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输血科 血库 岗位职责(共8篇) 第1篇:输血科血库岗位职责输血科血库岗位职责建立输血科(血库)是医院保存、检测、处理、发放血液及血制品的有效保证,其中心任务是向临床提供安全有效的血液及血液制品,运用输血手段及成分的缺失状态,促进病人的康复。它参与输血管理委员会的组成,负责制定临床用血计划,保障临床合理用血的供应,参与有关疾病的诊断、治疗和科研,对临床合理用血情况进行检查和监督,并对临床科学用血、合理用血给予必要的指导。输血科(血库)的各级各类人员除了像其他业务科室一样承担科内的医疗、预防、教学和科研等工作以外,还必须做到各负其责。1、行政主任(副)职责(1)负责解决输血科复杂、疑难的检查、诊断、治疗及仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊和疑难病例的诊断治疗。审签重要的诊断报告和治疗方案。(2)经常检查仪器设备的使用、保管和维修情况,指定人员负责登记、统计、资料积累和保管工作。2、主任(副主任)技师职责(1)负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、安装和调试工作,定期检查和指导仪器设备的使用、维修和保养。解决本科复杂、疑难技术问题,并参加相应的诊疗工作。(2)负责疑难或特殊血型的鉴定、交叉配血、免疫诊断、疑难检验项目的检查及室内、室间质控。开展成分输血,参加临床有关的会诊和治疗工作。3、主管技师职责(1)开展科研工作,并担负一定的教学任务,做好各级技术人员的培训提高工作,指导下级技术和进修人员的学_和工作,撰写学术论文。(2)协助科主任制定该科室业务范围内的有关计划,并监督实施。(3)了解国内外动向,结合本科情况,推广先进的科学技术,促进输血事业的发展。(4)认真执行并督促检查本科室技术操作规程、生产制备工艺、质量检测标准和工作制度的落实执行情况,并提出改进和完善意见,提请上级审查批准。4、技师职责(1)负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养,做好专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。(2)根据科室情况,参加相应的诊疗工作。指导和培养技士及进修人员,并负责其技术考核。(3)负责血液质量检查和储备工作,参加发血、实验检测、血型鉴定、交叉配血和成分制备。(4)参加科室值班。5、技士职责(1)负责输血前的准备和必做项目的实验检测工作。(2)负责血型鉴定和发血工作,严格遵守查对制度,严防差错事故发生。(3)负责储血冰箱的管理、血液的储备、血液质量的鉴定。(4)负责药品、器材及其它物品的保管工作。(5)参加科室值班。6、技工职责(1)上班前工作室卫生准备就绪,使工作室保持空气新鲜。(2)工作间地面每日要清扫、擦洗两次,每周进行一次全面卫生清扫工作。7、实验室工作人员岗位职责(1)在科主任的领导下,负责各类血型的鉴定和Rh等稀有血型的鉴定及血型抗体的筛选工作。(2)在进行血型鉴定和各类特异抗体鉴定时,严格执行技术操作规程。(3)血清学检查时,血清抗体的检测,均应按标准和规程进行。(4)工作中要做到:标本不污染、操作熟练、试剂标准、器皿清洁、判断准确。(5)负责各类标本检验、检查和鉴定的登记工作。内容包括:标本号、姓名、单位、地址、特异性抗体、血型、日期、诊断和签名等,并应长期保存。协助做好Rh等血型的建档工作,为建立稀有血型者队伍提供依据。(6)遵守科内各项规章制度,完成科主任分配的其他工作。8、配发血工作人员职责(1)在科主任的领导下,负责全院各科室临床用血的配血和发放工作。(2)血型鉴定和交叉配血,执行“双查双签”制度,严格按“配血操作规程”进行工作。(3)遇到疑难问题,请血型室人员共同解决,并上报科主任,未搞清原因的血液不得发出。(4)严格执行“查对制度”,任何一项不符均不能发血。(5)严格执行“血液领发制度”,发血者与取血者应逐项查对无误,双方签字后方可发血。(6)临床出现输血反应时,应及时查找原因,协助科室治疗抢救。(7)负责输血反应信息的记录、登记、汇总和分析工作。(8)负责仪器设备的使用、性能记录及清洁和保管工作,如发现故障及时上报科主任找维修部修理。9、质控工作人员职责(1)在科主任领导下,负责本科业务技术的全面质量检查监督。(2)质控人员必须坚持原则,作风正派,遵纪守法,能熟练掌握专业技术知识,能胜任本岗位工作。(3)负责对血液及成分、化验检查等各项技术进行全面质量检查和监督。(4)负责对原材料、半成品、成品、质检、标签、外包装、入库、出库和有关资料等质量检查和监督。(5)负责对仪器、设备、衡器、量具质量的检查和监督。(6)质量中有违反操作规程和严重问题要及时向科主任汇报。(7)按质量检验规定检测试剂、血液、器材等,确认合格后方可使用。第2篇:输血科血库工作制度输血科/血库工作制度一、在医院临床输血管理委员会的领导下,实行科主任负责制,健全科室管理制度,加强对输血科工作人员依法管理血液的宣传,科主任是医院输血管理的第一责任者。二、贯彻落实中华人民共和国献血法、临床用血管理办法、临床输血技术规范、病原微生物实验室生物安全管理条例等相关法律、法规和规章、规范,制定相应的工作管理制度与标准操作规程(技术、设备),由具有相应专业技术职称的人员进行临床输血工作。有计划对在职人员进行技能培训及考核。三、定期讨论在贯彻医院(输血方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。四、在医院“临床输血管理委员会”的领导下加强对临床用血的监督管理。加强对医院临床用血科室医师依法用血的宣传, 明确血液是有限的宝贵资源,要树立科学、合理、安全的输血理念,强化临床医生全面血液保护的意识,严格掌握临床输血指征,实施全面血液保护措施,积极开展自体输血工作,保证科学合理用血。五、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。六、加强对输血申请管理。明确输血申请医师资格,规定申请医师履行输血告知义务,要求规范签署输血治疗知情同意书;明确术前备血、急诊输血、特殊血型输血、血体输血及单采治疗申请的临床管理程序,保障临床血液供应和治疗。