缺钙会引起的疾病多达50多种

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缺钙会引起的疾病多达 50多种1)儿童由于缺钙容易引起如下疾病:软骨病、佝偻病、 生发迟、出牙迟、站立迟、走路迟、说话迟、龋齿、厌食、 消瘦、多汗、夜啼、大脑活动欠佳、烦燥、好动症、精力不 集中、枕部脱发、气色不好、抵抗力下降、感冒不断。2)青少年由于缺钙容易引起的疾病有:骨骼生长不良、 发育迟缓、牙齿发育畸形、患荨麻疹、近视眼。3)妇女由于缺钙容易引起的疾病有:手足麻木、抽筋、 孕妇产前易患高血压综合症并影响胎儿的正常发育及产后 牙齿松动。4)中老年由于缺钙容易引起的疾病有:骨质疏松易折、 身高缩短、驼背、骨质增生、牙痛易出血、掉牙脱发、腰酸 背疼、行走不便、头晕失眠、肩周炎、关节炎、神经痛、动 脉粥样硬化、高血压、心脏病、结石症、糖尿病、易疲劳、 困倦、早衰、性功能低下、老年痴呆、便秘、大肠癌、渗出 性水肿、皮肤骚痒、皮肤老化黑斑和头皮屑多。很多人以为,通过饮食可以补钙,但实际上在日常饮食 中,很多不经意、不正确的膳食行为会让你丢失大量的钙。 磷多丢失钙:钙磷比例失衡是导致人们缺钙的元凶。正常情 况下,人体内的钙:磷比例是2 : 1,然而,现实生活中,人 们过多地摄入碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡包、比萨饼、小 麦胚芽、动物肝脏、炸薯条等大量含磷的食物,使钙:磷比 例高达1 : 1020,这样,饮食 中过多的磷会把体内的钙 赶出体外。补钙不补镁,吃完就后悔:人们补钙的时候,只注意补 充维生素D,却往往不知道要补充镁。钙与镁似一对双胞胎 兄弟,总是要成双成对地出现,而且钙与镁的比例为 2: 1 时,是最利于钙的吸收利用的了。所以,在补钙的时候,切 记不要忘了补充镁。含镁较多的食物有:坚果(如杏仁、腰果 和花生)、黄豆、瓜籽(向日葵籽、南瓜籽)、谷物(特别是黑麦、 小米和大麦)、海产品(金枪鱼、鲭鱼、小虾、龙虾)。大鱼大肉吃掉钙:高蛋白饮食是引起骨质疏松症的原 因所在。有人做过这样的实验:A:每天摄入80克的蛋白质, 将导致37毫克的钙流失;B:每天摄入240克的蛋白质,额 外另补充1400毫克的钙,将导致137毫克钙的流失。额外 补充钙并不能阻止高蛋白所引起的钙流失,过量摄入大鱼大 肉而不注意酸碱平衡,将导致钙的大量流失。那么,怎样饮 食才能促进钙吸收?维生素 C 促进吸收钙:把含钙高的食物 与维生素 C 和泡菜汁一起服用,或者每天自己制作脐橙、柚 子、橘子、芦柑、柠檬饮用,其生物利用度要增强12%。显 然是这些水果中大量的维生素C的参与,使得钙能更好地被 小肠吸收。荤素平衡提高钙的利用率:比如豆腐炖鱼,鱼肉中含维 生素D,豆腐含钙丰富。维生素D可促进钙的吸收,使豆腐 中钙的利用率大大提高。另外,主食讲究谷豆类混食,不仅 能使氨基酸互补达到最理想化,还能促进钙的吸收。1.您需要补钙么?世界许多专家的调查研究认为:钙缺乏症是目前威胁人 类的一种严重疾患,使全球亿万人口遭受精神和肉体的巨大 折磨,直接影响着人类素质的提高。专家们呼吁社会各界应 予以高度重视!