穿刺法、皮肤结节刮取物无鞭毛体在巨噬细胞大量增殖引起巨噬细胞大量破坏与增生：内脏利什曼病（黑热病）：不规则发热、肝脾、淋巴结肿大、全血性贫血（脾亢、免疫溶血骨髓造血功能抑制）皮肤利什曼病：溃疡白蛉人、哺乳动物白蛉体内白蛉叮刺，前鞭毛体前鞭毛体随唾液进入人体白蛉消化道、终宿主单核细胞内定期查犬、捕杀病犬、消灭白蛉、治疗病人、加强个人防护阴道毛滴阴道毛滴虫虫无人滋养体直接传播：性交传播（主要）间接传播：使用公共浴池、浴具、公用泳衣裤、马桶等产道感染女性阴道和 泌 尿道、男性泌尿生殖系统阴 道分 泌物、尿液、前 列腺液性传播疾病阴道分泌女性：滴虫性阴道炎和泌尿道物、尿液、炎症，多无明显临床症状、白前 列 腺带增多、外阴瘙痒或烧灼感、液，生理膀胱刺激挣盐水涂片男性：常无临床表现，但可导检滋养体致配偶连续重复感染婴儿：呼吸道和结膜炎症病变性伴同诊治注意个人卫生与经期卫生、不使用公共浴具、泳衣裤、马桶等孢子虫孢子虫中间宿中间宿主主终宿终宿主主感染期感染期感染途径感染途径寄生部位寄生部位排出途排出途径径诊断诊断厚、薄血膜染色镜检（恶性疟发作时采血，间日疟发作后数小时至10余小时）致致 病病红内期裂体增殖破坏红细胞所致预防与治疗预防与治疗加强灭蚊和传染源防治、消灭蚊滋生环境、个人防护与群体防护疟原虫疟原虫按蚊为传播媒介雌性蚊人体内的子孢子蚊子叮咬，唾腺中先后寄生的子孢子随唾液与肝细胞进入人体和红细胞疟疾发作：寒战、高热和出汗退热周期性连续出现；疟疾的再燃和复发；贫血（脾亢、免疫病理损害、骨髓造血功能抑制）；脾肿大：脾充血和单核-巨嗜细胞增生无需宿隐孢子虫隐孢子虫主转换人 兽共患粪口传播，食入污染卵囊的食物，卵囊水源污染可造成爆发流行间接传播：同性恋小肠上皮细胞刷状缘形成的纳虫空泡粪便腹 泻 病 人粪检卵囊加强人畜粪机会性致病原虫，艾滋病人合并肠道感便管理、注意染的常见病原体（霍乱样水泻）；消化吸个人和饮食收障碍、腹泻卫生、加强艾滋病人保护机会致病性原虫速殖子是主要致病阶段，破坏细胞，逸出并侵犯邻近细胞，引起炎症：包囊内缓殖子是引起慢性感染的主要形式，迟发型超敏反应；先天性弓形虫病：脑积水、精神、运动障碍等获得性弓形虫病：常累及脑和眼部，脑炎、癫痫、视网膜脉络膜炎、淋巴结肿大艾滋病人最常见的机会性感染；健康人隐性感染；免疫力低下者致间质性浆细胞性肺炎（肺泡间隔细胞浸润）流行型：早产儿、营养不良婴幼儿；散发型：艾滋病、恶性肿瘤等有关加强家畜、饮食卫生管理、教育群众不生吃肉、奶制品、孕妇不接触猫并定期做弓形虫常规检查及时治疗，否则病死率很高刚地弓形刚地弓形哺乳动猫 科虫虫物、人动物包囊、假包囊、卵囊胎盘、食入含各发育期弓形虫的食物、受损皮肤黏膜、节肢动物、输血、器官移植终宿主：小肠上皮细胞中 间 宿主：有核细胞粪便腹 水、脑脊液、血液等离心 沉 淀 物涂片、动 物接种、细胞培养检滋养体卡氏肺孢卡氏肺孢子虫子虫人 和动物成熟包囊（8核）成熟包囊经空气传播入肺痰液、肺泡腔支气管分泌物痰液、支气管分 泌 物 镜检包囊、X 线检查