七、建立配血标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程,确保输血安全。八、血液入库、核对、贮存。血液制品入库前要按照临床输血技术规范规定内容认真核对验收; 要做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年(电子资料要有安全备份);血液贮存按不同血型将不同血液成分分别贮存于血库专用冰箱或保存箱内, 并有明显的标识。贮存设备温度要进行安全监测。九、建立并完善输血相容性检测实验室管理。包括:(1) 使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定;定期对可能影响检验结果的仪器及相关设备进行校准;(2) 建立并完善输血相容性检测实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。(3) 受血者配血试验的血标本必须是输血前3 天之内的。(4) 输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者标本,复查受血者和供血者ABO 血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型,正确无误时可进行交叉配血。(5) 交叉配血前输血科或血库对备血标本可进行抗体筛检试验,如受血者、供血者标本抗体筛检试验均为阴性,可采用快速交叉配血试验方法进交叉配血。如未进行抗体筛检试验检测,交叉配血均应使用能检出不完全抗体的配血方法进行交叉配血。输血科或血库应根据临床治疗情况选择适宜的输血相容性检测方法,保证临床治疗和抢救需要。(6) 完善输血相容性检测实验室相关记录的管理。十、建立血液发放的工作流程,确保血液发放安全无误。十一、建立临床输血的管理流程,包括输血器具要求、输血前核对、输血观察、输血注意事项、输血不良反应监测及处理、输血不良反应报告、输血记录单保存等相关内容。十二、建立特殊用血管理办法,包括稀有血型、疑难配血者的特殊用血的知情同意、配合性输血的原则、输血后效果评估等相关内容。十三、配合临床开展输血相关治疗工作,如单采治疗等。十四、大力开展自体输血技术,包括预贮式自体输血、急性等(高)容稀释式自体输血和术中血液回收式自体输血技术。第3篇:输血科血库工作制度输血科/血库工作制度1、在医院临床输血管理委员会的领导下,实行科主任负责制,健全科室管理制度,加强对输血科工作人员依法管理血液的宣传,科主任是医院输血管理的第一责任者。2、贯彻落实中华人民共和国献血法、临床用血管理办法、临床输血技术规范、病原微生物实验室生物安全管理条例等相关法律、法规和规章、规范,制定相应的工作管理制度与标准操作规程(技术、设备),由具有相应专业技术职称的人员进行临床输血工作。有计划对在职人员进行技能培训及考核。3、在医院“临床输血管理委员会”的领导下加强对临床用血的监督管理。加强对医院临床用血科室医师依法用血的宣传, 明确血液是有限的宝贵资源,要树立科学、合理、安全的输血理念,强化临床医生全面血液保护的意识,严格掌握临床输血指征,实施全面血液保护措施,积极开展自体输血工作,保证科学合理用血。4、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。5、加强对输血申请管理。明确输血申请医师资格,规定申请医师履行输血告知义务,要求规范签署输血治疗知情同意书;明确术前备血、急诊输血、特殊血型输血、血体输血及单采治疗申请的临床管理程序,保障临床血液供应和治疗。6、建立配血标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程,确保输血安全。7、血液入库、核对、贮存。血液制品入库前要按照临床输血技术规范规定内容认真核对验收; 要做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年(电子资料要有安全备份);血液贮存按不同血型将不同血液成分分别贮存于血库专用冰箱或保存箱内, 并有明显的标识。贮存设备温度要进行安全监测。8、建立并完善输血相容性检测实验室管理。包括:(1) 使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定;定期对可能影响检验结果的仪器及相关设备进行校准;(2) 建立并完善输血相容性检测实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。(3) 受血者配血试验的血标本必须是输血前3 天之内的。 (4) 输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者标本,复查受血者和供血者ABO 血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型,正确无误时可进行交叉配血。(5) 交叉配血前输血科或血库对备血标本可进行抗体筛检试验,如受血者、供血者标本抗体筛检试验均为阴性,可采用快速交叉配血试验方法进交叉配血。如未进行抗体筛检试验检测,交叉配血均应使用能检出不完全抗体的配血方法进行交叉配血。输血科或血库应根据临床治疗情况选择适宜的输血相容性检测方法,保证临床治疗和抢救需要。(6) 完善输血相容性检测实验室相关记录的管理。9、建立血液发文放的工作流程,确保血液发放安全无误。10、建立临床输血的管理流程,包括输血器具要求、输血前核对、输血观察、输血注意事项、输血不良反应监测及处理、输血不良反应报告、输血记录单保存等相关内容。11、建立特殊用血管理办法,包括稀有血型、疑难配血者的特殊用血的知情同意、配合性输血的原则、输血后效果评估等相关内容。12、配合临床开展输血相关治疗工作,如单采治疗等。13、大力开展自体输血技术,包括预贮式自体输血、急性等(高)容稀释式自体输血和术中血液回收式自体输血技术。第4篇:输血科(血库)血液科管理制度输血科(血库)质量管理制度1.输血科工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平,爱岗敬业,工作认真仔细,责任心强,法制意识浓厚,严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。2.