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实用护理”三基”理论考试试题姓名： 科室： 分数：说明：本套试卷题型分为单项选择题、多项选择题、是非题、填空题和问答题，总分 100 分，考试时间120分钟。一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案填入下面括号 内，每题一分，共35分。1、有关胸外心脏按压，错误的是（）A、平卧，背部垫硬板B、在心尖区按压C、按压次数每分钟100D、按压时双肘伸直E、按压时使胸骨下陷4cm2、对于大量呕吐的病人，医嘱有下列液体，应起首输入的是（）A、5%葡糖盐水B、5%葡糖液 C、10%葡糖液D、右旋糖酐E、5%碳酸氢钠3、胃肠减压患者的护理，下列哪项是错误的（）A、病人应禁食及停口服药物B、观察吸引是否有效C、注意口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引4、脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的（）A、用软担架运送 B、三人平托放于硬板床上运送C、二人平托运送D、一人平托运送E、一人背负5、等渗性脱水病人首先应输入的液体是（）A、5%葡糖溶液B、10%葡糖溶液C、5%葡糖盐水D、中份子右旋糖酐E、5%氯化钠溶液6、胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选？（ ）A、B超B、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、经内窥镜逆行胆胰管造影7、现场心肺复苏操作首要步骤是（）A、心前区叩击B、心脏按压C、口对于口人工呼吸D、按额托颊，使呼吸道畅通E、心内注射8、全麻患者清醒前最危险的并发症是（）A、呕吐物窒息B、体温太低C、坠床 D、引流管脱落E、意外伤害9、休克早期的临床体现是（ ）A、表情冷淡B、紫绀，四体厥冷C、血压下降，脉速D、脉压小，尿量减少E、抽血时血液黏稠易凝10、成人胸外心脏按压的正确位置是（）A、心尖区 B、胸骨下段C、胸骨上段 D、胸骨左侧 E、胸骨右侧11、乳腺癌患者采取什么方法（）A乳癌根治术 B、放射疗法 C、免疫疗 D、激素疗法E、化学疗法12、外伤性部分瘫痪病人，建立反射性膀胱的护理办法是（）A、留置导尿，按时开放引流 B、每周更换导尿管C、每2h更换体位D、抬高床头，多饮开水E、逐日膀胱冲洗1次13、斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是（）A、半卧位 B、仰卧位 C、俯卧位 D、斜坡卧位E、侧卧位14、病人心肺复苏后，脑复苏的主要办法是（ ）A、维持有效的轮回B、确保呼吸道畅达 C、降温以及脱水疗法D、加强基础护理E、治疗原发疾病文档15、全身麻醉患者完全清醒的标志是（ ）A、睫毛反射恢复 B、能睁眼看人C、眼球转一下 D、呻吟翻身E、能精确回答问题16、厌氧菌感染的脓液独特之处是（ ）A、脓液稠厚，黄色无臭B、稀薄，淡红色C、绿颜色，有霉腥味D、灰白，无臭E、有特殊恶臭17、阑尾炎术后的病人，鼓励早期起床活动，主要是为了防止（）A、内出血 B、盆腔脓肿C、肠粘连 D、切口感染 E、肠痿18、下列哪种化学消毒灭菌剂不能杀灭芽胞（）A、碘酊 B、过氧乙酸C、戊二醛 D、甲醛 E、酒精19、全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要（）A、每15mi n测生命体征一次B、去枕平卧，头偏向一侧C、保持输液管道畅通D、注意观察伤口渗血环境E、防止意外损伤20、肝硬化最危重的并发症是（）A、肝性脑病 B、原发性肝癌C、肝肾综合症D、自发性腹膜炎 E、上消化道大出血21、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）A、餐后即痛，持续2小时后缓解B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解C、餐后2小时开始，持续2小时后缓解D、餐后3-4小时开始，进餐后缓解E、无规律性22、脑血栓形成患者发病时间常在（）A、感觉风寒时B、剧烈运动时C、情绪激动时D、睡眠或安静时E、血压剧烈上升时23、使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕（）A、低血糖发生 B、过敏反应 C、酮症反应D、肾功能损害E、胃肠道反应24、墨菲氏征阳性见于（）A、急性阑尾炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡急性穿孔25、急性腹膜炎最重要体症是（）A、腹胀 B、肠鸣音减弱C、腹膜刺激症D、肝浊音界缩小E、移动性浊音26、异位妊娠常发生的部位是（）A、卵巢 B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹27、下列哪项不是新生儿Apgar评分标准A、体温 B、心率 C、呼吸 D、肌张力 E、皮肤颜色28、关于生理性黄疸描述错误的是（）A、生后2-3天开始出现黄疸B、表现为食欲下降，哭声低弱C、一般7-14天自然消退D、早产儿可延迟三周消退E、血清胆红素浓度升高29、男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，护理上述病例，下列 哪项措施不需要（ ）A、监测血压B、监测心电图C、拍X光胸片D、抽血查心肌酶E、查血、尿、便常规30、男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，护理上述病例，首要的护理措施是（ ）C、建立静脉通路E、心理护理）C、足不抵住床栏A、吸氧B、监测生命体征D、绝对卧床休息31、下肢骨牵引病人的护理，错误的是（A、抬高床头B、常测肢体长度D、保护牵引针孔的血痂E、肢体纵轴与牵引力线一致32、婴儿腹泻的饮食护理，下述哪项不正确 ( )A、吐泻严重者应禁食1天，并禁水 B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶33、产后出血指胎儿娩出24小时内阴道流血量超过()A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml34、计算基础代谢率(BMR)的正确公式是()A、BMR二脉率+收缩压-111B、BMR二脉率+舒张压-111C、BMR二脉率+脉压D、BMR二脉率+脉压-111E、BMR二脉率+收缩压35、某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是()A、温水擦浴B、酒精擦浴C、冰水灌肠D、口服退热剂E、头部及大血管处放置冰袋36、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染()A、病毒 B、绿脓杆菌C、厌氧菌 D、霉菌 E、化脓菌37、以下哪项术前准备与预防术后并发症无关()A、禁烟 B、应用镇静剂 C、注意口腔卫生 D、清洁皮肤E、训练卧床排尿38、男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为()A、禁食 B、低糖流质 C、稀饭D、普食 E、面条39、妊娠期健康教育正确的是()A、孕妇应保证每日有12小时以上睡眠时间B、孕妇睡眠时应取右侧卧位C、孕妇应避免家务劳动D、孕妇每日应有1小时左右的午休时间E、孕妇应勤洗澡，为防摔伤应盆浴40 护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥 ()A、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率C、观察洋地黄药物浓度D、心率V60次/分，不能给药E、嘱病人如果一次漏服，下一次要补服41、男，72岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，尿潴留，已16小时未排尿。