胎儿从母体得到的钙,有99用来制造骨骼,仅剩下1 以离子钙的形式游离在血液中,叫做血清钙。但资料表明: 降生以后,每个人都步入不同程度的缺钙境地。任何年龄的 人都缺钙,儿童和老年人更为严重。科学家发现,自 20 岁 开始,骨骼的总重量以每年 1的速度在递减, 50岁以后, 骨总重量已减轻 30这是一个科学而又惊人的结论。由于钙饥饿,导致了体内的所谓钙搬家。就是说,骨 头的钙不断脱逸到血液中去维持血清钙的正常水平。骨钙同 血清钙之间的比例,必须长期保持着平衡,否则,就会产生 钙搬家,这样的反常钙代谢失衡。一个人在数天或一二个 月内的钙饥饿暂不影响血清钙,但若照此下去,就会发生缺 钙疾病了:儿童表现为毛发稀疏、厌食、烦躁夜惊、佝偻病 等;青少年的骨骼发育不良,视力障碍等;孕妇的腰腿酸痛, 并影响胎儿发育,甚至畸胎等;中老年人的骨质疏松症、骨 质退行性增生、结石症、高血压、糖尿病、痴呆症等等。显然,钙在生命过程中具有举足轻重作用。为什么我们每天都在吃着含钙的食物,如豆类、乳制品、 水产品、壳类、骨类等,身体还会缺钙呢。原来,食物中含 的钙,多属于溶解的钙盐,不容易被吸收。更因为与谷类、 菜肴同进餐时,谷物含有的植酸或肉类含有的脂酸,都会把 钙变成不溶性的钙盐而无法被吸收。按现代营养标准的计算 是:我国成人需钙(指离子钙)的生物剂量,不得少于 800 毫克,小儿不得少于1000 毫克。可惜长期以来, 医药界把 钙盐错误地当成纯钙(即离子钙)计算了,以致过去许多药 用钙都起不了真正的补钙功效。幸好近年来已发现这种谬 误,并加以纠正。一个分子钙,一个离子钙,仅一字之差, 导致了人类的一场世界性的钙革命!缺钙就得补钙,人人都应提高补钙的意识,问题是,补 什么样的钙,该怎样补?尽管长期以来,医界公认补钙是个 难题,但理想的钙剂应具备的三大条件,即既含有高数量、 又含有咼质量的纯钙;能充分溶解;服用后易被吸收、 利用。目前已研制出许多的、越来越符合科学要求的、新型 安全咼效钙营养强化剂。日常食物中,钙的来源以牛羊乳及乳制品为最好,不仅 含量丰富,且吸收率咼。已查明,虾头虾壳中含钙量很咼, 达 2000 毫克100 克,溶解度好,是一种生物蛋白钙晶体 的理想补钙物,吃虾取壳肉是不科学的!含钙丰富的常用食 物,除上述外还有豆类(黄豆、青豆、黑豆等及其制品)、 核桃、芝麻、发菜、海带等。不过,请记住:补钙最好是在饭前一小时空腹服用。2.补钙捷径少吃盐记得古代兵书上有这样的话:战而胜之,非上策;不战 而胜,上上策。把这话用在补钙问题上就是:如果采用不补 钙的方法,而能达到补钙的目的,恐惧算是最理想的补钙方 法了。那么,有这样不补钙而达到补钙的方法吗?回答是肯 定的,这就是补钙捷径少吃盐。少吃盐补钙的方法,是英国科学家首先提出的。他们在 研究中发现:饮食中盐的摄入量是钙的排出量多寡的主要决 定因素。即盐的摄入量越多,尿中钙的排出量也越多,而且 盐的摄入量越多,钙的吸收越差。因此他们得出结论:适当 减少盐的摄入对骨质的益处,与增加 900 毫克的钙质的作用 相当!这就是说,少吃盐等于补钙, 少吃盐对钙实际起到 了不补之补的作用。按照我国居民普遍缺钙的说法,正常人每日应补钙 800-1200 毫克,最保守的说法,每日应补钙 300-500毫克。 