建立全面质量管理体系,科室内设质量管理组织机构“质量管理领导小组”,有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。3.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证,试剂必须有专人统一管理,有专人负责血液及试剂质量,科主任监督执行。4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。5.每天观察电热恒温水箱温度2次,观察储血冰箱、冰柜的温度4次,并作好记录。恒温水箱内保持清洁,解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水,并防止交叉污染和职业暴露的发生。6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训,积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学_,定期进行业务考试和考核,并存入档案保存。 7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等,必须按医疗机构用血管理办法(试行)和临床输血技术规范要求执行。8.建立健全各项输血制度、标准操作规程,详细记录各种实验数据,原始资料完好保存至少十年。9.积极开展室内质控和室间质评活动,保证临床输血质量和安全。 10.实行定期审核、评价和检查制度,发现问题进行认真分析和解决,并采取相应措施,防止类似事件再次发生。11.建立输血信息反馈制度。及时了解临床输血过程中出现的问题,通过科学分析,及时解决,不断改进和提高临床输血质量。12.有专人负责到血站领取血液,领血时必须认真核对。核对内容:献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等,准确无误后,双方签字认可。13.送交叉配血标本时,临床医护人员必须持临床输血申请单、配血试验报告单,随同血标本一起交输血科。临床输血申请单、配血试验报告单填写完整,字迹清楚,有执业医师签字和主治执业医师审核签字。血样标签粘贴牢固,标签上正规书写病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、临床诊断、血型(已知时填写)等。14.输血科工作人员接收标本时,必须逐项认真核对,并检查标本是否符合要求,无误后,双方签字,方可接收登记。15.凡是临床输血申请单、配血试验报告单填写有任何一项不符要求或有疑问时,均不能接收血标本。请临床科室重新验证后,重新抽取血标本,必要时输血科工作人员到床旁确认血型。16.严格执行血型鉴定和交叉配血复核制度。对多次输血者,要查对前几次血型,一致后才可接收血标本或配血。对于新入院病人,一定要两次抽血确认血型。交叉配血前一定要再次复查献血者和受血者血型。17.血型鉴定和交叉配血严格按标准操作规程进行,ABO作正反定型,常规检测Rh血型,交叉配血要用盐水相与非盐水相两种方法配血。 18.凡出现输血不良反应,积极配合临床科室及时认真调查和处理。 19.严格交接班制度。交接班有书面记录,在工作中有疑难问题应及时与科室其他同志协商,妥善解决,重大问题及时上报科主任。输血管理委员会职责1.在院长或分管院长领导下,根据有关法律、法规、制度负责对全院临床输血工作进行规范管理和技术指导,杜绝临床输血事故发生。2.认真贯彻执行医疗机构临床用血管理办法(试行)和临床输血技术规范,严格按上级卫生行政主管部门的要求执行。3.建立临床输血质量管理体系,并监督运行,保证临床输血安全有效。 4.制订本院输血计划,工作制度、岗位职责,并认真组织实施。5.制订继续和岗位培训计划,努力提高工作人员政治素质、业务素质和职业道德。6.提倡成分输血,科学合理用血,提高临床输血疗效。7.加强职工责任心,严格执行各项规章制度、岗位职责和标准操作规程,严防责任事故发生。8.执行用血审批制度及统计上报制度。9.每季度组织召开一次医院输血管理工作会议,及时通报输血管理工作动态,对存在的问题制订整改方案,及时整改。10.每年组织召开一次医院输血管理工作总结会,对输血工作成绩突出者给予表彰,总结经验,吸取教训。临床输血制度为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化,根据医疗机构临床用血管理办法(试行)和临床输血技术规范,制定本制度。 1.临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。 2.认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。 3.临床输血医务人员必须具备相应的资质。 4.血液来源必须合法,不得非法自采自用血液。5.输血科应有专人负责血液的入库、储存、发放工作,并作好相应记录。 6.执业医师严格掌握输血指征,科学合理使用血液,提倡成分输血。7.受血者或家属必须知情同意,在输血治疗同意书上签字后,方可输血。 8.执业医师认真填写临床输血申请单,并由主治执业医师审核签字后,向输血科申请备血。9.输血科应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。10.输血科认真做好血型鉴定(包适ABO正反定型、Rh血型)和交叉配血工作,保证结果准确可靠。11.认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。12.输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。“七查”指:查血站名称及许可证号;献血者条形码号;献血者血型;血液品种;采血日期及效期;储存条件;输血器材质量。“八对”指:核对病人姓名、性别、年龄;病案号、住院号;病室、床号;病人血型;配血结果;献血者血袋号;血液品种;血量。“九不用”指:标签有破损的血液不用;标签字迹不清的血液不用;血袋有破损的血液不用;有明显凝块的血液不用;血液呈乳糜或暗灰色的血液不用;血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒的血液不用;血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液不用;红细胞层呈紫红色的血液不用;过期血或有疑问的血液不用。 