下述护理中正确的是 ()A、让患者坐起排尿B、听流水声C、用温水冲洗会阴部D、下腹部置热水袋E、行导尿术42、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是 ()A、体温正常B、腹胀消失C、肛门排气D、肠蠕动恢复E、吸出液体量少43、女性，42岁，近日体检血压23/12、OkPa (160 /90mmHg),对她的健康教育主要是()A、卧床休息不宜活动B、尽早应用降压药C、应用药物为主，身心休息为辅D、以促进身心休息为主E、通知家人防止病情变化44、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是 ()A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理45、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为()A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现 C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现46、下列关于护患关系的理解不正确的是()A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的47、下列哪项不是沟通的基本因素 ()A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程48、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 ()A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心49、高热时酒精擦浴其散热方式为 ()A、辐射 B、对流C、蒸发D、传导E、接触50、高热病人最适宜的饮食是 ()A、低盐半流饮食B、普通饮食 C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食51、关于要素饮食的概念哪项不妥()A、是一种化学精制食物B、只需要经小肠消化 C、含有人体需要的全部营养成分D、含的蛋白质为氨基酸E、含的碳水化合物为单糖52、有关应用热疗的目的正确的是 (A、促进浅表炎症消退和局限D、传导发散体内的热53、低分子右旋糖酐的主要作用为 ()B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血E、提高痛觉神经的兴奋性)C、补充蛋白质A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡54、休克病人留置导尿最主要的目的是 ()A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液，促进有毒物质的排泄C、收集尿标本，作细菌培养D、测尿量及比重，了解肾血流灌注情况E、避免尿潴留55、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌馏水()A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml56、对手术器械最有效的灭菌法是()A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法57、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是()A、戴无菌手套时，应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡D、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时，将手套口翻转脱下58、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生 ()A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎59、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是()A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生60、发生溶血反应，初期的典型症状是 (A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸)C、血红蛋白尿D、咼热E、呼吸急促1161、氧气流量表的计量单位是( )A、L/min B、ml/min C、ml/minD、L/hE、ml/h62、下列哪种药物不是脱水利尿剂 ( )D、11、2%乳酸钠E、尿素D、5mmE、6mmA、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿63、瞳孔扩大指瞳孔直径大于 ( )A、2、5mmB、3、5mmC、4mm64、处理医嘱应先执行 ( )A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱 D、长期备用医嘱E、停止医嘱65、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用 ()A、局部按摩 B、红外线照射C、湿冷敷 D、湿热敷 E、放置热水袋66、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的 ()A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手67、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400mI加 多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间(每ml按15滴计算)()A、2小时 B、3小时C、4小时D、5小时E 6小时68、患者男性，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐应考虑为()A、肠扭转 B、肠套叠 C、肠黏连 D、肠肿瘤 