但不管哪种说法,少吃盐等于每日补充 900 毫克的钙, 这 数量已可满足人体对钙的基本需求。即使还有些不足,也因 少吃盐可以增加钙的吸收。少吃盐补钙的方法,对所有的人来说都是适用的。比如: 快速生长的少女,吃盐多,钙的排出量增多、吸收量减少, 可导致骨质脱钙,骨质发育不良。又如绝经后妇女,骨质疏 松症的发病数本来就很咼,如果吃盐多,不仅尿钙量增加, 骨钙的流失也增加,会加快其骨质疏松的发生。在一项研究 中,把绝经后妇女的每日盐摄入量由 10.6克减至4.4克,钙 的排出量和血浆钙的浓度都大大降低。 再是咼血压病人如 果继续咼盐饮食,其尿钙的排出量要比正常血压的人咼得 多,导致骨质脱钙的潜在危险也比正常血压者大。反之,少 吃盐,却可使他们尿钙减少,骨密度增加。按照WHO推荐的标准,每日吃盐量以5克为宜,不要 超过 6 克。我们知道,人 24 小时的排盐量为 3-5 克,那么 在食物中每日补充 5 克盐,正是失去和补充相当的数字,可 以满足正常需要。而要把每日的吃盐量限制在5 克以内,也 不容易。这需要改变一下我们的饮食习惯才行。因为在我国, 尤其是北方居民,吃盐量普遍偏多,多在每日 12 克以上, 个别地方,有高达 20-30 克的。要把人们传统吃咸的习惯, 一下子改变过来,也是相当困难的。但当人们知道了少吃盐 可补钙,不花钱也可补钙的道理,我们在日常生活中逐步、 适当减少盐的用量,我想还是可以办到的。在北京、上海等地,已有含钾、镁低钠的盐上市,这种 盐的含钠量只有普通盐的 65。如果常吃这种盐,本身已减 少盐量的 13 了。中药秋石,主要成分是氯化钾,把它买 来研细,与盐对半混用,也可以起到减盐 12的作用。当然减盐还能帮助你预防、治疗高血压病,减少心脑血 管病的发作危险,同时使你体重有所下降,达到减肥健美的 目的。3、补钙多年为何仍缺钙?在补钙治疗中,经常会遇到一个普遍性问题,就是有些 人连服钙剂几年还是缺钙,在检查骨密度时医生还是说骨质 疏松。这是为什么?对这一问题要从以下几个方面来认识。补钙剂量偏小 多数学者推荐,预防骨质疏松症的钙元 素摄入量要达到每日 10001500毫克。目前我国生产的钙 制剂,大多数按照钙盐量标明剂量,而钙盐量与钙含量相差 很大。例如乳酸钙每8克只含钙量 1克。补钙的剂量,必须 按钙含量多少来补。比如常用的盖天力和活力钙片,钙含量 均为25毫克,也就是说如饮食补钙达每天 600毫克的话,至 少还需每天服盖天力和活力钙片 24 片(600 毫克), 才能 满足老年人和骨质疏松症患者的需要。补充其他钙剂的原则 也是一样的,就是要根据厂家标明的钙含量,而不是钙盐量, 一般每天为 600 毫克。 如果剂量偏小,当然就收不到补钙 的效果。钙磷比例失调 在正常情况下,磷与钙在骨中的比率为 0.6, 即每3毫当量升钙就有 2毫当量升磷。钙磷比例 不合适,就会影响钙的吸收和利用。特别是磷的缺乏,会导 致骨量减少。老年人由于摄入减少,加之对鱼、肝、肉、蛋 等含磷丰富的食物有恐惧心理,摄入不足,尽管补充了足够 的钙,但由于没有足够的磷,钙沉积并无明显增加。鲜牛奶 之所以对骨质疏松症有利,就是牛奶中钙磷比例适当,能达 到钙、磷双补的作用。食物成分不当 如果在补钙的同时,摄入过多的含植酸、 草酸、鞣酸的食物(例如菠菜等)和含脂肪酸食物(主要指 猪油和肥肉),就会和钙相结合而减少钙的吸收。