13.输血以“先慢后快,密切观察”为原则,输注前15min,以13ml/min为宜,无输血不良反应后,适当加快速度,一旦有输血不良反应,立即停止输血,查清原因后再输注。14.做好输血过程记录,对输血不良反应及时认真处理,并记录。15.规范书写输血病历和“三单一书”,“三单”指:临床输血申请单、配血试验报告单、输血不良反应回报单;“一书”指:输血治疗同意书。 16.做好配血后标本和输血后血袋的保留工作,配血后标本260C至少保留7d,输血后血袋至少保留1d。17.输血相关资料年终移交档案室妥善保存,至少十年。输血不良反应回报制度1.输血科在发血时,同时发出输血不良反应回报单。 2.临床科室用血后,根据输血不良反应回报单内容逐项填写。每天上午9:00以前由输血科派专人到各用血科室收取,保证24h内返回输血科,返回率要求达到100%。3.输血科及时将输血不良反应统计上报给医务处,并同时反馈给血站,让血站及时了解血液在临床的使用情况,以便及时发现血液质量隐患。4.输血过程中,受血者如果发生严重输血不良反应,应立即停止输血,查找原因,并立即通知输血科。5.输血科接到通知后作如下处理:(1)立即核对临床输血申请单、血袋标签、血型、交叉配血试验记录是否出错;(2)立即鉴定受血者与供血者保留血样的ABO、Rh血型,与新采集的受血者血样、血袋中血样结果比较是否一致;(3)重新作交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相),验证配血结果是否准确; (4)抽取受血者抗凝血分离血浆,观察血浆颜色,用显微镜观察红细胞有无凝集现象,判断有无急性溶血反应发生;(5)有条件的作直接抗人球蛋白试验,排除急性溶血性输血反应;(6)用无菌瓶抽取受血者抗凝血2份,1份作细菌培养;1份先轻离心分离血浆,然后,再取血浆重离心,取血浆离心后的沉渣涂片,革兰氏染色查细菌,排除急性细菌污染反应;(7)有条件的可作白细胞抗体试验或过敏原试验,判断是否是过敏反应或非溶血性发热反应引起。6.输血不良反应的处理过程和结果应祥细记录,并随病历长期保存。输血科(血库)工作制度为了使科室管理科学化、规范化、制度化,根据有关规定,结合本科室实际,制定本制度。1.输血科以“安全第一、服务临床”为宗旨,为临床各科提供各项优质服务。 2.认真履行岗位职责,树立良好的职业道德,提高服务质量,坚持24h值班制,为临床提供准确可靠的试验结果和安全可靠的血液及制品。 3.做好本单位临床用血的计划申报工作。 4.做好临床用血制度的执行情况的检查监督工作。 5.积极参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。6.使用符合质量标准的试剂,使用仪器设备符合计量标准,做好仪器设备使用、维护、保养和校验工作,确保仪器设备性能完好,建立仪器设备使用、维护和保养档案。7.认真做好标本收集、处理、检测、保留工作。 8.认真做好血型鉴定和交叉配血工作,ABO血型鉴定作正反定型,常规检测Rh血型,交叉配血至少使用2种方法(包括盐水相和非盐水相)。9.认真做好血液入库、储存、出库、领取、发放、运送工作,以及配血标本和输血后血袋的保留工作。10.认真做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。 11.做好各种实验记录及各种数据的统计上报工作。12.积极参加业务学_和继续培训,撰写科研学术论文,不断提高业务技术水平。13.做好实验室消毒灭菌,清洁卫生工作,按规定做好生物垃圾的消毒处理、运输消毁工作。14.做好实验室安全保卫和消防工作。 15.完成上级交办的临时性任务。交叉配血制度1.受血者配血标本必须是输血前3d内采集的,无溶血、无重脂、无细菌生长。 2.送标本时,临床输血申请单和受血者标本二者不分离。3.交接标本时,逐项核对临床输血申请单所记录内容与受血者标本是否一致。 4.凡输注红细胞类成分必须做交叉配血试验,输注血小板一般情况下同型相输(特殊情况除外),输注血浆和冷沉淀可不做交叉配血试验,但必须同型或相容。 5.配血前,按标准操作规程再次复查受血者和供血者ABO和Rh(D)血型,ABO血型作正反定型,Rh(D)血型鉴定最好用两个厂家试剂,供血者为Rh阴性者应进一步作DU鉴定,如鉴定结果为DU,该血只能作为Rh阳性血输给患者。如果受血者为Rh阴性可不作DU鉴定,因为受血者无论Rh阴性或DU都输Rh阴性血液。6.配血时,严格按标准操作规程操作,认真观察结果、先肉眼观察后,再用显微镜观察,主侧和次侧应无凝集或无溶血。如果受血者同时输多个血,必须将每个献血者之间血液作交叉配血试验,发现不相合时,该血液不得输入受血者体内,查找原因后,作进一步处理。7.配血时应有一人(一人值班除外)专门负责监督和复核受血者和供血者血标本是否准确,配血结果是否可靠,配血试验报告单字迹是否工整,填写是否完整、准确,决不允许张冠李戴,出任何错误。8.凡遇下列情况必须按有关规定作不规则抗体检查:(1)交叉配血不合时;(2)有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。9.严格临床输血核对制度,输血前病人至少作两次血型鉴定,且前后相符。交叉配血过程必须做3次核对,即配血前、配血中、配血后核对。 10.严格血样保留制度,标本及配血管保存至少7d,特殊病例分离血球、血清冰箱保存。输血科感染管理制度1.科室布局合理,清洁区、半清洁区和污染区标识明显。血液储存室、发放处和输血治疗室设在清洁区,办公室设在半清洁区,血液检验和处置室设在污染区。 2.清洁区必须每天三氧或紫外线密闭消毒3060min,专人负责,有消毒记录。 3.接受医院“院感”委员会的监督指导,积极配合定期抽样检查。清洁区达到类环境标准,空气细菌菌落数200cfu/m3,物表菌落数5cfu/m2,医务人员手指菌落数5cfu/m2。随时保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面用高效消毒剂及时处理。 4.各个岗位严格执行无菌操作规程。5.禁止自采自用血液,必须按规定从合法血站取血,确保用血安全。 6.科学合理使用成分血,严格掌握输血适应证。 7.做好输血前检查工作。 8.使用的医疗器械必须是正规厂家的合格产品,达到有关标准。9.