E、肠系膜动脉栓塞69、一般手术手术区皮肤的准备(备皮)，一般是提前几天 AA、1天B、2天C、3天D、4天E、5天70、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确()A、主要由于脑部血管痉挛而致C、舒张压 $15、6kpA (117mmhg)E、可有高血压脑病的71、下列疾病中需绝对禁食的情况是(B、收缩压可达33、8kpA (253mmhg)D、可见于急进型高血压)D、输尿管 E、肾实质)A、12CT4CB、15C20C74、蛛网膜下腔出血患者不应出现(A、频繁呕吐 B 过性意识障碍75 各种类型休克基本病理变化是 (A、血压下降 B、中心静脉压下降76、尿液呈酱油色见于()A、急性水肿型胰腺B、十二指肠溃疡出现黑便C、慢性胃炎恶心呕吐明显D、肝性脑病昏迷前期E、胃溃疡大便隐血实验持续阳性72、尿中出现大量管型，说明病变部位在(A、膀胱B、肾盂C、尿道73、护理中暑患者时，病房环境温度应降至(C、22C-25CD、26C-28CE、29C-30C)C、一侧肢体瘫痪 D、脑膜刺激征E、剧烈头疼)C、脉压减小D、尿量减少 E、有效循环血量锐减A、阻塞性黄疸B、急性溶血C、肝细胞性黄疸 D、肾脏肿瘤E、晚期丝虫病77、某护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确操作是()A、将病人双手放在腹部，两腿屈曲B、先将病人两下肢移向护士一侧床，再将病人肩部外移c、一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧D、用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧E、翻身时保证病人安全，舒适78、为乙肝病人作终末处理时，操作不正确的是（）A、嘱病人洗澡后将换下的衣服装好，便于带回清洗B 病室地面用漂白粉液喷洒C、家具用0。2 0。5%过氧乙酸溶液洗D、病人用过的床单消毒后送洗衣房清洗E、病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸79、下面那项不符合炎性浸润期的临床表现 （）A、受压表面呈紫色B、皮下产生硬结C、浅表组织有破溃溢脓D局部面出现小水泡E、创面有黄色水样渗出物80、纠正绐位不正的孕妇应采取的卧位是（）A、屈膝仰卧位 B、截石位 C、头高足低位 D、胸膝卧位E、端坐卧位 二、以下提供的案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面 的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，填在题后括号里。每题一分。（13共用题干） 王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰，查体心率120次/分，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能III级。1、此病人静脉输液是适宜的速度是（）A、1020滴/min B、2030滴/min C、3040滴/min D、4050滴/min E、50滴/min2、病人此时最适宜的体位为（）A、半坐位 B、平卧位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、头低脚高位3、护理措施不妥的是（）A、给氧吸入 B、注意保暖 C、保持大便通畅D、记录出入水量 E、给予高热量饮食（45共用题干） 男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120 / 80mmHg，脉搏90次/分。4、术后进食的指征是（）A、腹胀消失B、肛门排气C、术后23天D、胃肠减压吸出液减少E、无恶心、呕吐5、该病人腹腔引流管的护理，错误的是（）A、妥善固定，避免脱落B、保持引流通畅C、观察引流量及性质D、每日定时冲洗引流管E、严格掌握拔管指征（67题共用题干） 张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎收入院治疗。6、采用哪种隔离（ ）A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离7 、病人采取的隔离措施哪项不妥（ ）A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换（8-10题共用题干） 护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。8、种情况可考虑为（A、针头阻塞D、针头脱出血管外）B、输液压力过低C、静脉痉挛E、针头斜面紧贴血管壁9、此病人应采取的措施为（ ）A、用力挤压输液管，直至液体通畅 B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管10、因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（ ）A、头静脉 B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉 E、手背静脉（1113题共用备选答案）A、产后3天内分泌的乳汁B、产后5天内分泌的乳汁C、产后7天内分泌的乳汁D、产后7-14天分泌的乳汁E、产后14天以后分泌的乳汁11、初乳是（）12、过渡乳是（）13、成熟乳（）（1415题共用备选答案）A、流行性乙型脑炎 B、脊髓灰质炎 C、中毒性痢疾D、乙性肝炎E、腮腺炎14、由飞沫呼吸道传播的是（）15、由虫媒传播的是（）（16-18题共用题干）魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验。16、过敏试验液注入皮下的剂量为（）A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u17、3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）A、青霉素毒性反应B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应18、遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（）A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙（19-20共用题干）男，42岁，因胰头癌行Whipple（胰腺十二指肠切除术）手术，术后第1天腹腔引流管中有少 许血液流出，50ml,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内 有大量液体。19、该可能病人出现了什么问题A、止血不彻底或血管结扎欠妥B、血管结扎处缺血坏死C、结扎线脱落D、局部感染后组织坏死E、内出血和休克20、对该病人的处理正确的是A、急查血常规B、快速补液 C、剖腹探查D、必要时输血E、以上都对
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