此外,一 些优质蛋白质(如牛肉、鱼、海产品、瘦猪肉等),在肠道 消化过程中释放出的氨基酸,可使肠道酸度降低,并与钙形 成不易吸收的钙盐,也可减少钙的吸收。所以在补钙的同时, 要避免食物成分的相互作用和影响,以减少钙的丢失。激素的影响 有多种激素可促进肠钙的吸收,最主要的 是活性维生D3。老年人的活性维生素D3水平偏低,影响钙 的吸收和利用。补钙的同时需补充活性维生素 D3。 其他促 进肠钙吸收的激素还有:雌激素、雄激素、生长激素、降钙 素等。妇女绝经后,雌激素减少,肠钙吸收减少,补充雌激 素后可使肠钙吸收增加,骨量增加。补充雌激素,宜在绝经 后尽早开始,至少坚持至 75 岁。其他激素也可适量补充, 以增加补钙效果。当然,补充激素一定要在有经验的医生指 导下进行。户外运动减少 活动过少可以导致骨质疏松或加速骨质 疏松的发生。如果坚持户外运动,每天接受阳光照射,甚至 可不服活性维生素 D3 。在我国,南方人较北方人骨含量高, 这是由于南方较北方接受的阳光照射充足的缘故。4、哪些人群应补钙? 补钙,对于很多人来说都认为只有小孩和佝偻病患者才 需要。其实这种看法是不全面的。在临床上有很多病患者, 他们都需要补钙。糖尿病 糖尿病人的典型症状为三多一少,即多饮、多 食、多尿和体重减轻,由于渗透性利尿作用,使体内钙排出 增多,由此导致糖尿病性骨病的发生,出现骨质变薄,骨质 疏松乃至骨盆畸形或病理性骨折。老年性骨质疏松 人过中年,由于内分泌功能减退,活 动过少,钙摄入不足等因素,骨代谢发生障碍,成骨减少, 钙丢失过多,出现骨质疏松,骨退行性变,表现腰腿疼痛, 弯腰驼背乃至发生病理性骨折现象。孕妇 有的孕妇腰腿疼痛,小腿抽筋。由于胎儿的生长 发育,对钙的需求量增加而导致孕妇缺钙。此外,低体重儿、 早产儿、营养不良儿、慢性腹泻儿,应注意补钙。因小儿缺 钙不但会影响生长发育,而且还会因缺钙继发多种疾病的发 生。癫痫病人 近年来,科学研究证明,长期应用抗癫痫药 时,体内均有不同程度的骨密度低下、骨代谢异常。一旦缺 钙往往癫痫又不易控制,故需长期服用。三饮者 长期大量饮酒或经常喝茶、喝咖啡者应注意补 钙。因饮酒使骨代谢发生障碍,易引起骨质疏松症,长期饮 茶喝咖啡,由于利尿作用,使钙排出增加,容易导致体内缺 钙。甲状旁腺功能低下 甲旁功能低下或缺少,可导致肠钙 吸收减少,从而引起血钙降低。病人出现四肢麻木、刺痛、 僵直、痉挛等一系列症状。补钙应注意以下几点:尽量从饮食上摄取钙,多食含 钙丰富食物。糖尿病骨病者,除积极治疗糖尿病外,可选 用降钙素和钙剂联合应用,增进骨细胞生成。老年人,小 儿缺钙应注意增加户外活动,晒太阳。补钙同时注意蛋白 质、维生素D的补充,以促进钙吸收,但补钙剂量不宜过大, 以防引起泌尿系统结石。5、膳食补钙要经常化 补钙是保健的重要课题。老年人腰腿疼痛麻木、抽筋、 肥胖、水肿、便秘、高血压、动脉硬化及骨质疏松等多种疾 病都与缺钙有关。老年人每日摄取钙理应在 1000 毫克以上, 而日常饮食摄入钙量只有 300500 毫克。服用一些高钙营 养品固然重要,而通过日常膳食补钙则更为经济实用。牛奶 半斤牛奶,含钙 300 毫克,还含有多种氨基酸、 乳酸、 矿物质及维生素,促进钙的消化吸收,因此,牛奶 应作为补钙的主要来源。