工作人员上岗时,应随时警惕血源性传染病的传播,作好自身防护,防止职业暴露。接触血液必须戴手套,脱手套后洗手,一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时按规定处理。10.储血冰箱内严禁存放其它物品,每周用消毒液清洁一次,每月对冰箱内空气进行生物学监测,不得检出致病性微生物和霉菌,随时保持冰箱清洁卫生。 11.废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物等生物垃圾,必须分类收集,贴生物危害标记,进行无害化处理。一次性空针每天消毒清洗后如数交回供应室并签字,盛血试管每天送医院焚化炉毁型焚烧处理,血液洗涤水消毒后倒入下水道,进污水处理站处理后达标排放。 12.各种消毒处理资料档案保存至少3年。输血科安全制度1.为确保输血安全有效,输血科工作人员应具备较强的法制意识和风险意识,遵守一切规章制度和标准操作规程。2.接收血液标本时,必须认真核对标本的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号,血型和临床诊断等。检查血液标本是否有溶血、污染、血量不够等,不符合配血试验要求的标本拒收。3.配血前必须对病人及献血者血型两次确认,必须作正反血型鉴定,无误后方可配血。4.临床输血申请单上所填血型与标本管标示血型不符时,病人或家属对血型有异议时,立即通知临床科室重抽标本,复查血型,还有疑问时,立即床旁复查血型,再有疑问时,立即请示科主任处理。5.配血中发现主、次侧有一侧凝集,一律不得发血,立即报告科主任,作进一步检查。 6.领血人必须是经过培训的医护人员,发血前必须核对受血者姓名、年龄、血型、住院号,科别、床号、临床诊断等,以及献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量等,双方核对无误后,签字认可。7.如有群伤、需输血的病人太多,分轻重缓急配血,先配危重病人的血液,再配病情较轻病人的血液,并立即报告科主任请求援助。 8.输血科必须储备一定量的血液,保证应急用血。 9.认真做好输血前检查工作。10.严格执行无菌操作规程,防止职业暴露的发生。11.正确合理使用化学试剂(药品),有毒有害物品专人保管,防止事故发生。 12.正确处理医疗生物垃圾,防止交叉污染发生。13.做好水、电、气防火防灾工作。下班前必须关闭所有不用的仪器、空调等用电器,关好水、气管开关,并作好交接班记录。14.定期检查通电线路,严防引发火灾,科室配备消防器材,强化消防意识,加强消防演练,人人警惕,消除隐患。一旦发现火源应立即进行消防处理,并立即报告医院保卫科和119。输血科主任职责1.在院长和业务院长领导下,负责本科室的行政、业务工作。 2.负责制定本科室工作计划和培训计划。 3.负责本科室人员的考勤、考评、考核工作。4.组织科室政治和业务学_,不断提高科室人员的政治和业务素质。 5.认真贯彻执行国家法律法规和各项规章制度。6.负责建立、实施、监控和改进质量体系,科主任是质量第一责任人。 7.保证质量体系符合法律、法规、标准和规范的要求。 8.制定本科室的质量职责和质量目标。9.认真贯彻执行质量手册、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程,经常进行检查与监督。 10.主持召开二月一次的质量状况分析会议。 11.做好科室日常管理工作。 12.做好各种数据的统计上报工作。 13.做好临床输血技术指导工作。 14.积极完成上级领导交办的其它工作。(八)输血科工作人员岗位职责1.在医院输血管理委员会和科主任领导下进行工作。2.遵守国家法律法规,具有良好的社会公德和职业道德,认真贯彻执行质量手册、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程,严防差错事故发生。 3.负责临床科室血液预约及用血计划的编制工作。4.负责试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录工作。 5.做好仪器、设备、衡器的使用、维护、保养、校验和检定工作。6.负责血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等工作。7.深入临床科室,了解输血情况,配合临床需要,开展输血新技术、新方法的推广运用工作。8.负责输血不良反应的调查、处理和上报工作。9.加强业务学_和培训,做好进修、实_人员的带教工作。 10.负责每月用血情况统计上报工作。 11.负责各项登记、统计及资料收集、整理、保存、移交工作。12.做好实验室空气、物表、地表消毒灭菌,医疗废物消毒、毁形、处理和记录。 13.积极完成科主任交办的临时性工作。输血科质量监督员岗位职责1.质量监督员是忠诚的质量卫士,应牢固树立“安全第一、服务临床”的质量观。坚持原则,密切联系群众,遵纪守法,爱岗敬业,热爱本职工作,工作积极主动,尽职守责,不断进取,锐意创新,熟练掌握输血专业技术知识和技能,执行国家的政策、法律、法规、规定、标准和制度,热爱并胜任本职工作。 2.在科主任领导下,负责本科室质量监督工作。3.负责对质量管理体系适宜性和有效性进行审核与评价。4.负责对输血科工作人员资质、胜任工作的能力、工作状态、培训情况进行监督检查。5.负责对仪器、设备、衡器的状态、使用、维护、保养、校验、检定情况进行监督与检查。6.负责对试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录情况进行监督与检查。 7.负责对血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液的入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋的保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等全过程,实行全程质量监督,严防差错事故发生。 8.负责对实验方法、执行标准进行监督检查,检查是否符合规定要求。 9.负责监督检查质量手册、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程的制定与落实情况。10.