大豆 大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。 500克豆浆含 钙 120毫克, 150克豆腐含钙就高达 500毫克,其他豆制品 也是补钙良品。海带和虾皮 海带和虾皮是高钙海产品。每天吃上 25 克 就可以补钙300毫克,还能降低血脂,预防动脉硬化。虾皮 含钙量更高, 25 克就有 500 毫克。动物骨头 动物骨头 80以上都是钙,但是不溶于水, 难以吸收。可以榨碎,加醋文火慢煮,还可加黄豆、姜盐等。疏菜 疏菜中也有许多高钙品种,雪里蕻100克含钙230 毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等含量也在150毫 克左右。 这些绿叶疏菜每天吃上250克就可补钙400毫克。芝麻 芝麻是老年保健良品,也是补钙的来源,可适量 服用。芝麻酱含钙量也很高,稀饭、面汤及凉拌菜都可加点 芝麻酱,进行补钙。钙摄入人体后,在体内的吸收利用是一个复杂的难题。 就是最易消化吸收的牛奶,钙的吸收率也只有 50,其他的 含钙食物吸收率更低。维生素D能调节体内钙、磷代谢,促 进钙的吸收利用。维生素D的来源,一是靠人体接受室外阳 光紫外线的照射在体内合成;二是靠食物。除鱼肝油外,其 他食物含量极低。唯有香菇富含维生素D,每克就含维生素 D40 国际单位。但是,必须经室外阳光照晒,但因照晒的效 果会逐日减退,所以存放一个月后应重复照晒。每天只需服 35 克即可,切碎水煎或冲服,也可加入稀饭、菜汤中食用。 多吃点醋和发醇面食也有助钙的吸收。我们现行的膳食结构,含钙量都很低,必须注意加用一 些补钙食品。由于钙吸收困难,补钙效果较慢,要改善症状 需要几个月甚至一、二年的时间,应当贯彻多品种、常变换、 多摄入、经常化的思想,坚持不懈,才能获得补钙保健的理 想效果。6、结石患者也需补钙人体内不论是胆结石、肾结石或其它部位结石,主要成 分都是不溶性钙盐。过去一种理论认为,发病原因是由于机 体摄入了过多的钙,引起了钙在体内的沉积。在此理论指导 下,提出结石症病人要少吃含钙多的食品,以利于预防和治 疗结石。但近年的研究发现,结石症并非是由摄入过多的钙 所致,而是体内钙代谢紊乱的结果。我国的营养学和流行病学调查表明,从饮食中摄取的钙 目前尚处在机体需要量的下限以至低于下降,这其中包括那 些患有结石症的患者。大多数现代人由于摄入过于精制的饮 食,所以导致钙摄入不足,机体经常处于一种缺钙的状态。 钙在体内的代谢平衡是由一个被称之为钙代谢稳定系统控 制的。这一系统包括甲状旁腺及甲状旁腺素、降钙素、维生 素D等,根据摄入及排出的量,调整着钙在体内各部分的平 衡。主要是血浆与骨骼中钙的平衡。人体缺钙首先表现在血 浆中,由于血浆低钙,为维持各种生理功能的正常进行,机 体不得不动用骨骼贮存的钙。当体内经常处于一种缺钙的环 境时,钙平衡系统既要维持血浆中钙的正常浓度,又要维持 骨骼中的正常含量,往往是顾此失彼,严重时就发生了代谢 紊乱,医学上也称之为血钙自稳定系统失调。这种失调的 结果就是异常的钙迁徙,即骨钙减少,血钙和软组织钙含 量增加的反常现象。钙的异常迁徙,可引起一些表面看似乎很矛盾的疾病, 骨质疏松、骨质增生、结石、动脉硬化等。