负责对质量手册、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程进行定期审核,评审其适宜性和有效性。11.负责对科室各种记录进行日常监督与检查,负责年终各种资料的审核与验收,验收合格,填写“验收合格单”,并将资料移交档案室保存。 12.负责科室内部和科室之间的信息沟通工作。13.负责受血者和用血科室满意度调查工作,并将调查统计结果上报科主任。 14.负责对实验室消毒情况、医疗废物消毒、毁形、处理情况进行日常监督与检查。15.监督检查中发现严重质量问题,有建议暂停工作的权利,并及时向科主任或上级领导汇报,作好记录。16.积极参加各级各类质量管理专业会议和学术交流。 17.负责完成科主任和上级领导交办的其他工作。输血科计量员岗位职责1.认真贯彻执行计量法和有关法律法规,宣传普及计量知识。2.熟悉并掌握本科室所用计量器具的性能和使用方法,能正确进行检查、维护和校验。3.管理好本科室的计量器具,保证其计量准确。4.制定本科室的计量器具校验计划,一般计量器具由计量员参与校验,专业设备通知设备科专业技术人员校验,需计量部门校验的法定计量器具,按规定时间送计量部门校验。5.监督检查各种计量器具是否符合规定的要求,一般计量器具是否有校验计划和校验记录,法定计量器具是否有校准合格证书和合格标识,是否在有效期内。 6.监督检查各检验结果是否符合法定计量单位要求。7.及时向科主任反馈计量管理中的有关问题,并提出整改意见。 8.负责每季度的计量管理自查上报工作。 9.负责完成科主任和上级领导交办的其他工作。输血申请和血样采集送检制度1.输血前,经治执业医师应向受血者或家属告知与输血有关的风险,受血者或家属同意后,在输血治疗同意书上签字,方可申请输血。2.输血申请。由经治执业医师逐项填写临床输血申请单和配血试验报告单(或输血记录单),由主治执业医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前(不超过3天)送交输血科备血。3.标本采集。医务人员持临床输血申请单和贴有标签的试管,入病房当面核对(对神志不清或小孩由直系亲属证实)受血者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断等,无误后方可采集血样,血液采集后立即放入有惟一标识的试管中,加盖。4.标本交接。血标本由专人送输血科,交接时,双方逐项核对,一切无误后双方签字接收。并在标本接收登记本上及时记录受血者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、申请医师、抽血者、送血者及标本送达时间等。 5.标本收到后,立即对标本进行ABO和Rh血型鉴定,ABO血型应用试管法作正反定型,并记录。如果是急诊输血应立即配血,如果是择期手术者,将配血单与标本一起及时放入260C冰箱保存,备用。 6.患者输血后需再次输血时,重新采集血标本再配血。血液入库、核对、储存制度1.全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。2.进入输血科的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。3.全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。4.红细胞类制品260C保存,血浆和冷沉淀-20以下保存,血小板20240C振荡暂存。 5.当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录,每天定时作4次冰箱温度记录。6.各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过期血一律不得用于临床,严格执行报废血的报批手续,并作好相关记录。7.根据临床和库存需要,每天作好用血计划和预约血液工作,节约血液,避免浪费。8.每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一致,作好交接记录,每月盘存库存血液一次。9.储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,菌落数80cfu/10min或200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养),无霉菌生长。 10.必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液,不能空库和缺型,随时保证临床用血需要。11.做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。 12.做好报废血液和医疗废物的处理工作。13.妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。领血、发血管理制度1.从血站领取血液时,派经过培训的专业技术人员持取血证领取。 2.从输血科领取血液,由经过培训的医护人员持取血单领取。 3.输血科有专人负责发血或谁配血谁发血,禁止非专业人员发血。4.取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等,准确无误后,双方签字发血。 5.凡有下列情况之一者,一律不得发血: (1)标签破损、字迹不清; (2)血液中有明显血凝块; (3)血袋有破损、漏血;(4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血); (5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒;(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血; (7)红细胞层呈紫色; (8)过期或其它需要查证的情况。6.配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后,受血者和供血者血样于26冰箱保存至少7d。7.血液发出后不得退回输血科(血库),医护人员取血时,一次只能领取一位受血者的血液,决不允许一人同时领取几位受血者的血液。 8.输血后的血袋应交回输血科26保存至少1d。第5篇:输血科血库工作心得体会输血科/血库工作心得体会输血科工作直接关系到患者生命安危,如何科学合理地利用血液资源及确保临床的用血安全尤其重要。近几年我院迅速发展,为配合临床工作,输血科同样面临更艰巨的任务和责任。在输血科工作近一年,下面谈谈一年来工作当中心得体会!1.认真+责任:直接关系到患者的生命,一定要做到零差错率。让自己一切行为有依据,一切行为有记录,一切行为保质量。一次值夜班,早晨5点多起来有些迷糊,有位实_同学来取血,我随即把昨天晚上事先配好的一袋说是早上来取血的发给了她,她看了半天说:这个不是我要的血,我的申请单在这里!原来这位同学是来申请配血的。经历此次事件,自己总结了几个值得注意的问题:值夜班起来时一定要让自己保持头脑的清醒,可以休息几分钟后,再选择去做工作;要弄清楚别人的来意,避免差错;由医院的正式医护人员来取血。取血这个环节是保证病人输注正确的血液的关键,需是双方认真核对,同时也很感谢各位医护人员的配合;2.确保输血安全:输血科必须严格按照规定的程序进行管理和操作,确保用血安全。在输血前对供受血者检查。例如:在做ABO血型鉴定时,一定要同时做反定,这样正反定型可以相互核对;交叉配血时,改良的凝聚胺试验虽已替代了生理盐水试验,但是生理盐水法可以对血型复查一次;在输血前对供血者血型核对。输血工作是细活,不要怕麻烦,因为也许你节省的是一个环节,可是付出的代价也许就是生命! 3血液发放与保存管理 :发血时输血科医务人员要与临床医护人员双方要进行逐项核对。当血液从输血科取走后,必须立即输注,不允许长时间放在室温或其他冰箱内。原则上离开血库的血液制品不能退回,但因故未使用的应在30分钟之内退回。 4 科学合理的利用血液资源:首先,要求临床医生严格掌握血液制品的使用适应证。要根据不同疾病情况输注不同的成份。例如:有这样一份申请单,患者,男,58岁,术前备血,术后查Hb 117g/L,Hct0.36,严格的按照输血指征,就没有必要输血!输血是双刃剑,能挽回生命的同时也会存在更多的隐患! 5.做好与临床、血站、患者的沟通工作:与临床医务人员的沟通 :输血科要对新技术新项目进行解释和宣传工作。规范临床医生合理、有效、安全的输血。 做好与血站的沟通工作 :与中心血站开展业务交流,提高专业技术水平,共同做好临床输血工作。做好与患者的沟通工作 :对于患者关于输血方面的咨询,输血科要耐心做好沟通解释工作。本篇g2+和Ca2+,故可阻断补体活化引起的红细胞破坏,即溶血;或者在试验前后作溶血程度的比较)。8.6 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结不收; 8.7 非医护人员送血标本不收;8.8 用右旋糖酐、聚乙酰吡咯酮(PVP)等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明不收(如已标记说明应将红细胞洗涤)。脂肪乳可干扰配血实验结果,在输用脂肪乳之前应抽取血标本备用。9 献血者的血标本必须从与血袋相连的塑料管中获得。 10 受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的,或血标本能代表患者当前的免疫学状态。11 血液发出后,受血者和献血者的血标本保存于26冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。12 输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科,放入26冰箱至少保存1天。血液贮存质量监测规范1.全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。2.进入输血科(血库)的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。3.全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。4.红细胞类制品260C保存,血浆和冷沉淀-20以下保存,血小板20240C振荡暂存。5.当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录,每天定时作冰箱温度记录。6.各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过期血一律不得用于临床,严格执行报废血的报批手续,并作好相关记录。7.根据临床和库存需要,每天作好用血计划和预约血液工作,节约血液,避免浪费。8.每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一致,作好交接记录,每月盘存库存血液一次。9.储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,菌落数80cfu/10min或200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养),无霉菌生长。10.必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液,不能空库和缺型,随时保证临床用血需要。11.做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。 12.做好报废血液和医疗废物的处理工作。13.妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。血液贮存质量信息反馈制度一、输血科工作人员应根据血液贮存质量检测规范,做好各项记录。二、输血科负责质控工作专职人员应每日定期检查各项相关检测记录,反生问题时应及时向输血科主任报告,立即采取相应措施。三、当有列情况之一者,应及时与本溪市中心血站联系: (1)标签破损、字迹不清 (2)血液中有明显血凝块 (3)血袋有破损、漏血(4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血) (5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血 (7)红细胞层呈紫色四、当血液保存期过期时应该按照医疗垃圾处理,做好报废血液和医疗废物的处理工作,做好相关记录。五、输血后的血袋应交回输血科26保存至少1d,后按照医疗垃圾处理。