而且这些疾病往 往在一个患者身上就有几种并存。日本内分泌专家藤田拓指 出:这种钙质从骨骼向软组织和血液中迁徙的现象是衰老的 典型特征。其根治方法只有通过补钙,刺激血钙自稳定系统 恢复平衡,最终达到降低血钙与软组织钙的的含量,增加骨 钙的目的。因此,结石与骨质增生的患者同样需要补钙。结石病人补钙,首选活性离子钙如珍珠钙、巨能钙等。 同时注意大量饮水,避免摄入含有草酸和磷酸盐的食品,如 荸荠、苋菜、菠菜、茭白及竹笋、笋干等,如吃上述疏菜也 应用开水焯一下,除去草酸和磷酸盐。适当限制摄入高磷食 品,如乳品和肉类。另外注意多食含镁和维生素 B6 的食品, 前者如海藻、葵花子、黄豆、杏仁等;后者如酒酿、 糙米、 蜂王浆、黄豆、黑豆及发酵类面食等。7、小儿佝偻病补钙还是补维 D随着我国人均生活水平和婴儿保健水平的提高,多数母 亲对小儿佝偻病有一定的了解。由于各种宣传媒介的影响, 一般人误认为在治疗和预防小儿佝偻病时往往以补钙为主, 而实际上,小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素 D 引起的钙 磷代谢障碍,只有补充维生素D才是治本。也就是说,缺钙 是小儿佝偻病的表现形式,而真正缺乏的却是维生素 D。1 岁以内的小儿称婴儿,其喂养以乳类为主,婴儿期常 见的佝偻病又称维生素 D 缺乏性佝偻病,它的发病原因是:1、维生素 D 摄入不足防碍钙磷吸收。母乳或牛乳中所含维 生素 D 均不能满足婴儿营养的需要,特别是牛乳中钙磷含量 比例不适当更妨碍其吸收。 2、 日光照射不足,体内生成维 生素 D 缺乏。 3、生长发育速度快, 骨骼生长迅速,相对地 缺乏维生素D。4、肝胆、胃肠道慢性疾病影响维生素D的 吸收。维生素 D 对婴儿体内钙磷代谢的功能包括:1、 促进肠 道粘膜细胞对钙磷的吸收。 2、促进肾对钙磷的再吸收, 降 低尿中钙磷的排出量,提高血钙浓度。 3、促进成骨代谢, 利于新骨形成。 因此缺乏维素 D 时,服用再多的钙,身体 也难以吸收和利用。正确的认识是,小儿佝偻病发病的根本 原因是体内绝对性和相对性地缺乏维生素D,继而导致钙磷 吸收障碍,其表现为常见的佝偻病。预防小儿佝偻病的原则应包括:1、 孕母及乳母的饮食 应富含维生素 D 并多晒太阳。 2、小儿出生满月后应常抱出 户外活动。3、小儿生后1个月开始补充维生素D,每日400 单位。早产儿出生后2周即应补充维生素D,每日800单 位, 3个月后减至每日 400单位。 4、 由于婴儿期以乳类喂 养为主,每日摄入的钙量已能满足生长发育的需要,不须特 殊补钙。 5、二岁后小儿生长相对减慢,户外活动增多, 故 一般无须补充维生素 D。 6、当确定婴儿患佝偻病, 应当在 医生指导下补充维生素 D。总之,补充维生素 D 来防治小儿佝偻病,才是根本。8、给小儿补钙当注意什么? 许多父母认为,孩子应该在出生之后半个月到一个月再 开始补钙。其实这种观点是不科学的。因为胎儿出生之后脐 带被剪断,母体与胎儿之间的营养通道也就此中断了,可小 儿的生长发育仍在继续,因而每天都缺少不了对钙的需求, 所以正确的做法应是在出生后第三天就开始补钙,一直要补 到小儿能够吃与成人一样的普通食物为止。我们知道,婴儿的营养主要来自乳类,而母乳是最理想 的婴儿食品。每1 00毫升母乳中含钙34毫克,含磷1 5毫克, 两者之比为 2.4:1,这种比例最适合婴儿肠壁对钙的吸收。 所以母乳喂养的婴儿较少发生缺钙或者佝偻病。相反,每 100 毫升牛乳中含钙 120 毫克,含磷 93 毫克,从钙磷的绝对值 来看,牛乳中的钙磷量确实比母乳为多,但是牛乳中的钙磷 比例为1.2:1,这种比例是不符合婴儿的生理需求的,也不 利于肠壁对钙的吸收。临床观察也证实,牛乳喂养的婴儿容 易发生缺钙或者佝偻病。有时候虽然一些家长给小儿吃了不 少的钙剂,但是小儿缺钙的表现还是很明显,究其原因就是 家长没有正确地掌握补钙的方法。那么,给小儿补钙的时候 应该注意什么问题呢?1、钙剂不可与植物性的食物同吃 植物性的食物比 如蔬菜中多数含有草酸盐、磷酸盐等盐类,它们可以和钙相 结合生成多聚体而沉定,从而妨碍钙剂的吸收,所以豆腐和 豆制品不宜与蔬菜一起烹制。2、钙剂不可与油脂类食物同吃 油脂分解之后生成 的脂肪酸与钙结合形成奶块,这不容易被肠道吸收,最终随 大便排出体外。3、补钙时间应适当掌握 由于奶制品当中的脂肪酸 影响钙剂的吸收,因此补钙最好安排在两次喂奶之间。4、补钙应注意的适当剂量通常 2 岁以下的小儿每 天需要400 600毫克,312岁每天需8001000毫克。 按照正常的饮食,儿童每天从食物中摄取的钙剂只有需要量 的三分之二,所以每天必须再额外补钙,以填补欠缺的三分 之一的钙剂。此外,人体内有一系列调节机制可以控制钙剂 的摄入量,如果体内钙剂充足,肠道吸收钙剂就会少一些, 反之就会多一些,多余的钙也会随大小便排出体外。所以钙 剂口服过多也不会发生中毒,家长可以放心地让小儿服用。需要强调指出的是,钙剂的吸收必须有维生素 D 的参 与,如果体内缺乏维生素D,肠道吸收钙剂的活动就会大打 折扣了。如果钙吸收良好,磷的吸收也就同时增加了,并在 生长的骨骼部位形成钙磷的沉积,使新骨不断生长壮大。临 床上使用最普遍的维生素 D 制剂就是鱼肝油,如果在补钙的 同时不补充鱼肝油的话,平时小儿又不晒太阳,就会发生维 生素 D 缺乏症而导致佝偻病。维生素 D 的预防剂量为每天 400 个国际单位,不可过量,否则会引起中毒。另外,学龄儿童也同样需要补充钙剂,但不是服药,而 是通过一日三餐的食物补给。食物当中钙的来源很多,例如 乳类、乳制品、藕粉、绿叶蔬菜、根茎类的植物、黄豆等等 尤其是豆腐和豆浆,经常食用,钙剂就不会缺乏了。9、莫把钙剂当补品 钙是人体骨骼和牙齿的重要组成成分,钙离子还是所有 细胞正常生理机能所必需的物质,维生素D可促进机体对钙 的吸收和利用,当维生素D及钙缺乏时,婴幼儿可出现佝偻 病,成人则可发生骨质软化病及骨质疏松症。婴幼儿生长发 育较快,而其户外活动较少,光照不足,以致体内不能合成 内源性维生素D,另外,婴幼儿摄入食物种类较少,造成维 素D和钙摄入不足,因此给婴幼儿补充维生素D和钙是必要 的。钙剂中除了钙外,还有大量的维生素D。切不可将钙剂 当滋补品,否则会发生维生素 D 中毒。正常小儿若每日服用维生素D2万5万单位,用药1 3 个月就可能发生维生素 D 中毒。中毒症状主要因血钙浓度 及钙盐沉着引起,当血钙过高时,刺激胃泌素分泌增加,患 儿会出现厌食、恶心、呕吐及顽固性便秘,胰腺钙盐沉着, 可出现急慢性胰腺炎。