临床输血不良反应处理及评估制度由于人类血液成份的复杂性和多样性,几乎不存在完全同型的血液成份,这使受血者可能发生多种不良反应或潜在的风险。为及时正确处置输血不良反应,尽可能避免或减轻输血不良反应对患者造成的伤害,制订本制度。一、输血不良反应的概念:输血不良反应是指受血者输入血液或血液制品过程中或输注结束后出现某些症状和体征,并且用原有疾病不能解释的情况。二、分类:过敏性反应或类过敏反应;发热反应;溶血反应;细菌污染的输血反应;循环负荷过重;枸橼酸盐中毒;氨血症与电解质、酸碱平衡失调;肺微栓塞;输血后紫癜;含铁血黄素症;出血倾向;空气栓塞;低温反应;输血后静脉炎。输血不良反应按发生的时间分为即发反应、迟发反应、输血相关反应。即发反应(即发型输血不良反应):是指输血当时和输血后24小时内发生的反应。迟发反应(迟发型输血不良反应):在输血后几天、十几天或几十天后发生的反应。输血相关反应:是指与输血有直接关系,含输血过程和输血后的反应。三、输血相关性疾病:输血后肝炎;艾滋病;梅毒;巨细胞病毒感染;疟疾;成人T细胞白血病;弓形体病;输血相关性急性肺损伤;输血相关性移植物抗宿主病;其他经血液传播性疾病四、输血不良反应预防:患者输血时应先慢后快,输血过程前15分钟输注速度应缓慢,滴速不应超过5ml/min,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。五、输血不良反应处置(一)凡发生与患者输血相关的不良反应事件,必须被视为疑似输血不良反应。(二)发现输血不良反应减慢或暂停输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,并立即通知医师;(三)医师应及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。1、医师判定为患者疾病引起的反应,可继续输血,但须密切观察。2、轻微输血不良反应,经对症处理后,症状减轻或消失,可继续输血,但必须密切观察。3、输血不良反应较重,应停止输血,积极对症治疗。4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,积极治疗抢救。5、通知采供血机构,封存血袋;立即调查输血不良反应原因,为治疗抢救提供有利情况。6、临床科室发生输血不良反应应立即通知输血科,严重输血不良反应还应通知医务科,疑为溶血性或细菌污染性输血不良反应,应通知输血科、医务科、感染管理科,并逐项填写输血不良反应记录表,送输血科。输血科每月统计上报医务科备案。六、输血不良反应调查(一)轻微输血不良反应的调查由经治医师或值班医师负责;(二)较重输血不良反应的调查由患者收治科室负责;严重输血不良反应的调查由医务科负责。(三)疑为细菌污染性不良反应的调查由感染管理科负责。(四)输血科等相关科室应积极配合输血不良反应调查工作。七、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,做以下核对检查:(一)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;(二)核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);(三)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色;(四)立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定;(五)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;(六)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;(七)必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。八、疑似输血传染疾病调查处理(一)查阅当时输血前检测结果。(二)具体见感染管理科相关制度。九、输血不良反应评估(一)填写输血不良反应记录表上报输血科并在病历中记录反应处理过程。(二)输血科登记输血不良反应记录表,以月为单位向医务科上报。(三)严重输血不良反应,输血科应认真分析输血不良反应原因,作出正确的反应评估报告,将评估结果反馈给临床科室并上报医务科。相容性检测实验室质量管理制度1、严格按科室制定的操作规程手册,做好输血相容性实验室检测工作。2、实验室人员要严格遵守实验室制定的各项规章制度,要严格履行岗位职责。严格遵守操作规程,认真做好检验记录,确保检验结果的及时、准确。3、严格遵守操作规程,认真做好检测记录,确保检验结果的及时、准确。做好实验数据的登记、保存、归档工作,遵守检验报告签署程序,认真执行拟稿、审核、签发、修改、存档程序。4、遵守实验室用电用水安全规定及措施,防止事故的发生。5、实验人员进入实验室必须着工作服,每周全面清洁实验室一次。6、实验室试剂应按规定配制使用,试剂瓶应有标签,使用完毕放回原处。7、污染物要经消毒、灭活后再冲洗和倒弃,使用完的器皿要及时清洗消毒,污染物和非污染物应区分开。8、严格按按条件和规定,做好标本的保存、登记工作。9、严格遵守数据处理控制程序,做好保密工作。10、室内禁止吸烟、饮食及聊天。11、非本室人员不得进入实验室。12、发现异常情况,应马上向有关领导报告。输血科血液入库、核对、储存制度 1.全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。 2.进入输血科的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。 3.全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。4.红细胞类制品26保存,血浆和冷沉淀-20以下保存,血小板2024振荡保存。5.当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录,每天定时作4次冰箱温度记录。6.各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过
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