钙离子由肾脏排出,因此钙离子浓度 增高可出现多饮多尿,肾脏钙盐沉着,还会出现尿频、血尿、 尿结石及泌尿道反复感染,甚至出现肾功能衰竭,当钙盐沉 着于小支气管、毛细支气管和肺泡时,可出现呼吸道反复感 染。钙离子浓度增高,会造成成骨细胞增多及活性增高,发 生纤维化骨炎,出现骨骼畸形、骨痛,身体发育出现障碍。 维生素 D 中毒还会出现精神不振、嗜睡、表性淡漠及幻觉、 狂躁甚至昏迷等精神症状。一旦发生维生素D中毒,应立即停用维生素D,限制钙 盐摄入,并用药物降低血钙浓度。医学专家告诫,对佝偻病 的预防重在加强户外活动,多晒太阳,并加大进食蛋类、豆 类等富含维生素 D 及钙的食物量。若要补充钙剂,也应在医 生指导下服用,切不可将钙剂当成滋补品滥服。10、合理应用补钙剂据有关部门统计,中国人严重缺钙,日摄入量仅为标准 的50,中小学生缺钙比例更高,所以补钙日益受到人们的 重视。目前应用的钙剂品种繁多,但可将其分为三类:传统 沿用的化学钙:如多种钙、钙素母、葡萄糖酸钙、乳酸钙、 碳酸钙等。这类纯化学钙剂都因含钙量低,要达到补钙的日 需量,往往要服片剂 1040片,如长期服用很不容易坚持。 海洋生物钙:如生牡蛎钙、活性钙等。什么叫活性钙?活 性钙是日本传入的一类制剂的总称,活性即形容其钙制剂良 好有效,国内除沿用日本活性两字外,有的药厂还有活力 或强力字样。活性钙是以海洋生物牡蛎壳为原料,经特殊 工艺使其离子化,经粉碎而成,为水溶性的易被人体吸收。 活性离子钙在胃液作用下,能最大程度解离成钙离子而迅速 吸收。有的药厂应用酸处理的称可溶性牡蛎钙,含有多种微 量元素,但也不排除可能含有污染的有害金属的不利方面。其它钙制剂:骨粉、蛋壳等,含钙量不一,有人认为这类 钙难于被人体吸收,故不是理想的钙剂。补钙应根据不同的年龄与生理情况供给。中国营养学会 推荐的每日膳食营养素供量,其中钙为:初生至6个月为 400 毫克;7 个月2 岁为 600毫克;39岁为 800毫克;1012 岁为 1000 毫克;1315 岁为 1200 毫克;16 至成年人为 800毫克;孕妇为 1000毫克; 哺乳妇女为 1500 毫克;老 年人为 800 毫克。不同国家不同民族的食物不同, 每日应 补钙量也有所区别。 如果说中国人的人均膳食含钙量偏低, 约400毫克日,那么每天应从钙剂中补充 400毫克,即达 到 800 毫克较为合理。补充钙剂应按钙元素含量计算:如葡萄糖酸钙含葡萄糖 酸根和钙元素,乳酸钙含乳酸根和钙元素,由于葡萄糖的分 子量较乳酸的分子量大得多,故1 克葡萄糖酸钙的含量要比 1 克乳酸钙的钙含量少。海洋生物钙的化学结构式不一,多 为氧化钙及氢氧化钙的混合物,含钙量约为 53,一般人体 吸收1000毫克钙,需这类钙剂为2.05克。补钙时若不注意 钙剂中钙的含量,则给钙的剂量必然是盲目的。人体内钙的吸收又受诸多因素影响,在通常膳食情况 下,肠净钙吸收率为 34。蛋白质被消化成氨基酸,如赖、 色、精、亮、组等氨基酸与钙形成可溶性钙盐,促进钙的吸 收;植物性食物含植酸与钙结合后影响钙
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